彩超观察妊高征孕妇眼动脉的血流动力学特点

目的:探讨彩超检测孕妇眼动脉(OA)血流指数在临床观察妊高征(PIH)中的价值.方法:测定46例PIH孕妇OA搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及收缩期第二峰(B)与收缩期第一峰(A)的比值(B/A),并以174例正常孕妇作为对照.结果:①正常孕妇OA的PI、RI与孕妇年龄、孕龄无明显相关(P>0.05);②正常孕妇OA的B/A在一定程度上与孕妇年龄、孕龄呈正相关(P<0.001,P<0.05);③PIH孕妇OA的PI、RI与正常孕妇相比明显下降(P<0.01),且与PIH分类、尿蛋白量、MAP呈一定程度负相关(P<0.001);④PIH孕妇OA的B/A与正常孕妇比较明显升高(P<0.001),重度PIH孕妇的OA的B/A较轻、中度PIH孕妇进一步升高(P<0.01),且与PIH分类、尿蛋白量、MAP呈一定程度正相关(P<0.001).结论:彩超检测PIH孕妇OA的多普勒血流指数对临床观察PIH具有一定的参考意义,其中OA的B/A可能为更好的观察指标.

肝静脉多普勒超声及血清标志物测定诊断肝纤维化的对比研究

目的:比较肝静脉多普勒超声和血清标志物检测诊断肝纤维化的价值.方法:用上述二种方法同时对70例慢性肝病患者和40例正常人进行检测.结果:慢性肝病患者肝静脉多普勒波形改变具有相对恒定的特征变化;血清透明质酸(HA),Ⅲ型前胶原(PCⅢ)和层粘蛋白(LN)水平比正常对照组显著增高.结论:肝静脉多普勒法诊断肝纤维化明显优于血清法,是诊断肝纤维化较可靠的无创伤性方法.

双孔二尖瓣畸形复杂型的超声诊断

目的:探讨二维、彩色多普勒超声(2DE、CDFI)诊断双孔二尖瓣(DOMV)合并心脏其它畸形的作用.方法与结果:使用二维、彩色、脉冲及连续多普勒超声检查了6例复杂型DOMV,经与手术结果对照,4例DOMV合并部分型房室通道,2例分别伴有重度二尖瓣狭窄和关闭不全.手术前超声提示DOMV4例,漏诊2例,心内其它异常均诊断正确.结论:2DE、CDFI可准确诊断DOMV,漏诊原因与检查者对DOMV认识不足有关.

彩色多普勒血流显像对集束电极射频治疗肝癌的效果观察

目的:利用彩色多普勒显像技术评价肝癌集束电极射频治疗术的早期效果.方法:采用彩色多普勒血流显像仪对28例肝癌患者,集束电极射频治疗术前后1周肿瘤内血流动力学变化进行观察.结果:集束电极射频治疗前28例肝癌患者38个结节中31个可测及血流信号,以动静脉混合血流供血为主,治疗后有血流的31个肿块中11个血流减少,14个完全消失,肿瘤内Ⅱ～Ⅲ级血供及动静脉双重供血明显减少.早期观察认为血流减少或消失与肿块缩小相一致,双重供血的大肿块血流减少不及小肿块.结论:彩色多普勒对肝癌射频治疗前后血流的变化可以给肝癌射频治疗的预后提供重要指标,为重复治疗提供依据.

正常成人肾实质超声背向散射积分测定

目的:测定正常成人肾实质超声背向散射积分(IBS)值,以期为临床诊断与鉴别诊断肾实质弥漫性病变提供帮助.方法:将受试者分三个年龄组:Ⅰ.40岁以下组;Ⅱ.40～59岁组;Ⅲ.60岁以上组.分别测定其肾实质与窦区的IBS值,以二者之比值为肾实质校正IBS(IBS%)值.结果:Ⅰ组与Ⅱ组及Ⅲ组相比,双肾实质IBS%值均有明显差异(P＜0.01),Ⅱ组与Ⅲ组相比,左肾有显著差异(P＜0.05),右肾差异不明显(P＞0.05).结论:成人肾实质IBS%值随年龄增加而增加.

彩超对肾肿瘤患者肾动脉血流改变的研究

目的:探讨肾脏肿瘤肾动脉血流的改变,为肾脏肿瘤的定性诊断提供一条新途径.方法:运用彩色多普勒超声对98例肾脏肿瘤患者和87例正常人肾动脉血流改变的对照研究.结果:1、发现肾脏肿瘤组肾动脉平均峰值流速高于对照组,二者比较有显著性差异(P值均＜0.01);2、肾脏恶性肿瘤组肾动脉平均峰值流速高于肾脏良性肿瘤组(P值＜0.01);3、肾脏恶性肿瘤组RI明显低于肾脏良性肿瘤组(P值＜0.01).结论:肾脏肿瘤患者肾动脉血流峰值及阻力指数的改变,为肾脏恶性肿瘤与良性肿瘤的鉴别诊断提供了新途径.

超声血管成形术对体内动脉粥样硬化斑块疗效的研究

目的:超声血管成形术能裂解体内外动脉粥样硬化斑块和血栓.本文研究了低频、高能超声能量对体内冠状动脉和股动脉粥样硬化斑块的疗效.方法:入选患者8例,其中急性心肌梗死6例,右下肢间隙跛行2例.左前降支闭塞4例,右冠状动脉闭塞2例,右下肢股动脉闭塞2例,无明显血栓征象.结果:共溶栓48次,每例溶栓时间180秒.超声溶栓后冠状动脉梗塞相关血管血流达TIMI1级2例,TIMI2级3例,TIMI3级1例,成功率为17%;2例右下肢股动脉血流达TIMI3级,100%成功,股动脉残余狭窄为75%.超声溶栓后行PTCA或PTA,均达TIMI3级(100%成功),残余狭窄减少至32±14%.1例导管折断,2例导丝与超声探头卡住而不能拔出,1例血管出现轻度撕裂,无恶性事件.结论:低频高能超声能量对严重动脉粥样硬化斑块疗效不佳,其作用有待进一步研究,目前临床只能选择应用.

三维超声心动图测定正常人及二尖瓣病变伴或不伴房颤患者左心耳容量及其收缩功能

目的:探讨三维超声心动图评价左心耳功能的价值.方法:采用三维超声心动图对52例正常人及二尖瓣病变伴或不伴心房纤颤患者测定左心耳容量及其收缩功能,并与二维超声心动图和多普勒超声心动图比较.结果:根据左心耳容量测定计算出的左心耳射血分数(EFv)与左心耳峰值血流排空速度(Pev)相关良好(r＝0.818,P＜0.01).根据左心耳面积测定计算出的左心耳射血分数(EFa)与Pev的相关性低于前者(r＝0.7444,P＜0.01).将所有患者的EFv与EFa进行比较,虽然两者间未见明显差异(P＞0.05),但在重复性检验中EFa的范围和两测量数值之差的均数加减标准差都大于EFv的相应数值,左心耳容量在正常人明显小于有二尖瓣病变的患者,而收缩功能则前者明显高于后者(P值均＜0.01).在相同二尖瓣病变患者之间进行比较,合并房颤者左心耳容量大于窦性心率者,而左心耳收缩功能则前者低于后者(P值均＜0.05).另外,二尖瓣病变合并房颤者的左心耳自发性"超声造影"发生率高于窦性心率者.结论:用三维超声心动图测量左心耳容量和评价其收缩功能是可行的,评价左心耳功能时较二维超声心动图更准确,二尖瓣病变患者的左心耳容量增加,收缩功能减低,常伴左心耳自发性"超声造影",上述改变在合并房颤者更明显.

颈内动脉严重狭窄或闭塞后颈总动脉与颈内动脉虹吸段血流频谱的改变

目的:分析颈内动脉严重狭窄或闭塞(ICASO)后颈总动脉(CCA)和颈内动脉虹吸段(SIPHA)血流频谱的改变,提高经颅多普勒超声(TCD)对ICASO的检出率和准确性.方法:ICASO患者120例,全部经颈部血管彩超检查证实,其中62例经脑血管造影(DSA)进一步确诊.双侧病变33例,单侧病变87例,共有病变血管153条(狭窄94条,闭塞59条).全部行TCD检查.结果:(1)狭窄或闭塞侧颈总动脉平均血流速度(Vm)和收缩期血流速度(Vs)较无病变侧明显降低(P＜0.05);病变侧脉动指数PI(2.0±0.6)较无病变侧PI(1.6±0.5)明显增高,尤其闭塞侧增高明显PI(2.37±0.5),(P＜0.01),呈低血流高阻力频谱;(2)狭窄侧虹吸部血流频谱的改变:眼动脉发出之前局限性狭窄或闭塞者血流低平;狭窄自起始部开始至眼动脉发出之后闭塞者呈高阻力低血流同眼动脉的频谱;合并虹吸段狭窄时血流速度增高频谱紊乱.结论:检查颈总动脉和虹吸段的血流能提高对颈内动脉严重狭窄或闭塞病变的检出率和准确性.

经直肠超声引导经会阴穿刺注药治疗慢性前列腺炎的研究

目的:探讨经直肠超声(TRUS)引导经会阴穿刺前列腺内药物注射治疗慢性前列腺炎的理想效果.方法:将70例患者随机分为A、B两组,A组口服及静脉应用抗生素,共20例.B组在TRUS引导经会阴穿刺前列腺,内注射抗生素、强的松龙、利多卡因,共50例.每隔10天治疗一次,3次为一疗程,对其疗效进行评价.结果:A组治愈2例(10%),有效7例(35%),无效11例(55%).B组治愈46例(92%),有效4例(8%),无效为零.结论:TRUS引导经会阴穿刺注射药物治疗慢性前列腺炎是一种有效的、治愈率高的理想的治疗方法.

超声引导Amplatzer及Sideris两种封堵器经导管治疗房间隔缺损的比较

目的:比较超声在引导Amplatzer及Sideris封堵器经导管关闭房间隔缺损(ASD)的异同点.方法:18例待外科手术患者经超声检查符合条件而行经导管以Amplatzer及Sideris封堵器关闭房间隔缺损,用Sideris者升主动脉后方的残留房间隔≥5mm,其余条件相同.结果:Amplatzer ASD封堵器,2例患者因ASD大伸展径较大而放弃封堵,余13例在超声引导下成功以Amplatzer关闭ASD,均无残余分流.3例患者以Sideris治疗ASD,两例残余轻至中度分流,6月后一例仍有轻度残余分流.结论:用Amplatzer及Sideris ASD封堵器经导管关闭ASD,超声在病例的选择、封堵器置入的引导及术后疗效观察等方面有极重要的、不可替代的作用,但各有不同特点.

外伤性睫状体脱离的超声生物显微镜检查

目的:探讨提高对外伤性睫状体脱离诊断阳性率的方法.方法:应用德国Zeiss-Humphery公司生产的UBM 840型超声生物显微镜(UBM)对66例(66只眼)临床怀疑睫状体脱离的病例进行检查.结果:43例确诊为360°的睫状体脱离,其中23例(53.5%)前房与睫状体之间存在瘘口,12例(27.9%)同时合并脉络膜脱离,7例(16.3%)合并房角劈裂.结论:超声生物显微镜对外伤性睫状体脱离是安全有效的诊断方法.

血管腔内超声辅助盘圈关闭婴幼儿动脉导管未闭的临床研究

目的:本研究旨在评价血管腔内超声辅助盘圈关闭婴幼儿动脉导管未闭术的安全性和可行性.方法:对9例动脉导管未闭婴幼儿患者在血管腔内超声辅助下进行盘圈关闭术.结果:所有9例患者都成功地进行了血管腔内超声检查,无一例发生并发症.血管腔内超声显示动脉导管为一单层中等回声的管状结构,管壁厚度均匀.血管腔内超声测量的平均动脉导管小内径为3.08±0.71mm.8例患者的盘圈关闭术成功,一例患者因动脉导管直径太大(5.61mm)而未能成功.术后随访未发现残余分流,盘圈移位以及主动脉或肺动脉阻塞.结论:血管腔内超声能够安全有效地评价婴幼儿动脉导管未闭,为盘圈关闭术提供了血管造影和超声心动图所不能得到的信息,从而帮助选择大小适宜的盘圈,减小盘圈栓塞和移位的危险性,提高手术的成功率.

超声造影剂经颅彩色及能量多普勒血流显像增强的研究

目的:评价声学造影剂经颅多普勒超声显像增强效果及其在脑血管病诊断中的应用价值.方法:受检者7例,脑动脉瘤、脑肿瘤各2例,脑动静脉畸形、烟雾病及颅脑透声窗差正常人各1例.造影剂采用德国先灵公司生产Levovist,剂量200～300mg/ml,经肘正中静脉推注.仪器应用美国Acuson 128XP/10型彩色电脑声像仪,探头型号S2194.分别经颞窗和枕窗进行超声扫查,观察造影后不同时间彩色及能量多普勒血流显像及频谱增强效果,同时注意患者有无不适反应.结果:6例患者注射Levovist剂量300mg/ml,速度2ml/min,显影持续时间5～9min,另1例透声窗差的正常人注射200mg/ml,显影持续时间3.5min.造影后,1例0.8cm×1.0cm大小的脑动脉瘤明确显像;脑动静脉畸形病灶处血流信号明显增强,供血动脉清楚显示;烟雾病造影前的星点状血流信号显示为短线状、长条状或螺旋状;脑肿瘤周边及内部滋养血管清晰可见;透声窗差正常人造影后大脑中动脉及后动脉得以显示.其多普勒血流频谱造影后均更加清楚显示.受检者无不适反应.结论:Levovist能大幅度增强经颅彩色及能量多普勒血流信号显示强度,可明确地提高脑血管病超声诊断正确率.

经直肠B超检查前列腺移行区

目的:研究经直肠B超对前列腺移行区的诊断;方法:对患前列腺肥大的住院患者30名在手术前通过直肠B超分别测得前列腺平均体积为52.33 ml,前列腺移行区平均体积为37.78 ml;手术摘除的前列腺标本平均体积40.17ml;8例用彩色多普勒检查发现前列腺移行区内部或周缘部有彩色血流信号,测得动脉的阻力指数多在0.50～0.71,峰值流速7～21 cm/s;结果:运用直线相关原理分析,B超测得前列腺平均体积与手术摘除的前列腺标本体积有一定相关性,两者相关系数r1＝0.878.而直肠B超检查测得前列腺移行区体积与手术标本体积有高度相关性,两者相关系数r2＝0.935;结论:直肠B超诊断前列腺肥大可靠性高,有助于手术方法的选择.

B超显像脾血管肉瘤伴脾静脉瘤栓1例

患者女,72岁,左上腹痛5天.门诊B超检查肝脏、胆囊无异常.脾脏形态不正常,向内下方突起一个不规则低回声团块,大小约为164 mm×109 mm,边缘模糊,其内部回声高低不均,并可见网络状结构(图1),脾门区脾静脉内径12mm,内见大小约20 mm×12 mm的几乎充满脾静脉管腔的实质低回声(图2).

B超诊断腰背部神经纤维瘤1例

患者男,26岁,发现腰背部肿块4月,逐渐增大,压痛渐明显.查体:见腰部大片褐色素沉着,占腰部面积的70%,腰中央隆起处触及一包块12 cm×10 cm,质软.超声多普勒高频探头检测;在胸12-腰3.4椎间见100 mm×21 mm×80 mm不均质的低回声块,境界尚清楚,有包膜,整个外形纵、横切均呈"v"字形,内部血流丰富,基底部见两条动脉血流引入(因两条动脉血管不在同一切面内,图中仅见一条动脉血流),大血流峰值流速1 m/s.提示:腰背部不均质低回声包块:(1)神经纤维病可能;(2)脂肪瘤?手术所见:肿块与周围组织粘连,为实质性,中等硬度,大小为12 cm×6 cm,深度自皮下筋膜至肌膜.病理诊断:腰背部神经纤维瘤,血管较丰富,有出血.

双腔右心室合并室间隔缺损1例

患者女性,15岁,自幼发现心脏杂音,稍剧烈活动即感气促、胸闷,甚至出现头昏,休息后症状可消失,每受凉感冒后症状亦加剧.查体:发育正常,皮肤粘膜紫绀,无颈静脉怒张及血管异常搏动.心前区无隆起,心搏动点位于左第六肋间锁骨中线外1.0cm处,胸廓左缘第3、4肋间可扪及收缩期震颤,心浊音界向两侧扩大.心率92次/分,律齐,心前区可闻及Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音,于胸骨左缘3、4肋间明显.心电图:窦性心律,右室肥厚.临床诊断:1.先天性心脏病:法洛氏四联症(F4);2.心功能Ⅱ～Ⅲ级.

彩超诊断颈内静脉扩张并重复畸形1例

患者男,11岁.无意中发现右侧颈部屏气后隆起而来诊.体检:患儿屏气后可见右侧颈部局部隆起,触之柔软、囊性感,未触及搏动及震颤,临床诊断:右侧颈内静脉扩张.彩超检查:右侧颈内静脉局部呈梭形扩张,扩张段长约30 mm,扩张内径:平静呼吸为14.5 mm,屏气后为19.7 mm,其扩张段静脉内可见一带状强回声分隔(图1),将扩张段分为内外两个管腔,分隔长约36 mm,一端游离(图2).CDFI:内外两个管腔血流速度不同,内侧快于外侧.左侧颈总静脉内径:平静呼吸为7.2 mm,屏气后为9.3 mm,血流未见异常.彩超诊断:右侧颈内静脉扩张并重复畸形,左侧颈部静脉未见异常.行阔筋膜扩张静脉包裹术,术中见颈内静脉被分隔为内外两个管腔,屏气后两个管腔均扩张.

右侧卵巢巨大巢状型颗粒细胞瘤1例

患者,女性,17岁,未婚.因腹部不适、及腹部肿大5个多月入院.患者无腹痛、无恶心呕吐、无发热,月经无异常改变.体检:腹膨隆,未见肠型,腹肌软,全腹无压痛,腹部可触及一约40mm×35mm囊性包块,上界位于剑突下,下界达耻骨联合缘,边缘清表面光滑,活动尚可,超声检查:于剑突下胃底膈面至下腹部见一巨大肿块,超过超声窗,边界清,内以无回声为主,并带状强回声分隔,其间见散在细小光点、光斑.肠管被肿块推向两侧,子宫受压大小约57mm×26mm×39mm,宫内膜显示清,子宫肌层光点分布均匀,未见占位性病变.B超提示:腹腔内巨大囊实性(囊性为主)占位性病变,考虑来自卵巢.

彩超诊断男性乳腺癌1例

患者男,53岁,2月前发现右乳腺有一肿块,当时无不适感,未在意,近半月肿块增长迅速,并感胀痛不适,来院就诊.查体:右乳头内陷,乳头下方触及一大小约5.0cm×4.0cm肿块,质硬,表面不光滑,活动欠佳,有轻微压痛.左乳腺未触及结节,双侧腋窝及锁骨下未触及肿大淋巴结.超声所见:右乳头下方探及一实性低回声肿块,大小约4.0cm×3.8cm×3.0cm,形态不规则,边缘不整齐,呈锯齿状,无包膜,其内部可见砂粒状强回声,肿块后方回声增强(图1),CDFI示肿块内部有少量点状血流分布,PW探及高速低阻动脉血流信号.超声诊断:右乳腺实性占位,乳腺癌可能性大,建议手术切除.术后病理诊断:右乳腺浸润性导管癌.

彩超诊断结肠癌症1例

患者,男性,28岁.右季肋隐痛一年,近二十天自觉症状逐渐加重,前来就诊.查体:右季肋部扪及5 cm×5 cm×5 cm包块,表面不光滑,边界不清,活动差,质地较硬,触痛.

彩超诊断胎儿颅内血管瘤1例

患者25岁,孕1产0,孕38周产前查体.二维超声检查胎儿双顶径92 mm,头围35 cm,股骨径70 mm,颅内近丘脑水平处可及一直径31 mm的圆形低回声,CDFI示呈"血球"样、取频谱呈杂乱、中速(图1),脊椎排列整齐,胎动、胎心均好,胎盘Ⅲ级成熟度,羊水大深度49 mm.超声诊断:(1)宫内单孕活胎;(2)胎儿畸形,颅内实性占位、考虑为血管瘤.随访患者赴外院复诊引产后,胎儿头颅较正常月份稍大,尸检为丘脑处多囊性球状占位病检证实为血管瘤.

盆腔生殖器结核合并腹腔妊娠1例

患者女,28岁.停经3月余.既往曾有慢性腹痛8年.婚后6年未孕,月经量少.2年前在某院诊为输卵管结核,经抗痨治疗半年后症状明显好转,服药3个月自行停药.近半年又出现间断性腹痛.停经后曾出现早孕反应.查体:一般情况尚可,略消瘦,全腹均有压痛,以中下腹为甚.移动性浊音(+).右下腹穿刺抽出少量淡黄色腹水,未见血液.

学龄前儿童急性胆囊炎,胆囊结石1例

患者男,5岁.因突发右上腹痛伴恶心、呕吐6小时急诊入院.既往无类似症状发作史,无饮食改变,无黄疸,无肠道寄生虫病史.体检:右上腹压痛、反跳痛、及莫非氏征均阳性.右肋缘下三指处触及一约2 cm×2 cm,质中、光滑包块,肝、脾肋下未触及.血常规:WBC:12.5cm×10/L,N:0.72,L:0.28.B超检查示:胆囊增大,约6.3 cm×3 cm,囊壁增厚约0.6 cm,囊内查见多个强回声团,大约1.2 cm,胆囊颈部的强回声团不随改变体位而移动.肝内、外胆管无扩张.诊断:急性胆囊炎;胆囊结石(颈部嵌顿).急行胆囊切除术,术中见胆囊肿大,内有4枚胆色素性结石,大的直径1.2 cm,小的0.7 cm,其中一枚嵌顿在胆囊颈部.胆囊管细约0.1 cm,胆管无异常.术后胆囊病理诊断急性胆囊炎症.

B超诊断重复肾合并结石1例

患者男,43岁,反复腰部隐痛2～3年,这次因左腰部剧烈疼痛一天而来院就诊.B超检查.使用麦迪逊5000型超声显像仪,探头频率3.5 MHz,按常规扫查双侧肾脏.于右侧腰部上方查见一长8.7 cm、宽6.6 cm、厚4.9 cm的肾脏图像、轮廓及包膜完整清楚.在其下方又查见一与上方的肾脏回声完全相似的长6.4 cm、宽5.2 cm、厚4.2 cm的图像,其集合系内下极查见两枚分别为0.6 cm及0.8 cm的强光团后方伴声影(图1).以上两个肾脏能分别清楚地显示各自的输尿管并行汇入膀胱.左肾长11.9 cm、宽8.9 cm、厚6.7 cm.集合系查见分离暗区1.9 cm,输尿管上段内径为1.1 cm,在中段查见一枚直径为1.2 cm的强光团后方伴声影.B超诊断:①右肾重复肾合并结石;②左侧输尿管中段结石并左肾积水.

罕见巨大恶性非嗜铬性副神经节瘤1例

患者女,27岁,已婚.体检时发现左上腹有一包块,无何不适.查体:左上腹可触及一包块,无触痛,下界平脐,内侧界过中线1 cm,上界及外侧界不清,肿块表面光滑,质中等,活动度较小.B超检查:左腹膜后脾肾间隙示一141 mm×128 mm实质性不均质性回声包块,边界清晰,有包膜,内部可见大小不等的均质性强回声团,无声影,其间夹杂有形态不一的液性暗区(图1),脾肾均受压移位,且左肾盂分离达15 mm.

肝淋巴管瘤并局限性结节性肝硬化1例

患儿,男,4岁.平素健康.因父母无意中发现其上腹部肿物来诊.查体:一般状态好,发育营养中等,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,腹部未见肠型,肝脾肋下未触及,腹软,剑突下偏左可触及一肿物,质中度硬,有轻微压痛,无波动感,表面尚光滑,边界较清,活动度不明显.超声所见:肝右叶未见异常,肝左外叶内显示一椭圆形低回声实质性肿物,大小为5cm×4cm×3cm,肿物边界清无包膜,周边有结节状突起,周围管道受压(图1),彩色血流未见异常,超声提示:肝左外叶实质性肿物.

B超诊断重复肾及重复输尿管并异位开口1例

患者女,36岁.十年前无明显诱因出现右肾区胀痛及肉眼血尿,并偶有尿失禁.当地医院以泌尿系感染治疗,血尿停止,但仍有尿失禁,尤以活动后加重,故来就诊.查体:右肾区叩击痛(+).尿红细胞满视野.CT检查:右肾上极囊肿(囊壁较厚).肾盂造影:右肾纵轴与脊柱夹角消失,右肾盂正常,肾门位置在L3水平.B超检查:右肾大小正常.于右肾上极可见4.4 cm×3.4 cm×4.7 cm的无回声区,壁厚欠规整,内见强光点滚动.肾门部可见两条输尿管(图1,右),其中上方一条输尿管扩张内径1.5cm与上述无回声区相通.继续向下探查可见扩张之输尿管延续至膀胱后方(图1,左),仔细观察可见节律性扩张及收缩运动.下方另一条输尿管及肾窦显示正常.嘱患者排尿后再次探查:可见上述无回声区缩小为3 cm×2.2 cm×3.8 cm.B超提示:①右肾重复肾合并上方重复肾肾盂积水及输尿管完全重复并扩张;②重复输尿管异位开口?膀胱镜检查:可见正常输尿管间嵴及左右两侧输尿管开口.但在膀胱颈6点处可见一隐窝其内有一狭小开口,仔细观察可见有液体溢出,未能插入输尿管导管.

左室流出道粘液瘤致主动脉阻塞1例

患者男性,35岁.因胸闷、气喘2月伴晕厥3次来我院就诊.体检:血压120/90mmHg,心率88次/分,主动脉瓣听诊区可闻及3级收缩期杂音,向颈部传导,心尖区闻及2级收缩期杂音及2级舒张期滚动样杂音.心电图示左心室高电压,X线胸片示心脏大小及肺血未见异常.

B超诊断动态输尿管肾结石1例

患者女,11岁,因右侧腰部轻度胀痛2年就诊,行泌尿系超声检查,先探查膀胱区时见右侧输尿管下段重度扩张(图1),内径23mm,其内见约6mm×5mm强回声,伴声影.在测量结石大小时,见输尿管有节律地明显收缩扩张运动,结石则似"金鱼吞食"逆其上行,约2分钟后结石到达肾中部(图2),B超诊断:1、动态右输尿管(或肾)结石;2、右输尿管重度扩张.

彩色多普勒超声诊断急性心肌梗塞伴室间隔穿孔1例

患者,男,74岁,胸闷气促20天,双下肢浮肿半月,加重5天,晕厥一次入院.查体:一般情况尚好,无紫绀,血压13.3/9.9Kpa,颈静脉充盈,两肺呼吸音增粗,右上肺可闻及哮鸣音,心率90次/分,律齐,心尖区及胸骨左缘三、四肋间可闻及Ⅳ/Ⅵ收缩期吹风样杂音,向腋下传导,心界向左向右扩大,心电图示急性下壁心肌梗塞,偶发室早.

超声损伤卵巢癌细胞线粒体的体视学研究

目的:研究超声辐照后受损伤卵巢癌细胞线粒体体视学参数的变化.方法:观察超声辐照后细胞超微结构的变化.测量并计算受损伤细胞和对照细胞线粒体的体密度、表面积密度、表面积体积比、平均体积、数密度和平均表面积.结果:超声辐照后部分细胞形态学变化不明显,部分细胞线粒体肿胀、嵴断裂.与对照细胞相比,受损伤细胞线粒体平均体积增大(P＜0.005),平均表面积增大(P＜0.05),体密度、表面积密度增大(P＜0.005,P＜0.005),表面积体积比减小(P＜0.01),数密度无明显改变(P＞0.05).结论:超声辐照可损伤卵巢癌细胞线粒体,受损细胞线粒体肿胀其体积增大较表面积增大明显.

团注超声造影剂定量测定肾组织局部血流灌注的实验研究

目的:以超声造影剂FX530作为指示剂,以视频强度的变化作为指示指标,经外周静脉团注FX530,根据相关数学模型确定定量测定肾皮质血流灌注量的方法.方法:1)建立肾动脉狭窄模型,对不同程度的狭窄进行超声造影实验,并以组织血流仪测定肾皮质部位在各个程度的实际血流量;2)根据指示剂稀释原理测定组织的单位容积内所含血管管腔内的血流容积比例与造影剂通过该单位容积组织的平均渡越时间,计算组织血流灌注量;3)比较组织血流仪测定值与本方法测定值之间的差异性和相关性.结果:五只家兔试验,本研究测定值各级别为:0级:367.2±53.9;Ⅰ级为:338.8±42.4;Ⅱ级为:184.6±137.8;Ⅲ级为:0.组织血流仪测定值分别为:0级:314.3±35.6;Ⅰ级:190.2±73.5;Ⅱ级:65.1±47.4;Ⅲ级:0.两种方法的相关性研究表明,我们的方法测定值与组织血流仪测定值相关良好(r＝0.74,P＜0.05).结论:指示剂稀释法和声学造影剂结合用于定量检测肾皮质血流灌注量是一准确而可靠的方法,具有广泛的应用价值.

诊断超声对不同年龄大鼠睾丸组织Fas/FasL蛋白表达的研究

目的:探讨诊断超声对不同年龄组大鼠睾丸组织生精细胞Fas/FasL蛋白表达的影响.方法:36只SD雄性大鼠随机分为6组:Ⅰ组(出生后30天组)、Ⅱ组(出生后30天对照组)、Ⅲ组(出生后45天组)、Ⅳ组(出生后45天对照组)、Ⅴ组(出生后60天组,即性成熟组)、Ⅵ组(出生后60天对照组).应用HP 8500彩色多普勒超声诊断仪对大鼠睾丸组织统一进行30分钟的持续照射,24小时后处死动物取睾丸进行免疫组化分析,观察标本中Fas/FasL表达情况.结果:不同年龄组大鼠睾丸组织生精细胞同时表达Fas和FasL,其表达率随年龄增长有所增加,性成熟组两组基因的表达率明显高于其它两个年龄段(P＜0.001).超声照射后各组Fas和FasL的表达率均明显增高(P＜0.001);但Ⅰ组和Ⅲ组之间无差异(P＞0.05),而Ⅴ组两种基因的表达率均明显高于其它实验组(P＜0.001),Fas表达率达(81.56±16.24)%,FasL表达率达(87.91±17.36)%,尤其是强阳性细胞增加更为明显.结论:诊断超声照射不同年龄组大鼠睾丸组织30分钟可引起Fas和FasL高表达,从而导致细胞凋亡.

一种新的心肌声学造影技术:持续静脉滴注声振微泡的心肌声学造影方法研究

目的:探讨持续静脉滴注法行心肌声学造影的安全性及有效性.方法:经犬外周静脉持续滴注微泡造影剂动态观察心肌显影效果及其对血流动力学的影响.结果:2ml/min和6ml/min滴注组分别于滴注后约72.7秒和19.9秒心肌开始显影,持续到滴注停止后约半分钟心肌显影消退.前降支套扎及再灌注过程中可观察到局部心肌声学造影充填、缺损、再充填的动态演变.全部造影过程中无血流动力学及心电图变化.结论:持续静脉滴注法行心肌声学造影可安全有效地用于动态观察心肌血流灌注变化.

中国超声医学工程学会第六届全国学术会议

胰腺结石的声像特征

胰腺结石较少见,作者自1991年以来采用B超诊断仪共检出9例胰结石患者并追踪观察术后随访,现就其声像图特征进行分析,报告如下:

12MHz高频探头对软组织异物探查的价值

本文采用12MHz高频探头对异物32例软组织各种异物进行探查,均经手术证实.现报道如下:

肋骨骨折B超、X线对照分析

1998年1月至1999年8月我们对28例肋骨骨折的B超与X线检查结果进行对照分析,报告如下.

超声与分子生物学

超声越来越多地应用于医学和生物学的实践中;分子生物学已经渗入到生命科学的各领域,超声与分子生物学的结合日趋明显,包括超声在分子生物学研究和实践中的应用和超声生物学效应及其应用中的分子生物学.

表浅组织器官超声诊断的若干进展

高频超声(7.5～15MHz)诊断作为超声诊断的一个较新的发展,在临床上已广泛的应用,并且还具有很多潜在的用途.现就其在表浅组织、器官中应用较成熟的方面及一些新的方向综述如下:

网上超声医学信息资源

随着Internet的迅速发展和普及,为人们获取各种信息提供了极大的便利.因此与印刷型检索工具相比,用户更容易接受网络来作为信息查寻的主要工具.但真正上过网的用户又会发现网上信息纷繁复杂,要想找到所需信息并不是件易事.本文试图介绍几个网上超声医学站点及网页,以供广大超声工作者参考.