中华老年医学杂志
Chinese Journal of Geriatrics 중화로년의학잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 1.60
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0254-9026
- 国内刊号： 11-2225/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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老年重症急性肾功能衰竭患者预后的影响因素分析
目的 探讨影响老年重症急性肾功能衰竭(SARF)患者预后的相关因素.方法 老年SARF患者59例,均接受连续性血液净化(CBP)治疗,根据患者第28天存活状况,分为存活组25例,死亡组34例.在患者接受CBP治疗前和停止CBP治疗后次日晨,采血检测血常规、T细胞亚群、凝血指标、血液生化和动脉血气分析等,并进行危重病评分. 结果 CBP治疗前,存活组血清肌酐和血浆纤维蛋白原(Fib)较死亡组高(均为P＜0.05),CD3+、CD8+较低(均为P＜0.01),但CD4+/CD8+较高(P＜0.05);CBP首次治疗持续时间长(P＜0.05).CBP治疗后次日晨,存活组血尿素、血钠和血磷较低(P＜0.05),阴离子间隙和血浆渗透压也较低(P＜0.05),血小板计数较高(P＜0.05),CD3+、CD4+较高(P＜0.05).如果以CD3+、CIM4+和CD8+的CBP治疗前后差值绝对数比较,CBP治疗后,存活组变化更大(均为P＜0.01).两组CBP治疗前危重病评分差异无统计学意义.结论 是否能有效控制原发病、首次CBP治疗持续时间、CBP治疗后对细胞免疫功能的调节作用、治疗前后患者肾功能和内环境状况等可能是影响老年SARF患者预后的主要因素.
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高场强MR对老年人前列腺癌分期预测的临床价值
目的 探讨高场强MR预测前列腺癌病理分期的临床价值.方法 48例手术病理证实的局限性前列腺癌患者,术前分别进行高场强MR检查,应用美国GE公司1.5T(GE Excite HD Twinspeed 1.5T)超导磁共振成像系统,扫描序列包括轴位快速自旋回波T1加权像、快速自旋回波T2加权像、T2脂肪抑制轴位和冠状位像及轴位弥散加权像.应用Whitmore-Jewett方法对前列腺癌进行分期. 结果 48例局限性前列腺癌患者,32例术前MR诊断B期,16例为C1期.术前MR诊断为B期者,43.8%(14/32)术后病理分期为C1期,其中1例为C2期;术前MR诊断C期者,术后病理12.5%(2/16)为B2期.MR对前列腺癌的分期与术后病理结果有显著相关性(r=0.451,P＜0.001),能够较准确地预测病理结果(x2=10.628,P＜0.01).MR分期对局限于前列腺内肿瘤的预测为56.3%(18/32),对浸润包膜及包膜外肿瘤的预测为87.5%(14/16);MR对局限性前列腺癌分期的敏感性为90.0%,特异性50.0%,准确性66.7%.结论 高场强MR对局限性前列腺癌能够预测前列腺癌的病理分期,能够更准确地预测肿瘤对包膜及包膜外的浸润情况.
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瘦素水平与冠心病及其相关危险因素的关系
目的 探讨血浆瘦素水平与冠心病及其相关危险因素的关系.方法 对533例患者进行了冠状动脉造影,其中冠心病稳定性心绞痛组(SAP)282例,对照组251例,测定其血浆瘦素水平,分析冠心病的危险因素与瘦素水平的关系. 结果 瘦素水平SAP组为(16.8±15.1)mg/L,对照组为(13.1±12.5)mg/L,两组之间差异有统计学意义(P＜0.01);男性(8.6±8.8)mg/L、女性(23.4±14.8)mg/L,差异有统计学意义(P＜0.01);瘦素水平与体质指数(BMI)(r=0.55,P＜0.01)、Ⅶ因子(r=0.27,P＜0.01)、三酰甘油(r=0.096,P＜0.05)、总胆固醇(r=0.182,P＜0.01)、低密度脂蛋白胆固醇(r=0.155,P＜0.01)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)(r=0.135,P＜0.01)、纤维蛋白原(r=0.227,P＜0.01)、胰岛素(r=0.103,P＜0.05)、胰岛素抵抗指数(r=0.262,P＜0.01)呈正相关;与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)(r=-0.106,P＜0.05)呈负相关.进入回归方程的因素为BMI、hs-CRP、Ⅶ因子、胰岛素、HDL-C.结论 增高的瘦素水平可能与冠心病的发病密切相关,血清瘦素水平可作为冠心病的独立危险因素.
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前列腺癌组织中前列腺干细胞抗原的表达及与前列腺特异性抗原的关系
目的 探讨前列腺癌组织中前列腺干细胞抗原(PSCA)表达及与前列腺特异抗原(PSA)的关系.方法 采用免疫组织化学染色法检测63例前列腺癌组织标本PSCA的表达,引入阳性灰度值概念判定染色强度;分析PSCA表达水平与临床分期、血清PSA及游离PSA和总PSA比值的关系. 结果 63例中,A、B、C、D期分别为8例、13例、22例和20例,其前列腺癌组织中PSCA表达的平均阳性灰度值分别为24.53灰阶(Gs)、43.16 Gs、59.37 Gs和75.29 Gs,PSCA表达与肿瘤临床分期呈正相关(P＜0.01),与患者血清PSA无相关性(P＞0.05),与游离PSA和总PSA比值呈负相关(P＜0.01).结论 PSCA可作为判断前列腺癌浸润程度及预后的指标之一.
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老年脓毒症患者临床特点和死亡危险因素分析
脓毒症是由感染引起的全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS),常伴有多器官功能障碍(MODS),是危重病主要死亡原因之一.国外报道其发病率以每年1.5%～9.0%速度增长,重症监护病房(ICU)患者中发病率为10%～40%,病死率高达30%～50%[1-5].因此,提高对本病的认识、对不良预后早期预测和干预,对降低病死率有重要的意义.
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血清脂联素水平与老年人代谢综合征的相关性
目的 通过横断面研究,评估血清脂联素水平与老年人代谢综合征的相关性.方法 检测61例代谢综合征患者和140例非代谢综合征老年人血清脂联素、C反应蛋白、血糖、胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等,通过Logistic回归分析评价血清脂联素水平与老年人代谢综合征的关系,并采用等级相关统计方法比较血清脂联素水平. 结果 代谢综合征患者血清脂联素为(7.2±3.6)g/L,低于非代谢综合征组(10.0±3.9)g/L,代谢综合征1级、2级、3级的患者分别为27例(44.3%)、21例(34.4%)和13例(21.3%),脂联素水平分别为(8.5±2.7)g/L、(7.0±2.5)g/L和(4.9±2.4)g/L,随着代谢综合征组分的增多,脂联素的含量呈下降趋势,两两比较呈等级相关(均为P＜0.01).Logistic回归分析显示,在校正了年龄、体质指数和性别比后,高水平脂联素使代谢综合征患病风险降低.脂联素四分法表示中,高脂联素水平组患代谢综合征的风险较其他较低组降低96.0%(OR=0.04,95%可信区间0.023～0.056,P＜0.01).结论 老年人中,高水平脂联素使代谢综合征患病风险降低.
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代谢综合征与老年人血管性痴呆的相关性研究
目的 探讨代谢综合征(MS)危险因素在老年血管性痴呆(VD)患者中的分布与聚集状况.方法 对123例首次发病的年龄≥60岁的脑血管病患者,根据简易精神智力量表(MMSE)和美国精神病学第4版精神病的诊断和统计手册(DSM-Ⅳ)痴呆诊断标准确诊为VD者40例(VD组);根据头颅CT检查结果选择脑卒中部位、性质与之相匹配的非痴呆的脑血管病患者40例作为对照组(非VD);另自门诊和住院一般疗养的老年人中选择40例作为健康对照组.分别检测其体质指数(BMI)、血压、血脂、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白、胰岛素等指标. 结果 收缩压、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、2 h PBG、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)在对照组、非VD组、VD组依次呈增高趋势,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)则呈下降趋势.收缩压、2 hPBG、HOMA-IR在VD组与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01),VD组MS患病率(57.5%)和危险因素个数(5个危险因素发生率为12.5%)均明显高于对照组(分别为17.5%和2.5%,P＜0.01).结论 老年VD患者存在更严重的代谢紊乱,早期干预将有助于延缓和减少痴呆的发生、发展.
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卡托普利肾动态显像对老年人动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的诊断价值
目的 评估卡托普利肾动态显像诊断老年人动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)的价值.方法 经肾动脉造影证实的肾动脉正常者22例(对照组)和28例老年ARAS患者(ARAS组)行卡托普利肾动态显像检查,评价卡托普利肾动态显像诊断ARAS的敏感性、特异性,并对其影响因素进行分析. 结果 卡托普利肾动态显像诊断ARAS的敏感性和特异性分别为71.4%和72.7%,卡托普利肾动态显像的4项诊断指标中,肾小球滤过率下降≥10%诊断的敏感性是46.4%,高于其他3项单项指标(P＜0.05);特异性为86.4%,与其他3项单项指标比较,差异无统计学意义.卡托普利肾动态显像诊断单侧ARAS的敏感性高于双侧,但差异无统计学意义(分别为85.7%与57.1%,P＞0.05).肾小球滤过率中度以上降低(60～90 ml·min-1·1.73 m-2)的患者中,卡托普利肾动态显像诊断ARAS的敏感性高于肾小球滤过率轻度降低(＜60 ml·min-1·1.73 m-2)患者(分别为78.9%与55.6%,P＞0.05).接受卡托普利肾动态显像检查的患者中未发生低血压等不良反应.结论 卡托普利肾动态显像是一项较为安全、有效的诊断老年人ARAS的方法;应用二乙三胺五醋酸为显像剂,卡托普利肾动态显像时肾小球滤过率下降≥10%效果较好.
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老年人上尿路结石经皮取石术的疗效观察
目的 观察微创经皮肾取石术治疗老年人上尿路结石的安全性和疗效.方法 回顾性总结2004年1月至2006年6月,在我科接受微创经皮肾取石术治疗的144例年龄≥65岁的上尿路结石患者的临床资料. 结果 118例采用椎管内麻醉,26例采用气管内全麻.俯卧位手术133例,仰侧卧位手术11例.24例因手术时间长、出血严重影响视野等情况及时终止手术并采用单侧分期手术.手术时间18～197 min,平均68 min.住院时间8～21 d,平均11 d.出院前复查结石清除率为82.6%(119/144).有3例(2.1%)肾结石患者因出血较多,均输血400 ml,其中1例行介入栓塞治愈.术后感染引起体温38.5℃以上者31例(21.5%).术后手术部位疼痛需镇痛处理者27例(18.8%).术后肾功能持续下降者1例.结论 经充分的术前准备、合理选择分期手术、恰当的术后处理,微创经皮肾取石术是安全、效果确切的治疗老年上尿路结石的手术方法.
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老年人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血浆神经肽Y水平的变化
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)是以睡眠过程中打鼾、呼吸暂停和呼吸浅表、夜间反复出现低氧血症和白天嗜睡为特征的常见病,常伴有代谢紊乱和交感神经系统功能亢进.神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)是调节体质量、机体能量代谢和交感神经张力的一种重要的肽类物质,有收缩血管、刺激血管平滑肌增生使血管壁增厚等多种心血管效应[1].我们测定老年OSAHS患者、单纯肥胖者、健康者的血浆NPY水平,旨在探讨其与OSAHS的关系.
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中老年人牙齿楔状缺损应用两种材料修复的远期疗效
目的 观察牙齿楔状缺损光固化复合体和光固化玻璃离子水门汀修复体的质量和寿命.方法 75例509颗楔状缺损牙齿分别用光固化复合体和光固化玻璃离子水门汀修复,于修复后1、2、4及8年用改良的直接临床评价系统(USPHS)评价修复体的质量,评为劣质的修复体重新修复计算寿命. 结果 光固化复合体和光固化玻璃离子水门汀修复体寿命超过4年者分别为28.6%(85/297)和26.3%(50/190),8年为3.7%(11/297)和3.5%(6/173);两种修复材料第2年的优良率为85.5%(435/509),第4年为27.7%(135/487),与1、2年比较,差异有统计学意义(分别为P＜0.01和P＜0.05);第8年为3.6%(17/470)和63.0%(296/470),与1、2年的比较,差异有统计学意义(均为P＜0.01),与4年的比较,差异有统计学意义(分别为P＜0.01和P＜0.05);光固化玻璃离子水门汀的保存率高于光固化学合体,第2年分别为97.9%(188/192)和94.6%(300/312),第4年为91.1%(173/190)和65.7%(195/297),第8年为82.1%(142/173)和51.9%(154/297),两种材料1～8年的优良率和保存率有下降趋势.第4年以前修复体的质量受多种因素影响,因咬合因素患牙的修复体失败率较高.结论 治疗牙齿楔状缺损的光固化复合体和光固化玻璃离子水门汀修复体超过2年后,质量和保存率有逐年下降趋势.
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198例老年患者无痛胃镜和无痛肠镜检查的临床分析
目的 探讨老年人无痛胃镜及无痛肠镜检查的安全性、可行性及效果.方法 对96例老年无痛胃镜组及102例老年无痛肠镜组,同期和同年龄段普通胃镜组90例及普通肠镜组98例,同期90例青中年无痛胃镜及94例青中年无痛肠镜组,在检查过程中观察患者生命体征、血氧饱和度、患者感受及不良反应. 结果 普通胃镜和普通肠镜组患者血压升高和心率增快的例数明显高于相应的无痛胃镜组及无痛肠镜组,尤其原有高血压及冠心病的患者增高更明显,普通内镜组原有高血压患者检查过程中血压升高者占86.7%～91.3%,而无痛内镜组无1例血压升高;普通内镜组原有冠心病患者检查过程中,心率增快者占90.0%以上,无痛内镜组原有冠心病患者心率增快仅占10%左右,差异有统计学意义(P＜0.05).无痛内镜老年组与无痛内镜青中年组的各项指标改变,差异均无统计学意义(P＞0.05),各组呼吸加快和血氧饱和度下降,差异均无统计学意义(P＞0.05).不良反应:无痛胃镜组恶心、呕吐、贲门撕裂等不良反应明显低于普通胃镜组(P＜0.05),呃逆、呛咳等稍高于普通胃镜组(P＞0.05),无痛肠镜组的腹痛、腹胀等不良反应明显低于普通肠镜组(P＜0.05),而老年组与青中组比较差异无统计学意义(P＞0.05).无痛胃镜及无痛肠镜患者感受明显好于普通组(P＜0.05),检查成功率达100%.结论 老年患者在严密监测下行无痛胃镜及无痛肠镜检查安全、舒适、可行.
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老年人急性梗阻性化脓性胆管炎的临床分析
急性梗阻性化脓性胆管炎是消化外科的急腹症之一,发病急、进展快、病情重、病死率高,紧急胆道减压是治疗的关键.我们于2004年1月至2006年12月对收治的57例老年急性梗阻性化脓性胆管炎患者,均首先采取了内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangio pancreatograph,ERCP)引导下减压治疗,现将治疗体会报道如下.
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老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者外科治疗的特点
目的 观察老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者外科治疗的特点.方法 回顾性分析215例冠心病患者的外科治疗,其中≥70岁75例,＜70岁患者140例.所有患者均行冠状动脉旁路移植术(CABG),108例行非体外循环CABG;107例行体外循环CABG,其中同时行二尖瓣成形术11例,二尖瓣置换术8例,主动脉瓣置换术7例,室壁瘤切除术18例.≥70岁组有2例同期行肿瘤手术.比较两组手术前一般情况、并存疾病、围手术期情况和转归情况. 结果 ≥70岁组和＜70岁组比较,手术前冠状动脉介入治疗两组分别为17.3%和7.1%(P＜0.05),不稳定心绞痛分别为91.4%和78.7%(P＜0.01).吻合动脉桥数分别为(1.1±0.5)支和(0.9±0.5)支(P＜0.01)应用大剂量儿茶酚胺类药物分别为12.0%和4.3%(P＜0.05),术后总并发症发生率分别为49.3%和28.6%(P＜0.01),术后心房颤动发生率分别为12.0%和4.3%(P＜0.05),伤口感染分别为7例和1例(P＜0.01),术后住院时间分别为(24.2±21.5)d和(17.5±7.4)d(P＜0.01);两组病死率(分别为5.3%和2.1%)比较,差异无统计学意义(P＜0.05).结论 70岁以上冠心病患者接受外科治疗安全、有效,但手术并发症发生率高,术后住院时间延长.
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高浓度葡萄糖对牛视网膜血管周细胞凋亡及凋亡调节基因表达的影响
目的 研究不同浓度葡萄糖培养条件对牛视网膜血管周细胞凋亡及凋亡调节基因Bel-2、Bax表达的影响,探讨Bcl-2、Bax对周细胞凋亡的调控.方法 在体外培养第3代近融合的视网膜血管周细胞中加入不同浓度的葡萄糖(5.5 mmol/L、15.0 mmol/L、25.0 mmol/L和35.0mmol/L)孵育6 d后,应用MTT方法检测高糖下牛视网膜周细胞增殖情况,TUNEL法特异性标记凋亡细胞,免疫组化染色法和RT-PCR测定Bcl-2、Bax基因的表达. 结果 周细胞在高浓度葡萄糖培养下,细胞增殖受抑制,呈现出典型的细胞凋亡特征,凋亡率分别为(28.4±0.8)%、(40.4±0.9)%与(50.2±0.6)%.高浓度葡萄糖培养呈剂量依赖性促周细胞凋亡(r=0.959,P＜0.01)和凋亡调节基因Bax的表达(蛋白水平r=0.966,P＜0.01;mNRA水平r=0.874,P＜0.01)及抑制凋亡调节基因Bcl-2的表达(蛋白水平r=-0.964,P＜0.01;mNRA水平r=-0.912,P＜0.01);周细胞的凋亡率与Bax/Bcl-2比率呈正相关(r=0.810,P＜0.01).结论 高浓度葡萄糖培养以剂量依赖的方式促进周细胞凋亡,Bcl-2、Bax基因表达的改变参与了细胞凋亡的调控.
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老年大鼠心肌组织Toll样受体4的激活在脑心综合征中的作用
目的 探讨老年大鼠心肌组织Toll样受体4(Toll like receptor 4,TLR4)的激活与急性脑缺血再灌注继发心肌损伤的关系.方法 线栓法制造局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠模型,采用免疫组织化学法观察TLR4不同再灌注时间点心肌组织的表达,同时监测不同再灌注时间点大鼠心电图的改变和肌酸激酶同工酶MB(creatine-kinase isoenzyme MB,CK-MB)浓度的变化,并分析其与心肌TLR4表达相关性. 结果 实验大鼠大脑中动脉阻塞后,心电图异常的发生率为77.5%(31/40),且以ST-T改变为主;与对照组比较,在脑缺血再灌注3 h CK-MB水平[分别为(179.6±22.5)IU/L与(302.6±39.3)IU/L,P＜0.05]开始升高,于再灌注12 h达峰值[(481.4±52.2)IU/L,P＜0.01];心肌TLR4蛋白在大鼠脑缺血再灌注3 h即观察到少量表达,6 h表达达到高峰,与假手术组比较,差异有统计学意义(分别为3.00±0.82、7.86±1.35和1.00±0.58,均为P＜0.01),且表达量与CK-MB浓度变化呈正相关(r=0.642,P＜0.01).结论 心肌TLR4受体在老年大鼠脑缺血再灌注对心肌损伤过程中被激活,可能与心肌受损有关,提示炎症反应有可能是脑心综合征发病机制中的一个重要环节.
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不同月龄大鼠心脏α1受体对血管紧张素Ⅱ1型受体和2型受体信号转导的影响
目的 研究不同月龄组Wistar大鼠心脏激动α1肾上腺素受体(α1-AR)对血管紧张素Ⅱ 1型受体(AT1R)和2型受体(AT2R)信号转导的影响.方法 在3.5月龄、12.0月龄、18.0月龄和24.0月龄Wistar大鼠,取部分心肌组织激动AT1R,测定酪氨酸激酶活性,激动AT2R,测定胞浆型磷脂酶A2(cPLA2)活性与环磷酸鸟苷(cGMP)水平.分别与α1-AR共同激动时的相应指标比较. 结果 在3.5月龄和12.0月龄大鼠心肌,激动α1-AR可升高AT1R介导的酪氨酸激酶活性,而对18及24月龄大鼠AT1R介导的酪氨酸激酶活性则没有明显影响.激动α1-AR使3.5、12.0、18.0、24.0月龄组大鼠心肌AT2R介导的cPLA2活性及cGMP水平[分别为(102.7±12.7)fmol/mg心肌和(78.3±12.0)fmol/mg心肌、(81.0±9.4)fmol/mg心肌和(58.5±10.0)fmol/mg心肌、(69.8±5.6)fmol/mg心肌和(53.3±9.7)fmol/mg心肌、(57.7±8.0)fmol/mg心肌和(40.5±6.0)fmol/mg心肌]均降低(分别为P＜0.05,P＜0.01).结论 α1-AR对青年大鼠心肌AT1R的信号转导途径有增强作用,这种作用在衰老心脏减弱.α1-AR对各年龄组大鼠AT2R的信号转导途径均有抑制效应.
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瘦素受体突变对老年大鼠心肌的影响
目的 探讨瘦素受体突变与心肌老化之间的关系.方法 选择20月龄的瘦素受体基因突变老年大鼠(实验组)为对象,同月龄野生型CB57BL/6小鼠为对照组,观察瘦素受体基因突变对老年大鼠心肌老化(左心室射血分数、短轴缩短率、心肌超微结构和细胞凋亡及活性氧自由基水平)的影响. 结果 与对照组比较,实验组左心室射血分数下降42.8%(P＜0.01),短轴缩短率下降了48.8%(P＜0.01);实验组心肌超微结构发生明显退变,而对照组鼠的心肌超微结构正常;与对照组比较,心肌细胞凋亡数量显著增加[分别为(2.53±0.37)个/200倍视野与(5.90±2.06)个/200倍视野,P＜0.05];心肌胞内总活性氧自由基水平显著升高[分别为(2630.0±249.5)mfu与(3273.0±334.4)mfu,P＜0.05].结论 瘦素受体突变,加快、加重了心肌老化,其机制可能与线粒体细胞凋亡、氧化应激有关.
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新发现致病基因MEF2A与冠心病的关系
在美国,每年有30万人因为心脏疾病猝死.死于冠状动脉疾病者占80%,20%的患者死于其他的心血管疾病,如心肌病、左室肥厚、长QT综合征、Brugada综合征、主动脉瓣疾病等[1].在过去的十年里,许多学者致力于心血管疾病的基因研究,并取得一定成绩.冠心病的基因研究滞后于其他疾病,主要原因是冠心病的发病为一复杂的病理生理过程,外在的环境因素和内在的遗传因素共同起作用.
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抑郁症认知功能障碍的研究进展
抑郁症是一种以显著而持久的情感或心境低落为主要特征的疾病,其病因尚不清楚.大量的研究资料提示,遗传、神经生化和心理社会等因素对本病的发生有明显影响.躯体疾病所伴发的抑郁障碍即继发性抑郁障碍可以有以下几种情况:(1)抑郁症状是躯体疾病临床表现的一部分;(2)抑郁是对严重躯体疾病的心理反应;(3)抑郁症状是药物引起的;(4)抑郁症为躯体疾病所诱发.目前大多数学者认为,抑郁症患者不仅具有特征性的情绪障碍,而且普遍存在着广泛的认知功能障碍,其中尤以晚发性抑郁患者显著,并且认为患者存在的认知功能障碍是痴呆发生的重要危险因素之一.
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重庆市老年人高血压流行现状及其影响因素分析
目的 探讨重庆地区老年人高血压患病状况、影响因素及其与相关疾病的关系.方法 采用分层整群抽样的方法,以社区(村)为单位,对我市有代表性的城乡5246人进行高血压及其相关因素和疾病抽样调查,对60岁以上老年人1143人进行分析总结. 结果 60岁以上高血压患病率为44.4%,城市高血压患病率明显高于农村(分别为54.0%和33.9%,P＜0.01);男性为41.7%,女为46.9%,二者差异无统计学意义.城市、农村≥70岁组高血压患病率均高于60～69岁组;城市60～69岁、≥70岁组亦高于农村,差异有统计学意义(均为P＜0.01).老年人高血压总知晓率、治疗率、控制率分别为57.1%、50.4%和15.2%,城市分别为71.3%、66.4%、22.5%,高于农村的32.1%、22.3%和2.2%,差异有统计学意义(均为P＜0.01).体质量、年龄、体质指数、高脂血症、盐摄入量、糖尿病为高血压危险因素.随体质指数增加,高血压患病率增加,高脂血症、脑卒中、冠心病的老年患者高血压患病率增高.结论 近年来重庆地区老年人高血压患病率呈上升趋势,高血压的知晓率、治疗率和控制率仍较低,尤其是农村.高血压与脑卒中、冠心病密切相关.积极开展社区综合防治工作,对老年人高血压的防治有重要意义.
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新疆库车县老年维吾尔族农民剥脱综合征患病率流行病学调查
剥脱综合征(exfoliation syndrome,ES)为一类常伴发青光眼的系统性、特发性疾病[1].自1917年Lindberg首次描述其特点以来,眼科临床工作者对该病的认识不断加深,1956年Sunde首次命名了剥脱综合征.剥脱综合征的分布具有地域特点,以斯堪的那亚国家为高发区,多见于白种人,好发于老年人.我科于2005年对新疆库车县维吾尔族农民盲及低视力的流行病学调查中发现,剥脱综合征及其并发症亦占一定比例,现将调查结果报道如下.
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酒精与肝损伤
酒精性肝病是因长期过量饮酒引起的中毒性肝脏疾病,主要引起肝脏的3种损伤,即:酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化,三者可单独出现,也可同时并存或先后移行,重度酒精中毒造成的肝损伤往往威胁患者的生命.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1992 | 05 |
