中华老年医学杂志
Chinese Journal of Geriatrics 중화로년의학잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 1.60
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0254-9026
- 国内刊号： 11-2225/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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老年心房颤动患者应用华法林个体化剂量的研究
目的 探讨老年心房颤动(房颤)患者应用华法林的个体化剂量.方法 41例老年房颤患者,给予华法林抗凝治疗,治疗初始阶段每日监测国际标准化比值(INR),目标抗凝强度INR1.6～2.5.观察患者年龄、性别、身高、体质量等人口统计学指标以及合并用药、并存疾病等临床指标,测定血清白蛋白水平、INR等实验室指标,记录华法林剂量.结果 单因素分析显示,个体华发林剂量分别与以下指标相关:年龄(r=-0.535,P＜0.01)、性别(rs=-0.494,P＜0.01)、身高(r=0.484,P＜0.01)、体质量(r=0.453,P＜0.01)、体表面积(r=0.388,P＜0.05)、磺脲类降糖药物(rs=-0.446,P＜0.01)、白蛋白(r=0.520,P＜0.01);多元逐步回归分析中,年龄、白蛋白、性别、磺脲类依次进入回归方程,个体化剂量回归方程式可以解释65.4%的华法林个体剂量的变异(R-0.808,R2=65.4%).结论 老年房颤患者应用华法林抗凝治疗的个体化剂量可在治疗的初始阶段,根据患者的年龄、性别、是否合用磺脲类降糖药物及血清白蛋白水平等因素预测得到.
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空腹胃液量及胃内酸度的增龄变化
反流性食管炎、消化性溃疡等酸相关性疾病是老年人常见的消化道疾病[1],抑制胃酸分泌是其主要治疗措施.有学者认为,老年人胃液量及胃内酸度应随增龄而降低,老年人的胃酸是减少或缺乏的.
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巴马县长寿老年人代谢相关基因及抑癌基因的多态性研究
人类寿命与环境因素和遗传因素有很大的关系,人体内有许多酶与体内外毒性物质及致癌物的代谢有关,如谷胱甘肽硫转移酶类(glutathione stransferase,GSTs)和细胞色素P450酶(cytochrome,P450)[1]等.
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血脂康在老年高血压患者降压治疗中对血压和脉压的影响
目的 观察血脂康在老年高血压患者降压治疗中对血压和脉压的影响.方法 将经氨氯地平(5 mg,1次/d)降血压治疗后达到轻度高血压标准的老年高血压患者58例随机分为两组,血脂康组30例和对照组28例.对照组采用低脂、低盐饮食及按原剂量服用氨氯地平;血脂康组在此基础上加用血脂康600 mg,2次/d,连续服用12周,比较两组治疗前与治疗12周时血压和脉压的变化.结果 与治疗前比较,血脂康组治疗12周收缩压降低,分别为(149±9)mm Hg与(130±8)mm Hg;脉压缩小,分别为(64±11)mm Hg与(48±7)mm Hg(均为P＜0.05);12周时组间比较,血脂康组优于对照组,收缩压分别为(130±8)mm Hg与(144±9)mm Hg,脉压为(48±7)mm Hg与(60±10)mm Hg(均为P＜0.05).结论 老年高血压患者降压治疗中,应用常规剂量血脂康治疗可以起到降低血压的作用效应.
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老年特发性血小板减少性紫癜患者的临床观察
目的 总结老年特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者的发病特点、治疗及临床转归.方法 回顾分析1992-2007年我院住院治疗的老年ITP患者的临床资料,并与同期住院的非老年患者的临床资料进行对照.结果 老年患者(老年组)43例,男性16例,女性27例;随访时间1个月～15年,存活35例.43例患者中,7例血小板持续(30～50)×109/L,出血不显著,未予以治疗;36例首选泼尼松治疗,敏感型25例(69.4%),以完全反应或部分反应健康存活;脾切除或栓塞4例,3例血小板恢复正常;对于泼尼松治疗不敏感者分别使用免疫抑制剂,其中硫唑嘌呤21例,环孢A23例,长春新碱3例及环磷酰胺9例,硫唑嘌呤、环孢A疗效优于长春新碱及环磷酰胺.进展为难治性ITP5例,难治率为13.9%;进展为未定性单克隆免疫球蛋白增多症(MGUS)和淋巴瘤各1例.死亡8例,死于外伤感染引发的心肺功能衰竭4例,肿瘤3例,脑出血1例.结论 老年ITP患者临床表现不典型,致命性出血的风险低,对免疫抑制剂的反应与非老年组近似,治疗宜个体化.
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过氧化物酶体增殖物激活受体γ基因多态性与老年男性骨质疏松的相关性
目的 探讨过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)基因第6外显子C161→T单核苷酸多态性与老年男性骨质疏松的相关性.方法 采用聚合酶链反应限制性片段长度多态性分析法检测老年男性骨质疏松组、老年男性非骨质疏松组(对照组)的基因频率分布;采用双能X线吸收测定法检测老年男性骨质疏松组及对照组腰椎和股骨上端(大转子、股骨颈)的骨密度;酶联免疫法(ELISA)检测血清骨钙素.结果 PPARγ基因第6外显子C161→T的多态性,有CC、CT和TT 3种基因型,老年男性骨质疏松组携带T等位基因的频率高于对照组,CT+TT分别为40.4%和25.7%(P＜0.05);与对照组比较,老年男性骨质疏松组骨钙素水平、骨密度较低;与CC基因型比较,携带T等位基因型的骨密度更低.结论 PPAR7基因多态性与老年男性骨质疏松有关,T等位基因是老年男性骨质疏松的易感因素.PPARγ可能是骨质疏松的一个候选基因.
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四种代谢综合征诊断标准在初发2型糖尿病人群中应用的比较
目的 比较WHO(1999年)、国际糖尿病联盟(IDF,2005年)、美国国家胆固醇教育计划成人治疗组(NCEP-ATPⅢ,2001年)的代谢综合征(MS)诊断标准和中华医学会糖尿病学分会(CDS,2004年)制定的MS诊断标准在我国初发老年2型糖尿病人群中应用的异同.方法 对初诊2型糖尿病患者1399例进行MS诊断相关指标测定,按年龄分为老年组259例和非老年组1140例,计算不同标准的MS诊断率,比较两组结果的异同.结果 (1)MS患病率以WHO诊断标准检出率高(68.0%),NCEP-ATPⅢ标准次之(54.8%),CDS标准(47.9%)与IDF标准(46.7%)相近,NCEP-ATPUI标准、WHO诊断标准、IDF标准与CDS标准诊断率比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);(2)NCEP-ATPⅢ标准与CDS标准诊断符合率较高,WHO、IDF标准稍差.结论 对初诊2型糖尿病患者,应用WHO标准诊断MS阳性率高,NCEP标准与CDS标准一致性高,WHO诊断标准可能更适合本组初发老年2型糖尿病患者.
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老年人血尿酸水平与氧化应激能力的关系
目的 探讨老年人血尿酸水平与氧化应激能力的关系.方法 收集60～83岁老年人118例,根据血尿酸水平分为3组,正常对照组血尿酸为142～416 μmol/L,高尿酸Ⅰ组为417～470μmol/L,高尿酸Ⅱ组为＞470μmol/L.检测血清黄嘌呤氧化酶(XO)活力、总抗氧化能力(TAOC)、血清超氧化物歧化酶(SOD)活力和血清过氧化氢(H2O2)水平等氧化应激指标,多元回归分析氧化应激指标与血尿酸、年龄、血脂等因素的关系.结果 (1)对照组、高尿酸血症Ⅰ和Ⅱ组TAOC分别为(8.40±2.09)、(8.13±1.92)U/ml和(7.95±1.54)U/ml,SOD活性分别为(80.57±15.44)、(81.37±11.92)U/ml和(87.45±11.aS)U/ml,组问比较差异均无统计学意义;高尿酸血症Ⅰ和Ⅱ组的XO活力分别为(7.81±1.84)U/ml和(9.17±1.68)U/ml,较对照组的(9.32±1.87)U/ml显著增高(均为P＜0.05);血H202水平3组分别为(122.5±33.8)、(149.5±25.7)μmol/L和(150.7士23.1)μmol/L,组间比较差异有统计学意义(均为P＜0.05).(2)多元逐步回归分析显示,年龄、三酰甘油和血尿酸与TAOC呈负相关,血尿酸水平与XO活性呈正相关,年龄、血尿酸与H2O2水平呈正相关(均为P＜0.05).结论 血尿酸水平升高的老年人群中,存在与XO活性相关的氧化应激.
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脂联素与2型糖尿病肾病及糖尿病病程的相关性
脂联素(adiponectin)在糖尿病慢性并发症的发生发展中起重要作用,很多研究表明,脂联素与糖尿病大血管病变相关[1-4],我们测定2型糖尿病肾病(DN)不同发展阶段血清脂联素水平,旨在探讨脂联素与2型糖尿病病程的相关性.
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银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的疗效分析
银杏达莫注射液(杏丁注射液)为银杏叶提取物复方制剂,具有清除自由基、抗血小板聚集、改善血液流变学等药理作用.我们于2006年1～10月,对急性脑梗死患者加用银杏达莫注射液治疗,取得了较好疗效,现报道如下.
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老年人原发性膜性肾病肾小动脉病变的特点
目的 观察老年原发性膜性肾病患者肾小动脉病变的发生情况及其特点.方法 选取2000年1月至2005年12月在我院住院并经肾穿刺活检确诊的原发性膜性肾病患者168例,分为老年组(≥60岁)和非老年组(＜60岁),分析两组患者肾小动脉病变的发生情况及其影响因素.结果 老年组收缩压、舒张压、血肌酐水平、血尿发生率显著高于非老年组,而eGFR则显著低于非老年组.肾小球球性或节段硬化的比例以及肾小管萎缩和肾间质纤维化程度老年组重于非老年组.肾脏小动脉病变的发生率以及严重程度均明显重于非老年组.多因素分析显示,高血压、年龄、肾小管间质慢性损伤是肾脏小动脉病变发生的独立影响因素.进一步将血压正常且小管间质病变匹配的老年与非老年组患者比较,老年患者.肾小动脉病变的发生率以及严重程度仍重于非老年患者(P＜0.05),肾小动脉病变表现为肌层增厚,合并玻璃样变的比例高.结论 老年原发性膜性肾病患者肾小动脉病变的发生率以及严重程度均明显高于非老年患者,合并玻璃样变的比率高,其可能是影响老年原发性肾脏病患者预后不良的重要因素.
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冠状动脉支架术后再狭窄与妊娠相关蛋白A的关系
目的 探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者支架术后再狭窄与妊娠相关蛋白A(PAPP-A)的关系.方法 选择冠状动脉内支架术6～12个月后进行复查的132例冠心病心绞痛患者为对象,其中前降支病变62例,回旋支36例,右冠状动脉34例,进行冠状动脉造影检查,以冠状动脉造影狭窄率≥50%为支架内再狭窄.测定PAPP-A的浓度,将患者分为高PAPP-A组(PAPP-A≥12.11 mlU/L)66例和低PAPP-A组(PAPP-A＜12.11 mIU/L)66例,通过血管内超声波(IVUS)检查,观察两组冠状动脉支架术后新生内膜面积、新生内膜体积.结果 132例冠状动脉造影示再狭窄42例(31.8%),再狭窄组和无再狭窄组患者年龄、性别、冠状动脉疾病危险因素比较,差异无统计学意义.再狭窄患者PAPP-A水平高于无再狭窄的患者,分别为(18.14±2.26)mIU/L与(10.95±2.12)mIU/L,差异有统计学意义(P＜0.01).高PAPP-A组再狭窄率为42.4%(28例),低PAPP-A组为21.2%(14例),两组差异有统计学意义(P＜0.01).相关分析显示,PAPP-A与新生斑块面积及体积呈正相关(r分别为0.47及0.54,P＜O.05).结论 PAPP-A与内膜增生有关,PAPP-A可能通过促进新生内膜增生而引起支架术后再狭窄.
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老年肿瘤患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞的检测及临床意义
目的 探讨老年肿瘤患者CD4+CD25+凋节性T细胞的变化及其与免疫衰老的关系.方法 以64例健康青年人(青年组)、52例健康老年人(老年组)和64例老年肿瘤患者(老年肿瘤组)为研究对象,采用多色荧光素标记和多参数流式细胞术,分别检测外周血中CD4+CD25high、CD4+CD25+FoxP3+和CD4+CD25+CD127low T细胞,分析和比较各组之间的差异及各指标之间的相关性.结果 以外周血中CD4+ T细胞设门,青年组、老年组和老年肿瘤组CD4+CD25high T细胞分别为(1.390±0.4]2)%、(1.729士0.247)%和(2.150±0.769)%,CD4+CD25+FoxP3+细胞分别为(1.180±0.343)%、(2.477士0.400)%和(4.980±2.177)%,CD4+CD25+CD127low T细胞分别为(5.213±0.942)%、(6.186±1.196)%和(7.194±1.538)%.3项指标均为老年肿瘤组高,青年组低,差异有统计学意义(P＜0.05);3项指标均呈正相关(P＜O.05).结论 CD4+CD25+调节性T细胞过量累积可能与免疫衰老及老年肿瘤密切相关.
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老年反流性食管炎患者食管黏膜肥大细胞数量和功能的改变
目的 探讨老年反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)患者食管黏膜肥大细胞的改变.方法 选择RE患者老年组28例和非老年组1 5例,采用免疫组化法,染色并计数肥大细胞和脱颗粒肥大细胞占肥大细胞总数的比率;电镜观察肥大细胞超微结构.结果 老年组的食管黏膜肥大细胞数(10.24±2.56)个,显著高于非老年组的(5.07±0.18)个,差异有统计学意义(P＜0.01);黏膜脱颗粒肥大细胞比率为(24.7±4.6)%,显著高于非老年组(13.5±5.5)%(P＜0.01);且食管黏膜中肥大细胞的细胞数随食管炎程度加重而增多(P＜0.01).电镜观察老年组食管黏膜肥大细胞内高尔基体、线粒体及内质网较多,胞质内有特异性分泌颗粒,胞质内存在较多脱颗粒后留下的空泡.结论 老年RE患者食管黏膜肥大细胞数增多,功能活跃,且与食管炎分级密切相关,可能在老年人RE的发病机制中具有一定作用.
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老年人不同甲状腺功能状态下脂代谢特征与氧化应激的关系
目的 探讨老年人不同甲状腺功能状态下脂代谢特征与氧化应激的关系.方法 初诊老年甲状腺疾病患者86例[甲状腺功能亢进(甲亢)47例,甲状腺功能减退(甲减)39例]、非老年甲状腺疾病患者83例(甲亢43例,甲减40例)和老年健康对照组20例.检测空腹血浆丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD),氧化型低密度脂蛋白(OX-LDL)水平,同时测定血脂指标及甲状腺功能,计算SOD/MDA比值.结果 老年甲亢组血脂各组分均高于非老年甲亢组、低于老年对照组(P＜0.05或P＜0.01);老年甲亢组与非老年甲亢组、老年对照组比较,丙二醛[分别为(10.23±6.29)、(7.37±4.58)μmol/L和(3.66±2.53)μmol/L]、游离脂肪酸(FFA)[分别为(0.86±0.58)、(0.61±0.46)mmol/L和(0.45士0.12)mmol/L]和SOD显著升高(P＜0.01或P＜0.05).老年甲减组与非老年甲减组和老年对照组比较,MDA[(9.03±5.98)、(6.59±3.18)μmol/L和(3.66±2.53)μmol/L]、OX-LDL[(387.36±71.04)、(355.22±45.01)μg/L和(324.53±56.19)μg/L]及部分血脂组分均显著增高(P＜0.05或P＜O.01).老年甲亢组、甲减组SOD/MDA比值均低于老年对照组和非老年组(均为P＜0.01).多元回归分析,甲亢组游离甲状腺素(FT4)和FFA是影响MDA的因素,甲减组非HDL-C和LDL-C与MDA独立相关.结论 初诊老年甲亢和甲减患者氧化应激增强,氧化损伤程度与脂代谢紊乱有关.
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芦荟对老年便秘小鼠肠运动功能的影响
目的 观察芦荟对老年便秘小鼠排便作用及肠运动功能的影响,并探讨其作用机制.方法 高效液相色谱法测定芦荟粉中芦荟苷的含量,给老年小鼠灌服复方地芬诺酯混悬液,建立便秘模型,通过观察小鼠首次排黑便时间、粪便性状、粪便含水率及小肠墨汁推进百分率,评价芦荟对老年小鼠排便作用及肠运动功能的影响,并测定小鼠血清一氧化氮(NO)含量,探讨芦荟促进肠运动的机制.结果 与模型对照组比较,芦荟低、中、高剂量组均能不同程度缩短便秘小鼠的首便时间[分别为(259.4±49.2)、(195.1±38.1)、(180.4±43.5)、(77.9±37.6)min],增加6 h黑便粒数及粪便含水率,芦荟中、高剂量组均能提高小鼠的小肠墨汁推进率.芦荟高剂量组血清NO含量与模型对照组比较[分别为(66.21±13.70)μmol/L与(84.67±22.94)μmol/L],差异有统计学意义(P＜0.05).相关性分析表明,血清NO含量与小肠墨汁推进率呈负相关(r=-0.346,P＜0.05).结论 芦荟能增加老年便秘小鼠的肠运动和粪便含水率,起到治疗便秘的作用,其作用机制可能与调节体内NO水平有关.
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黄精多糖对阿尔茨海默病模型小鼠学习记忆力影响及作用机制研究
目的 探讨黄精多糖对实验性阿尔茨海默病(AD)小鼠的疗效及作用机制.方法 26只淀粉样前体蛋白(amyloid precursor protein,APP)转基因AD小鼠随机分为高剂量组9只、低剂量组9只和模型组8只,每天分别采用16%及4%的黄精多糖溶液1 ml和饮用自来水1 ml灌胃1次,连续45 d;采用Morris水迷宫法测试小鼠的主动学习记忆能力,光镜观察小鼠大脑海马结构,免疫组织化学染色检测海马组织β淀粉样蛋白(Ap)含量和乙酰胆碱转移酶(CHAT)活性.结果 高剂量组、低剂量组与模型组比较:(1)逃避潜伏期缩短,第7天分别为(26.0±9.4)s、(31.2±8.7)s和(39.3±10.9)s,P＜0.05;(2)120 s内穿越隐匿平台位置的次数增多,分别为(5.28±0.76)次、(3.00 ±0.77)次和(1.00±0.63)次,差异有统计学意义(P＜0.01);(3)120 s内在目标象限(第4象限)游泳时间明显延长,分别为(75.50±8.39)s、(51.39±11.99)s和(36.87±1.25)s,差异有统计学意K(P＜0.05),且高剂量均优于低剂量(P＜0.05);(4)治疗组海马组织中ChAT活性增高,Aβ含量减少(P＜0.01),且高剂量组优于低剂量组(P＜0.05);(5)高剂量组、低剂量组神经元数目较多、细胞改变不明显、分布规则;模型组神经元数目明显减少,且可见部分神经元细胞核有固缩状态、细胞变性、凋亡.结论 黄精多糖可减少AD小鼠大脑海马组织中Aβ沉积和增加ChAT的活性,显著改善AD小鼠的学习记忆能力,是治疗实验性AD的有效药物.
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星形胶质细胞在脂多糖诱导的多巴胺能神经元损伤中的作用
目的 探讨星形胶质细胞在不同浓度脂多糖诱导的多巴胺能神经元损伤中的作用.方法 在第3代星形胶质细胞中加入终浓度为0、0.1、10.0 mg/L脂多糖作用24 h,收集条件培养液.采用L-抗坏血酸-2-磷酸酯倍半镁盐和人成纤维生长因子促进孕12 d的SD大鼠中脑前体细胞扩增、分化为多巴胺能神经元,通过阿糖胞苷抑制胶质细胞的增殖,建立高比例多巴胺能神经元的纯神经元培养体系.在此基础上,利用Transwell双室培养系统建立星形胶质细胞和纯神经元共培养体系,观察脂多糖、条件培养液和星形胶质细胞对纯神经元体系中多巴胺能神经元存活及酪氨酸羟化酶mRNA表达的影响.结果 脂多糖对纯神经元体系中的多巴胺能神经元有损伤作用,并呈剂量依赖性.与单用脂多糖比较,条件培养液显著升高多巴胺能神经元存活,其中0.1 mg/L脂多糖刺激组多巴胺能神经元的存活能力强,其次为10.0 mg/L组,后为0 mg/L组.与条件培养液组比较,共培养体系中多巴胺能神经元存活能力更高,其中0.1 mg/L脂多糖干预后多巴胺能神经元的存活能力强,随后依次为10.0 mg/L、0 mg/L、20.0 mg/L脂多糖.多巴胺能神经元表达酪氨酸羟化酶mRNA的变化类似多巴胺能神经元数量的变化.结论 脂多糖对多巴胺能神经元有损伤作用,并呈剂量依赖性,适度激活的星形胶质细胞对多巴胺能神经元有保护作用,过度激活则削弱了这种保护作用.
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腺苷A2A受体与帕金森病治疗关系的研究进展
帕金森病(PD)是一种以中脑黑质致密部多巴胺神经元变性、缺失为主要的病理改变,以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常为主要临床表现的神经系统变性疾病.
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衰老生物学标志研究简介
一、衰老生物学标志的意义21世纪全球进入了老龄化社会,人口老龄化是全世界各国共同面临的严峻挑战,据中国老龄化工作委员会办公室2006年12月23日公布<中国人口老龄化发展趋势预测研究报告>,2005年底中国60岁以上人口近1.44亿,占总人口比例11%;2037年超过4亿,我国老年人口正以年均3%的速度增长.
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江苏省常州市农村老年人群代谢综合征患病率及相关影响因素分析
目的 了解农村老年人群代谢综合征(MS)的患病率及其相关影响因素.方法 2004-2005年采用整群随机抽样方法,对常州市农村60岁以上老年人进行流行病学调查,内容包括问卷、体检,检测空腹血糖、血脂等.结果 共调查60岁以上老年人4976例,采用国际糖尿病联盟MSI作定义(IDF,2005)标准,常州地区老年人MS的患病率为24.1%,其中男性10.3%,女性34.3 %;有1种以上代谢异常占86.2%;经多因素Logistic回归分析表明,性别、吸烟、甜食、高血压家族史和饮茶是MS的影响因素.结论 江苏省常州市农村老年人MS患病率较高,尤其是女性,必须加强MS的健康教育和健康促进工作,控制相关危险因素.
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6819名老年人简易精神状态检查评定影响因素分析
目的 了解老年人认知功能的主要影响因素,为保护老年人认知功能提供相应的干预措施.方法 采用横断面调查,对22个省选取一半的县、市中所有自愿参与调查的老年人进行人户访问.对2002年中国老年人健康长寿调查中的6819名老年人,采用简易精神状态检查(MMSE)修改量表进行调查,并按认知功能健全和不健全进行x2检验和非条件Logistic回归分析.结果 男性认知功能健全率为85.0%,女性80.4%,其中60～69岁97.7%,70～79岁94.8%,80～89岁85.0%,90～99岁71.1%,100～111岁55.7%.不同性别、年龄、受教育程度、出生地、婚姻状况、居住状况,过去是否吸烟、是否饮酒、是否进行体育锻炼,自评生活满意度、不同乐观心理和健康状况者的认知功能比较,差异有统计学意义(均为P＜0.01).非条件Logistic回归分析,年龄、受教育程度、婚姻状况、体育锻炼和乐观心理对认知功能有影响.结论 增龄、丧偶是影响老年人认知功能的危险因素,而受教育程度高、经常进行身体锻炼和乐观心理是老年人认知功能的保护因素.
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老年人跌倒损伤的治疗和疾病负担研究
目的 探讨北京城市社区老年人跌倒后损伤治疗情况及其所带来的疾病负担,为老年人跌倒的干预提供科学依据.方法 采用分层整群抽样的方法抽取某社区60岁及以上的老年人1536人以面对面询问方式进行人户调查,共获有效问卷1512份,对老年人跌倒的一般情况、后果和直接经济负担进行统计分析.结果 1512人中,272人在过去的1年内曾经跌倒,共跌倒379人次,跌倒发生率为18.0%,其中131人(8.7%)因跌倒致伤(143人次),跌倒致伤后采取治疗措施的占77.6%(111人次),每次跌倒的直接经济负担为741.82元,其中直接医疗费用为650.77元/次,个人负担的直接费用为244.76元/次.在143人次跌倒致伤中,74.8%痊愈,5例导致并发症或残疾.结论 北京市城市社区老年人跌倒发生率高,跌倒致伤后可导致跌倒者承受较大的经济负担,应采取相应的干预策略预防老年人跌倒.
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原发性骨质疏松症
骨质疏松症是一种骨质低下,骨微结构破坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病.骨质疏松症分为原发性和继发性两大类.原发性骨质疏松症又分为绝经后骨质疏松症(Ⅰ型),老年性骨质疏松症(Ⅱ型)和特发性骨质疏松(包括青少年型)三类.
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从老年人冠心病治疗策略演变评价血脂康临床应用前景
冠心病是严重威胁老年人群身体健康和生命的主要疾病之一,老年人冠心病有其独特的临床特点,如不稳定性心绞痛多,预后差;多支血管病变、复杂病变、弥漫和钙化病变较多;陈旧性心肌梗死多;左室功能受累多;并存病较多;不典型心绞痛发生率较高;并存糖尿病多;严重心律失常多;病死率高.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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