中国现代普通外科进展杂志
Chinese Journal of Current Advances in General Surgery 중국현대보통외과진전
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 山东大学
- 影响因子： 0.99
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1009-9905
- 国内刊号： 37-1369/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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免疫治疗对乳腺癌患者术后免疫功能和生存状况的影响
目的:探讨免疫治疗联合化疗对乳腺癌患者术后免疫功能和生存状况的影响.方法:2011年1月-2014年1月乳腺癌患者97例,随机分为对照组和观察组.对照组采用常规化疗方案,观察组采用DC-CIK细胞联合化疗方案进行治疗.治疗前后分别抽取外周静脉血进行流式分析患者治疗前后外周血CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、CD16+ CD56+,采用欧洲癌症研究和治疗组(EORTC)制定的乳腺癌患者生活质量量表QLQ-BR53比较分析患者治疗前后生活质量;比较分析两组患者治厅后的累积生存率.结果:治疗后观察组淋巴细胞水平改善显著优于对照组(P＜0.05).QLQ-BR53量表评分结果显示,两组患者治疗后,躯体功能评分均高于治疗前,观察组显著高于对照组(P＜0 05);症状评分均低于治疗前,观察组显著低于对照组(P＜0 05).对照组1、2、3年累积存活率85.4％(41例)、72.9％(35例)和61.2％(30例);观察组1、2、3年累积存活率为93.9％ (46例)、89.8％(42例)和77.6％(38例),丽组累积存活率差异有统计学意义(P＜0.05).结论:免疫治疗联合常规化疗方案能够显著改善乳腺癌患者术后机体免疫功能,并提高其生存率和生活质量.
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手术安全核查表对胃肠肿瘤术后临床结局的影响
目的:探讨手术安全核查表对胃肠肿瘤患者术后临床结局的影响.方法:回顾性分析青岛大学附属青岛市市立医院普外科2007年3月-2013年4月经开腹手术治疗的2 221例胃肠恶性肿瘤患者术后30 d内的临床资料,并根据其是否应用手术安全核查表将其分为对照组(应用前)和观察组(应用后),用Logistic多因素回归分析相关因素对并发症的影响,用x2检验分析两组资料并发症情况.结果:两组患者性别、年龄等一般情况差异无明显统计学意义(P＞0.05),应用手术安全核查表后患者总的并发症率(包括死亡率)下降了5％(P＜0.05),Logistic多因素回归分析发现,安全核查表是患者术后并发症的独立影响因素(P＜0.05).结论:术后患者的临床结局情况与手术安全核查表的应用有关,手术安全核查表的应用对患者的临床结局有积极的影响,能够减少患者的并发症率.
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胰十二指肠切除术后胰瘘危险因素分析
目的:探讨影响胰十二指肠切除术后胰瘘的危险因素,从而进一步指导临床治疗.方法:回顾性分析1986年1月-2010年12月收治的1 025例行胰十二指肠切除术患者的临床资料,采用独立样本t检验、x2检验进行统计学比较,应用Logistic回归模型进行多因素分析.结果:术后A级胰瘘1 08例(10.5％),B级56例(5.5％),C级36例(3.5％).单因素分析表明,胰管内径(P=0.012)、手术失血量(P=0.035)及胰肠吻合方式(P=0.001)是胰十二指肠切除术患者术后胰瘘的危险因素;多因素回归分析显示胰管直径(P=0.030)是有统计学意义的独立相关因素.结论:胰管直径是影响胰十二指肠切除术后胰瘘的独立相关因素,而手术出血量及胰肠吻合方式可能也与术后胰瘘的发生有一定关系.
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分化型甲状腺癌患者预后影响因素分析(附125例报告)
目的:探讨不同手术方式、组织学分型及肿瘤分期对分化型甲状腺肿瘤患者预后的影响.方法:回顾性分析1994年7月-2005年7月分化型甲状腺癌患者125例,中位随访时间为9年.采用Ka-plan-Meier生存分析和COX多因素回归模型分析颈部淋巴结清除、甲状腺切除、病理学类型和癌症分期等临床因素与无病生存率及总生存率的关系.结果:经过平均99.7个月的随访,无病生存率为77.5％,总生存率为93.6％.癌症分期与病患的无病生存率成反比(P=0.025);滤泡状肿瘤的无病生存率和总生存率均低于乳头状肿瘤的无病生存率(P＜0.05),而颈部淋巴结清扫与否以及是否切除甲状腺对预后的影响差异无统计学差异(P＞0.05).结论:肿瘤分期与组织学分型是分化型甲状腺癌预后的主要影响因素.
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全结肠系膜切除术在腹腔镜与开腹右半结肠癌根治术中应用的对比研究
目的:探讨完整全结肠系膜切除(CME)在腹腔镜右半结肠癌根治术中应用的可行性.方法:统计201 0年3月-2014年1月67例在CME概念下腹腔镜组(35例)与开腹组(32例)右半结肠癌根治术的临床疗效并进行比较分析.结果:两组手术顺利,排除中转开腹患者.腹腔镜手术组与开腹手术组:平均手术时间分别为(128.0±5.4)min、(125.5±6.6)min;平均术中出血量分别为(77.8±13.9)mL、(77.1±15.4)mL;平均检出淋巴结分别为15.9枚/例、16.0枚/例;术后平均排气时间分别为(2.9±0.9)d、(2.8±0.9)d;平均住院日分别为(9.6±1.0)d、(13.6±1.3)d;术后并发症率分别为18.8％ (6/32)、20.0％(7/35).结论:全结肠系膜切除治疗右半结肠癌是安全有效的,可以达到系膜和淋巴组织切除的大化.腹腔镜与开腹手术相比疗效无明显差别.
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手术治疗乏特壶腹区恶性肿瘤的疗效评估
目的:总结胰头癌及壶腹周围癌患者行胰十二指肠切除术(PD)或姑息性手术术前患者病情差异及术后并发症、死亡率和长期生存率的比较.方法:对73例胰头癌及壶腹周围癌患者实施PD 32例(PD组)和姑息性手术41例(姑息性手术组),对这些病例进行回顾性分析.结果:PD组术后发生各种并发症者19例,发生率为59.4％,死亡率为6.2％(2/32),术中、术后均通过病理诊断证实为恶性肿瘤,其中14例胰腺导管腺癌,2例壶腹部癌,13例十二指肠癌,3例胆总管下端癌,术后患者平均ICU治疗时间为(1.06±0.25)d,平均总住院时间为(33.88±14.59)d.姑息性手术组术后各种并发症发生者9例,发生率为22.0％,无患者术后死亡,病理诊断39例胰腺导管腺癌,2例十二指肠癌,平均总住院时间为(25.20±10.34)d.姑息性手术组生存时间3.53～ 4.47个月,平均生存时间为(4.00±0.24)个月;PD组生存时间14.10～17.53个月,平均生存时间为(15.82±0.88)个月.两组平均生存时间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:胰十二指肠切除术与姑息性手术相比,虽然术后并发症发生较多,但患者远期生存率明显提高,在严格手术指征下,是目前治疗胰头癌及壶腹周围癌的唯一有效治疗方式.
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胆内瘘21例诊断体会
探讨胆内瘘的早期诊断方法.回顾分析2007年1月-2014年6月延安大学附属医院诊治的21例胆内瘘病例资料.术前内镜诊断胆内瘘7例(ERCP诊断5例、结肠镜诊断2例),MRCP诊断2例,消化道造影诊断1例;术中探查诊断胆内瘘1 1例.术中分离组织损伤门静脉1例,行血管修补治愈.术前拍片、MRCP、CT等影像学检查提示胆道积气,排除胆肠吻合、十二指肠乳头过度松弛及EST手术史,进一步行ERCP、结肠镜检查能提高胆内瘘早期诊断率.
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脾切除术后心肌酶变化的临床分析
探讨外伤性脾破裂行脾切除术患者心肌酶变化的意义.选取外伤性脾破裂行全脾切除术42例患者作为观察组,同时选取36例非脾破裂外伤患者作为对照,分析两组术后1、3、7d的肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、羟丁酸脱氢酶(HBDH)的变化.两组CK、CK-MB、LDH、HBDH比较,观察组在术后1～3 d明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),经积极治疗后在术后7d两组比较,差异不具有统计学意义(P＞0.05).观察脾切除患者术后心肌酶变化有利于提高心肌功能.
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血清胱抑素C联合血肌酐诊断肝肾综合征的价值
探讨血清胱抑素C(Cys C)与血肌酐联合检测在肝肾综合征诊断中的意义.以24 h肌酐清除率(24-Ccr)作为肾小球滤过率(GFR)评估标准,89例失代偿期肝硬化患者被分为HRS组及非HRS组,同时选择105例健康体检者作为正常对照组,分别测定血清Cys C、血肌酐(Scr)以评价Cys C、Scr对肝肾综合征的诊断价值.结果显示,HRS患者CysC水平为(2.89±0.77) mg/L,明显高于正常对照组及非HRS患者的检测水平(P＜0.05),而Scr在HRS与非HRS组间无显著性差异;Cys C和Scr用于诊断HRS的ROC曲线下面积分别为0.846、0.734,佳截取值分别为1.20 ng/mL、140.6 μ mol/L,此时的敏感度分别为74.6％、72.8％,特异度分别为83.2％、67.7％.二者联合诊断HRS的敏感度为81.4％,特异度为82.3％.结果表明,与Scr比较,Cys C能更准确地发现肝硬化病人的肾功能损害,二者联合检测具有更高的灵敏度,可提高HRS的诊断率.
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微创治疗肝脏深部微小肝癌合并门静脉高压46例分析
总结经皮微波固化联合腹腔镜断流术治疗肝脏深部微小肝癌合并门静脉高压的临床经验.对2009年6月-2013年6月华中科技大学附属同济医院肝脏外科46例(治疗组)行经皮微波固化联合腹腔镜断流术治疗肝脏深部微小肝癌合并门静脉高压患者的资料进行回顾性分析,并与同期53例(对照组)行肝部分切除联合断流术的病例进行对照研究.观察患者围手术期病死率、术中出血量、术后近期并发症发生率、术后远期再出血率、术后存活率等.两组均无围手术期死亡.治疗组术中出血量、术后近期并发症发生率低于对照组(P＜0.05).两组术后1、3、5年再出血率、存活率差异无统计学意义(P＞0.05).在严格掌握适应证的前提下,经皮微波固化联合腹腔镜断流术比肝部分切除联合断流术术后近期并发症少,且可以获得与肝部分切除联合断流术相似的远期再出血率和生存率.
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腹腔镜胆道探查术胆管一期缝合的临床应用价值
评价腹腔镜胆道探查术胆管一期缝合在治疗胆囊结石合并胆总管结石患者中的应用价值. 将符合标准的45例胆囊结石合并胆总管结石患者随机分为2组,分别是腹腔镜下胆管探查胆管一期缝合组22例和T型管引流手术组23例,比较两组手术时间、住院时间、平均日输液量、住院费用及手术并发症等.胆管一期缝合组较T型管引流组手术时间、术后在院时间更短,平均输液量和住院费用更少.胆管一期缝合组手术并发症3例次(13.6％);T型管引流组手术并发症4例(17.4％),其中1例患者T型管术后早期滑脱,需再次外科处理(4.3％).两组患者经随访,在急性胰腺炎、急性胆管炎、胆管结石复发或胆管狭窄等方面,差异无统计学意义(P＞0.05).对符合入选标准的患者行腹腔镜胆道探查术,胆管一期缝合避免了放置T型管引起的一些弊端,治疗是安全可行的,体现出微创手术的优越性.
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胆源性胰腺炎的胆囊切除时机
探讨胆源性胰腺炎后胆囊切除的时机,为更好的指导临床工作提供依据.回顾分析2013年1-12月收治的64例胆源性胰腺炎患者,根据病情分成早期手术组和延期手术组,对比2组患者的临床疗效.早期手术组在平均手术时间、平均住院时间、平均住院费用等方面,均明显低于延期手术组,术后临床症状改善亦优于延期手术组,但并发症的发生率显著高于延期手术组,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).2组患者在死亡率方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05).对于胆源性胰腺炎后胆囊切除时机的选择,需要遵循个体化的原则,对于急性梗阻性胆源性胰腺炎患者,提倡早期手术.如果患者情况允许,为了减少并发症的发生,可以选择延期手术.临床医师应该根据患者的实际情况,灵活选择有利于患者的治疗方案.
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热休克蛋白60在胆囊癌组织中的表达及临床意义
探讨热休克蛋白60(HSP60)在胆囊癌组织中的表达及临床意义.采用免疫组织化学SP方法分别检测44例胆囊癌、52例慢性胆囊炎患者中HSP60的表达及其与胆囊癌临床病理因素的关系.HSP60在胆囊癌及慢性胆囊炎患者中的阳性表达率分别为65.91％、23.08％,差异有统计学意义(P＜0.05).HSP60的表达与胆囊癌的TNM分期、分化程度有显著关联(P＜0.05),与淋巴结转移、性别、年龄、有无结石无显著关系(P＞0.05).HSP60在胆囊癌组织中呈高表达且与胆囊癌细胞分化、浸润深度相关.
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鼻胆管在内镜逆行胰胆管造影术后并发症预防中的临床效果分析
探讨鼻胆管在内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后并发症预防中的临床效果.回顾性分析874例行ERCP取石的肝外胆管结石患者临床资料,根据术中是否放置鼻胆管引流分为引流组(n=646)和对照组(n=228),记录两组患者基线资料,分别于术前、术后3h和24 h检测患者血清淀粉酶水平,比较两组患者术后并发症发生情况.引流组患者术后3h和24 h血清淀粉酶水平分别为(217.5±296.4) U/L和(196.2±268.5) U/L,均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);引流组患者术后胆管炎、胰腺炎和高淀粉酶血症发生率分别为1.86％、3.56％和10.99％,均低于对照组的4.82％、7.46％和18.86％,差异具有统计学意义(P＜0.05).鼻胆管引流应用于ERCP取石可有效降低术后胰腺炎和胆管炎的发生.
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腹腔镜与传统手术治疗小儿疝气的临床效果分析
比较腹腔镜与传统手术方式对小儿疝气治疗的临床效果,探讨腹腔镜相对于传统手术方式的优越性及其临床血用价值.对524例小儿疝气的临床资料进行回顾性分析,其中采用传统手术方法208例,采用腹腔镜手术316例,比较两组在临床效果上的差异.腹腔镜手术相对于传统手术具有手术时间短、出血少、自主活动时间少、术后禁食时间短和住院时间短的优点,同时并发症的发生率明显降低(P＜0.05).腹腔镜治疗小儿疝气具有创伤小、操作简单、手术时间短、恢复快、瘢痕细微的优点,比传统的手术方式具有明显的优越性.
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麦默通微创旋切术治疗乳腺肿物275例临床分析
对比彩超引导下麦默通真空辅助旋切术与传统肿物切除术治疗乳腺肿物的临床效果.实验组275例女性患者354个肿物行麦默通微创切治疗,对照组1 07例女性1 32个肿物行传统肿物切除术.结果显示,实验组手术时间、切口大小、切除标本重量、单侧多个肿物切口数量均优于对照组.结果表明,超声引导下默通微创旋切术用于乳腺良肿块切除具有准确、快捷、安全、有效、美容的特点.
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高锰酸钾溶液联合马应龙麝香痔疮栓治疗孕妇痔疮PPH术后水肿疗效观察
孕妇痔疮患者行痔上黏膜环切术(PPH)术后易发生水肿,采用高锰酸钾溶液联合乌应龙麝香痔疮栓对其进行干预处理,探讨其对患者临床症状及体征的改善情况.选择2012年3月-2014年6月78例PPH术后发生水肿的孕妇痔疮患者,通过完全随机的方法将其分为试验组39例(高锰酸钾溶液坐浴联合马应龙麝香痔疮栓肠道给药)和对照组39例(高锰酸钾溶液坐浴),治疗14d后,对2组患者术后疼痛、创面愈合情况及水肿程度进行评估比较.在对疼痛程度的改善方面,试验组28例显效,1 0例有效,1例无效,总有效率为97.4％;对照组12例显效,15例有效,12例无效,总有效率为69.2％;试验组显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).在创面愈合方面,试验组38例完全愈合,1例部分愈合,完全愈合率为97.4％;对照组中有30例完全愈合,9例部分愈合或者未愈合,完全愈合率为76.9％;试验组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).在水肿程度上,试验组有16例患者发生轻度水肿(41.0％),3例发生中度水肿(7.7％);对照组有28例发生轻度水肿(71.8％),10例患者发生中度水肿(25.6％).试验组水肿程度显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).高锰酸钾溶液坐浴联合马应龙麝香痔疮栓用于治疗痔疮术后肛周水肿,减轻肛周疼痛的效果好于单用高锰酸钾溶液,且价格便宜,配制方便,适于基层医院推广应用.
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简化的功能性颈部淋巴结清除术治疗甲状腺乳头状癌42例体会
探讨简化的功能性颈部淋巴结清除术治疗甲状腺乳头状癌的临床效果.回顾性分析201 1年1 1月-2014年5月行简化的功能性颈部淋巴结清扫术的42例甲状腺乳头状癌患者的临床资料.其中行患侧腺叶全切除+峡部切除+对侧次全切除术40例,双侧甲状腺全切除2例.手术近期并发症4例,包括乳糜漏1例、声音嘶哑2例、症状性低钙血症1例,治疗后均恢复良好.术后随访3～30个月,39例患者获随访,均生存,患侧颈、项、肩部及上肢无明显感觉异常及活动障碍.应用简化的功能性颈部淋巴结清除术治疗甲状腺乳头状癌,有助于保护患侧颈、项、肩部及上肢感觉和运动功能,减少肿瘤复发和转移.
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缺血预处理对大鼠肝脏缺血再灌注损伤后细胞凋亡的影响
目的:研究缺血预处理(IP)对大鼠肝脏缺血再灌注(IR)损伤后细胞凋亡的影响.方法:健康成年雄性SD大鼠随机分为3组(每组5只).SO组(假手术组):只麻醉开腹,不阻断肝脏血流;IR组:采用Pringle法大鼠肝脏缺血30min再灌注3 h;IP组:在IR前先阻断肝门血流10 min,然后开放血流10min,其余步骤同IR组.各组均在术后3h后取组织进行检测.流式细胞术检测细胞凋亡;W-B法检测凋亡相关蛋白Bcl-2、Caspase-3;生化分析仪检测AST、ALT的活性.结果:与单纯IR相比,IP预处理明显降低了再灌注3h所致肝组织细胞凋亡率(P＜0.05);同时增加肝组织抗凋亡蛋白Bcl-2含量,降低凋亡蛋白Caspase-3的表达(P＜0.05);降低血中AST、ALT的活性(P＜0.05).结论:IP处理减少肝脏IR期间的细胞凋亡比率,其主要机制可能通过增加抗凋亡蛋白Bcl-2表达,降低凋亡蛋白Caspase-3表达来实现,同时伴随血清AST、ALT减少,从而减轻IR术后肝功能的损害.
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AANAT在胆管癌组织中的表达及其与VEGF关系的研究
目的:探讨褪黑素合成酶AANAT在胆管癌组织中的表达及其与血管生成因子VEGF表达的关系.方法:采用免疫组织化学法检测60例人类胆管癌组织与相应正常癌旁组织中AANAT与VEGF的表达情况.结果:60例人胆管癌组织与相应正常癌旁组织中,AANAT在胆管癌组织中的表达阳性率为30.0％ (18/60),而相应正常癌旁胆管组织阳性率为81.7％ (49/60),两者阳性表达率差异有统计学意义(P＜0 05);VEGF在胆管癌组织中的表达阳性率为73.3％ (44/60),而相应正常癌旁胆管组织阳性率为40.0％ (24/60),两者阳性表达率差异有统计学意义(P＜0.05);在胆管癌组织中,AANAT的表达与临床病理参数无明显相关性(P＞0.05),而VEGF的表达与有无淋巴结转移有相关性(P＜0.05),AANAT与VEGF在胆管癌组织中的表达呈负相关(r=-0.645,P＜0.05).结论:AANAT与VEGF可能在胆管癌的发生、发展中发挥一定的作用,两者在胆管癌发生中存在一定的关系,这将为胆管癌的诊断和靶向基因治疗提供新的途径和思路.
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缺氧对结肠癌HT-29细胞Id1表达的影响
目的:探讨分化抑制因子-1(Id1)在结肠癌细胞缺氧环境下的表达情况.方法:分别在体外1％O2缺氧条件下培养结肠癌HT-29细胞0h、6h、12h、24 h及36 h后,利用荧光定量聚合酶链反应(real-time PCR)及Western blot方法检测各时点Id1的mRNA和蛋白表达情况.结果:缺氧能促进HT-29细胞Id1的mRNA和蛋白表达,缺氧12h后 Id1的mRNA和蛋白表达至高峰.结论:在一定时限内,缺氧能促进结肠癌HT-29细胞Id1的mRNA和蛋白表达.
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腹部外科术后近期非计划性再次手术10例临床分析
腹部外科手术后1个月内进行的手术称为腹部手术后近期再次手术[1],分为计划性和非计划性再手术,笔者处理非计划性再手术10例,效果满意,报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 我院2014年3月收治腹部术后非计划性再手术患者10例,男3例,女7例;年龄23 ～67岁,平均年龄45岁.再手术时间为术后4 h～20 d.术后腹腔内出血3例,机械性肠梗阻3例,胆漏2例,胆总管梗阻2例(基层医院行腹腔镜胆囊手术后出现黄疸转入我院).
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自身免疫性胰腺炎诊疗新进展
自身免疫性胰腺炎(AIP)是一种由自身免疫机制介导的,以淋巴细胞、浆细胞浸润伴有胰腺纤维化及功能障碍为特征的特殊类型的慢性胰腺炎.AlP分为两个亚型,亚洲国家以l型为主,欧美国家以lI型为主.AlP的发病机制不明确,可能与体液免疫、细胞免疫、遗传因素、微生物感染、补体系统等有关.目前,AlP诊断标准不一,治疗以激素为主,效果不佳时可改用或联用免疫调节剂等.
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全内脏反位合并胃癌1例
1 病例介绍患者男,72岁,因“上腹部隐痛不适一月余”于2013年2月16日入院.体检:触及心尖搏动位于右锁骨中线第5肋间.电子胃镜+病理示:贲门胃底胃体高位进展型胃癌,患者可能为内脏反位.腹部CT平扫+增强示:心脏及腹腔所有脏器呈反向位(图1).贲门、胃小弯侧胃壁增厚伴肝胃间隙肿大淋巴结显影,考虑为占位.胸部平片示:右位心.心电图示:窦性心律,心房反位,镜像右位心(图2).血常规、肿瘤标志物、心肝肾功能及生化检查等指标基本正常.
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在国外开展腹腔镜胆囊切除体会(附2例报告)
笔者2013年随我国海军和平方舟医院船执行和谐使命2013任务,出访东南亚期间,在巴基斯坦开展腹腔镜胆囊切除2例,术后患者恢复顺利.鉴于在国外开展手术的经历具有一定特殊性,体会总结如下.1 病例介绍患者1:巴基斯坦女性,38岁,于2013年7月31日在医院船就诊.主诉间断右上腹痛2年.1个月前曾经在当地医院住院,诊断胆囊结石,拟行胆囊切除术,因血压高而终止手术并出院.查体:右上腹压痛,无肌紧张及反跳痛.
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直肠癌异时性肺转移的危险因素及治疗分析
目的:探讨直肠癌异时性单纯肺转移的的预后影响因素及其治疗方案.方法:回顾性分析2007年6月-2011年12月收治的14例直肠癌术后发生异时性单纯肺转移患者的临床及随访资料,分别用Log-rank检验和Cox风险模型对其临床资料进行单因素和多因素的分析.结果:1 4例异时性单纯肺转移患者中单侧肺转移11例,双侧肺转移3例.单因素分析显示,术后辅助化疗、肿瘤大体分型、清除淋巴结数目、淋巴结是否转移以及TNM分期与直肠癌患者异时性肺转移的发生有相关性,是其危险因素(P＜0.05).多因素分析示,TNM分期以及淋巴结转移与直肠癌术后异时性肺转移的发生具有独立相关性(P＜0.05).结论:TNM分期和淋巴结有转移是影响直肠癌患者发生异时性肺转移的重要因素.
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置管溶栓与足背静脉溶栓治疗DVT的早期临床疗效对比
目的:探讨在下腔静脉滤器保护下,观察置管溶栓与经足背静脉溶栓对下肢深静脉血栓形成(DVT)治疗早期临床疗效的对比.方法:选取84例DVT患者随机分为置管溶栓组以及足背静脉溶栓组.观察两组患者的静脉通畅度及临床症状改善情况并评价其早期疗效.结果:置管溶栓组静脉通畅度及临床症状改善情况均优于足背静脉溶栓组,差异有统计学意义(P＜ 0.01).结论:在下腔静脉滤器保护下,相比足背静脉溶栓,置管溶栓能更迅速改善静脉回流障碍,早期疗效显著.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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