中国现代普通外科进展杂志
Chinese Journal of Current Advances in General Surgery 중국현대보통외과진전
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 山东大学
- 影响因子： 0.99
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1009-9905
- 国内刊号： 37-1369/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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转录因子KLF2及KLF4在预测肝硬化门静脉高压症脾切除术后门静脉血栓形成的价值
目的:评价转录因子KLF2及KLF4对肝硬化门静脉高压症脾切除术后静脉血栓形成的预测价值.方法:随机选取2009年1月-2014年11月于我院行脾切除术60例肝硬化门静脉高压症(LCPHT)患者,根据术后门静脉彩色多普勒超声分为血栓组和非血栓组.用酶联免疫吸附法(ELISA)试剂盒定量检测LCPHT脾切除术前及术后第3、7、14天KLF2和KLF4蛋白的表达情况.结果:术后第3天两组KLF2及KLF4的表达差异无统计学意义(P＞0.05),术后第7、14天血栓组KLF2及KLF4的表达明显高于非血栓组(P＜0.05).血栓组术后转录因子KLF2及KLF4有升高趋势,而非血栓组术后呈下降趋势.ROC曲线分析,KLF2及KLF4的定量标准ROC曲线下面积分别为Az (KLF2)=0.796(P＜0.01)、Az(KLF4)=0.811 (P＜0.01);定性标准ROC曲线下面积分别为Az(KLF2)=0.740(P＜0.01)、Az(KLF4)=0.672(P＜0.01);两标准均具有中等性预测价值.结论:LCPHT脾切除术后检测转录因子KLF2及KLF4的表达水平有助于门静脉血栓的预测.
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术后辅助化疗对早期乳腺癌保乳根治术患者ER、PR、ERCC1、Ki67、PCNA表达及预后的影响
目的:分析术后辅助化疗对早期乳腺癌保乳根治术患者雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、核苷酸切除修复交叉互补基因1(ERCC1)、Ki67蛋白(Ki67)、增殖细胞核抗原(PCNA)表达及预后的影响,探讨其临床价值.方法:2007年9月-2011年9月1 07例乳腺癌行早期保乳根治术及术后辅助化疗治疗,观察其治疗前后ER、PR、ERCC1、Ki67、PCNA表达变化及预后.结果:107例患者均获得有效随访,平均随访时间(35.4±1.8)个月.末次随访时无病生存患者92例(86.0％),复发9例(8.4％),死亡6例(5.6％).患者末次随访时SF-36量表各维度评分均显著升高(P＜0.05),其中总体健康、活力、社会功能、情感职能评分升高为明显(P＜0.01).所有患者化疗期间均出现不同程度的不良反应,以恶心呕吐(1 00.0％)、脱发(83.2％)为主,多数患者不良反应集中于Ⅰ度、Ⅱ度,不良反应可耐受.患者治疗前、化疗结束时ER、PR阳性率未见明显变化(P＞0.05),其ERCC、PCNA阳性率显著下降,Ki67阳性率显著上升(P＜0.05).结论:辅助化疗能够显著降低乳腺癌保乳根治术后患者ERCC、PCNA表达,提高Ki67表达,有效抑制肿瘤的侵袭与转移,具有良好的临床疗效及安全性.
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S100A4基因和STAT3基因在甲状腺乳头状癌组织中的表达及意义
目的:探讨S100A4基因和STAT3基因在甲状腺乳头状癌组织中的表达及意义.方法:83例甲状腺乳头癌患者术中留取肿瘤及对侧正常甲状腺组织,利用实时荧光定量PCR技术对S100A4mRNA和STAT3 mRNA的表达进行检测.结果:S100A4 mRNA和STAT3 mRNA在甲状腺乳头状癌组织中相对表达量均高于正常甲状腺组织(P＜0.05);甲状腺乳头状癌组织中S100A4mRNA和STAT3 mRNA相对表达量均与年龄、性别、肿瘤大小、分化程度无关(P＞0.05),而与包膜浸润、TNM分期和淋巴结转移有关(P＜0.05);甲状腺乳头状癌组织中S100A4 mRNA相对表达量与STAT3mR-NA相对表达量呈正相关(r=0.626,P＜0.001).结论:S100A4和STAT3基因在甲状腺乳头状癌组织中呈高表达,可能是JAK1-STAT3信号通路通过激活S100A4蛋白表达而实现对肿瘤细胞侵袭、转移等生物学过程的调控.
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散发性结直肠癌微卫星不稳定与hMHL1和hMSH2基因突变的研究
目的:探讨散发结直肠癌组织微卫星不稳定性与错配修复基因hMHL1和hMSH2蛋白表达的关系.方法:结直肠癌患者病理标本和正常肠壁组织(距肿瘤边缘10cm取材各40例).选取微卫星位点(D2S123、BAT-26、D17S261、D17S799)进行PCR,PCR产物行毛细管电泳法检测.用免疫组化染色方法分析错配修复基因hMHL1和hMSH2在肿瘤组织的蛋白表达情况.结果:1)4个位点(D2S123、BAT26、D17S261、D17S799)的微卫星不稳定性检出率分别为:12.5％、17.5％、10％、7.5％.总的微卫星不稳定率为9/40(22.5％).MSI-H表达为7例,均表现BAT26位点不稳定.MSI-L表达2例.2)所有标本错配修复基因hMSH2检测均正常表达.错配修复基因hMHL1表达阴性11份,结肠比直肠hMLH1蛋白的阴性表达率高(P＜0.01).3)hMLH1表达阴性,是出现MSI的重要分子因素,hMLH1不表达和MSI相关显著(P＜0.01).结论:1)错配修复基因突变引起微卫星不稳定性是散发性结肠癌发生的重要机制;2)部分微卫星不稳定性是由错配修复基因hMLH1不表达引起,其余的微卫星不稳定性可能涉及到其它错配修复基因.
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柱状经腹会阴切除术治疗低位直肠癌临床疗效分析
目的:比较柱状经腹会阴联合切除术(CAPR)和传统腹会阴联合切除术(APR)治疗低位进展期直肠癌的临床疗效.方法:回顾性分析62例行柱状经腹会阴联合切除术(CAPR组)和50例行传统腹会阴联合切除术(APR组)患者的临床病理及随访资料.结果:两组患者年龄、性别、肿瘤下缘距肛缘距离、肿瘤在肠壁的位置、TNM分期、是否术前化疗及手术时间、术中出血量等方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05).CAPR组患者术中穿孔率为0,低于APR组的14.0％ (P=0.003).CAPR组标本的环周切缘(CRM)阳性率为8.1％,低于APR组的22.0％ (P=0.036).两组患者术后5年累积局部复发率分别为6.4％和20.0％ (P=0.036).估计CAPR组术后5年总体生存率为62％,高于APR组术后的51％(P=0.320).结论:局部进展期直肠癌,CAPR较APR可以减少术中穿孔,降低环周切缘(CRM)阳性率和肿瘤局部复发率,提高术后总体生存率.
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AC与CAF方案应用于乳腺癌新辅助化疗的疗效和安全性研究
回顾性分析行新辅助化疗的乳腺癌患者70例,按不同化疗方案分为AC组与CAF组,每组35例,AC组治疗方案为环磷酰胺600 mg/m2、阿霉素60 mg/m2静脉滴注;CAF组治疗方案为氟尿嘧啶600 mg/m2、环磷酰胺600 mg/m2、阿霉素60 mg/m2静脉滴注,比较两组患者的疗效和安全性.CAF组的总有效率为62.86％,AC组的总有效率为65.71％,差异无统计学意义(P＞0.05);CAF组降期率为48.57％ (17/35),AC组降期率为57.14％(20/35),差异无统计学意义(P＞0.05);化疗后临床安全性:白细胞减少率、血小板减少率、血红蛋白减少率、脱发发生率、腹泻发生率两组间差异均无统计学意义(P＞0.05),但恶心呕吐发生率两组间差异有统计学意义(P＜0.05).AC与CAF方案应用于乳腺癌新辅助化疗均有效,恶心呕吐发生率CAF方案高于AC方案,两种方案均可根据患者病情应用于临床.
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非手术治疗外伤性脾破裂70例临床分析
探讨外伤性脾破裂非手术治疗方式的适应证及可行性.回顾性分析2006年3月-2014年3月行非手术治疗的70例外伤性脾破裂患者的临床资料及治疗结果.菲手术治疗成功66例,中转手术4例,治疗成功率94.29％.平均住院时间(19.87±2.13)d.非手术治疗成功66例患者随访半年,均未发生延迟性脾破裂及其他并发症.在睥破裂患者术中实施非手术治疗,应对脾破裂患者进行严格筛选,同时根据CT及B超检查的结果,治疗期间严密监测,方能有效提高非手术治疗的成功率.
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腹腔镜与开腹手术对胃癌根治术患者β-ep、TNF-α及IL-6水平的影响
研究腹腔镜与开腹手术对胃癌根治术患者血清β内啡肽(β-ep)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)的影响.选择2010年1月-2011年9月接受根治手术的胃癌患者100例,其中观察组及对照组各50例.对照组实施开腹手术,观察组实施腹腔镜手术,术后随访3年,对比两组手术的相关指标,治疗前后β-ep、TNF-α及IL-6水平及两组的近远期生存率.观察组的手术时间、住院时间、肛门排气时间与术中出血量均显著少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组术前β-ep、TNF-α及IL-6水平差异均无统计学意义(P＞0.05).但观察组术后β-ep.、TNF-α及IL-6水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组术后1、3年生存率比较,差异均无统计学意义(P＜0.05).腹腔镜胃癌根治术治能够有效减少患者手术应激反应,降低手术创伤,安全性较高.
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FOXM1在胃癌组织中的表达及临床意义
探讨Forkhead盒蛋白质M1(FoxM1)在胃腺癌中的表达及临床意义.对39例胃癌患者的癌组织进行FoxM1检测,分析FoxM1表达与临床病理因素的关系;多变量分析FoxM1表达作为独立预后因素预测胃癌术后复发转移的可行性.癌组织中FoxM1的表达显著高于癌旁组织(P=0.0009)及正常组织(P=0.0001).FoxM1阳性表达与肿瘤N分期、M分期及TNM分期相关.FoxM1阴性表达的患者预后明显好于阳性表达患者(P＜0.05).FoxM1可能是胃癌的一个独立的预后因素,胃癌组织中FoxM1的高表达与肿瘤发生密切相关,FoxM1可能为晚期胃癌临床治疗提供新的靶点.
关键词： 胃肿瘤 Forkhead盒蛋白质M1 -
深静脉血栓形成置管溶栓的临床分析
探讨系统溶栓与置管溶栓在深静脉血栓形成中的应用及临床效果.回顾分析91例深静脉血栓患者的临床资料,采取系统溶栓治疗(A组,50例)及置管溶栓治疗(B组,41例),并根据患者肢体治疗前后的周径变化、血管造影评估溶栓治疗效果.治疗前后两组患者肢体肿胀程度均获得了不同程度的改善,A组大、小腿消肿率分别为(51.41±34.43)％、(53.61±29.10)％;B组大、小腿消肿率分别为(71.74+32.17)％、(68.33±28.62)％,两组消肿率差异有统计学意义(P＜0.05);A、B组住院时间分别是(13.92±2.36)d、(12.05±3.91)d,差异有统计学意义(P＜0.05).A组并发症发生率8.00％;B组并发症发生率7.31％,差异无统计学意义(P＞0.05).两组尿激酶用量差异亦无统计学意义(P＞0.05).系统溶栓和置管溶栓治疗深静脉血栓均有效,置管溶栓起效迅速,不增加并发症.
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27例胃神经内分泌肿瘤的诊疗分析
回顾分析2005年3月-2014年3月收治的27例胃神经内分泌肿瘤(G-NENs)的临床及病理资料,术后回访6 ～ 36个月.全组27例,每例均是术前胃镜+病理提示为胃癌,根据WHO(2010)神经内分泌肿瘤新分类标准,胃神经内分泌癌(NEC)22例,混合性(MANEC)5例.26例均按胃癌D2根治术行手术治疗,另有1例行胃癌姑息+联合脏器切除术.其中20例靠常规病理就能诊断为G-NENs,另有7例要靠免疫组织化学才能进一步证实为G-NENs.G-NENs具有部分同胃癌类似的恶性生物学行为,若无手术禁忌,建议积极手术治疗,术后根据大标本病理及免疫组织化学结果,再辅以标准的放化疗.同时它具有部分神经内分泌功能,需加强内分泌治疗,且需长期密切随访及加强对症支持治疗,对于G-NENs多学科治疗模式可使患者比单一专科治疗更受益.
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腹膜后巨大肿瘤14例外科治疗
总结腹膜后巨大肿瘤的外科治疗方法.回顾性分析14例腹膜后巨大肿瘤患者的外科治疗及围手术期处理的资料.完整切除8例,部分切除2例,联合脏器切除3例,单纯活检1例,术后复发6例.外科手术操作及围手术期处理对腹膜后巨大肿瘤的治疗有重要意义.
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彩超引导下射频消融术在甲状腺良性疾病中的应用
探讨超声引导下射频消融(RFA)治疗甲状腺良性结节的方法、疗效及安全性.2010年3月-2014年6月53例(91枚良性结节)甲状腺疾病患者行射频消融治疗,术后随访观察结节大小、血流信号变化、并发症发生的情况.术后超声随访结节的体积较治疗前不同程度缩小或消失(P＜0.05).疼痛6例,血肿2例,喉返神经暂时性损伤1例,皮肤灼伤1例.RFA安全、有效、微创,可作为手术外的替代治疗.
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双镜联合保胆取石术治疗胆囊结石临床疗效观察
观察双镜联合保胆取石术治疗胆囊结石的临床疗效.选择2012年6月-2014年3月接受手术治疗的胆囊结石患者106例.根据数字法随机分成观察组与对照组,每组53例.观察组患者予以腹腔镜和胆道镜与保胆取石术联合治疗,对照组患者常规予以开腹胆囊切除术治疗.随访1年,对比两组手术相关指标、手术成功率以及并发症情况,分析观察组围术期取石影像.观察组的手术时间、术中出血量、胃肠功能的恢复时间和住院时间等均显著少于对照组,差异具有统计学意义(均P＜O.05).观察组的手术成功率为96.23％(51/53),对照组为100.00％ (53/53),差异无统计学意义(P＞0.05).观察组的总并发症发生率为5.66％ (3/53),对照组为7.55％(4/53),差异无统计学意义(P＞0.05).利用双镜联合保胆取石手术治疗胆囊结石,在明确手术适应证的前提下,具有较高的成功率,且安全性较好,值得临床推荐.
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胸乳径路腔镜甲状腺切除术在结节性甲状腺肿中的应用
回顾性分析行传统甲状腺手术68例患者与行胸乳径路腔镜甲状腺手术54例患者,对两组患者的术中情况及术后恢复情况进行亏对比.胸乳径路腔镜甲状腺切除术患者在出血量、住院时间、伤口愈合时间、瘢痕直径等方面,均低于传统甲状腺手术患者,而手术时间较长,差异均具有统计学意义(P＜0.05).两组患者术后声音嘶哑、甲状旁腺损伤、线结反应和复发率方面,差异无统计学意义(P＞0.05).胸乳径路腔镜甲状腺切除术在治疗效果上与传统甲状腺手术无差异,不增加手术并发症,同时具有住院时间短、切口小、恢复快、出血量少等优势,更具有临床应用价值.
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胰管支撑外引流管在胰十二指肠切除术胰肠吻合中的临床效果分析
回顾性分析2010年1月-2013年12月就诊的241例胰十二指肠切除术病例的临床资料,研究胰管支撑外引流管在手术中的使用,分析胰肠吻合程度和胰瘘发生的情况.对241例患者行胰管支撑外引流管术,术后发生胃排空障碍5例,所有病例胰肠吻合程度高,且未发生需要干预的严重胰瘘和围手术期死亡.胰管支撑外引流管能降低胰十二指肠切除术中患者胰瘘的发生率,提高患者生存率.
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纤维乳管镜101例乳头溢液诊断分析
探讨乳管镜诊断不同性质的乳头溢液临床应用价值.分析101例行乳管镜诊断与手术切除病变病理诊断,比较不同性质溢液诊断结果.结果显示,不同性状的乳头溢液与手术后病理诊断具有一致性,不同性质溢液提示不同乳管内疾病.纤维乳管镜应用提高了诊断乳管内疾病的诊断率.
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影响腔镜下Endo-GIA低位闭合直肠效果的因素及对策
探讨影响腔镜下Endo-GIA低位闭合直肠临床效果的因素及对策.回顾性分析2010年1月-2014年12月腔镜低前直肠切除术中用Endo-GIA低位闭合直肠84例的临床效果及其影响因素.77例临床效果无质量缺陷;7例有质量缺陷,其中4例出现钉合质量缺陷,2例闭合直肠残端出血,1例术后第5天出现直肠残端渗漏.影响腔镜Endo-GIA低位闭合直肠临床效果的因素有手术团队的业务技术水平、盆腔有效空间狭小、盆底显露不佳、Endo-GIA选用、操作不当或用量过多、忽略盆腔注水、肛门充气试验和肛窥镜检查.腔镜下Endo-GIA低位闭合直肠术中可能出现技术质量缺陷,术中及时发现并采取相应对策、妥善处理,能够减少或避免术后吻合口出血、漏的发生.
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直肠黏膜内套叠致出口型便秘60例治疗分析
探讨直肠黏膜内套叠致出口型便秘的治疗.将60例直肠黏膜内套叠致出口型便秘患者随机分为两组,研究组施行部分直肠黏膜切除术(STARR),对照组施行传统消痔灵多点注射术,分别对两组患者术后并发症及临床效果观察分析.研究组与对照组患者术后并发症发生率接近(P＞0.05);但研究组的临床效果明显好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).STARR治疗直肠黏膜内套叠导致出口型便秘临床疗效明显.
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腹主动脉瘤传统开放手术与腔内修复术疗效比较
比较传统开放手术与腔内修复术治疗腹主动脉瘤的临床疗效.80例腹主动脉瘤患者分为腔内修复组和开放手术组,对比分析两组患者的术前、术中以及术后情况.腔内修复组的术中出血量、术中输血量、手术时间、重症监护时间、住院时间均明显少于开放手术组(P＜0.05),术后并发症发生情况丽组差异无统计学意义(P＞0.05).与传统开放手术相比,腔内修复术治疗腹主动脉瘤创伤小、恢复快等优点.
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MiR-146a与胃癌组织TAMs的相关性研究
目的:通过检测胃癌组织内肿瘤相关性巨噬细胞(TAMs)中MiR-146a的表达,探讨MiR-146a对TAMs的影响.方法:采用RT-PCR法分别检测BALB/c小鼠BGC-823移植瘤和腹腔中TAMs、胃癌患者肿瘤组织及外周血单核细胞中MiR-146a的表达量;转染MiR-146a mimics的巨噬细胞与BGC-823细胞混合接种于小鼠,观察TAMs中MiR-146a的表达对肿瘤生长的影响.结果:1)小鼠BGC-823移植瘤TAMs中MiR-146a表达量显著降低,MiR-146a mimics能明显抑制小鼠BGC-823移植瘤的生长.2)人胃癌组织TAMs中MiR-146a表达水平越低,肿瘤分化程度越差,肿瘤体积越大;与年龄、性别、肿瘤浸润深度、淋巴结转移及远处转移无关(P＞0.05).结论:MiR-146a作为抑癌基因调节TAMs的功能,抑制胃癌的发生发展.
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RAS受体拮抗剂对重症急性胰腺炎脑损伤保护作用的机制研究
目的:研究重症胰腺炎脑损伤中肾素-血管紧张素系统(RAS)的变化,探讨血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)拮抗剂氯沙坦(Losartan)和血管紧张素Ⅱ2型受体(AT2R)拮抗剂PD123319在脑保护中作用机制.方法:健康雄性SD大鼠建立急性重症胰腺炎(SAP)、轻度水肿型胰腺炎(MAP)模型,分成生理盐水组、SAP组、MAP组、Losartan治疗组、PD123319治疗组、Losartan+ PD 123319联合治疗组,应用定量反转录PCR(qRT-PCR)法测定脑组织和外周血白细胞AT1R和AT2R的mRNA表达水平,酶关免疫吸附试验(ELISA)法测定脑组织和血浆中的血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)及肾素(Renin)水平.结果:1)与生理盐水对照组相比,SAP组和MAP组大鼠脑组织和血浆中的AngⅡ及Renin水平均显著升高.与SAP组比较,Losartan治疗组、PD123319治疗组、Losartan+PD123319联合治疗组的大鼠脑组织和血浆中的Ang Ⅱ及Renin水平无明显变化.2)SAP组和MAP组大鼠双侧脑皮质、下丘脑、脑干及外周血白细胞AT1 R与AT2R mRNA表达水平均高于生理盐水组,而Losartan治疗组、PD123319治疗组、Losartan+PD123319联合治疗组则能逆转这一变化.结论:胰腺炎鼠脑组织中AngⅡ、AT1R、AT2R表达均增高,Losartan、PD123319可通过拮抗AT1R mRNA、AT2R mRNA干预脑损伤.
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胆囊切除术胆囊管残株过长23例
胆囊管残株过长是胆囊切除术后引起疼痛的原因之一.我院1992～2012年发生胆囊切除术后胆囊管残株过长23例,总结报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 23例患者中,男9例,女14例,平均年龄48岁(26～77岁).胆囊炎、胆囊结石21例,胆囊息肉2例.开腹胆囊切除术(OC)5例,腹腔镜胆囊切除术(LC)18例.术后不同程度出现上腹部疼痛、消化不良、黄疸等症状,出现时间术后9个月～8年.
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阑尾类癌1例
1 病例资料患者女性,20岁,因"持续性右侧下腹部疼痛3d"入院.查体:急性面容,右侧下腹部压痛及反跳痛,以麦氏点为著,无肌紧张,未触及明显包块.术前诊断:急性阑尾炎.急诊行阑尾切除术,术中见阑尾稍僵硬,内有粪石.切除组织送病理检查,结果回报:肉眼见阑尾大小约3.5 cm×2.5 cm×1.5 cm,腔内见结石;镜下检查:CK8(+),CK20(-),CgA(+),CD56(+),Syn(+),TT-1(-),P53(-),Ki-67(+)(＜2％).病理诊断:阑尾类癌,癌组织浸润到浆膜层(图1).术后10 d行右半结肠切除及区域淋巴结清扫术.再次术后患者恢复良好,半月出院.随访1年,未见肿瘤复发.
关键词： -
腔镜辅助下经颈部胸骨后甲状腺肿切除1例报告
1 病例介绍患者男,60岁.30年前体检时发现甲状腺结节2 cm×1 cm,未予诊治,7年前行胸部X线检查示气管稍右偏,未予重视,2周前发现右颈部隆起肿块,大小约4 cm×5 cm,门诊入院.发病以来,无吞咽不适、呼吸困难、声音嘶哑、多食易饥、手颤、消瘦等表现.患慢性乙型肝炎10余年.查体:右颈前侧触及4cm肿块,质韧、表面光滑,可随吞咽上下活动,气管略向右偏,颈浅表、深部淋巴结未触及肿大.
关键词： -
双侧副乳腺并发纤维腺瘤2例
1 病例资料病例1:患者女,24岁,于2014年7月因"发现左腋下包块进行性增大2月"收入院.体检:患者双腋部膨隆,左侧尤甚,表面皮肤正常,未发现明显乳头乳晕或色素沉着,其内可触及一约2 cm×1 cm包块,质韧,边界清楚,活动度可,轻压痛.B超显示:左腋下可见1个低回声,大小19 mm×8 mm,形态尚规则,边界清,内部回声分布欠均,未见明显血流信号(图1A).
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直肠癌低位前切除术后腹主动脉骑跨栓塞1例
1 病例介绍患者男,73岁,因"大便带血半年余"于2013年8月2日入院,术前结肠镜活检诊断为直肠黏膜腺癌.患者无烟酒不良嗜好,高血压病史10年余,术前口服复方利血平氨苯蝶啶片及阿司匹林肠溶片治疗,术前血凝及血常规指标无明显异常,心电图大致正常,腹部强化CT提示直肠癌影像学表现(图1A),未发现明显腹主动脉病变(图1B),胸片大致正常.
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甲状腺乳头状癌的诊断与治疗
甲状腺乳头状癌是分化型甲状腺癌常见的病理类型,其发病率近年来大幅增长,已成为我国常见的恶性肿瘤,占甲状腺癌的70％～80％.大多数患者癌组织细胞分化较好,属低度恶性,病程发展缓慢,生存期较长.由于对化疗、放疗不敏感,手术切除是重要、有效的首选治疗方法[1-2].首次手术的治疗方式对患者预后的影响至关重要,但目前国内外对其术式的选择仍缺乏统一认识,尤其在对颈淋巴结的处理上争议颇多,在不同地区、不同医疗机构和不同医师之间差异较大,一直存在治疗不足或治疗过度两方面的问题.
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改良式十二指肠空肠转流术动物模型的建立与评价
建立SD大鼠改良式十二指肠空肠转流术(DJB)模型,探讨其对正常大鼠体重的影响.将35只8周龄200～ 250 9健康雄性SPF级大鼠随机分为3组,改良式DJB组15只,假手术组20只分为2个亚组,即饮食控制组10只和空白对照组10只.改良式DJB组行改良式DJB手术,饮食控制组给予饲料量与改良式DJB相同,空白对照组足量饲料,观察记录各组每周进食量及体重变化.改良式DJB组大鼠死亡4只,存活率73.3％.空白对照组与饮食控制组体重均上升,改良式DJB组在术后第1周体重下降,以后体重逐渐增加,但仍低于其他两组(P＜0.05).SD大鼠改良式DJB手术模型是稳定、可行的,能有效减缓大鼠体重增长速度.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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