中国现代普通外科进展杂志
Chinese Journal of Current Advances in General Surgery 중국현대보통외과진전
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 山东大学
- 影响因子： 0.99
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1009-9905
- 国内刊号： 37-1369/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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肝移植受者服药依从性现状及其影响因素分析
目的:对肝移植受者服药依从性现状及其影响因素进行观察.方法:组建专人调查小组采用Mofisky-Green测评表对37例接受肝移植手术的患者进行随访调查,并对调查结果与可能的影响因素进行统计分析.结果:37例患者中,依从性不佳者29例(78.38％),依从性良好者8例(21.62％);在肝移植受者服药依从性具有差异性的影响因素中,年龄、文化程度、职业、居住地、术后服药时间、服药次数、对药物了解程度、是否定期复诊为保护因素(OR＜1),是否担心不良反应为危险因素(OR＞1).结论:肝移植受者服药依从性现状不容乐观,应着重开展对肝移植患者关于疾病、药物、不良反应及其应对方法的教育工作,提高受者的自我护理意识,进而达到改善其服药依从性现状的目的.
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胰腺内分泌肿瘤的影像学诊断
目的:探讨胰腺神经内分泌肿瘤的影像学表现.方法:回顾性分析经手术及病理学检查确诊为胰腺神经内分泌肿瘤的9例患者影像学资料.观察肿瘤的边界、密度及强化特征.结果:本组9例患者中,肿瘤位于胰头部3例、体部3例、尾部2例及体尾部1例.9例患者的胰腺内分泌肿瘤形状均不规则,其中5例边界不清.推注对比剂后6例肿瘤表现为高密度强化,3例为等密度强化;4例肿瘤见远端主胰管扩张,均未见远处转移或淋巴结侵犯.结论:影像学检查对腺神经内分泌肿瘤的诊断具有重要价值.
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c-myc、MDM2及p53基因在原发性腹膜后脂肪肉瘤中的表达及临床意义
目的:探讨原发性腹膜后脂肪肉瘤中c-myc、MDM2及p53基因蛋白表达及三者与肿瘤发生、发展的关系.方法:应用免疫组化PV-6000两步法对原发性腹膜后脂肪肉瘤及脂肪瘤组织中c-myc、MDM2及p53基因蛋白的表达进行检测,并进行统计学分析.结果:c-myc、MDM2及p53蛋白在原发性腹膜后脂肪肉瘤中表达阳性率分别为58.3％ (28/48)、64.6％(31/48)、50.0％ (24/48),三种蛋白在脂肪肉瘤与脂肪瘤组织中的阳性率差异有显著性(P＜0.05).三种蛋白均与患者的年龄、性别及肿中瘤大小无相关性.不同类型脂肪肉瘤分化较好者阳性率明显低于分化较差者.原发性腹膜后脂肪肉瘤中c-myc、MDM2及p53蛋白表达呈正相关(P＜0.05),c-myc、MDM2及p53蛋白表达在原发者与复发者之间的差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:c-myc、MDM2及p53蛋白与原发性腹膜后脂肪肉瘤的形成、分化及恶性程度有关,它们可作为判断原发性腹膜后脂肪肉瘤分化程度及恶性程度参考指标之一,但与肿瘤复发无关.在脂肪肉瘤的发生、发展中三者可能起协同作用.
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经肛门Soave根治术与开腹根治术治疗先天性巨结肠疗效比较
目的:对比经肛门Soave根治术与开腹巨结肠根治术对小儿先天性巨结肠的疗效.方法:回顾分析1991年1月-2011年12月252例先天性巨结肠患儿病历资料,其中开腹手术组121例,经肛门手术组1 31例.对比分析两组的手术时间、住院天数、术中出血、术后并发症、切口长度、肛门功能情况以及生活质量等.结果:与开腹手术相比,经肛门手术组手术时间短,术中出血量少,术后下床活动时间和进食时间短,术后切口感染、小肠结肠炎、腹腔感染等并发症发生率低,差异均有统计学意义(P＜0.05).2年随访,经肛门手术组的术后远期并发症如肠梗阻、排尿功能异常、术后复发等比开腹组少,远期恢复情况及生活质量比开腹组好,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:与开腹手术相比较,经肛门Soave巨结肠根治术治疗小儿先天性巨结肠手术时间短、切口美观、住院时间短、术后并发症少、肛门功能恢复好、生活质量好.
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腹腔镜辅助D2根治术治疗进展期胃癌术后并发症危险因素的Logistic分析
目的:分析腹腔镜辅助D2根治术治疗进展期胃癌术后并发症发生的危险因素.方法:收集201 1年2月-2013年2月以腹腔镜辅助D2根治术治疗的进展期胃癌患者90例,通过Logistic回归模型分析术后发生并发症的相关危险因素.结果:90例患者均顺利完成手术,共发生Ⅱ级及其以上系统并发症21例次(23.3％),发生Ⅱ级及其以上局部并发症14例次(15.6％),Logistic分析发现,系统并发症的发生与年龄及伴随疾病的数量有关,局部并发症的发生与年龄、重建方式及是否行术前新辅助化疗有关.结论:腹腔镜辅助D2根治术是治疗进展期胃癌的手段之一,但应注意控制年龄、伴随疾病、重建方式、术前新辅助化疗等并发症危险因素,以保障手术安全及术后恢复.
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淋巴结转移阴性直肠癌患者预后的相关影响因素分析
分析影响淋巴结转移阴性直肠癌患者预后的相关因素,为改善患者的预后提供理论依据.选取2005年3月-2008年3月收治的淋巴结转移阴性直肠癌患者1 85例,并将5年生存患者纳入生存组,病死患者纳入病死组,对其5年存活率进行分析,探讨影响预后的相关危险因素.随访发现,1 85例患者中,共有71例死亡,5年存活率为61.6％.单因素回归分析发现,2组患者肿瘤分化程度、CEA水平及浸润深度差异存在统计学意义(P＜0.05);多因素回归分析发现,肿瘤低分化、CEA≥10 ng/mL及肿瘤浸润肌层是影响淋巴结转移阴性直肠癌患者预后的独立危险因素(P＜0.05).因此,对于呈现上述指标的患者应进行规范的直肠癌根治术,制定个体化治疗方案并加强术后复查,有望提高患者的远期生存率.
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腹腔镜与开腹结直肠癌手术对机体应激反应及细胞免疫功能影响的比较
比较腹腔镜与开腹结直肠癌根治术对机体应激反应及细胞免疫功能的影响,为腹腔镜手术在结直肠肿瘤中的优势提供依据.选择同一手术组的结直肠癌患者45例,随机分为腹腔镜手术组2 1例(LCR组)和开腹手术组24例(OCR组),分别在术前1d和术后第1、6天取外周静脉血,测定CRP、血清淀粉样蛋白A (SAA)、IL-6水平和CD3+、CD4+、CD8+细胞并进行比较.术后第1、6天LCR组的CRP、SAA、IL-6均明显低于OCR组,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.01);术后第6天OCR组的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显低于LCR组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01);2组患者手术前后不同时相点的CRP、SAA、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+组内比较,差异均有统计学意义(P＜0.01),LCR组IL-6在术后第1天明显高于术前(P＜0.01),第6天接近术前水平(P＞0.05).腹腔镜结直肠癌根治术对机体细胞免疫功能和应激反应的影响明显小于开腹手术.
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老年患者腹股沟斜疝腔镜修补术与传统无张力修补术的临床对比分析
探讨腔镜无张力疝修补术治疗老年腹股沟斜疝的临床疗效.回顾性分析行腹股沟斜疝修补术的老年患者1 20例的资料,按手术方式的不同分为腔镜组70例和传统组50例.腔镜组采用腹腔镜无张力疝修补术治疗,传统组采用传统开放疝修补术治疗.比较2组的手术时间、术中出血量、术后疼痛率、术后下地时间、住院时间、住院花费、并发症发生率及复发率.2组的手术治愈率和复发率差异无统计学意义(P＞0.05);腔镜组的手术时间和住院花费明显高于传统组;术中出血量、下地时间、住院时间、术后疼痛率、术后并发症发生率方面均明显优于传统组(P＜0.05).腔镜无张力疝修补术治疗老年腹股沟斜疝的临床疗效显著,具有开放手术所不具备的微创优势,但其手术时间长,花费高,应个体化选择手术方案.
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腹腔镜手术对中低位直肠癌患者hs-CRP和胰岛素抵抗的影响
观察腹腔镜手术对中低位直肠癌患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)和胰岛素抵抗的影响.88例中低位直肠癌患者随机分为2组,观察组44例,对照组44例,观察组采用腹腔镜手术,对照组采用传统开腹手术,测定患者治疗前后血清的胰岛素抵抗指数(IR)和hs-CRP.在术中出血量、手术时间、住院时间方面,观察组少于对照组(P＜0.05);在淋巴结清除数目方面,2组差异无统计学意义(P＞0.05).2组术后IR与hs-CRP均有明显升高,但对照组比观察组升高更明显(P＜0.05).腹腔镜手术对中低位直肠癌患者hs-CRP和胰岛素抵抗的影响更小.
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GP73在肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗肝癌中的临床应用
研究GP73、VEGF及AFP在肝动脉化疗栓塞(TACE)联合射频消融(RFA)治疗肝细胞癌(HCC)前后的变化情况.43例HCC患者同时接受肝穿刺,采用肿瘤组织免疫组织化学法和血清ELISA法检测AFP、VEGF及GP73水平,对治疗前血清GP73阳性38例患者比较其TACE+RFA治疗前后3种指标血中变化情况.2种方法检测患者病理标本及血清AFP、VEGF和GP73水平,差异无统计学意义(P＞0.05);血清GP73阳性38例患者经TACE+RFA治疗前后AFP、VEGF及GP73比较,差异均有统计学意义(t=2.749、3.732及7.033,P＜0.01).血清GP73在HCC诊治检测中敏感性及特异性高于AFP,如联合VEGF及AFP检测对TACE+RFA治疗HCC的效果具有重要意义.
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新辅助化疗联合手术治疗65例Ⅲ期胃癌的生存分析
探讨Ⅲ期胃癌患者经新辅助化疗联合手术治疗后生存时间的影响因素.回顾性分析65例Ⅲ期胃癌经新辅助化疗联合手术治疗并术后辅助化疗患者的临床资料.总体1、3、5年的生存率为81.54％、49.27％、35.29％.病变Borrmann分型、手术是否达到R0切除、pT分期、pN分期及术后辅助化疗疗效与生存时间相关(P＜0.05),是影响生存率的主要因素.
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腔内激光联合贝复济及长效青霉素治疗下肢静脉曲张合并慢性溃疡40例
探讨血管腔内激光、贝复济及长效青霉素联合应用治疗合并慢性溃疡的下肢静脉曲张的远期疗效.回顾性分析2006年8月-2008年1月应用腔内激光联合贝复济及长效青霉素治疗的40例下肢静脉曲张合并慢性溃疡的患者,其临床治疗效果与2005年8月-2006年7月应用传统的高位结扎加剥脱的手术方法治疗的38例下肢静脉曲张合并慢性溃疡的患者作对比分析.2组慢性溃疡治愈率及创面愈合时间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).腔内激光治疗下肢浅静脉曲张是一种有效、简便且安全的微创技术,贝复济联合长效青霉素的使用使溃疡创面更快愈合,并能减少复发率.
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腹腔镜肝切除24例临床体会
探讨腹腔镜肝切除(LH)的安全性及可行性.收集2012年6月-2013年4月24例行LH的患者,与同期行开腹肝切除(OH)的患者进行配对分组,行回顾性分析比较.纳入同一组的患者需性别相同,年龄相近,所患疾病相同,病变范围大小相近,术前肝功能Child-Pugh分级相同,麻醉学ASA分级相同,均无心、肺、肾等重要脏器的严重器质性病变.比较2组患者的术后住院天数、麻醉时间、手术时间、术中输血率、术中输血量、术后输血率、术后输血量、术后禁食时间、术后3d腹腔引流量、术后3d体温变化、术后止痛药应用情况.LH组术后住院天数明显短于OH组(P＜0.01),麻醉时间及手术时间明显长于OH组(P＜0.01).术中输血率、术中输血量、术后输血率、术后输血量、术后禁食时间、术后3d腹腔引流量、术后3d体温变化情况、术后止痛药应用情况差异无统计学意义(P＞0.05).在一定条件下,LH的术后住院时间较短,是一种安全可行的术式.
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开窗置管引流加挂线术一次性根治肛周脓肿的疗效分析
分析开窗置管引流加挂线术一次性根治肛周脓肿的疗效和安全性.选取201 0年5月-2013年5月收治的肛周脓肿患者260例,进行开窗置管引流加挂线术治疗,分析其治疗效果及治疗前后血常规、肝功能、凝血功能变化,探讨该术式的安全性.260例患者中,治愈252例,一次性治愈率96.9％;好转8例,经二次手术均获得治愈.一次治愈患者术后24 h疼痛评分、首次换药疼痛评分、愈合时间和凹陷缺损度均显著低于二次治愈患者(P＜0.05),2组患者首次排便疼痛差异无统计学意义(P＞0.05);患者手术前后血常规、肝功能、凝血功能均未见明显变化(P＞0.05);260例患者均获得有效随访,平均随访时间(57.2±3.5)d,无复发患者,且未见肛门失禁、大出血、肛门缺损、桥形愈合、移位等后遗症.开窗置管引流加挂线术能够做到有效引流,保证脓腔清洁,且能够有效降低患者术后出现的换药、排便疼痛,促进创面愈合,防止严重肛门凹陷缺损的发生,同时能够有效控制复发和并发症、后遗症,疗效及安全性均十分优越,值得临床广泛推广.
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腹腔镜联合胆道镜下钬激光治疗难取性胆管结石84例
探讨腹腔镜联合胆道镜下钬激光治疗肝内外胆管结石的效果以及临床价值.回顾性分析2008年8月-2013年10月收治的1 63例胆管结石患者的资料,其中84例患者在腹腔镜手术中使用胆道镜联合钬激光碎石治疗(观察组),79例(重症胆管炎)行传统开腹手术中配合术中胆道镜取石(对照组),将2组进行对比研究.观察组中结石完全取净81例(96.4％),平均手术时间(97.93±10.66)min,平均住院时间(8.87±1.70)d,住院费用(8395.22±630.18)元,术后残余结石3例,后经T型管窦道胆道镜网篮取石成功,胆管出血及损伤1例,术后出现肝功能损伤、胆道感染并发症3例,无切口感染.对照组取净结石52例(65.8％),平均手术时间(123.79±13.43) min,平均住院时间(13.98±1.49)d,住院费用(5 315.32±421.28)元,残余结石者27例,术后经T型管窦道通过胆道镜再次取石成功,其中二次取石20例,三次取石5例,四次取石及再次开腹手术各1例,胆道出血及损伤5例,术后出现肝功能损伤、胆道感染并发症7例,切口感染5例.经统计分析2组在结石取净率、手术时间及平均住院时间方面差异有统计学意义(P＜0.01).术后出现胆道出血、肝功能损害、胆道感染等并发症,其发生率差异无统计学意义(F＞0.05).腹腔镜下钬激光联合胆道镜治疗难治性胆管结石,只要手术操作熟练,具有恢复快、创伤小、取石率高、安全可行等优点,该技术为治疗胆管结石提供了更好的治疗途径.
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小儿肠套叠的超声诊断价值
对小儿肠套叠疾病在临床上采用彩色多普勒超声进行诊断,并对其临床诊断的价值进行分析.回顾性分析河北省承德县医院201 0年1月-2013年6月收治的急性肠套叠且临床采用高频联合低频探头的方式进行诊断的42例患儿的临床资料,通过对超声诊断的结果对其临床诊断价值进行分析.42例患儿术前经超声确诊42例,准确率为100％.其中单纯性30例,超声图像表现为“同心圆”和“管状”;混合型8例,超声图像表现为“同心圆”不清楚;缺血型4例,超声图像除上述特点外伴有肠壁增厚.临床采用超声对小儿肠套叠进行诊断具有准确率高、声像图明显的特点.
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一次性弧形切割吻合器在腹腔镜直肠癌前切除术中的应用
探索腹腔镜直肠癌前切除手术中远切端的离断新方法,以降低手术费用,为在经济欠发达地区推广该手术创造条件.观察组20例,术中取耻骨联合上方水平辅助切口,并以一次性弧形切割吻合器离断远切端,完成腹腔镜直肠癌前切除术.对照组20例,左侧经腹直肌辅助切口使用ETHILON直线切割吻合器离断远切端,完成腹腔镜直肠癌前切除术.观察2组患者辅助切口的长度、手术时间、术后并发症、肛门功能恢复情况、离断远切端的耗材费用、患者自我认定的恢复情况.观察组辅助切口的长度为(5.3±1.2)cm,对照组辅助切口的长度为(4.9±1.1)cm.观察组手术时间为(256±34)min,对照组手术时间(285±27)min.术中、术后无一例严重并发症发生,观察组和对照组吻合口狭窄的发生率为15％和10％,2组之间差异无统计学意义(P＞0.05).2组均没有并发吻合口瘘.术后半年,2组肛门功能恢复均良好.观察组离断远切端的耗材费用为3 255元,对照组离断远切端的耗材费用6 436元(或8 998元,2个切割闭合器钉仓).应用一次性弧形切割吻合器可以代替直线切割吻合器完成中、上段直肠癌,直乙交界部癌腹腔镜直肠癌前切除术,达到降低手术费用的目的,可在经济欠发达地区推广该手术.
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高脂诱导的C57BL/6(H-2b)2型糖尿病小鼠十二指肠空肠旷置术模型的建立
目的:探讨建立一种C57BL/6(H-2b)高脂诱导的2型糖尿病小鼠保留全胃的十二指肠空肠旷置术(DJB)新型降糖术式动物模型的可行性和操作要点.方法:16只C57BL/6(H-2b)高脂诱导的2型糖尿病小鼠随机分为实验组和对照组各8只,规范的术前、术中及术后操作,实验组和对照组分别行DJB和假手术,比较两组小鼠术前及术后7、14、28 d平均空腹血糖,评价手术造模是否成功以及成活率.结果:术后1～28d对照组小鼠存活7只,手术组小鼠成活6只,两组成活率差异无统计学意义(P＞0.05);与术前比较,实验组术后7d空腹血糖明显下降(P＜0.05),术后14、28 d血糖趋于稳定,对照组空腹血糖术后第14、28天与术前比变化无统计学意义(P＞0.05),提示模型建立成功.结论:成功地建立C57BL/6(H-2b)高脂诱导的2型糖尿病小鼠DJB动物模型.十二指肠空肠旷置术是一种可行、安全有效的降糖术式,规范实验操作程序可以降低术中风险.
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袖状胃切除术与胃旁路术治疗GK大鼠疗效的比较研究
目的:对比袖状胃切除术与胃旁路术治疗大鼠非肥胖2型糖尿病的疗效.方法:30只GK大鼠随机分为袖状胃切除术组(SG组)、胃旁路术组(RYGB组)、假手术组(SO组),每组10只.观察术后各组存活情况,并根据情况检测各组术前及术后第1、4、8周的体质量、空腹血糖、口服糖耐量试验峰值、糖化血红蛋白比值及血清胰岛素水平.结果:SG组大鼠手术存活率100％,RYGB组手术存活率90％,SO组大鼠全部健康存活,3组手术存活率比较差异无统计学意义(P=0.305).术后8周时,各组体质量均超过术前,RYGB组明显低于SO组和SG组(P＜0.05).空腹血糖在SG组和RYGB组术后第1周即有下降趋势,术后8周时SG组较SO组降低,差异有统计学意义(P＜0.05),RYGB组较SO组明显降低(P＜0.01),RYGB组与SG组比较差异亦有统计学意义(P＜0.05).口服糖耐量试验峰值在SG组和RYGB组术后1周即有下降,术后8周时SG组较SO组虽有降低但差异无统计学意义(P＜0.05),RYGB组较SO组明显降低(P＜0.01).术前各组糖化血红蛋白比值差异无统计学意义,术后8周时SG组较SO组降低(P＜0.05),RYGB组较SO组明显降低(P＜0.01),RYGB组与SG组差异亦有统计学意义(P＜0.05).8周后胰岛素水平SO组与SG组比较差异无统计学意义(P＞0.05),RYGB组在8周后升高明显,与前2组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:袖状胃切除术与胃旁路术术后存活率相近,但胃旁路术治疗GK大鼠的疗效优于袖状胃切除术.
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甲状腺不同手术方式对甲状旁腺功能的影响
目的:探讨甲状腺不同手术方式术后甲状旁腺素(PTH)、血钙的变化,总结预防甲状腺术后甲状旁腺功能减退发生的方法及并发症的处理.方法:检测201 2年1-5月1 91例甲状腺手术患者术前及术后血清PTH、血钙,比较术前、术后的变化,并按照手术范围分7组,比较各组之间术后PTH、血钙的变化.结果:各组术后较术前比较,血钙、血PTH均明显下降(P＜0.05).同组术后1d与4d血PTH、血钙之间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).各组低血PTH、症状性低钙血症的发生率以及术后PTH下降幅度的比较:全甲状腺切除+双侧颈中央区淋巴清除组、全甲状腺切除+一侧改良颈清+对侧颈中央区淋巴清除组＞甲状腺双叶切除组＞甲状腺单叶切除组,其差异有统计学意义(P＜0.05口,而在全甲状腺切除,以及同样范围的颈中央区淋巴清除的基础上,是否行改良颈清,对于术后低PTH血症及症状性低钙血症的发生率以及PTH下降的幅度,差异无统计学意义(P＞0.05口.低血钙的发生率比较:甲状腺单侧腺叶切除与其他6种手术方式比较、甲状腺双侧腺叶切除与全甲状腺切除+一侧改良颈清+对侧颈中央区淋巴清除比较,差异有统计学意义(P＜0.05口.结论:各种甲状腺术式对甲状旁腺功能均有不同程度的影响,手术范围越大,术后并发甲状旁腺功能减退的可能性越大.预防术后甲状旁腺功能减退的根本,就在于术中甲状旁腺的保护.
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局麻下实施PPH手术60例可行性分析
1998年Longo[1]报道通过直肠下端黏膜及黏膜下层组织环形切除治疗Ⅲ、Ⅳ度脱垂内痔的新方法,又称吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoid,PPH),取得满意疗效并在国内外迅速得到推广.但PPH器械价格昂贵,多数需要椎管内麻醉,且术后并发症不少,较大程度上限制了该技术的普及.上海市利群医院于2010年应用肛门周围局部浸润麻醉下实施PPH治疗脱垂性内痔,获得较好的临床效果,报道如下.
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高位结扎分段剥脱术联合电凝治疗大隐静脉曲张
下肢静脉曲张是血管外科中的常见疾病、多发病,我国患病率为10％[1].手术以往多采用大隐静脉高位结扎加剥脱术,目前临床在静脉曲张剥脱术的基础上加行微创术[2].1999年6月-2010年1月我院行大隐静脉高位结扎分段剥脱术加电凝术治疗大隐静脉曲张565例683条肢体,总结报道如下.
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脾切除术后结肠扭转5例临床分析
结肠扭转多由先天性结肠脾曲固定点过高、横结肠冗长及脾结肠韧带切断后结肠过度游离所致,为脾切除术后少见的并发症[1].本研究回顾性分析5例外伤性脾破裂患者出现脾切除术后结肠扭转的临床资料,报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 我院于1990年2月-2011年4月共计收治148例外伤性脾破裂脾切除术患者,有5例患者出现术后结肠扭转并发症,其中男4例,女1例;年龄18～62岁,平均年龄42.32岁;发病时间:术后71 h～6d,平均3.52 d.
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RNA干扰技术在肝细胞癌治疗方面的研究现状及进展
RNA干扰(RNAi)是生物进化过程中高度保守且借助双链RNA(double-stranded RNA,dsRNA)诱发,高效特异性降解同源mRNA的现象.近来研究发现RNAi技术可高度特异地剔除或关闭目的靶基因,从而操控其表达.目前该技术广泛应用于研究靶基因功能、治疗部分疾病特别是恶性肿瘤的基因治疗.肝癌在我国高发,严重威胁患者的生命,针对肝癌的早期诊断、治疗和预后评估一直是外科肿瘤学领域的研究重点.近年,将RNAi技术与肝癌分子生物学机制方面的研究相结合,呈现出很多令人期待、值得深入的研究成果.对此领域的近期研究成果做扼要综述.
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肠道支架植入术在梗阻性结肠肿瘤中的应用
肠道支架植入术是近年来出现的治疗梗阻性结直肠肿瘤的新方法.国内外文献报道肠道支架植入术的近期并发症发生率较低、造口率低、住院时间较短,尤其是在外科手术序贯治疗中的作用,明显地增加了一期吻合率.就支架治疗梗阻性结肠肿瘤的治疗优势、远期疗效、并发症和外科手术中的作用进行综述.
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腹膜后多发苗勒氏管源性囊肿1例
在胚胎发育过程中,苗勒氏管蜕化不全所残留的囊性结构称之为苗勒氏管源性囊肿,囊肿内壁衬有能够分泌囊液的薄层上皮[1].腹膜后苗勒氏管源性囊肿较少见,多发囊肿并与直肠相通者极为罕见,报道如下.
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腹腔镜下脾囊肿去顶术1例报道并文献复习
脾囊肿是一种罕见的脾脏类肿瘤病变,以往对脾囊肿治疗多采用开腹脾切除术,近年来,随着腹腔镜技术的广泛开展,微创保脾治疗脾囊肿成为该病的首选治疗方法,我院外六科收治脾囊肿1例并成功施行腹腔镜下脾囊肿去顶术,效果满意,结合相关文献报道如下.
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急性胰腺炎实验动物模型的建立方法及研究进展
近年,我国急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)的发病率呈不断走高趋势,该病发生突然,病情严重,并发症和病死率居高不下.AP是由于多种病因引起的胰酶激活,进而引起胰腺局部炎症反应、伴或不伴有其他器官功能改变的疾病,大多数患者呈自限性,恢复较理想,AP的总体病死率约5％[1].AP的病因主要有胆道系统结石、高脂血症、酗酒、妊娠、十二指肠乳头壶腹Oddi括约肌功能不良、逆行性胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)术后、药物和毒物因素等.通过研究建立AP的动物模型制作方法,以便进行实验研究,从而指导并探讨AP的病因病机、病程进展和治疗措施.
| 年 | 期数 |
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