中国现代普通外科进展杂志
Chinese Journal of Current Advances in General Surgery 중국현대보통외과진전
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 山东大学
- 影响因子： 0.99
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1009-9905
- 国内刊号： 37-1369/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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结直肠癌组织中GLUT-1和VEGF-A的表达与临床病理特征及预后的关系
目的:检测葡萄糖转运蛋白-1(GLUT-1)和血管内皮生长因子A(VEGF-A)在结直肠癌组织中的表达,评价其与结直肠癌临床病理特征和预后的关系.方法:采用免疫组织化学法检测95例结直肠癌组织及癌旁正常组织中的GLUT-1和VEGF-A的表达,分析两者表达相关性及与临床病理特征和预后的关系.结果:GLUT-1和VEGF-A在癌组织中表达明显高于癌旁组织(P<0.05);GLUT-1和VEGF-A的表达在有无淋巴结转移、不同TNM分期间差异有统计学意义(P<0.05),在不同年龄、性别、肿瘤大小和分化程度间差异均无统计学意义(P>0.05);Spearman相关性分析显示GLUT-1、VEGF-A两者在结直肠癌组化中的表达呈正相关(r=0.510,P<0.05);Kaplan-Meier生存分析发现,GLUT-1和VEGF-A均为阳性表达患者的生存预后明显差于其他患者(χ2=6.79,P=0.009);单因素分析显示肿瘤淋巴结转移情况、TNM分期和GLUT-1、VEGF-A表达是否均为阳性是影响患者生存的危险因素(P<0.05),多因素分析显示,肿瘤淋巴结转移是影响患者生存的独立危险因素(P<0.05).结论:结直肠癌组织中GLUT-1和VEGF-A的表达高于正常组织,两者共同参与了结直肠癌的发生发展和转移过程,对患者的治疗和预后评估具有一定的参考价值.
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TS在Ⅱ/Ⅲ期SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌组织中的表达及与预后的关系
目的:分析Ⅱ、Ⅲ期SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌组织中胸腺嘧啶合成酶(TS)的表达水平,进一步探讨其与以5-FU为基础的化疗疗效及预后的相关性.方法:收集36例术后接受5-FU为基础化疗的食管胃结合部腺癌患者,采用RT-PCR方法分析TS mRNA表达水平及与化疗疗效和预后的相关性.结果:肿瘤组织的TS mRNA表达水平(0.820±0.185)明显高于癌旁正常组织(0.468±0.129,P<0.001),在发生淋巴结转移患者中TS mRNA表达(0.960±0.995)明显高于未发生淋巴结转移的患者(0.732±0.172,P=0.001),组织学分化程度越差的患者TS mRNA表达水平越高(P=0.028),TS mR-NA高表达的患者生存率均偏低(P<0.05).结论:Ⅱ/Ⅲ期SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌患者的TS mRNA水平升高提示患者预后不良.TS mRNA表达情况对临床上制定个体化的化疗方案具有一定的指导价值.
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远端胃癌微创手术后并发症发生的相关因素
目的:探讨远端胃癌患者行微创手术后并发症发生的相关因素.方法:回顾性分析选取2015年1月—2018年1月河南大学第一附属医院收治的138例远端胃癌患者,均行腹腔镜辅助胃癌根治术治疗.138例患者中28例出现术后并发症,作为并发症组,其余110例患者为对照组.分析并发症发生情况,单因素和Logistic多因素分析远端胃癌患者行微创手术后并发症发生的相关因素.结果:28例(20.28％)患者出现术后并发症,主要为胃排空障碍、吻合口瘘、肠梗阻和不明原因发热.单因素分析结果显示,术前伴发疾病、肿瘤T分期、分化程度、组织分型、术前营养、消化道重建方式及施术者经验与远端胃癌患者行微创手术后并发症发生有关(P<0.05).Logistic多因素分析结果显示,术前伴发疾病、低/中分化程度、腺癌、无术前营养、消化道重建方式为BilrothⅡ式吻合术、施术者经验≤5年是远端胃癌患者行微创手术后并发症发生的危险因素(P<0.05).结论:远端胃癌患者行微创手术后多发胃排空障碍、吻合口瘘、肠梗阻和不明原因发热等并发症,应对术前伴发疾病、低/中分化程度、腺癌、消化道重建方式为BilrothⅡ式吻合术的远端胃癌患者加强监控,积极改善术前机体状况,提高免疫力,选择适当的手术方式,以降低术后并发症发生率.
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胰腺癌组织中AS和VEGF及PEDF的表达及临床意义
目的:了解血管增生抑制素(AS)、色素上皮衍生因子(PEDF)和血管内皮生长因子(VEGF)在胰腺癌组织中表达的改变,探讨其与胰腺癌临床病理特征及在胰腺癌发生机制中的作用.方法:用SABC免疫组织化学方法检测40例胰腺癌标本和10例正常胰腺组织标本中相关因子的表达情况,并对PEDF、AS与VEGF三者与胰腺癌患者瘤径大小、肿瘤发生部位、分化程度、淋巴转移及TNM分期等临床病理特征的关系进行研究.结果:PEDF、AS、VEGF在胰腺癌组织中的阳性率分别为45.00％、67.50％、67.50％,在正常胰腺组织中的阳性率分别为0、20.00％、10.00％,差异有统计学意义(P<0.05).PEDF、AS、VEGF表达均与肿瘤TNM分期(P<0.05)、淋巴结转移(P<0.05)有关,VEGF的表达还与肿瘤大小相关(P<0.05);PEDF与VEGF表达呈负相关(r=-0.777,P<0.001),AS与VEGF表达呈负相关(r=-0.510,P=0.001),AS与PEDF表达无明显相关(P>0.05).结论:AS、PEDF及VEGF的表达均与肿瘤TNM分期、淋巴结转移有关,VEGF的表达还与肿瘤瘤径大小相关.AS、PEDF与VEGF在胰腺癌的发生、发展和转移中起着重要作用.
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长链非编码RNA Tug1在结直肠癌患者血清中的表达及临床意义
目的:探讨长链非编码RNA牛磺酸上调基因1(Tug1)在结直肠癌患者血清中的表达及其在诊断和预后方面的临床价值.方法:运用实时荧光定量PCR检测90例结直肠癌患者术前、术后和90例健康对照者(对照组)血清中Tug1的表达,分析血清中Tug1的表达与诊断和预后的关系.结果:结直肠癌患者血清中Tug1的表达显著高于对照组(P<0.001),且患者术后血清中Tug1的表达明显降低(P<0.001).结直肠癌患者血清中Tug1的表达与肿瘤浸润深度(P=0.003)、淋巴结转移(P=0.019)、远处转移(P=0.017)和TNM分期(P=0.013)相关.血清中Tug1高表达的患者比低表达的患者有着更低的5年总体生存率(P<0.001).结直肠癌患者术前血清中Tug1的表达水平(P<0.001)、淋巴结转移(P=0.041)、远处转移(P=0.031)和TNM分期(P=0.045)是影响患者总体生存的独立预后因素.结论:结直肠癌患者血清中Tug1的表达显著高于健康人,可以作为结直肠癌术前有效的诊断标志物和术后预后标志物.
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中性粒-淋巴细胞比率与肝细胞癌肝部分切除术后总体生存的关系
目的:探讨中性粒细胞-淋巴细胞比率(NLR)对肝细胞癌肝部分切除术后的预后影响.方法:回顾性分析2014年12月—2018年3月收治的59例原发性肝细胞癌行肝部分切除术患者的临床病理资料.采用χ2检验或Fisher精确检验进行统计分析.使用Kaplan-Meier方法绘制生存曲线,并使用Log-rank检验进行生存分析.Cox比例风险模型用于单因素和多因素分析.结果:术前NLR水平与癌栓(P=0.009)有密切关系.单因素分析表明,分化程度(P=0.037)、癌栓(P=0.010)、高NLR(P=0.016)是影响肝部分切除术后总体生存的因素;多因素分析表明,高NLR(P=0.023)、癌栓(P=0.014)是影响肝部分切术后总体生存的独立危险因素.结论:NLR可能是反映全身炎症状态的良好指标,可作为预测原发性肝细胞癌肝部分切除术患者总体生存的预后指标.相比于其他截值,NLR≥2.81可能是较为理想的截值.当甲胎蛋白不高时NLR可作为一项提供预后信息的替代指标.由于目前的分期系统中尚无反映全身炎症状态的指标,可以考虑将NLR纳入新的分期系统.
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前哨淋巴结微转移的评估在早期直肠癌手术中的应用
探讨前哨淋巴结微转移的评估在早期直肠癌手术中的应用效果.前瞻性选取深圳市龙华区人民医院2016年2月—2017年4月接受早期直肠癌手术的患者90例,随机分为研究和对照组两组,每组45例,研究组接受前哨淋巴结微转移的评估并根据结果进行切除手术,对照组仅接受传统的淋巴结检测开展手术,对比两组患者的淋巴结微转移检出率和手术效果,分别于术后3、6、9个月后对比两组患者的复发情况.研究组微转移检出率及治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);术后3个月两组复发率差异不大,接受治疗6、9个月后,研究组复发率明显低于对照组(P<0.05).对前哨淋巴结微转移进行检测和评估能够明显提高患者的手术治疗效果,降低疾病复发率,可行性程度较高,值得临床上广泛推荐使用.
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Ki-67表达对判断乳腺癌新辅助化疗预后的意义
探讨新辅助化疗(NCT)后Ki-67表达对判断乳腺癌预后的意义.2013年2月到2013年5月,乳腺癌117例,均给予NCT治疗,分析Ki-67表达变化与患者预后及分子分型的关系.结果显示,治疗前Ki-67低表达组患者中位总生存时间和无病生存时间分别为52.00个月和48.67个月,均明显高于Ki-67高表达组患者(P<0.05);治疗前Ki-67表达与患者年龄、 病理类型、 淋巴结转移、ER、PR无关(P>0.05),与患者肿瘤大小、HER-2和分子亚型有关(P<0.05);NCT治疗后Ki-67表达下降患者中位总生存时间和无病生存时间分别为50.00个月和47.00个月,明显高于Ki-67表达未下降患者(P<0.05);NCT治疗后Ki-67表达改变与乳腺癌分子亚型无关(P>0.05);Cox风险比例回归分析显示,治疗前Ki-67表达、NCT治疗后Ki-67表达改变和HER-2状态是影响乳腺癌患者总生存时间的独立因素(OR=2.659、4.023和5.349,P<0.05).结果表面,NCT治疗前Ki-67表达对判断治疗效果和预后有一定意义,NCT治疗后Ki-67表达改变与乳腺癌分子分型无关.
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Cx43蛋白在乙型肝炎病毒相关肝细胞癌组织中的表达及临床意义
探讨细胞间隙连接蛋白43(Cx43)在乙型肝炎病毒(HBV)相关肝细胞癌(HCC)中的表达及临床意义.选取2014年1月—2015年12月手术切除的HBV相关HCC肝组织标本101例,同时选取癌旁组织作为对照,采用免疫组织化学染色法检测Cx43蛋白表达,同时收集患者临床病理特征及预后情况.HCC组织Cx43蛋白阳性表达为42.57％,明显低于癌旁组织的82.18％,差异有统计学意义(P<0.05);TNM分期Ⅲ期、中低分化、有淋巴结转移和AFP浓度≥400μg/L患者Cx43蛋白阳性表达率分别为17.24％、29.41％、25.64％和23.33％,明显低于TNM分期Ⅰ～Ⅱ期、高分化、无淋巴结转移和AFP浓度<400μg/L的患者(P<0.05);Cx43蛋白阳性表达者中位无疾病进展期和总体生存期分别为27个月和43个月,均明显高于Cx43蛋白阴性表达者,差异有统计学意义(P<0.05).Cx43蛋白在HBV相关HCC中的表达明显降低,其与临床病理特征及预后有一定相关性,值得进一步研究.
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黏蛋白和表皮生长因子受体在病变胆囊组织中的表达及意义
探讨黏蛋白(MUC)、表皮生长因子受体(EGFR)在胆囊结石和胆囊息肉患者胆囊组织中的表达及意义.选取2015年2月—2017年12月收治的胆囊结石患者56例(胆囊结石组),胆囊息肉患者40例(胆囊息肉组),同时选取正常胆囊标本50例作为对照组,采用半定量PCR检测各组胆囊组织MUC和EGFR mRNA的相对表达.胆囊结石组MUC1、MUC2、MUC5AC和MUC5B mRNA相对表达量分别为80.02±12.03、70.27±11.37、110.02±23.29和167.20±22.11,明显高于胆囊息肉组和对照组(P<0.05);胆囊结石组MUC3 mRNA相对表达为20.04±9.11,明显低于胆囊息肉组(P<0.05),而与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);胆囊结石组MUC6 mRNA相对表达为60.04±17.17,明显高于对照组(P<0.05),而与胆囊息肉组比较差异无统计学意义(P>0.05);胆囊结石组EGFR mRNA相对表达为48.10±11.26,明显高于胆囊息肉组和对照组(P<0.05);胆囊结石患者EGFR mRNA与MUC5AC mRNA相对表达呈正相关(r=0.562,P<0.05),与MUC1、MUC2、MUC3、MUC5B和MUC6 mRNA相对表达无相关性(P>0.05).MUC和EGFR基因可能与胆囊结石的发生有一定关系,其中MUC5AC与EGFR存在一定的相关性.
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腹腔镜直肠癌根治术对血清MICA和MICB水平的影响及安全性分析
探讨腹腔镜直肠癌根治术的手术效果及对血清可溶性人类MHC-I类分子链相关基因A蛋白(MI-CA)、可溶性人类MHC-I类分子链相关基因B蛋白(MICB)水平的影响和安全性.选取2016年1月—2017年12月实施手术治疗的80例直肠癌根治术患者,根据手术方法分为腹腔镜组(腹腔镜直肠癌根治术治疗)和开腹组(开腹手术直肠癌根治术)各40例,对比两组的手术效果及手术前后的血清人类软骨糖蛋白39(YKL-40)、血红素加氧酶(HO-1)、MICA、MICB水平差异.腹腔镜组手术时间长于开腹组(P<0.05),术中出血量、术后3 d引流总量、住院时间均低于开腹组(P<0.05),两组淋巴结清除数目差异无统计学意义(P>0.05);术前,两组患者的血清HO-1、YKL-40、MICA、MICB水平差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d,腹腔镜组血清HO-1、YKL-40、MICA均显著低于开腹组(P<0.05),MICB水平两组差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组手术并发症率7.50％,低于开腹组的25.00％,差异有统计学意义(P<0.05).腹腔镜直肠癌根治术手术效果安全可靠、创伤小,对患者的血清HO-1、YKL-40影响更小,可降低MICA的表达.
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腹腔镜辅助和开腹胃癌D2根治术对胃癌的疗效比较
探讨腹腔镜辅助和开腹胃癌D2根治术治疗胃癌的疗效.80例胃癌患者随机分为为腹腔镜手术(观察组)和开腹胃癌D2根治术(对照组)各40例,观察两组患者疗效、患者生活质量和术后并发症;检测患者手术治疗前后患者血清中ICAM-1、VEGF和HER-2浓度变化.结果显示,观察组患者术中出血量和肠道功能恢复时间、下床活动时间比对照组明显减少,术后切口长度和术后住院时间明显缩短,手术时间明显增多(P<0.05).两组患者淋巴结清扫数、手术切缘阳性率、近端切缘距离和远端切缘距离差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者手术治疗后切口感染和肺部感染等并发症减少(P<0.05).与对照组治疗后相比,观察组患者治疗后患者血清内ICAM-1、VEGF及HER-2含量显著下降(P<0.05).结果表明,腹腔镜手术治疗胃癌的淋巴结清扫及近期预后临床效果与开腹胃癌D2根治术一致,创伤小恢复快、并发症少,有效降低患者体内ICAM-1、VEGF和HER-2浓度.
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3D腹腔镜经直肠前入路在男性中低位直肠癌保肛根治术中的应用
探讨3D腹腔镜经直肠前入路男性中低位直肠癌保肛根治术应用效果.回顾性分析3D腹腔镜下直肠前入路及2D腹腔镜下内侧入路直肠癌根治术患者各32例.结果显示,两组术后手术时间、术中出血量、肿瘤下切缘距离、术后并发症差异均无统计学意义(P>0.05),3D腹腔镜组在淋巴结清除数优于2D腹腔镜组(P<0.05).术后5～27个月随访发现两组在腹腔种植、局部复发、远处转移、排尿功能障碍、性功能障碍发生率差异无统计学意义(P>0.05).结果表明,3D腹腔镜下采取直肠前入路方法,利用逐渐扩大的空间在一定程度上解决3D腹腔镜本身转变手术视野与角度的问题,简单易行、安全可靠.
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腹腔镜下单通道腹膜外高位结扎术治疗小儿腹股沟疝效果观察
探讨腹腔镜下单通道腹膜外高位结扎术治疗小儿腹股沟疝的手术方法及临床效果.2015年10月—2017年10月,80例小儿腹股沟疝分为传统组(传统手术治疗)和微创组(腹腔镜下单通道腹膜外高位结扎术治疗)各40例;对比两组的手术时间、手术出血量、肛门排气时间、住院时间、手术前后血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及手术并发症的差异.结果显示,微创组患者的手术时间、手术出血量、肛门排气时间、住院时间均显著低于传统组(P<0.05);术前,微创组和传统组患儿的血清CRP、IL-6、TNF-α水平差异无统计学意义(P>0.05);术后12h,微创组患者的血清CRP、IL-6、TNF-α水平显著低于传统组(P<0.05),两组患儿血清CRP、IL-6、TNF-α水平较手术前均显著的降低(P<0.05);术后,微创组手术并发症率(2.50％),低于传统组(15.00％,P<0.05).腹腔镜下单通道腹膜外高位结扎术治疗小儿腹股沟疝手术效果可靠、手术创伤更小、术后炎性反应轻,并发症更少.
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老年患者甲状腺结节手术切除与微波消融的临床疗效和安全性对比分析
比较手术切除和微波消融应用于老年甲状腺结节患者的临床疗效及安全性.选取2015年12月—2017年12月收治的老年甲状腺结节手术106例进行前瞻性研究,随机分为两组,每组各53例.观察组行微波消融术治疗,对照组行常规外科手术治疗.观察并比较患者临床指标、手术前后炎症因子及术后并发症发生情况.观察组手术时间、术中出血量和术后住院时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后,观察组CRP、IL-6和TNF-α水平较术前差异均无统计学意义(P>0.05),而对照组较术前则均显著升高(P<0.05),且观察组CRP、IL-6和TNF-α水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症发生率5.7％,显著低于对照组的28.3％,差异有统计学意义(P<0.05).相对开放性切除术而言,微波消融术治疗老年甲状腺结节具有手术时间短、住院时间短、创伤小等优势,且患者术后并发症发生率更低,具有良好的安全性,值得在临床上推广应用.
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康复新液联合挂线疗法治疗高位肛周脓肿的临床疗效观察
探讨康复新液联合挂线疗法治疗高位肛周脓肿的临床疗效.前瞻性选取2017年1月—2018年6月高位肛周脓肿患者116例,按照数字表法将患者随机分为对照组和观察组,每组58例.对照组采用挂线治疗,观察组在对照组基础上加用康复新液冲洗伤口并填塞引流.记录术后VAS评分、肛门功能Wexner量表评分、 肛门愈合时间及并发症情况,对术后疗效进行评价.ELISA法检测患者外周血IL-17、IL-6、TNF-α表达水平.治疗前两组IL-17、IL-6和TNF-α表达水平差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组IL-17、IL-6和TNF-α 为(22.45±3.46)μg/mL、(27.45±4.13)μg/mL和(33.52±6.14)μg/mL,均显著低于对照组的(31.56±5.84)μg/mL、(37.16±6.04)μg/mL和(47.48±8.12)μg/mL(P<0.01).观察组VAS评分、Wexner评分和脓腔愈合时间为1.36±0.28、1.16±0.22和(13.26±2.84)d,均显著低于对照组的1.74±0.35、1.45±0.32和(16.54±3.57)d(P<0.05).观察组临床有效率为96.6％(56/58),显著高于对照组的84.5％(49/58,P<0.05).观察组术后创面感染率为3.4％(2/58),显著低于对照组的10.3％(6/58,P<0.05).观察组肛门功能障碍发生率为6.9％(4/58),显著低于对照组的15.5％(9/58,P<0.05).康复新液联合挂线疗法治疗高位肛周脓肿可以显著减低患者IL-17的表达,抑制炎症反应,促进创面愈合,并可减少术后创面感染率和肛门功能障碍率,临床疗效显著.
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不同手术方案对胆总管结石的疗效对比
探讨腹腔镜下胆囊切除术(LC)联合胆总管切开取石探查术(LCBDE)与十二指肠镜取石(ERCP)联合LC治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果差异.选取2014年8月—2016年12月拟实施手术治疗的胆囊结石合并胆总管结石患者90例,采用随机数字表法分为LC+LCBDE组和ERCP+LC组各45例,对比两组手术效果、术后恢复情况.ERCP+LC组手术时间、出血量、腹腔管引流率、术后排气时间、下床活动时间均显著低于LC+LCBDE组(P<0.05),ERCP+LC组住院费用显著高于LC+LCBDE组(P<0.05),两组中转开腹率、取石成功率、住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);ERCP+LC组患者的手术并发症率11.11％,与LC+LCBDE组的6.67％比较差异无统计学意义(P>0.05);术前、术后1 d、术后3 d,LC+LCBDE组与ERCP+LC组血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血清直接胆红素(DBIL)、谷氨酰基转移酶(GGT)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组术后1 d血清DBIL、ALT、AST、GGT水平较本组术前均显著升高(P<0.05).ERCP+LC与LC+LCBDE治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果均较好,ERCP+LC具有手术时间短、出血量少、术后恢复快的优势,但是手术费用较高.
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单孔腹腔镜与传统鞘状突高位结扎术治疗小儿鞘膜积液的对比研究
探索单孔腹腔镜治疗小儿鞘膜积液的有效性和安全性.回顾性选取71例鞘膜积液患儿,按手术方式分为传统手术组(n=36,行传统鞘状突高位结扎术)和单孔腹腔镜组(n=35,行单孔腹腔镜鞘状突高位结扎术),从安全性、有效性进行评价.两组在住院时间、术后疼痛次数、肠功能恢复时间、术中出血量、手术时间、并发症方面比较差异无统计学意义(P>0.05),而住院费用传统手术组明显少于单孔腹腔镜组(P<0.05).目前单孔腹腔镜鞘状突高位结扎术治疗鞘膜积液是安全有效的,提示临床上应进一步细化鞘膜积液术前诊断,从而利于手术方法的选择.建议临床上针对双侧鞘膜积液和复发鞘膜积液患儿采用单孔腹腔镜治疗.
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LncRNA PCGEM1对结肠癌SW480细胞增殖与侵袭的影响
目的:探讨lncRNA PCGEM1对结肠癌SW480细胞的增殖与侵袭的影响.方法:培养人结肠癌SW480细胞,将结肠癌细胞系SW480细胞分成3组进行处理,即空白对照组:不转染慢病毒;阴性对照组:转染无序序列慢病毒载体;试验组:转染沉默lncRNA PCGEM1序列慢病毒载体.荧光定量PCR(RT-PCR)检测RNA表达,CCK-8试剂盒、Transwel和AV-PI试剂盒检测增殖、侵袭与凋亡.结果:lncRNA PCGEM1沉默表达慢病毒载体的滴度为1×108 TU/mL.RT-PCR结果显示:试验组与阴性对照组相比,lncRNA PCGEM mRNA表达较低,差异有统计学意义(q=8.141,P<0.05);Caspase-3 mRNA和Caspase-9 mRNA的表达具有同样的表达趋势(P<0.05).Transwel实验结果显示,3组之间差异有统计学意义(F=21.982,P<0.05),试验组和阴性对照组比较差异有统计学意义(q=4.223,P<0.05).CCK-8检测结果显示,3组差异有统计学意义(F=21.214,P<0.05),试验组与阴性对照组比较差异有统计学意义(q=5.272,P<0.05).AV-PI检测结果显示,3组比较差异有统计学意义(F=31.009,P<0.05),试验组与空白载体病毒组比较差异有统计学意义(q=9.131,P<0.05).结论:lncRNA PCGEM1在结肠癌细胞中高表达.沉默lncRNA PCGEM1表达可以抑制结肠癌细胞增殖和侵袭,促进凋亡.
关键词： LncRNA PCGEM1结肠癌细胞增殖侵袭凋亡 -
RAS/MAPK/NF-κB信号通路在姜黄素治疗大鼠结肠癌中的作用
目的:研究RAS/MAPK/NF-κB信号通路在姜黄素治疗大鼠结肠癌中的作用和意义.方法:大鼠结肠癌模型构建后,模型组和对照组给予正常饲料喂养,实验组给予0.2％姜黄素固体饲料喂食.HE染色观察结肠组织形态;检测结肠组织内EGFR蛋白;Western blot法和RT-PCR检测K-RAS、p-ERK、NF-κB、EGFR和Caspase 3蛋白含量和mRNA含量的表达.结果:与模型组相比,实验组大鼠结肠内肿瘤数目明显降低,差异有统计学意义(t=6.217,P<0.001).模型组大鼠结肠癌诱癌率为85.00％,实验组大鼠为55.00％,差异有统计学意义(χ2=4.286,P=0.038).与对照组相比,模型组和实验组大鼠K-RAS、p-ERK、NF-κB、EGFR和Caspase 3 mRNA和蛋白含量显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组相比,实验组大鼠K-RAS、p-ERK、NF-κB、EGFR和Caspase 3 mRNA和蛋白含量显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:RAS/MAPK/NF-κB信号通路在姜黄素抑制结肠癌细胞的生长和增殖的过程中发挥重要作用.
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黄芪对梗阻性黄疸肝缺血再灌注大鼠肾损伤的影响
目的:探讨黄芪对梗阻性黄疸术后肝缺血再灌注肾脏功能损伤的影响.方法:选取60只大鼠,分为梗阻性黄疸组(A组)、梗阻性黄疸肝脏缺血再灌注组(B组)、梗阻性黄疸肝脏缺血再灌注+黄芪注射液组(C组)3组,每组20只,组内依据灌注时间点0、1、3、6、12 h分为5个亚组,每组4只.按时间点检测血清中尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平及肾脏组织中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、髓过氧化物酶(MPO)含量.结果:与A组相同时间点比,其余两组BUN、Cr和TNF-α水平升高(P<0.05);MDA、MPO含量升高,SOD含量减少(P<0.05);C组血清和肾脏组织中各项指标的改变程度均明显低于B组(P<0.05).结论:黄芪能够保护梗阻性黄疸术后肝脏缺血再灌注引起的远端肾脏功能损伤,其与提高机体抗氧化能力,减少中性粒细胞聚集率、降低脂质过氧化及炎症反应相关.
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腹腔镜辅助下胃癌根治术62例
1 资料与方法腹腔镜辅助胃癌根治术124例, 根据手术方式的不同分成研究组和对照组各62例. 研究组男42例,女20例;年龄28～79岁,平均(48.1±10.5)岁;肿瘤位于胃体部17例,位于贲门及胃底部21例,胃窦部24例.对照组男44例,女18例;年龄26～77岁,平均(47.1±10.3)岁;肿瘤位于胃体部16例,位于贲门及胃底部24例,胃窦部22例.
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机器人辅助手术治疗儿童胆总管囊肿
纳入近年机器人手术治疗儿童胆总管囊肿的国内外10篇报道,总结机器人辅助手术治疗儿童胆总管囊肿的可行性和技术要点,分析目前机器人手术的优势及局限性.机器人辅助的胆总管囊肿切除并Roux-en-Y肝管空肠吻合术是安全、可行的.机器人手术系统的视野镜像更加清晰,分离过程更为精准;具有更好的灵巧性和更大的活动范围;对于复杂手术,有独特优势,创伤更小,术后美容效果明显.随着技术的进步及经验的积累,机器人手术有望成为治疗儿童胆总管囊肿的主要方法.
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胆管下段癌合并胃癌1例并文献复习
消化道多原发癌 (multiple primary cancers, MPCs)是较为罕见的疾病,临床上容易漏诊,治疗上争议和疑问较多. 现将1例胆管下段癌同时合并胃癌的诊治经过报道如下.1 病例介绍患者女,60岁,主因"间断上腹不适伴皮肤巩膜黄染2周"于2015年5月18日收住火箭军总医院肝胆外科. 发病以来食欲下降,小便浓茶样大便陶土样. 查体:全身皮肤及巩膜中度黄染,伴瘙痒,能触及无痛肿大的胆囊,无其他阳性体征.实验室检查:TBIL 193 mmol/L,DBIL 120 mmol/L,γ-GT 465 U/L, Ca19-9230 U/mL,CEA 9.6 μg/L, 考虑胆道恶性梗阻. 进一步增强CT提示胆总管下段占位伴肝内外胆管扩张,考虑胆管癌. 于2015年5月25日全身麻醉下行剖腹探查、根治性胰十二指肠切除术.术中探查发现距幽门上4 cm胃后壁一处3.0 cm×3.0 cm质硬肿物,未突破浆膜,取活组织冷冻检查,病理回报恶性,遂进一步行根治性远端胃切除术. 术后恢复顺利(图1). 病理诊断:(原发性)胆管中分化腺癌,侵及管壁全层及临近胰腺组织,Ln12b见转移癌(1/1);(原发性)胃窦部中分化腺癌,侵及肌层,Ln4及网膜淋巴结(1/2)见转移癌3枚. 免疫组织化学:胆管癌:CK7(+)、CK19(+)、P53(+)、CEA(-)、Ca19-9 (+)、Ki-67 (50％);胃癌:CK7 (-)、CK20 (-)、P53 (-)、Ca19-9(-)、Ki-67(70％). 术后诊断:双原发癌(胆管癌pT4N1M0, 胃癌pT2N1M0).
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胰腺淋巴管瘤1例报道并文献复习
淋巴管瘤是一种罕见的良性肿瘤,可能是由于先天性淋巴管畸形导致局部淋巴流阻塞造成淋巴管扩张的结果[1-2].该病主要见于儿童[3],根据其位置的不同伴有不同的临床症状,常见于颈部和腋窝[1-2],腹部淋巴管瘤罕见,发生于胰腺部位的淋巴管瘤更为罕见,在所有淋巴管瘤中不到1%[4].笔者介绍1 例成人胰腺淋巴管瘤并进行文献回顾.
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| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
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