首页 > 文献资料
-
小儿鞘膜积液改良术式及其疗效评估
目的 改良小儿鞘膜积液手术方式,并对疗效进行评估.方法 回顾性分析2007年10月-2012年10月小儿鞘膜积液的临床资料,患儿年龄1～12岁,单侧98例,双侧15例,不包括鞘膜积液复发的病例.结果 全部病例选择耻骨结节上方腹横纹切口,111例行鞘状突高位结扎术,2例没有找到未闭的鞘状突,远端鞘膜囊部分切除,残余囊壁用电刀电凝处理,没有做传统鞘膜外翻固定,术后给予自制疝带包扎1周.全部病例无复发.结论 鞘状突高位结扎术是小儿鞘膜积液的可靠、简便的治疗方法,可在基层医院广泛应用.
-
小切口鞘状突高位结扎术治疗小儿鞘膜积
目的:探讨小儿鞘膜积液的成因和小切口治疗小儿鞘膜积液的疗效.方法:2005年7月～2010年10月采用小切口鞘状突高位结扎术治疗小儿鞘膜积液共173例,年龄小的1岁5个月,大的10岁,平均5.2岁,其中睾丸鞘膜积液22例,精索鞘膜积液46例,睾丸精索鞘膜积液35例,有明显交通性鞘膜积液70例,左侧78例,右侧95例,均为单侧.结果 手术在15～30分钟内完成,平均22分钟,术中出血少,术后伤口均一期愈合,住院时间3～5天,平均3.5天.122例术后随访10个月～3年,无1例复发.结论:采用小切口鞘状突高位结扎术治疗小儿各型鞘膜积液操作简单、损伤小、住院时间短、疗效确切.
-
单孔腹腔镜鞘状突高位结扎术治疗小儿交通性鞘膜积液的可行性
目的：分析单孔腹腔镜鞘状突高位结扎术治疗小儿交通性鞘膜积液的可行性。方法75例交通性鞘膜积液患儿，均采用单孔腹腔镜鞘状突高位结扎术治疗，分析患儿症状特点，观察患儿术后恢复情况。结果患儿均成功完成手术治疗，平均手术时间(17.53±3.11)min；术中未见大量出血，未损伤精索血管以及输精管。术后随访均未复发。结论小儿交通性鞘膜积液临床治疗采取单孔腹腔镜鞘状突高位结扎术，具有确切疗效，并且操作简便，安全性较高，可有效降低患儿手术风险，值得应用。
-
腹腔镜下鞘状突高位结扎加穿刺抽液治疗小儿鞘膜积液的临床效果研究
目的 研究与观察腹腔镜下鞘状突高位结扎加穿刺抽液治疗小儿鞘膜积液的临床效果.方法 选取2012年1月~2016年5月期间的100例鞘膜积液患儿为研究对象,将其根据治疗方式的不同分为两组,对照组的50例患儿进行常规的开放手术治疗,观察组的50例患儿则进行腹腔镜下鞘状突高位结扎加穿刺抽液治疗,然后将两组患儿的手术时间、出血量、水肿发生率、术后住院时间、术前及术后的生存质量进行比较.结果 观察组中单侧及双侧患儿的手术时间及术后住院时间均短于对照组,出血量小于对照组,水肿发生率低于对照组,术后的生存质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下鞘状突高位结扎加穿刺抽液治疗小儿鞘膜积液的临床效果较好,对于患者造成的外科创伤性炎性反应也有积极的控制效果,因此其应用价值较高.
-
单孔腹腔镜与传统鞘状突高位结扎术治疗小儿鞘膜积液的对比研究
探索单孔腹腔镜治疗小儿鞘膜积液的有效性和安全性.回顾性选取71例鞘膜积液患儿,按手术方式分为传统手术组(n=36,行传统鞘状突高位结扎术)和单孔腹腔镜组(n=35,行单孔腹腔镜鞘状突高位结扎术),从安全性、有效性进行评价.两组在住院时间、术后疼痛次数、肠功能恢复时间、术中出血量、手术时间、并发症方面比较差异无统计学意义(P>0.05),而住院费用传统手术组明显少于单孔腹腔镜组(P<0.05).目前单孔腹腔镜鞘状突高位结扎术治疗鞘膜积液是安全有效的,提示临床上应进一步细化鞘膜积液术前诊断,从而利于手术方法的选择.建议临床上针对双侧鞘膜积液和复发鞘膜积液患儿采用单孔腹腔镜治疗.
-
单孔法肾镜手术治疗小儿交通性精索鞘膜积液46例
目的：观察单孔法肾镜鞘状突高位结扎术治疗小儿交通性精索鞘膜积液的疗效。方法交通性精索鞘膜积液患儿46例，年龄1．5～10岁，均使用李逊肾镜联合带线器，实施单孔法肾镜下鞘状突高位结扎术。结果本组手术均成功，无中转开腹者。手术时间8～10 min，术后住院时间1～3 d。术后随访3～19个月未见复发，无睾丸萎缩等并发症。结论单孔法肾镜手术治疗小儿交通性精索鞘膜积液手术时间短、创伤较小、恢复快、并发症少，疗效较好。
-
输尿管镜替代腹腔镜行单孔单通道鞘状突高位结扎术的护理配合
对112例交通性鞘膜积液患儿行输尿管镜替代普通腹腔镜单孔单通道鞘状突高位结扎术,所有手术均在输尿管镜下顺利完成,无中转开腹手术,术后1～2 d出院.平均随访时间18.0个月,均无复发.提出术前加强心理护理,完善术前准备及熟练的术中配合是手术成功的保证.
-
腹腔镜治疗交通性鞘膜积液的疗效观察(附25例报告)
目的:探讨腹腔镜下鞘状突高位结扎术治疗交通性鞘膜积液的效果.方法:回顾我院2010年8月～2013年12月间腹腔镜下鞘状突高位结扎术治疗交通性鞘膜积液的患儿共25例,平均年龄5岁,左侧8例,右侧17例,术中发现对侧隐性鞘状突未闭2例.结果:手术均获成功,单侧手术时间15～20 min,术中无精索血管和输精管损伤,随访无复发、睾丸萎缩、切口瘢痕等.结论:腹腔镜鞘状突高位结扎术治疗交通性鞘膜积液,操作简单、创伤小、并发症少、复发率低,可同时处理对侧隐匿性未闭鞘状突.
-
经腹鞘状突高位结扎术治疗小儿鞘膜积液
目的 探讨经腹腔鞘状突高位结扎术治疗交通性鞘膜积液的效果.方法 采用经腹腔鞘状突高位结扎术治疗交通性鞘膜积液43例儿童患者.结果 全部治愈,无出现腹股沟或阴囊血肿、伤口感染并发症.随诊1～4年未见复发.结论 经腹腔鞘状突高位结扎术治疗交通性鞘膜积液具有操作简单、并发症少、疗效好,复发机会少等优点,值得临床推广.
-
经外环小横切口治疗小儿鞘膜积液及小儿腹股沟斜疝
目的 探讨小儿鞘膜积液及小儿腹股沟斜疝的手术治疗方法.方法 对36例小儿鞘膜积液及24例小儿腹股沟斜疝应用经外环小横切口行鞘状突高位结扎术及疝囊高位结扎术进行总结分析.结果 60例患儿全部治愈,无一例复发,术后无手术瘢痕.结论 经外环小横切口治疗小儿鞘膜积液及小儿腹股沟斜疝,切口小、损伤小、疗效确切,值得推广.
-
经脐入路单切口腹腔镜手术36例的体会
目的 探讨经脐入路单切口腹腔镜手术的可行性和临床应用前景.方法 回顾分析36例经脐入路单切口腹腔镜手术的临床资料,总结患者的手术时间、出血量、并发症及术后恢复情况等.结果 36例患者中行阑尾切除术13例,疝囊高位结扎术14例,交通性精索鞘膜积液鞘状突高位结扎术5例,胆囊切除术4例.阑尾组手术时间为34～80 min,平均42 min;疝囊高位结扎组手术时间为15～40 min,平均22 min;交通性精索鞘膜积液鞘状突高位结扎组手术时间为18～38 min,平均21 min;胆囊组手术时间为48～98 min,平均69 min.本组病例术中无明显出血,均未发生腹腔感染、切口感染、疝复发、胆漏等并发症,术后平均住院时间3.5 d.手术切口瘢痕隐蔽不易察觉,病人满意度高.结论 经脐入路单切口腹腔镜手术可实现腹壁无瘢痕化,减少切口感染,但操作难度较大.
-
临床路径在鞘状突高位结扎术患儿中的应用
鞘状突高位结扎术是鞘膜积液患儿常用的一种手术治疗方法.通常情况下,按照传统的诊疗护理计划去完成2～7岁鞘膜积液患儿的治疗过程约需要11天,我院通过分析原诊疗护理计划在诊疗项目、程序上的不足以及住院时间控制不严等问题,按照以病人为中心的原则对原住院诊疗护理过程进行了改进,确定了一个标准的诊疗护理路径即鞘状突高位结扎术临床路径,并对60例行鞘状突高位结扎术的住院患儿进行了两种方法的对比与观察,现将结果报告如下.
-
开放性横切口鞘状突高位结扎术对小儿鞘膜积液的治疗效果分析
目的 分析开放性横断切口鞘状突高位结扎术对小儿鞘膜积液的临床治疗效果.方法 选取本院于2017年1月至2018年7月收治的30例鞘膜积液患儿作为研究对象,通过随机抽签方式分为2组,对照组(n=15)采取不切开腹外斜肌腱膜行鞘状突高位结扎术,观察组(n=15)采取开放性横断切口鞘状突高位结扎术.比较2组患儿的手术指标及术后并发症情况.结果 观察组的手术指标改善情况均显著优于对照组;观察组的并发症总发生率(6.67％)显著低于对照组(26.67％)(P<0.05).结论 对鞘膜积液患儿采用开放性横断切口鞘状突高位结扎术治疗,可有效减少术中出血量,提高手术操作效率,帮助患儿快速康复,对有效治疗小儿鞘膜积液有着重要意义,是一种创伤小、恢复速度快、具有微创特殊的手术方法,值得推广.
-
经脐单孔腹腔镜下鞘状突高位结扎术的护理配合
目的 对经脐单孔腹腔镜下鞘状突高位结扎术的护理配合进行探讨.方法 此次将我院2016年1月-2017年6月收治的行经脐单孔腹腔镜下鞘状突高位结扎术的患者60例纳为研究对象,将患者依据其护理方式均分为:对照组用常规护理,观察组用围术期优质护理;对患者的各项临床数据作回顾性分析.结果 观察组各项手术指标均优、并发症发生率低,与对照组比较存在差异,P<0.05.结论 为行经脐单孔腹腔镜下鞘状突高位结扎术的患者施以围术期优质护理的效果显著,可有效缩短手术时间、减少术中出血量、降低术后疼痛感及并发症发生率,值得临床上广泛应用.
