江西医药杂志
Jiangxi Medical Journal 강서의약
- 主管单位: 江西省卫生厅
- 主办单位: 江西省医学会
- 影响因子: 0.79
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1006-2238
- 国内刊号: 36-1094/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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新生儿缺氧缺血性脑病T细胞亚群和细胞因子变化的研究
目的为探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)T细胞亚群及细胞因子变化的临床意义.方法分别用APAAP法、双抗体夹心ELISA法于生后第1d(24h内)、7d检测了49例HIE患儿及20例正常新生儿的外周血T细胞亚群、血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化.结果HIE患儿与正常新生儿比较,生后第ld CD3分别为(59.35+9.51)对(63.10±6.30)%(P<0.5),CD4分别为(34.75+6.38)对(46.75+6.54)%(P<0.01),CDs分别为(24.90+3.63)对(23.20±4.42)%(P<0.5),CD4/CDs比值分别为1.37±0.38对2.32±0.40(P<0.01),IL-2分别为(13.60+2.87)对(57.20+4.37)ng/L(P<0.01),IL-6分别为(57.44+3.75)对(76.01±17.71)ng/L(P<0.01),TNF-ct分别为(1.45+0.21)对(1.03±0.12)μg/L(P<0.01),而且病情越重改变越明显.至生后1周,CD3、CD4、CDs及各上述各细胞因子水平均逐渐恢复,但仍未达正常对照水平.结论提示细胞免疫功能紊乱及细胞因子变化与HIE的发病及脑损害过程有关.本研究为HIE的免疫学诊断及治疗提供了理论依据.
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飞点扫描式准分子激光行角膜原位磨镶术治疗近视的初步探讨
目的评价飞点扫描式准分子激光系统应用于准分子激光角膜原位磨镶术(lasik)治疗近视的疗效.方法用lasik治疗患者126例249只眼,按术前屈光度(球镜等量)为-1.0~-16.0D,平均(-645±2.91)D,分3组:Ⅰ组-1.0~-6.0D,Ⅱ组-6.25~-10.0D,Ⅲ组-10.25~-16.0D,对术后超过6个月的患者视力,屈光度,偏中心情况及术后并发症进行随诊分析.结果术后6个月时,3组裸眼视力达0.5以上者,分别为100%,97.2%,95.8%,达1.0以分别为:96.9%,91.5%,77.1%,3组术后屈光度在±1.0D以内者别为:96.1%,94.3%,93.7%,在±0.5D以内者为92.3%,87.3%,81.3%,无严重术后并发症发生.结论使用飞点扫描准分子激光系统的lasik治疗近视的初期临床效果较好,飞点扫描及良好的中心定位功能可能减少手术并发症.
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β-地中海贫血的产前基因诊断
目的开展β-地贫的产前基因诊断.方法应用PCR-RDB技术,对6个家庭的6例β-地贫高风险胎儿的产前诊断.结果6例被检胎儿中3例为一种突变类型的杂合子,2例为双重杂合子,1例为正常胎儿.有3例出生后基因分析验证结果与产前诊断完全一致.结论进行产前诊断能较准确地控制重型β-地贫患儿出生,对实行优生具有重要意义.
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儿童流感嗜血杆菌感染的临床及病原学研究
目的了解儿童急性下呼吸道感染(ALRI)及化脓性脑膜炎(化脑)流感嗜血杆菌(HI)的感染状况,HI对抗菌素的敏感情况.方法采用改良哥伦比亚巧克力琼脂培养基、API嗜血杆菌鉴定和药敏系统,对496例ALRI的痰标本、58例化脑的脑脊液标本、60例健康儿童的咽拭子进行分离培养.结果健康儿童HI的携带率1.7%(1/60),为HI生物Ⅷ型.痰标本中HI检出率12.5%(62/496),居检出细菌的首位;HI的生物型以Ⅲ、Ⅱ、Ⅳ型为主.HI在肺炎的检出率(13%)高;1岁以下儿童、男性儿童HI检出率高,分别为14.4%、14.2%;1年中1月、4月HI检出率高,为17.1%、20.4%.脑脊液中未检出HI.HI肺炎的临床表现无特异.HI对阿莫西林、西力欣、利福平等未见耐药,而对苯唑青霉素均耐药.结论经规范和改进的方法采集、培养痰标本,提高了HI的分离率.HI是儿童ALRI的主要致病菌,临床上应重视呼吸道病原学研究.
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偏瘫患者预防继发性损害的早期康复护理
目的探讨早期康复护理对脑卒中致偏瘫患者预防二次损伤的方法和效果.方法选择急性脑卒中所致偏瘫患者100例,随机分成康复组和对照组,康复前后用Brunnstrom评定6级法对患者作详细功能障碍评级,然后两组均接受神经内科常规治疗和护理,康复组在常规护理外同时进行早期康复护理.结果康复组经早期康复护理后二次损伤明显降低,各项指标均有较大程度改善,P<0.01,说明早期康复护理对提高脑卒中偏瘫患者的自理能力,减少二次损伤有显著效果.
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产后子宫内膜回声厚度超声测值与临床意义
产后子宫内膜回声(Endometriun echo简称EME)在超声图像中显示十分清晰,厚度测量简单易行,本文对208例产后子宫内膜回声厚度进行测量,并对临床意义作一分析.
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颈丛神经阻滞和全麻对甲状腺肿瘤手术患者血压的影响比较
甲状腺肿瘤患者术中血压往往波动较大,本文观察了颈丛神经阻滞和全麻对甲状腺肿瘤患者血压的影响进行比较.
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宫腔镜输卵管插管通液术治疗不孕症
不孕症是妇科的一种常见病,而女方输卵管阻塞是不孕的主要原因,占所有不孕症的25~50%[1].我院输卵管阻塞性不孕症采用宫腔镜输卵管插管通液术治疗,取得较好疗效.现报告如下.
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191例肺不张的纤维支气管镜检查结果分析
肺不张是临床常见的一种征象,根据体检和X线表现诊断一般并不困难,但其病因却是多种多样,治疗方法也随之而异,因此及时明确病因诊断,对患者的预后极为重要.而纤维支气管镜(简称纤支镜)的应用为其提供了方便途径.现将我科191例肺不张患者的纤支镜检查结果作一分析.
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小儿川崎病几种少见并发症的诊疗体会
我院自1991~2000年共收治小儿川崎病90例,其中发生少见并发症16例,现将诊疗体会分析报告如下:1临床资料1.1一般资料本文16例(男12例,女4例,年龄4个月~6岁,平均2岁3个月).16例均符合1984年日本MCLS研究组制定的6条川崎病诊断标准的5条以上,并排除细菌和病毒性疾病.
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玻璃体切除和自体浓缩血小板治疗黄斑裂孔
黄斑裂孔由于中心凹部视网膜神经上皮层组织缺损,造成中心视力严重损害.我院于2000年6月始在北京医科大学附属人民医院黎晓新教授指导下开始采用玻璃体切除联合自体浓缩血小板和气体眼内填充治疗全层黄斑裂孔,取得满意效果现初步报告如下:
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三种鼻咽部活检方法对鼻咽癌的诊断价值
鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤,南方地区尤为多见.我院近年来诊治新出现的和复发的鼻咽癌病人100余例,其预后与早期诊治有直接关系.但由于鼻咽部位隐蔽,它的早期症状大多没有特异性而易被患者和缺乏经验的医生所忽视而造成漏诊.临床上确诊鼻咽癌的方法主要靠鼻咽部的病检.目前常用的鼻咽部活检方法有(1)间接鼻咽镜下活检法,(2)纤维鼻咽镜下活检法,(3)鼻内窥镜下活检法.此三法各有优缺点,现结合我们的资料,比较如下:
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声带剥皮术的临床运用一附10例报告
声带剥皮术是指声带粘膜的剥离切除术.由于此手术可以保留声带的发音功能,可以适用于声带的多种病变,例如声带的一些癌前病变:声带白斑、中度以上的不典型增生等,对于一些发生于声带的易复发或病变范围较大的病变也可施用此种手术,例如,乳头状瘤、声带囊肿、广基的息肉样变.现收集两院自1991年以来的10例病例报告如下:
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运用支气管镜急救气道梗阻型急性喉气管支气管炎
气道梗阻型急性喉气管支气管炎是儿科,耳鼻喉科危急重症,短时间内病情迅速凶猛发展.由于气道内炎症产生粘稠或膜状、块状分泌物形成内生性异物阻塞气道、危及生命,单纯内科治疗无效.国内外曾有报导运用气管内插管及气管切开的方法[1].我科近2年来抢救7例患儿,其中1例行气管内插管,1例行气管切开术,5例运用支气管镜检清除气道内生性异物.通过对7例病例分析比较,认为运用支气管镜急救气道梗阻型急性喉气管支气管炎的方法直接、简单、有效.
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脑卒中后抑郁状态
脑卒中是危害人类常见的常见病,而卒中后抑郁状态是卒中常见并发症之一,它不仅可以使患者康复时间延长,生活质量下降,甚至可以使死亡率增加.由于临床医生重视不足,其误诊率很高,早期诊断并给予干预是提高生存质量和医疗质量的有效途径.因此,我们选择了我科1999年6月至2001年3月卒中住院病人,进行脑卒中后抑郁状态相关因素分析.
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全血细胞减少的骨髓像分析
全血细胞减少以往多认为患有再生障碍性贫血.实际上全血细胞减少只有一小部份是再障,许多血液病及非血液病患者外周血亦可出现三系减少.现将我院近16年外周血三系减少的534例骨髓像作一分析.
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干扰素联合苦参碱治疗慢性丙型肝炎临床疗效观察
干扰素联合苦参碱临床上用于治疗慢性乙型肝炎有较好的疗效.近年来我们观察了20例重组干扰素-α2a联合苦参碱治疗慢性丙型肝炎(丙肝)的临床疗效,现报告如下:
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髋臼骨折CT扫描价值探讨(附9例报告)
髋臼骨折是一种暴力机制复杂,移位方式多样,常伴股骨头脱位,治疗困难的严重关节内骨折.诊断主要依靠临床表现和X线检查.为探讨CT扫描在髋臼骨折诊断中的临床价值,我们总结了髋臼骨折9例,提示CT在髋臼骨折诊断中具有很多优点.报告如下:
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胃肠道平滑肌肉瘤的CT表现
胃肠道平滑肌肉瘤临床并不少见,CT的应用对明确肿瘤的大小范围,及有无转移可提供可靠的情况,对临床的治疗及手术带来很大的帮助.本文经过总结12例胃肠道平滑肌肉瘤的病例,对诊断本病的CT表现作些探讨.
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双J管在上尿路手术中的应用体会
双J管具有良好的内引流和支架作用,国内外已在临床上广泛应用[1~5].我院自1995年12月~2000年12月,在上尿路手术中采用国产双J管内引流86例,取得满意疗效.报告如下.
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活动代型在固定义齿修复中的应用
固定义齿是牙体缺损和牙列缺损的常用修复方法.在固定义齿的制作过程中,能否正确恢复牙体形态、咬合关系和邻接关系是固定义齿能否取得良好修复效果的关键.活动代型(removable die)是通过定位器将原始牙列模型和超硬石膏底座连接成一整体,通过分割原始模型使得牙列模型上的各基牙、缺牙区及各段余留牙能从底座上独立取出进行操作的一种工艺技术[1].我科从1997年以来,采用二次法双桩定位器制作活动代型,应用于固定义齿的制作,取得了较好的修复效果.
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肝炎后肝硬化病人蛋白质代谢变化28例分析
肝炎后肝硬化除各种并发症会直接影响到患者的生存和病程外,营养不良和蛋白质异常代谢在整个病程中作用及对预后的影响也日益受到重视.本文采用稳定性同位素示踪技术,观察给予不同蛋白质摄入量时,肝炎后肝硬化病人的蛋白质变化,以指导治疗.
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气管肿瘤切除的有关问题探讨
气管肿瘤比较少见.我院自1998年6月至2001年11月,手术治疗气管肿瘤3例,效果良好.1临床资料1.1一般情况:3例男性,年龄46~51岁,出现刺激性咳嗽、咳痰、咯血3~6个月,呼吸困难12~25d.3例在纤支镜检查术后ld呼吸困难加重,其中1例极度呼吸困难,1例呼吸困难随体位的变动而减轻.体检:1例头颈部肿胀,颈静脉怒张;3例均呼吸急促,口唇紫绀,肺部闻及哮鸣音,其中1例呼气时高调"哨笛"音随体位的变化而改变.胸部X线显示两肺野清晰.CT显示3例胸段气管肿瘤,均位于气管后壁,1例气管管腔明显狭窄.纤支镜检查:2例气管肿瘤有蒂,肿瘤表面光滑,包膜完整,其中1例上下活动度较大;1例肿瘤没有蒂,基底宽,肿瘤表面血管丰富,极易出血,气管管腔被堵塞2/3.
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19例输尿管息肉诊治体会
输尿管息肉临床比较少见,近年来随着诊断技术的提高和人民寿命的延长,息肉有增多的趋势.我院自1992~2000年共收治19例,均经手术及病理证实,报告如下.
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镜面右位心合并动脉导管未闭1例
患者,女,12岁.发现心脏杂音11年,活动后心悸、胸闷1年收入住院.体检:血压100/50mmHg,心尖搏动在右锁骨中线内0.5cm处.胸骨右缘第二肋间可闻及连续性杂音,亦可扪及震颤.心电图:右位心.胸片:两肺充血、心影增大、主动脉结偏小、肺动脉段平直、心尖向右下延伸,胃泡右位.彩色多普勒超声心动图:肝脏位于左肋缘下.心脏右位,左心室内径增大(54.8cm).房、室间隔延续正常.降动脉与肺动脉之间可见动脉导管未闭,直径9mm.诊断:先天性心脏病、镜面右位心、动脉导管未闭、全内脏反位.
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IEP方案与MVP方案治疗非小细胞肺癌的疗效对比
目前治疗非小细胞肺癌的化疗方案较多,以含铂类的方案治疗非小细胞肺癌的疗效为人们认可.我们从2000年2月至2001年7月采用IEP方案治疗非小细胞肺癌33例,并与同期MVP方案治疗非小细胞肺癌36例对比,现总结报告如下:
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小剂量米非司酮用于紧急避孕309例的临床观察
米非司酮作为孕酮受体拮抗剂,已广泛用于抗早孕,其效果已为临床实践所证实.单次服用25mg米非司酮被证实用于紧急避孕有效Ⅲ.本文着重讨论无保护性性交后不同服药时间,对紧急避孕效果的影响,及服药后对月经周期的影响.
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配戴RGPCL隐形眼镜的疗效观察
RGPCL(regid gas Permeable contact lens)是一种硬式高透氧隐形眼镜,由于它透氧性高,安全舒适,配戴方便,可矫正各种类型的屈光不正,故倍受眼科医生的推崇.在日本和美国戴RGPCL者占隐形眼镜配戴者的40%和15%[1],国内北京同仁医院谢培英等利用RGPCL矫治了101例圆锥角膜[2],我院眼科视光中心开展RGPCL的配戴工作近年来共矫治了51例91眼,疗效满意,现介绍如下:
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尿白蛋白排泄与2型糖尿病视网膜病变的关系
糖尿病肾病(DN)和糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病(DM)的常见慢性并发症,其病理基础均为微血管病变,二者有密切的关系.我们选择2型DM患者86例进行24h尿白蛋白测定、眼底荧光血管造影及检眼镜等检查,观察尿白蛋白排泄(UAE)与DR的关系,为早期诊断、治疗DM慢性并发症提供参考.
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苦参素联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎63例临床疗效观察
应用苦参素和胸腺肽治疗慢性乙型肝炎已分别有基础研究及临床实践的报道.为验证苦参素联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的临床效果及其安全性,本文收集了我院自2000年3月至2002年1月应用苦参素注射液加胸腺肽注射液治疗慢性乙型肝炎63例,取得较为满意的疗效,现报告如下:
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乳腺膀胱肺三重癌伴膀胱憩室结石1例
患者,女,44岁,农民,未孕,无肿瘤家族史,因偶然发现左乳小肿块4个月,于1975年8月20日入院,体查:一般情况良好,血、尿、粪常规正常,胸片正常.行左乳腺癌根治术.病理诊断:乳腺单纯癌,肌肉、脂肪、结缔组织、淋巴结未见癌细胞浸润,术后化疗.
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顺铂腔内注射治疗恶性胸腹腔积液临床分析
恶性浆膜腔积液是晚期恶性肿瘤常见的并发症,有效控制恶性胸腹水,对于延长患者生存期、改善症状,提高生存质量具有重要意义.目前治疗恶性胸腹腔积液的方法主要是局部用药[1],我们自1998年至2000年用顺铂腔内注射合并常规全身化疗治疗恶性胸腹腔积液患者25例,与单用全身常规化疗20例作对照,现将结果报告如下:
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食道梭形间叶细胞肿瘤11例报道
食道梭形间叶细胞肿瘤主为平滑肌源性间质瘤[1]自1985年提出作为消化道独立的一类间叶肿瘤,已有不少研究报道,但大部分研究为胃和肠道内的间质瘤的研究,食道梭形细胞间叶肿瘤(包括食道间质瘤)研究不多.本文对11例食道梭形细胞间叶肿瘤(含1例间质瘤)进行临床病理分析、并运用免疫组化以探讨其免疫病理特性及与临床行为之间的关系.
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21例手指末节损伤手术治疗分析
我院自1998年12月至2000年12月共收治手指末节损伤21例,经行手术治疗,疗效较好,现报告如下:
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干休所糖尿病人状况的调查分析
为了进一步加强离退休干部糖尿病的防治工作,我们对九江3个干休所的离退休老干部进行访巡,现重点将其糖尿病人的状况分析报告如下:
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Moyamoya病31例临床分析
1临床资料1.1一般资料:全组病例31例,均经血管造影确诊.男17例,女14例,小12岁,大54岁,中位年龄33岁.其年龄段分布情况:>50岁3例,40~49岁9例,30~39岁12例,20~29岁3例,0~19岁4例,30~49岁21例占68%.
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雷尼替丁预防老年急性脑血管病并发应激性溃疡出血的临床观察
应激性溃疡出血是老年急性脑血管病严重的并发症之一,死亡率较高.近5年来,我院应用雷尼替丁预防老年急性脑血管病并发应激性溃疡出血,取得满意疗效,现报道如下.
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胸片无明显异常的咯血患者纤维支气管镜检查分析
在呼吸内科门诊中,平均10~15%[1]的患者是因咯血而就诊的.中老年人,尤其是长期重度吸烟者,经治疗不愈,应高度怀疑肺癌.现回顾分析我院1985年1月至2001年6月间,胸片正常或双侧肺纹理增多的440例咯血患者纤支镜的检查结果,并就年龄,吸烟、咯血性状,咯血时间等与肺癌检出率的关系进行分析,并对咯血胸片大致正常者纤支镜检查的适应症作一探讨.
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利多卡因雾化吸入治疗顽固性咳嗽92例
为寻找治疗喉源性、顽固性咳嗽的有效方法,本文报告92例利多卡因(或普鲁卡因)+抗生素混合液作氧气射流喷喉的方法获得良好效果.治愈患者83例,治愈率达85%.现报告如下:
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儿童支原体肺炎误诊原因分析
支原体肺炎是由支原体感染引起的,基本病理呈间质性肺炎及毛细支气管炎样改变,临床表现为顽固性剧烈咳嗽的肺部炎症.对于临床上不典型支原体肺炎病例易被误诊.我院于1996年至2000年间共收治78例支原体肺炎患儿,其中25例误诊,现分析如下:
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爱宝疗治疗宫颈糜烂的观察与护理
宫颈炎是妇科门诊常见病之一,是育龄妇女的常见病、多发病.患者常伴有白带过多、腰酸、下腹坠胀.严重者宫颈有接触性出血,而且它与宫颈癌发病有一定关系.因此,积极治疗宫颈糜烂,它不仅能解除妇女痛苦,也是预防宫颈癌的重要措施之一.我院门诊阴道冲洗室从1998年3月至1999年3月对100例宫颈糜烂患者应用爱宝疗浓缩剂治疗取得了满意的效果.
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近距离后装放疗的临床观察与护理
后装放疗是一种近距离的放射治疗方法,近年来,由于新一代后装机在国内的进展,使其发展非常快.治疗以宫颈、鼻咽、食道、直肠等这些国内多见肿瘤为突出.我院自1996-1998年以来对近80例患者进行了后装治疗.现将资料报告如下:
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经尿道电汽化治疗前列腺增生的围手术期护理
前列腺增生是老年男性常见病,随着人类平均寿命的增长,因而前列腺增生病例数增多.近年来由于腔镜外科的发展,经尿道前列腺电汽化术(ⅣP)已在许多医院开展,它具有创伤小、痛苦轻、恢复快等优点.由于该项手术是一种全新的手术方法,为了防止和减少术后并发症的发生,探讨围手术期护理是一个不容忽视的问题.我院于1999年6月至2000年6月采用TVP术治疗前列腺增生症60例,取得了满意的疗效.
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深低温保存家兔股动脉的活力检测
目的从细胞代谢角度评价深低温保存家兔股动脉的效果.方法动脉材料来自新鲜纯种家兔,分为新鲜组、慢冻组、速冻组共计3组,均进行四唑盐还原试验和氧耗量检测.结果氧耗量测定慢冻组的活力百分率达到实际应用效果,经统计分析慢冻组效果好于速冻组:四唑盐还原试验经统计分析慢冻组好于速冻组,两种方法结果一致.结论活力检测结果表明慢冻组贮存6个月仍有较好活力,慢冻组活力优于速冻组.
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外源性羟自由基诱导血管内皮细胞凋亡及卡托普利的干预作用
目的观察外源性氧自由基(OFR)衍生的羟自由基(0H-)诱导培养的VECs凋亡及卡托普利(Captopril,Cap)的干预作用,探讨血管内皮细胞(VECs)凋亡(Apoptosis)与心血管疾病的关系.方法(1)采用改良的Jaffe法,进行人脐静脉血管肉皮细胞(HUVECs)原代、传代培养;(2)取4~6代HUVECs,无血清条件下分别和10-5、10-4、10-3、10-2、10-1mol/L羟自由基(OH-)共孵育,观察细胞存活率、贴壁率、形态学、DNA凝胶电泳、DNA片段率及培养液一氧化氮(NO)含量变化;(3)观察10-3mol/L OH-诱导HUVECs凋亡及10-、10-5、10-5mol/L Cap干预后上述参数的变化.结果(1)正常培养HUVECs存活率>95%,贴壁率>90%;(2)外源性OH-明显降HUVECs存活率、贴壁率,且呈剂量依赖性;10-5、10-4、10-3mol/L OH-诱导HUVECs凋亡,DNA"梯形"以10-3mol/LOH-作用8~24h显著,DNA片段率、凋亡细胞百分率明显升高;而10-2、10-1mol/L OH-可诱导HUVEC8坏死;(3)10-7、10-6、10-5mol/L Cap干预明显提高OH-处理的HUVECs存活率、贴壁率,降低其凋亡细胞百分率、DNA片段率,使DNA"梯形"渐消失,NO分泌减少渐逆转.结论(1)采用改良的Jaffe法,可以建立HUVECs体外模型;(2)外源性OH-在较低浓度时可诱导培养HUVECs的典型凋亡;(3)Cap能减轻或抑制OH-秀导培养HUVECs的凋亡,恢复其NO分泌.
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半清醒经鼻盲探气管插管体会
经鼻盲探气管插管的关键在于熟练的盲探插管技巧,充分的气道粘膜麻醉,病人的高度合作.现将体会报告如下:
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上颌两侧前磨牙颊舌面楔状缺损1例
患者,男,78岁,因两侧上后牙遇冷热水酸痛1周就诊.病人刷牙方式:以前为横向刷牙,近5~6年改为上下刷,刷牙力量比较大.
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木村病1例报告
1临床资料患者男,25岁.四年前无明显诱因左耳后部出现三个绿豆大小的结节,触之较软,瘙痒剧烈,但无疼痛感,搔抓后有少许血液渗出,同时患者左颌下淋巴结肿大,约蚕豆大小,无疼痛等不适.患者多次到医院就诊,诊断不明,用青霉素等药治疗,肿大的淋巴结消退,但耳后皮损未见好转,病情反复发作.近三个月来,患者发现左耳廓亦出现数个米粒大小的质地较软的结节,且原左耳后部结节明显增大,更易出血,故到一附院皮肤科就诊.患者家族中无此类疾病遗传.
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用Foley管行"拉网小吊"法取小儿食道硬币3例
我科1999年6月~2000年6月用Foley管行"粒网小吊"法取出小儿食道异物3侧,现报告如下.1典型病例患者女,3岁,因误咽硬币后约20h伴吞咽困难收治入院.人院时检查:全射一般情况良好.专科检查:口咽入下咽部均未见异物存留.摄X线片示第一胸椎相对外见一园形高密度不透X线影像,诊断为"食道上段金属异物".无麻下用Foley管插入食道内导致物以下行"拉网小吊"法将异物取出,取出一面值为1角硬币,手术历时约2min,无并发症,术后抗炎治疗2天,病愈出院.
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超声诊断阑尾粘液囊肿1例
1临床资料患者男性,59岁,干部,因右下腹阵发性疼痛反复发作5年,再发7天于己于人19988年10月7日入院.查体:体温37℃,一般情况好,头部,心肺检查无异常,腹软,右下腹触及12*5cm长条形包块,压痛明县,活动稍差,肝脾未触及,无移动性浊音,神经系统,四肢检查正常,化验:血及大小便常规正常.B超显示右下腹探及一约12.7×6.45×5.0cm梭形包块,壁厚约0.3cm,内为液性暗区,其右后下部见宽约1.4cm索状回声带.多普勒检测无血流信号,超声提示:阑尾炎性肿块,外院CT见右中下腹(脊柱前)一长梭形包块,大约45×46×120mm,边缘光整,CT提示,右中下腹部长梭形液形包块(夹层动脉瘤待排).
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基因治疗技术及其研究进展
Blease于1990年首次对腺苷酸脱氢酶(ADA)缺陷病人进行基因治疗,并取得较好的治疗效果,这一事件被认为是医学史上重要的里程碑.自此,基因治疗成为生物学和医学研究领域的热点之一.本文将对基因治疗技术及其研究进展作一综述.
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卵巢癌早期临床诊断研究进展
卵巢恶性肿瘤是女性生殖系统的肿瘤,死亡率高.由于卵巢位于盆腔内,发生肿瘤时无典型的临床表现,确诊时60~70%已属晚期,其5年存活率只有20~30%;而Ⅰ、Ⅱ期5年存活率可达70%以上.因此早期诊断卵巢癌是提高卵巢癌患者生存率有效的手段.本文就诊断早期卵巢癌主要是Ⅰ、Ⅱ期的国内外研究的新进展作简要综述.
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不稳定性冠心病的新概念
1前言冠心病包括众多不同的病谱[1].由无症状性心肌缺血(SMI)、稳定性劳力型心绞痛,到不稳定性心绞痛(UA)及急性心肌梗死(AMI).因此UA是介于稳定性心绞痛及AMI之间的不稳定的临床综合征[212,14],既有可能回复稳定状态,也有约7~16%发展为AMI或心源性猝死.对于这种不稳定性冠心病亦可称为急性冠脉综合征(ACS)或急性冠状动脉疾病(ACAD),冠心病的病谱在病理生理虽有明显差异,但又存在互相衍变的可能性,应视为病程中的连续体(continum)[9].
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胰液检查在早期胰腺癌诊断中的进展
胰腺癌是常见的恶性肿瘤之一.上海市有关统计表明,1995年男、女胰腺癌发病率分别为9.6人/10万及9.2人/10万,居全身各恶性肿瘤第7或第8位[1].大多数胰腺癌诊断明确时已属中晚期.根据1995年美国国家癌症数据报告,对登记的17490例胰腺癌病人的观察,52%诊断时为V期,手术切除率仅占14%[2].胰腺癌95%以上由胰管上皮而来,因癌细胞比正常细胞粘着力弱,容易剥离而出现在胰液中.应用分子生物学、免疫学方法,可能检测出胰液中微量基因改变,因此,收集胰液进行分析对早期胰腺癌的诊断有重要意义.本文综述了近几年胰液检查诊断早期胰腺癌的相关文献.
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