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江西医药

江西医药杂志

Jiangxi Medical Journal 강서의약

省级期刊
  • 主管单位: 江西省卫生厅
  • 主办单位: 江西省医学会
  • 影响因子: 0.79
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1006-2238
  • 国内刊号: 36-1094/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 44-2
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1961
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《江西医药》编辑部
  • 出版地区: 江西
  • 主编: 李利
  • 类 别: 基础医学
期刊荣誉:
  • 樟脑酒精薰洗促进胫骨平台骨折康复的临床观察

    作者:蒋月姜;萧晓洪;夏经慧;胡玉梅;彭春凤

    目的 观察樟脑酒精薰洗疗法对康复期胫骨平台骨折患者的应用效果.方法 将138例胫骨平台骨折患者随机分为两组.治疗组(69例)采用樟脑酒精薰洗及结合膝关节功能锻炼,每日1次,连续薰洗4周;对照组(69例)按常规进行膝关节功能锻炼.结果 治疗组总有效率97.1%,对照组总有效率71.01%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.001).结论 樟脑酒精薰洗治疗胫骨平台骨折,可有效促进骨折愈合、松解黏连、舒筋活络、滑利关节和软坚化结及降低创伤性关节炎作用,从而提高疗效.

  • 翼状胬肉切除联合丝裂霉素C加生物羊膜移植术的临床观察

    作者:梅艳;钱筱英

    目的 探讨翼状胬肉切除联合丝裂霉素C加生物羊膜移植术治疗翼状胬肉的临床疗效.方法 对200例260眼翼状胬肉患者在手术显微镜下,按照传统的翼状胬肉切除术将翼状胬肉切除,在结膜下置含有0.2mg/ml的MMC湿棉片,用生理盐水反复冲洗,再行生物羊膜移植,术后随访10-34个月. 结果 手术效果好,术后反应轻,复发率低(4.6%).结论 翼状胬肉切除联合丝裂霉素C加生物羊膜移植术,术后复发率低,是一种新的、安全、有效的治疗方法.

  • 外科急腹症行腹腔镜探查术42例分析

    作者:程文松;李宣华;熊宝廷;陈守生

    目的 探讨腹腔镜探查术在外科急腹症中的应用价值.方法 回顾分析2009年1月至2012年10月42例腹腔镜探查术的临床资料.结果 所有病例明确诊断,42例急腹症行腹腔镜探查术,其中37例顺利行腹腔镜手术,5例中转开腹,手术均获得成功.术后2例切口感染,无其他并发症.结论 腹腔镜探查术诊断率高,安全有效,创伤小,恢复快.

    关键词: 腹腔镜 探查 急腹症
  • 卡马西平血药浓度监测及干扰试验的研究

    作者:童凌斐;刘立民

    目的 建立用外标法测定患者血清中卡马西平浓度的高效液相色谱法.方法 以C18柱(Kromasil 100-5C18,4.6mm× 150mm,5μm)为色谱柱,流动相为甲醇-水(50∶50),流速为1.0ml/min,检测波长215nm,柱温25℃,以甲醇为提取剂.结果 卡马西平低、中、高3种浓度的平均回收率分别为97.67%、99.83%和98.48%,日内及日间精密度(RSD)均小于5%;线性范围为1.95-31 μg/ml,回归方程(Y=32959.84X+19250.95,r=0.9998).在监测卡马西平血浓度时,苯巴比妥、苯妥英钠等抗癫痫药不干扰其结果.结论 高效液相色谱法(HPLC)法灵敏、准确、简单、快速,取血量少,干扰少,适用于卡马西平血药浓度的临床监侧和药动学研究.

  • 万古霉素磷酸钙骨水泥治疗慢性骨髓炎疗效分析

    作者:陈文昭;黄山虎;刘志礼

    目的 观察抗生素磷酸钙骨水泥治疗慢性骨髓炎的疗效.方法 对26例慢性骨髓炎患者采用病灶清除加磷酸钙骨水泥植入术治疗,观察创面愈合情况,术后行X线检查随访.结果 21例切口Ⅰ期愈合,5例切口少量渗液,经换药、冲洗后,完全愈合,26例均取得满意疗效.结论 骨髓炎病灶清除加万古霉素磷酸钙骨水泥链珠植入是治疗慢性骨髓炎的有效方法.

  • 经脐单孔腹腔镜治疗肾囊肿(附35例报告)

    作者:黄学象;陈俐

    目的 探讨经脐单孔腹腔镜治疗肾囊肿的临床应用价值.方法 对我院于2011年1月至2012年12月收治的35例肾囊肿患者临床资料进行回顾性分析.结果 34例顺利完成单孔腹腔镜手术,1例因患者肥胖,囊肿位置左背侧上极,术中分离较困难,显露困难中转开放手术.手术时间20-80min,平均40min.术中平均出血(38.9±25.8)ml,平均术后住院(3.5±1.7)d,术后平均留置引流管2.1d.术后随访3-12个月,脐部切口愈合良好,囊肿无复发,无脐疝等相关手术并发症产生.结论 采用自制经脐单孔多通道腹腔镜治疗肾囊肿安全可行,手术时间缩短,术后恢复快,术后切口瘢痕隐蔽,具有良好的微创和美容效果,是治疗肾囊肿的理想手术方式.

  • 腹腔镜下良性卵巢畸胎瘤剥除术及取出方法的探讨

    作者:贺小丽;邹华英;曾良;叶志萍;李艳梅;宋娇

    目的 探讨腹腔镜下卵巢良性畸胎瘤剔除术的技巧.方法 回顾分析我院自2008年11月至2012年7月行腹腔镜下卵巢成熟畸胎瘤剔除术60例临床资料.结果 60例手术顺利,无中转开腹手术,无切口感染及化学性腹膜炎发生.结论 腹腔镜手术能大限度地避免瘤体破裂及破裂后内容物污染盆腹腔所致的化学性腹膜炎发生,缩短手术时间,保护卵巢功能,具有微创、出血少,恢复快等优点,有利于临床推广.

  • 双Braun吻合+缩窄法在胃癌全胃切除术的临床应用

    作者:张和林;罗满生;雍铁山;谭洪育;黄凌敏

    目的 探讨双Braun吻合+缩窄法在胃癌全胃切除术后消化道重建的临床效果.方法 回顾分析2004年1月-2009年12月48例全胃切除术的双Braun吻合+缩窄法及12例Roux-Y行消化道重建术后病人的临床资料.结果 48例双Braun吻合+缩窄法术后病人较12例Roux-Y消化道重建病人的摄食及体重明显增加,血生化指标明显改善,生活质量明显提高.结论 双Braun吻合+缩窄法是胃癌全胃切除术后一种操作相对简便,比较合乎生理的消化道重建术.

  • 乌司他定对体外循环期间肠黏膜的保护

    作者:周绪锋

    目的 探讨乌司他定对体外循环(CPB)期间肠道黏膜功能的影响.方法 选择60例体外循环下行二尖瓣置换术患者,随机均分为对照组(A组)和乌司他定组(B组).建立CPB前10min,B组静脉注射乌司他定1万单位/kg,A组给予等量的生理盐水.分别予给药前(T1)、主动脉开放即刻(T2)、开放后1h(T3)、4h(T4)、8h(T5)测定血浆二胺氧化酶(DAO),D-乳酸和内毒素(LPS)水平.结果 与T1相比,T2、T3、T4、T5点两组患者血浆DAO,D-乳酸,LPS均显著上降(P<0.01),但B组上升的程度显著低于A组(P<0.01).结论 乌司他定可降低CPB期间血浆DAO,D-乳酸和LPS浓度,对肠黏膜有一定的保护作用.

  • 维持性血液透析中患者出现低血压原因分析

    作者:兰垂秋;傅艳群

    目的 探讨透析中低血压原因.方法 回顾分析我院血液净化中心2011年1月-2012年1月在透析过程中易出现低血压的66例患者临床资料.结果 有效血容量不足(46例次)是低血压主要原因,66例低血压患者经过及时抢救处理,无1例死亡.结论 透析中低血压的发生是多种因素综合作用的结果,在临床中应针对不同的原因,采取相应的方法,防止低血压的发生.

  • 腹腔穿刺置管引流对肝硬化顽固性水的临床疗效观察

    作者:李翠红;易静;丁斌;孙辉

    目的 评价腹腔穿刺置管引流对顽固性肝源性腹水患者的治疗效果.方法 将56例顽固性肝源性腹水患者随机分成治疗组及对照组,治疗组利用一次性中心静脉导管套件行腹腔穿刺置管进行持续性或间断腹水引流,对照组则利用常规方法行腹腔穿刺放腹水,且根据患者腹水情况进行多次腹腔穿刺.结果 置管引流组总有效率为93.3%,而常规治疗组总有效率则为76.9%,P<0.05.结论 腹腔穿刺置管腹水引流操作简便,疗效肯定.

  • 54例新生儿败血症C反应蛋白及血常规临床分析

    作者:金小兰;杨慎华

    目的 快速了解新生儿全身炎症反应的程度,探讨新生儿败血症病人的C反应蛋白(CRP)及血常规结果的临床意义,以指导临床早期合理选用药物.方法 对54例新生儿败血症C反应蛋白及血常规结果进行分析.结果 30例血C反应蛋白≥8mg/dl,占55.56%,平均(30.44± 19.43)mg/L;5例WBC ≥25000×109,占9.26%,15例WBC≤5000×109,占27.78%;9例PLT<100×109,占16.67%;6例中性粒细胞>20%,占11.11%.结论 C反应蛋白及血常规结果对新生儿败血症早期诊治具有一定指导意义

  • 棒球缝合止血法在阴式子宫肌瘤剔除术中的应用分析

    作者:王丽;陈玲

    目的 评价棒球缝合和传统缝合止血方法在阴式子宫肌瘤剔除术中的治疗效果.方法 把65例行阴式子宫肌瘤剔除患者分为棒球缝合组35例与传统缝合组30例,比较分析两组的术中止血效果、术后盆腔引流量及术后病率.结果 棒球缝合组术中无针眼渗血现象,不需再缝合止血,传统缝合组则有28例需要对针眼出血行再次缝合止血,两组比较有统计学差异(P<0.05);术后盆腔引流液量、术后并发症和盆腔感染率棒球缝合组分别为(57.1±20.57)ml、8.6%、0%传统缝合组分别为(272.8±80.13)ml、93.3%、40%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 棒球缝合法在阴式子宫肌瘤剔除术中的止血效果优于传统缝合组,而且能有效预防或减少盆腔感染的发生.

  • 尖吻蝮蛇血凝酶在甲状腺切除手术中的临床应用

    作者:喻晖

    目的 观察尖吻蝮蛇血凝酶在甲状腺切除手术中临床应用的安全性及止血作用的有效性.方法 选择行甲状腺切除的患者40例,随机分为尖吻蝮蛇血凝酶组(J组)和对照组(C组),每组各20例.J组患者在术前15min静脉注射尖吻蝮蛇雪凝酶1U,C组患者在术前15min静脉注射等量生理盐水.记录两组患者术中、术后6h、24h内的出血量;记录两组患者术前及术后24h凝血功能、血常规及并发症的发生率.结果 J组患者术中及术后6h、12h出血量较C组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);J、C两组凝血功能、血常规及并发症相比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 尖吻蝮蛇凝血酶可安全有效的应用于甲状腺切除手术.

  • 南昌市三甲医院医护人员心理健康状况调查研究

    作者:林武;邓科穗;谢秀英;潘素珠

    目的 了解医护人员的心理健康状况.方法 应用症状自评量表(SCL-90)对南昌市5家三级甲等医院的425名医护人员进行心理健康问卷调查.结果 医护人员在强迫症状(t=-4.85,P<0.001)、人际关系敏感(t=-9.36,P<0.001)、抑郁(t=-3.57,P<0.001)、敌对(t=-2.54,P<0.001)、偏执(t=-4.301,P<0.001)项目的得分以及总分(t=-3.561,P<0.001)低于国内常模,差异具有统计学显著性意义.男性在各因子得分和总分均高于女性,其中在人际关系敏感(t=2.021,P<0.05)、敌对(t=2.127,P<0.05)和恐怖(t=2.12,P<0.05)3个因子得分显著高于女性.在不同的岗位上,各因子得分和总分从高到低均为医生、护士、医技人员,其中在强迫症状(F=3.89,P<0.05)、抑郁(F=4.061,P<0.05)、焦虑(F=3.824,P<0.05)、敌对(F=3.015,P<0.05)、总分(F=3.652,P<0.05)等方面,三者之间的差异显著.结论 医护人员的心理健康状况较一般人群好,不同性别、岗位、年龄、每日工作时间的医护人员的心理健康状况存在差异.

  • 纤支镜肺泡灌洗成功抢救全麻后误吸致重症肺炎并ARDS1例

    作者:曾剑儿

    急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是由心源性以外的各种肺内外致病因素导致的急性、进行性呼吸衰竭,其病理特征为肺水肿及透明膜的形成,可伴有肺间质纤维化,临床表现为呼吸窘迫和玩固性低氧血症,肺部影像为非均一性渗出性病变,其实质是一种重度的急性肺损伤,其治疗棘手,病死率在80%以上.我院今年2月成功抢救1例在肠梗阻手术麻醉后复苏过程中误吸而致重症肺炎并ARDS的病人.

  • 牙冠延长术在前牙美容修复中的应用

    作者:郭小文;舒晓玲;朱洪水

    目的 总结牙冠延长术在前牙美容修复中的应用体会.方法 选择19例个别舌侧错位的上前牙进行美学修复,运用翻瓣术结合骨切除的方法进行手术治疗.结果 19例成功18例,成功率94.7%.结论 个别舌侧错位的上前牙修复前行牙冠延长术可使牙龈修整达到完美效果,牙龈自然、真实,局部和整体达到高度协调和统一,更能满足患者的美观要求.

  • 切口保护开创器在急性化脓性阑尾切除术中的应用

    作者:郑智华;朱宏亮;陈帆;钱洪军;夏云;李季阳

    目的 评价切口保护开创器在急性化脓性阑尾切除术中的临床应用效果.方法 将423例急性化脓性阑尾炎手术患者随机为两组:A组178例,B组245例.A组使用切口保护开创器,B组采用常规方法护皮.观察两组患者术后切口感染发生率.结果 A组切口感染发生率明显低于B组(P<0.05).结论 切口保护开创器使用简单,可对切口提供良好保护,应用于急性化脓性阑尾炎手术中既能减小手术创伤,又能明显降低术后切口感染发生率.

  • 双源CT冠脉成像在冠脉狭窄诊断中的价值

    作者:张繁之;谭利高;任远;王川红;周裔忠;盛国太

    目的 探讨双源CT冠状动脉成像(DSCTA)对冠状动脉狭窄诊断的准确性.方法 对97例有临床冠心病症状或疑有冠心病的患者,行DSCTA检查后作选择性冠状动脉造影(CAG),以CAG结果为金标准,探讨DSCTA检出冠状动脉狭窄病变的准确性.结果 在97例患者中,以狭窄面积≥75%诊断为冠心病,DSCT诊断冠心病67例,CAG诊断冠心病71例.DSCT诊断冠心病的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性分别为94.36%、92.31%、97.10%、85.71%及93.81%.两者相比无显著差异(P=0.68).在CAG可评价的1455段中,1413段可由DSCTA评估,可评估率为97.11%.97例DSCTA检查出310段冠状动脉有不同程度的狭窄或闭塞,与CAG比较,得出DSCTA对<50%、≥50%和≥75%病变的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为98.35%、99.37%、94.44%、99.82%,以及90.70%、99.35%、95.12%、98.72%和83.64%、99.15%、89.32% 、97.86%.在评估的1413节段冠状动脉中,DSCTA与CAG检查结果一致的为1350段,准确率为95.54%.结论 DSCTA对冠状动脉狭窄疾病的诊断准确性高,接近CAG,是一种准确、可靠的检查方法.

  • 索拉非尼联合化疗用于治疗胃癌细胞株的实验研究

    作者:陈建勇;刘晖;王爱瑶

    目的 观察索拉非尼治疗胃癌细胞株的作用机制.方法 将胃癌MGC803细胞株扩大培养后,分为4组:对照组,索拉非尼单药组,化疗组,索拉非尼联合化疗同时给药组.各组经处理后观察细胞生长曲线,采用流式细胞仪检测细胞凋亡,MTT检测细胞增殖率,RT-PCR和Western blot法检测EGFR、VEGF的表达.结果 索拉非尼联合化疗组细胞增殖率明显下降,细胞明显凋亡.结论 索拉非尼联合化疗对胃癌有较好的治疗作用.

  • 气管肿瘤的外科切除和气道重建的临床应用

    作者:匡裕康;曾来铎;阴兵林;王东升;吴九发;林群;黄建;何枝生;朱剑峰

    目的 探讨气管肿瘤的外科切除与气道重建的手术方法及效果.方法 1998年1月至2011年3月,采用气管环形切除、对端吻合技术治疗15例气管肿瘤,其中5例继发性气管肿瘤行联合切除、气道重建手术;1例行气管隆突切除重建术;2例突发窒息病例经抢救复苏后气管切除、气道重建术.结果 15例均痊愈出院.术后生存10年以上2例,5年以上2例,3年以上2例,1年左右6例;2年后死亡1例,1年内死亡2例.结论 气管环形切除、对端吻合技术治疗气管肿瘤有效,尤其是治疗窒息患者的有效方法.

  • 紫杉醇脂质体与传统紫杉醇治疗晚期鼻咽癌的疗效分析

    作者:余锋;阳华;冯苗;邱峰;熊建萍

    目的 比较紫杉醇脂质体和传统紫杉醇联合卡铂一线治疗晚期鼻咽癌的疗效及毒性.方法 回顾性分析2010年1月-2011年12月我院晚期鼻咽癌的一线治疗患者临床资料,72例晚期鼻咽癌患者被分为实验组和对照组,实验组(35例)应用紫杉醇脂质体,而对照组(37例)应用普通紫杉醇,每次剂量均为135-175mg/m2;两组均联合卡铂,采用AUC=5.每21d为1个周期,每2个周期评价疗效1次.结果 72例患者共接受341个周期化疗,所有患者均可评价疗效.实验组总有效率为71.4%,对照组为70.3%,两者之间无统计学差异.两组血液学及消化道毒性相似,而在由溶媒所产生的相关毒性方面,紫杉醇(对照组)明显高于紫杉醇脂质体(实验组).结论 与传统紫杉醇联合卡铂一线治疗晚期鼻咽癌相比,紫杉醇脂质体联合卡铂方案疗效相似,但由溶媒所产生的毒性更低,且使用方便,值得临床推广应用.

  • 美常安联合利动治疗老年功能性便秘的疗效分析

    作者:刘焕兵;方继伟;熊晶;余绍青

    目的 观察美常安(Medilac-s)联合利动(Lactulose)治疗老年功能性便秘的临床疗效.方法 采用前瞻性随机对照研究,将90例老年慢性功能性便秘患者随机分为A组(联合治疗组):口服美常安(500mg/次,2次/d)联合利动(15ml/次,2次/d);B组(单用美常安组):口服美常安(500mg/次,2次/d);C组(单用利动组):口服利动(15ml/次,2次/d),在治疗2周和4周后分别观察平均每周排便次数、每次排便时间和大便性状的变化,评价便秘相关症状及治疗副作用并做对比分析,疗程共4周.结果 A组总有效率为86.67%,明显优于B组(43.3%)及C组(53.33%)(P<0.05);与B、C组比较,A组在观察终末期每周排便次数、每次排便时间、大便形态评分以及便秘相关症状方面也有显著性差异(P<0.05),治疗后均未发现严重副作用.结论 美常安联合利动有效缓解老年功能性便秘的症状,疗效明显,安全可靠.

  • 取卵后卵冠丘复合物体外孵育时间对IVF-ET受精和胚胎质量的影响

    作者:辛才林;朱元;黄志辉;唐亮;丁涛;余敏

    目的 探讨体外受精-胚胎移植中取卵后卵冠丘复合物体外孵育时间对IVF-ET受精和胚胎质量的影响.方法 对2012年10月-2013年1月进行体外受精-胚胎移植673个常规IVF-ET周期分为3组,组1取卵后<1h授精,组2取卵后1-3h授精,组3取卵后3-4h授精,分别统计并比较组间的2PN受精率、1PN受精率,多PN受精率、优质胚胎率及优质囊胚形成率.结果 组1的1PN受精率显著高于组2和组3,P<0.05.其它变量均无显著差异.结论 与取卵后1-4h授精相比,取卵后<1h授精会显著增加1PN受精率,授精尽可能在取卵后1-4h内完成.且在取卵后1-4h内授精,其正常受精率、优胚率、囊胚形成率等都不受明显影响.

  • 内镜下十二指肠乳头球囊扩张联合切开术在肝外胆管结石治疗作用的探讨

    作者:周小江;李国华;陈幼祥;吕农华

    目的 探讨内镜下十二指肠乳头球囊扩张术(endoscopic papillary balloon dilation,EPBD)联合十二指肠乳头切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)在肝外胆管结石治疗中的安全性及疗效.方法 实施EST+EPBD78例,所有病例大结石直径均大于1.0cm(其中憩室旁乳头14例,憩室内乳头12例,余52例),52例直径小于1.5cm结石均一次性取石成功;直径大于1.5cm结石经碎石网篮碎石后13例一次性取石成功,余13例经再次取石后清除全部结石.结果 78例病例全部取石成功,3例出现高淀粉酶血症,2例出现轻症急性胰腺炎,无出血、穿孔等其他并发症.结论 EPBD联合EST取石安全、有效,尤其对于结石大、乳头条件差的患者可提高取石成功率,减少并发症的发生.

  • 医疗机构间检验结果互认的可行性研究

    作者:雷良华;万本愿;吴时耕;曾黎峰;姜青龙;贺葵阳

    目的 探讨医疗机构间临床实验室质量控制与检验结果相互认可的可行性.方法 通过比较两次较大规模的现场调查(考核)资料,对全省部分县级以上及南昌地区医院实验室在临床常规化学、临床血液、临床出凝血、HBV标志物、尿液干化学等五个专业科目的检验结果互认进行对比分析.结果 临床常规化学和临床血液绝大多数项目检测结果符合PT得分(EQA)成绩,也即符合美国CLIA' 88的误差允许范围.结论 我省可以逐步开展同级(三级)临床常规化学和临床血液检验结果的互认.

  • HPV DNA检测在ASCUS患者中的应用效果评价

    作者:彭进;郭桃英;刘瑛;邱清清;王成;王清;张艳

    目的 探讨人乳头瘤病毒(HPV)DNA检测在被宫颈液基细胞学诊断为ASCUS病例中的应用价值.方法 收集2011年1月-2013年1月在我院就诊,宫颈液基细胞学检查诊断为ASCUS的患者1000例,同时进行HPV DNA病毒检测及阴道镜下宫颈组织活检及病理检查.结果 1000例患者中HPV DNA病毒检测阳性例数为505例,占50.5%;阴性495例,占49.50%.慢性宫颈炎患者中HPV DNA病毒检测阳性率40.54%(317/782);CIN Ⅰ患者HPV DNA病毒检测阳性率80.87%(93/115);CIN Ⅱ患者中HPV DNA病毒检测阳性率89.09%(49/55); CIN Ⅲ患者中HPV DNA病毒检测阳性率94.29%(33/35); 13例早期浸润癌患者HPV DNA病毒检测阳性率100%(13/13).HPV DNA病毒检测阳性率随宫颈病变程度加重而明显升高.结论 在被细胞学诊断为ASCUS的病例中HPV DNA阳性率与宫颈病变级别成正比,且随宫颈病变程度加重而明显升高,即HPV DNA检测在ASCUS病例中具有重要临床应用价值.

    关键词: HPV 病毒检测 ASCUS CIN
  • 1.5T磁共振WB-DWI在肿瘤性病变检测中的应用

    作者:李书院;尹志坚;杨苑

    目的 探讨1.5T磁共振全身弥散成像技术(WB-DWI)在肿瘤性病变的检测中的价值.方法 将8例健康体检志愿者和27例肿瘤患者(其中25例恶性肿瘤患者)作为研究对象,行全身弥散成像(WB-DWI),并对发现高信号病灶部位常规MRI扫描并结合其它检查进行诊断,统计阳性率.结果 全身弥散成像,对弥散受限肿瘤性病变具有明确诊断意义,肿瘤性病灶特别是恶性肿瘤及其转移灶在弥散加权上表现为异常高信号,8例健康志愿者发现良性病灶3例,27例肿瘤患者中恶性肿瘤25例,其中恶性肿瘤并转移12例.结论 MRI全身弥散成像对肿瘤性病变的检出诊断有较高的临床应用价值.

  • 低场MRI在儿童额窦炎中的临床应用

    作者:韩任江;高朝阳;陈鹰熙;林斌;徐焕鹏

    目的 评价低场MRI检查在儿童额窦炎诊断中的价值.方法 回顾分析22例额窦炎患儿的临床资料和低场MRI影像表现.结果 22例病例中,MRI表现右侧额窦病变6例,左侧额窦病变5例,双侧额窦病变11例.MRI主要表现为:轻者环绕窦壁带状影,呈略长T1、长T2信号;重者窦腔内填充T2WI高信号、T1WI略低信号影,窦腔含气基本消失,也有窦腔积液,窦内长T1、长T2信号,部分病例有气液平面.结论 MRI能从多方位观察额窦病变部位、范围、形态,准确地发现病变;且对儿童无射线辐射,可作为儿童鼻窦炎首选检查方法.

    关键词: 额窦炎 低场MRI 儿童
  • 低场磁共振联合MSCT对内耳的影像解剖学研究

    作者:丁凯;相跃;陶士军;周怀勤;李秀云

    目的 探讨低场磁共振水成像技术联合MSCT显示内耳结构的价值.方法 对90例健康成人的内耳分别采用重T2加权技术对内耳进行水成像、螺旋CT扫描,再经过工作站后处理重建充分显示内耳结构.结果 90例180个部位磁共振均能良好地显示内耳迷路、内听道的细微解剖结构,结合MSCT可更进一步了解骨质结构情况.结论 低场磁共振内耳水成像技术联合MSCT可以较清晰显示内耳的解剖结构,是检查内耳的有效方法.

  • 薄层液基细胞学技术在痰脱落细胞检查中的临床应用价值

    作者:李艳;陈建萍;何蓉

    目的 探讨采用液基细胞学做痰液检查在肺癌诊断中的意义.方法 收集100例临床考虑肺癌患者送检的痰液标本,同时作液基细胞学处理和传统涂片方法进行比较.结果 应用薄层液基细胞学涂片法在痰标本中查到有癌细胞32例,可疑3例,传统手工涂片制作法有15例漏诊,可疑6例.结论 薄层液基细胞的痰液标本对肺癌的检测敏感度要明显优于手工涂片,对于肺癌检测的阳性率更高.

  • CT在细菌性肝脓肿诊断中的价值

    作者:朱海根;罗勇

    目的 观察肝脓肿的CT征象,探讨CT在肝脓肿的诊断中价值.方法 回顾性研究经手术或临床证实的肝脓肿病例33例共42个病灶治疗前行CT平扫和动态增强扫描,分析其CT表现.结果 CT平扫见32例均表现肝内低密度灶,其中病灶内含气2例;病灶CT动态强化表现:蜂窝状强化18例,簇状灶6个;单、双环或三环靶征14例,病灶周围一过性强化19例.结论 CT扫描特别是动态CT增强扫描征象对肝脓肿的诊断有较高价值.

  • 高密度脂蛋白对腹腔感染败血症小鼠保护作用的实验研究

    作者:贾宝辉;韩飚;陈军喜;刘艳;高新愿

    目的 探讨高密度脂蛋白对败血症的保护作用及其机制.方法 采用盲肠结扎并穿孔(cecal ligation and puncture,CLP)法复制败血症模型.60只健康昆明小鼠随机分为对照组(假手术组)、CLP组和高密度脂蛋白组,每组20只,记录3组小鼠48h总体生存率和平均生存时间.另取36只小鼠随机分为对照组、CLP组和高密度脂蛋白组,每组12只.其中每组6只于模型制备成功后2h处死动物取血,采用酶联免疫吸附法检测血浆肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)的浓度.每组小鼠6只于模型制备成功后12h取肝、肺组织进行光镜和电镜学检查.结果 48h内对照组、CLP组和高密度脂蛋白组小鼠生存率分别为100%、20%和56.7%,差异具有显著性(P<0.05).光镜下CLP组肝细胞肿胀,肝血窦扩张.电镜下可见CLP组肝细胞凋亡,细胞器明显破坏.高密度脂蛋白组肝组织病理改变较CLP组明显减轻.并且,CLP组血浆TNF-α的浓度较对照组明显升高.而高密度脂蛋白组血浆TNF-α的浓度与CLP组相比,明显降低,差异具有显著性(P<0.05).结论 高密度脂蛋白可以改善腹腔感染败血症小鼠肝脏、肺脏的病理组织学改变,降低严重感染导致的机体促炎性细胞因子水平的,提高小鼠总体生存率.

  • p21基因对肝癌细胞的生物学影响

    作者:龚辉;程薇;毛红霞

    目的 探讨逆转录病毒介导的p21基因对肝癌Hep3B细胞的杀伤作用.方法 通过脂质体将有p21基因的逆转录病毒载体MMLV-p21转染肝癌Hep3B细胞系,并用G418筛选.试验分为转p21基因的Hep3B-P21组及相同遗传背景及培养过程的两对照组肝癌Hep3B系细胞组、转Hep3B-MMLV组3组.采用RT-PCR检测实验组p21基因的表达;应用流式细胞计数分别分析3组细胞周期;MTT法检测细胞增殖并比较细胞抑制率.结果 野生p21基因阻止Hep3B系细胞进入S期,停滞在G1期,Hep3B-P21组细胞增殖比两对照组明显受到抑制(P<0.05).结论 逆转录病毒介导p21基因可有效抑制肝癌Hep3B系细胞的增殖并诱导肝癌细胞的凋亡.

    关键词: 肝癌 p21基因 增殖
  • 脂多糖、钙/钙调素依赖性蛋白激酶Ⅱ抑制剂对TNBS诱导BALB/C小鼠炎症性肠病的影响

    作者:何小华;陈建勇

    目的 探讨脂多糖、钙/钙调素依赖性蛋白激酶Ⅱ抑制剂KN62预处理对三硝基苯磺酸(TNBS)诱导的小鼠炎症性肠病的影响.方法 将BALB/C雌性小鼠随机分为4组:正常对照组(NC组)、模型对照组(UC组)、脂多糖组(LPS组)、钙/钙调素依赖性蛋白激酶抑制剂组(KN62组).LPS组、KN62组、UC组小鼠分别预先腹腔注射LPS溶液(5mg/kg)、KN62溶液(25ng/小鼠)、生理盐水,再予2,4,6-三硝基苯磺酸(100mg/kg)乙醇溶液(共100μl)灌肠;NC组予等体积生理盐水灌肠.观察指标包括:疾病活动指数(DAI)、结肠黏膜病理组织学损伤评估(HI),RT-PCR法检测各组结肠黏膜中IL-6mRNA表达的水平,流式细胞仪检测结肠固有层单个核细胞MHC-Ⅱ类分子活性的表达水平.结果 模型对照组(UC)的DAI、结肠黏膜病理组织学评分明显高于正常对照组(NC组)差异有统计学意义;LPS组DAI、结肠黏膜病理组织学评分高于UC组,差异有统计学意义;KN62组的DAI、结肠黏膜病理组织学评分低于UC组;UC组结肠黏膜的IL-6mRNA及MHC-Ⅱ类分子活性的表达都高于NC组,均P <0.05,差异有统计学意义;各项检测指标在LPS组高于UC组均P<0.05;KN62组明显低于UC组,差异有统计学意义.结论 钙/钙调素依赖性蛋白激酶抑制剂(KN62)干预后,该组小鼠的临床症状减轻、结肠黏膜病理组织学表现改善,IL-6mRNA、MHC-Ⅱ类分子活性的表达均较模型对照组明显降低,提示KN62可减轻结肠炎症反应,对机体有保护作用.

  • 软骨间层蛋白对椎间盘退行性变影响研究进展

    作者:盛木兰

    软骨间层蛋白(cartilage Intermediate layer Protein,CILP)是人类关节软骨的基质组成成分,因其分布只局限于软骨组织特别是在软骨中间层分布丰富而得名[1].但目前在半月板[2]、肌腱[3]、韧带[2]、滑膜[4]及椎间盘[5]均发现其存在.CILP在椎间盘组织中广泛存在,而且,其表达随年龄而增加,近发现,CILP基因与腰椎间盘退行性疾病有关联.

  • 生长相关蛋白和突触素对突触可塑性的影响

    作者:刘苗苗

    GAP-43为生长相关蛋白,涉及轴突末梢的生长及突触结构重建.而P38则参与多种突触相关活动,与其他囊泡蛋白相互配合调节突触囊泡的停靠与融合,实现Ca2+依赖性神经递质释放过程.近的研究进一步证实,P38和GAP-43除作为突触结构及功能的标记物外,也参与突触可塑性发育,这些研究提示,上述两种突触蛋白功能对突触可塑性的必要性,是研究突触重塑改变的可靠指标.

  • 自嗜溶酶体途径与急性胰腺炎

    作者:苏涛

    自嗜是广泛存在于真核细胞中的基本生命现象复制,它是依赖于溶酶体实现大分子及细胞器降解途径.在大多数细胞中,自嗜在细胞内起"清道夫"作用,是细胞内细胞器和其它结构自然减员和更新的正常途径.在细胞受到各种理化因素伤害时,它扮演着保护角色,使细胞更好的适应外界环境的变化.当自嗜损伤,可以引起一系列病理反应,与一些疾病的发生、发展密切相关.目前研究表明自嗜功能异常在急性胰腺炎发生、发展中扮演着重要的作用.本文简要综述自嗜在急性胰腺炎中的作用.

  • G3BP在肿瘤细胞中的研究进展

    作者:王少华

    G3BP是1996年在法国Rhone PoulencRorer 实验室于由Parker F等从生长状态的中国仓鼠肺成纤维细胞中首次克隆.它是一种位于细胞质中RasGAP SH3结构域特异性结合蛋白,参与Ras下游信号通路.有研究发现,RAS GAP的SH3结构域对于信号转导途径发挥作用是必不可少的,而且还能以RAS非依赖方式调节Rho介导的细胞骨架重建以及细胞凋亡.G3BP是第一个被证实与GAP的.

    关键词: G3BP RasGAP 肿瘤治疗
  • 低剂量扫描对先天性耳聋诊断的临床应用

    作者:刘贯清

    多层螺旋CT(multislice computed tcmography,MSCT)具有扫描速度快,扫描层厚薄等优点,尤其是多平面重建MPR图像和三维重建图像的空间分辨率远较单层螺旋CT高,且能显示精细的骨结构.因此,螺旋CT扫描成为先天性耳聋检查的首选方法[1].随着颞骨CT检查的普及,患者所接受的X线照射剂量也迅速上升,因此,如何降低患者检查剂量,特别是对于尚处在发育阶段的儿童是放射医生的研究热点.低剂量扫描既可以减少辐射剂量,又能满足诊断要求,是值得临床广泛的推广的技术,现就其在先天性耳聋诊断的临床应用方面做简要综述.

  • 医学会学术会议的现实困境与突破

    作者:赵菊红

    随着我国社会主义市场经济的建立,学术会议的组织形式越来越市场化,主办承办会议的角逐也越趋剧烈.作为卫生领域大的学术组织-医学会的过去振臂一呼,应者云集的美好时光已不再,更多时候需采用市场的理念和手段操办会议,因此必须蹲下身,倾听大众呼声;走出去,与狼共舞;走进去,与广大会员心贴心.只有这样,作为百年老店的医学会才能在市场的大风大浪在永立浪头,乘风破浪.近几年由我会组织召开或承办的学术会议每年达30余次,在组织这些会议的实践中,我们切身感受到办会的重重困境,也切身感受到突破这些困境的乐趣.

    关键词: 医学 学术会议 困境
  • L-选择素与动脉粥样硬化相关性的研究进展

    作者:柴文

    细胞黏附分子(CAMs)是泛指一类介导细胞与细胞或细胞与细胞基质间相互结合,起黏附作用的糖蛋白,主要位于血管内皮细胞和白细胞表面.黏附分子的种类很多,根据其化学结构和功能特点分为五大类:(1)选择素家族;(2)整合素家族;(3)免疫球蛋白超家族;(4)钙黏附素家族;(5)尚未被归类的细胞黏附分子,如:CD33、CD36等.

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