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腹腔置管接抗返流袋引流肝癌合并肝硬化腹水的护理
目的：探讨腹腔置管接抗返流袋引流肝癌合并肝硬化腹水的护理效果。方法对本院36例患者应用该技术并进行针对性的护理策略,并对护理结果进行评价。结果本组36例均引流出淡黄色腹水,29例未发生堵管现象；有7例发生堵管现象,经处理后引流通畅。所有导管均无滑脱现象,未发生腹腔感染,无因引流过快而出现心悸、咳嗽、气短等症状。结论穿刺置管接抗返流袋可随时开放或关闭引流,相比单纯药物治疗、综合治疗能够提高肝癌合并肝硬化腹水患者的治疗效果,缩短病程、降低费用、提高了患者及家属对医护人员的满意度。
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超声引导在腹腔穿刺置管灌注化疗中的应用体会
目的 探讨超声在腹腔穿刺置管灌注化疗中的应用价值.方法 回顾64 例肿瘤患者在超声引导下行腹腔穿刺置管灌注化疗,以增加置管成功率及减少置管的并发症,灌注化疗后了解药液弥散程度及化疗结束后近期疗效观察.结果 64 例98 人次行腹腔穿刺置管灌注化疗均安全,无脏器损伤及出血,且60 例患者近期疗效良好.结论 超声引导下行腹腔穿刺置管灌注化疗安全可靠,提高了治疗成功率,为临床观察疗效或评价疗效提供了可靠依据,是腔内化疗又一新途径,值得进一步推广应用.
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床旁B超引导腹腔穿刺置管引流治疗手术后腹腔筋膜室综合征
目的:探讨腹部手术后并发腹腔筋膜室综合征的诊疗方法.方法:总结我院2011年2 月～2011年12月腹部手术后出现的2 例腹腔筋膜室综合征的临床资料,分析其治疗方法.结果:本组2 例,后全部治愈出院.结论:在ICU给予多器官功能维护的同时,在床旁行B 超引导下穿刺置管引流,是一个值得推广的治疗ACS 的微侵袭减压方法.
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腹腔穿刺置管引流对肝硬化顽固性水的临床疗效观察
目的 评价腹腔穿刺置管引流对顽固性肝源性腹水患者的治疗效果.方法 将56例顽固性肝源性腹水患者随机分成治疗组及对照组,治疗组利用一次性中心静脉导管套件行腹腔穿刺置管进行持续性或间断腹水引流,对照组则利用常规方法行腹腔穿刺放腹水,且根据患者腹水情况进行多次腹腔穿刺.结果 置管引流组总有效率为93.3％,而常规治疗组总有效率则为76.9％,P＜0.05.结论 腹腔穿刺置管腹水引流操作简便,疗效肯定.
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床旁超声引导经皮腹腔穿刺置管引流治疗重症急性胰腺炎
目的:探讨床旁超声引导经皮腹腔穿刺置管引流治疗重症急性胰腺炎早期腹腔积液的疗效.方法:对34例重症急性胰腺炎伴早期腹腔积液患者行床旁超声引导经皮腹腔穿刺置管引流,同时给予抑制胰酶、抑酸、抗感染、补液、营养支持等综合治疗;收集引流前后血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)浓度、血清白介素6(IL-6)浓度、膀胱压、APACHE Ⅱ评分、住院时间、并发症及病死率等,对其治疗结果进行分析.结果:34例经腹腔穿刺置管引流后病情均有不同程度的缓解,血清TNF-α,血清IL-6,膀胱压,APACHE Ⅱ评分由穿刺引流前的(108.4±18.5) pg/mL,(32.4± 9.8) pg/mL,(19.4±4.2) cmH2O,(17.6±4.2)降至引流5d后的(86.6±14.8) pg/mL,(27.8±8.7) pg/mL, (12.7±3.4) cmH20,(6.8±2.4);腹腔脓肿及胰腺假性囊肿为6例;病死3例,病死率为8.57％;住院时间为(26.7±11.8)d.结论:床旁超声引导经皮腹腔穿刺置管引流有助于重症急性胰腺炎降低腹内压、清除炎性介质、减少并发症、缩短住院时间,是一种微创、简便、安全、有效的方法.
