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全甲状腺切除手术中甲状旁腺的保护
目的 探究全甲状腺切除术中甲状旁腺的保护及预防损伤的措施.方法 选取我院收治的82例甲状腺癌患者,随机分为对照组和观察组,各41例.对照组采用传统手术方法行全甲状腺切除术,观察组采用术中原位保护甲状旁腺的手术方法行全甲状腺切除术.结果 对照组保留甲状旁腺数目3枚,观察组保留甲状旁腺数目39枚,且发生低钙血症和甲状旁腺功能减低的患者少于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用术中原位保护甲状旁腺的手术方法,对甲状旁腺的保护效果明显,值得在临床中推广.
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瑞芬太尼用于甲状腺切除手术患者的麻醉效果
目的 观察瑞芬太尼用于甲状腺切除手术患者的麻醉效果.方法 随机将100例甲状腺切除手术患者分成对照组和试验组,每组50例.对照组选择芬太尼进行麻醉维持,试验组则选择瑞芬太尼进行麻醉维持.比较两组的清醒时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间、steward苏醒评分及不良反应发生率.结果 在清醒时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间及steward苏醒评分方面,试验组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在不良反应发生率方面,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在甲状腺切除手术中,应用瑞芬太尼能有效缩短患者的苏醒时间,提升苏醒效果,具有临床推广价值.
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瑞芬太尼联合异丙酚用于甲状腺切除手术麻醉的疗效
目的:探究瑞芬太尼联合异丙酚用于甲状腺切除手术麻醉的治疗效果.方法:收治甲状腺切除手术患者78例,作为分析对象,将所选的患者随机分为对照组和探究组,每组39例.对照组在甲状腺切除手术中使用常规的麻醉方法,探究组使用瑞芬太尼联合异丙酚为患者麻醉,比较两组患者的苏醒情况和术后的不良反应.结果:探究组的苏醒时间明显优于对照组,而且不良反应也较少,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:瑞芬太尼联合异丙酚应用于甲状腺切除手术中,患者呼吸恢复时间短,发生不良反应的概率低,和常规的麻醉方法相比安全性更高,在甲状腺切除手术中值得被广泛应用.
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瑞芬太尼联合异丙酚用于甲状腺切除手术麻醉的临床分析
目的:研究瑞芬太尼联合异丙酚用于甲状腺切除手术麻醉的临床效果.方法:70例接受甲状腺切除手术治疗患者随机分两组.单一组手术麻醉方式为单纯异丙酚麻醉,复合组手术麻醉方式为瑞芬太尼联合异丙酚麻醉.比较两组患者麻醉效果、恢复意识时间、恢复自主呼吸时间、平均清醒时间、平均拔管时间,以及患者咳嗽反射发生率.结果:复合组麻醉优良率94.29%,高于单一组的77.14%,差异有统计学意义(P<0.05).复合组恢复意识时间、恢复自主呼吸时间、平均清醒时间、平均拔管时间短于单一组,差异有统计学意义(P<0.05).复合组咳嗽反射发生率低于单一组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:瑞芬太尼联合异丙酚用于甲状腺切除手术麻醉的临床效果确切,可减少咳嗽反射,加速术后意识和自主呼吸恢复,缩短清醒时间和拔管时间.
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老年与中青年甲状腺切除术的临床对比研究
目的:观察分析老年与中青年甲状腺切除术的临床疗效和安全性方法:选取我院于2015年12月至2017年1月收治的行甲状腺切除术的患者126例,按照年龄分为老年组(38例)和中青年组(88例),观察两组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、术后住院时间,随访并发症(暂时并发症和永久并发症)的发生率和复发率.结果:与中青年患者相比,老年患者的手术时间及术后住院时间明显偏高,差异具有统计学意义(P＜0.05);老年患者切口长度也明显高于中青年患者,差异具有统计学意义(P＜0.05);老年患者术中出血量与青中年患者无明显差异(P＞0.05);老年患者暂时并发症发生率、永久并发症发生率和复发率与青中年患者比较无统计学意义(P＞0.05) 结论:在老年甲状腺疾病患者的治疗中,甲状腺切除手术可行性较高,具有较好的临床治疗效果,与中青年患者相比术后并发症无明显增加,只需严格掌握手术适应证,选择合适的手术方式进行治疗.
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瑞芬太尼联合异丙酚用于甲状腺切除手术的临床麻醉效果探究
目的 研究甲状腺切除手术患者采用瑞芬太尼与异丙酚联合麻醉方式的效果及作用.方法 选择2016年8月—2017年8月于该院接受甲状腺切除手术的患者86例,采用奇偶法将其分为实验组与参照组,每组均43例.其中参照组采用异丙酚麻醉模式,实验组实施瑞芬太尼与异丙酚联合麻醉模式,对比2组患者苏醒指标、循环相关指标及麻醉效果.结果 实验组自主呼吸恢复(5.29±1.26)min、意识清醒(7.52±3.64)min及拔管时长(8.74±2.43)min均短于参照组自主呼吸恢复(7.64±2.73)min、意识清醒(15.91±3.80)min及拔管时长(18.31±0.86)min,组间差异有统计学意义(t=5.1251,t=10.4553,t=24.3452,P=0.0000),实验组和参照组血氧饱和度分别为(98.10±1.26)％、(98.07±1.16)％(t=0.1148,P=0.9088).实验组心率、平均动脉压均(80.22±10.28)次/min,(87.52±10.28)mmHg,低于参照组(103.04±12.38)次/min,(98.07±15.16)mmHg(t=9.2992,t=4.7769,P=0.0000,P=0.0003),实验组甲状腺切除手术麻醉优良率(95.35％)明显高于参照组(69.77％),两者差异有统计学意义(χ2=9.7709,P=0.0018).结论针对甲状腺切除手术患者采用瑞芬太尼与异丙酚联合麻醉,其临床效果较好,能够缩短患者苏醒时间,应予以临床推广.
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甲状腺切除手术麻醉中应用瑞芬太尼联合异丙酚的临床分析
目的：研究瑞芬太尼联合异丙酚在甲状腺切除手术中的麻醉效果，结合临床观察资料，分析应用价值。方法选取某医院2012年1月-2013年10月78例甲状腺切除手术患者，随机分为研究组和对照组，两组患者均采用气管插管全身麻醉，研究组患者采用瑞芬太尼联合异丙酚维持麻醉，对照组患者采用异丙酚追加瑞芬太尼维持麻醉。对比分析两组患者的自主呼吸恢复时间、拔管时间、清醒时间，以及苏醒期不良反应等情况，得出麻醉效果初步定论。结果两组患者自主呼吸恢复时间、拔管时间、苏醒时间比较差异显著，研究组苏醒评分（6.4±2.5），对照组（4.8±1.7），差异具有统计学意义（P＜0.01），研究组患者低血压、心动过缓、咳嗽反射等苏醒期不良反应发生几率明显少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论瑞芬太尼联合异丙酚在甲状腺切除手术中的麻醉效果特别好，不仅能保持患者血流动力问题，还能缩短术后呼吸恢复、拔管、苏醒时间，其临床推广意义重大。
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细节管理理念对手术护理质量和患者自我效能的影响
目的:研究分析细节管理对行甲状腺切除手术患者的护理质量及对患者自我效能的影响.方法:选取118例于2016年1月～2017年1月间在宁波市第四医院行甲状腺切除手术患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组及对照组,各59例.对照组患者接受住院患者常规护理,观察组患者在常规护理基础上接受临床细节管理措施,观察并比较两组护理前、后负面情绪、生活质量以及自我效能情况.结果:观察组生活质量评分高于对照组(P＜0.05);观察组自我效能、疾病管理、认知症状管理、日常生活行为评分高于对照组(P＜0.05).结论:细节管理可优化行甲状腺切除手术患者的护理质量,提升患者自我效能.
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柔性管理模式在甲状腺良性肿瘤患者中的应用效果
目的 观察柔性管理模式应用于甲状腺良性肿瘤手术患者的效果. 方法 选择甲状腺手术患者为研究对象,将2013年1—6月收治的30例患者为对照组,采取常规护理管理模式进行护理;2013年7—12月收治的30例患者为观察组,采取柔性管理模式给予护理,比较两组患者疗效. 结果 观察组患者住院时间、满意度评分均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0. 05);观察组睡眠、饮食评分均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0. 05). 结论 柔性管理模式应用于甲状腺手术患者效果较好,可提升患者睡眠、饮食质量,促进预后,具有可观的临床价值.
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糖尿病患者甲状腺切除手术的操作研究及术后影响
目的：研究糖尿病患者甲状腺切除手术的操作及术后影响。方法选取2015年1月-2016年1月在该院接受手术治疗的糖尿病合并甲状腺肿瘤患者30例，对30例患者进行手术操作的研究。结果这30例患者，在手术前后的血糖值没有显著性差异，术后3个月亦没有出现甲状腺瘤复发报告的病例。结论甲状腺瘤在目前好的方法就是进行手术治疗，而对于合并糖尿病患者的治疗的目的就是要控制患者的血糖值，通过对整个围手术期患者的血糖的测定与控制，在整个临床治疗以及患者后期的恢复具有重要意义。
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我院105例甲状腺切除手术围手术期抗菌药物的预防性使用调查
手术部位感染(surgical site infection,SSI)是患者术后常见的院内感染,是手术的重要并发症[1].随着现代外科手术技术的进步及对术前准备的小断重视,术后手术区感染率已明显降低.同时,抗菌药物在预防术后感染方面也发挥了重要的作用,值得关注的是抗菌药物的合理选择与使用.笔者总结了我院接受甲状腺切除手术的患者预防性使用抗菌药物的病历调查结果,为进一步加强围手术期抗菌药物的合理使用提供参考.
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瑞芬太尼联合异丙酚用于甲状腺切除手术麻醉的临床分析
目的：分析瑞芬太尼联合异丙酚用于甲状腺切除手术的临床麻醉效果。方法选取96例需行甲状腺切除术的患者，随机分成2组，各48例。对照组持续静脉泵注异丙酚追加芬太尼维持麻醉，观察组持续静脉泵注瑞芬太尼和异丙酚维持麻醉，比较2组的临床麻醉效果。结果观察组患者的麻醉恢复效果显著优于对照组（P<0.05）；观察组患者的不良反应发生率（35.42%）显著低于对照组（83.33%），2组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论甲状腺切除术患者选择瑞芬太尼联合异丙酚进行麻醉，不仅麻醉效果比较好，不良反应的发生率也比较低，临床麻醉应用价值比较明显。
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老年与中青年甲状腺切除手术的临床疗效和安全性研究
目的：分析老年与中青年甲状腺切除手术的临床疗效和安全性。方法方便择取该院2013年3月—2014年9月收治的进行甲状腺切除手术的患者140例,按照患者的实际年龄进行分组,其中老年患者有62例,设置为A组,中青年患者有78例,设置为B组,比较两组患者的手术治疗效果。结果比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症发生率无明显差异,P值大于0.05；A组与B组患者的住院时间分别为(10.8±2.5)d与(5.9±2.7)d,P值小于0.05。结论对老年患者来说,给予甲状腺切除手术较为安全可靠。
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分析瑞芬太尼联合异丙酚麻醉在甲状腺切除手术中的应用价值
目的：探究甲状腺切除手术过程中应用异丙酚联合瑞芬太尼麻醉的意义。方法方便选取2014年2月＿2016年2月90例在该院接受甲状腺切除手术治疗患者,按照数字表法随机分观察组与对照组两组,每组45例患者,对照组采用异丙酚联合芬太尼麻醉,观察组采用异丙酚联合瑞芬太尼麻醉,对比分析两组麻醉苏醒情况和不良反应的发生率。结果观察组患者的苏醒时间(6.89±1.03﹚min、呼吸恢复时间(5.77±0.64﹚min、拔管时间(8.16±1.11﹚min均明显少于对照组患者苏醒时间(9.55±1.05﹚min、呼吸恢复时间(7.99±0.71﹚min、拔管时间(18.44±1.66﹚min,观察组患者的麻醉不良反应发生率(2例,4.44%﹚明显低于对照组患者(14例,31.11%﹚,差异有统计学意义(P<0.05﹚。结论甲状腺切除手术过程中应用异丙酚联合瑞芬太尼麻醉的意义显著,苏醒时间短,安全可靠,值得推广。
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结节性甲状腺肿瘤50例手术治疗分析
目的 探讨甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿瘤的疗效.方法 选择2010年10月～2012年10月在本院住院的50例结节性甲状腺肿瘤患者(恶性肿瘤20例,良性肿瘤30例),两组均采用甲状腺全切除手术,观察围术期指标与预后情况.结果 两组均顺利完成手术,无死亡患者.随访半年,恶性肿瘤组出现7例并发症,良性肿瘤出现2例并发症,两组并发症比较,差异有统计学意义(P＜0.05).良性肿瘤组的手术时间、术中出血量与住院时间均明显优于恶性肿瘤组(P＜0.05).良性肿瘤组的治疗效果明显优于甲恶性肿瘤组(P＜0.05).结论 结节性甲状腺肿瘤当前在中国的发病率逐渐增高,甲状腺切除手术治疗良性肿瘤可取得更好的效果.
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分析瑞芬太尼用于甲状腺切除手术的麻醉效果
目的：深入探讨在甲状腺切除手术中瑞芬太尼的麻醉效果。方法选取我院2012年11月至2014年10月期间收治的40例行甲状腺切除术患者为研究对象，采用随机性分组的方式将40例患者平均分为观察组和对照组，对照组行芬太尼麻醉，观察组行瑞芬太尼麻醉维持，比较两组患者术后麻醉苏醒时间和不良反应发生率。结果经资料整合，两组患者在自主呼吸恢复时间、意识恢复时间、清醒时间和低血压、心动过缓发生率上比较，观察组均优于对照组（P<0.05）。结论将瑞芬太尼作用于甲状腺切除术中，能够有效缩短患者的苏醒时间和不良反应发生率，具有一定的临床价值。
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老年与中青年甲状腺切除手术的临床疗效和安全性分析
目的 探讨老年与中青年患者行甲状腺切除术的临床疗效与手术安全性.方法 选取解放军第四五五医院2010年3月～2012年3月收治的拟行甲状腺切除术患者共142例,根据患者年龄分为老年组(n=65)与中青年组(n=77),观察两组患者手术时间、术中出血量、住院时间及并发症和术后复发情况.结果 ①中青年组患者手术时间和术中出血量分别为(91.55±l0.56)min和(45.81±11.85)mL,老年组患者手术时间和术中出血量分别为(95.22±11.62) min和(42.01±12.33)mL,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);中青年组患者住院时间为(5.99±2.61)d,明显少于老年组患者[(10.85±2.52)d],两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).②中青年组术后并发症发生率为7.69％(5/65),而老年组并发症的发生率为11.69％(9/77),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).③老年组患者术后复发率为6.15％,中青年组术后复发率为6.49％,差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论 老年患者行甲状腺切除术安全可行,具有较好的临床治疗效果,应严格掌握手术适应证,选择合适的手术方式治疗.
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甲状腺旁腺显露及功能保护在甲状腺手术中的临床意义
目的 对甲状腺旁腺显露及功能保护在甲状腺手术中的临床意义进行探讨分析.方法 选取2010年7月—2016年12月在我院进行甲状腺切除手术患者48例作为研究对象,将其分为对照组24例(采用传统手术)和观察组24例(术中行甲状旁腺探查显露原位保护法),观察比较两组患者的手术效果.结果 两组患者均手术成功,观察组患者在术后的暂时性甲状旁腺功能减退发生率为4.16%(1例)低于对照组患者33.3%(8例),两组数据对比,差异具有统计学意义(χ2=4.92,P<0.05).结论 在甲状腺切除手术中行甲状旁腺探查显露原位保护法能够有效的减少患者在术后出现暂时性甲状旁腺功能减退,安全性较高.
关键词： 甲状腺旁腺显露及功能保护 甲状腺切除手术 效果 -
甲状腺手术中显露喉返神经对预防喉返神经损伤的临床研究
目的对在行甲状腺手术时解剖并显露出喉返神经以减少其损伤的临床效果与意义进行探究。方法回顾性分析我院2010年3月～2015年3月收治的196例甲状腺手术患者，按是否显露喉返神经分成观察组89例、对照组107例。观察组患者术中解剖，显露喉返神经，对照组采用常规手术，不显露喉返神经。比较两组患者术后对喉返神经造成的损伤情况。结果观察组中有3例患者在术后损伤了喉返神经，所占比例为3.37%，且均属暂时性的损伤，未发生永久性损伤情况；对照组中有12例患者损伤了喉返神经，所占比例是11.22%，其中10例属暂时性的损伤、2例属永久性的损伤，与对照组相比，观察组在术后出现神经损伤的发生率较低，差异具有统计学的意义，P＜0.05。比较组间手术时间、术中出血量、术后引流量以及术后引流时间等指标，观察组手术时间长于对照组（P＜0.05），其余各指对比，差异均不具有统计学意义（P＞0.05）。结论在行甲状腺的手术时，术中对喉返神经的精细解剖以及显露可以明显减小患者喉返神经的损伤率，对预防喉返神经的损伤具有重要的临床意义。
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舒芬太尼用于甲状腺切除手术麻醉的临床体会
目的 分析探讨舒芬太尼用于甲状腺切除手术的麻醉效果.方法 选取2014年4月~2014年12月在我院接受甲状腺切除手术治疗的58例患者,将其按照年龄、病情等随机分为对照组和试验组,每组患者29例.对照组患者采用芬太尼麻醉方式,试验组患者采用舒芬太尼麻醉方式,比较两组患者的麻醉效果.结果 舒芬太尼、芬太尼都可起到良好麻醉下效果,但试验组患者的心率变化、血压、拔管时间、术后疼痛程度以及术后并发症等情况优于对照组患者,两组患者比较差异显著,P<0.05,具有统计学意义.讨论 舒芬太尼应用于甲状腺切除手术中效果较好,可有效改善患者的血压情况,降低术后疼痛以及并发症的发生率.
