首页 > 文献资料
-
数码彩色眼底照相对糖尿病视网膜病变早期诊断模式的研究
目的 采用直接眼底镜检查、数码彩色眼底照相、荧光素眼底血管造影及光学相干断层扫描等4种方法,对糖尿病视网膜病变患者进行检查和评估,探讨早期糖尿病视网膜病变筛查方法.方法 对2009年1月~2010年1月就诊我院眼科门诊的糖尿病患者,进行直接眼底镜检查、数码彩色眼底照相、荧光素眼底血管造影及光学相干断层扫描检查.以荧光素眼底血管造影诊断为标准,分析各种检查结果的敏感性、特异性及与眼底荧光血管造影诊断的一致性.结果 以糖尿病视网膜病变l期为筛查阈值时,眼底彩色照相的敏感性、特异性均明显高于直接眼底镜检查,Kappa检验有高度一致性;以糖尿病视网膜病变2期为筛查阈值时,直接眼底镜检查与眼底彩色照相的特异性基本一致,但眼底彩色照相的敏感性明显高于直接眼底镜检查,Kappa检验有高度一致性.同正常组相比,糖尿病视网膜病变1期视网膜各方位厚度并无明显增加,糖尿病视网膜病变2期各方位神经上皮层厚度比相应方位的正常组增加.结论 数码彩色眼底照相可作为糖尿病视网膜病变2期以上患者的主要筛查诊断方法.
-
眼内异物的超声图像表现
眼科急诊中常见的是眼外伤.而眼异物是眼外伤中危害视力较严重的一种,当确诊眼穿通伤后,尽早确定眼内有无异物是关键的.眼异物的检查定位方法很多,在检眼镜、X-线等方法异物定位有困难时.选择超声定位法可起到重要的作用.本文着重介绍几例典型的眼内异物的超声图像表现.
-
视网膜脱离的二维及彩色多普勒超声评价
本文分析了1998年元月~2000年11月行B超及彩色多普勒检查,并与检眼镜和手术病理相对照的64例视网膜脱离患者的资料,旨在提高利用B超及彩色多普勒对视网膜脱离的诊断技术,为临床提供可靠的诊断依据.
-
激光技术在眼科应用
从初的太阳能激光器治疗黄斑裂洞以来的40年中,激光技术在眼科疾病诊断和治疗方面的应用有了突飞猛进的发展.世界先进的激光眼科技术在中国都已经开展.诊断技术包括激光多谱勒技术、光学相干断层扫描、激光共焦扫描检眼镜等,用于眼血流测定、视盘、视网膜神经纤维层和黄斑厚度分析等.治疗技术包括激光眼睑成形手术,泪道手术,屈光手术,青光眼、白内障、视网膜的激光治疗技术等.
-
超越昨天把握今天创造明天——改革开放30年抚顺市眼病医院的发展历程
一、抚顺市眼病医院的发展与变迁,是祖国改革开放30年光辉历程的一个缩影1981年,医药卫生事业迎来了改革开放的春天,抚顺市眼病医院迎着春天的第一缕曙光成立了.40张病床、一台裂隙灯、一台检眼镜、一盏五孔无影手术灯、一张简易折叠手术床、34名医务人员利用1500平方米的地下人防工事,接诊了眼病医院的第一批患者.
-
孔源性视网膜脱离术中不放液的临床观察
目的 观察孔源性视网膜脱离术中不放视网膜下液的临床效果.方法 分析112例(112眼)一般裂孔源性视网膜脱离采用检眼镜直视下巩膜冷凝外加压、不放液法进行手术治疗的临床资料,观察视网膜下液的吸收情况.结果 视网膜下液术后第1天(24 h内)完全吸收者82眼,占73.21%;术后第2天吸收者15眼,占13.3%;第3天吸收者10眼,占8.93%;第4~7 d吸收者2眼,占1.79%;总吸收率为97.32%.结论 不放液使孔源性视网膜脱离手术较简便易行、安全有效.
-
节段状视网膜动脉周围炎并视神经视网膜炎1例
患者男,37岁,驾驶员.因右眼视力骤降两月于1998年7月16日收住我院.检查:视力右眼0.3,左眼1.2.右眼色素KP(+),房水闪光(+),瞳孔药性散大约4mm,晶状体后囊见色素颗粒沉着,玻璃体尘状及色素颗粒混浊,眼底如隔雾检查:视盘边界模糊,动脉变细,颞上、颞下、鼻上及鼻下4支动脉血管呈节段状改变,以邻近视神经盘的一、二级分支明显(图1),黄斑区周围有黄白色点状渗出,中心反光消失.检眼镜下:距视盘6~7PD颞侧视网膜周边部见灰白色不规则斑块,融合成片,杂有暗褐色色素沉着,边缘模糊,无明显隆起.
-
大光斑间接眼底镜激光单独或联合全身化学药物治疗视网膜母细胞瘤
目的 观察大光斑间接眼底镜激光单独或联合全身化学药物治疗早、中期视网膜母细胞瘤(RB)的疗效.方法 回顾性系列病例研究.收集2009年3月至2014年8月北京大学人民医院眼科确诊的21例(22只眼)RB患儿的临床资料.患儿均详细记录病史及家族史,进行眼部超声、眼眶及头颅MRI或CT检查,眼部检查和激光治疗在全身麻醉下进行,每3~4周治疗1次,直至肿瘤得到控制.末次治疗后观察期至少3个月.每次眼部检查均进行眼压、眼前节及眼底检查,并用Retcam行眼底照像.所用激光治疗仪为810 nm波长的大光斑间接眼底镜激光.结果 21例患儿中男性16例,女性5例;就诊时年龄3~82个月,平均年龄17.3个月.22只眼中,4只为小肿瘤眼,8只为中等大肿瘤眼,10只为大肿瘤眼,2只眼单独激光治疗,20只眼激光联合全身化疗治疗.在平均33.9个月观察期中,15只肿瘤眼治疗成功,7只肿瘤眼治疗失败,总成功率为68.2%.小、中、大肿瘤眼治疗成功眼数和成功率分别为4只眼(100.0%)、5只眼(62.5%)和5只眼(50.0%).有1例出现肿瘤脑转移死亡,该患儿对侧眼为E期.并发症:1只眼出现虹膜灼伤;1只眼出现较明显的玻璃体增殖;2只眼出现轻度玻璃体出血但未影响激光治疗,2只眼出现明显肿瘤出血并影响激光治疗;未出现并发白内障、医源性视网膜裂孔和激光爆破效应所引起的肿瘤玻璃体腔种植.结论 810 nm大光斑间接眼底镜激光单独或联合全身化疗,可有效治疗不晚于国际分期C期的早、中期肿瘤,适合治疗较大以及多发的视网膜母细胞瘤.
-
糖尿病视网膜微血管形态学改变的实验研究
糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病(diabetes mellitus,DM)常见而严重的微血管并发症之一,其发病率随糖尿病病程的发展而增加,5年内DR发生率为44.4%,7年后为56%[1,2],15年后可高达80%,预见到2030年美国将有2500万,全世界有3亿DR患者[3].有关DR的发病机制尚未明了,目前DR尚缺乏有效的防治手段,其微血管结构改变,大多是通过检眼镜或眼底荧光素血管造影观察到的.近年来,随着视网膜微血管消化铺片技术的广泛应用[4],国内外有关DR的实验研究日益增多,动物模型多以大鼠为主,国内有关大鼠DR样研究多为6~8个月,长达1年时间动态观察大鼠的DR样病变的有关报导较少.本实验动态观察了早、中、晚(6、9、12个月)不同病程糖尿病大鼠DR样微血管的形态学改变.
-
1080例高校教职工视网膜动脉硬化因素分析
视网膜动脉硬化是一种常见的眼底病,视网膜血管是全身唯一可以直接通过检眼镜观察的血管,血管的硬化反映了全身血管的动脉硬化程度,所以观察视网膜动脉硬化程度具有重要意义.总结2010年5月5~10日1080例健康体检的在职及退休教职工的眼底检查结果并分析血压、血脂、血糖等因素与视网膜动脉硬化的可能关系,报告如下.
-
低精蛋白胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床观察
我们观察了2001年6月~2002年6月应用低精蛋白胰岛素(诺和灵30R)(丹麦诺和诺德公司生产)治疗的2型糖尿病(DM)66例,有严重感染和肝肾功能不全的病人不列入观察范围.66例2型DM病人均因口服磺脲类药物失效,或并发血管神经病变,或血糖控制不理想均需胰岛素治疗.66例病人均符合1998年WHO规定的2型DM的诊断标准,其并发症均经肌电图、检眼镜(眼底镜)、24小时尿蛋白定量确诊.现就观察结果报告如下.
-
青少年配戴眼镜的误区
电脑验光,立等可取电脑是现代尖端科学技术的结晶,因而许多人都对立等可取的"电脑验光"深信不疑.殊不知,青少年尤其是12岁以下的儿童,验光配镜时必须先扩散瞳孔,待瞳孔散大,睫状肌完全失去调节功能后再进行验光,才可剔除假性近视,然后再用检眼镜测出患者眼睛的近视度数.
-
视网膜中央动脉栓塞的临床分析
目的 结合相关文献分析视网膜中央动脉栓塞的临床特征.方法 搜集我院2009年1月-2011年9月经荧光素眼底血管造影(FFA)或眼底镜检查证实的40例视网膜中央动脉栓塞患者,分析其发病原因及血管造影、眼底镜检查结果.结果 40例患者中,FFA显示:眼动脉充盈时间延长30~120S显影.眼底镜显示:患眼眼底视网膜呈青灰色水肿,分支动脉变细,远端小动脉呈银丝状,黄斑呈樱桃红色伴有细小渗出,视神经乳头色淡,中心凹反射暗红.结论 视网膜中央动脉栓塞并非少见病,应早发现,早治疗.
-
山西省眼科现状调查分析
为配合“视觉第一 中国 行动”建立眼科现状数据库项目的完成,1998年我们对全省县级以上的医院进行了填表问卷 式调查。1 全省概况 ①全省11个地(市)有145所县级以上医院;眼科医生644名,五官科兼眼科医生165名,平均 每5万人口中有1名眼科医生(1/50 000);②眼科护士670名(1/50 000);③眼科技师85名; ④所有参与眼科工作的眼科医生会做白内障囊内摘除术(ICCE)、白内障囊外摘除术(ECCE), 人工晶体植入术(IOL)的有422人,占所有眼科工作医生的65.5%;⑤在145所医院中具有裂 隙灯、检眼镜等基本眼科设备的医院137所(94.5%),具有眼科手术显微镜的医院53所(36 .5%);⑥全省共有眼科床位1 640张,每2万人口1张床(1/20 000);⑦全省1996年共计完成 白内障复明手术6 301只眼,白内障手术指数为210;⑧全省42.1%的医院没有独立的眼科, 有12所眼科专院。2 城乡比较
-
招飞体检中对角膜塑型术眼的综合识别
目的探讨招飞体检中对角膜塑型术眼的识别方法.方法通过对男性高中毕业生进行视力检查、扩瞳后带状光检影镜检查、检眼镜彻照法检查、裂隙灯检查及眼底检查,比较其对角膜塑型术者的识别率.结果在招飞体检现有的体检器材中,检眼镜彻照法对角膜塑型术者的识别率高,其次为带状光检影镜检查法和裂隙灯检查法.结论通过视力检查,裂隙灯检查,带状光检影镜检查,检眼镜彻照及眼底检查等综合鉴别,可提高对角膜塑型术眼的检出率.
-
百年伟伦专访伟伦公司中国区总经理何来、亚太区总监Francis Sim
1915年,美国全科医生Francis A.Welch和工程师William Noah Allyn联合发明了世界上首台直接照明检眼镜,一个专注于全科诊断领域的私人企业由此诞生.经过近一百年的发展,由他们创立的伟伦公司已经成为世界范围内全科诊断领域具影响力的产品和解决方案供应商.2003年,伟伦进驻中国,他们不仅将世界领先的全科诊断产品带到中国,还将全科诊断和绿色医疗的概念引向深入.此次<中国医院院长>记者专程采访了美国伟伦公司中国区总经理何来以及亚太区总监Francis Sim先生,与读者一起分享百年伟伦的中国感悟.
-
B型超声波检查在眼部异物中的应用
B型超声波检查不受屈光间质混浊的影响,检查全面而无痛苦,尤其对眼部异物检查,在检眼镜、X线、CT定位有困难时,超声波定位显得更为重要.回顾1999年12月~2002年12月超声波检查眼内异物,对照手术所见,初步分析眼部异物的B超表现,及其对眼部异物诊断的临床价值和对手术的指导意义.
-
1905例视网膜动脉硬化状况的临床分析
眼底血管是人体内能借助检眼镜直接观察到的唯一血管,借此在一定程度上了解周身器官血管状态,对高血压及动脉硬化的诊断及预后尤为重要.我们于2000年5月对本区部分在职及离休1 905例中、高级知识分子的视网膜动脉硬化情况进行了普查,现报告如下.
-
SureSight手持验光仪对儿童屈光检测的应用价值
目的:探讨SureSight手持验光仪对儿童屈光检测的准确性.方法:对64例(128眼)学龄前儿童和62例(124眼)学龄期儿童,分别采用手持验光仪进行自然瞳孔和散瞳后验光及散瞳检影验光.结果:学龄前儿童以远视屈光不正为主(74.2%),学龄期儿童以近视屈光不正为主(96.0%).学龄前儿童自然瞳孔手持验光与散瞳检影结果球镜呈正相关(r=0.388),柱镜也呈正相关(r=O.530);阿托品散瞳手持验光和散瞳检影的结果球镜呈正相关(r=0.809),柱镜呈负相关(r=-O.601).学龄期儿童自然瞳孔手持验光与散瞳检影球镜呈正相关(r=0.653),柱镜呈负相关(r=-0.309);阿托品散瞳手持验光和散瞳检影的结果球镜呈正相关(r=O.862),柱镜无明显相关(r=-0.023).结论:SureSight手持验光仪可用于儿童的屈光检测,但对学龄前儿童更有应用价值.
-
尿白蛋白排泄与2型糖尿病视网膜病变的关系
糖尿病肾病(DN)和糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病(DM)的常见慢性并发症,其病理基础均为微血管病变,二者有密切的关系.我们选择2型DM患者86例进行24h尿白蛋白测定、眼底荧光血管造影及检眼镜等检查,观察尿白蛋白排泄(UAE)与DR的关系,为早期诊断、治疗DM慢性并发症提供参考.