首页 > 文献资料
-
莫西沙星治疗老年急性下呼吸道感染30例临床分析
下呼吸道感染是老年患者常见的呼吸道感染,发病翠较高.如治疗不当,常引起呼吸衰竭,危及生命.喹诺酮类药物是目前临床常用的抗感染药物之一,但对老年患者治疗的疗效及安全性报道较少.本研究拟选择临床诊断的老年下呼吸道感染患者,分别用莫西沙星及左氧氟沙星进行治疗,观察其疗效及安全性,为临床治疗提供理论依据.1资料和方法
-
莫西沙星与左氧氟沙星治疗老年急性下呼吸道感染50例疗效观察
本研究选择临床诊断的老年下呼吸道感染患者,分别用莫西沙星及左氧氟沙星进行治疗,观察对比其疗效及安全性,为临床医生治疗提供理论依据.1资料与方法1.1一般资料:收集2009年11月至2010年11月在我院老年病科住院的老年急性下呼吸道感染患者50例,其中男性30例,女性20例;年龄60~80岁,平均70岁.按双盲随机的方法分为观察组和对照组,每组各25例(男性15例,女性10例),均为中、重度急性下呼吸道感染.
-
不同检测方法在支原体感染早期诊断中的对比分析
目的:对儿科住院的急性下呼吸道肺炎支原体感染患儿诊断方法进行论证.方法:选取我院2015年10月至2015年12月呼吸道感染的患儿100例,所有的患儿分别于发病第7天、第12天,均进行肺炎支原体咽拭子培养与肺炎支原体血清学MP-IgM检测.对不同检测时间、不同检测方法的阳性率进行比较.结果:发病第7天咽拭予培养阳性率显著高于肺炎支原体MP-IgM检测(P<0.05);发病第12天两种检测的阳性率比较无显著性差异(P>0.05).结论:采用肺支原体咽拭子快速培养用于早期诊断支原体感染的效果要优于肺炎支原体血清学MP-IgM检测.
-
婴幼儿病毒性急性下呼吸道感染情况的调查及其危险因素分析
目的 探讨婴幼儿病毒性急性下呼吸道感染情况及其危险因素.方法 选择该院2014年1月—2017年10月收治的急性下呼吸道感染婴幼儿120例作为研究对象,纳入婴幼儿年龄不超过1岁﹑家属愿意配合研究,采集鼻咽抽吸物测定呼吸道病毒情况,根据是否为病毒感染所致分组,其中病毒感染组66例﹑非病毒感染组54例,分析婴幼儿病毒感染情况,比较病毒感染组与非病毒感染组相关因素,进而总结危险因素.结果 120例急性下呼吸道感染婴幼儿病毒感染中单一病毒感染42例(63.63%)﹑2种及以上病毒感染24例(36.37%);对病毒感染组与非病毒感染组婴幼儿年龄﹑性别﹑出生时胎龄与体重﹑过敏体质及合并其他疾病等因素进行比较分析,结果显示两组在性别﹑年龄上比较差异无统计学意义(X2=1.8436﹑0.8402,P>0.05),但两组在出生时胎龄﹑出生时体重﹑过敏体质﹑合并其他疾病上比较差异有统计学意义(X2=0.8402﹑5.4201﹑4.3381﹑7.0954﹑3.8973,P<0.05);经多因素Logistic回归分析显示,过敏体质﹑合并其他疾病属于婴幼儿急性下呼吸道病毒性感染高危因素(95%CI分别为3.7845~12.0945﹑3.7294~12.0023,P<0.05).结论 婴幼儿急性下呼吸道感染中病毒性感染比较常见,相比非病毒感染而言,出生时胎龄与体重﹑过敏体质及合并其他疾病有差异,而过敏体质﹑合并其他疾病可能为高危因素,需引起重视.
-
婴幼儿呼吸道合胞病毒相关性急性下呼吸道感染的调查及其因素分析
目的 调查婴幼儿呼吸道合胞病毒(RSV)相关性急性下呼吸道感染(ALRI)情况及其因素,以便为临床诊治提供依据.方法 选择该院2014年1月—2017年10月收治的确诊为急性下呼吸道感染的婴幼儿200例作为研究对象,纳入对象有完整临床资料,均采取间接免疫荧光法(IFA)呼吸道病原体谱抗体IgM检测试剂盒测定RSV感染情况,根据阳性与阴性分组,比较两组婴幼儿相关因素,并采取多元回归分析RSV相关性急性下呼吸道感染的危险因素.结果 200例急性下呼吸道感染婴幼儿中检出RSV阳性110例(55.00%)﹑RSV阴性90例(45.00%);RSV阳性组与RSV阴性组在年龄﹑性别﹑喂养方式﹑母孕期疾病上比较无明显差异(X2=1.5042﹑0.0830﹑2.9304﹑0.7852,P>0.05),但两组在出生时胎龄﹑出生时体重﹑家庭月收入﹑居住人数﹑吸烟环境﹑母亲特应性疾病史上比较差异有统计学意义(X2=5.1291﹑7.2915﹑8.4318﹑4.3925﹑5.6401﹑12.0954,P<0.05);多因素回归分析显示先天性心脏病史﹑母亲特应性疾病史﹑家庭月收入<5000元为危险因素.结论 急性下呼吸道感染婴幼儿多数为呼吸道合胞病毒感染,在低体重儿﹑早产儿,以及先天性心脏病﹑母亲有特应性疾病史中更容易发生,临床需加强重视.
-
苏州市吴中区儿童急性下呼吸道感染病原体分布情况及其季节分布特点分析
目的:探讨苏州市吴中区小儿急性下呼吸道感染(ALRI)病原体分布情况及其季节分布特点。方法:收治ALRI患儿2638例,对其感染情况进行分析。结果:2638例ALRI患儿中,检测出阳性结果1044例(39.58%),其中支原体感染548例(20.77%),病毒感染471例(17.85%),混合感染113例(4.28%),细菌感染114例(4.32%)。细菌检出阳性率夏季高(P<0.05),病毒检出阳性率冬季高(P<0.05),支原体检出阳性率夏季高(P<0.05),混合感染检出阳性率冬春季要高于夏秋季(P<0.05)。结论:肺炎支原体与病毒是苏州吴中区儿童ALRI的主要病原体,细菌检出阳性率夏季高,病毒检出阳性率冬季高,支原体检出阳性率夏季高,混合感染检出阳性率冬春季要高于夏秋季。
-
自拟止咳散佐治小儿急性下呼吸道感染疗效观察
目的:观察口服自拟止咳散佐治小儿急性下呼吸道感染的疗效.方法:收治急性下呼吸道感染患儿60例,将其分为口服自拟止咳散佐治治疗组和对照组,比较其疗效.结果:治疗组患儿临床症状及体征消失时间显著短于对照组(P<0.05).结论:口服自拟止咳散佐治小儿急性下呼吸道感染能有效提高治愈率.
-
美罗培南的临床应用及不良反应
临床应用用于呼吸系统感染:宋玉明等[1]用MEPM治疗呼吸道细菌感染30例,总有效率93.3%,对照组用亚胺培南/西司他丁,总有效率90.0%,两者无统计学差异.侯芳等[2]将MEPM用于20例呼吸道感染,有效率85.0%,亚胺培南/西司他丁对照组有效率为70.0%.纪淳安[3]文章报道,用MEPM治疗下呼吸道感染7例,有效率85.7%,对照组联用头孢他啶与阿米卡星,有效率为70.0%.王慧玲等[4]将MEPM用于20例急性下呼吸道感染,有效率90.0%,与亚胺培南/西司他丁对照组相同.余秉翔等[5]用MEPM治疗下呼吸道感染38例,有效率92.11%,对照组相同.刘刚等[7]用MEPM治疗老年肺部感染16例,有效率87.0%.张婴元等[8]报道用MEPM治疗肺部感染29例,有效率82.8%,亚胺培南/西司他丁对照组有效率为75.0%.黄华萍等[9]用MEPM治疗严重下呼吸道感染28例,有效率为89.3%.
-
上海地区人偏肺病毒致儿童急性下呼吸道感染的分子流行病学研究
目的 建立可靠的TaqMan-MGB实时荧光RT-PCR方法 ,检测临床样本中人偏肺病毒(hMPV)N基因,以了解2006年10月至2008年2月期间上海地区hMPV致儿童急性下呼吸道感染(ALRTI)的临床与分子流行病学特点.方法 为了明确hMPV在儿童ALRTI中的地位,用直接免疫荧光方法 检测呼吸道合胞病毒(RSV),腺病毒,A、B型流感病毒,1、2和3型副流感病毒7种儿童常见呼吸道病毒抗原,结合肺炎支原体、沙眼衣原体荧光定量PCR检测结果 及细菌学培养结果 进行分析.结果 2006年10月至2008年2月上海地区ALRTI儿童鼻咽分泌物中hMPV的检出率为3.86%(24/622),2006-2007年冬季和2007-2008年冬季检出率分别为6.60%(14/212)和1.11%(2/180);hMPV致儿童ALRTI以<5岁儿童多见.该期间上海地区hMPV仅见A2亚型株流行.呼吸道病毒是上海地区儿童ALRTI主要病原,在儿童ALRTI中hMPV感染可能仅次于RSV,是常见的呼吸道病毒.结论 hMPV是上海地区儿童ALRTI的重要病原体.
-
b型嗜血流行性感冒杆菌在急性下呼吸道感染病原学中的地位
流行性感冒(流感)嗜血杆菌(Haemophilus influenzae,Hi)是常见的致病菌,仅对人类致病.1931年,Pittman将Hi分为带荚膜菌株及不带荚膜菌株(不定型),荚膜菌株据荚膜多糖的特异性抗原不同分为6个血清型(a~f),其中b型(Hib)毒力大.Hib通过飞沫传播,是引起儿童侵袭性感染的重要致病菌,主要感染5岁以下儿童,是小儿败血症、脑膜炎、肺炎的主要致病菌.1968年,人们即认识到Hib发病率高,致死率高.近年来,人们发现,Hib对氨苄青霉素及其它一些抗生素的耐药率在增高.
-
b型流行性感冒嗜血杆菌感染及其疫苗预防
流行性感冒(流感)嗜血杆菌(Haemophilus influenza,Hi)是目前国内儿童急性下呼吸道感染主要的病原菌之一,有24.7%~29.0%的急性下呼吸道感染由Hi感染所致,b型流感嗜血杆菌(Haemophilus influenzae type b,Hib)占绝大部分[1,2].
-
585例儿童急性下呼吸道感染病毒病原学特征分析
目的 分析儿童急性下呼吸道感染病毒病原学特征,为儿童急性呼吸道感染的诊疗和控制提供依据. 方法 以2014年8月-2015年7月广西科技大学第二附属医院就诊的585例儿童急性下呼吸道感染患儿作为研究对象,采集其鼻咽分泌物标本进行14种临床常见呼吸道病毒的病原学检测. 结果 585份检测标本中,检测出呼吸道病毒438株,检出率为74.87%,其中RSV病毒170株,PIV病毒84株,RhinoV病毒80株.病毒构成差异有统计学意义(x2=573.4,P<0.05).阳性标本中合并感染2种或2种以上病毒共66份,混合感染多的是HBoV病毒.呼吸道病毒检出阳性率呈现单峰值分布,阳性率率从2014年的11月份开始上升,在12月份和2015年1-3月份达到峰值,4月开始下降.病毒阳性率随着年龄的增长呈现下降的趋势(x趋势2=52.48,P<0.05).检出WU多瘤病毒116株,检出率为19.83%. 结论 儿童急性下呼吸道感染以呼吸道合细胞病毒,副流感病毒为主,好发于冬春季节,随着患儿年龄的增加病毒分离率呈现下降趋势.
-
2013-2014年长沙急性下呼吸道感染住院儿童腺病毒的分子流行特征
目的 了解2013-2014年长沙地区急性下呼吸道感染患儿人腺病毒(HAdV)的基因型别和流行特征,为腺病毒的防治提供依据.方法 搜集2013年4月至2014年3月湖南师范大学附属第一医院儿童医学中心因急性下呼吸道感染住院的患儿的鼻咽抽吸物(NPAs) 603份,用荧光定量PCR方法进行11种常见呼吸道病毒的核酸检测.采用巢氏PCR扩增腺病毒阳性标本的hexon基因片段并进行序列分析.结果 603例标本共检测出HAdV阳性标本119份,检出率为19.73%.成功分型88份,其中7型27例,占30.68%;2型17例,占19.32%;3型14例,占15.91%;1型14例,占15.91%;5型6例,占6.82%;6型3例,占3.41%;4型4例,占4.55%;57型2例,占2.27%;14型1个,占1.14%.人腺病毒感染呈全年散发,夏季检出率相对较高.感染人群主要是7岁以下儿童(95.80%).结论 人腺病毒是2013-2014年度长沙地区儿童急性下呼吸道感染的重要病原体,优势流行株为7型和2型.B亚组中HAdV-7、HAdV-3的致病性强于C亚组及E组中的其他型别.
-
不同方法检测两种呼吸道病毒结果的比较
呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)、腺病毒(adenovirus,ADV)是引起儿科急性下呼吸道感染的两种重要病原.实验室提供及时和准确的病原检测报告,对临床明确病因、采取适当治疗手段和防止滥用抗生素有重要意义.
-
Mp、Cp急性下呼吸道感染患儿临床表现及感染免疫分析
非典型肺炎的概念于1938年由Reimann首次提出,非典型肺炎的病原体主要包括肺炎支原体(Mp)、肺炎衣原体(Cp)、鹦鹉热衣原体、军团菌和立克次体,尤以前两者多见.以往认为Mp、Cp感染主要见于5岁以上儿童和成人,但近年来研究表明Mp、Cp在5岁以内儿童呼吸道感染中的地位不容忽视[1],其发病机制除直接侵害外,还可能与免疫功能紊乱有关.
-
下呼吸道感染低龄儿童非典型病原体的检测
急性下呼吸道感染是儿科的常见病,严重的下呼吸道感染多见于5岁以下小儿[1],全球死亡儿童中肺炎依然是5岁以下儿童的首位死因[2].随着对呼吸道感染病原学研究的深入,肺炎支原体(MP)、肺炎衣原体(CP)、嗜肺军团菌(Lp)等非典型病原体的感染越来越受到关注,但对低龄儿童的报道较少.本研究对浙江大学医院附属儿童医院收治的300例5岁以下下呼吸道感染(均符合下呼吸道感染的诊断标准[3])小儿进行了非典型病原体的检测,现报道如下.
-
小儿急性下呼吸道感染细菌病原分布及耐药监测
小儿急性下呼吸道感染(ALRTIs)是指气管、支气管、细支气管和肺组织(包括肺泡和肺间质)等部位的炎症,多由感染引起,是儿科常见病,占我国儿科住院患儿的24.5%~65.2%,儿科门诊量的39%~65.5%,是小儿感染性疾病的"百病之源",是使用抗菌药物频率高、数量多的疾病,同时也是发展中国家儿童死亡的主要原因之一.
-
小儿急性下呼吸道感染应用头孢曲松联合阿奇霉素治疗的临床疗效
目的 研究头孢曲松联合阿奇霉素治疗小儿急性下呼吸道感染的临床疗效.方法 临床纳入该院2014年9月-2016年9月收治的98例急性下呼吸道感染患儿作为研究对象,所有患儿均进行内科常规治疗.按随机数字表法分为两组各49例.其中49例患儿给予头孢曲松治疗作为对照组,另49例患儿在上述基础上联合阿奇霉素治疗作为观察组.观察两组患儿治疗效果、症状改善时间、生活质量以及不良反应情况等.结果 观察组、对照组治疗总有效率分别为95.92%、81.63%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组发热消退时间、喘息消失时间、咳嗽消失时间、肺部哆音消失时间以及平均住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患儿日常生活能力评分(ADL)、生存质量评分(QOL)差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组ADL、QOL评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组、对照组不良反应发生率分别为12.24%、8.16%,两组对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 头孢曲松联合阿奇霉素治疗急性下呼吸道感染患儿效果显著,有效缩短患儿治疗时间,药物治疗临床起效时间更快,生活质量明显提高,不良反应少,安全性高,值得临床应用及推广.
-
小儿急性下呼吸道感染病原体检测与临床分析
急性下呼吸道感染(acute lower respiratory infection,ALRI)的病原主要有病毒、细菌和肺炎支原体等.呼吸道感染的病毒病原学因不同国家,不同省市和地区,不同医院,不同年份、季节和年龄等而异.急性下呼吸道感染是儿童的常见病、多发病,在发展中国家其致死率占儿童死亡率的30%,近年来随着各种抗生素的广泛应用,呼吸道细菌感染有所降低,而呼吸道病毒感染呈上升趋势,病毒感染可能占80%以上,已成为全球性疾病,严重威胁小儿健康.本组应用ELISA方法对186例患儿进行下呼吸道常见病原体检测,为临床提供较为可靠的诊断及治疗信息.
-
实时逆转录聚合酶链反应快速鉴别呼吸道合胞病毒亚型
呼吸道合胞病毒(RSV)是婴幼儿时期急性下呼吸道感染主要的病原体[1].近年发展起来的实时聚合酶链反应技术具有灵敏度高、特异性好、方法简便等特点,广泛应用于病原体的检测[2].为此,我们设计并建立了用SYBR GreenⅠ实时逆转录PCR结合融解曲线分析快速鉴别呼吸道合胞病毒A、B亚型的方法.