中国美容整形外科杂志
Chinese Journal of Aesthetic and Plastic Surgery 중국미용정형외과잡지
- 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医师协会 辽宁省人民医院 沈阳军区总医院
- 影响因子: 0.60
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1673-7040
- 国内刊号: 21-1542/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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外伤性额面部骨凹陷与缺损畸形的手术治疗
目的介绍应用几种生物性、非生物性材料修复额面部骨凹陷和缺损畸形的经验和体会.方法自1993年6月应用自体骨、羟基磷灰石人工骨、硅橡胶、高密度多孔聚乙烯,修复额面部骨凹陷和缺损畸形30例.结果共治疗30例,29例术后外观良好,曲线流畅,无感染,无明显移位或外露.结论临床中应根据病变的部位、形状、大小选择合适的移植物,Medpor是目前修复额面部骨凹陷和缺损畸形较理想的生物材料之一.
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先天性颅缝早闭的颅骨成形——附6例报道
目的更好的对先天性颅缝早闭的颅骨进行颅骨成形.方法用多种颅骨瓣旋转、调换及结合梅花瓣骨成形重建颅骨外形.结果 6例患儿均获成功,外形满意.结论颅骨成形方法采用梅花瓣式的塑形法,可以在术中任意塑造形状.颅缝早闭症一定要扩大颅底才能彻底改变颅骨外形,减少以后中面部发育不良.采用钛板加钛条固定颅底和骨瓣,即坚强又牢固.
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隐匿型阴茎误行包皮环切术后皮肤缺损的皮瓣修复
目的寻找修复矫治隐匿型阴茎误行包皮环切术后皮肤短缺的适宜方法,以其达到佳矫治效果.方法在弄清阴囊皮肤结构特点及其血液供应、神经支配的情况下,设计用阴囊纵隔翼型皮瓣修复在早期做过包皮环切术的隐匿型阴茎皮肤短缺.结果用此种方法矫治6例患者,术后即获得立竿见影的良好效果.随访6~12个月,阴茎外形满意,发育良好.结论以阴囊前血管神经软组织为蒂设计形成翼型皮瓣即能保证皮瓣的血液供应,又不会引起供区其余阴囊皮肤的坏死.用该皮瓣修复包皮环切术后隐匿型阴茎皮肤短缺,具有供区与受区邻近、结构相似、取材方便、皮源充足、血运良好、带有感觉、愈合能力强等优点.理想的解决了阴茎的外观和功能.是矫治隐匿型阴茎误行包皮环切术后皮肤短缺的适宜方法.
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Mitchell手术治疗拇外翻畸形的改进
目的采用改进的Mitchell术式矫正拇外翻畸形.方法对Mitchell术式进行改进,术中缩短第1跖骨,内侧舌状骨瓣旋后外翻嵌入截骨近端髓腔,拇收肌联合腱移位于第1跖骨头外侧,并松解第1跖趾外侧关节囊等综合整形.结果共63例(101足)应用Mitchell术式并得到2年以上的随访,总优良率达91%,疗效满意.结论本术式针对拇外翻畸形的病理解剖及其症状多方面矫正,使术后的外形和功能得到全面改善,可同时适用中老年患者.
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延期皮肤移植术在烧伤后重度关节畸形整复中的应用
目的探索治疗重度瘢痕挛缩性关节畸形简便有效的整复技术.方法Ⅰ期手术整复关节畸形,创面延期3~5天,Ⅱ期手术植大片中厚皮.观察皮片成活质量及远期整复效果.结果延期植皮法皮片成活率达100%,关节畸形经分期整复可达到完全复位,远期整复效果良好.结论延期植皮技术是一种简单有效的重度关节畸形整复方法.
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结膜囊成形的研究进展
对各种原因所引起的结膜囊缩窄或闭锁,应用整形外科技术恢复结膜囊腔,使之能够安装义眼,改善容貌,这种手术称为结膜囊成形术或眼窝再造术.Reese和Jones[1]1961年报道了应用颞肌重建眶内容量开始了对结膜囊成形技术的探索.1974年Vistnes和Iverson[2]采用外科手术成功治疗了结膜囊挛缩.以后许多学者对结膜囊成形进行了改进和创造,设计了多种手术方法.根据组织来源可以将结膜囊成形术分为三类,即皮片、黏膜移植结膜囊成形术、局部皮瓣转移结膜囊成形术及吻合血管的游离皮瓣移植结膜囊成形术.
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腹部去脂整形术的进展
去脂整形术可分为脂肪切除术与吸脂整形术两类,前者是将过多的脂肪皮肤组织切除,后者是将多余的脂肪吸出,可根据患者的情况选择不同的手术方法,亦可将两种方法结合起来运用.随着科学的进步,人们要求的提高,在去脂整形术方面取得了较多的进展.
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bFGF和硫糖铝加速组织扩张实验方法的建立
目的研究碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和硫糖铝加速组织扩张的可行性和机理.方法用猪作为实验动物,制作持续恒压扩张模型,实验Ⅰ组在扩张器与组织之间注入bFGF和硫糖铝,实验Ⅱ组注入bFGF和生理盐水,对照组注入生理盐水,2次/日,持续用药7天;扩张完成后3天行组织学检查,皮肤即时回缩率的测量,制作皮瓣.结果实验Ⅰ组扩张器内注液量为(143±15.22)ml,实验Ⅱ组为(122±18.7)ml,对照组(121±20.09)ml,统计分析发现实验Ⅰ组与实验Ⅱ组、对照组间有显著差别(P<0.05).实验Ⅰ组扩张器表面组织表皮层增厚,成纤维细胞和毛细血管密度显著增高,实验Ⅱ组、对照组变化较弱.扩张后皮肤组织即时回缩率实验Ⅰ组明显小于对照组(P<0.05),实验Ⅱ组稍小于对照组,无统计学意义(P>0.05).皮瓣形成术后4周实验Ⅰ组皮瓣伸展程度较对照组高,基本恢复正常(P<0.05),8周实验Ⅰ组皮瓣有增宽趋势;实验Ⅱ组与对照组差别无统计学意义.结论 bFGF和硫糖铝局部应用与持续恒压扩张术结合可以促进扩张组织增生,加速扩张,该动物实验方法简单,效果可靠.
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外用罂粟碱霜对扩张皮肤血流量及扩张皮瓣成活长度的影响
目的探讨外用罂粟碱霜对扩张皮肤的血流量及对扩张皮瓣成活长度的影响.方法以小型猪为实验动物,将罂粟碱霜用于组织扩张过程,分别与罂粟碱全身给药和囊内导入2种方式以及常规扩张进行对照,观察在扩张前后及给药前后扩张皮肤的组织血流量以及扩张皮瓣成活长度的差异.结果扩张注水前外用组皮肤血流量值较其它组明显较高(P<0.05).在扩张后外用组较其它各组仍处于较高水平(P<0.01);给药前外用组皮肤血流量值较其它2组高(P<0.05);外用组在给药后,扩张皮肤的血流量值不断上升并终高于其它各组,至240分钟时与其它各组明显差异(P<0.05);术后10天外用组平均皮瓣成活长度为(13.67±1.28)cm,导入组为(11.07±0.88)cm;肌注组为(10.79±0.49)cm,对照组为(9.49±0.77)cm,外用组与其它各组之间差别均非常显著(P<0.01);外用组扩张包膜组织中罂粟碱的平均含量为(3.5±1.2)μg/g,导入组和肌注组包膜组织中及各组动物血液中均检测不到罂粟碱含量.结论外用罂粟碱霜剂能够透过皮肤并有效地发挥扩张血管的作用,从而增加扩张皮肤的血流量,增加扩张皮瓣的成活长度.对于扩大组织扩张术的应用范围、减少并发症、提高手术效果有重要的应用价值.
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激活素A在兔下颌骨牵张中表达的实验研究
目的探讨激活素A在下颌骨牵张中的作用.方法将兔下颌骨牵张末期新生组织分为3个带,用免疫组化方法对不同带中激活素A表达情况做半定量研究.结果中间纤维带成纤维细胞、纤维组织激活素A染色为阴性,矿化前带成骨细胞及细胞外基质激活素A强阳性,外围新骨带成骨细胞、骨细胞激活素 A染色也较广泛,各组之间存在显著性差异.结论在下颌骨牵张过程中激活素A表达增高,可能对牵张过程中成骨细胞分泌、继续向骨细胞分化、骨组织形成均起重要的促进作用.
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带真皮下血管网皮片的耳郭复合组织游离移植的实验研究
目的探讨真皮下血管网皮片对耳郭复合组织成活率的影响.方法对24只兔切取楔形耳郭复合组织块,一侧带真皮下血管网皮片,一侧不带,换位移植,自身对照,进行大体观察、荧光染色、组织学观察及成活面积测定.结果①带真皮下血管网皮片侧较不带侧组织坏死少,血管密度高,统计学处理P<0.05及P<0.01;随时间延长,差异程度变小;同一时间内随宽度增加,组织坏死明显.②成活率两组间除2.1cm宽度组P>0.05外,余统计学处理均有显著性;随宽度增大,成活率显著性下降.结论带真皮下血管网皮片减少了超宽径耳复合组织移植早期因缺血而发生的不可逆损害,是提高成活率的有效方法.
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采用2种埋线法行重睑成形术的效果比较
重睑成形术是广泛流行的医学美容手术之一,占所有美容手术的首位,因此得到了广大美容学者的重视,其手术方法得到了不断的改进.埋线重睑成形术是相对比较简单的美容手术,但使用不同的方法,其术后的效果有一定差异性,我们就2种不同的埋线法重睑成形术进行了比较.
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36例乳房假体取出的思考
隆乳手术已越来越被人们所接受,但各种并发症也屡见不鲜.自1989年以来,因各种原因取出乳房假体36例,其中21例为外院手术后患者,现报道如下.
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取出原隆鼻硅橡胶后的立即隆鼻术附377例报告
自1989年至2000年收治因用固体硅橡胶假体隆鼻效果不满意而要求取出后立即修改者377例,其中在外院隆鼻术后要求修改者330例,本院隆鼻术后修改者47例.另外尚未有用液体硅胶或羟基磷灰石人工骨等隆鼻,以及少数因固体硅胶隆鼻后感染或皮肤穿破的病例,因情况特殊,不在此讨论.
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局部皮瓣在骶尾部深度褥疮修复中的应用体会
骶尾部深度褥疮患者在临床上常见,一般以常规换药治疗,特别是范围超过3cm×3cm的创面往往时间长,效果不明显.我科自1993年以来采用局部皮瓣转移修复治疗7例患者,均取得了满意效果.
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小儿经鼻盲探气管内插管2例
2000年7月及2001年9月,我们对2例面、颈部瘢痕挛缩致颈部活动受限、Ⅲ度张口困难拟行瘢痕切除术患儿,应用经鼻盲探气管内插管全麻获得成功,报道如下.
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用带蒂轮匝肌瓣重建唇裂术后唇珠缺失
唇珠不丰满或缺失的原因,主要是在唇裂修复时唇缘组织切除过多或修复技术欠佳,以致术后常出现唇红正中部凹陷,形成"口哨"畸形,双侧唇裂更易发生.有关唇珠缺失的重建方法,文献上曾有多种方法介绍[1~4].自1985年至2000年共收治唇裂术后继发畸形患者10例,其中8例经2年以上随防,效果满意.
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眼窝凹陷合并结膜囊狭窄分期手术矫治
复合性眼外伤、严重的酸碱烧伤、热灼伤和爆炸伤、肿瘤等,不仅因眼球视功能丧失而摘除眼球,导致眼窝凹陷;同时眼睑和结膜等组织也受到广泛损伤,产生瘢痕收缩,导致结膜囊狭窄.此类病例由于眼窝凹陷合并结膜囊狭窄,其整复手术比较复杂,是眼整形外科的难点之一.我科自1994年10月至2000年6月采用羟基磷灰石(HA)眼座置入和结膜囊成形术分期进行,矫治30例眼窝凹陷合并结膜囊狭窄的患者,效果满意,报道如下.
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加速循证医学在美容、整形外科论文中的应用
循证医学(Evidence-based medicine, EBM)是遵循临床医学证据的医学科学,是近10年来在临床医学实践中发展起来的一门新兴临床学科.它是在流行病学、医学统计学的基础上创建了现代的临床流行病学和现今的循证医学.20世纪80年代初期,国际临床流行病学的发源地之一McMaster University,国际著名的内科学家Dr. David L,Sacket为首的一批临床流行病学家,首次举办住院医师的循证医学培训班,取得了良好的效果.在此基础上,从1991年起在国际上著名的30余家医学杂志上发表了数篇该方面的论著.1992年英国成立以Cochrane命名的Cochrane中心,1993年10月正式建立世界范围的Cochrane协作网,1996年全世界成立13个Cochrane中心.
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1例侧副鼻的诊断与治疗
1 病例介绍 某男,17岁.出生时即发现左内眦与鼻根间有一管状突出物,有分泌物溢出.1岁时在外院诊断为"皮赘",予以单纯切除.
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上肢多个扩张器致皮肤坏死1例教训
1 病例 某女,32岁.因右上肢开水烫伤10年,现上臂及前臂各有一6cm×4cm,7cm×4cm的软化瘢痕.其治疗采用皮肤扩张术,在上臂及前臂各埋置2个扩张器,其容积分别为200ml 2个、250ml 2个,导管外置.术中每一扩张器内即时注水40ml,并加压包扎,常规使用抗生素.术后3天感觉术区疼痛,手明显肿胀,检查见前臂皮肤出现水泡,色泽暗红,按压扩张区无血液流出,仅从导管处有血清样渗出液,考虑可能为术中分离损伤所致,后给予包扎,但患者仍疼痛.术后第6天症状加重,再次局部检查,见皮肤色泽变暗加重(图1),无脓性分泌物,局部炎性反应明显,皮肤已出现不可逆性坏死现象.10天后在臂丛麻醉下行右上肢坏死组织清创扩张器取出术,术中未见腔内血肿.沿坏死边缘切开,并去除坏死组织,见基底呈肉芽组织,用手术刀去除,形成一创面,面积为15cm×8cm.在左侧胸腹部取全厚皮移植于上肢创面,供皮区给予缝合,8天给予首次换药,皮片成活满意,15天供皮区拆线,住院30天出院.
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112例皮肤软组织扩张术的护理体会
皮肤软组织扩张术,除可得到预期的"富余"皮肤外,有的可出现一些不良反应.较严重的不良反应有:皮肤过敏、缺血性疼痛、出血、感染,甚至皮肤坏死等.因此,术后护理质量是保证手术成功的关键.我科自1999年11月至2001年10月对112例患者行皮肤软组织扩张术,现将护理体会报道如下.
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美容患者对手术结果不满意的心理分析
美容整形外科与其它外科不同,是一种择期选择性手术,因而易引起许多心理学问题.认识、理解和控制这些问题的发生,对于美容整形外科的手术成功与否是很重要的.大多数接受美容整形的患者对其手术结果是满意的,但在许多情况下,成功的美容整形手术也可能招致患者的不满意.我科自2001年以来门诊就诊人数2230例,其中对其美容整形手术术后不满意者2例.
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1例颌面部巨大神经纤维瘤患者围手术期的护理
我科于1998年10月收治1例颌面部巨大神经纤维瘤病患者,现将护理体会介绍如下.
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对美容医学伦理学的几点思考
卫生部于2002年1月22日以"中华人民共和国卫生部令(第19号)"发布了<医疗美容服务管理办法>及其配套文件<美容医疗机构与医疗美容科(室)基本标准>、<医疗美容技术项目>和<医疗美容技术操作规范>等.这是我国美容医学事业走上法制化轨道的重要一步.
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应用旋转切削技术治疗体表脂肪瘤及局限性脂肪堆积
目的探索一种治疗体表脂肪瘤及局部脂肪堆积的新方法.方法自1998年10月以来笔者对12例患者在局麻下采用耳鼻咽喉科的鼻内窥镜系统及旋转切削刀具治疗体表脂肪瘤及局限性脂肪堆积.结果随访6个月至2年所有病例均取得了满意的效果.结论该手术方法操作简便、安全、疗效可靠,也符合美容外科的原则.是治疗体表脂肪瘤及局限性脂肪堆积值得推广的手术方法之一.
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脂肪抽吸技术历史回顾和相关器械的演变
目的探讨脂肪抽吸技术新进展.方法复习脂肪抽吸技术发展的历史,对比研究相关解剖学研究、脂肪抽吸手术技术和相关的手术器械的发展情况.结果负压肿胀脂肪抽吸技术已成为一个成熟的形体雕塑手术,近几年在欧美国家广泛开展的振动脂肪抽吸技术,大大减低了医生抽脂的劳动强度,手术创伤小,术后患者疼痛轻,恢复快.结论振动脂肪抽吸技术较传统的脂肪抽吸技术更为安全、微创、有效、省力,值得在临床推广使用.
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振动脂肪抽吸技术的临床运用
目的寻找一种能显著减轻医师脂肪抽吸的操作劳动强度的手术器械和更有效安全的手术方法.方法从2001年11月及2001年12月分别引进气动和电动振动脂肪抽吸机两套设备应用于113例患者不同部位的脂肪抽吸,抽吸区域分深、浅两层.结果经1~3个月的随访,113例患者中除2例出现小的血清肿外余均取得满意的效果,患者术后疼痛轻、恢复快,抽吸部位平整.结论振动脂肪抽吸术是安全有效、创伤小的脂肪抽吸新技术,能极大的降低医师的劳动强度.
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构建临床医学(美容医学方向)本科专业教学计划的原则
全国人大常委会和教育部新近颁布的<普通高等学校本科专业目录>和第3次全国教育工作会议通过的<中共中央、国务院关于深化教育改革全面推进素质教育的决定>等文件,将面向21世纪的教育教学改革推上了新的发展阶段.同时,我校的教育思想大讨论和<关于进一步深化教育教学改革的意见>已为调整适应市场需求的新专业和修订新的教学计划做了较充分的思想准备工作.随着现代医学模式的转变,健康概念的更新以及人民生活水平的提高,人们对自身形体美有了更高和更广泛的追求.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |