中国美容整形外科杂志
Chinese Journal of Aesthetic and Plastic Surgery 중국미용정형외과잡지
- 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医师协会 辽宁省人民医院 沈阳军区总医院
- 影响因子: 0.60
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1673-7040
- 国内刊号: 21-1542/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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美塑ENA HRi树脂在前牙美学修复中的临床观察
目的 观察美塑ENA HRi美学修复体系在修复前牙Ⅳ类洞的临床疗效.方法运用美塑ENA HRi美学修复体系,直接填充修复32例患者42颗前牙Ⅳ类洞.修复后3、6、12个月时,采用美国公共健康部制定的评定系统标准,对其保存率、色泽协调性、牙髓活力、边缘适合性及边缘着色等指标进行临床评价.结果 各项评价指标在术后3、6、12个月时,差异无统计学意义(P >0.05).结论美塑ENA HRi美学修复体系用于前牙Ⅳ类洞修复,可以获得满意的临床修复效果.
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下颌角、颧弓截骨整形手术患者同期自我意象重塑的心理干预探讨
目的 探讨下颌角、颧弓截骨整形手术患者同期行自我意象重塑心理干预治疗的临床效果.方法 将行下颌角、颧弓截骨整形的患者分为两组.A组(159例)在围手术期进行自我意向重塑的干预治疗;B组(159例)为对照组,不进行自我意向干预.结果 本组共318例患者.A组对术后效果很满意者72例(45.3%),满意无意见者47例(29.6%),个别部分有异议者33例(20.7%),不满意者7例(4.4%);B组对术后效果很满意者41例(25.8%),满意无意见者32例(20.1%),个别部分有异议者63例(39.6%),不满意者23例(14.5%).结论 对进行下颌角、颧弓截骨整形术的患者,同期行自我意象重塑的心理干预治疗,患者满意度高,可在临床推广.
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阻生下颌第三磨牙的正畸疗效观察
目的 探讨通过矫治阻生的下颌第三磨牙,代替因龋坏或矫治需要而拔除的第一或第二磨牙,恢复牙列完整性及咀嚼功能.方法 选择因各种原因拔除了下颌第一或第二磨牙且第三磨牙近中阻生的14例错牙 合畸形患者,应用固定矫治技术进行正畸治疗,对阻生的下颌第三磨牙进行直立并近中移动,关闭拔牙间隙.结果 所有患者均取得良好的矫治效果,阻生的下颌第三磨牙得到直立并近中移动,代替了缺失的磨牙,恢复了牙列的完整连续性,建立了良好的邻接关系及咬牙合关系.结论 阻生下颌第三磨牙通过矫治,可以代替缺失的磨牙,恢复其应有的功能.
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微等离子治疗面部瘢痕157例的疗效观察
目的 观察微等离子治疗面部瘢痕的临床疗效.方法对157例面部瘢痕患者采用闪耀离子束治疗仪(以色列飞顿公司,Alma Lasers)治疗1~4次,间隔45~60d,对治疗前、后进行拍照对比;采用四分值法进行疗效评估,观察临床治疗效果.结果 本组患者共157例,显效134例,显效率85.4%;有效23例,有效率14.6%.其中,继发轻微色素沉着2例,发生率为1.3%.结论 微等离子治疗面部瘢痕疗效好,不良反应较少.
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Mohs显微描记手术的研究进展
Mohs显微描记手术(mohsmicrographicsurgery, MMS)被国内外公认为是治疗非黑色素瘤皮肤癌的佳手术方法.它既能为外科医师在术中确定手术范围提供客观的病理依据,并精确控制手术切除范围,还能降低复发率;对于复发非黑色素瘤皮肤癌,也能显著降低5年复发率.自21世纪初传入国内后,已得到广泛认同.虽然其概念简单,但MMS技术所包含的系列操作却较为复杂.近年来,国内外同行对MMS进行了部分改进.笔者仅就MMS的新进展作一综述.
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隐形矫治技术的临床应用现状
临床上,口腔正畸对于牙列不齐的患者大多采用唇侧固定矫治器进行矫治,在一定程度上影响其美观和社交,因此,很多成人患者不接受正畸.随着计算机技术的发展,以及口腔正畸领域内三维重建技术与工程制造技术应用的深入,新的隐形矫治技术实现了对牙齿移动设计和移动状态的三维可视化,通过一系列透明无托槽矫治器,达到预期的正畸治疗目标.相对于传统的固定矫治器,隐形矫治器因其具有隐形、美观、舒适的特点,深受成年患者的青睐.近年来,无托槽隐形矫治器发展迅速,矫治范围不断拓展,但也存在一定的临床局限性.笔者就隐形矫治技术的临床应用及相对于固定矫治器的治疗特点综述如下.
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隐性唇裂修复术术式回顾
隐性唇裂是先天性单侧唇裂畸形中轻的一种类型,也称为顿挫型、微小型、先天自愈型或伪匿型唇裂.目前,国内外对于隐性唇裂的概念尚没有完全标准化.1938年,V Veau首次按照单侧唇裂的严重程度,从完全性唇裂到微小型唇裂进行描述,并将第一类称作为隐性唇裂.虽然他也认识到,唇裂同时存在齿槽弓及鼻部的畸形,但描述重点仍放在唇部软组织的缺损上.
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HER2在病理性瘢痕组织中的蛋白表达、基因扩增及其临床意义
目的 探讨人类表皮生长因子受体2(HER2)在正常皮肤组织、成熟性瘢痕及病理性瘢痕中的表达及其临床意义.方法 采用免疫荧光原位杂交和组织芯片免疫组化学链菌素亲生物素-过氧化酶连接法,检测正常皮肤10例、成熟瘢痕16例、增生性瘢痕9例和瘢痕疙瘩40例中HER2蛋白表达及基因扩增情况.结果 正常皮肤、成熟瘢痕、增生性瘢痕及瘢痕疙瘩中,HER2蛋白阳性表达率分别为0、25.00%、66.67%、85.00%;基因扩增阳性率分别为0、12.50%、55.56%、80.00%.病理性瘢痕中HER2蛋白表达水平、基因扩增阳性率均较高,与正常皮肤、成熟性瘢痕比较,差异具有统计学意义(P <0.05).结论 HER2在病理性瘢痕中表达增强,提示HER2可能参与了病理性瘢痕的形成,故针对HER2靶向治疗瘢痕,有一定的临床应用前景.
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兔阑尾黏膜预制尿道行阴茎再造的实验研究
目的 探讨以兔阑尾黏膜预制尿道行阴茎再造的可行性.方法 60只雄性新西兰兔随机分为两组,分别利用阑尾黏膜和皮片预制尿道,术后3个月行阴茎再造术.观察阑尾黏膜预制尿道后2周,1、2、3个月及阴茎再造术后1、3个月时尿道的组织学变化;对比两组阴茎再造术后1、3个月阴茎大体形态变化和逆行尿道造影改变;对比两组阴茎再造术后3个月时,尿道并发症发生率的差异.结果 阑尾黏膜预制尿道移植后,单层柱状上皮经历了早期脱落、再生,到后期逐渐萎缩凋亡,并被复层鳞状上皮逐渐移行、化生及取代的过程;阴茎再造术后 1个月,尿道已无单层柱状上皮存留,均被覆复层鳞状上皮,但上皮较薄,而再造术后3个月时,尿道复层鳞状上皮进一步增生增厚;两组再造阴茎大体形态无明显差异;逆行尿道造影显示,两组尿道早期吻合口处均存在管腔狭窄,逐渐趋于减轻;两组尿道狭窄及尿瘘并发症发生率差异具有统计学意义,阑尾黏膜组无尿路结石的发生,而皮片组由于毛发生长,6例出现毛石症,差异具有统计学意义(P <0.05).结论利用阑尾黏膜预制尿道行阴茎再造术,方法可行;为避免尿道狭窄并发症的发生,宜根据尿道内上皮化生程度,调整合适的尿道预制时间.
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自体颗粒脂肪注射移植在面部年轻化中的应用
自体脂肪因具有供源充足、容易获取、组织相容性良好等优点,越来越受到国内外整形美容医师的青睐[1-3].自2012年6月至2013年6月,笔者应用自体脂肪颗粒移植进行面部美容,取得了满意的临床效果.现报道如下.
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对假体隆乳术后包膜挛缩的新认识
自假体隆乳术问世以来,包膜挛缩一直是人们极为关注的问题,也是整形外科研究的热点.包膜挛缩是假体隆乳术后较为常见且严重的并发症.据国外文献报道,包膜挛缩的发生率在1.3%~30.0%[1].迄今为止,包膜挛缩的原因仍不十分清楚,尚没有能够预测、预防和特效治疗的方法.人们一直希望弄清包膜挛缩与哪些因素有关,究竟有哪些有效的预防和处理方法.
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乳房假体破裂:原因、发生率、临床影响及处理
背景与目的 很长时间以来,假体破裂被认为是硅胶乳房假体隆乳术的主要并发症之一.其破裂的发生与所属哪一代的假体有关,包括前瞻性多中心临床研究的当代乳房假体的广泛资料,目前可从多种途径获取.方法 回顾来源于乳房假体厂商的相关假体信息,以确定可能导致假体破裂的常见因素.通过多途径的前瞻性临床研究,评估假体破裂的累积发生率,利用Kaplan-Meier统计学方法确定统一的估算方法.结果 为了确认、分析和理解乳房假体破裂的复杂情况,对缺乏高粘着力凝胶及阻隔层的较早代乳房假体的临床处理进行回顾.资料显示,医源性原因是乳房假体破裂的常见原因.一个厂商的乳房假体前瞻性核心研究资料指出乳房假体破裂的运价计算,单时间点破裂概率为9.0%~12.2%,并取决于采取哪种统计参数.结论 医源性损伤对乳房假体破裂总体发生率的显著影响提示,破裂更多情况下是与术者相关的,而非取决于假体.此外,由于选择不同的统计学方法可能会使破裂发生率的结果差异显著,所以,因鉴定需要,仅利用随访资料中患者的MRI成像建立统一的统计学方法.采取假体破裂的运价计算的统一标准,可使患者和医师建立更具精确性和一致性信息的临床决策.(循证医学证据等级:疗法,Ⅳ级)
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包膜挛缩的危险因素分析:一项SIENTRA圆形光面及毛面假体隆乳术的5年研究分析
背景与目的 尽管有一些广泛认可的相关因素,但导致包膜挛缩的多层面的因素在近几十年内仍未解决.本研究将调查首次隆乳术患者导致包膜挛缩的一些潜在危险因素.方法 本研究资料包含2560例首次隆乳术患者,假体5109只,由34位医师在5年内施行的SIENTRA临床研究结果.患者每年随访一次,记录包膜挛缩的Baker分级.潜在危险因素包括患者属性、假体属性、手术特征、腔隙冲洗和术后特征,对其进行频率和多变量模型分析.结果 在5年中,共有179例患者的265只乳房假体发生包膜挛缩.由假体产生的包膜挛缩的总体Kaplan-Meier概率为7.6%.未调整的分析显示,以下因素会增加包膜挛缩的发生概率:光面假体、环乳晕切口、乳腺下层面置入、抗生素及类固醇腔隙冲洗、被建议按摩及外科胸罩(P值均<0.05).将所有危险因素调整为模型中的变量,其多变量分析的结果发现6种因素与包膜挛缩有独立关联(假体置入层次、假体表面、切口位置、血肿或血清肿发展、假体尺寸及外科胸罩;P值均<0.05).结论 本研究分析证实,排除其他因素的情况下,肌肉下层次置入和选择毛面假体可显著减少包膜挛缩的发生.
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讨论:包膜挛缩的危险因素分析:一项SIENTRA 圆形光面及毛面假体隆乳术的5年研究分析
该研究在2560例女性患者中对比了光面假体与毛面假体的包膜挛缩发生概率.该患者亚群是由美国FDA批准的Sientra 5年前瞻性研究结果选取的.除了样本量大,研究除了假体体积以外的单个假体变量,还应用了统计学分析方法加强论证.尽管研究的整体周期较长,但失随访的例数未详细说明.虽然自称是首次对两种类型的假体进行对比研究,但被提及的确切问题已被研究超过20年[1-2].
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讨论:包膜挛缩的危险因素分析:一项SIENTRA 圆形光面及毛面假体隆乳术的5年研究分析
在Stevens等[1]报道的文章中,基于5年资料的大量研究分析确定了Sientra圆形、光面及毛面硅胶乳房假体发生包膜挛缩的危险因素.作者通过多元分析得出结论,胸肌下置入及选择毛面假体,均对避免包膜挛缩这一顽固问题有明显的统计学影响.
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隆乳术的术前心理分析及护理
隆乳术不仅能体现求美者的形体美,而且能增强其自信心和自豪感.现将自2008年2月至2013年10月随访的60例隆乳求美者的心理状态与护理体会报道如下.
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中外美容医学"整体学科"理念不谋而合——"为什么应该培育核心专科在美容医学领域的协作?"一文有感
美国的<美容外科杂志>(
)2013年第1期中,Cases[1]的"为什么应该培育核心专科在美容医学领域的协作?"(Why should we foster core specialty collaboration in cosmetic medicine)一文提出,"应该培育核心专科在美容医学领域的协作,即需要引导来自整形外科、皮肤科、面部整形外科、眼整形外科4个不同专科的成果在美容医学领域里的协作".该文还遗憾地认为:"目前,这些专科间缺乏广泛的协作,无法达成以安全和患者利益为导向的标准化疗效评价体系. -
美容医学学科体系的创建:美容医师中国梦的实现
中华医学会医学美学与美容学分会创建于1990年11月,至今已有20余年的历史;自改革开放以来,我国社会上自发成立各种美容医疗机构和非医疗美容部门也有30余年的历史;爱美和长寿是人类的两大需求,也是社会发展的必然现象和规律.美容医学是抗衰老的领军学科.
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医学整合的典范学科建设的成果——将"美容医学学科"纳入《学科分类与代码》的建议
当代中国美容医学整体学科兴起于20世纪80年代末.四分之一个世纪以来,经全国同行专家学者的紧密协作和共同努力,逐渐形成了一支庞大的医疗美容行业队伍,开创了繁花似锦的美容医学事业.美容医学领域里实施的医学整合实践,可谓是当代医学整合的典范.比照中华人民共和国国家标准<学科分类与代码(GB/T13745-2009)>(以下简称"代码")[1],我国美容医学学科已基本符合这个法规文件关于学科分类的宗旨、依据和原则.
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持续负压吸引在腋横纹小切口腋臭根治术中的应用
腋臭在我国汉族人群中的发病率为4.09%[1],病情严重者,可影响日常社交并造成心理压力.自2011年6月至2013年6月,笔者在腋横纹小切口腋臭根治术后,采用透皮缝扎,外加持续负压吸引法,取得了较满意的效果.现报道如下.
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前面颊三角区透明质酸注射填充术的疗效观察
目的 观察前面颊三角区透明质酸注射填充术的临床疗效.方法 自2010年12月至2013年10月,在表面麻醉下,对前面颊三角区平坦的患者进行双侧透明质酸注射填充治疗,治疗前后拍摄标准照对比,评价前面颊三角区轮廓的改善程度,并记录不良反应.结果 本组共28例患者,每侧填充量为1.0~1.5ml,平均1.2ml.注射后即刻,前面颊三角区饱满,面颊部与眼睑区、颧部及鼻唇沟之间过渡自然平滑,面部轮廓年轻、美观,效果较理想.治疗后3d复诊时,局部肿胀达高峰.4~7d肿胀基本消退.6个月随访时,仍有较明显的填充效果.未观察到明显的双侧不对称、注射部位皮下淤青、局部感染及过敏反应.结论 应用透明质酸注射填充治疗老化性前面颊三角区平坦、改善前面颊三角区轮廓是一种较为理想的方法,其治疗安全、效果明显、易于掌握,具有良好的临床应用前景.
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透明质酸多层次多点注射修复泪槽沟观察
目的 探讨透明质酸作为填充剂修复不同年龄段泪槽沟的安全性以及剂量.方法 对131例不同程度的泪槽沟患者,采用透明质酸多层次多点位注射方法修复,根据泪槽沟区域大小调整填充剂量和范围,同时在术后2周、3个月、6个月跟踪随访,记录不良反应与效果满意度.结果 患者注射透明质酸后无明显红肿与瘀斑,无过敏,不影响生活和工作,无严重并发症发生,术后6个月内外形改善效果满意.结论 透明质酸作为一种新兴的生物填充材料,方便快捷,安全有效.以本研究的填充方法作为泪槽沟的暂时性修复,达到中面部的年轻化,是一种可行方法.
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透明质酸在红唇注射填充术中的临床应用
目的 探讨应用透明质酸进行红唇注射填充美容的临床效果.方法 自2010年7月至2013年10月,应用透明质酸对32例求美者进行红唇注射填充美容.注射方法为线性或连续多点注射,注射层次为口轮匝肌浅面,观察临床效果、维持时间及不良反应.结果 本组共32例求美者,注射填充治疗后,美容效果明显;上唇填充量为0.8~1.5ml,平均1.1ml;下唇填充量为0.5~1.2ml,平均0.8ml.维持时间6~8个月.注射后即刻,局部肿胀,未发生血管栓塞、感染、出血、红斑等并发症.结论 利用透明质酸进行红唇注射填充,是一种安全有效的方法,值得推广使用.
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硅胶假体隆乳咨询心理调查2000例及相关分析
目的 调查隆乳女性术前咨询时的心理状态,以探讨更好的隆乳咨询模式.方法 自2005年9月至2013年8月,对来我院咨询,但未行手术的2000例隆乳求美者进行了现场问卷调查,了解其心理状态.结果 分别对虽行隆乳咨询但未行手术的原因、咨询较多整形医师的原因、求美者期望的整形医师,3个心理状态调查后得出相关结果.结论 临床咨询过程中,首先应建立与求美者之间的信任感;并认真倾听其对手术的具体要求;运用规范化的流程进行咨询.这些措施有利于整形医师更好地开展咨询工作,并为更多的隆乳求美者提供高质量的服务.
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假体隆乳术中3种置入层次效果及安全性的系统评价
目的 系统评价假体隆乳术中3种置入层次的效果及安全性.方法 检索Cochrane图书馆临床对照试验数据库、Pubmed、Embase、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库和重庆维普信息数据库,对符合纳入标准的研究,采用RevMan5.0软件进行统计分析.结果 纳入1篇随机对照试验及4篇病例对照研究.Meta分析显示,包膜挛缩发生率,乳腺下层次与筋膜下层次比较[OR=1.30,95%CI(0.36,2.68)],乳腺下层次与胸大肌下层次比较[OR=0.88,95%CI(0.42,1.85)],胸大肌下层次与筋膜下层次比较[OR=1.86,95%CI(0.36,9.63)]比较,均无统计学差异.假体疝出发生率,胸大肌下层次显著高于乳腺下层次[OR=0.28,95%CI(0.15,0.54)],胸大肌下层次与筋膜下层次无差异[OR=1.44,95%CI(0.04,58.07)],筋膜下层次高于乳腺下层次[OR=0.14,95%CI(0.07,0.28)];患者满意度未做Meta分析,原研究结果显示,各层次之间无差异.结论 3种置入层次均是假体隆乳术可行的方法,对于每种层次的优势人群,仍需进一步研究证实.
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内镜下经腋路双平面隆乳术的应用解剖研究
目的 对女性新鲜尸体的乳房及胸大、小肌附着点,血管支配和联合腱膜等进行局部解剖学观察,为内镜下经腋路双平面隆乳术提供解剖学基础.方法 解剖并观察成年女性新鲜人体标本,精准识别乳腺,胸大、小肌的相对位置关系,重要神经、血管的走行以及与周围肌肉的腱膜连接,测量胸骨体的宽度.模拟再现手术过程,并阐明手术要点.结果 ①胸小肌外缘在胸大肌外缘后下方,其后间隙较疏松,有较密集的神经、血管分支.②胸大肌的肋部与腹直肌腱膜、腹外斜肌腱膜及前锯肌筋膜均有较致密的联合.③胸骨体中下2/3的平均宽度 (3.0±0.5)cm.结论 ①经腋路极易误入胸小肌后间隙,分离易损伤血管造成出血.②双平面腔隙内侧缘间距安全距离至少为3.0cm.③胸大肌的肋部与其他比邻肌肉腱膜的连接较致密,在直视下才能确切离断松解,使肌肉回缩形成真正的双平面假体放置腔隙,维持乳腺-胸大肌-假体三者的动力关系平衡.④内窥镜辅助在经腋路双平面隆乳术中是必要的.
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改进的Body-jet 水动力辅助脂肪提纯系统在自体脂肪移植隆乳术中的应用
目的 探讨改进的Body-jet 水动力辅助脂肪提纯系统在自体脂肪移植隆乳术中的临床效果.方法在Body-jet 水动力辅助脂肪提纯系统收集罐取脂孔安装自制改进的取脂配件,在吸脂的同时采集灌下层的液体进行离心,提取脂肪来源干细胞,并与脂肪颗粒细胞一起注入乳房组织.结果 本组共23例患者,所有患者乳房体积都得到了不同程度的增大;未见感染、脂肪液化、囊肿等并发症发生.结论利用改进的Body-jet 水动力辅助脂肪提纯系统进行自体脂肪隆乳术,效果可靠,操作简单,可在临床推广使用.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |