中国美容整形外科杂志
Chinese Journal of Aesthetic and Plastic Surgery 중국미용정형외과잡지
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医师协会 辽宁省人民医院 沈阳军区总医院
- 影响因子： 0.60
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-7040
- 国内刊号： 21-1542/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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毛发单元移植行前额发际美人尖再造
目的 探索应用一种高密式毛发单元移植技术,进行前额美人尖再造的新方法.方法 切取近后发际区域处含有完整毛发毛囊的条形头皮组织,借助于手术放大镜,将之分割,制备成毛发单元(每单元含毛发1～3根),即显微毛发移植物.然后,在前额按个性化设计出弓尖形发际线,采用高密式移植技术,将毛发移植物移植至该区域内的预制洞穴中.结果 本组58例患者,术后随访1年以上,其再造的前额美人尖毛发生长良好,美人尖形态、走向自然,其发际内无可见的瘢痕形成.毛发的成活率平均达98%.结论 高密式毛发单元移植技术再造的前额美人尖,其手术方法简便,创伤小,外形自然美观,是目前美容性前额美人尖再造的理想方法.
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整形外科围手术期应用抗生素的探讨
目的 探讨整形外科围手术期如何更合理地应用抗生素的方法.方法 选自2002年1月至2003年11月入院的186例患者,将Ⅱ类切口的患者按应用抗生素的天数分为A组与B组,A组使用天数为≤3 d,B组使用天数为＞3 d.并对两组的感染率进行统计学分析;术前24 h初次给药设为C组,术前0.5～1 h初次给药设为D组,术后初次给药设为E组.结果 A组与B组的感染率比较无显著性差异(P＞0.05);C组与D组的感染率比较无显著性差异(均为0);C组与D组合并为术前组与E组的感染率比较有显著性差异(P＜0.05).结论 整形外科手术前0.5～1 h与术前24 h应用抗生素均能降低Ⅱ类切口感染率,而对Ⅰ类切口不能降低感染率;术前0.5～1 h与术前24 h应用对Ⅰ、Ⅱ类切口感染率无差别.抗生素应用平均时间多于3 d与3 d以内相比不能降低感染率.
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睑袋成形术并发泪囊功能不全
目的 探讨睑袋成形术导致泪囊功能不全的原因和治疗方法.方法 对睑袋成形术后无睑外翻出现溢泪的患者,进行泪道功能检查,功能不全者行下睑睑部眼轮匝肌缩短或断端吻合,下睑眶部眼轮匝肌上移手术.结果 28例患者因睑袋成形术后并发泪囊功能不全,再次手术时均发现有过量切除或未能缩紧(或缩紧不足)睑部眼轮匝肌.经手术加强睑部眼轮匝肌张力后,泪囊"泵"功能恢复,溢泪消失.结论 睑袋成形术中,对多余及松弛组织去除量的控制不当,或术中未能有效地恢复下睑各层结构张力的平衡,尤其是下睑睑部眼轮匝肌张力明显减弱时,其泪囊的"泵"作用消失,出现功能性溢泪.通过手术恢复下睑轮匝肌张力的"泪泵"功能,有效地治疗了因睑袋成形术所并发的泪囊功能不全.
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放射疗法在整形美容中的应用策略
目的 探讨放射疗法在整形美容领域的正确应用,避免和预防并发症的发生.方法 回顾放射疗法在良性病和整形美容方面的应用历史,结合笔者的经验,总结了射线对人体的伤害效应和可能出现的并发症,分析了引起并发症的原因.结果 放射治疗在良性病和整形美容方面取得了一些成功经验,特别是对不适宜手术和药物治疗的患者,起到了独特的作用.但也有慢性皮炎、顽固性溃疡或发生癌变等较多的并发症发生.针对引起并发症的常见原因,提出了避免和预防并发症的对策.结论 应以循证医学为理论依据,科学地选择适应证,根据个体特点制定合理的、个性化的放疗计划,加强医护人员的技术培训和责任感,从而使患者获得佳的治疗效果,避免和预防并发症的发生.
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颈横动脉颈段皮支皮瓣的临床应用
目的 探讨颈前瘢痕及严重的颏胸黏连、胸前瘢痕癌等的治疗方法.方法 颈横动脉起自甲状颈干后,向外行走于胸锁乳突肌、肩胛舌骨肌深面,皮支在胸锁乳突肌与肩胛舌骨肌交点处穿出,并营养锁骨上、下区及前胸区皮肤.本组46例患者,颈部瘢痕及严重的颏胸黏连45例,胸前瘢痕癌1例,均采用颈横动脉颈段皮支皮瓣转移修复.术中先将颈部瘢痕切除,充分松解挛缩后或将肿瘤切除后,在锁骨上、下及前胸区依创面大小,结合颈横动脉颈段皮支的应用解剖,设计皮瓣,转移到受区.如供区采用预扩张术,则供区创面可拉拢缝合.否则,供区需采用断层或全厚皮片移植修复.结果 本组46例患者,11例为带蒂皮瓣转移,余均为岛状皮瓣转移,颏胸黏连完全纠正,术后效果满意.结论 采用颈横动脉颈段皮支皮瓣修复颏胸黏连、胸前瘢痕癌等,手术可一次完成,无继发畸形,是目前较理想的治疗方法.
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软骨膜下行软骨缝合法治疗招风耳
目的 探讨修复招风耳的一种手术治疗方法.方法 先设计常规定点,切开耳后皮肤、皮下组织,剥离耳软骨膜并推向两侧,在软骨上做纵行平行切口,不切透耳软骨.在软骨膜下于对耳轮嵴部行耳软骨水平褥式缝合,对耳软骨进行适当的调整,使耳软骨按设计点向后卷曲,形成外形自然的对耳轮.结果 本组患者10例,均获得外形良好,自然逼真的耳郭形态,随访6～12个月,无一例复发.结论 在软骨膜下行软骨塑形,不破坏软骨的连续性,不会形成软骨下血肿,术后耳郭外形自然.是一种易于掌握,疗效确切,复发率低的较好方法.
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双环法阴道紧缩术
目的 介绍一种简单有效的阴道紧缩手术方法.方法 应用3-0丝线或可吸收线,对自觉阴道松弛的患者行黏膜下肌层内连续缝合,环状收缩打结,使阴道黏膜及肌层皱缩隆起,缩小阴道内腔.结果 本组患者手术时间20～30 min,平均25 min.术中无明显出血、手术感染及直肠瘘的发生,术后阴道内无瘢痕,阴道后壁形成数条不规则皱襞.术后随访6个月,性生活较术前满意率达90.9%(10/11).结论 双环法阴道紧缩术不损伤阴道黏膜,阴道内不遗留瘢痕,损伤小,并发症少,是改善阴道松弛患者性生活质量较为简单有效的方法.
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先天性双侧唇裂口轮匝肌解剖学修复
目的 探讨解剖学重建双侧唇裂的口轮匝肌功能,减少术后畸形.方法 选择8个月至21岁的双侧唇裂患者,根据年龄和畸形程度,选用原长法或加长法.术中在鼻翼基底的下方,将异常附着于鼻孔、梨状孔边缘的鼻唇束切断,然后沿鼻翼外缘转向外上切断,止于鼻翼外侧脚及深部骨膜的鼻束,将裂隙两侧的口轮匝肌附着端向近中水平旋转、复位,并梳理为深浅两层,浅层梳理为鼻束、鼻唇束,对位缝合两侧同名口轮匝肌断端,恢复其正常的环形结构.结果 本组患者术后切口均Ⅰ期愈合,口轮匝肌运动时上唇各部分协调一致,上唇及鼻静态、动态外形满意.结论 双侧唇裂行口轮匝肌解剖学重建术,可获得满意的外形及功能效果.
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外眦锚着术及进展
目的 介绍下睑美容与重建有关的外眦锚着术(外眦成形术和外眦固定术)的方法和近年来的进展情况.方法 应用计算机检索PUBMED的相关文章,并限定文章语言种类为英语.结果 共收集127篇相关文献,其中25篇符合标准,纳入本文参考文献.结论 外眦锚着术是预防和治疗不同原因引起的下睑错位和轻、中、重度下睑退缩的有效方法,能确保眼睑闭合、保持合适的睑裂形状.该方法即能达到美容外观,又能恢复眼睑功能,并发症少,效果满意.
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射频技术在美容外科应用中的进展
1 历史背景中胚层疗法(mesotnerapy)、强脉冲光(IPL)、射频技术(radiofrequency-RF, ThermaCool 技术)和电-光联合一体化技术(electro-optical synergy technology-ELOS)等微创或无创技术的出现和发展,是医学发展的一个重要趋势和需求.2003年,笔者[1]曾在<强脉冲光在美容外科应用的文献复习>一文中介绍了第三代面部年轻化IPL技术[第一代为物理与化学技术;第二代为激光技术(创伤性);第三代为无创IPL技术],其优点是改善了面部浅层皮肤老化的问题,但难以达到皮肤深层,尤其是真皮深层的老化治疗.至今已从RF技术发展到电-光联合一体化技术,也就是第四代皮肤年轻化技术的出现和发展[2].
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肉毒毒素在面部美容中的应用进展
目的 回顾肉毒毒素在面部美容中应用的新进展,探讨肉毒毒素在面部美容的适应证及规范的使用方法.方法 应用计算机检索PubMed数据库2000-2006年的相关文章,检索词为"botulinum toxin and facial aesthetics or cosmetic",并限定文章语言种类为英文.同时检索中国期刊全文数据库2000-2006年的相关文章,检索词为"肉毒毒素、面部、美容",并限定文章语言种类为中文.对资料进行初审,并查看每篇文献后的引文.与本文相关内容纳入,重复文章或Meta分析类文章排除.结果 共收集到英文文献93篇,中文文献23篇,取有代表性文章纳入13篇.综合纳入的文献,对肉毒毒素在面部美容的适应证,以及各部位,包括额纹、眉间纹、鱼尾纹、鼻唇沟、口周皱纹、颈部皱纹、咬肌的使用方法进行了综述.结论 肉毒毒素在美容外科领域有非常好的应用前景.
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眶骨延长术治疗眼球突出的实验研究
目的 探讨眶骨延长术扩大眶容积治疗眼球突出的可行性.方法 1年龄山羊6只,环行截开右侧眶壁,于眶上壁放置延长器,侧向延长1.5 cm,经大体、X线、干骨标本及组织学观察成骨情况.结果 6只山羊眶骨得到不同程度的侧向延长,延长侧随着眶骨容量的增加,眼球突度较自身对照侧为小.结论 眶骨延长术可造成山羊眶骨侧向移位,有可能成为治疗眼球过度突出的方法之一.
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逆转录病毒载体介导hRI在小鼠模型中抑制黑色素瘤生长的研究
目的 以C57BL/6J小鼠皮下接种B16黑色素瘤为模型,研究载有抗血管生成序列的逆转录病毒载体的基因治疗系统,对黑色素瘤的抗肿瘤效应及其对血液的近期影响.方法 携带hRI的cDNA序列的重组转录病毒pLNCX-hRI颗粒被浓缩和纯化后,以空载体病毒颗粒及生理盐水为对照,静脉注射于肿瘤模型小鼠体内.检测目的基因在小鼠体内各脏器的表达水平,其对肿瘤生长的抑制作用,以及血液生化和细胞指标.结果 转染后hRI基因的表达抑制了肿瘤生长,同时在观察期内无血液指标的改变.结论 携带hRI基因的逆转录病毒载体基因治疗系统,可以在体内实现对B16黑色素瘤的抑制作用.
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汉族人下颌角相关的三维CT与大体测量的比较研究
目的 通过对汉族成年男女颅颌面软组织及螺旋CT三维重建骨性数据测量,并与颅骨测量数据对比分析,研究对颌面部诊断、治疗的影响因素.同时,也为下一步诊断模型的建立、调试奠定基础.方法 随机选取汉族成年男女各20例(无颅骨明显畸形),进行颅颌面软组织测量及螺旋CT三维骨性测量,并行统计学分析.结果 颌面部软组织对汉族男女性别特征的判断影响很大.在大体测量中,男女的头长、头宽、面中宽及表示下面部特征等多个数据的差异明显,三维CT与颅骨骨性测量的结果基本一致.结论 三维螺旋CT与颅骨测量有良好的一致性;颌面部软组织对汉族人的性别判断、颌面诊疗影响很大.在治疗下面部畸形过程中,不仅需要对骨性的处理,还需要对软组织进行处理.这一点对女性患者尤为重要.
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一种防脱出易制作义眼台的研制
目的 探讨一种新型简易防脱出的义眼台的制作方法与效果.方法 根据眼球摘除后的解剖特点设计义眼台大小,选择聚甲基丙烯酸甲酯和涤纶布为材料制作复合材料义眼台,并对6只家兔行眼球摘除后置入义眼台,经HE染色观察及肉眼观察术后不同时间置入物与眼周围组织的解剖关系.结果 聚甲基丙烯酸甲酯部分与组织无黏连,涤纶布形成牢固黏连,周围有纤维组织长入并包绕,义眼台无脱出、移位.结论 以聚甲基丙烯酸甲酯和涤纶布为材料制作复合义眼台,方法简易,效果可靠,组织相容性好,术后反应轻,值得在临床上推广使用.
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眶区SMAS提紧修复上睑下垂的体会
自2000年10月至2005年12月,我们应用眶区表浅肌肉腱膜系统(SMAS)修复上睑下垂28例,效果满意,报道如下.
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三花三皮汤配合中药面膜治疗痤疮100例
痤疮是毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,好发于颜面、胸、背等部位.其丘疹如刺,故名粉刺.主要表现为毛囊性丘疹,有时会挤出白色脂栓.痤疮初起为丘疹和脓疱,严重时伴有结节、囊肿、瘢痕及色素沉着.自2000年以来,我们对173例患者中的100例患者,采用自制三花三皮汤配合中药面膜治疗各型痤疮,效果满意.现报道如下.
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唇裂术后继发鼻畸形的修复方法与评价
唇裂是一种常见的先天性畸形,患者往往在年龄较小时接受唇裂Ⅰ期修复手术.因此,有些畸形表现尚不明显,随着年龄的增长,新的或继发性畸形很难避免.我们自1997年10月至2005年10月,为331例唇裂术后继发鼻畸形患者,采用改进Onizuka法矫正,效果满意.现报道如下.
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弹力橡皮筋持续牵拉治疗皮肤缺损
我们自2004年6月至2005年12月,采用弹力橡皮筋持续牵拉治疗皮肤缺损患者16例,效果满意.现报道如下.
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平阳霉素与地塞米松联合注射治疗口腔颌面部海绵状血管瘤的临床评价
口腔颌面部血管瘤的发病率约占全身血管瘤病的60%[1].多发生于面颈部皮肤、皮下组织及口腔黏膜部位,以海绵状血管瘤较多.因其部位解剖关系复杂,功能特殊,治疗时较为棘手.我们于1995年8月至2002年10月,采用平阳霉素(ping yang mycin, PYM)与地塞米松(dexame thasone, DXM)联合注射治疗口腔颌面部海绵状血管瘤患者97例,效果满意.现报道如下.
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去表皮包皮环切术113例体会
包茎和包皮过长是临床中常见的阴茎先天性畸形.传统的包皮环切术的方法有术后易出血、肿胀明显、恢复时间长等弊病.2002年以来,我们采用去表皮保留阴茎真皮下血管网的包皮环切方法治疗患者113例,效果满意.现报道如下.
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磨牙残根桩核冠修复的临床观察
随着口腔知识的普及和人们物质生活水平的提高,越来越多的患者倾向于保留自己的牙齿,残根的保留更显重要.我科自2000年9月至2004年9月,对98例患者经根管治疗后的磨牙残根做桩核冠修复术,取得良好的效果.目前,铸造材料外加工方便、快捷,基层医院已广泛应用.
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鼻唇沟皮瓣的临床应用——附56例报告
"完美"的修复面部因创伤、肿瘤及瘢痕等切除后遗留的缺损创面,一直是整形美容外科医师们努力的目标,尤其是位于鼻部、上下唇、下眼睑等特殊部位的缺损修复,鼻唇沟皮瓣法是较好的选择.我们自2003年1月至2005年8月,为56例面部缺损患者,采用鼻唇沟皮瓣法修复,效果满意.现报道如下.
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颌面整形美容的进展
颌面整形美容是通过手术和非手术方法,对构成面部形态的骨性结构和软组织成分进行重新的排列组合和固定,达到修复颌面畸形、重塑有瑕疵的面部形态的目的.颌面整形美容的治疗,包括眶距增宽症等先天性畸形、外伤引起的颌面畸形和缺损,以及出于美容目的的正常颌面轮廓的美化.由于广大美容就医者对面部轮廓美容的强烈需求,自20世纪以来,颌面美容外科在短短的几十年间,取得了突飞猛进的发展.从软组织轮廓整形到骨性轮廓的美化及日益先进的手术器械,使手术技术不断提高,各种新型的生物材料大量出现.颌面骨整形不再是高难度,且只有在大医院才能开展的手术.下颌角、颧弓肥大的手术治疗已经是普及的美容外科基本技术.虽然颌面美容外科是建立在颌面部整形外科技术的基础之上,但是颌面美容外科的发展,却推动了整个颌面整形外科的进步,体现了美容外科与整形外科相互促进,共同发展的辩证关系.
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激光原位角膜磨镶术前患者的心理分析及护理对策
McDonald等[1]1988年首先将准分子激光用于临床治疗近视眼,称为屈光性角膜切除术(photorefractive keratectomy, PRK).1990年,Pallikaris等[2]提出了治疗近视的新概念激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis, LASIK).目前该技术已经成为国际公认的治疗近视为安全、有效的手术方法.随着生物医学模式向生物-社会-心理医学模式的转变,心理因素对手术的影响越来越受到人们的关注,而术前心理护理则是解决这一问题的佳途径.自1998年12月,我院引进VisxStarS2准分子激光治疗仪,治疗近视患者459例.现对其术前心理状态及采取的对应护理措施,分析如下.
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Tessier No.0 面裂分叉鼻畸形矫正术
目的 探讨一种有关Tessier No.0 面裂分叉鼻畸形矫正术的改良方法.方法 在鼻小柱和鼻翼沟处设计"蝶"型切口,将鼻小柱、鼻背部皮肤及其下的软骨等深部组织钝性剥离,暴露像书页一样翻向两侧的双层鼻中隔软骨,充分分离后将两侧的鼻中隔软骨对拢缝合,同时采取将中央部位的鼻中隔软骨用于加强鼻小柱和加高鼻端、鼻背部.通过两侧的鼻翼沟切口,切除鼻端多余的皮肤,用碘仿纱条填塞鼻腔.结果 采用本方法进行5例Tessier No.0 面裂分叉鼻矫正术,外鼻形态满意,切口隐蔽,效果良好.结论 手术采用改良的"蝶"型切口可同时达到延长鼻小柱、加高鼻端部、切除鼻端部的多余皮肤,切口隐蔽;双层鼻中隔软骨可以作为软骨的供区.
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单纯下颌骨磨削法矫治下颌角肥大
目的 探讨下颌角肥大骨磨削法治疗的临床效果.方法 在局部肿胀麻醉下,采用口内切口入路,常规分离显露下颌骨,在预定需要矫正的下颌骨区域,使用特殊器械磨削下颌骨体外侧皮质骨、下颌骨下缘及下颌角骨质,同时对部分肥大的咬肌进行处理,矫治下颌角肥大.结果 对58例下颌角肥大患者均行下颌骨磨削法矫治,除1例术中损伤下齿槽血管引起出血外,无其他并发症发生.术后随访6～18个月,全部病例取得良好的矫治效果.结论 下颌骨磨削法矫治下颌角肥大是一种并发症少、安全有效的好方法.与截骨矫治下颌角肥大的方法相比,该术式保留了下颌骨的内板,维持了颌颈区的立体感.
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多层螺旋CT三维重建影像在面部轮廓改型中的应用
目的 探讨多层螺旋CT三维重建影像在面部轮廓改型中的临床应用价值.方法 对25例面部轮廓形态异常者行多层螺旋CT头颅扫描,层厚1.0～2.0 mm,应用表面投影显示法(SSD)重建三维图像,从不同旋转轴对不同改型部位的三维图像进行观察.兴趣区还可应用勾画删除技术,对图像进行切割删除处理,以便获得单独显示兴趣区的图像.结果 螺旋CT三维重建能清楚显示面部轮廓复杂的立体解剖结构,尤其是与毗邻结构的关系.所得重建图像逼真,可任意剖面和多视觉变换,显示颅面各结构的空间位置关系和定量测量分析.结论 三维CT重建技术为面部轮廓改型的手术设计与实施,提供了新的可靠手段.
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第一二鳃弓综合征的综合手术治疗
目的 探讨第一二鳃弓综合征的综合治疗手段,以期为临床提供一种较短疗程且实用有效的手术方法.方法 对小耳畸形伴同侧面部严重发育不良的第一二鳃弓综合征患者,用传统方法取自体肋软骨支架进行分期耳郭再造的同时,再用自体肋骨塑形分别填充同侧颧弓及下颌骨,纠正耳颌畸形,重塑面部轮廓.结果 5例患者术后随访3～7个月,面形丰满,立体感强,双侧面部基本对称,肋骨及肋软骨支架未见变形、吸收、外露等并发症.结论 此方法设计合理,操作简便,效果满意,并发症少,为治疗第一二鳃弓畸形的有效方法之一.
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腹腔镜下取大网膜游离移植矫治严重的半侧颜面萎缩
目的 介绍在腹腔镜下取大网膜游离移植矫治严重的半侧颜面萎缩的手术方法.对骨骼萎缩明显者,加用Medpor假体进行颧骨塑形,恢复和重建颜面的形态和丰满度.方法 在腹腔镜下解剖游离胃网膜动脉并结扎切断,将大网膜经腹腔镜拉出体外,游离移植于患侧面部,与受区周围的动静脉吻合,辅加Medpor假体复合填充治疗严重的半侧颜面萎缩.结果 本组6例患者,游离移植大网膜全部成活,无并发症发生.术后随访8个月至2年,效果满意.结论 腹腔镜下取大网膜做吻合血管游离移植,修复严重的半侧颜面萎缩,其外观形态及丰满度较好,并发症少,是目前行之有效的方法之一.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
