中国美容整形外科杂志
Chinese Journal of Aesthetic and Plastic Surgery 중국미용정형외과잡지
- 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医师协会 辽宁省人民医院 沈阳军区总医院
- 影响因子: 0.60
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1673-7040
- 国内刊号: 21-1542/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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组织扩张器在额部皮瓣鼻再造术中应用探讨——临床报道10例
目的减少扩张后的额部皮瓣再造鼻引起的严重继发挛缩,探讨组织扩张器在额部皮瓣鼻再造术中的应用.方法对发际高的患者直接采用额部皮瓣行鼻再造,额部供区植皮,同期额部置入扩张器,Ⅱ期修复额部植皮区瘢痕.结果共治疗了10例患者,术后鼻外形良好,并对其进行随访,长3年,效果满意.结论该方法证实具有远期鼻挛缩较少、额部瘢痕不明显等优点,临床效果良好.
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异丙酚配合小剂量芬太尼用于门诊吸脂术麻醉的临床观察
目的对32例门诊吸脂术患者采用异丙酚加小剂量芬太尼的麻醉效果进行观察.方法手术时先静脉注射芬太尼1μg*kg-1,5分钟后再静脉注射异丙酚0.8~1.0mg*kg-1,以睫毛反射消失为意识消失的标志酌情用药.后以0.1~0.2 mg*kg-1*min-1的速度持续输注,直至手术结束.结果麻醉效果满意,对循环功能影响轻微,对呼吸抑制明显,5分钟内患者均可自行恢复.结论异丙酚配合小剂量芬太尼静脉麻醉用于门诊吸脂术可靠易行,诱导苏醒迅速,且术后无循环、呼吸抑制,效果可靠.但术中应严密观察呼吸频率、SpO2及Bp的变化,确保患者的安全.
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口周瘢痕畸形皮瓣皮片联合移植修复
目的探讨口周瘢痕所致畸形的皮瓣、皮片联合移植修复方法.方法运用口周瘢痕挛缩松解、皮片移植加局部皮瓣、远位皮管等联合移植修复畸形.结果 19例烧伤后口周瘢痕畸形患者术后功能及外观均较满意.结论对于口周瘢痕的整复,应视瘢痕厚薄情况和所在部位,根据患者病情特点运用皮片加皮瓣法或皮管法等进行联合移植修复,可以使口周的功能和外观的修复达到完美.
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内窥镜乳房整形的进展
随着整形外科的发展,许多新器械、新仪器不断应用于临床治疗中,促使微创技术的应用逐步成为可能.其中,内窥镜技术的应用就是一个主要内容.1992年,Raminaz将内窥镜技术首先应用于除皱术中,其后内窥镜技术被迅速应用于整形外科许多需要深部剥离、止血、分离的手术操作中,其中乳房整形手术是其应用的主要方面之一.
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隆乳材料的研究进展
一般认为,理想的乳房假体填充材料应该与乳腺组织有相似的生物密度、等渗,其生物相容性好、不致敏、不致畸、不致癌、物理化学性质稳定、可消毒、为微生物非生存基质、不促使形成钙化和包膜挛缩等[1].遗憾的是,尽管许多材料都取得一定的临床效果,但至今仍没有一种即安全、简单又没有并发症的完全适合于人体的隆乳填充材料.笔者就过去和现在应用的一些隆乳材料作一综述,以求能更好地应用和对新材料的探索有所启迪.
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关于丙烯酰胺毒性的研究及相关规定(文献复习)
丙烯酰胺是聚合合成聚丙烯酰胺(Polyacrylamide,PAM)必须的单体.丙烯酰胺(Acrylamide,AM)是有毒的化学物质.AM在聚合合成PAM过程中有否AM单体的残留?残留单体量是多少?AM单体的致毒机理和致毒的表现如何?如何预防和处理AM单体的致毒性?虽然AM是有毒的,但聚合合成的PAM确是无毒的、安全的.因此聚合后的PAM仍可安全使用,核心是其中AM单体及其含量.
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同种异体大鼠外耳郭移植组织学改变的实验研究
目的研究同种异体大鼠外耳郭移植后组织形态学改变及免疫细胞的浸润情况.方法将动物分为自体、异体移植组.自体移植组以SD大鼠兼职供体与受体,进行自体移植;异体移植组以SD大鼠为供体,WISTAR大鼠为受体(SD→WISTAR),然后观察外耳郭的生存情况与组织学变化.结果异体外耳郭移植后可能存在快速排斥反应,组织中不但有T淋巴细胞的浸润而且也发现大量单核细胞的浸润.结论血管化的皮肤复合组织移植物的排斥反应机制与皮肤移植可能有着明显差异,进一步了解其排斥反应机制是解决移植物长期生存的理论基础.
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终末器官对端侧神经吻合后轴突再生影响的实验研究
目的探讨受神经远端终末器官对端侧吻合后神经再生的影响.方法 SD雌性大鼠10只,动物随机分为A、B2组.A组:在近端切断腓总神经,其远断端与胫神经外膜开窗处进行端侧吻合; B组:同 A组两神经端侧吻合后,在距吻合口1.5cm处切断其与终末器官的联系,并将连接肌肉的腓总神经远端反折固定在邻近的肌肉组织.术后12周取吻合口处的神经标本,甲苯胺蓝和抗神经微丝抗体免疫组化染色、光镜检查及图像分析.结果甲苯胺蓝染色及神经微丝免疫组化染色结果说明 A、B2组再生神经纤维数目、髓鞘厚度、纤维结缔组织含量及神经纤维丝排列,均有明显差异.结论终末器官对促进端侧神经吻合后神经再生具有重要作用.
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丙烯酰胺单体的细胞毒性研究
目的研究不同浓度丙烯酰胺单体在聚丙烯酰胺水凝胶中残留量的细胞毒性.方法将不同浓度丙烯酰胺单体溶液加入到细胞培养液中培养细胞,通过对细胞生长和增殖的影响来评价其对细胞的潜在毒性作用.结果丙烯酰胺单体浓度小于1.00×10-8g/ml,无毒性;浓度为1.00×10-7~2.50×10-4g/ml,轻微毒性;浓度大于8.33×10-4g/ml,有明显的细胞毒性及较强的细胞毒性.结论聚丙烯酰胺水凝胶中丙烯酰胺单体残留量好控制在1.00×10-7g/ml以下较为安全.
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牵拉性撕脱伤静脉中的白细胞粘附作用
目的观察白细胞在牵拉性撕脱伤血管中的粘附作用,探索提高撕脱伤断指再植的成功率的新途径.方法利用血管损伤模型给予不同的牵拉力,通过光镜、扫描电镜及免疫组化等方法观察白细胞粘附及CD11b单抗的阳性表达.结果损伤静脉内膜表面、内膜下有白细胞的粘附,粘附白细胞上CD11b抗体呈阳性表达.结论使用CD11b的拮抗剂及药物有可能会减少白细胞对血栓形成的促进作用.
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60岁以上老年人睑袋整复术52例报告
60岁以上的老年人,随着全身各处皮肤的老化,睑部皮肤的老化首当其冲,下睑皮肤松弛,眼轮匝肌松弛,眶隔组织松弛,眶隔内脂肪突出,形成睑袋,影响面部美观需手术整复.近5年来我科收治了52例较严重的60岁以上老年人睑袋患者,分别给予了手术整复,取得了满意的效果.
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聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术的临床体会
聚丙烯酰胺水凝胶(英捷尔法勒,乌克兰生产)医用软组织填充剂,自1997年引进我国,已广泛应用于各种软组织缺陷、小乳症等的治疗[1].国产同类产品(奥美定,吉林富华医用高分子材料有限公司生产)于1999年问世,已广泛应用于临床.我院自2000年10月至2001年10月应用奥美定注射隆乳188例取得了良好效果,现报道如下.
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液氮冷冻治疗病理性瘢痕的临床体会
病理性瘢痕分为瘢痕疙瘩和增生性瘢痕,目前国内外尚无有效地治疗方法,近2年来笔者根据超低温能使皮肤角质层与生长层松懈,胶原纤维变性,从而抑制成纤维细胞生长的原理[1],使用-196 ℃的液氮治疗病理性瘢痕,疗效明显,现报道如下.
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脂肪抽吸术58例报告
脂肪抽吸术是治疗局部肥胖、体形塑造的一种安全、有效的方法[1].现将58例脂肪抽吸术临床效果报道如下.
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曲安缩松在整形美容外科应用中的副作用分析
用曲安缩松悬浊液局部封闭治疗瘢痕及瘢痕疙瘩等疾病,起效快,疗效稳定,因而在烧伤、整形及美容患者中广泛应用.笔者从1992年8月用曲安缩松(意大利黑沙化马大药厂生产)局部封闭治疗上述疾病588例,出现比较明显的不良反应24例,现总结如下.
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耳下双蒂皮瓣行全耳垂缺损再造修复
耳垂缺损主要分为先天性和后天性两大类.前者在胚胎第48周时,由于发育障碍而致耳垂畸形,表现为耳垂缺损、耳垂过大、耳垂过长、耳垂尖角、耳垂裂等.在临床病例中以后天性耳垂缺损为多见,如外伤、烧伤、冻伤、肿瘤术后所致耳垂缺损等.近几年由于穿耳孔配戴耳饰的人增多,也由此导致耳垂瘢痕疙瘩增多,更为耳垂缺损增加一批新的患者.耳垂缺损的修复方法很多,常用的有耳后乳突区皮瓣法、Converse法和Brent法等[1].这些方法均是在乳突区、颈上部形成的单蒂皮瓣,供皮区需植皮,有时尚需2次手术.笔者设计了一种耳下双蒂皮瓣行全耳垂缺损再造修复方法,现报道如下.
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聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳并发症的防治——附23例报告
聚丙烯酰胺水凝胶作为人体软组织填充剂在国外应用已有30多年的历史[1],在我国应用也有5年左右,据不完全统计应用大约为10万人次以上.特别是用于乳房填充已有很多文献报道,但对于并发症的防治报道较少,我科于2000年7月至2001年12月共接诊隆乳并发症23例,现报道如下.
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氟哌利多预防隆乳术后恶心呕吐的临床观察
术后恶心呕吐(PONV)是安定-氯胺酮静脉复合麻醉隆乳术的主要并发症之一,麻醉诱导时应用氟哌利多(Droperidol)有显著的预防作用,现结合病例进行讨论.
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乳房美容中隆乳及乳房再造有关问题的浅见
丰满的乳房是女性的特征,作为哺乳器官象征着母亲,作为性感部位可大大增加女性魅力.因此人们对乳房的美甚为关注.然而在现实生活中,有不少年轻女性的乳房发育不良或有病变.其中有的乳房先天发育过小(小乳症)或过大(巨乳症);有的双乳不对称;有的哺乳后乳房萎缩而扁平或下垂;另有患乳腺肿瘤而行手术切除致乳房缺损,这些常使女性失去美感,甚至产生自卑感.因而,乳房的整形美容手术即治疗躯体病症,又有巨大的心理治疗作用,上述事实说明乳房整形美容的重要意义.
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罕见颅面畸形1例报告
颅面畸形手术为整形外科近年开展较多的手术之一,手术过程较为复杂.我科于2000年9月收治1例较罕见的颅面畸形患者,该患儿额骨高拱,外观似"狮面",经检索未见相关报道后暂取名:"颅骨狮面畸形".经手术治疗后获满意效果,现报道如下.
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286例隆乳术缝合的改良
1 临床资料 本组共286例,先天发育不良扁平胸241例,哺乳后乳房萎缩的45例.其中已婚202例,未婚84例.
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突眼症的治疗
突眼症是球后及眶周软组织浸润性病变,传统方法多采用强的松治疗,但是激素治疗副作用大,治疗时间长,停用后突眼容易复发或恶化.球后的放射治疗突眼症已有几十年的历史,在缓解症状、阻止突眼的发展方面起到非常有效的作用,治疗的有效率可以达到50%~70%.使用治疗计划系统和配有多叶准直器系统的直线加速器进行球后的放射治疗,可以获得更合理的剂量.
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女性Poland′s综合征乳房缺如的治疗体会
自1997年以来,采用单纯充注式盐水乳房假体治疗女性Poland′s综合征乳房缺如2例,效果满意.
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隆乳术的护理体会
我院自1989年1月至2001年11月开展隆乳术849例,手术疗效满意,使患者不仅在形体上得以恢复女性柔美的曲线,更重要的是增强了自信心.现将护理体会介绍如下.
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罕见颅面畸形整形围手术期护理
我科于2000年9月收治1例颅面畸形患儿,经手术治疗后获满意效果.经检索国内未见报道.
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细胞生长因子在美容护肤中的应用
细胞生长因子,对多种细胞生理功能和代谢活动发挥生物调节作用,他们在体内含量极微,但生物活性极高.在美容护肤、整形外科、烧伤溃疡以及各种皮肤病的伤口修复与愈合中有重要作用[1~2].
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聚丙烯酰胺水凝胶乳房填充术并发症的防治
目的探讨聚丙烯酰胺水凝胶乳房填充术后并发症产生的原因与处理方法.方法回顾62例注射聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术并发症的临床资料,对其进行统计、分类,针对不同情况进行相应的处理.结果 62例并发症中,感染12例,硬结11例,材料漏11例,血肿10例,乳房不对称8例,创伤性无菌性炎症5例,胸大肌炎5例.经对症治疗后,多数患者获得满意疗效.结论聚丙烯酰胺水凝胶乳房填充术后并发症主要是手术操作不当引起,如能及时妥善地处理均能获得较满意的疗效.
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经乳晕上切口矫正轻度下垂乳房的隆乳术
目的一次性完成隆乳并矫正乳房轻度下垂.方法经乳晕上切口切除半月形皮肤,不切开乳腺置入乳房假体,将乳腺组织上移悬吊固定于胸大肌深筋膜.结果 23例乳房轻度下垂的小乳症患者术后乳房及乳头形态位置良好,乳晕切口瘢痕不明显,乳头感觉及勃起正常.结论该方法隆乳同时矫正下垂乳房效果可靠稳定,创伤小,止血彻底,瘢痕不明显.
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隆乳术后假体取出29例临床分析
目的探讨隆乳术后假体取出原因.方法对1990年以来收治的29例隆乳术后假体取出病例进行回顾性分析.结果假体渗漏是导致术后假体取出的主要原因.其中术中证实属假体质量问题的有25例/43只,表现为脱胶、砂眼、破裂.硅凝胶假体所致并发症主要表现为硅凝胶漏出引起的局部组织反应和后期的硬变.结论假体质量问题应引起整形界的高度重视,严格手术适应证、正确地手术操作以及选择高质量的假体是减少并发症的关键.
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乳腺后间隙剥离一次性注射隆乳术
目的探索一种新的注射隆乳方法.方法对69例适合做直接注射隆乳术的患者使用高频电剥离器剥离乳腺后间隙,再将聚丙烯酰胺水凝胶注射到剥离好的腔隙内隆乳.结果应用69例,除4例6只乳房在术后出现血肿,其中3只乳房更换水凝胶,3只乳房经保守治疗痊愈外,其余乳房外形及手感俱佳.结论乳腺后间隙剥离注射隆乳术可将聚丙烯酰胺水凝胶注入在一个完整的腔隙内,避免了术后可能发生的注射后硬结,且在必要时能将水凝胶完全取出.
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扩大背阔肌肌皮瓣乳房再造
目的介绍单纯应用扩大背阔肌肌皮瓣进行乳房再造方法.方法将背阔肌周围脂肪组织分为5个区,在背部设计半月形皮肤切口,切取背阔肌及周围脂肪组织,不应用乳房假体,进行即时或后期乳房再造.结果应用该方法乳房再造35例,再造乳房形态良好.结论扩大背阔肌肌皮瓣乳房再造,安全有效,再造乳房形态良好,是乳房再造的重要进展.
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隆乳中大的神话
关键词: 隆乳 -
初探体表病变的科学描述法
体表的瘢痕、肿瘤、斑痣等病变是整形外科为常见的病种.以往无论是教科书上还是论文或病历中,在描述病变的大小及形状时,没有统一的标准及方法,且往往太过简单,如果没有图片资料相辅,单从文字描述来看,作者常感辞不达意,读者更难领会.这与以严谨而著称的医学科学原则背道而驰.
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美容医疗应用技术——美容医学中的一个应用技术群
编者按: 随着美容医学的发展,美容医疗应用技术也在不断的发展.作者将皮肤毛发技术,物理化学美容技术,非手术塑形美容技术和美容保健技术等归纳为美容医学中的应用"技术群"的概念.本刊刊出供广大美容医疗工作者争鸣、讨论,统一认识,促进我国美容医疗专业的发展.
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