中国美容整形外科杂志
Chinese Journal of Aesthetic and Plastic Surgery 중국미용정형외과잡지
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医师协会 辽宁省人民医院 沈阳军区总医院
- 影响因子： 0.60
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-7040
- 国内刊号： 21-1542/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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面部年轻化:手术和非手术技术的融合
[编者按]追求年轻、美貌的外观,是促进美容整形医学形成和发展的源动力.美容整形外科技术的发展,让容貌转变存在着无限可能.无创/微创美容整形技术被越来越多的医师所接受,各项技术及医用材料也在不断发展;如何将传统的手术项目与无创/微创技术有机地结合起来,并发挥出更大的潜能和效应,是我们每一位美容整形外科从业者都应该考虑的问题.我们可以大致地从一项美容整形技术的发展和进展,看到我们整体学科的发展现状和动向.
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《中国美容整形外科杂志》编委
陈伟华,1963年出生,黑龙江哈尔滨人.医学博士、主任医师、教授、硕士研究生导师.1985年毕业于哈尔滨医科大学医疗系.
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面部年轻化治疗效果决定于个性化的适应证选择
追求美丽是人类的本能."年轻就是美丽",对于任何个体人而言,得到年轻就意味着得到美丽,年轻和美丽是生活和生存质量的要素,因此,面部年轻化治疗,承载着人类美容的永恒需求.
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整形美容外科基本知识试题及解答
1 局部淋巴结的重要性是什么?恶性黑色素瘤作为一种转移性疾病,常见的转移部位是局部淋巴结.淋巴结转移的危险性与原发病灶的深度相一致.原发病灶的厚度在1mm以下,淋巴结转移率为2%～10%;厚度在1～4mm者,转移率为20%～25%;厚度超过4mm者,转移率为50%～60%.淋巴结转移是估计存活情况重要的因素.
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谈当前科技期刊总(主)编的使命与工作方法
[编者按]此文经认真、仔细、反复阅读后,感到内容涉及广泛,对每位要想创新的完成本职工作自然科技工作者,都有着深远的指导意义.作者告知,首先要认清使命,其次要具备完成使命的条件,以及如何完成使命的三大要点.根本的一条是需要不断的学习,不断的"武装"自己,使自己具备"米"字型知识结构--纵向深、横向宽的知识面.自然科学是发动机,人文科学是方向盘."自然科学是人类认知和改造自然的科学,社会科学是人类认识和改造社会,促进社会进步的科学".为此现将原文刊出,供编委及读者一阅,望深入理解,有所收获,共同争取将<中国美容整形外科杂志>办成引领时代潮流的一流期刊.
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清澈的学科情感美丽的医学天职——读杜太超的《美丽有约:一位美容外科医生的手记》有感
今年国庆长假期间,我趁隙拜读了杜太超的<美丽有约:一位美容外科医生的手记>一书(以下简称<美丽>).一经开卷,美容手术的墨香扑鼻而来,美容就医者的微笑映眼生辉,爱美的旋律悦耳绕梁……人生的崇高审美情趣油然而生.
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理想的注射美容填充剂
美容外科中,为达到面部年轻化、美观化的效果,在与传统手术方法并存和互补的各种微创方法中,软组织填充剂的使用越来越受到关注.在过去的几年中,透明质酸无疑是众多软组织填充剂中的佼佼者.
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医用羟丙基甲基纤维素-透明质酸钠溶液治疗面部皱纹的临床应用
目的 探讨应用羟丙基甲基纤维素-透明质酸钠溶液作为皮肤填充剂治疗面部皱纹的效果.方法 自2006年11月至2008年5月,对60例患者面部共107处皱纹进行羟丙基甲基纤维素-透明质酸钠溶液的注射填充,观察注射后的临床效果、持续时间和不良反应等.依据面部皱纹WSRS分级标准,对比注射前后的照片并将结果分为显效、有效和无效.结果 所有注射部位皱纹在注射后即刻得到明显改善,随访6个月,有效率为100%.常见的注射后不良反应是局部疼痛、肿胀和皮肤发红,其次为皮下淤血、局部硬结或不平,未出现感染.色素沉着、肉芽肿、血管栓塞等并发症.结论 医用羟丙基甲基纤维素-透明质酸钠溶液作为填充剂治疗面部皱纹具有创伤极小、疗效肯定、安全性高等特点,值得临床推广应用.
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天然高分子材料透明质酸及羟丙基甲基纤维素介绍
天然高分子多糖包括壳聚糖、透明质酸钠、葡聚糖、纤维素及其衍生物、硫酸软骨素、海藻酸钠等[1].这些材料的共同点是无毒,源于自然,是可再生资源,可以从动植物的组织中提取得到,并且有着良好的生物相容性和生物可降解性,可安全有效地用于生物医学工程以及组织工程等领域.
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医用羟丙基甲基纤维素-透明质酸钠溶液联合A型肉毒毒素在面部年轻化治疗中的应用
目的 观察填充材料医用羟丙基甲基纤维素-透明质酸钠溶液联合A型肉毒毒素在面部年轻化治疗中的临床应用效果.方法 首先将A型肉毒毒素注射于鱼尾纹、额纹、眉间纹等部位,而后在鼻唇沟、泪槽、眉间纹以及口角处注射医用羟丙基甲基纤维素-透明质酸钠溶液.结果 本组共56例患者,术后随访1～6个月,满意率达98.2%.结论 医用羟丙基甲基纤维素-透明质酸钠溶液联合A型肉毒毒素应用于面部年轻化的治疗,疗效确切,值得临床推广应用.
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Titan紧肤仪在面部年轻化中应用的临床观察
目的 观察波长介于1100～1800 nm的Titan紧肤仪在面部年轻化中应用的临床疗效.方法 对28例符合要求的求美者给予Titan紧肤仪的面部照射治疗,治疗部位在照射的前、中、后过程中均敷以低温的胶原贴,面部上1/3采用的能量密度约为20～30 J/cm2,面部下2/3采用的能量密度为30～35 J/cm2,共做1个疗程(3次)的治疗,每次治疗间隔4周.通过求美者自我评价和医师评价对疗效进行分析.结果 20例求美者照射即刻有皮肤紧缩感,随访所有求美者至后一次照射后3个月.对皮肤质地改善方面:12.5%无效,32.I%有效,55.4%显效;对皱纹改善方面:12.5%无效,39.3%有效,48.2%显效.结论 对于轻、中度的皮肤松弛而言,Titan紧肤仪是一种无痛、无创、效果明显的面部提升仪器.
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CO2点阵激光治疗眶周皱纹的临床观察
目的 评价CO2点阵激光治疗眶周皱纹的疗效及安全性.方法 20例眶周皱纹患者,皱纹Ⅰ级16例,Ⅱ级4例,选取照射能量25～30mJ,密度10～15,单脉冲.评价皱纹改善率并分5个等级:1级(0)、2级(1%～25%)、3级(26%～50%)、4级(51%～75%)、5级(76%～100%),观察并发症.结果 本组20例患者获随访12个月,16例(80%)患者皱纹获得2级改善,4例(20%)患者皱纹获得3级改善.疼痛程度:轻度8例(40%)、中度12例(60%).治疗后点状结痂7～10d脱落,红斑2～4周消退,暂时性色素沉着1～3个月消退,无永久性色素改变和瘢痕形成..结论 CO2点阵激光能有效改善眶周皱纹,无永久性不良反应发生.
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射频紧肤技术进展
射频是一种21世纪初才逐渐被应用于临床的新型紧肤技术,其基本原理是通过高频变化的电磁波使真皮胶原纤维受热(55～65℃)变性,继而再生、重塑,从而紧致皮肤[1].不同于激光或强脉冲光的选择性作用于特定靶基,射频对组织的加热是立体、均匀而持续的[2-4].按能量作用方式的不同,射频可被分为单极射频、双极射频以及三极射频等.近年来,电极的设计亦不断被改进,从早期的无创电极到新的侵人性微创电极,以试图在疗效和风险之间寻找到更佳的平衡.
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微创像素CO2点阵激光在美容外科的应用
目的 探讨像素CO2点阵激光在美容外科的应用.方法 采用CO2点阵激光治疗仪针对瘢痕、皱纹、色素斑、红血丝、毛孔粗大、毛发角化症、酒糟鼻、鱼鳞病和汗腺腺瘤等临床症状的172例患者进行治疗.根据临床症状选择适当的治疗参数并行多次治疗,每次治疗间隔为20 d.结果 随访全部患者3～6个月,效果满意,显效率25%,有效率75%.结论 该技术具有术后愈合快且安全有效的优点,可以在美容外科上广泛应用.
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眶肌筋膜韧带和眶肌支持韧带松解在下睑年轻化中的作用
目的 研究眶肌支持韧带与眶肌筋膜韧带(王韧带)解剖的异同,及对其松解在下眼睑年轻化手术中的作用.方法 复习眶颧区韧带解剖的文献,与王氏韧带进行尸体解剖研究和组织学观察对比,并对501例王氏韧带松解和提紧下睑年轻化手术进行回顾和分析.结果 王韧带是纤维结缔组织结构,位于下睑外侧眼轮匝肌的深层,连结下睑外侧眼轮匝肌和下外侧眶嵴缘的骨膜,韧带长(13.5±2.5)mm,宽(11.0±2.0)mm.眶肌支持韧带,是眼轮匝肌和整个眶缘骨膜联结的支持韧带.松解王韧带,可以多切除下睑松弛皮肤3～6 mm或更多,相比于松解眶肌支持韧带手术,其具有操作容易、创伤小等优点.结论 在下睑年轻化手术中,松解或提紧王韧带,使下睑眼轮匝肌、皮肤的张力平衡,手术创伤小,眶区年轻化的效果好,可维持较长时间的美容效果.
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安多泰(Endotine)在中下面面部除皱术中的应用
目的 为了提高除皱术的效果,延长效果持续时间,从理论与实践中尝试在小切口除皱的基础上,应用安多泰抓提面部深部软组织,使其解剖复位,以达到恢复面部年轻时的轮廓,从而达到年轻化的目的 .方法 颧部抓提颧脂肪垫,向后上方以45°角适度力量牵引固定于颞深筋膜上;颊部抓提SMAS,垂直方向以适度力量向上提拉,固定于颞深筋膜上;颈部抓提颈阔肌近中线区域,向后上方以适度力量牵引,固定于耳后乳突骨膜上.结果 本组共47例患者,62个部位,随访3～12个月,其中1例单侧悬吊带断裂,4例早期有不同程度的面瘫表现,余患者均对除皱效果满意.结论 安多泰是一种由可降解的生物材料制成的不同形状及功能的除皱辅助器械材料,可使面部的软组织解剖复位,增加局部软组织容量,同时也克服了传统除皱术中间接提紧软组织,作用区域提升不足的弊病,是一种值得尝试的临床技术.
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改良颧脂肪垫悬吊中下面部除皱术
目的 改进中面部除皱的手术方法,对手术要点进行探讨.方法 对于颈部松垂不明显、颌下脂肪堆积不严重者,切口限制在颞部和耳前部,不延伸到耳后;皮下分离后,将颧脂肪垫用不可吸收线缝合悬吊于颞深筋膜,颊部SMAS向后上方向提升,折叠缝合,皮肤向上提升.结果 自2002年10月至2009年12月,应用该方法进行中面部除皱137例,随访1～3年,手术效果满意.1例患者术后右侧面神经颊支损伤,1个月后自然恢复,1例右侧耳前皮下局部感染,清创后愈合.无皮下血肿及皮肤坏死发生.结论 提升下垂的颧脂肪垫,重建中面部年轻凸出的曲线是中面部除皱的关键,术中将皮瓣向上提升可以有效减少手术瘢痕.
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皮下深层引导缝合悬吊法在小切口颞部除皱中的应用
目的 探讨一种简单易行的颞部除皱中颞浅筋膜的悬吊方法.方法 站立平视,标记悬吊线位置及方向.颞部发际内切口,皮下分离达眶外侧缘,以皮下深层引导缝合悬吊法悬吊颞浅筋膜.结果 本组40例患者,术后随访3～12个月,效果满意,颞部松弛改善,外眦及眉下垂矫正,无并发症发生.1例患者3个月后出现两侧不对称,调整松脱的悬吊线后矫正;1例患者术后颞部紧绷不适感明显,3个月后缓解.结论 借助于深部水平悬吊缝合导引器,颞浅筋膜悬吊过程简便易行,降低对周围组织损伤,悬吊点定位准确,无须辅助切口或扩大切口,并可避免损伤面神经颞支,值得临床推广使用.
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埋没导引缝合颧脂肪垫提升术的解剖学研究
目的 解剖学观察埋没导引缝合颧脂肪垫提升术适宜的悬吊部位、悬吊层次、悬吊线间距以及悬吊线锚定点.方法 对4具(8侧)新鲜尸头模拟埋没导引缝合颧脂肪垫提升术,观察术中、术后效果,记录数据并照相.结果 埋没导引缝合颧脂肪垫提升术的悬吊部位,应该在颧脂肪垫外侧部,适宜的悬吊点位于鼻翼上缘水平线与外眦垂直线的交点(z点);悬吊层次为皮下脂肪层和颧脂肪垫;悬吊线间距在1.5 cm左右为佳;悬吊线锚定点在颞区,其位置是通过Z点在鼻唇沟的垂线和耳垂线的交点,锚定层次为颞深筋膜.结论 埋没导引缝合颧脂肪垫提升术是一种简单有效的面中部提升术,但仍需要循证医学的疗效验证.
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除皱手术相关解剖学研究进展
临床外科的发展离不开解剖学的进展,美容外科亦不例外.为适应现代美容外科发展的需要,面颈部解剖也从当初的大体解剖发展至如今的细微结构解剖.就除皱术而言,涉及的解剖结构众多,解剖层次复杂.
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应用UW液储存待植皮片的改良储皮法——皮片的储存
目的 营养液可延长移植物的存储时间.本文将探讨应用Wisconsin大学保存液(UW液)灌注组织(皮瓣),使其耐受缺血,以延长皮片保存时间和提高延期移植的成活率.方法 设计小鼠模型,评估待植断层皮片及全厚皮片在普通生理盐水、UW液和Roswell Park Memorial Institute(RPMI)-1640培养基中的活力.将取下的皮片在4℃下分别储存1,2,4,7,10 d,然后回植并分别测定其成活百分率.结果 在储存期内,保存在UW液中的断层皮片与在生理盐水和RPMI-1640中的相比,植皮效果明显改善;而3种液体保存的全厚皮片无明显差异.结论 选用UW液储存断层皮片进行异体植皮或延期植皮可延长储皮时间,并可在保质期内明显改善植皮效果.本研究发现,更厚的皮片厚度会限制保存液的渗透力,从而限制储存全厚皮片的能力.
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下颌角整形术安全平面的解剖学研究
目的 通过对下颌角区域主要血管和下颌管走行特点的解剖观察,探讨下颌角整形术的安全平面.方法 选取10例(20侧)成人头颅标本.在下颌骨各特定截面上测量下颌管后缘与下颌骨升支后缘以及下颌管下缘与下颌骨下缘的距离.各数据计算进行t检验分析.结果 下颌后静脉距下颌骨升支后缘的距离为(3.00±0.56)mm,距下颌角的距离为(12.20±1.09)mm.面动脉、面静脉在下颌骨下缘水平距下颌角的距离分别为(30.06±4.25)mm、(27.55 4±4.02)mm.第三磨牙外缘下颌管下缘距下颌角、颏孔处距下颌骨下缘分别为(16.64±0.88)mm、(15.22±1.29)mm.结论 下颌角区域血管和下颌管解剖结构关系复杂,但又有一定规律;综合以上因素确定安全平面,可提高手术的安全性.
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自体阴道瓣"桥"式缝合治疗阴道松弛20例
目的 寻找一种有效治疗阴道前壁松弛,减少尿失禁发生的方法.方法 采用自体阴道前壁瓣作材料,"桥"式缝合加固阴道前壁,缩窄阴道腔.结果 本组共20例患者,术后随访6～12个月,尿失禁明显改善,阴道缩紧,效果满意.结论 自体阴道瓣桥式缝合法可以矫正阴道松弛,提高患者性生活的质量,治疗女性压力性尿失禁,简单有效.
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FAP和整合素β1在皮肤鳞状细胞癌中的表达
目的 研究成纤维细胞激活蛋白(fibroblast activation protein,FAP)和整合素β1(integrin β1)在皮肤鳞状细胞癌(SCC)中的表达及其与癌分化程度的关系.方法 应用免疫组织化学SP法检测46例皮肤鳞状细胞癌标本中FAP和整合素β1的表达水平.结果 46例皮肤鳞状细胞癌标本中,FAP和整合素β1的阳性表达率分别为87%和52%;随着FAP的过表达可伴有整合素β1表达的减弱.结论 FAP和整合素β1的异常表达在皮肤鳞状细胞癌的发生、发展中起着重要的作用,并与其恶性程度相关.
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隆鼻术中鼻背增高程度与假体厚度的相关性分析
目的 精细测量隆鼻术后鼻背的增高程度及置人体的厚度,并分析两者之间的相关性,为假体的设计和雕刻提供理论依据.方法 对20例单纯隆鼻的求美者行手术前后的CT扫描,使用自行研发的软件对CT扫描数据进行处理,重构患者面部三维立体模型,并在三维模型上精确测量鼻根点、鼻骨下点及鼻尖点在手术前后的高度变化,将高度的增加值与相应部位的置入体厚度进行比较,并分析相关数据.结果 隆鼻术后鼻背增高的平均值为鼻根点(4.085±0.79)mm、鼻骨下点(3.85±0.78)mm、鼻尖点(2.29±0.42)mm,鼻根点与鼻骨下点的术后增高值与置人体的厚度相近,而鼻尖点的增高值仅为该部位假体厚度的69.29%.结论 在鼻的不同部位,置入体的厚度对鼻背高度的补充效率不同,临床上在假体制作时应充分考虑到这一特点,以期达到佳的隆鼻效果.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
