中国美容整形外科杂志
Chinese Journal of Aesthetic and Plastic Surgery 중국미용정형외과잡지
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医师协会 辽宁省人民医院 沈阳军区总医院
- 影响因子： 0.60
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-7040
- 国内刊号： 21-1542/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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逆行腓肠神经营养皮瓣修复足踝部软组织缺损体会
目的 观察应用逆行腓肠神经营养皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床效果.方法 应用同侧逆行腓肠神经营养皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损11例,并观察皮瓣存活情况及术后效果.结果 11例皮瓣全部存活,1例皮瓣出现淤青、水泡,经换药愈合;1例皮瓣远端部分皮肤坏死,使用中厚皮植皮愈合;随访1～6个月,患肢能正常步态行走,皮瓣耐磨.结论 逆行腓肠神经营养皮瓣切取简单,存活率高,是修复足踝部软组织缺损的较理想方法.
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悬吊下睑板法辅助修复下睑外翻或退缩
目的 探讨应用悬吊下睑睑板治疗各种下睑外翻或退缩的方法和疗效.方法 对轻度下睑外翻或退缩采用尼龙线在一侧固定于内眦韧带后,向外侧“蛇形”缠绕下睑板,外侧端固定于外眦韧带外上方处悬吊下睑组织的方法修复;对重度下睑外翻或退缩,采用掌长肌腱游离移植辅助治疗瘢痕性下睑外翻的方法,下睑继发创面直接缝合或局部皮瓣转移修复.结果 自2009年5月至2013年9月,共修复各种下睑外翻或退缩15例,其中轻度下睑外翻或退缩8例,重度下睑外翻或退缩7例;所有患者术后下睑外翻均得到矫正,随访6～36个月,均无睑外翻或退缩复发.结论 根据患者下睑外翻或退缩的情况,采用合适的悬吊下睑板的方法辅助治疗下睑外翻或退缩,可取得较好的修复效果.
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泪沟的个性化治疗
目的 总结泪沟的形成原因,探讨个性化治疗不同原因泪沟的方法和疗效.方法 本组共120例求美者,采用外切睑袋术式联合眶隔脂肪带蒂转移术治疗泪沟43例,内切睑袋术式联合眶隔脂肪转移术治疗泪沟32例,自体颗粒脂肪填充泪沟45例.对比治疗前、后泪沟形态,并评估泪沟治疗有效率及求美者满意度.结果 本组求美者均取得满意效果,其中45例采用颗粒脂肪填充泪沟求美者中有12例施行二次填充.术后随访3～36个月,无感染、血肿、脂肪液化等并发症发生.结论 针对不同原因形成的泪沟,采用不同的治疗方法,可以更有效地矫治泪沟畸形.
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颌面部多发性骨折的临床治疗分析
目的 探讨颌面部多发性、复杂性骨折的治疗策略.方法 应对非陈旧性的颌面部多发性骨折,联合神经外科、眼科、耳鼻喉科进行会诊,制定合理手术治疗方案.在骨折复位和固定治疗中,联合应用颌间结扎、钛板坚固内固定、皮瓣修复等多种技术,尽可能恢复患者的功能和面容外观.结果 本组45例患者均在伤情稳定后进行骨折的整复治疗,对41处上颌骨骨折,33处下颌骨骨折,14处鼻骨骨折,12处髁突骨折,6处眶壁骨折,5处颧骨骨折进行复位和固定.术后随访3～12个月,骨折复位良好,效果满意.结论 多临床学科的协同诊治有利于为患者提供更好的治疗,根据骨折的具体情况,合理选择适当的切口入路和结扎、固定方式,是颌面部多发性复杂骨折的有效治疗方法.
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人工真皮复合自体刃厚皮片移植治疗烧伤后关节瘢痕挛缩
目的 观察人工真皮复合自体刃厚皮片移植治疗烧伤后关节部位瘢痕挛缩的疗效.方法 选择深度烧伤后期瘢痕严重增生挛缩造成关节畸形的患者40例,共46个关节部位.在全身麻醉下切除挛缩瘢痕,彻底松解,矫正关节畸形,先用人工真皮覆盖创面,后移植自体刃厚皮片.嘱患者早期行功能锻炼.术后随访6个月,对术后局部外形、弹性、硬度、关节功能等进行效果评价.结果 所有患者利用人工真皮复合自体刃厚皮片移植后皮瓣全部成活,外形、质地及关节功能明显改善.结论 人工真皮复合自体刃厚皮片移植术可用于治疗深度烧伤患者关节部位的瘢痕挛缩.
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腭部黏膜下组织瓣在口腔上颌窦瘘修复中的效果观察
目的 评价腭部黏膜下组织瓣在口腔上颌窦瘘修复中的效果.方法 对12例口腔上颌窦瘘患者,采用腭部黏膜下组织瓣修复缺损.结果 术后创口均愈合良好,黏膜下结缔组织瓣修复区及腭部供区黏膜颜色、光滑度及质地均恢复良好.结论 腭部黏膜下组织瓣能有效地修复口腔上颌窦瘘,术后无明显供区并发症发生.
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皮肤提紧联合自体脂肪填充在面部年轻化中的应用
目的 探讨一种高效的面部年轻化手术技术.方法 选择40 ～ 60岁面部老化女性求美者60例,实施短切口皮肤提紧术和高纯度自体脂肪填充术.分为Ⅰ期手术组(35例)和分期手术组(25例),于术后6个月评价疗效.结果 本组共60例求美者接受两种手术治疗后,均获得面部年轻化效果.术后6个月随访时,Ⅰ期手术组总满意率82.9％,分期手术组满意率80.0％,两组差异无统计学意义.所有求美者无手术感染和皮下硬结并发症发生.结论 皮肤提紧术和自体脂肪填充术联合应用能取得理想的面部年轻化效果;Ⅰ期完成手术能减轻求美者痛苦并节约时间,更易被求美者所接受.
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二甲氨基乙醇和复方氨基酸溶液对衰老大鼠皮肤MMP-1和TIMP-1mRNA表达的影响
目的 依据Mesotherapy的治疗理念,观察真皮内注射二甲氨基乙醇(DMAE)和复方氨基酸溶液(AA)对D-半乳糖诱导的化学性衰老大鼠皮肤MMP-1和TIMP-1 mRNA表达的影响.方法 80只wistar大鼠随机分入正常对照组、衰老对照组、衰老治疗组.衰老治疗组从注射D-半乳糖后第18天开始,在大鼠两侧臀部皮肤分别皮内注射0.2％ DMAE+ AA、0.1％DMAE+AA、0.2％ DMAE、0.1％ DMAE、AA、生理盐水(NS),每周1次,连续4周.观察各组皮肤组织学、真皮厚度、羟脯氨酸(Hyp)、MMP-1、TIMP-1 mRNA和成纤维细胞核增殖抗体(PCNA)表达水平的变化.结果 真皮内注射0.1％ DMAE+ AA、0.2％ DMAE+ AA,可使衰老大鼠真皮厚度、Hyp含量和MMP-1mRNA表达水平显著增加,而对TIMP-1 mRNA和PCNA的表达没有影响.结论 在衰老大鼠真皮内注射0.2％ DMAE+AA、0.1％ DMAE+ AA,可促进老化、变性胶原蛋白分解,重构衰老皮肤组织结构,使皮肤中胶原蛋白含量显著增多,真皮厚度增加,具有一定延缓皮肤衰老的作用.
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脂肪来源基质细胞对超长皮瓣成活比例的影响
目的 探讨脂肪来源基质细胞对超长皮瓣成活的影响.方法 利用胶原酶消化SD大鼠腹股沟区的脂肪,经过分离培养传代,将获得的大量脂肪基质细胞行DiI染色,并在SD大鼠背部形成超比例任意皮瓣模型;将DiI染色后的脂肪基质细胞注射到皮瓣下治疗,并与生理盐水治疗组作对比;观察皮瓣大体情况,计算皮瓣成活率;观察病理切片毛细血管密度,荧光显微镜检测脂肪基质细胞在皮瓣内的分布和存活状况.结果 术后第10天,皮瓣成活与坏死部分界线清楚,脂肪基质细胞组皮瓣成活率明显高于生理盐水组.脂肪基质细胞组和生理盐水组的皮瓣存活率分别为(67.4±5.1)％和(52.5±6.5)％,P＜0.05;毛细血管密度分别为(57.1±4.7)/mm2和(28.7±2.8)/mm2,P＜0.05;脂肪基质细胞注射入SD大鼠皮瓣后,脂肪基质细胞存活并参与新生血管的形成.结论 脂肪基质细胞可明显增加超比例任意皮瓣成活面积,其在临床治疗中有潜在的应用和研究价值.
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山羊血管化骨髓移植的解剖学基础研究
目的 通过对山羊股骨、髂骨、胸骨、肋骨4个较为常见的血管化骨髓移植供区部位相关结构的测量观察,从移植手术的角度,分析其解剖特点,为下一步建立山羊血管化骨髓移植模型提供一定的解剖依据.方法 取6只(共12侧)体质量相当的山羊做活体解剖研究.观测4个供区血液供应情况,并对比4种移植物体质量、体积、骨髓干细胞密度等因素.结果 髂骨可见主要滋养血管为髂内动脉及其分支,另外紧贴骨面的臀部肌肉也会有细小动脉进入骨膜,髂内血管为较理想的血管蒂;股骨的主要滋养动脉有3条:股深动脉、旋股外侧动脉及膝降动脉,取髂外血管为血管蒂;双侧胸廓内动脉及伴行静脉为胸骨的主要滋养血管,双侧胸廓内动静脉的近端可作为游离血管蒂;肋骨以第7肋为例,其肋间后动脉及其伴行静脉为主要滋养血管,可以取到一定长度的游离血管蒂.结论 山羊的髂骨及股骨是较为理想的血管化骨髓移植术供区,其游离血管蒂长度及其动静脉外径均可满足异体移植术的需求.
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脂肪来源干细胞对兔皮肤组织扩张后回缩率的影响
目的 探讨在皮肤组织扩张过程中注射脂肪来源干细胞对扩张皮瓣回缩率的影响.方法 取健康新西兰大白兔的脂肪,体外分离、培养并传代脂肪来源干细胞,行免疫细胞化学表面标志物及表皮细胞诱导分化鉴定,并利用EdU染色对脂肪来源干细胞进行标记;20只新西兰大白兔随机分为实验组和对照组,每组各10只;在兔背部埋置一30 ml扩张器;实验组在扩张皮下注射1ml脂肪来源干细胞悬液,细胞密度为5×106/ml;对照组仅注射1ml无血清DMEM培养基;常规组织扩张至预期容量;切取扩张组织,观察切片厚度及组织学变化;计算两组回缩率并作统计学分析;采用免疫组化染色对组织中血管内皮生长因子和内皮细胞特异性标记物(CD31)进行检测.结果 与对照组相比,实验组扩张皮瓣回缩率明显降低(P＜0.05);组织学显示,实验组扩张皮肤厚度大于对照组(P＜0.05);免疫组化显示,实验组CD31、VEGF表达量增多,毛细血管增生明显.结论 脂肪来源干细胞能够促进新生血管生成及皮肤组织再生,很大程度地减少了扩张皮肤组织的回缩率,从而提高了皮肤扩张效率.
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下睑袋皮肤入路切口双平面递进式面中部提升术在面部年轻化中的应用
面中部是指两侧外眦到两侧口角之间的区域[1].随着年龄的增长,面中部老化逐渐出现,主要表现为下睑袋、泪槽沟、睑颊沟、鱼尾纹及法令纹加深和皮肤松垂,其病理改变主要是皮肤变薄,弹性降低,皮下组织萎缩,脂肪移位,深层眶隔组织松弛下垂,肌肉及其附着区结构萎缩.自2012-2013年,笔者对10例求美者施行了经下睑袋皮肤入路切口双平面递进式接力骨膜层固定面中部提升术,取得满意效果.现报道如下.
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下颌角整形若干问题的探讨
东方女性以“卵圆”形面容为美,如果下颌角过于肥大,则形成“方形”脸或“梯形”脸,缺乏女性的魅力.亚洲人种中,下颌角肥大以骨性肥大为主,下颌角整形术在颌面部整形中已成为一种常规手术,但是仍然存在诸多问题和争议.笔者现对下颌角整形手术中几个常规问题,进行如下探讨.1 麻醉方式的选择为力求美观,下颌角整形术现已基本采用口内切口实施手术.术中由于手术野在气道入口,异物、分泌物和血液有误入气道的危险;同时手术剥离面广,截骨面及肌肉断面易出血,手术视野范围小,不易止血[1].
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皮灵酊喷雾剂在西妥昔单抗所致痤疮样皮疹护理中的应用及效果观察
自2012年10月至2013年11月,笔者对接受西妥昔单抗治疗出现轻、中度痤疮样皮疹的64例转移性结直肠癌患者,应用皮灵酊喷雾剂治疗,取得较好疗效.现报道如下.1临床资料本组共64例患者.均为接受西妥昔单抗治疗后出现痤疮样皮疹的转移性结、直肠癌患者.随机分为观察组32例,男20例,女12例;年龄23～60岁,平均病程2.25年.对照组32例,男22例,女10例;年龄30～64岁,平均病程2.45年.
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髂骨片移植辅助鼻翼软骨悬吊矫正唇裂鼻畸形
目的 探讨一种矫正单侧唇裂继发鼻畸形的有效、可靠方法.方法 对61例单侧唇裂鼻畸形患者,采用患侧鼻翼外侧脚基底部颌骨骨膜下皮质骨片贴敷移植,鼻翼软骨内侧脚间植入髂骨皮质骨片,依健侧鼻孔形态,选择鼻翼软骨截断部位和悬吊方式,重建鼻翼软骨肌肉环,术后保持3个月.结果 本组61例患者随访3～24个月,56例效果稳定,5例术后出现轻度复发.结论 单侧唇裂继发鼻畸形成因复杂,通过颌骨、鼻翼软骨、鼻唇肌肉组织的综合矫治,可有效地改善畸形;稳定牢固地悬吊可增强疗效稳定性、减少畸形的复发率.
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应用自体鼻中隔软骨与自体真皮组织修复假体隆鼻术后远期并发症的临床研究
目的 探讨应用自体组织综合性修复假体隆鼻并发症的方法和疗效.方法 针对36例固体硅胶假体隆鼻术后鼻背、鼻尖发红及鼻尖假体显露、穿出的患者,采取经鼻小柱开放性切口取出假体,剥除包膜,应用患者自体鼻中隔软骨及臀部真皮组织进行综合鼻整形修复.自体鼻中隔软骨应用于鼻小柱支撑及鼻尖覆盖物,自体真皮组织去表皮及脂肪后,修剪成合适形态,置于鼻背及鼻尖处,修复变薄的皮肤组织,塑造合适的形态.结果 本组共36例患者,术后均Ⅰ期愈合;术后未出现感染、软骨外露及移位等情况,疗效满意.结论 自体鼻中隔软骨联合真皮组织移植,可有效修复假体隆鼻引起的并发症,术后外观形态好,值得临床推广.
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透明质酸骨膜表面注射填充鼻唇沟的疗效观察
目的 介绍骨膜表面注射透明质酸治疗鼻唇沟老化的注射方法.方法 对146例鼻唇沟老化患者,在鼻唇沟内侧低洼处,于骨膜表面进行多点注射,使鼻唇沟内侧与鼻唇沟嵴之间的“台阶”感消失;有较明显鼻唇沟皱褶者,配合鼻唇沟皱褶处真皮下适量填充;抽取146例采用真皮或真皮与皮下组织交界处注射的病例作为对照组进行比较.结果 所有患者术后效果均满意.与对照组相比,透明质酸用量差异没有统计学意义;并发症发生率明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 骨膜表面透明质酸注射治疗鼻唇沟老化,效果理想,能降低并发症的发生率,临床效果满意.
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内窥镜辅助下口内入路下颌角截骨术29例体会
目的 探讨内窥镜辅助下口内入路下颌角截骨改脸形的手术方法.方法 内窥镜辅助下,经口内入路,先用小圆钻钻孔,之后用来复锯截除下颌骨外板、摆动锯长斜形或弧形截骨.结果 本组共29例患者,术后随访3个月以上,效果满意26例,不满意3例.术后伤口均Ⅰ期愈合,开口度、口型及咀嚼功能均正常,无血管损伤、下齿槽神经损伤、下颌骨意外骨折等严重并发症发生.结论 内窥镜辅助下口内切口下颌角截骨重塑面部轮廓手术是安全有效的手术方法.
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整形美容理念在治疗下颌骨骨折中的临床应用
目的 回顾性分析应用整形美容理念治疗下颌骨骨折的临床效果.方法 对下颌骨骨折患者采用钛板坚固内固定,复位技术及钛板的固定位置均参考Champy理论;术后根据情况,配合咬(牙合)调整.结果 本组共52例患者,术后1例出现局部感染,经清创后愈合,其余51例伤口均Ⅰ期愈合;经6～24个月临床随访,52例患者均恢复到术前的面形及咬(牙合)关系,未出现局部咬(牙合)关系不良,伤口均无明显瘢痕增生.结论 采用钛板坚固内固定下颌骨骨折,并在治疗的整个过程中渗入整形美容的理念,效果可靠,患者满意度高.
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经口内切口行下颌角及骨外板截除的面下部轮廓整形术
目的 探讨经口内切口行下颌角及骨外板截骨术对面下部轮廓的治疗效果.方法 在鼻气管插管全身麻醉下,对68例因下颌角肥大致方形脸的患者行口内切口定位,并肿胀麻醉,充分显露下颌截骨区,直视下用来复锯行下颌角和部分下颌骨升支、水平支外板斜行截除术,颏孔周围以小圆柱磨头磨平,放置负压引流并关闭黏骨膜切口.结果 所有患者术中一次性截除的骨片完整,术中及术后无大出血、血肿、感染和神经损伤等并发症发生.术后随访效果满意,切口均Ⅰ期愈合.结论 经口内切口行下颌角及骨外板斜行截骨的手术操作方法简单、安全,手术时间短且效果良好,适合大部分情况的下颌角肥大的治疗,值得临床推广.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
