中国美容整形外科杂志
Chinese Journal of Aesthetic and Plastic Surgery 중국미용정형외과잡지
- 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医师协会 辽宁省人民医院 沈阳军区总医院
- 影响因子: 0.60
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1673-7040
- 国内刊号: 21-1542/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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结膜入路小切口眶隔脂肪取出释放术
睑袋通常发生于40岁以上的中老年人,多由局部组织膨大突出、眼轮匝肌肥厚、皮肤松弛等所致.传统的睑袋整复方法,由下睑缘下方设计切口,术后近期会遗留手术痕迹,增加患者的心理负担.自2009年7月至2011年8月,我们对72例求美者采用个性化穹窿部结膜入路小切口眶隔脂肪取出释放术,术后外观得到明显改善,效果满意.
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三叶瓣交叉缝合法治疗包皮水肿的临床应用
目的 探讨采用三叶瓣交叉缝合法治疗包皮水肿的有效性.方法 在包皮内、外板交界处设计环形切口线,切除部分包皮外板和皮下组织,并在环形切口上下方分别去除三角形包皮组织,使切口上下方各形成3个三叶瓣,将其交叉缝合.自2005年8月至2011年8月,共治疗13例包皮水肿患者,其中嵌顿性包茎术后继发水肿者9例,嵌顿性包茎初诊者4例.结果 13例患者术后包皮水肿均明显好转,其中1例术后切口延迟愈合;随访3~12个月,无复发,排尿正常,外观形态良好.结论 三叶瓣交叉缝合法是治疗嵌顿性包茎、包皮水肿及术后继发水肿的有效方法.
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连续皮瓣转移技术修复体表大面积皮肤软组织缺损
目的 探讨一种巨大皮瓣或肌皮瓣修复供瓣区缺损的有效方法.方法 在切取一个巨大皮瓣或肌皮瓣的同时,同期掀起一个比较小的皮瓣、肌皮瓣或穿支皮瓣,用于修复前一个皮瓣或肌皮瓣的供瓣区.自2008年初以来,应用上述方法共治疗瘢痕或体表巨大恶性肿瘤患者13例.结果 所有患者的术后皮瓣全部成活;随访6~12个月,皮瓣供区的形态无明显畸形,效果满意.结论 连续皮瓣转移技术可以确保修复重建外科医师在切取巨大的组织瓣修复大面积皮肤软组织缺损时,无须担心供瓣区的关闭问题,并可恢复皮瓣受区和供瓣区的功能,达到美学修复.
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睑板结膜瓣移植治疗基底细胞癌切除后眼睑缺损
基底细胞癌(basal cell carcinoma, BCC)是累及眼部常见的恶性肿瘤之一,约占眼睑肿瘤的29%[1].眼睑BCC的治疗方法较多, 包括手术切除、放射治疗、药物治疗及冷冻治疗等.笔者于日本新潟县进修学习期间,参与下睑广泛基底细胞癌切除联合Ⅱ期眼睑重建手术1例,术后眼睑的美容及生理功能均达到较满意的效果.现报道如下.
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三点微切口法重睑成形术的临床应用
目的 探讨3点微切口法重睑成形术的临床应用效果.方法 在重睑线上的黄金点和内、外眦处做3点微切口,去除重睑线下方的眼轮匝肌、部分肥厚的睑板前筋膜及多余的眶隔脂肪,经3点微切口分别与睑板前筋膜缝合固定,形成重睑.结果 本组求美者共191例,随访3~6个月,其中2例术后两侧重睑线有轻微不对称,1例切口处皮肤呈凹凸不平.余188例获得满意效果,术后肿胀轻微,恢复快,且无明显瘢痕,重睑弧度流畅,形态自然.结论 三点微切口重睑成形术的方法,简便有效、创伤小、恢复快,效果稳定、持久,适用于无须去除上睑皮肤者.
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32磷敷贴在治疗皮肤血管瘤中的应用
目的 观察放射性核素32 磷敷贴治疗皮肤血管瘤的临床疗效,评价该法与其他方法的差异.方法 将放射性核素敷贴器敷于血管瘤表面,利用敷贴器中32 磷发射的β射线,对病变部位进行照射治疗,使血管瘤发生萎缩、闭塞.结果 本组共300例患者,治疗后随访1~3年.其中,草莓状血管瘤139例,有效率和治愈率分别为100%;鲜红斑痣有效率为80%(48/60),治愈率为55%(33/60);海绵状血管瘤有效率为38.7%(12/31),治愈率为9.6%(3/31);混合型血管瘤有效率为35.7%(25/70),治愈率为8.6%(6/70).约80%患者在治疗后早期出现皮肤色素脱失,随着时间推移,逐渐恢复正常.草莓状血管瘤和鲜红斑痣未见复发;海绵状及混合型血管瘤易复发,但均不会出现功能障碍.结论 32磷敷贴治疗表浅性血管瘤(局限性草莓状)效果较好,且不良反应轻,不遗留瘢痕,外观效果好,值得临床推广应用.
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以皮肤软组织扩张术为主的联合方案修复头面部大面积瘢痕畸形
目的 探讨以皮肤软组织扩张术为主的联合方案修复头面部大面积瘢痕畸形的方法和疗效.方法 自2003年1月至2011年6月,共治疗26例头面部瘢痕患者,瘢痕面积3cm×6cm~10cm×15cm.根据瘢痕特点,采用不同的皮肤扩张术方法,扩张正常头皮组织和部分额面部皮肤,然后切除瘢痕,遗留缺损由扩张皮瓣采用推进或旋转方式修复.部分严重患者,还须结合邻近皮瓣转移或游离皮瓣修复.结果 绝大部分患者瘢痕畸形得到完全修复,术后随访1~2年,获得满意疗效.结论 根据瘢痕畸形的不同特点,采用不同的皮肤扩张术对头面部瘢痕进行修复,可获得良好的临床效果.
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上睑外侧全厚皮片修复跨重睑线巨大睑黄瘤切除后缺损并行重睑成形术8例
目的 探讨上睑外侧皮片移植联合重睑成形术在治疗巨大睑黄瘤伴严重上睑松弛患者中的应用效果.方法 距上睑缘5~6mm处设计重睑下线,与外侧鱼尾纹自然延续;根据上睑皮肤松弛程度设计需切除皮肤的宽度,画出重睑上线;去除两线之间的皮肤,利用外侧正常皮肤修补内侧睑黄瘤切除后的缺损.在超出瘤体边界1mm处标出切除范围,再于拟切除的松弛皮肤内画出与睑黄瘤切除区域的形状、面积接近或略小的待移植皮肤区.沿标志线切除睑黄瘤和上睑松弛皮肤,将切除的皮肤沿标志线修制成全厚皮片,移植于睑黄瘤切除后皮肤缺损处,打包加压,后按常规缝合法行重睑成形术.结果 临床应用8例(15侧)患者,上睑黄色瘤面积大为15mm×23mm,小为5mm×14mm.随访3个月至2年,皮片成活良好,重睑形态自然.结论 松弛的上睑皮肤是中老年患者理想的皮肤供区,可用于上、下眼睑及其周围皮肤缺损的修复.应用于巨大睑黄色瘤特别是跨重睑线者的治疗,具有色泽、质地相近,不影响重睑外形,无须其他皮肤供区,治疗周期短,复发率低的优点.
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去三角皮瓣法内眦赘皮矫正术的设计
目的 探讨新的内眦赘皮矫正术的设计方法和技巧.方法 将新的内眦点设计在需要矫正原内眦外2mm处,使原内眦直接缝合在新建内眦点的位置上,去除重睑线内侧三角形皮瓣,矫正内眦赘皮.自2009年3月至2010年4月,对247例患者行去三角皮瓣法内眦赘皮矫正术.结果 所有患者术后随访3~6个月,内眦赘皮消失,内眦形态良好,泪阜适度外露、睑裂增大2~4mm,无明显的瘢痕形成,效果满意.结论 去三角皮瓣法内眦赘皮矫正术适合各种程度的正向型和水平型内眦赘皮的矫正,其方法简单,易于掌握,内眦部位瘢痕不明显,而且可与重睑成形术同期完成,值得临床推广应用.
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MSCTA在皮瓣移植中的应用
多层螺旋CT血管成像(MSCTA)是经静脉注射对比剂后,应用多层螺旋CT进行容积扫描,所得数据经计算机后处理技术重建成为靶血管的立体影像[1].MSCTA操作简便、速度快、微创,可以清晰显示血管走行、管腔、管壁情况及血管周围组织结构.通过二维、三维后处理技术,可以形成立体的血管形态[2-4],在血管系统疾病的检查中发挥着重要的作用.皮瓣移植是整形外科重要的修复手段,而移植皮瓣的血液供应情况是影响皮瓣预后的重要因素.因此,对皮瓣供区和受区的血供状态无损监测,在皮瓣移植手术中具有十分重要的临床意义.所以,MSCTA在血管检测方面的应用,为我们在皮瓣移植手术前检测皮瓣血供提供了一种全新的方法.
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医源性周围神经损伤及治疗进展
随着社会发展,外伤及其他疾病的患者越来越多,而在疾病治疗过程中出现医源性周围神经损伤的情况时有发生.据Eser等[1]统计8年来的938例患者的1165根周围神经损伤中,医源性周围神经损伤约为11%;而Kretschmer等[2]对722例神经损伤患者的统计中,约1/5为医源性造成的损伤.
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腺病毒重组绿色荧光蛋白转染兔脂肪干细胞的体外研究
目的 通过采用腺病毒重组绿色荧光蛋白(Ad-EGFP)转染连续培养的家兔脂肪组织来源基质干细胞(ADSCs),检测其转染效率、佳标记时间,探讨其作为干细胞标记示踪方法的可行性.方法 选择8~12周龄健康新西兰大白兔6只,雌雄不限,体质量1.5~2.5kg;切取6只兔腹股沟皮下脂肪组织1~2ml,采用贴壁法行体外分离培养ADSCs;将获取的第4代ADSCs进行流式细胞术表型鉴定和不同MOI值Ad-EGFP基因转染,同时通过活力和增殖实验进行Ad-EGFP体外转染对ADSCs的影响研究.结果 6份标本均成功培养出兔ADSCs且生长良好,并均成功进行了Ad-EGFP基因转染.①原代细胞培养48h后可见细胞贴壁生长,其ADSCs形态主要为宽大、扁平、短梭形细胞,传代后细胞形态主要为长梭形.经1:2传代后细胞增殖速度明显加快,3d后细胞已长满培养瓶底后,即可传代.②ADSCs倍增时间约72h.③第4代的ADSC表型呈CD29+,CD34-,CD44+,CD106-,CD133-和HLA-DR-.④Ad-EGFP可成功转入ADSCs.24h可见绿色荧光,5d时荧光表达强度强;ADSCs传代后仍有强荧光表达.当MOI值为0、10、20、30、50、100时,转染率分别为0,11.2%,25.8%,46.7%,95.3%,97.2%.⑤转染组和未转染组细胞培养1、3、5、7、9、11d时,其细胞活力、增殖分化的差异均无统计学意义.结论 能大量从兔脂肪组织分离培养出基质干细胞;EGFP可成功转染ADSCs,其MOI值为50时较为理想.所以,腺病毒是较好的基因载体,而EGFP转染是一种较好的兔ADSCs标记方法.
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共培养诱导骨髓间充质干细胞向睾丸间质细胞分化的研究
目的 探讨共培养诱导骨髓间充质干细胞(BMSCs)向睾丸间质细胞(LC)分化的可行性,为解决组织工程化雄激素分泌组织研究中种子细胞来源不足的问题提供有效手段.方法 通过Ficoll液分离、贴壁后传代并富集3周大鼠的BMSCs,及以差速贴壁法获得的大鼠LC.将两种细胞通过transwell培养皿的间接共培养作为实验组,单纯的LC及BMSCs培养组分别做阳性及阴性对照.4周后,各组BMSCs进行LC的特异性指标免疫组化及RT-PCR检测.结果 4周后,免疫组化显示,实验组部分BMSCs表达LC特异性标志物3β-HSD、LHR;RT-PCR检测stAR及3β-HSD mRNA呈阳性表达,而对照组呈阴性.结论 通过体外共培养模拟LC生长的微环境,能够诱导BMSCs向LC方向上分化,在改善培养条件及提高诱导效率后,将可能为雄激素缺乏性疾病提供一条有前景的治疗途径.
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完整还纳眶隔脂肪睑袋整复术97例临床体会
面中部老化表现为眼周软组织萎缩、松弛,眶隔脂肪疝出形成睑袋,随之眼球位置下移、后缩.颧脂肪垫的下移导致了鼻唇沟的形成.眶下缘处因眶隔脂肪疝出形成突起或颧脂肪垫下移使眶下缘处软组织容积量减少,加之局部皮下组织萎缩,三者共同形成了泪沟及睑颊结合处的局部凹陷.传统的术式多以切除眶隔脂肪为主要矫正手段,用内切法(结膜入路法)及外切法(皮肤入路法)去除多余脂肪[1].Hamra[2]则提出了"弓状缘释放、眶脂肪保留"的睑袋整复术式,是在去除睑袋同时矫治了泪沟、睑颊结合处的局部凹陷.虽然各种手术方法仍在不断改进创新中,但有关眶内出血、下睑凹陷、下睑缘退缩及睑外翻、眼球位置下沉、后移等许多问题,依旧没有得到很好地解决.自2005年1月至2011年8月,我们对97例求美者采用完整还纳眶隔脂肪睑袋整复术,有效地避免和解决了上述问题.现总结如下.
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邻指皮瓣修复手指末节指腹缺损的临床应用
指端缺损在手外伤中占有较大比重[1],其中末节指腹皮肤软组织缺损在创伤手外科急诊中常见.其修复方法有多种,但采用邻指皮瓣修复末节指腹缺损既能恢复手指外观,又不影响手指的功能,可获得较满意的效果.自1997年至2010年,我们采用该方法为36例患者进行修复,取得了良好的效果.现报道如下.
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牙根尖下及根间截骨矫正前牙槽前突畸形的临床应用
前牙槽突前突畸形不仅造成外观的"哨牙""地包天"等不美观容貌,而且对求美者咬牙 合功能及心理均产生不良影响.自1994-2010年,我们采用根尖下及根间截骨的方法对128例牙齿畸形的求美者进行了正畸治疗,获得了较好的效果.现报道如下.
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重睑成形术同期横切法矫治内眦赘皮
自2006年10月至2010年2月,我们采用重睑成形术同期横切法矫治内眦赘皮62例,术后效果满意.现报道如下.1 临床资料本组共62例患者,124只眼.均为女性;年龄16~38岁.其中,56例患者双侧单睑并双侧内眦赘皮,6例患者一侧单睑并双侧内眦赘皮; 内眦赘皮轻度58只眼,中度62只眼,重度4只眼;上睑型88例,睑板型36例;62例患者在行重睑术时均同期行内眦赘皮矫正术.
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自尊与美容整形相关性研究的评述
自尊是个体持久的人格特征,是自我价值、自我尊重以及个人满意度的认同,是一个人在对待自己的态度上表现出来的对自我价值的判断[1].佛罗里达大学的Figueroa[2]认为,自尊水平和美容整形之间有强烈、直接的相关联系,从某种程度上来说,自尊就是个人对自身的满意和不满意.
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成人严重先天性面容损毁的长期心理机能
背景与目的 对于严重面容损毁的成年患者而言,其术后长期心理学影响的评估仍有限.本研究旨在确定此类患者的长期心理学机能,并评估获得性面容损毁患者与无面容损毁者间的不同.同样的,先天性面容损毁者的心理机能程度与其对面容的满意度相关,此类患者会因其他人对其面容的负面评价、自尊心和面部畸形的严重程度而感到不同程度的忧虑.方法 本研究共对59例严重先天性面容损毁者、59例创伤获得性面容损毁者和120例无面容损毁者进行分析.让所有被调查者进行标准的心理学、身体检查和人口统计学问卷调查,包括面容负面评价忧虑量表(Fear of Negative Appearance Evaluation Scale)、自信心量表(Rosenberg Self-Esteem Scale)、住院焦虑和抑郁量表(Hospital Anxiety and Depression Scale)、阿成贝切自评表(Achenbach Adult Self-Repor)、SF-36健康调查表(SF-36 Health Survey)和视觉类比量表(Visual Analog Scale).结果 先天性面容损毁的成年患者有相对正常的心理机能,但相对于无面容损毁的成年患者,其表现出存在藏在心底的问题.与获得性面容损毁者相比,先天性者仅在身体检查量表部分的生活质量方面表现出较少的问题.除了身体检查部分的量表的有关生活质量的方面以外,患者对面容的满意度、对面容负面评价的忧虑和自尊心都是很好的可预测其心理机能不同方面的因素.结论 (通过手术)改善患者外观评价满意度、(通过心理支持)增强其自尊心或降低其对面容负面评价的忧虑,将有助于其提高长期心理机能.今后的研究将会把重点放在对个体患者的分析和对不良适应相关危险因素的分析.
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整形再造外科心理学
为什么人们会想要做美容外科手术或整形再造外科手术?是什么促使他(她)们去尝试严格和可能存在风险的外科手术?正如此类患者有太多类型一样,其回答也是多样的,特有的,因人而异的.
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整形与再造外科心理学:一项系统性临床回顾
背景与目的 我们力图回顾性分析患者在面对整形外科医师时的各种心理异常情况,以及整形外科医师给予其患者的各种心理学影响方式.方法 系统性检索荷兰医学文摘数据库(Embase)和PubMed数据库的相关文献并进行提炼(以我们制定的排除、入选标准为基础),共选出65项研究.此外,我们还挑选了4本书、2篇新闻稿和1份网络数据库作为有价值的信息,加入到本研究中.本研究入选标准为:所选研究须为关于患者寻求不同整形外科治疗的心理学相关的效果、背景及人格类型的研究.另外,还包括整形外科手术对患者心理状况及生活质量改变的研究.排除标准为:病例数小于30例的研究,非特定整形外科手术的研究,以及关于修复(非初次)手术而产生的心理后遗症的研究.结果 对于美容外科而言,自恋、做作的人格缺陷及身体畸形恐惧症是患者前来就诊的常见的3个心理学情况.总的来说,整形外科治疗不仅可对不美观或有缺陷的身体单元进行外观、功能上的修复,还可使患者的不良心理状况得到改善、缓和.结论 对于有心理问题的患者,应在外科手术前对其进行适当的心理帮助,无论后是否施行整形外科手术,都会让其成为更健康的个体.
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寻求鼻成形术者有较高的身体畸形恐惧症发病率
背景与目的 鼻美学畸形可明显导致对体像的不满意.目前,仅有的对此类患者心理疾病的诊断种类是身体畸形恐惧症.本文将对身体畸形恐惧症在鼻成形术患者中存在的普遍性进行大规模的研究,并对此类患者的症状和临床属性进行阐释和评估.方法 本组共226例患者,采用人口学特征量表(Demographic Characteristics)、评价鼻外形的视觉类比量表(Visual Analog Scale)、评价身体畸形恐惧症的改良Yale-Brown强迫症量表(Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale)让患者进行问卷调查,以评估其症状的严重程度,并采用通用生活质量调查表和Derriford外貌59量表(Derriford Appearance Scale 59)对与外貌损毁相关的患者日常生活情况进行评估.由独立观察者分别对患者的鼻外形进行评分.结果 本组共有39%的患者表现出至少中等程度的身体畸形恐惧症症状.有美学目标(P <0.001)、希望行鼻成形术修复手术(P =0.003)和有心理疾病史(P =0.031)者被认为有严重的身体畸形恐惧症.对鼻外形的客观和主观评分结果间无关联.评价身体畸形恐惧症的改良Yale-Brown强迫症量表结果与鼻主观评分结果呈负相关(n=210,P <0.001),与鼻客观存在的畸形无关.身体畸形恐惧症可显著降低患者的普通生活质量(n=160,P <0.001),并严重损害与面容相关的日常生活(n=161,P <0.001).结论 中度至重度身体畸形恐惧症在美容鼻整复手术患者中具有普遍较高的发病率.患者行鼻成形修复手术和有心理疾病史尤其是诊断有身体畸形恐惧症的高危因素.身体畸形恐惧症可显著降低患者的普通生活质量,并严重损害患者与面容相关的日常生活.
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年轻挪威女性对面容外科手术感兴趣的心理学可预测性因素:一项以人群为基础的研究
背景与目的 本研究将探讨与被调查者对美容外科手术感兴趣情况相关的心理学因素.设立相关分析因素如下:类似身体畸形恐惧症、人格、交际安全依赖性、自尊心差、体像差、性生活不满意、饮食习惯不良、情绪悲痛、受教育程度低、与父母和朋友的关系差、嘲笑外貌史、公众对美容外科手术认可度和体育锻炼水平低(较少),并分析各因素与被调查对美容外科手术感兴趣情况的相关联系.方法 对挪威北部两个郡的18~35岁的有代表性的3500位挪威女性发出问卷调查,并对1880份已回复的问卷进行整理,建立数据库.对相关数据进行单变量和多变量逻辑回归分析.结果 多重回归分析显示,被调查者对美容外科手术感兴趣情况与以下因素有正相关联系:类似身体畸形恐惧症、对体像有特定要求、已育有子女、因外貌被嘲笑过、得知其他人做过美容外科手术、被推荐做美容外科手术.被调查者对美容外科手术感兴趣情况与以下因素有负相关联系:和蔼可亲(平易近人)、体像评估、受教育程度、与父母间的关系.结论 本研究对寻求美容外科手术者的相关可预测性心理因素给出了新的见解.在以往对美容外科手术感兴趣者可预测性因素的基础上,增加了被嘲笑过外貌和已育有子女作为正相关可预测性因素,而受教育程度和与父母间的关系作为负相关可预测性因素.此研究结果有助于更好地理解个体寻求美容外科手术动力来源的多方面因素.
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年轻挪威女性寻求吸脂术、隆乳术、鼻成形术和腹壁成形术的心理学特征:一项以人群为基础的研究
背景与目的 本文旨在探讨与寻求吸脂术、隆乳术、鼻成形术和腹壁成形术被调查者相关的心理学因素.方法 本研究由1862名参与者对3500例具有典型性的18~35岁挪威北部女性进行问卷调查,并将相关数据进行分析.结果 吸脂术是4种整形手术中受欢迎的(25.0%),然后依次是隆乳术(15.0%)、鼻成形术(7.0%)和腹壁成形术(5.6%).大多数对鼻成形术和隆乳术感兴趣的被调查者表示其对其他手术也感兴趣,而大多数对腹壁成形术感兴趣的被调查者对其他手术不感兴趣.多重回归分析显示,较低的教育程度、公众对美容外科的默认接受和对外貌的不满意,均可预计出被调查者对所有手术感兴趣.类似身体畸形恐惧症者、有特定外貌取向者和有嘲笑外貌史的被调查者,可预计其对除腹壁成形术外的所有美容手术感兴趣,而有子女的被调查者可预计其对鼻成形术外的所有美容手术感兴趣.离婚率高和有饮食障碍者,可预计其只对吸脂术感兴趣.单变量方差分析显示,被调查者的五大人格特质(Big-Five personality traits)与其感兴趣的所有美容外科手术(除腹壁成形术外)有关.结论 可以看出,对腹壁成形术感兴趣的女性被调查者,其寻求手术的动力来源于要解决产后赘肉问题;而对吸脂术、隆乳术和鼻成形术感兴趣的女性被调查者,其心理因素往往较复杂.本研究成果为寻求吸脂术、隆乳术、鼻成形术和腹壁成形术的女性被调查者的心理因素特征增加了相关知识.
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美容就医者体象障碍的手术与非手术治疗
美容就医者体象障碍的治疗可分为手术治疗和非手术治疗两大类,其治疗方式及治疗方法的组合在临床上各有不同的治疗效果.在对美容就医者体象障碍的病理、治疗方式及效果研究的基础上,文章概述了美容就医者体象障碍的手术治疗与非手术治疗的应用、效果及在治疗中的关键要素等.
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结构式心理护理在乳腺癌患者治疗中的应用
目的 探讨结构式心理护理对乳腺癌患者心理调控的方法和疗效.方法 自2008年10月至2010年11月,对36例乳腺癌患者实施结构式心理护理,并对焦虑、抑郁心理改善情况进行评估.结果 本组36例患者的心理状态经治疗得到了有效改善,有利于手术的进行和疾病的恢复,取得了满意效果.结论 对乳腺癌患者在常规护理的基础上,给予结构式心理护理,可有效改善患者的焦虑、抑郁心理,值得临床推广.
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求美心理测量与求美者满意度关系的初步研究
目的 探讨不同求美者心理状态对手术满意度及医疗投诉的影响.方法 采用3层十二维度求美心理评定量表于手术前后对临床405例求美者进行心理测评,对比分析手术满意度及投诉次数的关系.结果 整形美容手术可以改善求美者的心理状态( P <0.05).不同求美者的心理状态,对手术满意度的评价不同( P <0.01),引起医疗纠纷的可能性也不同( P <0.01).结论 整形美容外科医师应当更加关注求美者的心理状态,恰当的心理辅导可以提高求美者对疗效的满意度,减少医疗纠纷.
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心理干预复合麻醉监测管理技术对整形美容外科门诊手术求美者影响的研究
目的 探讨心理干预复合麻醉监测管理(MAC)技术对整形美容外科门诊手术求美者的影响.方法 将300例整形美容外科门诊手术求美者随机分为Ⅰ组(心理干预组)、Ⅱ组(心理干预复合MAC组)和Ⅲ组(对照组)各100例.3组求美者均进行常规治疗及护理,Ⅰ组在此基础上,针对求美者实施心理干预.Ⅱ组在Ⅰ组的基础上,辅以麻醉MAC技术.对3组求美者术前心理状况进行调查、分析并比较治疗效果.结果 整形美容求美者术前均存在恐惧、焦虑、紧张等不良心理,通过心理干预和MAC技术,观察3组求美者术中疼痛、血压及心率的变化、术中配合和术后并发症发生情况,其差异有显著的统计学意义(P <0.01).心理干预复合MAC组的疗效显著优于其他两组.结论 术前心理干预复合MAC技术,能够明显减轻求美者的术前焦虑和术中疼痛,有效减轻整形美容门诊手术求美者围手术期心血管的应激反应,能使术中血压与心率平稳,减少镇静药、镇痛药及降压药的应用,降低麻醉并发症,减少求美者麻醉复苏期间的不适感,保证了手术的顺利进行,并提高了求美者的满意度.
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关于头皮扩张皮瓣转移术患者的术后呕吐(POV)探讨
自2008年6月至2009年9月,我们对16例头皮巨大缺损患者在全身麻醉或局部麻醉下行头皮扩张器置入、头皮皮瓣延迟术后出现呕吐现象进行了观察,分析引发术后呕吐(POV)的诱因,旨在为临床治疗提供参考.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |