中国美容整形外科杂志
Chinese Journal of Aesthetic and Plastic Surgery 중국미용정형외과잡지
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医师协会 辽宁省人民医院 沈阳军区总医院
- 影响因子： 0.60
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-7040
- 国内刊号： 21-1542/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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采用FUE技术提取耳后发际缘毛囊行眉毛移植
目的 探讨采用毛囊单位提取术提取耳后发际缘处毛囊进行眉毛移植的临床效果.方法 对眉毛稀疏或眉毛部分缺失的25例患者采用直径为0.8 mm或0.9mm的毛囊单位提取术提取针转取患者耳后发际缘处毛囊,4～6倍显微镜下将获取的毛囊分离成含有单根毛发的毛囊,采用23 G针具依照眉毛的自然生长方向打孔并将毛囊植入孔内.眉毛四周应用较细毛囊,眉中部应用较粗毛囊.结果 21例患者术后随访6个月以上,其中8例患者早期生长的毛发出现部分卷曲或方向不佳情况,但脱落后再次进入生长期的毛发生长良好;4例患者因眉毛移植密度不高进行了二次加密.6个月后,患者眉毛形态较佳,供区瘢痕基本难以察觉,所有患者对术后效果均较满意.结论 采用毛囊单位提取术提取耳后发际缘处毛囊进行眉毛移植,具有方便挑选直径合适毛囊、供区创伤小和瘢痕不明显的优点,是眉毛种植的较佳选择.
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负压创面治疗技术在撕脱伤创面皮片移植中的应用
目的 探讨应用封闭负压引流辅助皮片移植治疗撕脱伤创面的效果.方法 对18例撕脱伤所致皮肤软组织缺损患者术后常规换药或采用封闭负压引流技术治疗,待创面形成新鲜肉芽组织后行植皮术.术中将所取断层皮片打孔后移植于创面,予以网眼纱布覆盖,采用封闭负压引流技术代替传统的敷料包扎,1周后移除封闭负压引流敷料,查看皮片的成活情况.结果 所有患者经1次清创手术和1～3次植皮手术.术后皮片绝大部分成活,有5例患者出现移植皮片边缘部分坏死,经换药后愈合.结论 对较大面积撕脱伤创面应用封闭负压引流治疗辅助皮片移植能取得很好的效果.但皮片打孔对成活后的外观有一定影响.
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老年人大面积头皮缺损伴颅骨外露的修复重建
目的 探讨应用头颈部带蒂皮瓣修复老年人大面积头皮缺损伴骨外露的有效性和安全性.方法 对12例头皮大面积缺损伴颅骨外露的老年患者应用局部带蒂皮瓣或远位斜方肌肌皮瓣进行修复.根据皮瓣存活、手术并发症及随访结果评定终效果.结果 本组共13个带蒂皮瓣修复,其中11个局部带蒂皮瓣和2个斜方肌肌皮瓣.除4例患者发生血肿、皮瓣远端部分坏死等并发症外,其余8例均Ⅰ期愈合.结论 灵活应用各种局部带蒂皮瓣修复老年人大面积头皮缺损伴颅骨外露,可以获得良好的效果.
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黄褐斑的综合治疗
黄褐斑是后天获得性面部色素代谢异常皮肤病,表现为棕色或灰棕色的不规则形色素沉着,多见于中年女性的面部.目前,发生黄褐斑的诱因有家族史、妊娠、口服避孕药、内分泌失调、激素治疗、日光照射、某些药物的光毒性、心理压力(压力诱发黑素刺激因子的产生)等[1-2].妊娠黄褐斑与胎盘、卵巢和垂体激素分泌有关,也与雌激素、孕酮等黑素刺激因子导致黑素产生增多有关[3].传统认为,在治疗前用Wood灯照射有助于明确黑素存在的深度.Kang等[4]研究发现,仅局限于真皮层的黄褐斑并不存在,因此,分型为表皮型和混合型.
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自体富血小板浓缩物在面部年轻化中的应用
自体富血小板浓缩物(autologous platelet rich concentrate,APRC)是通过离心的方法从自体血中获取的血浆浓缩物[1-2],具有良好的组织修复和再生作用,已被广泛应用于面部年轻化的治疗中.笔者就APRC的主要制品和制备方法、生物学功能、在面部年轻化整形中的临床应用和展望综述如下.
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miRNA在皮肤瘢痕组织中的表达研究
目的 研究正常皮肤组织、非增生性瘢痕和瘢痕疙瘩组织中miRNA的表达,筛选对瘢痕异常增生可能发挥作用的miRNA.方法 使用miRNA芯片检测正常皮肤组织(C)、非增生性瘢痕(T1)和瘢痕疙瘩(T2)中miRNA的表达谱,并对各组miRNA进行对比,筛选共同表达但表达有差异的miRNA部分,再选取其中表达差异较为明显的miRNA,对其进行Real-Time quantitative PCR验证实验.结果 共计测得miRNA 2539条,差异表达结果为:T1/C,上调2/下调17;T2/C,上调3/下调94;T2/T1,上调9/下调87.选取差异表达显著的miRNA,从C至T2,miR-100、miR-29a表达呈现下调趋势,而miR-181a、miR-198表达呈现上调趋势.结论 非增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的miRNA表达均有别于正常皮肤组织,而miR-100、miR-29a、miR-181a、miR-198对瘢痕组织内成纤维细胞增殖和胶原合成过程中发挥作用的重要信号通路均有影响.瘢痕增生是多基因复合性表达作用的结果.
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影响腋臭术后并发症的非手术因素探讨
腋臭又称“狐臭”,是由于腋窝大汗腺分泌的汗液被细菌分解,产生不饱和脂肪酸而形成的特殊臭味[1].自2014年1月至2015年4月,遵义医学院附属医院美容医院美容外科采用小切口皮下修剪腋臭根治术对286例腋臭患者进行治疗,取得了满意效果.现报道如下.
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糜蛋白酶盐水冲洗在封闭负压引流治疗感染创面中的应用
近年来,负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)被广泛应用于感染性创面[1]],但创面感染渗出物及坏死组织常常会堵塞引流管,然后沉积在管内,甚至在引流材料下积聚,而污染手术创面引起感染[2].自2008年1月至2010年12月,山东大学附属省立医院烧伤整形外科采用糜蛋白酶盐水稀释冲洗联合封闭引流处理感染创面,观察其是否能够有效缓解引流管堵塞,促进创面修复.
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对JAMA瘢痕激光治疗共识的评述
美国哈佛大学威尔曼光医学研究中心Rox Anderson等8位具有丰富科研和临床经验的整形外科和皮肤科医师在2014年2月《JAMA皮肤病学杂志》(Journal of JAMA Dermatology)杂志上发表了瘢痕激光治疗共识(Lasertreatment of traumatic scars with an emphasis on ablative fractional laser resurfacing consensus report,以下简称JAMA共识),对瘢痕激光治疗的热点问题进行了探讨,并根据临床经验对瘢痕激光治疗提出了一些共识.
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一例基底细胞痣综合征诊疗分析
基底细胞痣综合征(basal cell nevus syndrome,BCNS)是一种伴多器官表现的外、中胚层多种发育障碍,主要由多发性颌骨角化囊肿、皮肤基底细胞痣(癌)以及各种其他缺陷所组成的一种复杂少见的综合征.中国医科大学附属第一医院整形外科对l例以颌骨病变首诊的BCNS患者进行治疗,取得了满意的效果.现报道如下.
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PixelTM2940Er:YAG像束激光治疗浅表性瘢痕
目的 探讨PixelTM2940 Er:YAG像束激光分别采用剥脱性及非剥脱性参数治疗浅表性瘢痕的临床效果.方法 采用PixelTM2940 Er:YAG像束激光对75例浅表性瘢痕患者进行治疗,每次治疗时先划定治疗区域,根据患者瘢痕的深度和密度选择适宜的治疗参数.结果 对所有患者随访6～12个月,全部好转,无一例色素沉着及增生性瘢痕发生.多数患者短时间内出现灼热感、皮肤轻微红肿等,可自行消退;少数患者出现色素沉着,未予特殊处理,3～6个月自行消退.结论 采用PixelTM 2940Er:YAG像束激光治疗浅表性瘢痕,创伤小,恢复时间短,同时使得瘢痕变得更加平整、细腻,萎缩的瘢痕处皮肤纹路及质感恢复,色素沉着减退等并发症发生率较低.
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Gentle YAG1064nm激光治疗龟头浅表静脉畸形
目的 探讨长脉冲Gentle YAG 1064 nm 激光治疗龟头浅表静脉畸形的临床疗效及安全性.方法 对12例经MRI确诊为浅表龟头静脉畸形患者使用长脉冲Gentle YAG 1064 nm激光进行治疗,术中动态冷却,光斑直径1.5 mm或3.0 mm,脉宽10～30 ms,能量密度180 ～ 260 J/cm2,治疗间隔1.0～1.5个月,总治疗次数2～8次.疗程结束后随访并进行医师评价、患者满意度的5级评价及并发症记录.结果 疗程结束后1个月,医师根据疗效评价:5级5例,4级7例;患者满意度评价:8例非常满意,4例满意.随访3 ～18个月,均未见复发.1例患者于第1次治疗后轻微感染,2周后愈合,并残留浅表瘢痕;所有患者治疗后均无出血、色素改变及勃起功能障碍.结论 对于浅表龟头静脉畸形应用长脉冲Gentle YAG 1064 nm激光治疗效果肯定,安全性高.
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MatrixTM RF点阵法治疗FitzpatrickⅢ、Ⅳ级凹陷性痤疮瘢痕
目的 探讨MatrixTMRF(射频)点阵法治疗面部FitzpatrickⅢ、Ⅳ级凹陷性痤疮瘢痕的临床效果.方法 对79例面部FitzpatrickⅢ、Ⅳ级凹陷性痤疮瘢痕患者采取Matrix TMRF(射频)点阵法治疗,所有患者均完成3次治疗,并对患者的治疗效果、患者满意度等指标进行评价.结果 79例患者平均创面愈合时间为(7.8±1.2)d,治疗前痤疮瘢痕权重评分(62.9±15.4)分、治疗后1个月(31.5±11.2)分,治疗后患者平均痤疮瘢痕权重评分显著低于治疗前(t=14.656,P＜0.001).治疗后1、3个月患者的治疗满意度较治疗前显著提高(P＜0.05),治疗区域皮肤毛孔、紫质的VISIA测定值均较治疗前显著的降低(P＜0.05).治疗有效率为98.73％(78/79).结论 MatrixTM RF(射频)点阵法治疗面部FitzpatrickⅢ、Ⅳ级凹陷性痤疮瘢痕效果显著,并发症少.
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强脉冲光联合倍频Nd:YAG532nm激光治疗面部毛细血管扩张症
目的 探讨强脉冲光与倍频Nd:YAG 532 nm激光联合治疗毛细血管扩张症的临床疗效.方法 对毛细血管不同扩张程度的患者,前期用强脉冲光,后期用倍频Nd:YAG 532 nm激光针对性的进行治疗,观察局部毛细血管和总体皮肤改善情况,并在治疗结束后3个月进行满意度回访.结果 经治疗后,轻、中度毛细血管扩张有效率为100％,重度有效率为93.8％,总有效率为98.7％,患者满意度为96.1％.结论 强脉冲光和倍频Nd:YAG 532 nm激光两者结合,能明显改善面部扩张的毛细血管,同时改善皮肤衰老状态,提高患者的满意度.
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LED光源光动力疗法治疗鲜红斑痣
目的 探索LED光源在光动力治疗鲜红斑痣中的疗效与安全性.方法 66例鲜红斑痣患者中,红型29例,紫型37例,均接受1次LED光动力治疗.LED照光功率密度为80 ～ 100 mW/cm2,每个光斑照射时间为20 ～ 30 min.光敏剂为血卟啉单甲醚,剂量为5 mg/kg.治疗前和治疗后3个月,随访进行疗效评估.结果 66例患者经1次治疗后,总有效率为60.6％.红型总有效率为62.1％(18例);紫型总有效率为59.5％(22例).红型与紫型间总有效率差异无统计学意义(x2=0.046,P＞0.05).术后发生色素沉着、光敏反应、非特异性热损伤为12.1％,瘢痕形成为3.0％.结论 LED光源光动力治疗鲜红斑痣疗效确切,安全性高,不良反应少,有望作为新光源应用于临床.
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射频技术用于面部年轻化的疗效观察
目的 探讨热塑射频用于面部年轻化治疗的有效性和安全性.方法 对32例来诊的面部老化患者给予治疗,输出功率为单极75 ～110W,双极45～60W,眼周50～60W.所有患者每2周治疗1次,共5次.治疗后随访1～3个月,通过主观满意度、皮肤科医师评价和VISIA皮肤分析仪对射频治疗的有效性和安全性进行综合评定.结果 FitzptrickⅢ型患者治疗前后皮肤皱纹评分为8.32±0.68和5.68±1.18,FitzpatrickⅣ型患者治疗前后皮肤皱纹评分为8.49±0.74和5.81±1.07,对FitzpatrickⅢ型皮肤治疗效果更显著.皮肤皱纹得到改善,无组织损伤、色素沉着等不良反应发生.结论 热塑射频作为一种非剥脱性方法用于面部年轻化的治疗安全有效,患者满意度较高.
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CO2激光烟雾颗粒的粒径测定及元素分析
目的 测定超脉冲CO2激光治疗时产生的烟雾颗粒大小,并进行元素成分分析.方法 超脉冲CO2激光治疗时开启可移动式吸烟机,使用1周的吸烟机过滤芯海绵作为实验组,未经使用的过滤芯为对照组.扫描电镜测量过滤芯内烟雾颗粒大小及分布,X射线光电子能谱仪分析检测烟雾颗粒的组成元素及构成比.结果 扫描电镜显示,超脉冲C02激光治疗产生的烟雾颗粒平均直径为3.37 μm,能谱分析显示激光烟雾主要元素成分为碳和氧,另有微量钠、硫、氯元素.结论 超脉冲CO2激光的烟雾颗粒与PM 2.5微粒大小相当,属于对肺有损害的微颗粒,建议医学激光治疗时增强医患人员防护意识与措施.
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光纤介导的激光溶脂技术在面部年轻化中的应用
目的 探讨光纤介导的半导体激光溶脂在面部皮肤缩紧和提升等年轻化中的临床疗效.方法 对90例轻度面部脂肪堆积、皮肤松弛患者,采用980 nm半导体激光对患者进行光纤介导的激光溶脂,观察面部轮廓的改善和皮肤缩紧等年轻化作用.结果 对所有患者术后随访6个月,皮肤缩紧和提升明显改善.90％非常满意、5％满意、5％一般.结论 光纤介导的激光溶脂术具有明显的皮肤缩紧和提升等面部年轻化作用.
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超脉冲CO2点阵激光联合药物注射治疗增生性瘢痕
目的 观察超脉冲CO2点阵激光联合药物注射治疗增生性瘢痕的临床疗效.方法 对55例增生性瘢痕患者采用超脉冲CO2点阵激光扫描(CW,Active FX、Deep FX、SCAAR FX模式),治疗后采用美宝烧伤湿润膏外涂2周,治疗周期间隔3个月,治疗疗程3～8次;激光治疗间隔期间根据瘢痕情况行复方倍他米松与5-Fu联合注射治疗.比较患者治疗前后瘢痕疼痛、瘙痒指数、创面愈合时间、色素沉着发生率,并用温哥华瘢痕量表进行评分.结果 患者瘢痕的临床疼痛瘙痒感明显好转,温哥华瘢痕量表评分和色素沉着发生率均优于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 超脉冲CO2激光点阵疗法联合药物注射可有效治疗增生性瘢痕.
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A型肉毒毒素在整形外科中的临床应用指南
为了规范肉毒毒素的使用技术和安全,中华医学会整形外科学分会微创美容专业学组、中国中西医结合学会医学美容专业委员会微整形专家组召开了关于肉毒毒素的使用安全和规范化操作共识会.在适应证和禁忌证、注射方法、不良反应等方面进行了专题讨论,达成了初步的共识,为国内A型肉毒毒素在整形外科中的应用提供了初步指导意见.1 适应证及禁忌证1.1 适应证(1)面部动力性皱纹;(2)某些部位的肌肉肥大;(3)某些部位的肌肉张力过大或痉挛;(4)某些部位的腺体如汗腺分泌过多(注:目前,除眉间纹外,其余部位的注射均属于“标签外”用药,需要告知患者).
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
