中国美容整形外科杂志
Chinese Journal of Aesthetic and Plastic Surgery 중국미용정형외과잡지
- 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医师协会 辽宁省人民医院 沈阳军区总医院
- 影响因子: 0.60
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1673-7040
- 国内刊号: 21-1542/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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糖尿病性皮肤溃疡创面的修复
目的探讨促进糖尿病性皮肤溃疡创面愈合、缩短病程和降低致残率的好方法.方法对68例糖尿病性皮肤溃疡患者采用控制血糖、增加营养、防治感染等措施,以稳定病情为基础,以创面局部清创、改善局部血运和外用药物换药培育肉芽生长为条件,以整形手术为手段的方法治疗.结果病情平稳,所有创面均顺利修复,创面愈合时间平均28天,无截肢现象.平均随访时间1年,随访率86.7%,疗效满意率81.4%,出现溃疡复发或新的皮肤溃疡者占18.6%.结论多科室合作在全身治疗稳定病情的基础上,积极行创面局部处理和手术治疗是促进糖尿病性皮肤溃疡创面早期修复、缩短病程和降低致残率切实可行的方法,并要重视患者溃疡愈合出院后的指导工作.
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负压吸脂技术探讨
目的探讨达到大吸脂量和避免术后凹凸不平并发症的操作技术.方法深层吸脂并保留部分浅层脂肪,逐渐完善"绷紧梳状技术".结果吸出脂肪量远远多于过去的方法,无术后凹凸不平的结果.本组120例患者,大吸出量11800ml(全腹部吸脂).结论保留部分浅层脂肪的重点深层吸脂,可以比传统方法吸出更多量脂肪;"绷紧梳状技术"避免了术后并发凹凸不平结果的发生.
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应用带蒂皮瓣、肌皮瓣修复小腿骨外露、骨髓炎创面
目的解决小腿外伤后皮肤缺损并骨折、骨外露、骨髓炎创面的修复问题.方法术前行创面分泌物培养+药敏试验,清创,去除坏死的组织及内固定,术后采用敏感抗生素滴注引流.感染控制后,应用带蒂皮瓣、肌皮瓣修复,并继续滴注引流,至感染消失.结果临床应用11例,10例获得满意效果.结论应用带蒂皮瓣、肌皮瓣是修复小腿皮肤缺损并骨折、骨外露、骨髓炎创面较好的方法.
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颧骨复合体肥大的面型特征与诊断标准
目的从常用面部测量项目中筛选出反映颧骨肥大的指标,为临床诊治提供参考.方法采用头面部摄像计算机测量糸统,对24例杭州地区美貌女性和22例颧骨复合体肥大的求术者面部轮廓进行了测量.结果应用判别分析筛选出4项敏感指标.结论所筛选的4项指标可综合判断颧骨复合体是否肥大.
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鼻下端圆隆肥大的鼻成形术
目的通过对鼻下端软组织各层血管密度的研究,探讨治疗鼻下端圆隆肥大的手术方法.方法取新鲜尸体头颅,经甲醛墨汁液灌注,于鼻端、鼻背、面部、颈部取材,制成石蜡切片,伊红染色;图象分析法测量各层微血管密度.根据18例患者鼻下端圆隆肥大表现,分别采用A类方法:膨体聚四氟乙烯假体置入隆鼻术+鼻翼切薄术+缝合法鼻翼沟成形术;B类方法:鼻翼浅筋膜切除术+肋软骨移植隆鼻术+鼻翼基底切除术+缝合法鼻翼沟成形术;C类方法:鼻尖鼻翼浅筋膜切除术+纤维肌层切除术,Ⅱ期行鼻翼基底切除术+缝合法鼻翼沟成形术.结果鼻下端软组织各层微血管密度从大到小的顺序为软骨膜层、网状层、纤维肌层、乳头下层、浅筋膜层、乳头层.本组18例鼻下端圆隆肥大患者术后效果优良,无严重并发症,但肿胀时间略延长.结论①鼻端皮瓣减薄术不致引起鼻端部皮肤血运严重障碍.②A,B,C类方法是矫正圆隆肥大鼻下端的有效方法之一.
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医用聚丙烯酰胺水凝胶临床应用的国内外进展
1 历史性回顾与国外进展 注射性软组织填充材料是科技发展过程中填充材料的第1,2代产品,经临床验证均因术后出现难以治愈的并发症和造成的不良后果已被临床淘汰,并给人们留下了深刻的教训.20世纪八九十年代始产生了第3代软组织填充材料[1],目前国际上分为3大类:即人工合成的永久性可注射性填充材料,临时性注射和半永久性注射性填充材料,它有近40种,后者是组织工程的产物.
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E2F1蛋白在病理性瘢痕组织中的表达
目的增生性瘢痕和瘢痕疙瘩是临床上常见的病理性瘢痕,是创伤后过度愈合反应的结果,以成纤维细胞的异常增殖及合成分泌大量细胞外基质为特征,其形成机理尚不清楚,研究表明基因失调是其中的关键.E2F基因是细胞周期G1向S期过渡的重要调控因子,在调节细胞周期进程和调节细胞增殖过程中起着关键作用.本实验的目的是检测E2F1基因在病理性瘢痕组织中的表达,以正常皮肤组织做对照,初步探讨E2F1在病理性瘢痕形成中的生物学作用.方法利用免疫组化ABC法检测正常皮肤、成熟瘢痕、增生性瘢痕和瘢痕疙瘩组织中E2F1蛋白的表达,并进行统计学分析.结果增生性瘢痕和瘢痕疙瘩组织中E2F1蛋白表达两组间无明显差异,与正常皮肤、成熟瘢痕对照组比较均有显著性差异(P<0.01).结论 E2F1蛋白表达在病理性瘢痕组织中增高,促进瘢痕组织中细胞的增生,对病理性瘢痕的形成可能起着重要作用.
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电子线对瘢痕疙瘩成纤维细胞生物学作用的影响
目的研究电子线治疗瘢痕疙瘩的机制及其有效的安全剂量.方法分别用5,10,15,20Gy的电子线照射体外培养的瘢痕疙瘩成纤维细胞,然后观测其生物学效应.结果 5Gy以上的放射剂量即能抑制成纤维细胞增殖及胶原合成,但剂量超过20Gy,成纤维细胞即被杀死.剂量在10~15Gy之间,成纤维细胞Ⅲ型胶原的合成明显增加.结论 10~15Gy的电子线应是安全有效的放射剂量.
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内皮素受体阻滞剂对皮瓣坏死的影响
目的研究内皮素受体A选择性阻滞剂BQ-123对任意皮瓣的存活是否有影响.方法在SD大鼠背部肉膜下形成任意皮瓣,分成用药组和对照组.测皮瓣存活率,取材进行HE染色光镜检查, 使用激光多谱勒血流仪测量皮瓣血运情况,测 SOD、GSH-PX的活性及MDA含量.结果术后第10天,用药组皮瓣的存活率显著高于对照组(P<0.01).HE染色光镜检查见用药组的组织损害较对照组小.激光多谱勒测量发现用药组较对照组LDF值下降少,恢复快.用药组较对照组SOD及GSH-PX的活性下降少,恢复快,MDA值则上升少,恢复快.结论内皮素受体阻滞剂BQ-123可显著地提高任意皮瓣的存活率.
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自体耳软骨移植在动脉岛状皮瓣中成活规律的形态学研究
目的研究自体软骨移植在动脉岛状皮瓣中的变化规律.方法在24只新西兰大白兔腹部用一侧的腹壁浅动静脉形成2.0cm×3.0cm岛状合叶皮瓣,并在其中植入自体耳软骨(0.8cm×1.2cm),与植入对侧皮下的相同大小的耳软骨比较,进行移植后不同时期的形态学及组织学观察.结果软骨移植后,其面积大小无明显变化,软骨经过退行性变和新的软骨形成过程,逐渐恢复其原有结构.移植后8周,岛状皮瓣内的移植软骨中有大量的新软骨形成,12周恢复正常的软骨结构,而植入皮下的移植软骨,移植后12周的表现相当岛状皮瓣的第8周水平.结论在岛状皮瓣中,移植软骨的结构恢复较快,岛状皮瓣中丰富的血管床和特有的细胞因子水平可能有助于移植软骨的血运恢复和新的软骨组织形成.
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体外不同培养方法对血管平滑肌细胞生物学性状影响的比较研究
目的探讨体外不同培养方法对血管平滑肌细胞生物学性状的影响.方法分别用酶消化及组织块法分离、培养血管平滑肌细胞,对细胞的形态、生长增殖及平滑肌α-肌动蛋白表达情况进行观察与检测.结果组织块法原代培养得到的细胞数高于酶消化法,前者较后者细胞生长速度快,两者细胞均表达平滑肌α-肌动蛋白.结论组织块法是适合血管组织工程获取血管平滑肌种子细胞的培养方法.
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切眉术的临床应用体会
文眉术作为眉部美容的项目之一,已被许多求美者所接受.但如果施术者美学修养不高,就会造成各种不良的眉形.虽然激光洗眉已经是非常成功的治疗方法,但对着色深的部位经多次激光洗眉后,可形成凹陷性瘢痕,患者难以接受.我院门诊2000年至今对57例患者采用切眉术修复眉形,取得了较好效果.
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同时矫正鱼尾纹的下睑袋整形术
睑袋及鱼尾纹是常见的面中部老化表现,在以往的睑袋整形术中,鱼尾纹改善不明显或因睑袋改善后鱼尾纹表现往往会更突出.从1999年至2001年,笔者采用下睑袋整形术同时矫正鱼尾纹的方法,获得了一些体会与经验,报道如下.
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膨体聚四氟乙烯在鼻整形术中的应用附489例
隆鼻术是目前整形美容外科的常见手术,常用的填充材料是硅胶假体.从远期效果观察其假体活动、偏斜、皮肤变薄、假体外露的现象时有出现,尤其在需要抬高或延长鼻尖时,硅胶假体的使用受到了严格限制.自1997年2月至今,我们采用膨体聚四氟乙烯(ePTFE)加强型补片(美国戈尔公司生产)作为隆鼻及鼻尖整形填充材料,效果满意,报道如下.
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体外超声辅助吸脂术
从1999年底至2000年11月笔者使用Silbery体外超声辅助吸脂机(美国WELLS JOHNSON公司提供),治疗了519例局部和全身脂肪堆积者,效果良好.现报道如下.
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SXZ电离子治疗机结膜囊入路整复睑袋123例临床体会
睑袋形成一般有皮肤松弛、眼轮匝肌肥厚、眶隔前筋膜薄弱至脂肪疝出及单纯眶隔脂肪肥厚等多种原因[1].对因眶隔脂肪疝出及单纯眶隔脂肪肥厚的睑袋患者,不少学者选用眼内入路的方法:如使用常规结膜手术切开[2]、CO2激光、超脉冲激光[3,4]等方法整复.而采用电离子治疗机眼内结膜囊入路行下睑袋修复术,似未见报道,这可能与传统观念认为超高频电离子治疗的热损伤效应较为严重,不适用于眼内手术治疗有关.我科从1999年10月开始应用SXZ电离子治疗机,从结膜囊入路,对123例患者行下睑袋修复术取得了满意效果.现介绍如下.
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重睑术后并发症的分析和再次修复术式的选择
自1998年1月至2002年2月,对95例患者重睑术后要求再次修复的原因进行调查和分析,然后选择合适的术式修复,效果满意.下面就常见的失败原因及其相应的处理方法报道如下.
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聚丙烯酰胺水凝胶在面部软组织填充中的应用
面部软组织填充尽管有多种方法,但迄今仍是美容外科倍受关注的课题,相对于自体真皮组织瓣、成型硅胶而言,聚丙烯酰胺水凝胶(polyacrylamidl hydrogel,PAHG)以其卓越的理化性质和良好的组织相容性,成为目前面部软组织填充材料的较好选择.我们自2001年6月至2003年2月应用PAHG完成面部软组织填充27例,效果满意.报道如下.
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隆乳术后并发乳房间叶瘤1例
2001年10月我们收治1例隆乳术后10年并发乳房间叶瘤的患者,现报道如下.1 临床资料 某女,37岁.10年前因小乳症在外院行胸侧壁切口隆乳术,手术于胸大肌下置入国产硅凝胶假体,术后乳房柔软,外形良好,无明显不适.术后3年开始无明显诱因自觉双乳柔软度不如从前,逐渐变硬变形,间断行乳房按摩未见缓解.2年前无意中发现左乳外上象限出现一包块,在外院行B超及钼靶片检查除假体外均未显示有其他病变,因恐恶变来我院就医.查体:一般情况良好,双侧乳房明显缩小、僵硬、柔软度差,左侧乳房外上象限近腋前线处可扪及一肿块,大小如红枣样,边缘尚清,质硬,活动度好,与基底部及皮肤不粘连,可推动,有触痛.腋下淋巴结无肿大,乳头乳晕及皮肤均正常.
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分期手术治疗会阴部皮肤广泛撕脱伤1例
1 病例 某男,44岁.因在劳动时晕厥,致下腹部、会阴部皮肤被水轮机广泛撕脱13h后于2001年3月1日入院.检查:神志清楚,面色略苍白,T 36℃,P 86次/分,R 18次/分,Bp 17/9kPa.心肺功能正常.下腹、会阴部大片皮肤撕脱,创面渗血.两侧睾丸仅有精索与机体相连.两大腿内侧上段皮肤分离、损伤(图1).入院后急诊手术扩创,将残留的阴茎包皮翻转覆盖阴茎远端的海绵体,下腹部、会阴、两大腿内侧部分已分离的皮肤进行修剪后回植.将两侧睾丸放置于正常位置,用医用辐照猪皮覆盖于下腹部、阴囊部、阴茎近端广泛的皮肤缺损区(图2).留置导尿.术后抗炎、换药治疗.1周后,阴囊区已有肉芽生长,两侧睾丸已固定于正常位置.此后行Ⅱ期手术,采用大张中厚自体皮片移植于下腹部、阴囊区、阴茎近端皮肤缺损区,术后皮片成活良好(图3).住院37天,患者痊愈出院.6个月后随访,效果满意.
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非典型巨型先天性色素痣1例
巨型先天性色素痣在临床上并不多见,有报道新生儿的发病率为1%[1].我科于2001年收治1例先天性巨型色素痣且伴有广泛纤维化、挛缩致关节半脱位活动障碍患儿,经检索未见文献报道,现报道如下.
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门诊隆乳手术静脉麻醉应用体会
从1992年以来,我院门诊对部分患者采用局部麻醉加静脉麻醉下行隆乳术40例,效果满意,现报道如下.1 一般资料本组患者40例,均为女性.年龄20~50岁.体重44~62kg.患者均为ASAⅠ~Ⅱ级,手术时间约35min,长时间50min.
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睑部美容手术后护理
睑部整形美容手术后的护理质量的好坏直接影响手术效果,防止术后切口感染、出血、血肿以及消除肿胀是术后护理的关键.合理恰当的术后护理,可减少术后并发症的发生,加速切口的愈合.现将睑部美容整形手术后的护理经验总结如下.
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QSRL-Ⅲ型红宝石激光脱毛100例的临床观察
目的探讨激光脱毛术的治疗方法及疗效观察.方法运用QSRL-Ⅲ型红宝石激光脱毛机针对不同部位及男女性别差异的多毛症配以适当的能量密度及脉冲宽度进行治疗.结果 100例患者中88例经4~6次激光照射基本未见复长,其余12例又继续照射2~5次亦不再生长.结论 QSRL-Ⅲ型红宝石激光脱毛机去除不同部位多毛症,具有良好的治疗效果,可达到永久性的脱毛.
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铜蒸汽激光光动力疗法治疗葡萄酒色斑的临床评价
目的通过对155例不同部位、不同类型葡萄酒色斑的铜蒸汽激光光动力疗法疗效的评价,探讨该疗法的有效性以及各种病变类型、病变部位与疗效的关系.方法对155例葡萄酒色斑患者进行铜蒸汽激光光动力疗法治疗,总结分析其不同的疗效.结果①总有效率97.4%,完全治愈率26.5%,基本治愈率45.8%,好转率25.2%,无效2.6%.②在功率密度60~100mW/cm2、照射时间30~40min、能量密度140~240J/cm2 的范围内进行治疗是安全、可靠的.③疗效与病变类型有关:扁平型与肥厚结节型,粉红型、绯红型与紫红型的Ⅱ级以上疗效均存在显著差异.④疗效与病变部位有关:Ⅱ级以上疗效,额颞部和颈、耳后部均为100%,其余依次为鼻面颧部、面颊部、下颌部和四肢.结论铜蒸汽激光光动力疗法治疗葡萄酒色斑是一种疗效可靠、安全的高选择性治疗方法,疗效与各种因素相关,临床应用需综合考虑,合理调整.
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强脉冲光与Nd:YAG激光面部非剥脱除皱疗效比较分析
目的比较强脉冲光与Nd:YAG激光在非剥脱面部除皱中的疗效与安全性.方法 64例要求面部非剥脱除皱患者随机等分为两组,皆为Fitzpatrick Ⅲ~Ⅳ型皮肤.一组接受4次640nm强脉冲光治疗,另一组接受4次1064nmNd:YAG激光治疗,治疗间隔2周.分别于每次治疗后及后一次治疗2,4,8,12,24周后随访治疗效果.结果治疗24周后患者主观满意程度(计分1~10)有明显差别.皮肤皱纹改善客观指标亦有明显差别.主要并发症是皮肤水疱及红斑现象.结论 640nm强脉冲光与Nd:YAG激光皆有非剥脱除皱作用,640nm强脉冲光的疗效明显优于Nd:YAG激光,但并发症较多.
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皮肤组织色素吸收光谱检测平台的设计及应用
目的探讨黄种人活体皮肤及色素性病变皮肤组织的光吸收作用.方法利用光纤光谱仪技术和虚拟仪器技术建立皮肤组织的活体吸收光谱检测平台,对多种色素性病变皮肤的吸收光谱进行活体检测,比较正常皮肤和太田痣皮肤活体、皮瓣与离体状态时的光谱学差异.结果该平台具有灵敏、实时、无创的活体检测功能;活体皮肤组织与离体皮肤标本的光吸收作用存在较大差异,离体标本的光谱学数据不能代表活体组织的特性;太田痣在经过激光逐次治疗后,病变对光的吸收率逐渐降低.结论所建立的皮肤组织吸收光谱检测平台可准确反映色素性皮肤疾病的光吸收特性,为临床激光治疗提供辅助诊断手段.
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聚丙烯酰胺水凝胶对人体乳房组织的长期效果
聚丙烯酰胺水凝胶(PAMHG)是一种无毒的、稳定的、不吸收的、无菌的水凝胶.它含有约2.5%交联的聚丙烯酰胺(PAM)和无热原水.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |