中国美容整形外科杂志
Chinese Journal of Aesthetic and Plastic Surgery 중국미용정형외과잡지
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医师协会 辽宁省人民医院 沈阳军区总医院
- 影响因子： 0.60
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-7040
- 国内刊号： 21-1542/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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糖尿病足病因分析及应对策略
糖尿病患者的足部易并发神经症状以及感染、溃疡、畸形等疾病,尤其是对于一些严重的感染和溃疡,甚至需要截肢,因此给患者带来了巨大的心理和生理负担.临床上对糖尿病足的治疗以对症支持治疗为主,目前尚未发现较好的预防和根治糖尿足的措施.现从物理因素、微生物因素、化学因素、新陈代谢、生活习惯等方面分析糖尿病足的病因,并总结临床经验,以便更好地指导临床工作.
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皮肤软组织损伤合并海水浸泡的救治现状及进展
在海上军事实力日益强大的今天,对海战外科救治能力的要求也随之提高.由于海上及舰船环境的特殊性,使得海战伤比传统的陆战伤具有新的特点.在海战伤中,皮肤软组织损伤占据了很大比重,且大多合并海水浸泡造成的进一步损伤,这就要求在救治阶段应针对海水浸泡伤和皮肤软组织损伤同时进行治疗.随着新型武器装备的研发和使用,伤情特点与传统的战伤有了很大的不同,因此,以往的救治观念亟待更新和提高.现针对皮肤软组织损伤的一般特点和治疗现状进行阐述,同时对其合并海水浸泡的救治现状及进展作一综述.
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论面部年轻化之方略
千百年来,人类始终在孜孜以求地追寻长生不老、延年益寿之法,以对抗机体逐渐衰落、老化的自然法则.面部年轻化是其中的重要内容之一,即通过一种或多种美容外科技术来改善或延缓面部衰老,恢复人面部年轻的容貌外观.随着科学技术的发展和进步,各种富有时代烙印要求的技术飞速发展,以满足老化的各个不同面部组织层次年轻化的需求.现针对主要的年轻化方法及其选择作一评述.
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保留坏死颅骨外板与皮瓣修复烧伤颅骨坏死创面的观察
目的 探讨保留坏死颅骨外板联合皮瓣转移修复电烧伤致颅骨坏死创面的可行性方法及其疗效.方法 在全身麻醉下清除变性坏死头皮、帽状腱膜及骨膜,保留变性坏死颅骨外板,对已碳化的外板予以凿除,并保留板障及内板,采用皮瓣覆盖创面.术后观察皮瓣静脉危象情况,监测重要脏器功能及颅内压变化.二期行软组织扩张术修复供瓣区秃发畸形.结果 本组共10例男性患者.其中8例行一期封闭颅骨外露创面的皮瓣全部成活,无坏死、感染等并发症发生;1例患者因皮瓣拉拢缝合时张力较大,且拆线过早致局部切口裂开、颅骨再次外露而行坏死颅骨外板凿孔,形成肉芽组织后植皮愈合;1例因颅骨全层坏死,术中将坏死外板部分凿除,给予皮瓣覆盖创面6个月后,影像学检查示颅骨缺损.结论 选择性保留颅骨坏死外板,可有效改善术后患者头部的外观形态,降低后期修复难度与治疗费用.
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应用足背动脉为蒂的双叶皮瓣修复多手指电烧伤创面
目的 探讨应用足背动脉为蒂的双叶皮瓣修复手部电烧伤软组织缺损的手术方法和临床效果.方法 设计以足背动脉为蒂的双叶皮瓣,移植修复多指电烧伤创面共9例21指,术后给予抗感染、抗血管痉挛、镇痛等辅助治疗.结果 所有患者术后随访3～6个月,皮瓣修复区域外观、感觉以及手各关节功能恢复均较满意.结论 应用足背动脉为蒂的双叶皮瓣修复手部电烧伤软组织缺损,能较好地覆盖缺损创面,保证手部功能和外观,同时可减少对供区的损伤,效果良好,值得在临床推广应用.
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腓动脉穿支皮瓣及其穿支血管超声定位的临床应用
目的 应用彩色多普勒超声技术检测腓动脉穿支的分布规律和内径等参数并对其进行研究,进而探讨腓动脉穿支皮瓣的临床应用效果.方法 应用彩色多普勒超声技术对15例健康志愿者双侧小腿30侧腓动脉的穿支数目、分布、类型及直径进行检测研究;术前对25例患者行腓动脉穿支精确定位并设计皮瓣修复缺损部位,术后观察不同类型腓动脉穿支皮瓣的临床效果.结果 15例志愿者双侧小腿30侧腓动脉的穿支总数为110支,其中肌皮穿支45支(占40.9％),肌间隙穿支65支(占59.1％);穿支起始处内径平均为(1.06±0.31) mm.25例患者应用腓动脉穿支皮瓣修复缺损,术后随访3～18个月,20例皮瓣完全成活,5例皮瓣出现局部坏死,其中3例采用皮肤移植修复后愈合,2例经换药后创面自愈.结论 腓动脉穿支皮瓣具有稳定可靠的血管蒂,是重建软组织损伤的良好方法.
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蓝光照射治疗烧伤创口感染的效果观察
目的 观察蓝光照射治疗对烧伤创面感染的预防效果.方法 选取自2016年1～12月收治的深Ⅱ度烧伤患者46例,随机分为对照组与观察组,每组23例.对照组患者仅予以常规烧伤处理;观察组患者予以常规烧伤处理及蓝光照射治疗.在检测不同剂量蓝光对各种菌株杀伤力之后,观察2组患者创面的细菌培养、疼痛程度及愈合时间.结果 不同剂量蓝光照射对各种菌株都有较强的杀伤作用.观察组总有效率高于对照组,其差异有统计学意义(P＜0.05).对照组患者的疼痛程度较观察组明显,其差异有统计学意义(P＜0.05).观察组换药次数及愈合时间均少于对照组,其差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者均未发生严重的不良反应.结论 采用蓝光照射治疗烧伤创面感染的疗效较满意,可缓解患者的疼痛,减少换药次数,缩短创面愈合时间,不良反应发生较少.
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第一跖骨远端V形截骨术治疗拇外翻32例分析
目的 探讨V形截骨术治疗拇外翻的临床疗效.方法 采用第一跖骨远端V形截骨术治疗拇外翻患者32例,共51足.结果 本组共32例(51足)患者.术后28例患者获随访3～ 25个月,3例(3足)因皮神经损伤导致拇趾麻木;2例(3足)出现足底疼痛;1例(1足)术后外观不满意;1例(1足)第一跖趾关节发生坏死导致截肢.其余患者术后患足外形改善较明显,拇囊红肿消失,行走时疼痛症状消失或明显缓解.结论 V形截骨术对轻、中度拇外翻(拇外翻角＜ 40°)治疗效果较好,可减少和避免并发症的发生.
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2-甲氧基雌二醇对瘢痕疙瘩成纤维细胞caspase-3、caspase-8及细胞色素C表达水平的影响
目的 探讨2-甲氧基雌二醇(2ME2)对瘢痕疙瘩成纤维细胞caspase-3、caspase-8以及细胞色素C(Cyt-c)表达水平的影响.方法 随机选取自2017年1-6月就诊的胸部瘢痕疙瘩患者6例,对其手术切除的瘢痕疙瘩组织进行成纤维细胞原代培养,选取第3代细胞,并将瘢痕疙瘩成纤维细胞分为普通对照组(K)、DMSO对照组(CTL)以及实验组(2ME2).K组采用10％ FBS-DMEM培养基培养;CTL组采用0.07％ DMSO及10％ FBS-DMEM培养基培养;2ME2组采用6.975 μmol/L 2ME2的10％ FBS-DMEM培养基培养.3组细胞培养时间均为24 h;培养结束后在光镜下观察瘢痕疙瘩成纤维细胞形态,并进行瘢痕疙瘩成纤维细胞caspase-3、caspase-8及Cyt-c的免疫荧光染色和Western blot蛋白定量分析.结果 细胞培养24 h后,2ME2组可见细胞凋亡形态,胞质含量较少,细胞核固缩.免疫荧光结果可见2ME2组瘢痕疙瘩成纤维细胞caspase-3、caspase-8及Cyt-c有显著着色;Western blot蛋白定量结果示,2ME2组的瘢痕疙瘩成纤维细胞caspase-3、caspase-8及Cyt-c的表达量较其他两组显著升高.结论 2ME2能够显著提高瘢痕疙瘩成纤维细胞caspase-3、caspase-8以及Cyt-c的表达水平,可能具有一定的瘢痕疙瘩细胞凋亡促进效应.
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miR-137通过PTN抑制瘢痕成纤维细胞生长
目的 分析miR-137对瘢痕成纤维细胞生长的影响.方法 通过芯片分析技术筛选出增生性瘢痕差异性表达的miRNAs,并在增生性瘢痕组织中进行验证.通过miRDB软件预测miR-137能够打靶的蛋白质,采用荧光素酶报告基因实验分析miR-137对PTN的靶向作用.提取原代瘢痕成纤维细胞分别构建miR-137过表达或低表达的细胞系.采用western blot及real time PCR检测miR-137对细胞中PTN的影响,以及MTT方法检测miR-137对细胞增殖的作用;检测miR-137对细胞中Cyclin B1的影响.结果 miR-137在增生性瘢痕组织中呈低表达,可以与PTN的3'UTR区域直接结合来抑制其表达及活性,从而抑制瘢痕成纤维细胞的增殖.Western blot和real time PCR检测结果显示,miR-137能抑制Cyclin B1在瘢痕成纤维细胞中的表达.结论 miR-137可以抑制PTN的表达,而且可以通过抑制PTN来抑制瘢痕成纤维细胞的生长.
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循环纤维细胞在兔耳增生性瘢痕形成中迁移的初步研究
目的 通过静脉注射循环纤维细胞,证明该细胞参与兔耳增生性瘢痕的发生、发展过程,探讨其在增生性瘢痕形成中所起的作用及影响.方法 取直系同窝GFP阳性的兔血并分离出单核细胞,经流式细胞仪分选出循环纤维细胞,并通过耳缘静脉注入另一只直系同窝GFP阴性兔中,然后在直系同窝转基因GFP阴性兔耳上制作增生性瘢痕模型.实验组分别在3、7、10、14、21、28 d时间点取兔耳创面组织和增生性瘢痕标本组织;对照组取每个时间点阴性兔耳伤口旁的正常兔耳皮肤组织.将瘢痕标本制作冰冻切片,在激光共聚焦荧光显微镜下观察组织内GFP绿色荧光,以及免疫组织化学荧光双重染色(CD34、CD45).结果 实验组中,GFP荧光阴性兔耳3、7、10、14、21、28 d获取的创面组织和增生性瘢痕中,可检测到来自GFP荧光阳性兔耳的循环纤维细胞;对照组中兔耳的正常皮肤检测显示,该细胞呈阴性.结论 来自外周血的循环纤维细胞迁移至伤口,即逐渐从伤口肉芽组织迁移至伤口表面并参与形成增生性瘢痕这一过程,可作为研究增生性瘢痕形成机制的重要研究方向.
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miRNA在增生性瘢痕中的作用
瘢痕在修复过程中发生异常可以导致组织过度增生,进而形成增生性瘢痕.增生性瘢痕对外观及功能均有重要影响.传统治疗增生性瘢痕的方法效果较差,不良反应明显,难以满足人们的需求.近年来,微小RNA(microRNA,miRNAs)在增生性瘢痕中发挥的作用引起了人们的关注.miRNA参与多种生理、病理进程,可以通过调节转化生长因子β信号通路、细胞外基质沉积、成纤维细胞的增殖和分化参与增生性瘢痕的进程.通过对增生性瘢痕的形成机制以及miRNAs的作用方式进行分析,引出了miRNAs在增生性瘢痕中可能发挥的重要调节作用及其潜在的治疗作用.现通过文献复习对miRNAs在增生性瘢痕的诊断和治疗中的意义作一综述.
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中医痰湿/湿热舌象与体质在瘢痕疙瘩患者中分布的初步调查研究
目的 调查瘢痕疙瘩患者中痰湿/湿热舌象与体质分布特征,为探索瘢痕疙瘩的共性中医体质建立基础.方法 选择瘢痕疙瘩和普通瘢痕两组患者,根据中医舌象诊断、《中医体质分类判定标准》以及患者的瘢痕分布等开展调查,采用卡方检验统计痰湿/湿热舌象及体质出现率,以明确分布频率的差异.结果 痰湿/湿热舌象与体质在瘢痕疙瘩患者中的分布频率显著高于普通瘢痕患者;全身性瘢痕疙瘩患者的痰湿/湿热舌象出现率显著高于局部性瘢痕疙瘩,而瘢痕疙瘩患者中有此体质者该舌象出现率也显著高于无此体质者;在同时具有痰湿/湿热舌象与体质的调查对象中,瘢痕疙瘩约占81.5％,普通瘢痕约占18.5％.结论 瘢痕疙瘩患者中,痰湿/湿热体质与舌象显著高于其他类型体质与舌象,提示其所代表的慢性炎症体质可能在发病和发展中起着重要作用.
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医用烤灯和特定电磁波治疗仪在游离皮瓣术后护理中的相关研究
目的 比较医用烤灯与特定电磁波治疗仪两种不同护理工具对术后游离皮瓣的作用效果.方法 选择自2016年6月至2017年7月采用游离皮瓣治疗的70例患者,依据住院顺序进行编号(1～70号),根据编号的奇偶分为医用烤灯组和特定电磁波治疗仪组,每组35例.两组患者分别行术后护理,并对患者皮瓣的成活率、中文版匹兹堡睡眠指数量表睡眠质量评分、住院时间及并发症进行统计和比较.结果 两组患者术后皮瓣的成活率差异无统计学意义(P＞0.05).特定电磁波治疗仪组可明显改善患者的睡眠质量(P＜0.01),缩短住院时间(P＜0.05),且并发症的发生率较低.结论 特定电磁波治疗仪在不影响皮瓣成活率的基础上,可显著改善患者的睡眠质量,缩短住院时间,降低并发症的发生率,具有较强的临床可行性.
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对中国整形美容外科发展作出突出贡献的专家学者——新中国时期整形外科界具代表性人物
本篇是继前两期介绍的专家学者的第三部分.他们是解放初期参加工作并从事整形外科专业,在该领域作出了突出贡献的代表人物.他们在老一辈“整形人”的传、教、帮、带下,在环境艰难、知识相对匮乏的年代,努力学习,艰苦创业,奋勇拼搏,承上启下,架起了我国整形外科事业蓬勃发展、欣欣向荣的桥梁.1 王大玫王大玫(1920-2003年),江苏吴县人.是我国早期为数不多的女性著名整形外科学家.她出生于名副其实的“科技大家庭”,父亲王应伟是留学日本的天文与气象学家,大哥王大珩被誉为“中国光学之父”“两弹一星”功勋奖章获得者.
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传统面部除皱术结合QUILL悬吊SMAS中面部年轻化
目的 探讨传统的面部除皱术结合可吸收双向倒刺线(QUILL)悬吊SMAS,实现中面部年轻化的效果.方法 在传统面部除皱术基础上显露SMAS,并在SMAS上置入QUILL,利用QUILL对脂肪垫、韧带及SMAS进行悬吊并固定于颧弓韧带,实现面部松弛下垂组织整体复位;无张力切除多余皮肤,美容线缝合切口.结果 本组共27例患者,切口均一期愈合.其中,2例患者早期有轻度淤青,无面瘫和血肿等并发症.术后获随访6个月,患者的面部皮肤紧致,鼻唇沟无加深,除皱效果较满意.结论 在传统除皱术的基础上使用QUILL进行面部SMAS悬吊,可达到脂肪垫的复位与固定,术后面部年轻化效果较满意.
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自体脂肪移植在面部年轻化中的临床应用
目的 探讨自体脂肪移植在面部年轻化中的应用效果.方法 自2016年6月至2018年1月,对80例面部容量缺失或面部老化的求美者行自体脂肪移植术,其中65例接受1次面部自体脂肪移植,15例接受2次面部自体脂肪移植;对其临床应用效果进行分析.结果 所有求美者随访3～12个月,术后面部老化特征明显改善.求美者和医师评价的总有效率分别为96.25％和98.75％.术后均未发生感染、局部结节、钙化等并发症.结论 面部自体脂肪移植能够自然恢复面部容积,有效地改善面部老龄化,是一项简单、安全且有效的面部抗衰老的治疗方式.
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基于除皱术的面部年轻化综合治疗
目的 探讨除皱术结合其他面部年轻化方法的综合治疗效果.方法 对自2013年1月至2017年12月接受面部除皱术并同时(或先后)结合其他面部年轻化方法(包括脂肪填充术、脂肪抽吸术、切开法重睑成形术、睑袋切除术及注射填充术、射频技术等)的患者进行回顾性分析,并对接受综合治疗患者的术后效果、并发症的发生率及满意度等进行评价.结果 本组共128例患者,其中78例同时(或先后)接受其他面部年轻化治疗.术后获随访2 ～ 38个月,患者的面部松弛下垂、容量缺失等情况得到改善,无严重并发症,患者的满意度为88.5％(69/78).结论 针对不同部位和不同年龄段的患者结合多种面部年轻化方法进行个体化综合治疗,可获得较好的手术效果,且并发症的发生率较低,患者的满意度较高.
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A型肉毒毒素在面部注射美容中的临床应用
目的 探讨A型肉毒毒素在面部注射美容中的应用效果.方法 自2017年4～11月对接受面部注射美容的80例求美者(面部皱纹者60例,咬肌肥大者20例),根据面部皱纹和咬肌肥大的评估情况来选择相应的注射部位、剂量和方法.采用皱纹疗效评估、面部测量比值、主观满意度调查来评价A型肉毒毒素注射后的效果.结果 面部皱纹术后的求美者总有效率为100％(其中显效率为90.00％,有效率为10.00％).咬肌肥大的求美者术后,上面宽/中面宽与面高/中面宽在治疗前后比较,其差异无统计学意义(P＞ 0.05);下面宽/中面宽在治疗后变小.主观满意度调查结果示,非常满意为96.25％(77/80);基本满意为3.75％(3/80);无不满意者.结论 A型肉毒毒素在面部注射美容中的效果较好,求美者的满意度较高,是一种微创、安全、有效且可逆的面部注射美容方法.
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改良兔耳透明质酸动脉栓塞模型的建立
目的 以兔耳郭后动脉和耳后静脉内侧支为供血动脉和回流静脉的岛状皮瓣(简称兔耳岛状皮瓣)为基础,建立透明质酸动脉栓塞皮肤缺血模型.方法 采用新西兰大白兔8只(16只兔耳),制作以耳中央动静脉为主要血供的岛状皮瓣(面积为6.0 cm×1.5 cm).将兔耳岛状皮瓣随机分为对照组和实验组.对照组只完成岛状皮瓣,不注射透明质酸;实验组完成岛状皮瓣后,从耳郭后动脉远端向耳郭后动脉内注射透明质酸40μl,分别于注射后即刻,1、7、15d观察皮肤颜色、皮瓣水肿程度、微循环变化和栓塞皮瓣面积变化等情况.结果 实验组皮瓣均出现不同程度的缺血坏死,对照组则未出现皮瓣坏死,且全部成活.结论 以兔耳郭后动脉和耳后静脉内侧支为供血动脉和兔耳岛状皮瓣为基础,从耳郭后动脉(中央耳动脉)远端注射透明质酸,可以成功地制作出透明质酸动脉栓塞模型.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
