中国美容整形外科杂志
Chinese Journal of Aesthetic and Plastic Surgery 중국미용정형외과잡지
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医师协会 辽宁省人民医院 沈阳军区总医院
- 影响因子： 0.60
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-7040
- 国内刊号： 21-1542/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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量子检测在内脏功能评估中的应用
目的 介绍量子共振检测仪的基本原理,分析其在内脏功能评估中的具体应用方法.方法 将光波、声纳,通过耳膜进入到人体大脑神经元,运用量子共振技术,探测身体特定器官组织细胞的氢原子能量,产生共振电磁波再反馈到计算机,与精细庞大的数据库进行对比,以量化指标将结果显示出来,从而得知所探测人体器官目前的状况.结果 本组共646例健康人.其中,肺、支气管机能处于亚健康的占70.27％;免疫机能处于亚健康的占68.58％;心脑血管机能处于亚健康的占80.18％;肝胆机能处于亚健康的占71.21％;颈椎、腰椎机能处于亚健康的占81.57％;血液机能处于亚健康的占62.23％;淋巴机能处于亚健康的占68.57％;泌尿生殖机能处于亚健康的占69.97％;胰脾机能处于亚健康的占59.44％;消化系统机能处于亚健康的占75.39％.结论 量子共振检测仪是一种应用量子医学理论研制的检测人体生命活动状态的医疗仪器.它具有方便、快捷、准确、无创等特点,可以用来判断人体内脏的功能状态.
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三维超声造影血管重建在穿支皮瓣术前评估中的应用
目的 研究三维超声造影血管重建在穿支皮瓣术前评估中的有效性.方法 对拟行穿支皮瓣手术的10例患者,术前进行三维超声造影穿支血管重建,获得血管影像的解剖信息和血流动力学特征,包括鉴别穿支类型、体表出肌点、穿支数量及走行,以及血流大收缩速度和抵抗指数.首选穿支类型简单、走行平直、直径粗大,且峰值流速快的血管为皮瓣供血血管,设计并切取皮瓣;术中将实际情况与术前检测进行核实比较.结果 本组共10例患者,在拟切取皮瓣的区域由超声探查到的18个穿支均在术中得到证实,其余穿支血管因术中不需要显露,而未在术中得到证实,所有皮瓣术中情况与术前检测基本一致,皮瓣切取操作顺利,术后存活良好.结论 三维超声造影血管重建能够获得丰富的穿支血管解剖信息和直观的三维立体空间影像,并能实现穿支的体表定位,在穿支皮瓣手术中发挥着重要作用.
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手部感染创面植皮后VSD治疗的临床疗效分析
目的 探讨断层皮片移植结合负压封闭引流技术(VSD)治疗手部感染创面的临床效果.方法 自2012年8月至2013年6月,共80例手部感染创面患者接受断层皮片移植.根据患者的经济条件及个人意愿,其中44例于植皮后行VSD治疗(VSD组),36例植皮后行传统打包固定(打包组);术前比较两组患者的基本情况及围手术期应用抗生素情况均无明显差异.术后12h时记录患者的植皮区域疼痛情况;7 d后观察两组皮片成活面积,视情况给予换药及补充植皮等处理.结果 VSD组在术后疼痛情况、皮片成活面积、植皮区感染例数、二次补充植皮率等方面明显优于打包组,其差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 断层皮片移植结合VSD,可有效治疗手部感染创面,并提高了植皮成活率,值得推广应用.
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Nanofat在面部非结构性移植中的临床观察
目的 评价纳米脂肪移植(Nanofat Grafting)在面部非结构性移植中的临床效果.方法 自2014年9 ～12月,对10例自愿行脂肪移植治疗的女性患者(面颊部皮肤老化1例,眼周皮肤老化5例,额部皮肤老化2例,瘢痕2例),常规行吸脂术获取脂肪;经离心、机械乳化过滤后留取滤过脂肪乳化液,采用27号针头行真皮深层注射,直到皮肤颜色发生黄染变化为止;注射后,按疗程定期随访、拍照及接受后续治疗.结果 本组患者中,有效9例,其中皮肤老化明显改善7例;无效1例.无严重并发症发生,随访期内效果稳定7例,再手术3例.结论 纳米脂肪移植有助于面部皮肤年轻化.
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额肌解剖方向及其在额肌瓣悬吊术中的临床意义
目的 通过对额肌解剖方向的研究,为在采用额肌瓣悬吊法矫正重度上睑下垂手术中,对上睑外形的确定提供解剖学依据.方法 对4具成人头部标本的额肌进行解剖,并对其走行方向进行测量.结果 经解剖4具头部标本,8侧额肌肌束走行与纵轴呈一定夹角.额肌肌束走行与纵轴夹角的平均值为20.375°,其95％置信区间为18.692°～22.058 °.结论 在额肌瓣悬吊术中,以额肌的解剖方向作为参考行上睑外形设计,具有临床意义.
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腹壁下动脉及其穿支螺旋桨皮瓣手术设计与临床应用
目的 探讨应用腹壁下动脉穿支螺旋桨皮瓣修复缺损的手术设计方法和临床效果.方法 对收治的16例患者,分别采用以腹壁下动脉主干或穿支为蒂的螺旋桨皮瓣(共17个皮瓣),修复腹部、腰部、大腿近端、胸腹部和会阴部缺损.供瓣区均直接拉拢缝合.结果 17个皮瓣中,10个皮瓣为腹壁下动脉穿支为蒂的螺旋桨皮瓣,其中9个皮瓣全部成活,1个皮瓣尖端部发生坏死;7个皮瓣为腹壁下动脉主干为蒂的螺旋桨皮瓣,其中6个皮瓣全部成活,1个皮瓣由于术后发生严重感染而出现皮瓣部分坏死,经换药处理,创面清洁后,缺损直接拉拢缝合.随访1～7年,瘢痕患者挛缩症状明显改善,肿瘤患者无复发.结论 选择恰当的病例,以腹壁下动脉主干或穿支蒂螺旋桨皮瓣修复腹部、腰部、大腿近端和会阴部缺损,是一种值得考虑的有效修复方法.
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蛋白酶激活受体2在皮肤色素沉着中的研究进展
1 概述蛋白酶激活受体2(protease-activated receptor-2,PAR-2)是一条7次跨膜的单链G蛋白偶联受体,分子量40 KDa,是蛋白酶激活受体超家族四成员之一(PAR-1、PAR-2、PAR-3、PAR-4),其表达于全身各组织,如消化系统、呼吸系统、眼的上皮细胞、心血管系统内皮细胞、皮肤角质形成细胞、平滑肌细胞等细胞的胞膜,对肠道分泌、肿瘤表达、细胞吞噬、皮肤过敏、组织修复等起着重要的作用[1-2].1994年,S Nystedt首先通过筛选鼠基因组文库,发现了一种在结构上与PAR-1相似的受体,将其命名为PAR-2.
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睑黄瘤治疗的研究进展
睑黄瘤属于皮肤黄色瘤中为常见的一种,是发生于眼睑皮肤的淡黄色柔软扁平疣状皮肤肿块,一般女性发病高于男性,且随年龄增长,发病率逐渐增高.1994年,R Bergman等在早期的流行病学调查中指出,睑黄瘤发病率在男性及女性中分别达0.30％ ～ 1.54％及0.82％ ～ 3.40％.此外,约有50％的睑黄瘤患者伴有血脂异常.目前有学者认为,睑黄瘤是体内脂质代谢紊乱的外在表现,并提出该病是独立于血脂因素之外的心血管疾病危险因素[1-2].尽管该病在临床表现上通常不伴有疼痛、瘙痒等不适症状,以及严重的功能障碍等,但由于其位置特殊,常好发于双侧眼睑周围,且不能自行消退,故对外观影响较大.随着人们生活水平的提高及对外貌重视程度的逐渐增加,患者对该病能够得到较好治疗的期望也愈加迫切,如何选择理想的治疗方法已越来越被人们所关注.现笔者对目前睑黄瘤的常用治疗方法作一综述.
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眼动脉及其分支栓塞:严重的面部注射填充术并发症
面部注射填充术的手术时间短、恢复快、效果好,受到越来越多求美者和整形外科医师的青睐.这种手术通常被认为是风险小、安全性高的微创手术,常见并发症包括注射反应、隆起与结节等[1].罕见的严重并发症包括过敏性休克和注射物意外入血而导致的动脉栓塞,后者可以引起组织缺血,为严重的莫过于眼动脉及其分支栓塞所导致的视力下降,甚至失明,以及脑动脉栓塞所引起的神经系统病变.近年来,面部注射填充术导致眼部动脉栓塞致失明的病例屡见报道,该并发症是灾难性的.通过检索文献,笔者结合以往眼科工作背景,针对注射而导致眼部动脉栓塞作一总结和分析.1 眼部动脉栓塞的文献检索
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3D打印技术在整形外科领域的应用进展
3D打印是利用三维模型数据逐层堆积,快速制造三维实体模型的工程技术,是当今数字化医学技术的研究热点之一.近年来,3D打印技术逐渐被引入整形外科领域,并展现出诱人的前景.笔者通过复习国内外相关文献,就3D打印技术原理、术前模拟、假体制作、整形外科医师培养及组织器官再生等方面的应用作一综述,以期整形外科医师对这一新技术有一定认识.1 3D打印技术概况
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膨体聚四氟乙烯在隆鼻术及鼻尖整形中的应用技巧
隆鼻术是利用填充材料矫正低鼻畸形,是美容外科常见的手术之一.鼻尖位于鼻的顶端,是鼻部整体美的关键,已成为判断隆鼻术成功与否的重要标准之一[1].目前,在临床上普遍使用的隆鼻填充材料为固体硅胶,术后易引起鼻尖部形态异常,严重影响了隆鼻术后的效果[2].自2012年6月至2014年6月,我们对137例低鼻及隆鼻术后外形欠佳的患者进行鼻尖整形术的同时,利用膨体聚四氟乙烯(E-PTFE)假体置入行隆鼻术,取得了满意的临床效果.
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后天腱膜性上睑下垂的手术治疗
后天腱膜性上睑下垂(aponeurotic ptosis)是指除先天性上睑下垂外,由各种原因引起提上睑肌腱膜薄弱、裂孔或缺损所致,常见于老年性上眶区凹陷、眼部手术或外伤等[1].以往矫正腱膜性上睑下垂的手术方法有多种,应依据具体情况灵活掌握.自2009年初开始,我们采用损伤小、操作简便、更符合解剖和生理功能的外路小切口上睑提肌修复术矫治腱膜性上睑下垂27例36只眼,效果满意.现报道如下.1 临床资料
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改良Z成形术矫正内眦赘皮460例临床体会
内眦赘皮由于将内眦及泪阜部分或全部遮盖,使内眦间距加宽,从而影响了患者的眼部美观[1-2].以往采用传统的矫治方法,存在矫正不全或内眦部遗留较明显的瘢痕,因此,治疗效果不尽人意.自2011年5月至2014年12月,我们采用改良Z成形术矫洽内眦赘皮460例患者,取得了较好的效果.现报道如下.1 临床资料本组共460例患者.女性435例,男性25例;年龄17～52岁.其中,单侧赘皮8例,双侧赘皮452例;轻度赘皮185例,中、重度赘皮275例;先天性重睑48例,曾行重睑成形术22例,以及内眦赘皮矫正及切开法重睑成形术5例.
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人工真皮填充结合负压引流修复深度创面
急慢性感染、皮肤恶性肿瘤扩大切除后,以及因烧(创)伤、压疮等造成的深度创面,一直是整复外科医师修复的难点,且常因合并肌腱、骨骼外露、细菌感染等原因,更加大了临床修复此类创面的难度[1-3].临床主要治疗方法为皮片或皮瓣移植术.由于该病患者的年龄多数偏大,且合并基础疾病较多等原因,手术耐受性较差.所以,选择一种简单、安全、有效的方法修复此类创面,对于改善患者的预后及生活质量有着积极的意义.自2009年7月至2014年2月,我们采用人工真皮填充结合负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)治疗修复此类创面68例患者,取得了良好的疗效.现报道如下.1 临床资料
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微创重睑成形术
现在有很多重睑成形的方法.既往切开法重睑成形术已在临床广泛应用,但现在微创重睑成形术更为流行.然而,在实施微创重睑成形术之前要考虑皮肤的性质、眶隔脂肪量、上睑皮肤量和患者的偏好.如果陷入固定的思维或行为,是危险的.重睑成形术的方法可分为有切口的切开重睑成形术和无切口的埋线重睑成形术.其中,无切口的埋线重睑成形术不会在上睑皮肤留下瘢痕.不在眼睑皮肤做切口的方法(非切开法)又分为:缝线穿出皮肤的方法和埋线的方法;在上睑皮肤做切口的方法(切开法)又分为:不去除眶隔脂肪和去除眶隔脂肪的方法.而非手术方法很容易被患者接受,因此比较常用.但若上睑皮肤比较厚,眶隔脂肪较多,采用非手术方法就达不到满意的效果,重睑线可能在消肿后会消失.因此,非切开法适用上睑肌肉或皮下脂肪量较少以及眶隔脂肪量较少的患者.
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Body-jet水动力吸脂系统辅助自体脂肪移植隆乳术的围手术期护理
随着社会的进步和发展,物质生活日益提高,女性对于自身形体尤其是对胸部形态美的追求逐年提高并且呈现年轻化的趋势.由于自体脂肪组织取材方便,组织量足,无免疫原性,供区损伤小,因此是十分理想的软组织填充剂,其在整形美容领域应用十分广泛[1-2].Body-jet水动力吸脂术是采用螺旋式水刀技术,水流呈微薄的扇面形状注入体内,利用渗透液温和分解脂肪和组织,使脂肪颗粒和肿胀液被抽吸到密闭容器中,经密闭容器中的过滤装置把脂肪颗粒和肿胀液自动分离出来.自2013年12月至2014年11月,我们采用水动力吸脂系统辅助吸脂行自体脂肪移植隆乳术23例,取得了较好的临床效果.现将该手术围手术期的护理体会报道如下.1 临床资料与方法
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上睑提肌缩短术在重度上睑下垂治疗中的疗效观察
目的 探讨上睑提肌缩短术在治疗重度上睑下垂中的疗效.方法 对15例重度上睑下垂患者采用低位重睑切口,向上游离上睑提肌腱膜到节制韧带,剪断上睑提肌内外侧脚及两侧节制韧带,缩短上睑提肌进行治疗.结果 本组患者术后均随访6个月,眼睑高度基本正常,弧度自然,无睑缘内外翻、结膜脱垂及暴露性角膜炎等并发症,效果满意.结论 采用上睑提肌缩短术,对提上睑肌肌力为2～4mm重度上睑下垂患者进行治疗,效果良好,可减少传统的额肌瓣常出现的并发症,值得临床推广应用.
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保留血管网的微创重睑成形术
目的 寻找一种术后肿胀不明显且恢复时间短的微创重睑成形术式.方法 对单睑患者在实施切开重睑成形术时,保留垂直切口方向的皮下血管网.在相邻2个皮下血管之间切除部分眼轮匝肌,以保证血管网的完整性.结果 本组患者共603例.其中537例患者成功保留血管网,术后恢复较快,肿胀较轻微;66例保留血管网失败.结论 保留血管网的微创重睑成形术是对传统的重睑成形术进行了改良,适用于所有的患者;该术式具有损伤小、恢复快的优点,符合患者的需求,故临床中可以推广应用.
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地奥司明预防切开法重睑成形术后上睑肿胀的疗效观察
目的 探讨地奥司明片预防切开法重睑成形术后水肿的临床疗效.方法 选择行切开法重睑成形术的求美者100例,随机分为两组.对照组50例,采用切开法重睑成形术后冷敷等常规治疗;治疗组50例,在常规治疗的基础上口服地奥司明片0.9g,3次/d,连续口服6d.结果 两组均观察1周后,治疗组肿胀缓解的有效率为96％,对照组肿胀缓解的有效率为72％.两组比较采用x2检验,其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 地奥司明片能明显减轻切开法重睑成形术后的水肿,疗效满意.
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上睑板结膜瓣联合局部皮瓣重建下睑广泛全层缺损
目的 探讨上睑板结膜瓣联合单个或多个局部皮瓣在下睑广泛全层缺损修复中的应用效果.方法 采用上睑板结膜瓣修复下睑广泛全层缺损22例,全部缺损长度均大于下睑全长1/2,随后设计一个或多个邻近的局部皮瓣覆盖残留皮肤创面.其中,13例联合单个局部皮瓣,9例联合2个局部皮瓣,共计31个局部皮瓣.术后4～6周,行Ⅱ期断蒂睑缘修整术.结果 Ⅰ期术后,1个鼻旁皮瓣于第4天发生远端部分坏死,其余30个皮瓣(21例)均完全存活.18例患者断蒂后随访3～24个月,除1例有下睑外伤手术史的患者,下睑呈轻度退缩外,其余患者均获得满意的功能与外观.结论 采用上睑板结膜瓣联合单个或多个局部皮瓣修复广泛下睑全层缺损,安全可靠,功能与美容效果均较满意.
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二论脂肪移植的当今与未来
2003年,自日本吉村浩太郎(Yoshimura)提出细胞辅助脂肪移植技术(cell-assisted lipotranusfer,CAL)以来,到目前为止尚有许多问题需要进一步深入地研究.据文献报道[1-15],脂肪来源干细胞实用再生研究是对自体基质血管细胞群(stromal vascular fraction cell,SVFCs)和自体纳米脂肪移植(nanofat grafting)的研究.现笔者对上述2项研究作一评述.1 SVFCs的研究与应用
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| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
