中国美容整形外科杂志
Chinese Journal of Aesthetic and Plastic Surgery 중국미용정형외과잡지
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医师协会 辽宁省人民医院 沈阳军区总医院
- 影响因子： 0.60
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-7040
- 国内刊号： 21-1542/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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大容量吸脂后出血量分析和处理对策
目的 通过对大容量吸脂后出血情况的分析研究,探讨大容量吸脂的安全性,并总结临床经验.方法 对96例患者在全身麻醉下行大容量吸脂,记录患者的生命体征,肿胀液入量、脂肪抽吸量、吸出物脂肪液体比例、检查吸出物中血液含量、术后血常规、引流量及引流液中血液含量.结果 本组96例患者术后均出现不同程度的贫血,其中6例达重度贫血.平均吸出物总量约为7000 ml,吸出物中平均血液含量约为286ml,引流液中血液含量为128ml,术后血常规检测显示血红蛋白持续下降,术后第3天降至低,平均76.3 g/L.结论 大容量吸脂术后失血性贫血是常见的并发症,术后存留在皮下腔隙中的大量"隐性失血"明显多于抽吸物中和引流液中的失血量,是导致术后贫血的主要因素.恰当的防治措施有助于减少术后出血等并发症,提高大容量吸脂的安全性.
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下颌角及升支区颌骨囊肿口内入路手术治疗的临床分析
目的 下颌角及升支区颌骨囊肿口内和口外入路手术治疗的效果比较.方法 将360例患者随机分为2组,分别应用口内和口外入路手术治疗,分析病历资料的术前和术后结果,调查患者的手术相关情况及术后恢复情况.结果 下颌角升支区颌骨囊肿口内入路组手术时间短于口外入路组,术后下牙槽神经感觉损伤,口内优于口外入路组;在术中出血量、术后感染率、术后张口受限发生率、术后面神经下颌缘支损伤率方面两组无明显差异.结论 手术治疗下颌角升支区颌骨囊肿口内入路节省手术时间,下颌下缘不遗留瘢痕,并且能够和口外入路手术取得相同的效果,值得在临床上进一步推广.
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硅胶与Medpor假体用于隆颏的Meta分析
目的 对固体硅胶假体与多孔高密度聚乙烯(Medpor)假体用于隆颏进行系统评价.方法 计算机检索Pubmed文献数据库、中国知网中文数据库、万方数据库.收集所有相关使用生物材料隆颏术的临床报道,行Meta分析,以进行系统评价.结果 (1)硅胶感染率合并值为0.00,95％可信区间为[0.00;0.01],Medpor的感染率合并值为0.00,95％可信区间为[0.00;0.01],差异无统计学意义(P＞0.05).(2)硅胶假体位置偏移率合并值为0.03,95％可信区间为[0.00;0.08],Medpor假体位置偏移率合并值为0.00,95％可信区间为[0.00;0.01],差异有统计学意义(P＜0.01).(3)硅胶假体取出率合并值为0.17,95％可信区间为[0.00;0.34],Medpor的假体取出率合并值为0.01,95％可信区间为[0.00;0.02],差异有统计学意义(P＜0.01).(4)硅胶假体骨质吸收发生率合并值为0.15,95％可信区间为[0.04;0.26],Medpor假体的骨质吸收发生率合并值为0.00,95％可信区间为[0.00;0.01],差异有统计学意义(P＜0.01).结论 生物材料为隆颏术的发展带来了新进展,而Medpor与硅胶假体各有优缺点,应当根据患者不同需求及情况作出合适的选择.
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下睑睫毛下缘入路在面中部年轻化手术中的应用体会
目的 探讨下睑睫毛下缘入路的手术方法在面中部及眶区年轻化中的临床应用优势.方法 在传统的睑袋整形术基础上,对36例患者行弓状缘释放,眶隔脂肪重置,填充泪沟,提升、固定面中部软组织与眶下缘骨膜.结果 术后随访3～12个月.观察面中部的术后效果及并发症情况.未出现面神经损伤及眼睑退缩.36例患者中,29例非常满意,7例基本满意.结论 睫毛下缘入路面中部手术治疗可有效改善面中部衰老征象,术后并发症少,疗效满意.
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皮肤眼轮匝肌复合体在睑成形术中的临床应用分析
目的 探讨皮肤眼轮匝肌复合体在睑成形术中的临床应用.方法 睑成形术中,将皮肤眼轮匝肌视为一复合体.根据不同情况,通过对皮肤眼轮匝肌复合体进行修剪、塑形、修整或固定,年轻化或美化眼睑及眶周.结果 本组求美者共331例.双侧重睑成形术者114例,双侧轻度上睑下垂矫正联合重睑成形术者33例,上睑皮肤松弛矫正联合重睑成形术者66例,双侧睑袋整复术者118例.术后随访3 ～ 24个月,除5例因效果欠佳行2次手术外,其余求美者睁闭眼位上下睑形态较自然,切口瘢痕不明显,效果满意.结论 在睑成形术中,将皮肤眼轮匝肌视为一个复合体进行合理的处理,对形成并保持睑部术后外形以及容貌等具有一定的临床意义.
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自体富血小板纤维蛋白-颗粒脂肪行面部美容性注射的临床应用和评价
目的 评价自体富血小板纤维蛋白-脂肪颗粒行面部美容性注射的临床疗效.方法 采用自体富血小板纤维蛋白混合自体脂肪颗粒对要求面部欠丰满的28例患者进行面部注射填充.随访3～6个月,用开放型单向质反应序贯实验对其临床疗效进行评价.结果 当实验观察到第19例患者时,结果显示自体富血小板纤维蛋白与脂肪颗粒复合注射填充面部凹陷是有效的.患者面部可获得一个相对对称而自然的外观,未见明显脂肪吸收,填充效果稳定.医患双方均对手术效果满意.结论 自体富血小板纤维蛋白应用于面部脂肪移植有助于脂肪存活和减少脂肪吸收.
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改良Chevron截骨术治疗轻中度拇外翻的疗效分析
目的 探讨改良Chevron截骨术治疗轻中度拇外翻的临床疗效.方法 自2013年9月至2015年9月,对47例(66足)拇外翻患者进行改良Chevron截骨术.术前仔细测量HVA(拇外翻角)、IMA(第1、2跖骨间角)、AOFAS(美国足踝矫形学会拇外翻评分),术中采用软组织松解+Chevron截骨+Akin截骨(第一近节趾骨基底内侧的楔形截骨).结果 术后所有患者随访1～24个月,HVA术前平均36.53°,术后平均10.56°,IMA术前平均19.66°,术后平均12.36°,AOFAS术前平均60.16分,术后平均89.25分.结论 改良Chevron截骨术随访满意度高,其对轻中度拇外翻畸形矫正有良好的临床效果.
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面颈部脂肪分区结构的解剖研究及应用进展
人们一直认为面部和躯体的皮下脂肪层是一个连续的层次.然而RJ Rohrich等应用尸体解剖研究了面颈部的脂肪层,通过对皮下脂肪层进行组织染色,发现皮下脂肪层被染料分区染色,起自浅表筋膜、止于真皮的纤维间隔,将皮下脂肪层分隔成不同的脂肪分区,从而证实了"面部皮下脂肪层不是一个融合的、连续的层次,而是高度局限在固定区域或间隔内"的理论[1-3].纤维间隔形成了脂肪分区间的互联框架,限制了面部的剪切力,通过防止面部活动过程中血管撕裂,这些纤维间隔可能发挥稳定皮肤精细血供的作用[2].对面颈部脂肪分区解剖结构的深入研究,将会有助于找到精确、有效、安全、可重复地进行结构性脂肪移植的方法.
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585 nm脉冲染料激光治疗病理性瘢痕的研究进展
病理性瘢痕包括增生性瘢痕和瘢痕疙瘩[1].目前报道的病理性瘢痕的治疗方法很多[2],如手术、皮损内注射激素或5-氟尿嘧啶等药物、硅胶及相关产品、压力、冷冻及激光治疗.激光治疗已有近30年历史,初用于治疗成熟瘢痕的为普通CO2激光及Er:YAG激光,由于其较高的复发率目前已基本未再使用[3].现在应用较多的包括:585nm和595 nm脉冲染料激光、剥脱性点阵激光(包括CO2点阵激光、Er:YAG点阵激光)、非剥脱性点阵激光(包括:1540 nm铒玻璃激光等)、光动力治疗以及强脉冲光[4].
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瘢痕疙瘩内药物注射治疗的研究进展
瘢痕疙瘩是一种临床上常见的纤维组织增生性疾病,是皮肤对于损伤的过度反应,但也有的瘢痕疙瘩是在无外伤史的情况下自发产生.其主要的病理表现为皮下结缔组织过度增生和透明变性[1].目前,尚无一种有效的治疗方法.而且仅人类出现瘢痕疙瘩,所以还没有一种动物模型能够用于临床研究.瘢痕疙瘩治疗的方法很多,但瘢痕内药物注射治疗一直以来被广泛地应用与研究,且治疗效果确切;研究表明,瘢痕内药物注射治疗与其他疗法联合应用治疗效果更佳.笔者主要就常用的注射治疗药物及研究现状进行综述.
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激光辅助吸脂的应用进展
局部脂肪堆积使人体外观线条不流畅,影响美观,严重的还会影响人们的日常生活及心理健康.作为整形美容医学的一个重要分支,可以达到体形雕塑效果的脂肪抽吸术越来越为广大爱美者所青睐.2010年,美国美容整形外科医师协会的一项调查研究报告显示,人们越来越倾向于选择微创的整形美容方式[1].
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氧化苦参碱增强多西他赛对黑色素瘤细胞增殖的抑制作用
目的 观察氧化苦参碱对多西他赛抑制黑色素瘤细胞增殖的作用.方法 将传代的A375细胞分为4组:生理盐水组、多西他赛组、氧化苦参碱组和两种药物联合组,在不同的时间点通过MTT的方法检测药物对细胞增殖的作用;流式细胞仪检测细胞周期;通过WESTERN BLOT以及PCR的手段检测不同因素作用下相关蛋白的变化.结果 对细胞作用24h,5μg/ml多西他赛、10 μg/ml氧化苦参碱以及两种药物联合处理组对A375细胞的增殖抑制率分别为(22.41 ±11.96)％、(12.96±4.33)％和(64.42±0.74)％.药物联合使用对A375细胞的抑制作用显著高于各单药组相同剂量药物,各组间差异具有统计学意义(P＜0.05).生理盐水组以及不同药物处理组细胞周期G1期的百分比分别为(68.09 ±6.75)％、(72.19±5.44)％、(76.65±1.88)％和(86.51±3.41)％.药物联用组对G1期阻滞作用增强.各组数据间差异具有统计学意义(P＜0.05).氧化苦参碱也可增强多西他赛对蛋白Cyclin D1、CDK4和CDK6的抑制作用.结论 氧化苦参碱(10 μg/ml)可显著增强低浓度的多西他赛(0.01 ×PPC)对黑色素瘤细胞增殖的抑制作用,联合应用能够降低多西他赛的使用浓度,减少其引发的不良反应.
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兔耳增生性瘢痕切除术后放射治疗时间与疗效关系的基础研究
目的 探讨增生性瘢痕术后放射治疗的疗效和佳时期.方法 制作增生性瘢痕模型.1个月后,将造模成功的兔耳分成3组:未切除组(30处)仅造模;切除未放射组(30处)行瘢痕切除术;切除放射组(180处)术后放射治疗,并根据放射治疗时间平均分为6组:术后即时放射组、术后12 h放射组、术后24h放射组、术后48h放射组、术后72h放射组、术后120h放射组.结果 与切除放射组相比,未切除组和切除放射组瘢痕直径明显增大,差异具有统计学意义(P＜0.05).HE染色观察发现,术后各放射组瘢痕增生指数、成纤维细胞数密度及胶原纤维面密度均明显低于未切除组和切除未放射组(P＜0.05),且术后24h内放射治疗上述值低,而未切除组和切除未放射组上述指标差异无统计学意义(P＞0.05).结论 瘢痕切除联合放射治疗对于增生性瘢痕具有良好的预防作用,同时,术后24h内行放射性治疗为佳时机.
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得宝松注射联合放射疗法治疗颌面部瘢痕疙瘩的效果观察
近年来,瘢痕疙瘩的治疗越来越受到整形外科研究的关注.部分患者因有瘢痕体质,单纯用冷冻或X线照射的效果并不理想,而手术切除又极易复发,甚至可能在原皮损位置生长出更大的瘢痕疙瘩,给患者带来痛苦.自2013年7月至2014年12月,笔者采用得宝松注射联合放射治疗的方法治疗颌面部瘢痕疙瘩患者82例,以观察得宝松注射联合放射治疗颌面部瘢痕疙瘩的临床效果.
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毛发移植的过去、现在与将来
1 毛发移植的发展与理论基础毛发移植早记载于19世纪,从1822年D Unger的动物实验开始至今已经历了2个世纪.1933年,SOkuda发明了打孔移植头皮复合组织片法,是世界上首例用人体自身毛发进行移植的技术.其后,H Tamura 和K Fujita相继报道了对含有1～8个毛囊的毛胚进行移植的方法.1959年,N Orentreich采取直径为4mm 的环钻进行自体毛发移植,经长期随访,效果较好,并提出了著名的"安全供区"概念和"毛发移植供区优势"理论,为现代毛发移植奠定了理论依据[1].
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面部除皱联合颞浅筋膜瓣转移修复面部凹陷畸形的围手术期护理
自2010年1月至2015年6月,我科对15例面部凹陷畸形的患者采用面部除皱联合颞浅筋膜瓣转移的方法进行治疗,取得了良好的效果.1 临床资料本组患者共15例.男性4例,女性11例,年龄25 ～ 57岁.外伤、感染引起4例,老化性凹陷3例,整形美容手术失败导致凹陷8例.前额部凹陷3例,颧部凹陷5例,颊部凹陷7例.
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自体毛囊移植联合非那雄胺对雄激素性秃发治疗效果的研究
目的 观察自体毛囊单位移植技术联合非那雄胺口服治疗男性雄激素性秃发的疗效.方法 Hamilton分级为Ⅲ、Ⅳ级的雄激素性秃发男性患者90例,随机分为3组.药物组(30例)每天口服非那雄胺1 mg,连服12个月;手术组(30例)行毛囊单位移植治疗;联合组(30例)毛囊单位移植术后开始每天口服非那雄胺1mg,连服12个月.各组均随访12个月,每次随访时对患者头皮毛发密度及治疗效果进行评价,并由患者填写满意度调查表,同时观察和记录不良反应.结果 3种治疗方法在随访结束时均未出现严重不良反应,手术组在不同时间点治疗秃发区毛发密度、治疗效果评价及患者满意度均显著优于药物组,差异有统计学意义(P＜0.05);联合组在不同的时间点治疗秃发区毛发密度、治疗效果评价及患者满意度均显著优于手术组和药物组(P＜0.05).结论 毛囊单位移植联合非那雄胺口服治疗雄激素性秃发起效快,疗效明显,患者满意度高,值得推广.
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毛囊单位提取技术在女性发际线重建中的应用
目的 探讨并分析利用毛囊单位提取技术重建女性发际线,改善面部比例及协调性的疗效.方法 自2011年3月至2014年8月,我们对67例女性患者进行发际线重建,部分烧伤后瘢痕性脱发患者需联合其他手术方法进行治疗,利用视觉模拟评分法对治疗效果进行评价.结果 单纯性前发际线重建患者,术后随访见移植毛发方向自然,8例烧伤后瘢痕性秃发患者均进行Ⅱ期加密.8例患者失访,对其余患者随访6 ～36个月,VAS评分8分以上者达到90％.结论 利用毛囊单位提取技术对女性发际线进行重建能有效改善面部比例,美容效果明显.
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中国男性脱发患者与健康无脱发者优势供区内毛发差异的研究
目的 探讨中国男性脱发患者与健康无脱发者后枕部优势供区内毛发的差异.方法 本研究共100例雄激素性秃发男性患者及100例健康男性无脱发志愿者.将他们的后枕部毛发利用毛发检测分析系统进行拍照,然后计算其后枕部平均毛发密度、平均毛囊单位密度、平均根单比值、平均毳毛所占比例及平均毛发直径.结果 脱发患者后枕部平均毛发密度为(127.500±15.500)根/cm2,平均毛囊单位密度为(66.900±8.500)个/cm2,平均根单比值为1.880±0.160,平均毳毛比例为(6.990±3.530)％,平均毛发直径为(0.083 ±0.009) mm;健康无脱发者后枕部毛发平均密度为(139.900±17.300)根/cm2,平均毛囊单位密度为(68.300±8.400)个/cm2,平均根单比值为2.100±0.190,平均毳毛比例为(3.270±2.370)％,平均毛发直径为(0.096±0.010) mm.雄激素性秃发患者后枕部优势供区内的平均毛囊单位密度与健康无脱发者相比,差异无统计学意义(P＞0.05);雄激素性秃发患者后枕部优势供区内的平均毛发密度、平均根单比值、平均毛发直径低于健康无脱发者,差异有统计学意义(P＜0.05);雄激素性秃发患者后枕部优势供区内毳毛所占比例高于健康无脱发者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中国男性脱发患者与健康无脱发者后枕部优势供区内毛发存在差异,脱发患者后枕部优势供区内毛发较健康无脱发者长毛数量减少、毳毛数量增多、毛发变细、密度降低.
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人毛囊干细胞分离培养与鉴定方法的研究
目的 实现毛囊干细胞的高效快速分离.方法 将人头部皮肤标本显微分离毛囊隆突区组织由中性蛋白酶消化后,将其直接接种于Matrigel包被的培养板中培养.细胞迁出后,待细胞融合达到60％ ～ 70％时,传代培养.取传代培养4周的人毛囊干细胞进行流式细胞学分析及克隆形成能力测定,鉴定毛囊干细胞的表型及增殖潜能.结果 分离培养所得毛囊干细胞呈铺路石样生长,细胞胞体较大,细胞核大而明显,具有较高的核质比,干细胞细胞学特征明显.流式细胞仪鉴定毛囊干细胞表面标记物Lgr5阳性率为84.02％,Lgr6阳性率为66.32％.细胞增殖能力及克隆形成能力测定结果显示,毛囊干细胞具有较强的增殖潜能,可由单细胞生成明显的克隆集落.结论 本研究通过显微解剖结合消化法,实现了人头皮毛囊干细胞的高效快速分离培养.采用显微分离培养获得毛囊隆突区细胞,细胞表型分析证实其Lgr5及Lgr6阳性干细胞比率、细胞形态、细胞周期及克隆形成能力均符合干细胞特性.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
