中国美容整形外科杂志
Chinese Journal of Aesthetic and Plastic Surgery 중국미용정형외과잡지
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医师协会 辽宁省人民医院 沈阳军区总医院
- 影响因子： 0.60
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-7040
- 国内刊号： 21-1542/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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应用可摘式赝复体修复下颌骨体部分缺损的临床疗效分析
目的 探讨应用下颌赝复体修复下颌骨切除术后大面积骨缺损的临床疗效.方法 根据下颌骨缺损的局部解剖形态,应用活动可摘义齿修复下颌骨部分缺损.修复后1个月,分别对患者满意度、语音清晰度和咀嚼效率进行评估.结果 面部外形基本满意,修复体可以部分恢复口腔功能.结论可摘式赝复体修复下颌骨部分缺损是一种效果较确切、疗效较显著的方法.
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正常青年女性面侧部软组织美学特征的研究
目的 探讨正常青年女性面侧部软组织比例特征,建立符合侧貌美青年女性面侧部比例均值及各比例之间关系,为美学、整形外科学等领域手术治疗的制定提供参考依据.方法 选择65例2010-2012级在校女学生,采用FreeHand MX软件对其侧面部软组织比例进行测量分析.结果 反映面侧形态比例的∠α、∠β在NoESR、E、ES、ESR各组间方差比较,差异无统计学意义(P ＞0.05);∠γ在NoESR与E组间方差比较,差异无统计学意义(P ＞0.05),而在NoESR、ES、ESR组间方差比较,差异具有统计学意义(P ＜0.05);反映鼻唇颏协调性的∠Z在NoESR与E、ES、ESR组间方差比较,差异具有显著的统计学意义(P =0),在E与ESR及ES组间方差比较,差异具有统计学意义(P ＜0.05).结论 ①面侧软组织形态比例变化在正常青年女性中多集中在面下1/3;②符合ESR标准的青年女性面侧比例协调,且∠α与∠β、∠γ存在着相关性,鼻唇颏三者关系协调,发缘点、软组织鼻尖点、软组织颏前点到耳屏中心距离相等.
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面部轮廓改形手术中可视喉镜的应用观察
目的 比较可视喉镜和直接喉镜在面部轮廓改形术中气管内插管的成功率、口腔损伤程度及对血流动力学的影响,评价可视喉镜在面部轮廓改形术麻醉中的应用效果.方法 将100例拟施行经口气管插管全身麻醉的患者随机分为可视喉镜组(S组)和喉镜组(M组).根据综合气道评估分为Ⅰ～Ⅳ级,记录麻醉诱导后(T0)、置入喉镜时(T1)、气管插管后即刻(T2)及气管插管后3min(T3)的平均动脉压、心率、肾上腺素、去甲肾上腺素变化,及插管成功率、插管时间、口腔损伤、插管后并发症的发生情况.结果 T2、T3,M组患者的平均动脉压、心率、肾上腺素和去甲肾上腺素指标较S组明显升高,差异具有统计学意义(P ＜0.05).M组的口腔损伤和并发症发生率明显高于S组(P ＜0.05).结论 可视喉镜用于面部轮廓改形手术,插管成功率高、口腔损伤少、对血流动力学影响轻,是一种安全、有效的气管插管器具.
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西医治疗黄褐斑的方法总结
黄褐斑是一种常见的影响亚洲人面部外观的皮肤病,主要发生于双面颊部、颧部、鼻部及额部的黑色素沉着斑,严重影响患者心理及生活质量.其发病机制不详,现代西方医学认为黄褐斑与雌激素[1]、紫外线照射[2]、遗传因素[3]、化妆品[4]使用不当、妇科炎症等有关,此外还与氧自由基[5]、局部微生态环境等有关.
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烧伤整形患儿父母心理分析及心理干预的研究进展
烧伤造成儿童身体残缺及瘢痕遗留,不仅影响患儿的生存质量,而且对其父母也产生巨大的影响.家长带着患儿远离家乡,接受长达数月甚至数年的整形治疗,他们不得不放下自己的工作,除了承担治疗带来的经济压力,还要担心子女的身心健康及未来生活,多数父母受到精神上的压力,出现一系列的负性情绪.
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髂骨移植在颅颌面外科中的应用
骨折或肿瘤术后形成的骨缺损可采用骨移植修复或重建,以达到较好的形态并恢复功能.1987年,H Frommelt报道,公元前2000年就有人用金属修复骨缺损.1987年,JM Lane和HS Sendhu报道,Van Meekren首次用犬的颅骨为俄罗斯士兵行颅骨缺损修复.1881年,M Marcus应用自体髂骨移植为1位女孩施行了广泛肱骨缺损的修复手术.1923年,FH Albee报道应用动力系统取骨较传统的骨凿取骨存在诸多优势,使髂骨移植的运用更为广泛.经过3个多世纪的发展,自体骨移植目前仍是修复骨缺损的金标准.髂骨移植作为常用的自体骨移植[1],仅美国每年就施行200000多例髂骨移植手术[2],髂骨移植在颅颌面外科临床中亦较为常用.现笔者就髂骨移植在颅颌面外科中的应用作一综述.
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自体颅骨外板游离移植在颅颌面外科的应用现状与未来
在颅颌面外科领域,自体颅骨外板游离移植修复颅颌面骨缺损始于颅骨成形术.1670年,Van Meekren首次采用犬的颅骨修复1位俄罗斯士兵的顶骨缺损.1890年,Muller和Konig各自报道了用复合头皮、颅骨膜和颅骨外板转位皮瓣修复颅骨缺损[1].1907年,Sohr进行了首次游离颅骨外板移植[2].1945年,Wolf和Walker发表了自体颅骨移植的应用,绝大部分使用的是颅骨外板.近年来,自体颅骨外板被认为是较理想的供骨[3],临床应用较为广泛,笔者就自体颅骨外板的游离移植在颅颌面外科中的应用现状综述如下.
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富血小板血浆对人原代脂肪来源干细胞增殖的影响
目的 观察富血小板血浆对人原代脂肪来源干细胞增殖的影响.方法 脂肪组织及静脉血来源于6例吸脂的女性患者,在无菌条件下,从脂肪组织中分离获取含原代脂肪来源干细胞的血管基质成分;在吸取脂肪的同时,抽取等单位体积的静脉血,离心制备获得富血小板血浆.采用Cellometer细胞计数仪及辅助,吖啶橙-碘化丙啶染色法对血管基质成分活细胞进行细胞计数;血液分析仪对富血小板血浆进行细胞计数.将细胞分为实验组与对照组,两组分别用含5%、10%、15%的富血小板血浆及含10%胎牛血清培养液干预.细胞计数仪检测在24,48,72,96h时,原代脂肪来源干细胞的数量值.结果 ①本实验血管基质成分成骨、成脂转化实验为阳性;Mark检测,第3代脂肪来源干细胞CD73、CD90为阳性,CD45为阴性,逆推验证,可从血管基质成分中,可获取原代脂肪来源干细胞;②通过血清离心法可获得约平均全血4倍的血小板;③实验组较对照组在24,48,72,96h时,ADSCs数量增多,密度增大,其中72,96h时段中,不同浓度的富血小板血浆对脂肪来源干细胞增殖有明显的促进作用,差异具有统计学意义(P ＜0.05).结论富血小板血浆对体外培养的人原代脂肪来源干细胞的增殖有促进作用.
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热休克蛋白90α在女性巨乳症中的表达及意义
目的 探讨巨乳中的热休克蛋白90α的表达及定位,并分析其在巨乳症发病中的作用机制.方法 采用免疫组化法测定40例巨乳乳腺组织及40例正常体积乳腺组织中热休克蛋白90α的表达及定位.结果 热休克蛋白90α在巨乳乳腺组织中的表达率为87.5%,在正常体积乳房乳腺组织中的表达率为22.5%.两者差异具有统计学意义.结论 热休克蛋白90α在巨乳症乳腺组织中呈高表达,提示热休克蛋白90α可能参与了巨乳症的发生及发展.
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内眦"Z"形赘皮矫正联合重睑成形术的临床疗效
内眦赘皮主要表现为内眦部的皮肤遮挡,临床上若单纯行重睑成形术而未矫正内眦赘皮往往不能达到理想效果.通过矫正内眦赘皮可以使睑裂宽度增加1～3mm,故应在行重睑成形术的同时对内眦赘皮予以矫正.自2010年3月至2013年6月,笔者采用内眦"Z"形赘皮矫正联合微创三点法重睑成形术对150例患者进行治疗,取得了满意的效果.现报道如下.
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影响皮瓣成活的血管因素分析
皮瓣是具有血液供应的包含皮肤的组织瓣,由蒂部和瓣部构成.蒂部是皮瓣转移或移植后的血供来源,可包含血管、皮肤、筋膜、肌肉、神经等多种组织,但必须包含供血血管;瓣部是皮瓣的主体,同样可包含皮肤、筋膜、神经、肌肉、肌腱、骨等,也必须包含供血血管.笔者仅探讨简单的皮瓣,即包含皮肤、筋膜、血管,部分包含神经.临床切取的皮瓣要完全成活,蒂部供给的血液必须能顺利地到达瓣部近端、中部、远端.若皮瓣的瓣部不能获得有效的血供,瓣部将出现部分甚至全部坏死.导致皮瓣坏死的原因较多,但主要还是皮瓣内血管的血供问题.深部的动脉血经过皮瓣蒂部血管、瓣部近端血管、瓣部中部血管,后到达瓣部远端血管,营养整个皮瓣.如果深部动脉压恒定,皮瓣自身血管结构则是影响皮瓣成活的唯一因素.笔者仅对皮瓣获得良好血供的自身血管解剖因素作如下阐述.
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心理护理干预在整形患者中的应用
自2011年1月至2012年12月,笔者对整形术后的患者进行心理护理干预,对比术后常规护理的患者,取得了较好的效果.现报道如下.1 临床资料本组患者共108例.随机分为对照组和观察组,每组各54例.对照组患者实施常规护理措施,观察组患者在常规护理的基础上,给予有效的心理干预,两组患者的年龄、性别、文化程度、社会背景及身体一般状况差异均无统计学意义(P＞0.05).
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全面除皱术患者的围手术期护理
我科在围手术期对除皱患者进行心理辅导和临床护理,对减轻患者心理负担,减轻或避免术后并发症的发生,提高手术疗效及患者满意度具有较好的效果.现报道如下.1 术前护理1.1 术前评估术前应充分了解患者的需求,向患者介绍手术注意事项及手术效果,有针对性的给予心理指导,使其积极配合手术.
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腕部Ⅲ型电烧伤创面修复的围手术期护理
腕部Ⅲ型电烧伤具有坏死组织广泛、血循环进行性障碍和高截肢率等特点.自2006年1月至2012年12月,笔者对15例术后患者进行了护理.现将护理经验报道如下.1 临床资料本组患者共15例.男性12例,女性3例;年龄19～45岁,平均31岁.6例为左腕部电烧伤,9例为右腕部电烧伤.均同时合并其他部位的电烧伤创面.患者入选标准包括:①致伤电压≥1kV;②腕部存在巨大环形创面;③创面开放,组织广泛坏死.
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TSG-6对病理性瘢痕成纤维细胞凋亡的影响
目的 在重组人肿瘤坏死因子-α刺激基因-6干扰前后,检测病理性瘢痕成纤维细胞内Bcl-2、Bax的表达情况及细胞凋亡情况,探讨肿瘤坏死因子-α刺激基因-6与病理性瘢痕形成的关系及其机制.方法 增生性瘢痕和瘢痕疙瘩组织各5例,以组织块贴壁法培养成纤维细胞,待细胞培养传代至第3、4代后,以TUNEL法和透射电镜法检测重组人肿瘤坏死因子-α刺激基因-6干扰对成纤维细胞凋亡的影响,以免疫组化法检测各组成纤维细胞内Bcl-2和Bax表达的变化.结果 TUNEL和透射电镜显示,重组人肿瘤坏死因子-α刺激基因-6促进病理性瘢痕成纤维细胞的凋亡.免疫组化显示,病理性瘢痕成纤维细胞内的Bcl-2表达减少,而Bax表达增多.结论 肿瘤坏死因子-α可抑制病理性瘢痕成纤维细胞的增殖,并促进其凋亡,其机制可能与其调节成纤维细胞内Bcl-2和Bax的表达有关.
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微等离子体射频技术联合曲安奈德超声波导入治疗增生性瘢痕的临床观察
目的 探讨微等离子体射频技术联合曲安奈德超声波导入治疗增生性瘢痕的临床效果.方法 选取20例增生性瘢痕患者,随机分为两组,实验组使用微等离子体射频技术治疗后,再使用超声波导入仪进行曲安奈德注射液的超声导入;对照组使用微等离子体射频技术治疗后,再使用超声波导入仪进行氯化钠注射液的超声导入,并对20例患者的临床资料进行分析.结果 两组患者均获得了较好的治疗效果,与对照组相比,实验组疗效更好,两组患者治疗后治疗区均未见皮损不平整或萎缩.结论 微等离子体射频技术联合曲安奈德超声波导入治疗增生性瘢痕疗效明显,且无明显的不良反应.
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软骨寡聚基质蛋白在病理性瘢痕中的表达与意义
目的 研究软骨寡聚基质蛋白在病理性瘢痕中的表达,探讨其在病理性瘢痕发病机制中的作用.方法 应用免疫组化技术检测软骨寡聚基质蛋白在30例瘢痕疙瘩(A组)、30例增生性瘢痕(B组)及20例正常皮肤(C组)中的表达,并进行统计学分析.结果 软骨寡聚基质蛋白在A、B组中的表达与C组比较,其差异具有统计学意义(P ＜0.05),但A、B组之间的差异无统计学意义(P ＞0.05).结论 软骨寡聚基质蛋白可能是病理性瘢痕产生与发展的重要因素,在病理性瘢痕的形成机制中可能起重要的作用.
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CO2点阵激光治疗早期创伤性瘢痕的疗效观察
目的 评价CO2点阵激光治疗早期创伤性瘢痕的疗效及安全性.方法 将75例创伤性瘢痕患者随机分为3组,即点阵激光治疗组(A组)、硅酮凝胶治疗组(B组)和无治疗组(C组).采用温哥华瘢痕标度评分标准评价3组的疗效及不良反应等.结果 治疗后3个月,A、B组瘢痕评分的平均分为6.36±2.16与5.13±2.22,两组间差异具有统计学意义(P ＜0.05);6个月后,A、B组的平均分为4.36±1.82与4.65±1.94,均低于C组,差异具有统计学意义(P ＜0.05),但A、B组间差异无统计学意义(P ＞0.05).治疗后6个月,3组总显效率分别为64.0%、34.8%和8.0%,3组间差异均有统计学意义(P ＜0.05).A、B组的不良反应均较轻,且差异无统计学意义(P ＞0.05).结论 CO2点阵激光治疗早期创伤性瘢痕是一种安全、有效的方法.
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头面颈部深度创伤的皮瓣整形修复
目的 探讨不同皮瓣修复头面颈部软组织缺损的效果.方法根据软组织缺损的大小、深度和形状采用局部皮瓣、扩张后皮瓣和游离皮瓣进行整形修复.结果 所有皮瓣均全部成活.外观功能均恢复,1例患者恶性肿瘤切除修复后复发,经再次手术治愈;1例头部鳞癌患者因年迈(75岁),白细胞2900U,血小板4.5万,术后患者及家属均不愿行放射和化学治疗,致使颈部广泛转移后死亡.对其余患者随访6～12个月,外形自然,效果满意.结论 头面颈部虽然毗邻相连,但皮肤软组织缺损修复的观注点各异,面部以美观为重,即皮瓣修复后的平整程度和色泽要与受区相近;颈部侧重牵拉是否解除,颈部不同方向活动应灵活;头部应用带毛发皮瓣修复.只要掌握三区域各自的特点,选择恰当的皮瓣修复,均能取得外形自然美观的效果.
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扩大足底内侧皮瓣对足跟恶性黑色素瘤切除后创面的修复
目的 探讨扩大足底内侧皮瓣修复足跟恶性黑色素瘤切除后创面的可行性.方法 对6例患者行足跟恶性黑色素瘤扩大切除术,切除后缺损大小为7.0cm×7.0cm～9.0cm×9.0cm,采用带蒂扩大足底内侧皮瓣对缺损进行修复.供区游离植皮.结果 所有皮瓣全部成活.随访11～36个月,皮瓣色泽、质地与外形良好,皮瓣的两点辨别觉与对侧足内侧区无明显差异,患肢活动自如.结论 扩大足底内侧皮瓣可获取足够的组织量覆盖足跟及其较大面积的缺损,术后感觉正常,是修复足跟恶性黑色素瘤术后创面的较理想皮瓣.
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游离腓动脉穿支皮瓣修复四肢软组织缺损
目的 探讨小腿外侧腓动脉穿支皮瓣移植修复四肢软组织缺损的临床疗效.方法 在小腿外侧设计以腓动脉穿支皮瓣游离移植修复四肢软组织缺损10例,皮瓣切取面积为4.0cm×6.0cm ～8.0cm×12.0cm.结果 术后皮瓣全部成活,创面Ⅰ期愈合.术后均获随访3～31个月,移植皮瓣色泽、质地良好,修复的肢体外观、功能均满意.结论 腓动脉穿支皮瓣具有血管解剖恒定、厚薄适中、供区相对隐蔽等优点,是修复四肢软组织缺损的一种有效方法.
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游离股前外侧动脉穿支皮瓣在头皮缺损中的应用
目的 探讨游离股前外侧皮瓣在头皮缺损修复中的临床疗效.方法 对21例患者行头皮修补术.切取股前外侧皮瓣,将旋股外侧动脉降支主干及其伴行静脉与颞浅动静脉吻合,修复头皮缺损.结果 所有皮瓣均完全成活,1例患者术后出现血管危象,经手术探查重新吻合,解除危象,成功覆盖创面.术后随访1～2年,皮瓣质地、色泽好,患者满意.结论 股前外侧穿支粗大,皮瓣血运可靠,皮瓣可切取的面积可塑性大,且股前外侧动脉及伴行静脉口径和颞浅血管动静脉接近,是修复头皮缺损的可供选择皮瓣之一.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
