中国美容整形外科杂志
Chinese Journal of Aesthetic and Plastic Surgery 중국미용정형외과잡지
- 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医师协会 辽宁省人民医院 沈阳军区总医院
- 影响因子: 0.60
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1673-7040
- 国内刊号: 21-1542/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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注射隆乳填充物的微创取出方法
目的 探讨聚丙烯酰胺水凝胶(PAHG)注射隆乳填充物微创取出的有效方法.方法 通过文献复习,总结PAHG注射隆乳并发症的诊断和治疗方法.回顾性分析自2011年1月至2013年12月收治的24例患者的临床资料和治疗方法.结果 本组共24例患者,注射物均基本取净,双侧取出浑浊液300 ~ 1500 ml,平均700 ml.术后随访6~12个月,所有患者均对手术效果满意.有假体隆乳术需求者,均于术后半年施行手术.结论 PAHG注射隆乳填充物的微创取出方法安全、有效,值得临床推广.
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自体软骨及高密度多孔聚乙烯材料在鼻整形中的应用
目的 探讨自体软骨联合高密度多孔聚乙烯(Medpor)在鼻整形中应用的方法和疗效.方法 根据具体情况,选择Medpor作为填充物进行鼻小柱延长,自体软骨作为鼻尖覆盖,自体软骨连接并延长鼻中隔,联合鼻背部填充自体软骨或假体隆鼻,对65例鼻美容求美者进行综合整复.结果 本组共65例求美者,术后随访6~12个月,鼻小柱延长及鼻唇夹角减少效果明显,鼻背形态自然,无感染、假体外露等并发症.结论 自体软骨与Medpor联合置入是安全、有效的鼻整形方法,尤其对于鼻尖、鼻小柱的处理,可提升整体手术的效果.
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改良中面部除皱术在临床中的应用
目的 探讨改良中面部除皱手术的方法,以及手术要点与优势.方法 对43例面中部皮肤及软组织松弛的女性,采用颞部“W”形+耳前倒“L”形切口,在皮下和SMAS筋膜之间分离组织间隙达到设计范围,并在耳前纵向解剖分离一“舌形”SMAS筋膜瓣,大小约2.5 cm×1.5 cm;将筋膜瓣掀开,在SMAS筋膜前侧断缘,斜向上45.对位拉紧缝合,使口角上提,鼻唇沟变浅;再将预制的SMAS筋膜瓣向上提紧,缝合固定于颧弓处;下颌缘及部分颈部皮肤上提,去除颞部及耳前多余皮肤并缝合固定.结果 本组共43例患者,术后随访3 ~18个月,鼻唇沟明显变浅,下颌缘及颈部形态清晰,效果满意.结论 采用改良中面部除皱术能有效改善口角、鼻唇沟、下颊部及部分颈部的皮肤松弛,同时手术切口张力小,瘢痕不明显,位置隐蔽,且术后皮肤紧致、弹性好,表情自然,值得临床推广应用.
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重症颌面部多间隙感染并发纵膈脓肿的诊治:附9例分析
目的 探讨重症颌面部感染并发纵膈脓肿的临床表现、诊断和治疗效果.方法 积极抗炎对症治疗,患者在入院后行颌面部、颈部脓肿广泛切开引流和胸腔引流;根据分泌物细菌培养的结果,调整抗生素的使用;在感染控制后,对大面积软组织缺损者,请相关科室协助修复.结果 本组共9例患者,均为牙源性感染,其中7例患者患有糖尿病.CT检查均可见纵膈内有脓肿形成,经多科室合作治疗,9例患者均痊愈出院.结论 对重症口腔颌面部多间隙感染合并纵膈脓肿的患者,应常规行血糖、胸部CT检查;确诊后,及早行颌面部及颈部切开引流,并根据细菌培养及药敏实验,调整抗生素种类;多学科联合治疗,有利于疾病的治愈.
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先天性上睑下垂的手术治疗进展
先天性上睑下垂是指新生儿睑裂宽度小于正常,发病率为0.18%[1];70%先天性上睑下垂为单侧,也可表现为双侧的上睑下垂.研究表明,上睑下垂的发生极少为遗传所致,多为散在发病,PTOS1、PTOS2以及ZFH-4基因与上睑下垂的发生有关[2].其发病机制为上睑提肌发育不健全或支配上睑提肌的周围神经、中枢神经存在缺陷,致上睑上提功能受损或发生障碍,从而导致上睑全部或部分遮住瞳孔,影响患者的视觉功能(如弱视[3]、屈光偏差),并可造成头面部的代偿性姿势异常.因此,对于先天性上睑下垂,一旦发现即应进行早期、有效的临床干预.对于未产生视力障碍的患者,提倡手术时机在3~5岁,术后可以耐受眼睑闭合不全及相关治疗的配合.手术方法的选择,应根据患者的年龄以及上睑下垂的严重程度而定.
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皮肤鳞状细胞癌中Survivin,Caspase-3,COX-2的表达及临床意义
目的 探讨皮肤鳞状细胞癌及癌旁正常皮肤中Survivin,Caspase-3和COX-2的表达及临床意义.方法 采用免疫组织化学法和荧光实时定量PCR,检测41例鳞状细胞癌及10例癌旁正常皮肤组织中Survivin,Caspase-3和COX-2蛋白及mRNA表达情况.结果 癌旁正常皮肤中Survivin,Caspase-3和COX-2蛋白的阳性表达率分别是0、90.00%、10.00%,鳞状细胞癌中阳性表达率分别是68.29%、29.27%、73.17%.与癌旁正常皮肤相比,鳞状细胞癌中Survivin,Caspase-3和COX-2 mRNA相对表达量为11.21、0.13、9.85,差异有显著的统计学意义.经相关性分析,鳞状细胞癌中Survivin与Caspase-3蛋白表达呈负相关(x2=11.994,P=0.001,R=-0.598);Survivin和COX-2蛋白表达呈正相关(x2=14.415,P=0,R=0.652).结论 Survivin,Caspase-3和COX-2蛋白可能参与皮肤鳞状细胞癌的形成;Survivin和COX-2蛋白协同促进鳞状细胞癌的发展;增加Caspase-3和/或减少Survivin、COX-2蛋白表达的靶向治疗,有望成为阻止皮肤鳞状细胞癌形成、发展的新途径.
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Z成形术矫正内眦赘皮联合重睑成形术
内眦赘皮会影响重睑成形术的美容效果.而重睑成形术后上睑皮肤被抬高,内眦处张力会更大,使内眦赘皮更加明显.自2011年9月至2013年1月,我们采用“Z”成形术矫正内眦赘皮同期行重睑成形术,获得了良好的治疗效果.现报道如下.
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腹部真皮下血管网皮瓣在手软组织缺损修复中的应用
手是人体重要的劳动器官,在日常生活的劳动中很容易受伤,致骨、肌腱、神经外露,若采用植皮手术常无法修复创面.自2006年2月至2013年2月,我们利用腹部真皮下血管网皮瓣修复手软组织缺损患者45例,效果满意.1 临床资料本组共45例患者.男性38例,女性7例;年龄14~67岁.其中,手背部创面15例;手背及手指创面18例;手掌创面5例;手指创面7例;合并骨折15例.致伤原因:烧伤25例(电击伤12例,其他原因烧伤13例),机械性损伤10例,热挤压伤10例.皮肤缺损创面为3 cm×5 cm~ 10cm×16cm;采用随意型皮瓣修复20例,轴型皮瓣修复25例(腹壁浅动脉10例,旋髂浅动脉12例,腹壁浅动脉+旋髂浅动脉3例).
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睑袋术后下睑退缩及睑外翻的预防体会
睑外翻和下睑退缩是皮肤入路矫正睑袋术式的主要并发症.如何能预防和减轻睑袋术后并发症的发生,又能保证术后效果,是临床医师需要不断研究和探讨的问题.自2009年初以来,笔者针对睑袋矫正术中出现的并发症,不断地总结经验,并完善术式,获得了比较满意的临床效果.现报道如下.
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倒“T”法内眦赘皮矫正术与小切口内固定重睑成形术的联合应用
在我国汉族人中,双侧单睑的发生率高达约41%[1],而单睑多都合并有不同程度的内眦赘皮,因此,采用单纯的重睑成形术则难以达到求美者重睑线完全显露的目的.自2009年初以来,我们对369例内眦赘皮的求美者,采用倒“T”法内眦赘皮矫正术联合小切口内固定重睑成形术,效果满意.
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膨体聚四氟乙烯填充治疗颧颊部凹陷畸形
颧颊部凹陷畸形常因外伤、先天发育障碍等原因引起,对其修复需要同时兼顾功能和外观的双重效果,治疗比较棘手.自2008年2月初以来,我们应用膨体聚四氟乙烯(expanded polytetrafluoroethylene,e-PTFE;上海索康公司生产)填充治疗颧颊部凹陷畸形患者7例,疗效满意.
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近年注射美容治疗并发症的特点与处理
美国FDA分别于1981年和2002年批准了注射填充物和A型肉毒毒素用于美容的治疗,特别是2003年以交联透明质酸为代表的填充产品上市,形成了A型肉毒毒素和透明质酸填充剂两大治疗热点,并快速成长,目前注射美容治疗已占据医疗美容领域的半壁江山.经过十余年的广泛临床实践和大量临床经验的积累,使相关的并发症更加明确,并已形成相关的诊疗规范.依此研发者进一步改进产品,对今后此类治疗的发展尤为重要.
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应用阴囊中隔翻转-折叠-推进瓣Ⅰ期修补阴茎阴囊交界处的巨大尿瘘
目的 探讨应用阴囊中隔翻转-折叠-推进瓣Ⅰ期再造尿道、防水层及被覆修补阴茎阴囊交界处巨大尿瘘的有效性.方法 自2011年1月至2012年7月,共收治30例阴茎阴囊处巨大尿瘘患者,尿瘘大小为1.0~2.0 cm.术中切取阴囊中隔,并将此瓣分为3个区域,其中A瓣翻转形成尿道;B瓣去表皮形成筋膜瓣折叠覆盖于A瓣切口上,形成防水层;C瓣推进覆盖创面.结果 30例患者术后随访6~12个月,均无尿道狭窄及尿瘘发生,再造尿道排尿通畅,阴茎伸直良好.术后皮瓣29例成活,均为Ⅰ期愈合;1例C瓣因静脉回流较差,术后出现肿胀,皮瓣发黑,终干性坏死,创面痂下愈合,严密观察至术后15d,排尿通畅,未见尿瘘形成;3个月后返院复查,C瓣区域瘢痕形成,自觉排尿可,无尿道狭窄.有2例患者自觉阴茎阴囊外形欠佳.结论 应用阴囊中隔翻转-折叠-推进瓣Ⅰ期修补阴茎阴囊交界处的巨大尿瘘,即应用一个筋膜皮瓣Ⅰ期同时再造尿道、防水层及被覆,其方法简单可靠,供区破坏小,效果满意.
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改良的三层缝合法处女膜修补术
目的 探讨一种修补3、9点处女膜破裂的简单有效的手术方法.方法 回顾性分析65例处女膜3点和/或9点破裂的患者,采用改良的三层缝合法处女膜修补术,术后达到处女膜孔径恢复至容一眼科镊柄大小(5 ~6 mm);术后1个月复诊.结果 本组共65例患者,其中41例(63.1%)患者于术后1个月复诊,38例完全愈合,愈合率为92.7%,3例均有一处裂口裂开,但未至基底部,不影响效果.有效率为100%.结论 应用改良的三层缝合法修复处女膜3、9点破裂的患者,切口愈合率较高,有微型紧缩阴道的作用,能模拟处女的正常生理状态.其方法简单有效,值得临床推广.
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改良式商环包皮环切术的临床疗效观察
目的 探讨改良式商环包皮环切术的临床效果.方法 在距离阴茎冠状沟0.8 cm处放置商环内环,回翻包皮后放置外环,将外环与内环锁住后切除多余包皮.结果 本组共35例患者,术后切口裂开1例,轻度水肿8例;无切口感染及术后继发出血.切口均Ⅰ期愈合,平均手术时间为7 min.随访1~6个月,切口瘢痕不明显,排尿及阴茎勃起正常,外观效果满意.结论 采用改良式商环包皮环切术治疗包茎和包皮过长,是理想的手术方法,值得临床推广应用.
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扩大的直接切除法小阴唇缩小术
目的 探讨一种操作简单、方法有效、外观良好的小阴唇缩小术式.方法 对于小阴唇肥大的患者,应用包括阴蒂包皮在内的扩大直接切除法,去除肥大增生的小阴唇及阴蒂包皮组织,达到缩小小阴唇的目的.结果 本组共46例患者,所有切口均Ⅰ期愈合,无感染、血肿、血清肿发生.术后随访1~3个月,外观满意.结论 扩大的直接切除法小阴唇缩小术,是一种操作简单、外观良好的手术方式.
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阴茎坏死后缺损的个体化修复
目的 探讨阴茎坏死后缺损的个体化修复方法及疗效.方法 自2004年1月开始,对收治的18例阴茎坏死的患者,根据其阴茎坏死后残端的长度,采用不同的方法进行修复.结果 所有患者均获随访0.5 ~10.0年,其中6例阴茎残端小于3.0cm者,术后皮瓣全部成活,再造阴茎的外形及感觉功能恢复良好,供区瘢痕不明显,外观形态良好;10例阴茎残端大于3.0 cm者,术后阴茎常态下延长(5.8±1.2) cm,勃起后延长(6.2±2.2)cm,周径增加(6.3±1.9)cm.随访早期,发生皮瓣远端坏死1例,切口裂开1例,经相应处理后均获痊愈,无感觉及勃起功能障碍发生;2例阴茎海绵体及尿道海绵体部分坏死缺损的患者,术后1个月排尿正常,随访未见异常.结论 针对阴茎缺损程度来制定规范化的诊疗方案,并进行个体化的修复,是手术成功的关键.
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内眦赘皮矫正术中常遇到几个问题的探讨
东方人存在内眦赘皮的比例达到了总人口的40%~90%[1].其中,中国、韩国及日本等之间又有不同的比例差异.1860年,Von Ammon首次将内眦赘皮通过外科手术进行矫正,并引入“内眦赘皮”这一概念[2].内眦赘皮矫正术的发展,是从单纯切除赘皮到交叉互换皮瓣位置,从简单到复杂再回归简单的过程.目前,内眦赘皮矫正术有多种方法,但笔者通过对内眦赘皮矫正史的研究发现,该矫正术终趋于同一个目标:即通过简单的手术设计达到充分矫正内眦赘皮且不留瘢痕的目的.在内眦赘皮矫正术的术前设计及术中处理上,很多医师遇到了一些把握不准的问题,这些问题同样在相关文献中也多次出现,笔者通过复习相关文献并结合临床经验,将常遇到的几个相关问题归纳如下,与学者们共同探讨.
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面部透明质酸注射不良反应及其防治分析
目的 研究面部透明质酸注射的不良反应,综合文献回顾,探讨不良反应的防治方法.方法 自2012年1月至2013年12月,对接受透明质酸面部注射的833例患者,在签署知情同意书后,在标准注射室进行精细化注射.采用门诊复查和/或电话随访,记录治疗效果和不良反应.注射部位包括:鼻唇沟218例,隆鼻181例,颞部96例,泪沟93例,隆颏73例,丰唇47例,颧骨内侧脂肪垫46例,眉间22例,额部19例,面颊18例,鼻基底16例,耳垂4例.结果 发生局部过度矫正3例,透明质酸注射的位置不满意、不平整5例,血管性水肿8例,急性炎症反应1例,鼻唇沟填充部位发生毛细血管扩张1例,皮下硬结3例.经过保守治疗,症状均得到缓解.结论 面部透明质酸注射是安全有效的美容方法;了解注射材料的性质,熟悉操作和解剖,能预防不良反应的产生.
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透明质酸类填充剂注射美容并发症及其处理的回顾性分析
目的 探讨透明质酸类填充剂注射后出现并发症的种类及原因,总结有效的防治方法.方法 回顾分析自2010年1月至2013年12月,因透明质酸类填充剂注射并发症而就诊患者的病史,对并发症种类和发生原因进行分析,并总结相应的治疗措施.结果 纳入本研究的患者共266例.其中,感染107例,过量注射68例,移位46例,肉芽肿18例,局部痤疮15例,过敏9例,栓塞3例.均采用注射物取出、透明质酸酶注射和抗感染治疗等措施,效果满意.结论 感染、过量注射和注射物移位是透明质酸类填充剂注射后常见的并发症;严格的术前消毒和掌握注射适应证,能有效减少并发症的发生;切开引流并配合抗生素,能有效治疗注射不当引起的重度感染;注射透明质酸酶,对透明质酸过度注射和移位有较好的治疗效果.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |