中国美容整形外科杂志
Chinese Journal of Aesthetic and Plastic Surgery 중국미용정형외과잡지
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医师协会 辽宁省人民医院 沈阳军区总医院
- 影响因子： 0.60
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-7040
- 国内刊号： 21-1542/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
周细胞的研究进展
周细胞又称Rouget细胞,是一类扁平、有细胞突、具有收缩性的细胞.其位于血管壁的内膜和外膜之间,广泛分布于全身的大血管、微血管及毛细血管的管壁上,与内皮细胞一起构成了微血管和组织间隙的屏障,对于促进血管的生长发育和维持内环境的稳定具有重要的作用.此外,周细胞还具有干细胞的特性,参与人体器官和组织的修复与再生.周细胞对于新生血管的发育及重构具有重要的作用,其干细胞的特性及在人体组织的修复作用,也越来越受到关注.现对其研究进展作一综述.
-
颧骨突出的诊断分类与手术矫正研究进展
颧骨位于面中部,其肥大可导致颧骨体高突、面中部过宽,不为东方人群审美所接受,但目前尚无统一诊断及分类标准,多根据头影或解剖测量分析而提出诊断分类标准或参考指标.颧骨突出的手术矫正主要在颧骨体和颧弓两部分进行,虽发展历史不长,但却经历了手术入路、截骨位置及方法等各方面的丰富变化,呈现出多样化、多元化的特征.近年来,随着计算机辅助技术的发展,为提高手术的精确性和减少并发症,数字化技术逐渐融入颧骨突出的手术矫治中,为其提供了新的生机.现对其进展作一综述.
-
黄褐斑的治疗现状
黄褐斑在组织学上表现为基底层和基底上层的黑色素沉积.黑色素细胞内含有高度黑色素化的黑色素小体,真皮浅层和深层有噬黑色素细胞存在,其发病机制除了与黑色素细胞活性增加,色素生成增多有关外,还与皮肤屏障受损、血管扩张、血液淤积等相关.由于尚未发现针对黄褐斑的特效药物或物理治疗方法,目前仍以综合治疗为主要治疗思路,以缓解改善和减少复发为目标.紫外线照射和体内激素改变,是黄褐斑的主要发病原因.现对其治疗现状综述如下.
-
胸腺素β4的机制研究及应用进展
胸腺素β4是一种由43个氨基酸组成的多功能多肽,广泛分布于有核细胞中,富含于血小板内,其功能与G-actin肌动蛋白结合密切相关.目前涉及组织修复和再生方向已成功应用于临床试验.随着研究的深入,关于胸腺素β4对细胞分化成熟、创伤修复和血管再生方面的研究进展,目前已有新的认识.近年来,对胸腺素β4的研究包括血管生成、创伤愈合和毛囊再生等方面,根据其多种生物学活性,在组织修复和再生方面已进行了多项动物实验研究.前期研究表明,胸腺素β4通过促进内皮细胞的分化、链接、迁移及血管样结构的形成,上调营养因子,从而发挥促血管化的作用;通过下调炎症趋化因子及减少炎症细胞的数量,抑制组织损伤和纤维化,从而抑制瘢痕生成和促进创伤愈合.因此,胸腺素β,4对于整形外科具有潜在的临床应用价值.笔者更新了胸腺素β4在再生活性中基础的细胞集联和途径信息,并描述了胸腺素β4潜在的临床应用.
-
乳房整形美容进展
近年来,乳房整形美容手术取得了显著进展.提出了完美乳房的概念与准确测量的方法.在隆乳方面,对假体的安全性,特别是对间变性大细胞淋巴瘤(anaplastic large cell lymphoma,ALCL)的关注,得到了重视;经腋窝切口双平面内窥镜隆乳成为中国特色;应用大容量自体脂肪注射隆乳,由于可在乳房内存在硬结、钙化等问题,需要谨慎对待,而局部少量的脂肪注射可以安全开展;自体脂肪和假体联合应用得以逐步推广.保留横膈的内上蒂垂直瘢痕巨乳缩小手术,已经取代倒“T”形的手术方法.在乳房再造方面,随着保留皮肤的改良根治术的开展,以及国内脱细胞真皮的临床应用,采用假体行一期即时乳房再造术已成为乳房再造的主要方法之一.新皮瓣的开发,进一步拓展了应用自体组织行乳房再造的视野.
-
富血小板血浆促进面部轮廓改形术后口角溃疡愈合的序贯分析
目的 探讨富血小板血浆(PRP)治疗创伤性口角溃疡的临床疗效.方法 采用自身半面对照,将26例面部轮廓改形术患者术后双侧创伤性口角溃疡,随机分成实验侧(PRP)和生理盐水(NS)对照侧;实验侧创面涂擦PRP,对照侧涂擦NS.通过开放形质反应双向序贯实验进行疗效评价.结果 实验至第22例患者时,实验结束.实验侧有效率为80.77％;对照侧有效率为34.62％,显示实验侧促创面愈合作用优于对照侧(P＜0.05).随访3～6个月,所有创面均未发生异常增生组织.结论 局部应用PRP,可加速口角创伤性溃疡愈合,值得临床推广应用.
-
单睑合并轻度上睑下垂的结构性改良重睑成形术
目的 探讨采用“Y”形瓣的结构性改良重睑成形术矫正上睑下垂的方法和效果.方法 对53例单睑合并轻度上睑下垂的患者,重建联合筋膜,形成“Y”形瓣蒂部.其中38例通过蒂上收紧上睑提肌腱膜矫正上睑下垂,去除冗余的筋膜和脂肪组织,将切口下方眼轮匝肌略加收紧后,缝合固定在蒂的相应位置上,形成理想的重睑.结果 本组53例患者中仅1例因血肿性粘连致双侧重睑宽度不对称,予以调整后满意;所有患者获随访3～6个月,均得到有效的上睑形态改善和美化,切口隐蔽,形态自然.结论 采用结构性改良重睑成形术可以同时解决单睑合并轻度上睑下垂患者的美学需求,外观自然,满意度较高,方法可普及推广.
-
微针射频点阵法与小切口修剪手术法治疗腋臭的对比研究
目的 比较微针射频点阵法与小切口修剪手术法治疗腋臭的临床疗效和安全性.方法 选自2015年6月至2016年3月符合临床观察条件的60例患者,按照患者意愿分为治疗组(30例)与对照组(30例).治疗组采用微针射频点阵治疗仪进行1次治疗,对照组采用小切口修剪法治疗.所有患者术后随访,观察治疗前和治疗后4～8个月的效果及不良反应,并进行统计学分析.结果 治疗组总有效率为73.30％;对照组总有效率为93.30％;治疗组复发率为10.00％;对照组复发率为3.33％.结论 微针射频点阵治疗腋臭,其效果虽不能与小切口修剪法相当,但因其创伤较小、并发症较少、恢复较快及外观较好等特点,对于轻中度的腋臭患者是一种良好的治疗方式.
-
聚桂醇注射治疗吸脂术后顽固性血清肿的疗效观察
目的 探讨聚桂醇注射治疗吸脂术后顽固性血清肿的临床疗效.方法 对10例吸脂术后顽固性血清肿的患者,在抽尽囊腔积液后,注射1％聚桂醇注射液,保留1～2 h,持续引流;局部采用弹力加压包扎,观察引流量,效果不佳者,1周后再次注射聚桂醇.结果 本组10例患者,8例行1次注射治疗后愈合,2例行2次注射治疗后愈合.结论 采用聚桂醇囊腔内注射治疗吸脂术后顽固性血清肿,疗效满意,治疗方法简单、安全,值得推广.
-
颌面部创伤的整形外科急诊处理
目的 总结颌面部创伤患者的处理经验.方法 自2013年6月至2016年5月,对经急诊修复治疗的16 800例颌面部创伤患者,根据患者颌面部不同的伤情,应用整形外科技术大程度恢复面部的外观形态.结果 所有患者均获随访3～ 18个月.对皮肤裂伤者,经清创缝合后伤口无明显瘢痕增生、挛缩,面部功能及表情正常;对皮肤缺损者,治疗后无明显组织移位及牵拉变形,瘢痕不明显;对皮肤撕脱伤者,治疗后恢复了面部完整外形,瘢痕较小,畸形不明显;对合并面部骨折伤者,经及时清创、复位、缝合等治疗,无明显感染且并发症少,为后期进一步治疗打下了基础.结论 将整形外科技术应用于颌面部创伤,可以获得术后瘢痕细小,后遗畸形较少的效果.
-
小切口大汗腺腺体剥离手术范围探讨
目的 探讨小切口大汗腺腺体剥离手术深度及广度.方法 对80例腋臭患者,采用小切口大汗腺剥离术治疗.标本从3方面取材:标本A所制切片主要用于镜下测量汗腺深度;标本B所制切片主要用于镜下观察汗腺与毛囊的关系;标本C所制切片用于观察术区边缘有无汗腺残留.结果 80例患者大汗腺深度为2.184-4.641 mm,平均深度(3.154±0.563) mm.其中男性大汗腺平均深度(3.114±0.569) mm;女性大汗腺平均深度(3.191±0.562) mm,不同性别间大汗腺深度差异无统计学意义(P＞0.05);毛囊和汗腺无密切的共生关系;在大汗腺与周边正常脂肪组织的交界处取材,发现仍有大汗腺残留;在交界处外0.5 cm取材,基本无大汗腺残留.结论 手术的参考深度为2.184～4.641 mm,手术范围不可单纯依赖腋毛范围,少需剥离到大汗腺与周边正常脂肪组织的交界处;为了防止术后复发,手术范围扩大到大汗腺与周边正常脂肪组织的交界处外0.5 cm为宜.
-
激光导致的皮温变化对溶脂紧肤效果的影响
目的 观察D980激光作用下,在大鼠皮肤安全温度范围内,不同皮温对Ⅰ型与Ⅲ型胶原蛋白和脂肪细胞表达的影响.方法 随机选取30只SD大鼠,分为5个实验组,在同一输出参数的激光作用下,通过改变作用时间来调控大鼠的皮温(分别为:27 ～ 30℃、30 ～ 33℃、33 ～ 36℃、36～39℃、39～42℃).4周后,切取实验区域及对侧皮肤进行组织学观察及ELISA检测.结果 实验侧大鼠皮肤收缩及弹性改善均较对照侧明显,2种胶原蛋白含量均显著增加(P＜0.01);皮温在30 ～ 33℃区间,大鼠皮肤改善明显,2种胶原蛋白含量增加较为显著(P＜0.01).结论 激光作用导致的皮温变化,决定着溶脂紧肤的效果,且在其他参数相同及皮温控制在30 ～ 33℃区间时,紧肤效果佳.
-
翻转皮瓣电灼大汗腺法治疗复发性腋臭
目的 探讨治疗复发性腋臭的手术方法与疗效.方法 对16例(32侧)曾接受过腋臭搔刮术治疗的复发性腋臭患者,采用小切口翻转皮瓣电灼大汗腺法治疗.将皮瓣翻转修剪其皮下筋膜的瘢痕组织,然后对真皮深层残留的大汗腺进行电灼,使局部呈焦黄色,并散发出臭味,观察皮肤正面无水疱和碳化现象出现为治疗终点,再原位缝合皮肤,术区采取加压包扎固定.结果 本组共16例患者,术后12d拆线.其中1例皮瓣出现点状坏死,1例出现化脓性毛囊汗腺炎;无切口裂开、血肿及皮瓣挛缩发生.随访6～12个月,患者评价治愈率为75％,有效率为100％;医师评价治愈率为94％,有效率为100％.结论 皮瓣翻转电灼大汗腺法对复发性腋臭治疗有较好的根治效果,且并发症较少,费用低廉,方法简单易行.
-
扩张器在修复瘢痕性秃发中的应用
目的 探讨扩张器在头部瘢痕性秃发治疗中的应用效果.方法 自2011年7月至2015年9月,应用扩张器扩张头皮修复23例瘢痕性秃发患者.一期手术:根据患者的秃发面积、部位及邻近区域毛发生长情况选择扩张器的容量及数量,将其埋置在秃发区周边正常毛发分布区,术后扩张器内注入生理盐水达到额定量.二期手术:切除瘢痕性秃发区皮肤组织,利用扩张的皮肤设计皮瓣来修复瘢痕切除后的创面.结果 18例患者经1次埋置1个或多个扩张器后,一次性修复瘢痕性秃发;5例患者因秃发面积较大经2次埋置扩张器后修复秃发区.扩张皮瓣易成活,切口瘢痕不明显,毛发分布均匀,密度可.结论 采用扩张器修复大面积瘢痕性秃发,术后并发症较少,毛发分布均匀,生长良好,是修复较大面积瘢痕性秃发较理想的方法.
-
眼睑不同部位分裂痣的修复方法
目的 探讨眼睑不同部位分裂痣的手术方法及其效果.方法 对25例眼睑分裂痣患者,11例采用全厚皮片移植修复,12例采用皮瓣(肌皮瓣)修复,2例采用皮瓣+皮片移植修复;其中3例患者采用皮片移植联合激光治疗.结果 所有患者切口均一期愈合,眼睑外形自然,功能正常.18例患者随访1～8年,其中1例皮片移植术后5年行激光治疗2次;1例术后7年皮片移植处通过矫正性化妆,色差不明显;其余患者美容效果满意.结论 对于眼睑不同部位分裂痣切除后的缺损修复,采用皮瓣、全厚皮片移植或同时辅助激光治疗,其方法简单、有效,可改善皮片移植后的色差问题.
-
可吸收内固定材料联合颌间牵引治疗下颌骨骨折
目的 探讨可吸收内固定材料结合颌间牵引治疗下颌骨骨折的可行性.方法 经鼻腔插管全身麻醉,在上下颌间放置牙弓夹板,采用口内入路对骨折复位治疗,先对合咬(牙合)关系,然后利用可吸收内固定材料固定骨折的断端处,术后配合颌间牵引治疗2周.术后随访观察患者的咬拾关系和张口大小,行三维CT了解骨折愈合情况与内固定材料吸收情况.结果 本组共22例患者,术后随访1～2年,其中2例患者出现张口时口形不对称;所有患者均无感染和排异反应发生,面部对称,张口度良好,咬(牙合)关系良好,三维CT影像显示骨折愈合良好,在12个月左右时,可吸收内固定材料完全吸收.结论 可吸收内固定材料结合颌间牵引可选择性地应用于非粉碎性下颌骨骨折的治疗.
-
DIEP皮瓣个性化乳房再造术中塑形方法的介绍
目的 探讨DIEP皮瓣在乳房再造术中的设计与塑形方法以及术后美学效果.方法 对109例接受延期单侧行DIEP皮瓣乳房再造的乳腺癌患者,术中通过测量对侧乳房垂度及形态参数,镜像设计并塑形皮瓣;术后6个月利用计算机三维扫描技术对乳房对称性进行随访.结果 参照健侧乳房形态和垂度,设计DIEP皮瓣半月形24例,半圆形42例,梭形43例.术后6个月计算机三维扫描结果显示,两侧乳房投影及乳头位置无明显差异.而与健侧相比,再造侧乳房具有较大的容积(P＜0.01)和较高的凸度(P＜0.01),能够为乳头再造和瘢痕改形预留二期手术的空间.结论 对于拟行自体组织乳房再造,但腹部组织量有限的女性患者,采用个性化DIEP皮瓣设计及塑形原则,可以大程度地获得令人满意、对称的乳房美学效果,值得临床推广应用.
-
乳头乳晕再造术的研究进展
乳头乳晕再造术随着乳房再造术的增多而不断发展,从开始的游离乳头再造,到后来广泛应用的局部皮瓣法再造,乳头凸度回缩的问题一直都存在.近年来,应用自体或移植组织植入再造乳头可使乳头的凸度得以长期维持.植皮术再造乳晕存在色泽欠缺的问题,而文身术恰好弥补了这个问题.
-
奥美定注射隆乳取出后二期假体隆乳术的疗效观察
目的 观察乳房内注射奥美定取出后二期行硅胶假体隆乳术的疗效.方法 自2003年3月至2016年3月,对60例注射奥美定隆乳的患者采用乳晕下缘入路取出注射物,并根据患者的局部情况,25例于注射物取出后6个月行胸大肌后间隙或乳腺后间隙置入硅胶假体隆乳术,术后随访观察其疗效.结果 本组60例患者中,25例行二期置入硅胶假体隆乳术,近期观察术后效果均良好,无血肿和感染发生,外观自然,手感柔软.随访6～12个月,均未出现包膜挛缩,乳房形态正常,效果满意.结论 经乳晕下缘入路取出注射物,二期行胸大肌后间隙或乳腺后间隙置入硅胶假体隆乳术,其方法可行,效果良好,可以推广应用.
-
吻合血管的腹部皮瓣在乳腺肿瘤切除术后乳房整形中的应用
目的 探讨吻合血管的腹部皮瓣在乳腺肿瘤切除术后乳房整形中的应用效果.方法 回顾性分析自2014年3月至2016年3月,60例乳腺肿瘤患者应用腹部皮瓣行一期乳房重建或乳腺癌术后创面修复,术中进行不同数量的血管吻合.结果 应用吻合血管的腹部皮瓣行一期乳房重建50例;乳腺肿瘤术后创面修复10例.其中带蒂横行腹直肌皮瓣(TRAM)+腹壁浅静脉(SIEV)吻合10例;单蒂腹壁下动脉穿支皮瓣(DIEP)40例;TRAM+对侧DIEP皮瓣8例;双蒂DIEP皮瓣2例.术后出现血管危象2例,切口感染2例,皮瓣Ⅳ区部分坏死2例,腹部膨隆2例,皮下血肿1例,皮瓣下脂肪液化1例,供区脂肪液化1例,脐坏死1例,无腹壁疝等并发症发生.57例患者术后获随访6 ～ 29个月,远处转移2例,局部复发1例.乳房重建患者总体满意度较高,局部晚期患者术后创面及时修复,生活质量明显提高.结论 采用多种形式吻合血管的腹部皮瓣行乳房重建或创面修复,血供可靠,临床效果较满意.
-
改良双环法在乳房下垂整形中的应用
目的 观察改良双环法在乳房下垂整形中的临床应用效果.方法 对自2006-2014年收治的42例轻、中度乳房下垂患者,应用改良双环法进行乳房下垂整形手术,术后定期随访观察.结果 42例患者乳房外形均得到改善,随访6～12个月,2例乳晕切口感染,经换药后痊愈;无其他并发症,患者均对术后效果满意.结论 采用改良的双环法治疗轻、中度乳房下垂患者,手术简洁,瘢痕隐蔽,可以获得良好的长期效果,尤其适合不愿接受乳腺手术后瘢痕的年轻患者.
-
埋线美容外科专家共识
埋线美容外科指通过在体表组织的不同层次内埋置线材,以达到松垂组织提升收紧、凹陷组织填充、肤质改善以及体表轮廓塑形等美学效果的一系列美容外科技术,是美容外科的一个分支学科.近年来,埋线美容外科发展迅速,但作为一个新兴学科,其尚有很多未知领域有待进一步探索.为了以科学、严谨、发展的态度规范埋线美容外科,提高手术的安全性和有效性,促进埋线美容外科健康、平稳的发展,中华医学会医学美容分会组织本学科多位专家就埋线美容外科相关问题进行了研讨,并于2017年6月制定并发布了《埋线美容外科专家共识》.本共识内容涉及埋线美容外科的范畴、适应证、禁忌证、线材、埋置针、操作人员要求、医疗机构要求、术前准备与评估、麻醉、术中操作、术后护理、并发症以及埋线手术与肉毒毒素注射、透明质酸注射、胶原蛋白注射、自体脂肪移植等其他美容项目联合应用等多个方面,为从事埋线美容外科的专业医师提供了规范化的操作建议和参考资料.
-
小腿肌肉肥大的肉毒毒素注射共识
本共识为4个学组的专家对小腿肌肉肥大的肉毒毒素注射进行了讨论和归纳,就美学标准、解剖机制、注射方法、注射前后注意事项、禁忌证及适应证等做了详细的阐述.通过对900余例志愿者的测量,得出中国年轻女性小腿粗部位的周径平均为34.32 cm,自觉“小腿较粗”者的平均周径为35.55 cm.对于有注射要求的小腿肌性肥大的求美者,建议小腿粗处直径大于35.50 cm时,可以考虑注射肉毒毒素,注射的目标肌肉主要为小腿腓肠肌.注射前应精确设计,均匀分布注射点,注射深度2.00～3.00 cm,每点注射量为5～10U,两侧小腿的注射总量不超过300 U,再次注射应间隔6个月以上.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
