中国美容整形外科杂志
Chinese Journal of Aesthetic and Plastic Surgery 중국미용정형외과잡지
- 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医师协会 辽宁省人民医院 沈阳军区总医院
- 影响因子: 0.60
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1673-7040
- 国内刊号: 21-1542/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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脂肪来源干细胞在修复重建领域的研究及应用进展
肪来源干细胞是从脂肪组织中分离获得的干细胞,具有多向分化潜能.因储量丰富且分离过程简单、免疫源性小等优势,从而在多个领域成为组织工程具有前景的种子细胞.在合适的培养环境和诱导因素的作用下,分离纯化后的脂肪来源干细胞可以分化成为成骨细胞、脂肪细胞、肌细胞、软骨细胞以及神经细胞等多种组织细胞,可应用于缺血性疾病、骨组织缺损、难治性创面修复、神经损伤等治疗中.但是,对于脂肪来源干细胞的分化机制、临床应用安全性等方面还未得以完全阐明.现着重对脂肪来源干细胞在修复重建领域的基础研究和临床应用进展及其尚存在的问题进行阐述.
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脂肪来源干细胞外泌体在组织修复和再生医学中的研究进展
脂肪来源干细胞因其独有的生物特性在干细胞治疗中日益受到学者及临床医师的重视.脂肪来源干细胞不仅可以迁移至受损组织定向分化,促进内源性修复,还能够通过旁分泌的作用向受损的组织周围及靶细胞分泌大量的作用因子,其中外泌体作为细胞间信息交流的完整组分在修复与再生过程中发挥了重要作用.现就脂肪来源干细胞外泌体在皮肤创面愈合,心脏、神经、肝脏、肾脏损伤修复以及骨与软骨再生中的研究进展作一综述,并展望外泌体治疗的应用前景.
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颧骨复合体缩小整形的研究进展
颧骨复合体肥大缩小整形术是东亚人常见的美容手术之一.颧骨复合体肥大缩小整形可以缩小颧骨复合体肥大的前突及侧突,使面部外形柔和美观.手术选择口内、口外及口内外联合切口,对颧骨体行I形、L形截骨.颧弓后部截断后上移和(或)内移,可达到降低颧突,减小面中宽的效果.标准化的测量评估、标准化的拍照记录、CT三维重建技术的运用,以及通过3D打印模型模拟手术操作会越来越多地应用于术前准备.术中应用先进的动力系统,以及显微镜、内窥镜、导航等辅助设备可保障手术效果,减少并发症的发生.
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血管瘤和脉管畸形的研究现状与思考(2018)
本文对2018年涌现的新成果信息、发表的新文献,以及在荷兰阿姆斯特丹召开的国际性血管瘤与脉管畸形研究学会会议(ISSVA 2018)中获取的信息,简单阐述血管瘤与脉管畸形领域在一年来出现的基础与临床研究的进展、现状以及未来的发展趋势,内容涵盖了从基础研究、遗传学的发现,动物模型的成功开发等,都推动了该领域在分类、诊断、鉴别诊断、手术治疗、血管内治疗、激光治疗、药物治疗等各个方面的全面发展.
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头皮皮脂腺癌一例病例报告及文献复习
1 病例资料患者女性,38岁,头皮肿物1年,于2018年2月入院.患者于1年前右侧头顶部无明显诱因出现头皮肿物一个,起初约大米粒大小,未重视,后逐渐变大,入院前2周增大明显,无发热寒战、恶心呕吐、视觉异常、意识障碍. 入院后体格检查示:T36.7 ℃,P79次/分,R18次/分,BP123/75 mmHg;身高155 cm,体质量57 kg.右侧顶部菜花样肿物,周围头皮未见异常,基底大小约3.0 cm×3.0 cm,凸起于头皮表面约1.0 cm,表面破溃出血,局部压痛,边界不清,不可推动,神经系统查体未见异常. 颅脑CT示:右侧顶骨颅外头皮肿物伴钙化,肿瘤? 见图1,2.
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河南省青年女性耳部三角窝测定及相关因素分析
目的 探讨河南省青年女性耳部三角窝美学标准的正常值.方法 测量266名健康青年女性的身高、体质量、形态耳宽、容貌耳长、形态耳长、容貌耳宽、三角窝长、三角窝宽、三角窝深、对耳轮夹角等项目,计算各测量值,对其有关的各项指标用SPSS 21.0统计软件进行相关性分析.结果身高(162.8684±4.0740)cm、体质量(55.3158±6.4596)kg、形态耳宽(4.9436±0.5893)cm、容貌耳长(3.2939±0.3146)cm、形态耳长(2.8530±0.2627)cm、容貌耳宽(6.2128±0.4113)cm、三角窝长(1.8545±0.2007)cm、三角窝宽(1.7620±0.2436)cm、三角窝深(0.9090±0.1748)cm、对耳轮夹角27.4887°±5.1559°、三角窝形态耳长指数(65.5496±9.4672)%、三角窝形态耳宽指数(36.3062±8.0989)%;不同体质量的形态耳宽、容貌耳长、形态耳长、容貌耳宽、三角窝长、三角窝深、三角窝形态耳长指数、三角窝形态耳宽指数进行比较,其差异无统计学意义(P>0.05);不同身高的三角窝宽进行比较,其差异有统计学意义(P<0.05).结论 形态耳宽、容貌耳长、形态耳长、容貌耳宽、三角窝长、三角窝深、三角窝形态耳长指数、三角窝形态耳宽指数与身高、体质量均无关;三角窝宽与身高有关,与体质量无关;对耳轮夹角与身高无关,与体质量有关. 测量值为分析人类耳部特征及河南省青年女性耳部三角窝整形提供了美学标准.
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3.0T MRI对硅凝胶乳房假体及假体破裂的诊断价值
目的 探讨MRI各序列对显示硅凝胶乳房假体及假体破裂的诊断价值.方法 回顾性分析自2016年3月至2018年6月采用3.0T MRI检查18例硅凝胶假体隆乳患者的影像学资料,并分析不同MRI扫描序列对显示和评价硅凝胶乳房假体的价值,特别在显示假体破裂方面的不同优势.结果 全部36只假体中,20只良好,呈半球形,内部信号均匀,包膜完整,表面光滑;16只一般,其中8只假体完整,但其内部存在细小的短线和较长的弧形皱褶,并呈放射状延伸到假体外周,8只假体包膜不规整,存在不同程度的破裂和渗漏.T1WI、T2WI抑脂及DWI序列在评价硅凝胶乳房假体及假体破裂方面具有不同的优势,而3D T1WI增强序列具有薄层、可三维重建的优势,显示假体结构更加全面立体,对鉴别假体囊内破裂和假体较大的折叠方面具有优势;另外,假体破裂后周围组织强化的显示能够增加对假体破裂诊断的准确性.结论 MRI多序列联合扫描的方法可以更加全面地评价硅凝胶乳房假体,并准确显示假体破裂,特别是3D T1WI增强序列具有较高的应用价值.
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PDGF-BB对光老化皮肤成纤维细胞TIMPs及胶原蛋白的影响
目的 探讨血小板衍生因子-BB(PDGF-BB)对光老化成纤维细胞(FBs)中胶原蛋白(COL)、基质金属蛋白酶(MMPs)、基质金属蛋白酶的组织抑制剂(TIMPs)的影响.方法 利用cck-8试剂盒检测PDGF-BB对FBs增殖活性的影响;利用低剂量UVB重复照射成功建立FBs早衰模型;在末次造模结束24 h,利用Real-Time PCR技术检测MMPs的表达;末次造模结束48 h,利用West blot技术检测TIMPs和胶原的表达.结果在一定浓度范围(0~8 ng/ml)及处理时间(0~48 h)内,PDGF-BB对细胞有促进增殖作用,其中以1 ng/ml作用佳.1 ng/ml PDGF-BB能缓解UVB诱导的TIMPs表达抑制(P<0.05),同时,能在蛋白水平上减缓UVB对FBsⅠ型及Ⅲ型胶原合成的抑制(P<0.05).但对UVB诱导的MMPs的过表达无明显改善作用.结论 PDGF-BB虽然对MMPs无明显改善作用,但其能有效增加光老化FBs中TIMPs及Ⅰ型和Ⅲ型胶原的表达,调节光老化皮肤ECM合成/降解稳态,有望成为对抗光老化的新手段.
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L-左旋肌肽对人口腔鳞癌干细胞增殖及凋亡作用的实验研究
目的 研究L-左旋肌肽对人口腔癌细胞Tca8113的凋亡作用及机制.方法 体外培养Tca8113细胞,将对数生长期的Tca8113细胞分为L-左旋肌肽(5、20、50 mmol/L)处理组和空白对照组.按照分组条件分别用L-左旋肌肽5、20、50 mmol/L和生理盐水处理各组对应细胞.采用MTT法检测处理24 h和48 h后各组Tca8113细胞增殖情况;干预48 h后流式细胞仪检测各组Tca8113细胞凋亡和细胞周期情况;Western blot方法检测各处理组48 h后AKT、p-AKT和p38、p-p38蛋白的表达情况.结果MTT和流式结果显示,L-左旋肌肽对Tca8113细胞的抑制作用依赖于浓度和时间.Western blot结果显示,L-左旋肌肽干预细胞48 h后,随着L-左旋肌肽浓度的提高,p-AKT和p-p38的蛋白表达量降低.结论L-左旋肌肽通过抑制AKT和MAPK信号通路,抑制Tca8113细胞的增殖,并促进其凋亡.
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血小板衍生生长因子对表皮干细胞增殖与迁移能力的影响
目的 探讨PDG对表皮干细胞增殖与迁移能力的影响.方法 从提供者皮肤组织中分离表皮干细胞,并采用免疫组化的方法对表皮干细胞指标分子CK19与β1整合素进行鉴定;将PDGF干预表皮干细胞后,采用MTT法检测细胞增殖情况;采用流式细胞术检测细胞周期;采用Transwell小室实验检测细胞迁移;采用WB检测PCNA蛋白的表达水平.结果 分离的表皮干细胞中CK19与β1整合素呈阳性表达;PDGF作用于表皮干细胞后,细胞增殖率显著上调,细胞周期从G1期进入S期明显缩短,细胞迁移能力增强.结论 PDGF能够促进表皮干细胞的细胞增殖与细胞迁移能力.
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亚甲蓝复合溶液肋间神经阻滞用于自体肋软骨外耳再造术后镇痛的临床研究
目的 比较传统静脉自控镇痛(PCIA)、罗哌卡因肋间神经阻滞联合PCIA、亚甲蓝复合溶液肋间神经阻滞联合PCIA 3组不同镇痛方法对自体肋软骨移植外耳再造术后镇痛的效果.方法选择75例择期行自体肋软骨外耳再造患儿,随机分为PCIA组(A组)、罗哌卡因肋间神经阻滞联合PCIA组(B组)和亚甲蓝复合溶液肋间神经阻滞联合PCIA组(C组),每组各25例,比较3组患儿术后6、24、48、96 h静息、咳嗽状态的疼痛数字评分(NRS评分)、口服止痛药的例数及次数、不良反应发生情况等.结果静息、咳嗽两种状态下NRS评分:术后6 h,NRS评分C组0.05).口服止痛药的人次数:术后6 h内A组>B组>C组(P<0.05);术后24、48 h时C组0.05).T3较T2口服止痛药的例数及次数明显减少.术后96 h,3组均未口服止痛药;恶心、呕吐、便秘等不良反应发生情况,各组之间差异无统计学意义(P>0.05).结论亚甲蓝复合溶液肋间神经阻滞联合PCIA,可以满足肋软骨移植外耳再造术后镇痛,且可以提供持续满意的术后镇痛效果,不增加不良反应的发生率.
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先天性小耳畸形患儿家属心理体验的质性研究
目的 深入了解先天性小耳畸形患儿家属在照顾患者时的心理体验.方法 采用质性研究中的现象学研究方法对10例小耳畸形患儿家属进行一对一半结构式访谈,使用Colaizzi法对资料进行转录、编码,并对编码归类,提炼主题.结果 小耳畸形患儿家属在照护期间的3大心理体验主题包括:⑴负性情绪:愧疚、悲伤及担忧.⑵手术期望高,担忧疗效.⑶希望得到更多的理解与支持.结论 患儿家属在照护过程中存在较多心理问题,医护人员应针对性地提供个性化服务,在关注耳畸形患儿心理问题的同时,也要考虑到家属的心理状态,给予必要的心理支持,以更好地促进患儿的治疗和康复.
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复方利多卡因乳膏超前镇痛在面部美容手术切口拆线中的应用效果
目的 探讨复方利多卡因乳膏超前镇痛在面部美容手术切口拆线中的效果及不良反应.方法 选取面部美容受术者100例,根据其本人意愿分为观察组和对照组,每组50例.观察组在拆线前1 h于切口处涂抹1~2 mm厚的复方利多卡因乳膏,擦拭干净后拆线;对照组则在不涂抹复方利多卡因乳膏的情况下直接拆线.观察并分析两组受术者术中、切口愈合中、拆线前、拆线中、拆线后的疼痛评分,以及拆线前后切口局部及全身的不良反应.结果 观察组拆线时和拆线后的疼痛评分较对照组低(P<0.05),拆线时长更短(P<0.05),受术者满意度评价更高(P<0.05).两组受术者拆线前后均未发生全身不良反应,切口局部不良反应也无统计学意义.结论 复方利多卡因乳膏在面部美容术拆线中可产生良好的超前镇痛效果,且未增加受术者风险,并可提高受术者满意度和手术效率.
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葡萄酒色斑光动力治疗后光毒反应致瘢痕一例
2017年12月, 上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科门诊接诊1例葡萄酒色斑患儿,其在外院接受了喜泊芬(HiPorfin)[1]为光敏剂药物的光动力学治疗后出现双足瘢痕. 现报道如下.
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CLAPO综合征:一种血管畸形相关的新综合征及其临床特征分析
目的 分析CLAPO综合征的临床特点,提高临床医师的认识.方法 收集自2009年9月至2017年3月确诊的CLAPO病例,进行临床特征、影像学、组织病理学分析.结果 共入选34例患者,男性16例,女性18例;年龄5个月至47岁,平均8.38岁.所有患者均有毛细血管畸形累及唇部皮肤和黏膜,大多对称分布,病灶表面平坦,无或轻度隆起,颜色从红色到蓝色或紫色.13例伴面颈部静脉畸形.13例淋巴管畸形均为微囊型,累及舌部及口底12例.13例患者在就诊时有不对称和部分或广泛的过度增生,且在出生时即有.增强MRI可以区分淋巴管畸形和静脉畸形.CLAPO患者取下唇组织标本,通过HE染色可见真皮内大量管腔样结构.免疫组织化学染色结果显示,大量管腔呈CD31+,口径大小不一,少量细小管腔D2-40+,SMA(+)管腔口径较大.结论 CLAPO综合征的临床特点以下唇CM和舌部LM为常见,临床表现多样,需结合影像学资料进行鉴别,通过基因检测进一步明确可能的突变基因.
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卡梅现象患儿死亡病例及文献回顾性分析
目的 分析伴卡梅现象患儿的死亡原因,并探讨降低此类患儿死亡风险的方法.方法 对2例患儿的诊疗过程进行回顾分析,了解死亡相关原因.通过检索Pubmed、中国知网和万方医学网中的文献,对文献中卡梅现象患儿死亡病例进行总结.结果 1例伴卡梅现象的患儿因腹胀、便血入院,输注血小板后进行腹腔探查,术中见腹腔内尤其肠管弥漫性出血,止血困难,患儿术后8 h死亡.1例伴卡梅现象的卡波西型血管内皮瘤患儿行长春新碱输注治疗后出现颅内出血,经激素、血小板输注等治疗,颅内出血仍进一步加重,由于患儿颅内巨大硬膜下血肿致特重型颅脑损伤后,长期处于植物生存状态并发多器官功能衰竭死亡.共检索到17篇文献,32例伴卡梅现象患儿的死亡病例中,24例患儿主要的死亡原因为出血,4例患儿死于肺部感染,2例患儿死于胆管梗阻及肝功能衰竭.结论 出血是卡梅现象患儿死亡的主要原因,降低卡梅现象患儿的死亡风险需要更多的医师认识卡梅现象,积极地预防重要脏器出血并采取更加有效的治疗方法.
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595 nm脉冲染料激光联合曲安奈德注射治疗增生期混合型婴幼儿血管瘤疗效分析
目的探讨595 nm脉冲染料激光联合曲安奈德注射治疗在增生期混合型婴幼儿血管瘤的疗效的分析.方法选择60例增生期混合型婴幼儿血管瘤患者,首先应用595 nm脉冲染料治疗,采用参数:能量7~14 J/cm2,光斑直径7 mm,脉宽0.5~1.0 ms.冷敷30 min后,再行曲安奈德注射治疗,治疗间隔15~30 d,随访6个月以上,并观察疗效.结果60例患者中,治疗23次以内者22例,治疗3次及以上者38例.治愈38例(63.33%),显效16例(26.67%),有效3例(5.0%),无效3例(5.0%),总有效率90%.结论595 nm脉冲染料激光联合曲安奈德注射治疗增生期混合型婴幼儿血管瘤,疗效确切、安全,可在临床推广应用.
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ISSVA血管瘤和脉管畸形新分类(2018版)
血管瘤和脉管畸形是一组较为常见的疾病,统称脉管性疾病.其中血管瘤以婴幼儿血管瘤为主,而脉管畸形主要分为毛细血管畸形、静脉畸形、动静脉畸形和淋巴管畸形.不同类型的脉管性疾病的病理生理机制和临床治疗存在极大的差异,因此科学规范的疾病分类是准确诊断和有效治疗疾病的前提.国际血管瘤和脉管畸形研究学会(ISSVA)的分类具有前瞻性和实用性,已经在脉管性疾病领域被长期、广泛使用.本文拟对该分类的新版本和相关更新内容进行介绍.
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聚桂醇联合平阳霉素、曲安奈德血管瘤内注射疗法对婴幼儿生长发育影响的观察
目的 观察联合应用聚桂醇、平阳霉素、曲安奈德血管瘤体内注射治疗婴幼儿血管瘤对儿童生长发育的影响.方法 选择近年来全身不同部位血管瘤患儿90例,采用以上3种药物联合行瘤体内注射治疗.年龄均小于7岁,已经完成治疗不超过3年,且接受注射治疗3次及以上者,性别不限,无其他基础疾病.资料获取采用家庭随访、电话通知复诊和住院患儿调查统计的方法.检查患儿的血常规、肝功能、肺功能、心率、身高、体质量,与正常同龄儿童标准值比较,了解有无异常变化.结果 患儿各项检查指标与正常同龄儿童比较,其差异无统计学意义(P>0.05).结论 联合应用曲安奈德、平阳霉素、聚桂醇瘤体内注射治疗婴幼儿血管瘤,经近3年内观察,无明显毒副作用,对儿童生长发育未发现不良影响.
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普萘洛尔联合马来酸噻吗洛尔治疗严重婴幼儿腮腺区混合型血管瘤的临床观察
目的 评价口服普萘洛尔联合马来酸噻吗洛尔外用治疗严重婴幼儿腮腺区混合型血管瘤的临床疗效与安全性.方法 自2012年10月至2017年10月,对30例患儿给予口服普萘洛尔联合外用马来酸噻吗洛尔治疗.普萘洛尔口服给药按1.0~1.5 mg/kg,0.5%马来酸噻吗洛尔滴眼液局部外涂瘤体表面,联合给药6~8个月或病变完全消退.依据给药前后血管瘤颜色、大小的变化,结合Achauer 4级评分法进行疗效评定,通过治疗期间出现的不良反应情况进行安全性评估.结果30例患儿平均治疗时间5.3个月.随访3~12个月,疗效评定:Ⅳ级(优)25例;Ⅲ级(好)5例;Ⅱ级(中)0例;Ⅰ级(差)0例.30例均未发生严重的全身或局部不良反应.结论 口服普萘洛尔联合马来酸噻吗洛尔外用治疗严重婴幼儿腮腺区混合型血管瘤有望成为治疗严重腮腺区混合型血管瘤的首选方法.
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中国近代西医及整形外科的启蒙
本期简要追述西医传入中国的时间可以追溯到16世纪中叶.随着西医东渐逐步的深入,英美传道会以传教和征服为目的,派出西医生,"用小小手术刀的刀尖,打开了欧洲人用大炮都丝毫未能撼动的中国大门".但在各种医学知识传入的同时,也带来了中国整形外科的发端与启蒙.美国传教医生伯驾在中国首开整形外科的先河;西方整形外科创建人戴维斯、艾维、韦伯斯特是中国整形外科的播种者;并记载了近代在中国刊出与整形外科相关的代表性文献和学术论文;以及中国红十字救护总队与抗美援朝时期的医疗队对中国整形外科的提高与发展客观地起到了推动作用.
关键词:
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |