实用预防医学杂志
Practical Preventive Medicine 실용예방의학
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中华预防医学会 湖南省预防医学会
- 影响因子： 1.39
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1006-3110
- 国内刊号： 43-1223/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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河南省疾病监测系统居民恶性肿瘤死因模式的研究
目的了解1998～2002年河南省疾病监测系统居民恶性肿瘤的死亡特点,总结居民恶性肿瘤死亡模式.方法分析1998～2002年河南省疾病监测系统居民死因资料.结果近5年河南省疾病监测地区男性居民恶性肿瘤死亡率为106.6/10万,标化死亡率为233.6/10万,高于中国监测地区、美国、古巴、香港死亡率水平;女性标化死亡率为126.0/10万,高于中国、古巴和香港死亡率,但与美国死亡率接近.男性恶性肿瘤死亡与女性相比,更为严重.肝癌、肺癌、胃癌、食道癌是危害河南省居民健康的主要的恶性肿瘤,与其他地区相比,肝癌和食道癌死亡更为突出.此外结肠癌和白血病呈上升趋势.结论养成健康的生活习惯,加强三级预防,可以大大减少癌症的发病率和死亡率.
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不动杆菌高产AmpC酶和超广谱β内酰胺酶的检测及药敏分析
目的检测71株多重耐药不动杆菌高产AmpC酶和ESBLs流行病学特征及61株鲍曼不动杆菌耐药性.方法采用改良三维试验检测高产AmpC酶和ESBLs,用K-B法作药敏.结果71株不动杆菌检测出高产AmpC酶40株、ESBLs23株、SSBL6株、非AmpC酶和非ESBLs广谱酶2株,61株产酶鲍曼不动杆菌除对亚胺培南高度敏感外,对其余所试各药耐药率均超过80%.结论不动杆菌产AmpC酶检出率高于ESBLs,治疗产酶株不动杆菌感染的首选药物为亚胺培南.
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不孕妇女性激素水平与胰岛素水平关系
目的研究血清性激素、胰岛素水平与不孕的关系.方法筛选120名不孕妇女,其中多囊卵巢综合征(PCOS)48例,非PCOS不孕妇女72例为实验组,测定血清黄体激素(LH),睾硐(T)卵泡刺激素(FSH),雌二醇(E2),空腹胰岛素(FINS),空腹血糖(FBG),并计算出胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).另设50名正常生育妇女作对照组.结果(1)不孕组血清LH、T、FINS及HOMA-IR明显增高,FSH、E2和ISI明显下降(P＜0.01);(2)与非PCOS组比较,PCOS组FINS、LH和T明显增高,E2、ISI明显下降(P＜0.01);LH/FSH比值也明显高于非PCOS组(P＜0.01);(3)不孕组的血清T水平与INS,HOMA-IR及呈正相关,与ISI呈负相关(P＜0.05),E2水平与INS、HOMA-IR呈负相关,与ISI呈正相关(P＜0.05).结论不孕妇女血清性激素水平异常,胰岛素抵抗尤其是PCOS患者表现为高胰岛素血症,高雄激素血症.
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珠海市国产与进口狂犬病疫苗免疫效果评价
目的比较国产与进口狂犬病疫苗的免疫效果,为狂犬病疫苗的使用和选择提供科学依据.方法对两年来我中心门诊被动物咬伤人群进行分组,分别使用国产与进口狂犬病疫苗进行全程免疫,两组在免疫后不同时间检测其抗体水平,计算抗体保护率,并比较两种疫苗的副反应.结果维尔博组免疫15d、6月的抗体阳性率分别为88.6%、54%,国产组则分别为59.5%、35%,t检验两者有显著性差异,但两组免疫2月后的抗体水平无显著差异;不同年龄段的两组人群免疫2月后的抗体阳转率除老年龄段外,亦无明显差异;维尔博组副反应少,症状轻.结论建议老年人及免疫功能低下的人群使用进口疫苗,免疫功能正常人群使用国产疫苗即可.
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高效液相色谱-荧光法测定苯丙酮尿症患者血清苯丙氨酸和酪氨酸
目的探讨高效液相色谱-荧光法(HPLC-FLD)测定苯丙酮尿症(PKU)患者血清苯丙氨酸(Phe)和酪氨酸(Tyr)的临床价值.方法采用HPLC-FLD法检测PKU患儿和健康儿童的血清Phe和Tyr浓度,并计算Phe/Tyr的比值.结果PKU患儿组血清Phe浓度和Phe/Tyr比值极显著高于正常儿童组,血清Tyr浓度则较低.正常儿童血清Phe浓度为(92.66±18.78)μmol/L,Tyr浓度为(68.92±17.88)μmol/L,Phe/Tyr值为1.39±0.30;14例PKU的患儿Phe浓度为(1712.84±417.12)μmol/L,Tyr浓度为(47.53±24.08)μmol/L,Phe/Tyr值为41.78±16.79.结论HPLC-FLD法同时检测PKU的患者血清Phe和Tyr浓度,简便、快速、特异性好,适合苯丙酮尿症的筛查和治疗监测.
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珠海市计划免疫管理软件使用现况调查
目的调查基层计划免疫管理软件使用情况,为开发新一代软件提供依据.方法现场调查全市接种点,了解软硬件配备情况及工作人员软件操作水平.结果33个乡镇(街道)接种点有7个使用了DOS版本的免疫管理软件,能熟练使用DOS版计划免疫管理软件的工作人员占19%,目前DOS版的软件已明显不适应基层计划免疫管理的需求.结论各基层计划免疫接种点硬件应配备到位,对工作人员要加强电脑软件使用的培训,新的计划免疫管理软件应以界面直观、操作简易为原则,并适当增加多种功能,完善网络化管理.
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山楂水提液清除氧自由基作用的研究
目的探讨山楂抗氧自由基的作用.方法用邻二氮菲-Fe2+氧化法测定羟自由基(·OH);用改良的邻苯三酚氧化法测定超氧阴离子自由基(O2·).结果鲜山楂及干山楂水提液均有清除·OH及O2·的作用,与对照管比较有高度显著性(P＜0.01),鲜山楂水提液清除氧自由基能力大于干山楂水提液(P＜0.01).结论山楂水提液有较强清除氧自由基的作用.
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葡萄糖6-磷酸异构酶在类风湿关节炎中的诊断意义
目的了解葡萄糖6-磷酸异构酶在类风湿关节炎患者中的诊断意义.方法应用ELISA方法检测血清和关节液中的GPI浓度.结果46例RA患者血清中GPI浓度为(0.996±0.574)μg/ml,6例RA患者关节液中GPI浓度为(1.012±0.358)μg/ml,28例SLE患者血清中GPI浓度为(0.083±0.056)μg/ml,9例MCTD患者血清中GPI浓度为(0.052±0.038)μg/ml,7例SS患者GPI浓度为(0.055±0.041)μg/ml,30例献血员血清中GPI浓度为(0.064±0.042)μg/ml,12例非RA患者关节液中GPI浓度为(0.059±0.036)μg/ml,RA组血清中GPI浓度显著高于SLE组,SS组,MCTD组和正常对照组(P＜0.05),RA组中关节液GPI浓度显著高于非RA关节液组(P＜0.05),GPI抗原对RA检测的敏感性为84.8%(39/46),特异性为98.6%(73/74).结论检测GPI抗原可能成为RA患者的一个新的诊断指标.
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珠海市青少年吸烟行为现况调查及影响因素分析
目的为了了解珠海市青少年吸烟行为及其影响因素,为制定有效的控烟措施提供科学依据.方法采取多阶段分层整群抽样法,采用WHO/中国卫生部提供的"全球青少年烟草调查(GYTS)中国问卷",对全市25所中学,初二至高一的47个班,2480名学生进行问卷调查.结果尝试过吸烟(包括只吸一口)的学生占29.4%,其中男生为42.0%,女生为14.6%,两者有显著性差异,吸烟的学生中62.9%的香烟来自于商店或烟摊,84.9%的学生能从商店或烟摊能买到香烟,父母都吸烟或其中一人吸烟的高达65.5%,44.5%的学生认为学校没有组织过控烟活动,96.2%的学生对吸烟有害健康有正确的认识,但呈现出知识、信念、行为的分离.结论珠海市青少年尝试吸烟现象较为普遍,父母、同伴吸烟对学生吸烟行为产生严重影响,应在家庭、学校、社区形成良好的控烟环境,加强青少年控烟能力的建设,严禁向未成年人销售香烟.
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ICU感染患者病原菌分布和耐药性分析
目的了解重症监护病房(ICU)感染患者病原菌分布和耐药情况,为合理使用抗生素提供理论依据.方法对本院2003年ICU病房510份标本进行培养、分离、鉴定和药敏试验.结果从510份标本共分离出460株病原菌,其中G杆菌280株,占60.9%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主;G+球菌128株,占27.8%,全部为金黄色葡萄球菌、血清凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌;真菌52株,占11.3%.产ESBLs大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和MR-SA、MRCNS的检出率分别为22.2%、36.7%和57.7%、40%.各类细菌对常用抗菌药物表现为严重耐药和多重耐药.在G杆菌中,铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌、不动杆菌对亚胺培南的耐药率达到20%以上;而大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟杆菌对亚胺培南的耐药率为0.00%.三种G+球菌对万古霉素的耐药率为0.00%.结论通过了解ICU病房病原菌分布和耐药情况,为临床合理使用抗菌药提供依据,从而达到控制感染、减少新的耐药菌株出现的目的.
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β-1,3-D-葡聚糖的遗传毒性研究
目的检测β-1,3-D-葡聚糖的遗传毒性.方法采用Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验和小鼠精子畸形试验对受试物进行遗传毒性研究.结果β-1,3-D葡聚糖Ames试验在加和不加S9条件下均无致突变性,对小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验无诱发微核作用,小鼠精子畸形试验未见精子畸形率增高.结论β-1,3-D葡聚糖在本实验条件下,无致突变作用.
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荧光实时定量PCR检测单核李斯特菌方法学建立及应用
目的建立检测单核细胞增多性李斯特菌的荧光定量PCR方法,并利用此方法检测人工污染的牛奶中单增李斯特菌菌量.方法选择单增李斯特菌特异性的基因ListeriolysinO基因为靶目标设计引物,采用煮沸法抽提纯单增李斯特菌株(1/2a)DNA,建立SYBRGREEN实时定量PCR检测体系.结果定量PCR对李斯特菌可产生特异扩增信号,对其他菌(大肠杆菌)无响应.标准曲线的相关系数为0.9521.小检菌量约为100个菌落形成单位/反应体系.在人为污染牛奶检测中,与传统细菌计数方法结果相比,相关系数为0.839.结论实时定量PCR是一种快速、灵敏的定量检测单增李斯特菌的方法,可用于牛奶样品的检测.
关键词： 荧光实时定量PCR 单核细胞增多性李斯特菌 -
鲁北地区绦/囊虫病流行因素调查分析
目的调查分析鲁北地区绦虫病与囊虫病的流行情况.方法采用现场访问、粪便检查及血清学检测等方法对鲁北4市的5县区15个乡镇43个行政村的31124人进行了调查.结果人群带绦虫病患病率3.2/万,囊虫病患病率5.1/万,有较明显的职业分布特征.人群血清猪囊尾蚴特异性IgG4抗体阳性率1.38%,商品猪血清囊尾蚴抗体阳性率0.38%.结论初步搞清了山东省重点疫区带绦虫病与囊虫病的流行现状,并对该病的各流行环节做了分析,为该病的预防提供了参考信息.
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某地区各类饮用水及水源水致突变性研究
目的探讨某地区各类饮用水及水源水致突变性.方法应用蚕豆根尖微核技术.结果除自来水和本地产饮用水符合卫生标准外,部分水源水及井水有不同程度的微核增高,有机物、重金属污染.结论微核试验结果高于正常的水体含有诱变物质,对饮用水的安全性存在隐患,需做好水源的卫生防护工作.
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高血压和冠心病患者组织因子途径的改变
目的观察高血压和冠心病患者血浆组织因子(TF)、组织因子途径抑制物(TFPI)、凝血因子VII(FVII:C、FVIIa)的变化,探讨血浆TF、TFPI、FVII在组织因子途径的改变.方法FVII:C测定采用一期凝固法,FVIIa测定采用重组可溶性组织因子法;以发色底物法测定TF、TFPI活性.观察对象包括38例高血压,40例冠心病患者以及35名健康正常人.结果高血压和冠心病患者血浆TF与TFPI的活性高于正常对照组(P＜0.001),但TF增高程度较TFPI更为显著,故均存在TF/TFPI比值升高;且高血压、冠心病患者血浆FVII:C、FVIIa均高于正常对照组(P＜0.01),FVIIa/FVII:C比值亦增大.与高血压组相比,冠心病组TF/TFPI比值增高更为明显(P＜0.001),但FVIIa/FVII:C比值并无显著性差异(P＞0.05).结论高血压和冠心病患者TF/TFPI、FVIIa/FVII:C比值增高,提示存在一定的高凝倾向;并且冠心病这种倾向更为严重.
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应用PCR法检测副溶血性弧菌
目的研究副溶血性弧菌的PCR检测方法.方法引物选择副溶血性弧菌耐热溶血素(TDH)上的基因,应用PCR法,检测副溶血性弧菌.结果PCR能检测经选择性增菌液培养的副溶血性弧菌,扩增片段在430bp.结论应用PCR检测副溶血性弧菌,具有快速、特异、灵敏和简便的特点.
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前S1抗原检测在乙型肝炎诊疗中的应用
目的进一步探讨前S1抗原(PreSlAg)测定在乙型肝炎诊断疗效和预后等方面的应用价值.方法用ELISA法检测218例HBsAg阳性的急、慢性乙型肝炎患者的PreS1Ag和血清标志物(HBVM),同时用荧光定量PCR法测定HBVDNA,并对其中20例经拉米夫定治疗的急性患者进行动态观察.结果HBeAg阳性组,PreS1Ag阳性率为87.2%,HBeAb阳性组为59.8%,HBeAg、HBeAb均阴性组PreS1Ag阳性率为79.7%,PreS1Ag与HBVDNA检测结果一致.结论PreS1Ag的测定可动态观察乙型肝炎病毒复制情况,可作为临床常规检测项目,是对乙肝病毒前C区突变时HBeAg的补充,在乙型肝炎的诊疗中有很大的应用价值.
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怀化市729例小儿肺炎支原体抗体检测报告
目的探讨怀化市小儿肺炎支原体感染情况.方法采用日本富士肺炎支原体抗体检测试剂(SERO-DIA-MYCOII)利用明胶颗粒做为载体进行间接血凝实验,回顾分析2002年9月～2004年9月进行血清肺炎支原体抗体检测的报告.结果受检人数729例,肺炎支原体抗体阳性率36.49%.阳性率的多少与不同人群有显著差异,与不同性别无明显差异,但与不同的年龄段有明显区别,5岁以上儿童较为多见(占47.28%),1岁以内的婴幼儿与以往报道的也较高(占18.52%).一年四季均可发病,以秋冬季为主.结论怀化市小儿肺炎支原体肺炎的患病率较高,建议对呼吸道感染的患儿进行血清肺炎支原体抗体测定,以便尽早确诊治疗.
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湖南省HIV-1分子流行病学研究
目的了解HIV毒株在湖南省的亚型别特点和流行规律.方法收集湖南省不同地区40名既往已确认为HIV-1感染者的抗凝全血样品,提取前病毒DNA,用套式聚合酶链反应方法(nested-PCR)扩增病毒膜蛋白env基因的C2V3区,并进行序列测定.序列的排列、比较和同源性分析使用威斯康星GCG公司软件完成,确定亚型.结果通过PCR扩增得到33份样品的结果,依据env区基因序列,与HIV-1各个亚型国际参考株比较,通过系统进化分析,后确定湖南省样品分属6个亚型,分别为HIV-1B亚型中的泰国B(B')亚型10份,欧美B亚型3份,流行重组型CRF-BC5份,流行重组型CRF01-AE13份,A亚型1份和D亚型1份.结论湖南省已存在多种HIV-1亚型,应加强对HIV-1毒株亚型变异的监测,及时调整防治策略.
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湘南地区梅毒螺旋体基因分型的初步研究
目的了解湘南梅毒螺旋体(Treponemapallidum,TP)的分子亚型的分布,为梅毒分子流行病学研究提供依据.方法收集湘南地区疑似硬下疳的标本52例,经TPpolAPCR筛选后,阳性者用PCR扩增各标本中TP的arp和tpr基因,酶切tpr基因扩增产物,分析各TP菌株arp基因长度和tpr基因的限制性片段长度多态性(RFLP),进行分型.结果TPpolAPCR阳性者43例,可用于分型者38例,分为10个亚型,其中14d亚型为16例,其它亚型包括10d(2),12a(2),12g(1),13d(4),14a(3),14b(2),14f(2),15d(5),16d(1).结论湘南地区存在TP的多亚型,以14d亚型为主(占42.1%).
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某医院住院结核性和隐球菌性脑膜炎的临床特征比较
目的探讨结核性脑膜炎(结脑)和隐球菌性脑膜炎(隐脑)的临床和脑脊液鉴别要点.方法回顾性调查并比较1993年2月～2003年12月收治的42例结脑和39例隐脑患者的临床表现和特效治疗前的脑脊液结果.结果4.8%的结脑和51.3%的隐脑以头痛为首发症状,结脑和隐脑发生视力改变、听力下降、肢体瘫痪的比例分别为9.5%和56.4%、0和12.8%、21.4%和0;视神经乳头水肿的发生率分别为14.3%和69.2%,且隐脑患者多为中、重度水肿.7.1%的结脑和94.9%的隐脑患者脑脊液压力大于400mmH2O.43.6%的隐脑患者脑脊液中蛋白质含量正常,有升高者大部分为轻度升高,大于2g/L者仅占7.7%.而结脑均有蛋白质含量升高,且52.4%的患者大于2g/L.结论患者具有下列特征时考虑隐脑可能性大:起病时以头痛为主而不伴发热,听力损害出现早,中、重度视神经乳头水肿,脑脊液压力显著升高,蛋白质正常.而感染中毒症状突出,脑脊液中蛋白质含量明显升高,特别是大于2g/L时,结脑的可能性较大.
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少精症患者Y染色体微缺失基因诊断的研究
目的建立稳定的少、弱精症患者Y染色体微缺失的基因诊断方法,研究男性不育与Y染色体位点缺失的相关性.方法选取位于AZF区15个STR微卫星标记分成4组进行多重PCR的检测.结果90例少弱精患者中,检出7例缺失,占患者的7.8%.其中有3例为单个位点的缺失,有4例为大片断缺失.结论多重PCR是检测Y染色体微缺失的合适方法,AZFb和AZFc区与少弱精症密切相关.
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脐带扭转螺距值及脐动脉血流参数与新生儿阿氏评分的关系
目的探讨脐带扭转螺距值及脐动脉血流参数与新生儿阿氏评分的关系.方法选择在我院待产的孕妇发生脐带扭转46例,孕周在37～41周之间,测量胎儿脐动脉血流参数、计算脐带扭转1周节段的长度和脐带直径,即脐带扭转螺距值;胎儿出生后立即进行阿氏评分,观察其与新生儿窒息的关系.结果脐带扭转螺距值越小(＜2.0)及脐动脉血流S/D比值增高(＞3.0),胎儿宫内窘迫发生的机会越大,新生儿阿氏评分越低.结论脐带扭转螺距值及脐动脉血流参数可作为产前及产时评估胎儿危险度的一项重要指标.
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张家界市提高乙型肝炎疫苗首针及时接种率策略研究
目的探讨研究边远贫困山区提高新生儿乙肝疫苗首针及时接种率的策略.方法2003年9月～2004年9月,将张家界市桑植县所有距离县城20km以上的32个乡(镇)随机分为三组,分别实施不同策略,即第一组用自毁型注射器、瓶装疫苗冷链内使用;第二组用自毁型注射器、瓶装疫苗冷链外使用;第三组用Uniject预充式乙肝疫苗冷链外使用.分别开展基线调查和终期调查,比较和评价不同策略对乙肝疫苗接种率的影响.在终期调查时,选择一个GAVI项目县开展对照调查.为了解乙肝疫苗冷链外免疫策略的安全性和有效性,开展血清学调查,并对各组之间的检测结果进行比较.结果在边远山区,由于采取了干预措施,不仅提高了乙肝疫苗全程接种率,而且首针及时接种率由7.5%提高到68.3%,并高于对照组32.3%的水平,尤其是第三组高达81.3%.对于住院分娩的儿童,不同策略对提高首针及时接种率影响不大,但对于在家出生的儿童,不同策略组之间的首针及时接种率则存在差异,以第三组高,为68.3%,而同期对照组只有7.3%.血清学调查证明,抗体阳转率达90%以上,有89%以上的儿童产生了达到保护水平(≥10mlU/ml)的抗体,抗体滴度(GMT)在65～89mlU/ml之间,各组之间无差异.结论实行乙肝疫苗的冷链外存放、使用,是在交通不便、住院分娩率低的边远贫困山区提高乙肝疫苗首针及时接种率的有效策略之一,尤其是对在家出生儿童而言.而乙肝疫苗在冷链外存放、使用也是安全有效的.
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血清可溶性P-选择素在评价类风湿关节炎病情及预后中的意义
目的探讨可溶性P-选择素(sP-选择素)对评价类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)病情及预后的临床意义.方法利用酶联免疫吸附分析(ELISA)方法检测血清sP-选择素水平.结果发现RA患者血清中sP-选择素的水平高于正常对照组(P≤0.05);RA患者血清中sP-选择素的水平与RA病情活动指标(晨僵、休息痛、关节压痛指数、关节肿胀指数、类风湿因子、C-反应蛋白、血沉及stoke指数)呈正相关,且与RA病情活动程度呈正相关;RA患者经6个月治疗后,其疗效与sP-选择素呈负相关(P≤0.05).结论RA患者sP-选择素水平增高,提示病情严重,预后较差;sP-选择素与RA病情活动程度密切相关,可作为评价RA活动性、疗效及判断预后的指标.
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湖南省燃煤污染型氟中毒重点病区调查结果分析
目的了解湖南省近20年燃煤污染型氟中毒流行规律及病区变化情况.方法抽查3个重病区县(市),分别对病区村和非病区村的尿、水、食物氟含量测定,并进行儿童氟斑牙调查.结果病区村8～12岁氟斑牙患病率6636%,非病区氟斑牙患病率37.39%,辣椒样氟含量均值30.22mg/kg,尿氟含量中位数1.11mg/L(大值为17.97mg/L).7个原非病区中5个已构成病区村.结论调查县燃煤污染型氟中毒病区病情流行较为严重,病区呈扩大之势,氟源除室内空气污染外,还与食物(特别是辣椒等)受污染有关.
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1512例前列腺炎的病原学检测及分析
目的了解前列腺炎病原学情况,为临床诊治前列腺炎提供可靠依据.方法对1512份前列腺炎患者标本进行细菌、念珠菌培养及支原体、沙眼衣原体检测.结果1512例前列腺液标本检出病原微生物1398例,检出率92.46%,其中细菌741株(49.01%)、解脲支原体327例(21.63%)、人型支原体134例(8.86%)、沙眼衣原体70例(4.63%)、念珠菌126例(8.34%),混合感染率为22.09%.结论前列腺炎的病原体主要为细菌、支原体、沙眼衣原体、念珠菌,对临床诊治前列腺炎有重要意义.
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妊娠期糖尿病并发胎儿生长受限的临床分析
目的改善妊娠期糖尿病(GDM)并发胎儿生长受限(FGR)的母婴预后.方法选择1997年1月～2004年6月在我院系统产前检查并分娩、符合GDM和FGR诊断标准的孕妇23例为FGR组,同期符合GDM诊断标准而新生儿出生体重正常的孕妇30例为对照组,分析两组GDM的发病孕周、脐血流S/D比值、孕期血糖控制情况、妊娠并发症和妊娠结局.结果FGR组:1.确诊为GDM的孕周早于对照组、胎盘病理检查异常和剖宫产率高于对照组(P＜0.05).2.出现脐血流S/D比值升高早于对照组(P＜0.01),孕期血糖控制欠佳、出现妊娠期高血压疾病、羊水过少、胎儿窘迫和早产较对照组显著增加(P＜0.01).3.新生儿窒息、低血糖、红细胞增多症和脱水的发生率比对照组高(P＜0.01);高胆红素血症的发生率比对照组显著增加(P＜0.05).结论重视GDM的早期诊断和治疗,严格控制血糖、预防妊娠期高血压疾病等合并症的发生是改善GDM并发FGR的母婴预后的关键措施.
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1636例宫颈拭子支原体、衣原体检测及支原体耐药性分析
目的探讨宫颈沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)和人型支原体(MH)的感染情况及了解支原体耐药情况.方法应用金标法及支原体培养+药敏分析,对1636例宫颈拭子进行CT、UU和MH三种病原体检测.结果(1)三种病原体总检出率为49.08%(803/1636).其中单种病原体检出率为39.06%(639/1636),混合感染率为10.02%(164/1636);衣原体检出率为11.61%(190/1636);支原体检出率为37.47%(613/1636).(2)衣、支原体感染以21～40岁为主,占阳性患者的79.58%.(3)对支原体耐药率高的是壮观霉素(耐药率＞90%),其中人型支原体及解脲+人型混合感染者对壮观霉素、罗红霉素、红霉素、阿齐霉素、克拉霉素等耐药率均＞80%;对交沙霉素敏感,其次是强力霉素.结论(1)UU、CT、MH是宫颈感染的主要病原体,其感染率依次为UU＞CT＞MH.(2)支原体的耐药菌株较常见,临床治疗应根据药敏结果选择敏感药物.
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湖南汉族MICA*008/A5.1等位基因的调查分析
目的调查湖南汉族群体MICA*008/A5.1等位基因的频率分布.方法应用PCR/SSP技术对81名无血缘关系的湖南汉族健康个体作MICA*008/A5.1等位基因检测.结果检测出MICA*008/A5.1等位基因的频率为56.8%.结论湖南汉族群体MICA*008/A5.1等位基因频率较高,并提供了湖南汉族群体MICA*008/A5.1等位基因频率的正常参考值.
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纳洛酮治疗弥漫性轴索损伤的临床研究
目的初步探讨盐酸纳洛酮在治疗弥漫性轴索损伤中的量效关系及其机理.方法将60例弥漫性轴索损伤病人随机分为对照组、纳洛酮治疗组1和纳洛酮治疗组2,对照组采用止血、护脑、改善微循环、降颅压等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,分别以不同剂量或方法增加盐酸纳洛酮治疗,观察患者格拉斯哥昏迷评分(GCS)的变化、神智转清率和远期疗效.结果盐酸纳洛酮治疗组格拉斯哥昏迷评分从第5d起明显高于对照组(P＜0.05),神智转清率和格拉斯哥预后评分(GOS)也明显优于对照组.纳洛酮治疗组2的疗效较纳洛酮治疗组1更为理想,有显著性差异(P＜0.05).结论应用盐酸纳洛酮可有效改善弥漫性轴索损伤患者的意识状况,缩短昏迷时间.早期、大剂量、静脉注射是应用盐酸纳洛酮治疗的关键.
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206名医学院校学生食品卫生法知晓情况的抽样调查
目的了解医学院校学生对食品卫生法的知晓情况,为宣传教育活动提供参考.方法采用自制问卷对两所医学院校共206名学生进行食品卫生法知识调查.结果两医学院校的学生对食品卫生法的认知程度偏低,且程序方面的条款的了解率比实体方面的了解率要低;不同学历学生的了解程度有差异.结论必须加强食品卫生法的宣传教育,尤其是法律程序方面的教育;同时必须继续提高民众的文化水平.
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主动外排抑制剂对耐氟喹诺酮的表皮葡萄球菌MIC的影响
目的探讨耐药表皮葡萄球菌中是否存在主动外排系统,以揭示表皮葡萄球菌对氟喹诺酮类药物的耐药机制.方法应用琼脂稀释法检测表皮葡萄球菌耐药株和敏感株在加入主动外排抑制剂利血平和碳酰氰间氯苯腙(CCCP)后对环丙沙星、司帕沙星的低抑菌浓度(MIC)变化情况.结果加入CCCP及利血平后表皮葡萄球菌敏感株及多数耐药株对环丙沙星、司帕沙星的MIC变化不大,而利血平可以使耐药菌SR79对环丙沙星的MIC减小8倍.结论表皮葡萄球菌中可能存在针对氟喹诺酮药物的主动外排系统.
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CK,CK-MB与Hs-CRP联合应用在心血管疾病诊断中的价值
目的观察超敏C-反应蛋白与CK、CK-MB在心血管疾病中的变化情况,评价在心血管疾病诊断中的应用价值.方法测定44例急性心梗,42例不稳定型心绞痛,21例稳定型心绞痛患者血浆CK、CK-MB、Hs-CRP浓度,并进行统计学分析.结果Hs-CRP,CK在AMI升高明显,不稳定型心绞痛次之;CKMB在AMI升高明显,而稳定型心绞痛及不稳定型心绞痛两组间比较无显著性差异,但较对照组有显著升高.结论Hs-CRP、CK、CK-MB显著升高可辅助临床诊断急性心梗,而对稳定型心绞痛及不稳定型心绞痛的鉴别诊断无明显的诊断价值.
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粘附分子的表达在研究心肌缺血再灌注损伤中的作用
目的通过观察体外循环细胞因子及粘附分子的变化,探讨粘附分子sICAM-1及sP-Selectm的表达在体外循环围术期心肌缺血再灌注损伤中的作用及意义.方法择期在体外循环下行心内直视手术患者11例,分别于诱导后切皮前(T1)、转流20min(T2)、停机1h(T3)、停机6h(T4)及停机24h(T5)抽取动脉血,测定肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-6(IL-6),血浆可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1),可溶性P选择素(sP-Selectin)的浓度及肌钙蛋白I(cTnI)的浓度.结果TNF-α、IL-6:与T1相比,在T2、T3、T4、T5均明显升高(P＜0.05),sICAM-1、sP-Selectin:在T3、T4、T5均较T1明显升高(P＜0.05),cTnI:在T3、T4、T5均较T1明显升高(P＜0.05).结论体外循环可引起细胞因子及粘附分子的表达上调,有可能加重围术期心肌缺血再灌注损伤.
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气相色谱法检测食用油脂中BHA、BHT 的两种前处理方法学研究
目的使用柱层析法和乙醇提取法两种前处理方法,对食用油脂的叔丁基羟基茴香醚(BHA)、2,6-二叔丁基羟基甲酚(BHT)样品进行提纯.方法气相色谱分析.色谱条件:色谱柱,长2.0m、内径3mm不锈钢柱,内装涂有10%QF-1的GaschromQ(80～100目)担体.结果两种方法的相对标准差小于6.3%,回收率在80%～98%之间,检出限在1.1～6.9ug之间,且有较高的相关性(P＜0.05).结论表明两种方法可以相互代替.
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没食子酸丙酯对大鼠缺血再灌注心肌线粒体呼吸酶的影响
目的观察没食子酸丙酯对大鼠缺血再灌注心肌线粒体呼吸酶的影响.方法结扎大鼠冠状动脉30min再灌注20min,测定心肌线粒体中琥珀酸脱氢酶(SDH)、细胞色素氧化酶(CCO)、Ca2+·Mg2+-ATP酶、Ca2+-ATP酶活性及细胞色素、磷脂含量.结果没食子酸丙酯(20和40mg.kg-1,结扎冠状动脉前60minip)能显著减轻缺血再灌注所致琥珀酸脱氢酶(SDH)、细胞色素氧化酶(CCO)、Ca2+·Mg2+-ATP酶、Ca2+-ATP酶活性的抑制(P＜0.05),及细胞色素aa3、细胞色素C和膜磷脂含量的减少.结论没食子酸丙酯对缺血再灌注时心肌线粒体呼吸酶具有保护作用.
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全自动酶免疫分析系统对AFP定量的精密度影响分析
目的观察FAME-STAR全自动酶免疫分析联体机定量检测血清甲胎蛋白(AFP)对其精密度的影响.方法参考美国国家临床实验室标准化委员会(NCCLS)制订的(EP5-T2)评价方案进行精密度实验,并与AxSYM化学发光法定量AFP进行对比.结果运用FAME-STAR全自动酶免疫分析联体机ELISA法定量AFP,在低、高值血清中,批内精密度分别为2.38%、596%;日内精密度分别为3.97%、6.80%;日间精密度分别为4.68%、7.15%;总精密度分别为5.29%、8.46%.与AxSYM全自动化学发光分析法测定AFP结果比较,两种方法相关性良好(N=42,R2=0.9877,-y(ELISA)=0.8589x(ICA)+2.6005).结论FAME-STAR全自动酶免疫分析联体机定量检测AFP,精密度好.
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人子宫平滑肌细胞体外培养
目的分离培养人子宫平滑肌细胞,为研究人子宫平滑肌细胞生理和病理等方面提供了一个十分有用的实验模型.方法采用胶原酶消化法培养人子宫平滑肌细胞,可获得95%以上具有正常代谢活性的平滑肌细胞,对存活的子宫平滑肌细胞经倒置显微镜观察和免疫组化染色对其进行鉴别.结果平滑肌细胞接种4h后开始贴壁,6～7d汇合成片,所培养的细胞在倒置显微镜下呈梭形和典型"峰-谷"样生长,α-Actin免疫组化染色强阳性.结论采用本法体外培养的人子宫平滑肌细胞生长良好,纯度高,可用于人子宫平滑肌细胞生理和病理等方面的研究.
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大鼠脑组织中高质量RNA的提取
目的为探諸rizol试剂提取大鼠脑组织高质量RNA的适取样量范围.方法在1mLTrizol试剂中分别加入100,50,25,12.5mg大鼠脑组织,提取其总RNA.结果每毫升Trizol中加入组织12.5mg时,提取的RNA完整性好,纯度亦高.结论从大鼠脑组织中提取到高质量RNA,每毫升Trizol中加入脑组织适取样量范围为10～20mg.
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高血压病的社区干预效果评价
目的探讨适合中国国情的以社区为基础的高血压综合防治模式.方法选择宝安区公明街道500例高血压病患者,进行系统管理.结果通过干预,高血压病防治知识知晓率有了显著增加;钠盐的摄入量明显减少;饮白酒率由24.4%下降到11.6%;吸烟率由43.6%下降到30.8%;高血压病人的服药依从性由干预前的18.0%提高至88.6%(P＜0.01);高血压的控制率由42.8%升至84.6%.结论以社区为基础的高血压综合防治方案在我国是切实可行且是行之有效.
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宁波城区高血压防治知识、态度、行为现状调查
目的掌握宁波城区高血压患者及其亲属关于高血压的知识、态度、行为.方法随机选择6个社区内604名患者及其214名亲属完成了问卷调查.结果患者对高血压病因、血压正常值、食盐与血压关系等问题正确认识率比亲属高.患者建立健康档案和参加社区健康教育活动的态度较亲属更积极.定期监测血压、体育锻炼、不吸烟、不饮酒、收听(收看)卫生节目、阅读卫生科普资料等健康行为患者的形成率比亲属高.结论大部分高血压患者及亲属掌握了高血压基本知识,有正确的态度和行为.本区高血压防治工作有效果,但仍需进一步加强.
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在吸毒人群中开展健康教育干预预防艾滋病试点的研究
目的探索开展健康教育干预对预防艾滋病在吸毒人群中传播的可行性,为全面开展健康教育干预工作提供经验和科学依据.方法采用社区干预研究方法在戒毒所和社区内开展健康教育干预活动;用艾滋病知识知晓率,艾滋病传播危险行为变化和艾滋病病毒(HIV)抗体阳性率评估干预效果.结果干预后吸毒人群的艾滋病知识知晓率比干预前高;干预后吸毒人群的艾滋病传播危险行为率比干预前低;干预前后吸毒人群的HIV抗体阳性率差异没有显著性.结论在吸毒人群中开展健康教育有助于提高吸毒者对艾滋病相关知识的认知,改变HIV感染者的危险行为,控制艾滋病传播.
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高低频超声在急性阑尾炎诊断中的应用价值
目的探讨超声对急性阑尾炎的诊断价值.方法应用低频超声(简称低频)及高频超声(简称高频)对102例临床疑诊为急性阑尾炎患者进行检查并诊断,全部经手术与病理证实.结果急性阑尾炎的超声诊断符合率:低频为55.0%,高频为84.3%.结论高频对急性阑尾炎的显示率明显高于低频,其对阑尾炎直观显示可为临床提供客观的诊断依据.
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吸入甲醛对小鼠肺脏的损伤
目的探讨甲醛中毒的肺脏损害机制.方法选择健康昆明小鼠40只,随机分为4组:甲醛低剂量组(2.5mg/m3)、中剂量组(5mg/m3)、高剂量组(10mg/m3)、阴性对照组,每组10只.除阴性对照组外,其余3个剂量组每日吸入甲醛1次,每次4h,连续9周.测定小鼠血浆、肺脏超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量及小鼠肺脏谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性.结果高剂量染毒组小鼠血浆和中、高剂量染毒组小鼠肺脏MDA含量显著高于对照组(P＜0.05或P＜0.01);在所有染毒组肺和血浆SOD活力均低于对照组(P＜0.05或P＜0.01);中、高剂量染毒组肺GSH-Px活力低于低剂量组和阴性对照组(P＜0.01).结论吸入甲醛可引起小鼠肺组织发生氧化性损伤.
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学龄儿童血铅与身高、体重发育等级的关系
目的研究长沙市学龄儿童血铅水平对儿童体格发育的影响.方法测量1014名长沙市学龄儿童血铅水平,并测量他们的身高、体重.同时根据1995年全国学生体质调查标准对儿童所测身高体重值进行评价.结果学龄儿童铅暴露水平较高,血铅水平平均为(88.9±27.4)μg/L,铅中毒率较高,达48.3%,但铅中毒的程度相对较低.受检儿童体格发育较落后,28.5%儿童的身高处于下等及中下等,21.3%儿童的体重处于下等及中下等.不同水平身高、体重儿童的血铅水平不同,且差异有显著性(F身高=31.65,P=0.000;F体重=32.13,P=0.000).结论铅对学龄儿童的身高、体重影响较大,血铅较高可能是现阶段影响本市学龄儿童体格发育的重要因素之一.
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邹城市城区居民高血压患病危险因素分析
目的为了解城区居民高血压患病及危险因素,为开展防治提供依据.方法在邹城市城区整群抽取机关单位和居民组,对20岁以上者进行调查,主要测量血压、身高、体重,调查高血压有关危险因素等.结果高血压患病率17.25%(562/3258),其中男性21.47%,女性11.41%.该地区与高血压有关的危险因素主要有:吸烟、饮酒、超重与肥胖、口味偏咸、不经常锻炼,差别均有统计学意义(P＜0.01).高血压患者其父亲患高血压、脑卒中,母亲患脑卒中的较正常人多,居住在闹市区、楼房的较郊区、平房的多,差别均有统计学意义(P＜0.01).结论本地区应根据发现的危险因素采取防治措施,以减少高血压发病率.
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166例性病患者常见的心理问题分析
分析了性病患者心理状态,有羞愧、保密心理;焦虑、恐惧心理;委屈、怨恨心理;失望、怀疑心理;消极、无所谓心理等几种类型,研究这些心理问题的产生原因,并采取针对患者不同的心理状态,采取相应的治疗措施,对病人生理和心理上早日恢复健康和控制疾病具有重要的意义.
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衡阳市静脉吸毒人群HIV感染情况分析
静脉吸毒是我国感染HIV的一条主要途径,约占83%.据衡阳市公安局禁毒支队的统计,截止2003年底,全市登记在册的吸毒人员已达6 192人,估计每年新增吸毒人员约300～500人.新增吸毒人员吸毒方式以口吸为主,两年以上的吸毒人员以静脉注射为主要方式.为掌握全市静脉吸毒人群HIV感染流行趋势,收集静脉吸毒与HIV感染相关的行为变化和趋势资料,为制定干预对策及评估防治效果提供依据,我们于2003年5月对在衡阳市某戒毒所的部分静脉吸毒人员进行HIV检测,现将结果报告如下.
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察右后旗实施"结核病控制项目"5年结果分析
目的分析和论证察右后旗实施"自治区结核病控制项目"3年和"国家结核病控制项目"2年来取得的成就和经验.方法汇总5年来结核病门诊的"三本一卡",就结核病人的登记、治疗及转归数据进行分析.结果5年间共收治疑似结核病患者1063人,确诊为结核病的508人.其中肺结核439例,涂阳肺结核病164例.涂阳肺结核化疗2个月痰菌阴转率,初治为72.94%,复治为53.16%,平均治愈率为69.51%.结论5年来结核病控制项目取得一定成效,但仍有较大差距.
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下呼吸道感染革兰阴性杆菌病原学调查及耐药性分析
目的研究下呼吸道感染革兰阴性杆菌的病原菌分布及耐药情况.方法对2002年10月～2004年9月间下呼吸道感染住院患者合格痰标本进行细菌学培养,K-B琼脂扩散法检测药物敏感性.结果489份痰标本共分离出革兰阴性杆菌168株.其中,铜绿假单胞菌68株、不动杆菌32株、肺炎克雷伯菌30株,大肠埃希菌17株,其它菌21株;多数革兰阴性杆菌对氨苄西林、头孢唑啉、头孢呋肟耐药率高,对美罗培南敏感.结论下呼吸道感染的革兰阴性杆菌以铜绿假单胞菌、不动杆菌、肺炎克雷伯菌为主,美罗培南是治疗下呼吸道感染革兰阴性杆菌有效抗生素.
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长沙市健康幼儿手指血血细胞参数值调查
血液分析仪在我国各级医院已得到广泛应用,国内已有较多的关于采用血液分析仪调查健康成人和学龄儿童等人群静脉血血细胞参数正常参考范围的报道[1～4],但关于幼儿血细胞参数值的报道少见.本文血液分析仪对长沙市631名健康幼儿的血细胞参数值参数进行了调查,现报告如下.
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替硝唑-地塞米松预防根管治疗期间痛的疗效观察
目的观察联合应用替硝唑与地塞米松对预防根管治疗期间痛的临床疗效.方法对门诊接诊的248例患者248颗患牙随机分为对照组(124人124颗患牙)和治疗组(124人124颗患牙),2组均在初诊时即用常规手动逐步后退法根管预备全工作长度,实验组预备后根管导入替硝唑-地塞米松糊剂暂封,对照组则常规封樟脑酚合剂(CP).比较两组患牙在根管治疗期间发生疼痛的比率.结果24、48、72h内替硝唑-地塞米松组发生疼痛的患牙分别为9颗、5颗、2颗,与对照组相比较,两组差异有显著性.结论替硝唑-地塞米松可有效预防根管治疗过程的期间痛.
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某县农村中小学保健教师业务能力调查
目的了解某县农村中小学校保健教师的业务能力,为有效地开展学校卫生保健工作提供科学依据.方法问卷调查中小学保健教师,内容包括业务学习情况和业务能力两方面,并对业务问题回答结果评分.结果共调查了20所农村中小学校的20名保健教师,其中男7名,女13名.专职保健教师仅1人,其余均为兼职.接受过专业培训的仅占15%(3/20).业务知识评分高为90分,低仅为40分,有7人在60分以下,平均成绩为(61.00±12.10)分,性别、学历和中小学间的差异均无统计学意义(P＞0.05).结论该县农村中、小学保健教师的业务能力不高.应加大培训力度,尤其是要定向为经济落后地区培养学校卫生保健专业人才.
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江苏省流行性脑脊髓膜炎流行病学监测分析
目的为控制流行性脑脊髓膜炎,做好疫情监测与预测工作.方法针对不同地区和不同人群,在江苏省连续多年开展流脑血清流行病学、健康人群带菌率和病原学监测.结果正常人群的流脑A群抗体阳性率为91.3%、GMRT为10.45,带菌率为1.32%,并在扬州和盐城首次发现了新的C群流脑病人.结论由于新发传染病具有无法预测和易暴发等特点,因此需引起足够的重视.
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湖北省巴东县HIV/AIDS流行病学分析
目的分析湖北省巴东县HIV/AIDS的流行特点和趋势,为艾滋病的预防和控制工作提供科学依据.方法描述性研究分析.结果1995～2004年检出HIV/AIDS共109例,年平均感染率2.25/10万,死亡24例,年平均死亡率0.50/10万.HIV/AIDS绝大多数是农民,感染年龄主要集中在20～49岁年龄组.结论目前巴东县艾滋病流行处于较高水平,且成上升趋势.必须把艾滋病预防控制工作的重点放在农村,广泛宣传防艾滋病防治知识,采取有效措施控制传播和蔓延.
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某乡村小学学生群体性癔症调查报告
学生群体性癔症是因小学生神经系统发育不全,外界刺激引起紧张、恐惧促发的心理反应.采取心理治疗为主的综合疗法,即可控制该病.做好儿童的健康教育工作十分必要.
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豫西南地区汉族人群ABO血型及Rh血型分布调查
目的调查研究豫西南地区汉族人群ABO血型及Rh血型系统抗原分布状况.方法应用红细胞凝集试验和抗D盐水法及抗人球蛋白法分别测定ABO和Rh血型并确认RhD(-)血型.结果豫西南地区汉族人群ABO血型基因频率为r＞q＞p,表现型分布特征为O＞B＞A＞AB,RhD(-)频率为0.4%,与全国汉族人群RhD(-)频率0.2%～0.5%相吻合.结论ABO、Rh血型为两个独立的血型系统,掌握其在豫西南地区汉族人群中的分布规律,对RhD(-)稀有血型档案库的建立,缓解医院输血缺乏状况,提高临床治疗水平,降低免疫性输血反应的发生非常重要.
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2004年炎陵县中小学生常见病患病状况调查
目的掌握炎陵县中小学生常见病患病情况,为防治工作提供依据.方法采用整群抽样的方法,随机抽取12所中小学校10609名学生按照<全国学生常见病综合防治方案技术规范>的要求进行调查.结果学生视力低下率40.38%,龋患20.89%,沙眼患病率0.55%,营养不良率31.25%,肥胖率4.57%.结论炎陵县中小学生常见病患病率较高,应采取有效措施防治.
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脑梗塞患者血清脂蛋白(a)和载脂蛋白AI、B含量分析
目的为了解脑梗塞及其亚组血清LP(a)、apoAI和apoB含量变化特点.方法用酶联免疫吸附试验和免疫透射比浊法检测90例脑梗塞患者并与60例正常对照进行比较.结果患脑梗塞及其亚组血清LP(a)含量显著高于对照组,apoAI含量明显低于对照组,而apoB含量无明显变化.结论血清LP(a)含量增加和apoAI含量降低可能与脑梗塞的发生有关.
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株洲城区吸毒人群行为特征和HIV感染调查
目的了解株洲市吸毒人群艾滋病感染情况,为控制吸毒人群感染艾滋病提供依据.方法对城区吸毒人员进行回顾性问卷调查,同时抽血检测HIV抗体.结果注射吸毒HIV阳性率为2.89%,口吸吸毒者未发现阳性,HIV阳性11人均为男性并都有多个性伴侣且不常使用安全套.结论吸毒人群HIV感染与吸毒方式、性行为特征有关.
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联合检测血清CEA、CA125、NSE对肺癌的诊断价值
目的探讨血清CEA、CA125、NSE测定对肺癌的诊断价值.方法用多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统测定89例肺癌病人和50例肺良性疾病患者血清CEA、CA125、NSE含量,并进行比较分析.结果肺癌患者CEA、CA125阳性率较高,分别为67.4%,53.9%,显著高于肺良性疾病组,且联合检测血清CEA、CA125、NSE可以将阳性率提高到89.8%.结论联合检测血清CEA、CA125、NSE对肺癌有较高的诊断价值.
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一起甲肝暴发流行的调查报告
2003年9月10日～10月26日在大同市广灵县梁庄乡冯庄村发生一起甲肝暴发疫情,共发现甲肝病例75例,发病率为35.18%,现已全部治愈.现将调查处理结果报告如下.
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辅助食品补充物对婴幼儿贫血的影响
目的探讨补充含有蛋白质、微量营养素的辅助食品对婴幼儿血红蛋白和贫血的影响.方法从岳阳楼区5个乡选取4～12个月的婴幼儿分成两组,其中配方1组补充了蛋白质和微量营养素,两组儿童均观察到2岁为止.补充期间,每隔6个月对儿童进行一次大剂量维生素A补充,并进行血红蛋白测量.结果基线调查时,两组儿童的血红蛋白及贫血率没有显著性差别.补充了12个月后,配方1组儿童血红蛋白的增强使高于配方2组(P＜0.0005),儿童贫血率明显下降,两配方组之间贫血率有显著差别;所有儿童至满2岁时,配方1组的血红蛋白增加值大于配方2组,有统计学显著意义(P=0.006).结论补充微量营养素和大剂量的维生素A可以增强婴幼儿的血红蛋白值,降低其贫血率.
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乙肝病毒标志物定量与 HBVDNA含量的相关性分析
目的探讨乙肝病毒标志物定量与HBVDNA含量的关系.方法选择我科住院的乙型肝炎患者697例,采用人院时第一份血清,应用时间分辨免疫荧光分析法测定其乙肝病毒标志物的含量并用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)法测定其病毒含量,同步监测肝功能.41例患者作肝脏活检,送病理切片及肝组织免疫组化检查.结果HBsAg、HBeAg与HBVDNA的相关系数分别为0.313、0.561,P值均＜0.05,显示HBsAg、HBeAg与HBVDNA为正相关.HBVDNA与肝实质损害指标ALT、AST、PAB、ALB、TBIL、PT不存在相关性,P值均＞0.05.HBVDNA与肝组织炎症活动度(G)的等级相关系数为-0.535,P＜0.05,显示HBVDNA与其为负相关.结论HBsAg、HBeAg是反映乙肝病毒复制的指标之一,不能完全以病毒量的多少来判断肝功能受损的程度,随着HBVDNA复制水平的降低,肝组织的炎症加重.
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护理程序在巨脾型晚期血吸虫病围术期护理中的效果观察
目的探讨护理程序在巨脾型晚期血吸虫病围手术期护理中的应用效果.方法用病例对照研究法,回顾性分析围手术期巨脾型晚期血吸虫病患者护理程序应用前后的术后并发症发生率和病死率.结果传统组和观察组的并发症发生率及病死率分别为31.21%、5.82%和16.67%、1.19%,观察组病人术后恢复满意.结论运用护理程序对围术期巨脾型晚期血吸虫病患者进行护理,可提高护理质量,减少术后并发症的发生,促进病人早日康复.
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江华瑶族自治县1993～2002年传染病疫情分析
目的了解江华县法定报告传染病的流行规律,为传染病预防控制提供科学依据.方法采用描述流行病学方法对江华县1993～2002年法定报告传染病报表进行统计分析.结果1993～2002年江华县法定报告传染病年均发病率为160.44/10万,年均死亡率为1.18/10万,十年间发病率相对较高的前五位传染病分别为痢疾、肺结核、伤寒、病毒性肝炎、疟疾,五种传染病占总发病数的81.23%;死亡率相对较高的前五位传染病是狂犬病、钩体、乙脑、肺结核、病毒性肝炎,占总死亡数构成的86.54%.结论痢疾、肺结核、伤寒等是江华县近十年来的主要传染病.1997年以后,淋病等性传播传染病发病呈逐年上升趋势,今后传染病防治重点是加强痢疾、肺结核、伤寒、病毒性肝炎、疟疾和性传播传染病的防制工作.
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长沙市无偿献血者血液检测结果分析
目的研究长沙市无偿献血者中血液检测不合格者的分布特点及影响血检合格的多因素分析.方法随机抽取2001年、2002年、2003年献血日期尾数为"5"的无偿献血者作为研究对象.结果不同性别、年龄及不同献血意愿的无偿献血者的血检合格比例无差异;不同文化程度、职业和献血次数的无偿献血者的血检合格比例有差异:文化程度高的公务员、技术人员、学生、军人的血检合格率较高,文化程度低和献血次数少的献血者血检不合格率较高.结论公务员、技术人员、职员等年龄稍大、文化程度高、职业固定的人群血液质量好.
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1998～2003年祁东县城镇中小学生营养状况分析
目的了解祁东县中小学生营养状况,为科学地指导学生营养和保健工作提供依据.方法1998～2003年间,按有关标准对4所监测点学校的41551名中小学生进行身高体重测量,采用身高标准体重法评价营养状况.结果营养不良检出率平均为25.01%,肥胖检出率平均为8.05%,均有逐年上升趋势(P＜0.01).营养不良率女生高于男生,初中高于高中、高中高于小学(P＜0.01).肥胖率男生高于女生,小学高于初中、初中高于高中(P＜0.01).结论祁东县学生营养不良防治工作远未达到<全国学生营养不良综合防治方案(试行)>的目标.学生的营养和健康工作应得到学校、家长和社会各方面的关注和支持.
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桐庐县1999～2003年碘缺乏病监测结果分析
为了解和掌握桐庐县碘缺乏病病情和人群碘营养状况,按<全国碘缺乏病防治监测方案>的要求,结合全县防治工作开展监测,现将1999～2003年本县碘缺乏病监测结果(包括省地防所1999年、市地防所1999～2001年在桐庐县监测点监测数据)报告如下.
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江华县1997～2000年学生肠道蠕虫防治效果分析
目的探讨瑶族社区肠道蠕虫感染流行规律,为制订有效的防治措施提供依据.方法依据卫生部、国家教委联合制订的<全国学生肠道蠕虫感染防治方案>.结果通过综合防治,基本达到肠道蠕虫感染城区控制在5%以下,农村控制在15%以下.结论采取积极的综合防治措施,可以有效控制学生常见病.
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韶山市某职业中专甲肝暴发调查分析
目的调查某职业中专甲肝疫情暴发的原因和特点,为制定突发性疫情防治对策提供科学依据.方法采用流行病学调查和甲型病毒性肝炎(简称"甲肝")诊断标准及处理原则进行.结果这是一起由甲型肝炎病毒引起的急性黄疸型肝炎暴发流行,共发病49例,罹患率为7.49%.结论加强甲肝疫情监测及人群甲肝病毒抗体水平监测.加强学校饮食、饮水卫生监测,加大易感人群的预防接种工作,对防止甲肝疫情暴发流行具有重要意义.
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深圳市福田区1996～2002年肺结核病例分析
目的探讨深圳市肺结核病人的现状,总结结核病控制的经验.方法将肺结核病人按年龄性别、不同户籍的发病情况进行分析.结果15～54岁年龄组的病人占总病人数的89.36%;男性约为女性的1.93倍;户籍人口中,55岁以上的年龄组占26.32%;患者以体力劳动为主的工业、建筑业工人为多,家务及待业人员次之.结论应加强控制外来人口的肺结核.
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厦门市开元区1997～2002年居民病伤死因资料分析
为了解开元区居民死因构成等情况,对该区1997～2002年的死因统计资料进行分析研究,现将结果报告如下.1资料与方法1.1人口资料由开元区公安局提供. 1.2死亡资料来源于三级防疫网的居民死亡医学证明书,且在历年的死亡报告质量检查中均合格,认为资料是可靠的.
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湘潭地区286例泌尿生殖道衣原体、支原体感染情况及支原体药敏分析
目的检测皮肤性病门诊泌尿生殖道患者沙眼衣原体(CT)和支原体感染情况及支原体培养加药敏分析.方法对761例泌尿生殖道感染者采用金标法检测沙眼衣原体抗原,用微量肉汤稀释法检测解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh),并进行10种抗生素的药敏试验.结果761例泌尿生殖道感染者中衣原体阳性41例,总阳性率为5.4%;支原体感染262例,总阳性率为34.4%.支原体对10种药物的敏感性从高到低为强力霉素(98.5%)、交沙霉素(96.5%)、阿奇霉素(92.9%)、司帕沙星(88.4%)、克拉霉素(87.9%)、罗红霉素(82.9%)、环丙沙星(82.9%)、美满霉素(78.8%)、壮观霉素(76.7%)、氧氟沙星(62.7%).Uu+Mh感染对部分抗生素产生了一定程度的耐药性.结论泌尿生殖道感染以解脲支原体(Uu)为主,体外药物敏感性分析,敏感性高的是强力霉素,其次为交沙霉素、阿奇霉素,对氧氟沙星存在一定的耐药性.临床上合理选用敏感抗生素,进行规范治疗,可有效控制感染,提高疗效.
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结核性渗出性胸膜炎与肺结核间发病率相关性探讨
目的循证结核性渗出性胸膜炎与肺结核发病率之间的相关性,探讨结核性渗出性胸膜炎发病率对提高肺结核发现率的意义.方法对一封闭管理单位人口一年中结核性渗出性胸膜炎和肺结核的发病率进行分组、回归统计分析.结果肺结核年发病率(Y)与结核性渗出性胸膜炎年发病率(X)的回归方程为Y(‰)=106532+2.9710X.方差检验,F=118.35,P＜0.01.回归系数b的95%可信区间为2.9710±0.5901.结论结核性渗出性胸膜炎发病率是估测肺结核发病率的有效指标,对指导开展肺结核普查,提高发现率有较大意义.
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泰州市1997～2003年肺结核流行病学分析
目的分析1997～2003年泰州市肺结核流行病学特征.方法用流行病学方法分析肺结核的三间分布特征.结果七年来,泰州市肺结核平均发病率为39.29/10万,全市各地、四季均有发病,菌(+)发病率为7.24/10万,30～69岁为高发年龄段,占发病总数的68.11%,农民、工人、离退、学生、家务发病数占总病例数的97.36%,且男性明显多于女性.结论泰州市肺结核防治形势十分严峻,必须进一步落实现代结核病控制策略.
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双流县三星镇中、小学流感暴发分析
目的了解流感的流行动态,探索流行规律.方法深入病家进行流行病学及病原学调查.结果累计发病34例,发病率2.199%(34/1546),分离出甲3型流感病毒4株.结论系甲3型流感流行.
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湖南省2003年传染性非典型肺炎防治工作及效果评价
目的评价湖南省2003年传染性非典型肺炎防治工作情况及其效果.方法使用统一的调查表对湖南省2003年报告的传染性非典型肺炎临床诊断病例、疑似病例和医学观察病例的发病、诊治、报告、流行病学调查处理等情况进行调查,将调查结果用SPSS11.0录入和进行统计分析.结果湖南省13例临床诊断病例和疑似病例发病到被发现的间隔时间中位数为4d;医学观察病例的中位数为1d;76.92%的临床诊断病例、疑似病例被发现后1h得到报告,64.92%的医学观察病例能在2h内报告;临床诊断病例和疑似病例100%得到及时隔离治疗,医学观察病例的病例隔离治疗率为79.57%;所有临床诊断病例和疑似病例的流行病学调查工作均在接到报告后1h内开展,81.95%的医学观察病例的流行病学调查工作在接到报告后2h内进行;所有疫点或可疑疫点均得到了消毒,消毒率100%;临床诊断病例和疑似病例的密切接触者调查率、医学观察率均为100%,医学观察病例的密切接触者被调查率和医学观察率分别为92.51%和78.00%.结论湖南省2003年落实了"早发现、早报告、早隔离、早治疗"、严格疫情调查处理等措施,其防治工作是有效的.
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乡镇小煤矿132例煤工尘肺发病情况分析
小煤矿的尘肺危害问题日趋严重并已引起各方面的广泛关注[1、2],本文采用回顾性流行病学调查方法,对本地1990～2003年间乡镇煤矿(包括个体煤矿)发生的煤工尘肺病例进行了分析,现报告如下.
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湖南省SARS早期预警症状监测数据分析
目的通过对湖南省"发热病例"监测数据的分析,了解全省发热病人尤其是发热呼吸道病人的流行病学特征,为SARS早期症状监测预警系统的建立提供数据参考.方法设计统一的调查表格,收集湖南省二级以上医院1～6月就诊发热病人的基本信息,用Excel录入和进行流行病学分析.结果本次监测共报告发热病人113823例,其中发热呼吸道病人76937例,占发热病人总数的67.59%;发热肺炎病人9996例,占发热病人总数的8.78%,报告SARS预警病例4例,无SARS疑似和确诊病例报告.结论选择在医院对发热病人进行监测对于及时发现和治疗SARS病人(疑似病人)、切断传播途径、保护易感人群等方面起到了有效的作用.
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湖南省2004年食物中毒情况分析
通过对湖南省2004年76起食物中毒的分析,找出食物中毒的发生特点和规律,探讨食物中毒的预防对策,有效地防止食物中毒的发生.
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一起蜡样芽胞杆菌引起食物中毒的调查分析
2003年3月19日,某农场小学发生一起因食用被蜡样芽胞杆菌污染的豆豉而引起112名学生集体食物中毒事件.现报告如下.1流行病学调查1.1中毒经过2003年3月19日17:30,某农场小学137人在食堂就餐.19:30首例患者出现恶心、呕吐,21:30先后有112名学生相继出现恶心、呕吐、腹痛、头疼症状.经支持对症抗菌治疗,患者症状得到控制,病情稳定.98%患者第2 d相继出院,预后良好.
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一起奇异变形杆菌食物中毒的调查报告
2004年6月27日,珠海市发生一起食物中毒,经流行病学调查、病人的临床表现、现场卫生学调查及实验室检验确诊为凉拌菜引起的奇异变形杆菌食物中毒.中毒人数4人,无死亡.通过对该中毒事件的调查分析,得出食物中毒调查应围绕食物中毒的流行病学特点展开、采集样品时要兼顾食品原料、加工、销售、存放、食用各个环节的样品、带着找出问题的目的进行现场卫生学调查的工作经验.提出因地制宜制定凉拌菜等高危食品生产销售的准入条件、实行积分式监管模式、加大对食物中毒责任人的处罚力度等控制措施.
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2003年营口市学校食堂卫生状况调查
为了有效地保护中小学生的身体健康,更好地掌握营口市学校食堂的卫生状况,遂于2003年6月对营口市38家学校食堂进行了卫生状况调查,现将结果报告如下.1对象与方法1.1对象对营口市区38家大中专学校、市直中小学及民办学校,在检查健康证、卫生许可证后,随机对食堂保洁橱柜内碗、盘子、餐盘等采取15～25件进行检测.
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1994～2004年沈阳市大东区食品卫生质量分析
目的了解大东区1994～2004年的食品卫生状况.方法对11年来大东区食品卫生监测结果进行统计分析.结果1994～2004年大东区共检测食品7763份,合格样品6675份,合格率为86.0%;蒸馏酒、发酵酒、粮食、植物油的检测合格率维持较高水平;消毒牛乳、乳制品的合格率较低;食品生产企业的食品检测合格率高于流通领域食品检测合格率.结论加强食品生产、流通等各环节的监管,保障食品安全.
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120名室内装修装饰油漆作业工人健康状况调查
通过对室内装饰空气质量监测,甲醛、苯含量浓度较高,超标率分别达到90.0%、81.7%,作业工人现场作业条件及自我保护意识较差.对作业人员进行健康检查,发现大部分人都有不同程度的急性刺激症状,流泪、打喷嚏、咳嗽、头痛、头晕、恶心等和白细胞减少,女性月经周期改变.
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广东梅县1995～2003年食物中毒发生情况分析
目的分析广东梅县1995～2003年九年来食物中毒发生情况,为制订防制策略提供依据.方法利用1995～2003年梅县食物中毒调查报告资料和人口资料,按年份、类型等进行分析.结果1995～2003年梅县发生食物中毒18宗,发病233人,发病率4.35/10万;非细菌性食物中毒11宗,占总宗数61.11%,均因误食农药污染的蔬菜和有毒植物引起,并死亡1人,食物中毒宗数以散发(含家庭)为主,集体次之,分别占总数的72.22%和27.78%,散发的家庭式食物中毒占总数的44.44%.集体食物中毒中,食品生产经营单位2宗,集体食堂3宗,各占总数的11.11%和16.67%.结论梅县九年来在食物中毒防治工作中取得了一定成绩,细菌性食物中毒有所控制,但集体食堂食物中毒和误食农药污染的蔬菜和有毒植物引起食物中毒的比重有所增加.提示我们要加强对集体食堂的卫生监督和群众的预防食物中毒知识宣传教育.
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掺伪木耳的调查结果分析
目前,我国还处于商品经济发展阶段,一些唯利是图的经营者,为达到盈利目的,常在食品生产流通过程中施行掺伪等手段.这些掺伪物质不仅能降低食品的营养成份,影响食品卫生,有的甚至有一定毒性,经消费者带来直接的健康损害和经济损失.因此,必须加强对市场、流通环节的监督检查.2004年4月对农贸市场检查时发现,一调料摊床出售的黑木耳,观察外形、颜色,发现表面附着白色糊状物,疑为掺伪木耳并采集了样品.同时对其它市场、副食销售网点进行调查,现将结果报告如下.
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6起食物中毒亚硝酸盐检测结果分析
市场经济的逐步建立,促进了食品工业尤其是中小饮食单位迅速发展.但因一些从事食品生产、储运、销售的单位和个人,法制观念淡薄,不按食品卫生法律规范组织生产、销售,造成食物中毒事件频繁发生[1].亚硝酸盐作为肉类加工食品的发色剂,可使制品具有良好的感官质量[1],但过量使用会对人体产生毒害作用[2],这是近年来造成食物中毒的主要原因之一.现将济南市2003年发生的6起食物中毒样品亚硝酸盐检测结果报告如下.
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余杭区工业企业职业病危害现状调查及管理对策研究
为了解余杭区工业企业职业病危害现状,提出职业病危害预防和控制措施,进行本研究.本研究调查工业企业1255家,发现存在职业病危害因素的企业942家,占总数74.98%,有职业卫生防护措施的企业265家,占28.13%;在调查的68337名工人中,接触职业病危害因素的有25189人,占45.40%.针对发现的问题,从建立职业病危害预评价制度、加强部门协作,加强职业病防治的社会平台、依法加强职业卫生监督、提高劳动者健康保障、提高职业卫生技术服务水平等七个方面提出措施和建议.
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一起滥用甲胺磷农药引起的食物中毒事件调查
通过一起滥用甲胺磷农药引起的食物中毒的资料分析,认为应加强对有机磷农药的监管,农药的使用方法、途径、安全意识教育,防止类似中毒事件的发生.
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浙江省临安市节能灯企业汞危害的检测与分析
近年来,临安市节能灯产业发展迅速,为了解节能灯企业存在的汞危害及危害程度,提出针对性防治措施,特对全市54家节能灯企业车间空气汞、职工尿液汞检测情况进行分析.
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豆制品有害元素及防腐剂含量的分析
豆制品是我国家庭的主要副食品,政府食品卫生监督和相关部门对该类产品的管理一向比较重视,但由于其加工简单,消费量大,不少无卫生许可证的企业和家庭作坊也加工该类食品,并在市场上广泛流通,伪劣产品经常出现.以往,对该类食品的监督管理重点主要在生产环境和销售流通环节,对产品检测的重点主要针对微生物指标,对有害元素及食品添加剂的含量关注较少.为了解豆制品中有害元素及食品添加剂含量的状况,保障消费者的身体健康,我们对深圳市福田区销售的豆制品有害元素及食品添中剂含量的状况进行调查.
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穿刺针手工清洗与压力蒸汽灭菌效果检测
为了监测多次使用的各种穿刺针手工清洗与压力蒸汽灭菌效果,清洗后进行隐血试验与灭菌后进行鲎试验检测细菌内毒素.各类穿刺针检测均为阴性,合格率为100%,结果提示该清洗与灭菌方法值得借鉴和使用.
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公用电话按键细菌污染的调查
目的了解公用电话细菌污染状况,为减少社会交叉感染提供实验依据和预防对策.方法调查5台公用电话按键,同时采样单位3台电话作对照,进行菌落计数,并作细菌鉴定.结果调查的8台电话按键均有细菌污染,计数低为6CFU/cm2,高为1500CFU/cm2,公用电话按键92.5%含致病菌,单位电话按键62.5%含致病菌.公用电话按键细菌污染比单位电话严重.结论公用电话细菌污染严重,必须重视对公用电话的消毒管理.
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127名水泥作业工人肺功能分析
对某水泥厂127名男性水泥作业工人,以不接触粉尘毒物的94名男性为对照,进行了肺功能测定,结果表明水泥作业工人肺功能指标VC、FVC、FEV10、MMEF有明显下降,且随工龄延长肺功能受损情况加重.
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惠州市1995～2004年食物中毒特征分析及防制对策
目的掌握惠州市近十年来食物中毒发生规律和特征,为控制和减少食物中毒的发生采取更有针对性的措施.方法利用1995～2004年惠州市食物中毒统计报表及个案调查报告,采用描述性统计分析方法进行汇总分析.结果惠州市食物中毒的发生总体呈下降趋势,发生地点以工厂集体食堂为主,导致食物中毒的食物主要是蔬菜、熟肉制品和菜豆,致病因素主要是有机磷农药、沙门氏菌和生物碱毒素,误食毒蕈、毒螺是导致本地区食物中毒死亡的主要原因.结论加强对高风险行业、高风险食品的卫生监督和监测工作.
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职业卫生技术服务机构质量体系的建立和运行探讨
随着市场经济体制的不断完善和卫生体制改革的进一步深化,职业病防治机构的职能已由依托卫生监督行政执法到向为社会提供职业卫生技术服务转变,<中华人民共和国职业病防治法>明确规定:职业卫生技术服务机构必须由省级以上人民政府卫生行政部门进行资质审定,资质审定的必备条件是申请单位必需有完善的质量体系等.随着市场经济进程的加快,一些外资、合资、民营等职业卫生技术服务机构也会进入我国职业卫生技术服务市场,因此质量体系建立和运行的成功与否将是职业卫生技术服务机构在市场竞争中立于不败之地的根本所在.本文就职业卫生技术服务机构质量体系的建立和运行加以探讨,以供同行参考.
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农村高危妊娠管理干预措施探讨
目的探索农村高危妊娠管理中的相关干预措施,提高高危妊娠管理质量,有效地降低农村孕产妇死亡率(MMR).方法对浏阳市1996～2003年的高危妊娠管理情况进行连续动态观察,逐例进行登记、统计、分析,于2000年开始制定和落实了高危妊娠管理干预措施.结果1996～1999年浏阳市高危妊娠检出率为22.14%,MMR61.05/10万,其中高危妊娠的MMR为174.97/10万,2000～2003年高危妊娠检出率为34.01%,MMR为29.60/10万,其中高危妊娠的MMR为67.10/10万,两个阶段比较高危妊娠检出率呈上升趋势,MMR、高危妊娠MMR呈下降趋势,且差异显著.结论加强高危妊娠管理,提高高危妊娠管理质量是降低农村MMR的有效措施,而建立高危妊娠管理制度和常规,开展高危妊娠评分,实行高危妊娠分级分类管理、分级住院分娩,加强对高危孕产妇的救治等是提高高危妊娠管理质量、降低孕产妇死亡的有效措施.
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新生儿缺氧缺血性脑病血清镁检测与分析
目的新生儿缺氧缺血性脑病,简称(HIE),是围产期新生儿因缺氧缺血引起的脑部改变,主要原因是围产期窒息.本文探讨新生儿缺氧缺血性脑病脑损伤与血镁的关系.方法全部病例分为轻、中、重三组,同正常对照组均于生后第1d、第7d抽取股静脉血,检测血清镁值,并进行比较分析.结果第1d和第7d血清镁水平轻度组、中度组、重度组均显著低于对照组(P均＜0.01),中度组、重度组均显著低于轻度组(P均＜0.01),重度组显著低于中度组(P＜0.01).治愈组、好转组、预后不良及死亡组均显著低于对照组(P均＜0.01).好转组、预后不良及死亡组显著低于治愈组(P均＜0.01),对比第7d与第1d血清镁水平,对照组及轻度组血清镁水平比第1d略有升高(P均＞0.05),差异无显著性,而中度组和重度组血清镁水平比第1d显著下降(P均＜0.01).治愈组血清镁水平比第1d略有下降(P＞0.05),差异无显著性,好转组、预后不良及死亡组血清镁水平比第1d显著下降(P均＜0.01).结论缺氧缺血性脑病损伤程度与血镁成负相关.
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河北北方学院女职工慢性宫颈炎检出情况分析
目的了解我院女职工慢性宫颈炎的发病情况及影响因素,为其有效防治提供依据.方法常规妇科体检、实验室检查及有关病史记录,其所得资料进行统计学分析.结果慢性宫颈炎发病居各妇科疾病之首,其患病率为40.77%,东、南两校区患病率明显高于院本部并与年龄、避孕方式、流产次数、分娩方式等因素密切相关.结论加强我院妇科疾病尤其慢性宫颈炎的防治,充分做好东、南两校区的卫生宣传工作,以提高其自身的防病能力.
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八年围产儿死亡因素分析
本文对公明社区1997～2004年间183例围产儿死亡原因进行了回顾性分析.围产儿死亡率18.55‰.围产儿死亡率与母亲分娩的年龄、健康状态、户籍、母亲孕周、分娩方式及有无产前保健有关;也与围产儿的分娩孕周、出生时体重和胎数有关.在死因中以胎盘因素、畸型及早产居前三位.提示加强流动人口的围产期保健及时正确处理产科异常是降低围产儿死亡率的关键.
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大连地区93例孕妇弓形虫感染情况调查
目的调查大连地区孕妇弓形虫感染情况.方法用酶联免疫吸附实验(ELISA),检测受试者血清中的特异性抗体IgG、IgM和循环抗原CAg.结果孕妇弓形虫IgG、IgM和CAg阳性率分别为23.66%、13.98%、9.68%,经χ2检验,IgG和IgM差异显著,CAg无显著差异,三项指标均高于对照组(P＜0.01),差异极显著;正常分娩与异常妊娠比较,差异显著.结论孕妇产前应追踪进行弓形虫血清学检测.
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电子阴道镜在宫颈癌筛查中的应用
目的宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤,为我国妇女恶性肿瘤的第一位,也是发展中国家的常见病,已成为全球性公共卫生问题.为贯彻落实<2001-2010年中国妇女儿童发展纲要>的目标,提高桂阳县妇女生殖健康水平,降低宫颈癌的发病率.方法2002年应用巴氏染色法筛查2231例妇女,其中,巴氏染色阳性20人,经活检送病理学检查确诊宫颈上皮内瘤变(cervicalintraepithelialneoplasia,CIN)1例,宫颈癌1例,2003年巴氏染色2309人,在细胞学检查同时行电子阴道镜检查发现异常42例,镜下定位活检送病理诊断确诊宫颈上皮内瘤变(CIN)7例,宫颈癌3例,其中巴氏染色阴性23例,检出CINⅠ级3例,CIN级Ⅱ级1例,宫颈癌2例;巴氏染色阳性19例,检出CINⅠ级1例,CIN级Ⅲ级1例,宫颈癌1例.结果单用宫颈细胞学检查进行宫颈癌诊断其早期诊断率仅为4.48/万,而结合电子阴道镜检查宫颈癌早期诊断率为12.99/万,明显高于单纯的细胞学检查.结论电子阴道镜在宫颈癌筛查中的应用,大大提高了宫颈癌的早期诊断率,弥补了细胞学检查的不足,为宫颈癌早期发现,早期治疗赢得了宝贵的时间.
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女性阴道分泌物真菌培养及药敏分析
随着广谱抗生素的广泛应用于女性生殖道感染的治疗,因菌群失调导致的深部真菌感染日益增多,妇产科侵袭性操作亦使真菌感染机会增加,真菌耐药现象已日趋严重.为了了解目前女性生殖道真菌感染与耐药情况,我们对中南大学湘雅三医院2003年妇产科门诊与住院病人送检的阴道分泌物中分离出的真菌进行了鉴定与药敏分析,现将结果报告如下.
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大学生心理健康研究进展
无论是国内还是国外,大学生都是心理障碍的高发人群,心理问题的发生率均在10%～30%之间.大学生心理健康问题成为大学生健康成长的主要障碍之一.大学生心理健康的研究也一直为国内外所广泛关注.本文从大学生心理健康的内涵、量表使用、影响因素、干预措施四个方面对近年来国内外大学生心理健康方面的研究成果进行概括和总结,为今后在该领域的研究提供参考.
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类风湿性关节炎的生物标志
探讨多种生物标志(biomarker)在类风湿性关节炎(RA)发病机制中的作用,及其在诊断、药物干预和判断预后等方面的意义.通过对各种生物标志的作用、研究现状和发展方向的阐释,认为对细胞因子、趋化因子、蛋白酶及基于蛋白质组学技术的生物标志深入的研究,将会为RA的治疗带来新的契机.
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基本生化检测在遗传性代谢病的临床应用与研究
探讨符合中国国情的氨基酸、脂肪酸、有机酸、糖类、核苷酸等遗传性代谢病的早期筛查或诊断的新思路、新方法,努力提高我国遗传性代谢病的临床与科研水平.
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护理专业心电图教学体会
本文就如何搞好护理专业心电图教学谈了四个方面的体会,即加强护生入门教育,明确学习目的,是搞好学习的前提;强化护理专业教学意识,提高教师自身素质,是搞好教学的关键;加强教学改革,是提高教学质量的核心;加强教学效果评价,是提高教学质量的始动力.
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妇科手术见习课教学方法的探讨
目的探讨妇科手术见习课教学方法,提高教学效果.方法在妇科手术见习课教学中,进行联合运用多媒体教学、见习手术、模拟操作及双语教学等多种教学方法的尝试,培养学生学习兴趣,提高其积极主动性.结果该教学方法取得了较好效果.结论在妇科手术见习课教学中联合采用多种先进教学方法,培养学生的学习兴趣,是教师提高教学效果的关键.
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对无课程基础学生进行细菌学网络教学
本文是对无基础学生进行细菌学网络教学实验的总结.实验组使用自制<医学细菌学>课件自学,对照组仍采用传统的教室教学.教学效果通过比较检验评价.实践使我们认识到,专业基础课网络教学同时,必须切实加强课堂讨论和自学方法的训练,才能提高无基础学生的网络教学效果.
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外科手术学第二课堂科研教学的实践与体会
第二课堂为学生开辟一个获取知识和培养创造能力的良好途径,可充分调动学生在手术学学习中的主动性与积极性,锻炼学生解决问题的能力.紧紧围绕手术学教学内容的第二课堂科研教学的开展可加强培养学生科研实践能力,以弥补第一课堂教学的不足,全面提高学生的综合素质.通过第二课堂科研教学,便于学生以便捷的方式获取新的信息,形成课堂教学和信息资源交流的有效互补.
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多媒体技术在医学免疫学教学中的应用
目的改革传统教学模式,使学生感性地、深入地理解<医学免疫学>授课内容.方法应用计算机多媒体技术,以形象直观的方式使复杂的教学内容具体化、简单化.结果改善课堂氛围,减小了学生学习难度,增大了教学容量,提高了教学质量,同时在教学中把传统教学和多媒体教学有机结合,在教学实践中取得了良好的教学效果.结论和用多媒体课件进行教学可以有效提高教学质量.
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探讨麻醉医学专业本科生麻醉解剖学教学改革
围绕麻醉临床实践,改进麻醉教材内容,调整课程安排,合理安排内容和课时,改革教学方法,以提高麻醉解剖学教学质量,适应麻醉学科临床应用的需要.
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中药穴位离子导入辅助治疗小儿腹泻病108例临床观察
目的了解中药穴位离子导入方法在治疗小儿腹泻病中的疗效.方法216例腹泻病患儿随机分为两组,治疗组又分为寒湿伤脾和湿热下注两型,观察治疗组2～5d后大便性状及次数改变并与对照组比较.结果治疗组总有效率50%,其中寒湿伤脾组总有效率43.9%,湿热下注组总有效率77.6%,对照组总有效率51.8%.结论中药穴位离子导入辅助治疗小儿腹泻是一种非常好的治疗方法,值得临床推广,但需辩证论治,掌握适应证.
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某院467例肺心病临床流行病学分析
宁海县中医院于1999年10月～2003年2月收治肺心病患者467例,其中60岁以上者246例(52.7%).现以60岁以上的246例肺心病(老年组)和以同期59岁以下的221例肺心病(非老年组)的临床资料进行对照分析,从中探讨老年人肺心病临床特点.
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先天性卵巢发育不全症148例临床分析
目的探讨先天性卵巢发育不全症(Turner'S综合征)发病率、病因、临床表现、骨骼X线改变、诊断和治疗.方法对10年来经染色体检查确诊为Turner'S综合征148例患者进行回顾,分析性染色体畸变和骨骼X线改变与临床特点的关系.结果Turner'S综合征临床特点有原发性闭经、性幼稚、体形矮小、颈蹼与肘外翻等畸形,染色体核型呈45,XO患者是常见的染色体病.结论本病的共同点骨质疏松与骨龄延迟,本组几乎所有病例均有此改变,对本病诊断有价值.治疗主要用雌激素进行替代疗法.
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持续性ST-T改变64例临床意义分析
目的探讨静息心电图持续性ST-T改变在冠心病诊断中的临床意义.方法分析64例持续性ST-T改变患者选择性冠状动脉造影术和平板运动试验结果.结果冠状动脉造影发现狭窄者12例,其中活动平板运动试验阳性9例.未发现冠状动脉病变52例,其中运动试验阳性4例.结论静息心电图持续性ST-T改变不能做为慢性冠状动脉供血不足的特异性诊断.
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妊娠期糖尿病46例临床分析
目的探讨妊娠期糖尿病的患病率及对母婴预后的影响.方法将妊娠期糖尿病46例作为研究组,同期随机52例非患者作对照组进行分析.结果妊娠期糖尿病的患病率为3.65%;研究组的剖宫产、妊高征、羊水过多、巨大儿、胎儿宫内迟缓、新生儿窒息、新生儿低血糖高于对照组(P＜0.05),泌尿系感染、产后出血、胎儿畸形、早产儿两组无统计学差异(P＞0.05).结论妊娠期糖尿病是危害孕妇及围产儿的疾病,对妊娠期糖尿病患者应高度重视,重视糖筛查,及时诊断和治疗,以减少妊娠期糖尿病各种母婴并发症的发生.
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中西医结合治疗性病后慢性前列腺炎的临床研究
目的探讨中西医结合治疗性病后慢性前列腺炎的临床疗效.方法选择确诊的性病后慢性前列腺炎患者98例,随机分为2组,中西医结合治疗组(A组)68例口服蛇莲前清汤,配合口服阿奇霉素;西医对照组(B组)30例单纯口服阿奇霉素治疗;疗程30d.结果中西医结合治疗组(A组)痊愈率77.94%,总有效率98%,明显优于西医对照组(B组)痊愈率33.33%,总有效率86.66%;差异有显著统计学意义(P＜0.01).结论蛇莲前清汤配合口服阿奇霉素治疗性病后慢性前列腺炎是一种较好的方法.
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应用深静脉导管治疗结核性胸膜炎的临床分析
目的探讨深静脉导管胸腔闭式引流术治疗结核性胸膜炎的疗效.方法临床诊断的结核性胸膜炎252例,按随机化原则分为2组.治疗组126例,采用深静脉导管胸腔闭式引流术,控制抽液速度,第1次直至无胸液抽出为止,以后不定时反复抽液;对照组126例常规胸穿抽液.观察抽液量及胸液消失情况,两组患者均同时服用2HRZE/4HR方案,常规剂量,并应用强的松.结果治疗组抽放胸液(3896±1390)ml(880～6900ml),较对照组(2874±1075)ml(570～4750ml)相比差异有显著性(t=3.65,P＜0.01);治疗组胸液消失天数(5.2±1.6)d(1.7～8.9d)较对照组(20.5±11.6)d(6.5～67d)相比差异有显著性(t=5.47,P＜0.01).结论深静脉导管胸腔闭式引流术治疗结核性胸膜炎是一种有效的、副反应小、可耐受的方法.
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组胺球蛋白对哮喘性支气管炎疗效观察
目的观察组胺球蛋白在哮喘性支气管炎的预防、治疗中的作用.方法将5年来在本门诊治疗的哮喘性支气管炎患儿205例分成用药组(123例)和对照组(82例),比较两组患儿的治愈时间、再次发病间隔时间及一年内发病的次数.结果用药组治疗、预防效果明显高于对照组(P＜0.05).结论组胺球蛋白能缩短哮喘性支气管炎的疗程、减少发病率.
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标本皮片植皮法在乳腺癌根治术中的应用
目的探讨标本皮片植皮法在乳腺癌根治术中消灭创面的应用价值.方法需行减张缝合的乳腺癌患者120例,随机分为对照组和试验组,对照组57例,胸壁切口采用减张缝合,试验组63例采用标本皮片植皮法.术后观察伤口愈合情况.结果对照组伤口愈合不良率为38.5%,试验组伤口愈合不良率为12.64%.结论在乳腺癌根治术中,采用标本皮片植皮有利于伤口愈合,明显优于减张缝合,且植皮方法简单、方便、经济.
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小儿纤维喉镜检查中耐受性与安全性的临床观察
目的探讨小儿纤维喉镜检查时的耐受性及安全性.方法对60例咽喉疾病小儿患者行纤维喉镜检查,观察他们的耐受程度及心理干预对检查安全性的影响.结果60例小儿患者耐受良好者34例(56.7%),耐受一般者20例(33.3%),耐受差者6例(10%),通过适时干预患儿的心理行为,57例(95%)均能较顺利完成检查.结论接受纤维喉镜检查的小儿患者大多耐受性良好,并经医生合理的心理干预,纤维喉镜检查在小儿中的应用是安全的.
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胃癌患者血清中五种微量元素含量的分析
目的了解血清中微量元素与胃癌的关系.方法采用比色法检测54例胃癌患者血清中Cu、Fe、Zn、Ca、Mg等5种微量元素的含量,并与40例正常人及30例胃良性疾病患者进行比较.结果胃癌患者血清Zn低于正常对照组(P＜0.05),血清Cu、Fe(P＜0.01)明显高于正常对照组,血清Ca、Mg的变化与正常人差别不大(P＞0.05).结论胃癌的发生与发展与血清中微量元素的变化有密切关系.
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阴炎净治疗婴儿湿疹疗效观察
目的探讨阴炎净治疗婴儿湿疹的疗效.方法将90例湿疹患儿随机分为2组,分别外用阴炎净及1%丁酸氢化可的松,一日二次.7d后观察,比较总有效率.结果使用阴炎净组总有效率85%,显著高于使用1%丁酸氢化可的松组总有效率50%(P＜0.01).结论外用阴炎净治疗婴儿湿疹安全、有效.
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圣尔康片治疗女性不孕症1 760例的临床总结
目的观察圣尔康片对治疗女性不孕症的疗效及安全性的临床疗效.方法口服圣尔康(0.35g×10片,3次/d,30d为一疗程).结果圣尔康对女性输卵管阻塞、积水、月经不调、盆腔炎、附件炎的治疗有效、安全.结论圣尔康片为目前治疗女性不孕症的有效药物之一.
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中毒人员呕吐物敌鼠的快速检测
目的研究呕吐物等中敌鼠的快速检测.方法采用无水乙醇提取呕吐物中的敌鼠,用三氯化铁反应定量.结果检出限为0.020g/kg,线性范围为:0～2mg/10ml,相关系数r=0.9991,变异系数为4.6%～8.1%,回收率为90%～105%.结论此法准确、快速,同时可适用于现场检测.
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特异性结核抗体检测(TB-ICT)技术对活动性结核病诊断意义的探讨
目的探讨特异性结核抗体检测(TB-ICT)技术诊断活动性结核病的意义.方法每份血清、脑脊液、胸水标本用TB-ICT检测卡(上海奥普)进行检测,痰液直接涂片,脑脊液,胸水离心涂片进行抗酸染色,镜检.结果TB-ICT技术检测活动性结核阳性率为44.85%显著地高于经典的结核病原学检查法的18.63%(x2=175.49,P＜0.01);在检出三种活动性结核病中,以活动性肺结核阳性率高,结核性胸水次之,结脑(脑脊液)低.结论TB-ICT技术检测活动性结核可明显提高阳性检出率,具有重要的诊断参考意义.
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6种HIV抗体检测试剂的评价
目的HIV抗体检测试剂的质量评价以及检测模式的确立.方法分别对4种国产第三代双抗原夹心法ELISA试剂、一种进口ELISA试剂、一种PA试剂进行试验总效率、干扰试验、重复性试验、精密度和效价检测.结果国产第三代ELISA试剂的试验总效率都达到99%以上,但不同厂家的试剂之间整体水平参差不齐.结论进口第三代双抗原夹心法ELISA试剂试验效率高,浙江省输血协会决定统一以某种优秀国产ELISA试剂做初检,某种进口ELISA试剂做复检的献血员筛查程序.
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甘油保存菌种方法的改良
目的将甘油原液保存菌种方法进行改良,寻找一种简便易行的保存实验室各种菌种的方法.方法将一般细菌的菌种纯化后接种于普通肉汤管,4～6h增菌后,加入适量甘油-生理盐水保存液,-20℃冰箱保存;链球菌属和奈瑟氏菌属的菌株纯化后接种于血清肉汤管,在5%～10%CO2中经8～10h增菌后,加入适量保存液,-80℃低温冰箱保存;真菌菌种纯化后直接取菌洗入肉汤,不做培养,加入保存液后,-20℃冰箱保存.结果在连续3年实验期内,各菌种保存效果良好,且其形态结构、染色特性、生化反应等与标准株相符.结论使用甘油-生理盐水保存法来保存菌种,各菌种保存时间长,方法简便,特别是使链球菌、奈瑟氏菌和弧菌等需特殊保存方法保存的菌株在一般实验室得以保存.
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水中痕量苯酚的色谱分析方法探讨
目的用吸附浓缩法将样品预处理后,进行含量测定.方法外标及参比外标.结果相关系数可达0.9999以上,pH为30,回收率达85.8%～90%.结论本吸附浓缩法处理样品特别适用山区采样,且便于样品保存,操作简单,快速准确,可广泛用于水样分析.
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建立胃损伤模型的方法及选择
在研究筛选胃病的治疗药物之前,常需要先选择好适合的建立胃损伤模型方法,通常可以通过药物的作用机制、药物的作用时间、实验时间、与人胃损伤相近程度等方面来考虑选择适合的胃损伤模型.建立胃损伤模型的方法有多种,本文将按化学法、物理法、心理因素等分类进行探讨.
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氢化物原子吸收法测定猕猴桃中的硒
目的了解当地猕猴桃硒含量,建立猕猴桃中硒测定方法.方法将氢化物发生器与原子吸收仪联用,样品采用硝酸-高氯酸回流消化,6mol/L盐酸预还原,用硼氢化钠将四价硒还原为硒化氢,以氩气作载气将硒化氢导入石英管中原子化,用原子吸收仪测定硒含量.结果低检出浓度1ng/L,线性相关系数r在0.9985～0.9998之间,精密度RSD%2.0%～4.2%,回收率93.8%～103.5%.结论方法简单、稳定,精密性和准确度均好.
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石墨炉原子吸收光谱法测定尿中锰
目的为了提出一种简便快速的尿锰测定方法.方法尿样用硝酸稀释,然后在选定的仪器工作条件下直接用石墨炉原子吸收仪测定.结果方法的检测限为0.022μg/L,回收率为97.4%～101.8%,变异系数小于3.3%,与甲醛肟标准法比较,两法无显著差异.结论本法灵敏度高,准确度好,适于尿锰的测定.
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人类精子标本的石蜡包埋与染色技术
目的探索一种简便对精子标本能够长期保存而又能观察精子形态的新途径.方法将处理后的精子采用石蜡包埋、切片、巴氏染色;与直接涂片再行巴氏染色比较.结果染色后的精子头、颈、体及尾部结构清晰、完整,厚薄均匀易于做精子形态分析.结论用石蜡包埋、切片、巴氏染色法与直接涂片的巴氏染色法相比无差异.
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人性化管理在临床护理教育中的应用
随着社会的文明和进步,护理管理也必须实施人性化的管理.为了提高临床护理教育质量,作者列出过去临床护理教育的状况、分析问题,树立人性化管理的理念,摸索对策,尝试在临床护理教育中应用人性化管理,实践人性化管理这种佳的护理管理模式.
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完善公共卫生体系建设增强应对突发事件的能力
公共卫生主要研究外界环境因素与人体相互关系的规律,研究如何充分利用有利于人体健康的因素,寻找、预防、控制或消除危害人体健康的各种因素,并采取相应的措施和方法,研究合乎生理卫生要求的劳动和生活条件,从而提高人民群众的健康水平,促进经济发展和社会稳定.随着我国社会主义市场经济的不断深入,政府在公共卫生领域的主导作用越发凸显.首先公共卫生事业有赖于政府的政策、法律、法规的支撑和保证,同时也有赖于政府在国民经济不断发展的情况下投入更多的资源来加快发展公共卫生事业.另一方面,除了公共卫生产品形成产业将对经济起到促进作用外,更重要的是健全和完善公共卫生体系,对控制和处理突发公共卫生事件的发生、对提高劳动生产率、对政治安宁和社会稳定将起到积极的促进作用,从而使经济与社会更协调地发展.
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消除歧视,提供关怀,防治艾滋病
艾滋病的流行已有二十多年的历程,在全球范围内及中国,HIV感染情况非常严峻.当今,艾滋病已成为重要的公共卫生问题和严重的社会问题被各国政府、医学专家及大众广泛关注.HIV感染者和AIDS患者存在严重的心理问题.因此,探讨艾滋病患者的心理问题并进行有效干预,对改善艾滋病患者的总体预后十分有利.
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创建国家卫生城与"六小"行业整治的探讨
食品、公共场所卫生是创建国家卫生城活动中重要内容之一,"六小"(小饮食店、小"网吧"、小理发美容店、小歌舞厅、小旅馆、小浴室)行业卫生工作一直是公共卫生管理的难点问题,公共卫生安全已成为社会关注的热点问题,文章通过对"六小"行业整治工作的一些经验和做法,探讨建立公共卫生监管的长效机制,以提高公共卫生整体水平,实现创建国家卫生城市的目标.
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对当前防治血吸虫病业务和管理工作中一些问题的认识
由于血吸虫生活史的各个环节没有一个能完全阻断,故防治血吸虫病应合理运用现有防治技术措施,加以合理组合,使之取得佳防治效果,佳社会和经济效益.在达到血吸虫病传播阻断地区,要加强疫情监测,以巩固效果.要加强应用科研,以加快控制血吸虫病流行的步伐.同时在业务管理上,要纳入法制轨道,建立血防工作任务责任制.政府有关部门对血防工作的责任也应纳入法制轨道,用法律条文规定其应尽的职责.
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病案管理与电子商务
随着医疗市场的进一步开放,病案管理者的职能将从单纯的资料保管向主动的信息提取转变、变无偿服务为有偿信息服务.电子商务做为一种新兴高科技产业,必将影响和推动病案管理的发展,并将在未来病案管理中发挥巨大的作用.
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饮用水的深度净化与生问题
由于水体受污染日趋严重,特别是有机物的污染,采用常规的沉淀、过滤、消毒法仅能去除20%有机污染物,在这种背景下我国饮用水的深度净化处理行业得到蓬勃发展.制水业的迅速发展带来一系列问题.其中主要问题一是水的质量不合格问题,二是微量元素问题.解决这些问题的对策是:尽快制定、修改、完善有关标准,在制订、修改、完善标准的同时还要建立健全相应的法规.进一步加大政府监督力度,加强企业内部自身管理和广泛宣传、正确认识饮水与健康的关系.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
