实用预防医学杂志
Practical Preventive Medicine 실용예방의학
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中华预防医学会 湖南省预防医学会
- 影响因子： 1.39
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1006-3110
- 国内刊号： 43-1223/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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少数民族地区艾滋病病毒感染者艾滋病相关知识及危险性行为调查
目的 了解少数民族地区艾滋病病毒(HIV)感染者艾滋病相关知识和危险性行为状况.方法 对云南省德宏州某县2006年1月-2008年6月检测出的HIV感染者进行问卷调查,调查内容主要为一般人口学特征、艾滋病相关知识和危险性行为状况等.结果 366名调查对象中汉族占45.9%,少数民族占54.1%,其中傣族占50.5%,景颇族占43.9%.汉族、傣族和景颇族的HIV感染者艾滋病知识总体知晓率分别为66.7%、45.0%和54.0%(χ2=12.59,P<0.05),且文化程度越高,艾滋病知识知晓率越高(趋势χ2=17.64,P<0.001).汉族、傣族和景颇族HIV感染者中过去6个月与固定性伴发生性行为时能够坚持使用安全套的比例分别为9.7%、1.2%和1.5%;差异有统计学意义(χ2=9.10,P<0.05).20人自报过去6个月内有1个以上的非固定性伴,其中12人与非固定性伴发生性行为时未能坚持使用安全套.结论 调查对象艾滋病相关知识的知晓水平有待提高,危险性行为的发生仍然存在,应制定适合少数民族HIV感染者的艾滋病防治策略,提高感染者对艾滋病的认知态度,降低危险性行为,预防艾滋病传播.
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血清同型半胱氨酸、胱抑素C及尿微量白蛋白联合检测在糖尿病早期肾病中的意义
目的 探讨血清同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)、胱抑素C(Cystatin C,CysC)及尿微量白蛋白(microalbuminuria,mAlb)联合检测在糖尿病患者(Diabetes,DM)中早期肾损害的诊断价值.方法 研究101例DM及30例糖尿病肾病患者和36例健康对照的HCY、Cyst及尿mAlb变化,以及三指标的联合检测.采用循环酶法测定HCY,两点终点法测定CysC,免疫比浊法测定尿mAlb.同时检测受检者的尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平.结果 DM患者的HCY、CysC及尿mAlb较正常对照升高(P<0.05),而DN患者升高的更为显著(与DM组尿常规蛋白阳性组比较P<0.05).DM患者蛋白阳性组较蛋白阴性组HCY、CysC及尿mAlb升高更明显(P<0.05),且三项联合检测阳性率达88.12%,明显高于单项检测(P<0.05).结论 血清HCY、胱抑素C及尿mAlb随糖尿病肾病的发生以及严重程度逐渐增高,可作为早期诊断糖尿病肾病较敏感的指标;联合检测能大大提高检测阳性率,对于监测早期糖尿病肾病的发生和病情发展程度有重要意义.
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不同检测条件下血清总蛋白测定结果的偏倚分析
目的 通过不同检测仪器、试剂和校准物测定同一血清样本中血清总蛋白的含量,研究影响检测结果的因素,为临床准确检测血清总蛋白含量提供参考依据.方法 在全国范围内选取813家医院,以全部血清总蛋白的测定结果剔除离群值后得出的均值作为血清总蛋白含量的靶值,根据靶值计算出各个检测部门检测结果的偏倚,剔除样本量较小(小于25)的检测部门,然后用SPSS14.0软件对不同检测条件下检测结果的偏倚进行方差分析,确定对血清总蛋白检测结果的影响因素.结果 不同的检测仪器检测同一血清样本总蛋白含量的结果其差异无统计学意义(F=1.211,P=0.300).不同的检测试剂和不同的校准物检测同一血清样本总蛋白含量的结果其差异有统计学意义(F=5.311,P<0.01;F=5.592,P<0.01).结论 血清总蛋白测定主要与试剂和校准物有关.
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浙江省四地区正常青少年肺功能检测分析
目的 测定浙江省杭州、绍兴、诸暨、舟山四地区正常青少年肺功能正常值及探讨不同生活环境、年龄、身高、体重等因素与肺功能的关系.方法 采用便携式肺功能仪对777名健康青少年(男性418人、女性359人)进行肺功能检测,分析不同地域青少年肺功能状况及其变化趋势,取能反映肺功能的四个指标(FVC、FEV1、PEF、MMEF75/25)做多元逐步线性回归以检测地域、年龄、性别、身高、体重等因素对肺功能的影响.结果 大部分肺功能指标男性大于女性,男性肺功能以绍兴地区强,女性肺功能以舟山地区肺功能强,杭州地区男、女性肺功能均弱;男性肺功能随年龄增长而增长至26岁时仍有增长趋势,女性肺功能在16岁左右达到峰值,其后变化呈波动趋势;多元线性回归结果显示FVC、FEV1、PEF、MMEF75/25与身高、年龄、体重均正相关,但身高对肺功能的影响持续存在,而体重和年龄对肺功能的影响则因指标而异.结论 本研究首次建立了浙江省杭州、绍兴、诸暨、舟山四地区正常青少年肺功能正常值及其回归方程,肺功能生理预计值存在地域差别,多数肺功能指标随年龄的增长而增长,地域、身高、年龄对肺功能的影响不容忽视.
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苦瓜水提取物降血糖作用动物实验研究
目的 观察苦瓜水提取物对Ⅱ型糖尿病小鼠的降血糖作用.方法 采用高脂饲料喂饲断乳小鼠制备Ⅱ型糖尿病模型,选血糖≥8 mmol/L者分入对照组和2个剂量组.剂量组分别给予0.25、1.00 g/kg·bw剂量的苦瓜水提取物.30 d后测定小鼠空腹血糖、糖耐量、血生化指标和血清MDA、SOD.同步给予正常小鼠1.00g/kg·bw剂量的苦瓜水提取物观察其对正常小鼠血糖的影响.结果 苦瓜水提取物0.25 g/kg·bw剂量能显著降低高血糖小鼠空腹血糖,显著提高实验前后血糖下降百分率(P<0.01),对高血糖小鼠的糖耐量无显著影响.1.00 g/kg·bw剂量能改善高血糖小鼠血清胆固醇升高的状态,对升高的血清MDA有降低作用.但进一步加剧了高血糖小鼠血清总蛋白、白蛋白降低的状态.苦瓜水提取物对正常小鼠的血糖无显著影响.结论 苦瓜水提取物可降低Ⅱ型糖尿病小鼠的高血糖,但可导致血清总蛋白、白蛋白降低.临床上应用时应加注意.
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长寿命自由基在辐射损伤中作用的实验研究
目的 研究长寿命自由基在辐射损伤中的作用.方法 将细胞分为对照组、抗坏血酸、氨基胍和人参皂甙处理组,照射剂量分别为2、4、6、8 Gy,实验组照射30 min后加入药品,用MTT方法检测细胞增殖性的变化,用微核率检测细胞DNA的损伤程度.结果 12 h和24 h检测各剂量点处,实验组OD值均比对照组显著增加,而微核率却显著减少.结论 长寿命自由基在电离辐射诱导细胞的损伤中起着重要作用,而抗坏血酸、氨基胍和人参皂甙可以有效的清除长寿命自由基,减轻辐射损伤.
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补充微量营养素对不同血甘油三酯水平2型糖尿病患者感染和免疫功能的影响
目的 探讨补充微量营养素对不同血甘油三酯水平2型糖尿病患者感染和免疫功能的影响.方法 将196名2型糖尿病患者随机分为口服复合微量营养素片剂干预组和安慰剂对照组,各组再分为正常甘油三酯组(TG<1.7mmol/L)和高甘油三酯组(TG≥1.7 mmol/L).服用时间为6个月.每月随访一次,登记受访者饮食、运动和感染发生情况.实验开始前和6个月时进行人体测量、血液生化、血常规、免疫细胞检测.结果 14例患者退出研究,获得有效数据182例,口服复合微量营养素片剂干预组92例;安慰剂对照组90例.研究前后两组身高、体重、BMI、血糖、TG、TC、HAb1c,淋巴细胞计数,CD4+和CD8+差异均无统计学意义,实验结束后干预组正常血甘油三酯水平的糖尿病患者CD4+、CD4+/CD8+增加值、CD8+下降值与相应对照组比差异有统计学意义(P<0.05),受试者发热时体温、发热持续时间、一般感冒发生率均显著低于相应对照组(P<0.05).结论 补充微量营养素有助于改善正常血甘油三酯水平的2型糖尿病患者的细胞免疫功能,减少其一般感染发生率,但对高血甘油三酯的2型糖尿病患者效果不明显.
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Notchl、P21WAF1/Cip1及活化caspase3在肝细胞癌中表达的相关性
目的 研究Notchl、P21WAF1/Cip1及活化caspase3在肝细胞癌中表达的相关性.方法 利用免疫组织化学检测60例肝细胞癌(HOC)和15例正常肝组织中Notchl、P21WAF1/Cip1及活化caspase3的表达.结果 HCC中Notch1、P21WAF1/Cip1及活化caspase3的阳性率和阳性表达强度显著低于正常肝组织(P<0.01);Notch1、P21WAF1/Cip1及活化caspase3的表达强度与HCC分级和肿瘤大小密切相关,肿瘤分化愈差和肿瘤直径愈大,3种蛋白表达愈弱(P<0.01);在HOC中,P21WAF1/Cip1和活化caspase3的表达强度与Notch1表达强度呈显著正相关(r分别为0.76和0.71).结论 提示Notch1信号通路可能是通过影响细胞周期和细胞凋亡在HCC发生发展过程中发挥负性调控作用.
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湖南省尘肺病发病趋势分析
目的 了解湖南省尘肺病历年发病情况,为制定尘肺防治决策提供科学依据.方法 将全省尘肺病例信息转换成Excel数据进行综合分析,分别统计历年新发、现患、死亡同比增长及环比增长情况.结果 以50年代的尘肺病例为基数,至2008年底,全省新发尘肺病例55071例,同比增长38.34倍,同比增长高是80年代(12.79倍),增长低是60年代(4.76倍);累计死亡病例12 968例,同比减少115.76倍,死亡同比减少高是90年代(36.88倍),同比减少少是60年代(8.09倍).尘肺累计病例56 546例,环比增长高是60年代(82.63%),低是90年代(15.45%);尘肺现患病例43 465例,环比增长高是60年代(81.75%),增长低是90年代(8.47%).结论 湖南省尘肺病发病形势严峻,需重点抓好尘肺病高发地区的防治工作,可有效减低职业病发病率.
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岳阳市学龄儿童行为问题城乡差异及其影响因素分析
目的 研究学龄儿童行为问题城乡差异及其影响因素.方法 运用"Rutter儿童行为量表"和家庭环境因素调查问卷,随机抽样调查4 863名6～13岁在校学龄儿童行为问题及家庭环境因素.结果 学龄儿童家庭环境因素城乡差异显著(P<0.05),城区学龄儿童父母文化程度普遍高于农村学龄儿童父母文化程度.农村学龄儿童家庭环境中口角家庭、暴力家庭、经济状况差的家庭、家长对儿童教育所花精力少的家庭及儿童受隔代监护、单亲监护、亲友监护和同辈/自我监护等不良因素的比例高于城区学龄儿童家庭.岳阳市学龄儿童行为问题现患率为9.19%,其中城区为4.94%、农村为14.03%,农村∶城市=2.84∶1(χ2=119.69,P<0.05),学龄儿童行为问题男性多于女性,男性儿童行为问题"A行为"＞"M行为"＞"N行为",女性儿童则为"A行为"＞"N行为"＞"M行为",学龄儿童行为问题随年龄增长而增加.结论 农村学龄儿童家庭环境不良因素多于城区,农村学龄儿童行为问题现患率高于城区,男性高于女性,学龄儿童行为问题现患率与年龄相关联.
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氯化三丁基锡对小鼠肢芽细胞遗传毒性的实验研究
目的 了解环境污染物氯化三丁基锡(TBTCl)对小鼠胚胎肢芽细胞的遗传毒性.方法 将孕12d昆明种小鼠颈椎脱臼处死,分离胚胎,切取肢牙,剪碎,0.125%胰酶消化,用无血清的Ham's F12基础培养基将其制成单细胞悬液.加入不同浓度的TBTCl,使其终浓度分别为:0、0.1、0.2、0.4、0.8mg/L.37.5℃恒温孵育2 h,取细胞悬液做彗星实验.结果 TBTCl染毒组随染毒剂量的浓度的增高,肢芽细胞彗星拖尾率和尾长分别从对照组的4.0%和(9.7±4.3)μm升到0.8 mg/L TBTCl组的61.7%和(26.9±12.5)μm,呈明显的剂量-反应(效应)关系.结论 TBTCl能损伤昆明种小鼠胚胎肢芽细胞DNA,具有遗传毒性.
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不同免疫程序和IL-18对乙型肝炎病毒PreS2-S基因DNA疫苗免疫效果的影响
目的 探讨不同免疫程序对表达乙型肝炎病毒(HBBV)PreS2-S基因的DNA疫苗免疫效果的影响.方法 分别采用重组质粒DNA疫苗单独免疫、重组MVA(rMVA)载体疫苗单独免疫、DNA prime/rMVA boost、DNA prime/rMVA boost并以表达鼠IL-18(mIL-18)的真核表达质粒为佐剂的程序免疫C57BL/6小鼠,通过ELISA检测抗-HBsAb及ELISPOT检测IFN-γ评价体液免疫和细胞免疫的水平.结果 表达PreS2-S抗原的各组疫苗在抗体产生的时间和滴度方面差异均无统计学意义,用ELISPOT检测IFN-γ的产生可知,所有免疫组均可引起针对特异性抗原的细胞免疫,rMVA单独免疫组强于DNA疫苗单独免疫组,弱于DNA prime/rMVA boost和DNA prime/rMVA boost+mIL-18组,DNA prime/rMVA boost和DNA prime/rMVA boost+mIL-18之间差异无统计学意义.结论 携带HBV保护性抗原基因的重组MVA病毒可以诱导针对抗原的特异性细胞免疫和体液免疫,将其与表达相同抗原的DNA疫苗联合,采用DNA prme/rMVA boost的免疫方案,可以诱导比两者单独应用更强的细胞免疫反应.IL-18对免疫效果无明显影响.
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循环血HSP70在急性创伤患者诊治中的作用
目的 研究急性创伤患者循环血热休克蛋白(HSP)70浓度的变化,探讨循环血HSP70在创伤患者诊断、治疗中的作用.方法 将57例急性创伤患者按照ISS评分标准分成轻、中、重三组;收集患者伤后1～6、24～36、60～90 h等不同时间段的血液标本,检测血清HSP70浓度.统计分析各组患者血清HSP70浓度变化、颅脑损伤与其他损伤的差别以及合并感染与未合并感染患者之间的差别.结果 创伤各组三个时间段血清HSP70浓度均显著高于对照组;重伤组三个时间段血清HSP70浓度显著高于轻、中度伤组;颅脑损伤患者前两个时间段血清HSP70浓度显著高于其他创伤组;感染患者组从第二时间段开始血清HSP70浓度显著高于非感染组.结论 急性创伤患者循环血HSP70浓度可以帮助判断伤情、鉴别诊断颅脑损伤与非颅脑损伤,持续升高可预示感染.
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攀枝花市社区居民营养保健知识及营养状态调查
目的 了解攀枝花市社区居民的营养保健知识及营养状态,为指导其建立科学、营养、健康的膳食模式提供依据.方法 抽样对攀枝花市33个社区220名居民进行营养保健知识及营养状态问卷调查,统计分析采用SPSS 13.0进行.结果 社区居民营养知识平均得分为(32.14±6.04),BMI平均为(22.08±3.33);不同职业居民知识得分:干部、专业技术人员、其它人员明显高于工人、商业服务人员和离退休人员;BMI:离退休人员、专业技术人员、干部高于工人、商业服务人员和其它人员;女性知识得分高于男性,而BMI则是女性低于男性;不同年龄间知识得分差异无统计学意义,而BMI有随年龄增加而增高的趋势;文化程度越高,知识得分越高,而BMI差异无统计学意义;影响居民营养知识得分的主要因素有文化程度、年龄和是否患慢病,影响居民BMI的主要因素有年龄和是否患慢病.结论 社区居民的膳食营养知识还很欠缺,很有必要尽早对他们普及营养知识,进行膳食指导和干预.
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HIV感染者及家属的社会健康状况及影响因素研究
目的 调查湖南省某艾滋病比较集中的地区的HIV感染者及其家属的社会健康状况,探讨社会健康状况与应对方式、社会支持之间的关系.方法 采用自测健康评定量表(SRHMS)中的心理健康评定子量表、社会支持评定量表(SSAS)以及特质应对方式问卷(TCSQ),对HIV感染者、HIV感染者的家属、普通村民(对照组)进行调查.结果 1)HIV感染者及其家属的主观大压力来源大都是经济问题.2)在社会健康各维度、应对方式以及支持总分上,感染组、家属组与对照组之间的差异均有统计学意义.3)HIV感染者的支持利用度的得分与社会资源和社会接触的得分、社会支持的得分正相关,积极应对的得分与角色活动、社会适应的得分正相关.4)HIV感染者家属的主观支持的得分与角色活动和社会适应的得分、社会资源和社会接触的得分正相关,文化程度与社会支持的得分正相关.结论 1)提高当地人的知识文化水平会在一定程度上改善艾滋病感染者的社会健康状况.2)HIV感染者及其家属的应对方式较为消极,对支持的利用程度较低,社会健康状况较差,有必要对他们实施心理干预.
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永州市第一中学甲型H1N1流感暴发疫情调查
目的 总结防控甲型H1N1流感暴发流行疫情经验,为甲型H1N1流感防治提供科学依据.方法 采取回顾性调查和现况调查相结合,并根据疫情及时采取应对措施控制疫情.结果 43例流感样病例中,首发病例发病时间为2009年8月4日,8月5日和6日发病数达到高峰,分别为14、17例,7日发病数开始下降.13例确诊病例中,首发病例发病时间为8月5日,5-7日发病数分别为6例、5例和2例.男性26例,女性17例.年龄小的14岁,大18岁,教职员工中尚未发现类似流感样病例.13例确诊病例中,男性10例,女性3例;年龄分布为15岁1例,16岁10例,18岁2例.主要症状43例流感样病例临床表现普遍较轻,主要症状有咳嗽(25例)、咽痛(18例)、头痛(17例)、流涕、打喷嚏(13例).已检测的21份标本中,甲型H1N1流感病毒核酸阳性13例,季节性甲型流感2例,阴性6例.省疾控中心已复核检测4例甲型H1N1流感病毒核酸阳性标本,结果一致.结论 本次甲型H1N1流感传染源很可能是该校学生杨某某,由暑假探亲校外感染而传入学校.经过当地政府及卫生部门积极采取防控措施,疫情得到迅速控制.
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怀化地区乡镇卫生院现状调查
目的 了解怀化地区乡镇卫生院现状及存在的问题,为合理建设乡镇卫生院提供参考依据.方法 以问卷调查方式随机抽查了怀化地区157所卫生院进行调查,采用SPSS16.0进行描述性分析.结果 乡镇卫生院的发展很不平衡,77.7%是医院独家举办,机构经营形式为自负盈亏、工资自己解决的占79.0%.医务人员结构不合理,人员类别配置欠佳;严重缺少护士;无学历者占14.79%,本科及以上学历者占5.45%,以中专学历与大专学历者为主;无职称者占14.85%,副高及以上职称占4.03%.卫生院主要需要外科人才(63.7%)和妇科人才(64.3%),需要强化的技能是应诊技能(43.9%),需要强化的知识是临床医学专业知识(43.796).结论 卫生院卫生技术人员配置不合理,学历、职称偏低,应加大政府经费投入,加强卫生人才队伍建设,促进农村卫生事业发展和保障农民健康水平.
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2005-2009年长沙市流感监测结果分析
目的 分析既往4年长沙市流感监测结果,发现长沙市流感活动规律,为流感的防控提供科学依据.方法 收集2005年10月-2009年9月长沙市流感监测流行病学和病原学数据,分析流感样病例(ILI)占门诊病例的百分比(ILI%)的变化规律,以及流感病毒各亚型的活动规律.结果 2006年起,长沙市流感ILI%水平逐年升高,且每年存在2个高峰,即每年1-3月和7-9月;2005年10月-2009年3月,长沙市的流感优势毒株为季节性流感H1N1亚型和H3N2亚型,且两者交替出现;2009年4-9月的甲型H1N1流感病毒检出率逐渐增高,逐步成为优势毒株.结论 长沙市流感活动的规律较为明显,存在季节性和周期性;ILI%的变化能够较好地反映当地流感病毒的活动情况,流感病毒活动的两个高峰时期当地的ILI%水平也处于高峰时期;甲型H1N1流感病毒对季节性流感病毒的活动影响较大,今后一段时间内防控的重点应放在甲型H1N1流感的防控中.
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高职生生殖健康KAP调查分析
目的 了解高职生生殖健康KAP(知识、态度、行为)的现状,为我院开展生殖健康与遗传优生教育提供基础信息及科学依据.方法 随机整群抽取襄樊职业技术学院2008级各专业786名高职生进行问卷调查并进行结果分析.结果 高职生生殖健康知识平均知晓率不到30%;学校和家庭在生殖健康教育方面存在明显不足;近50%的高职生对性问题持开放态度,男生高于女生(P<0.01);90%以上的高职生认为有必要进行生殖健康教育.结论 高职生生殖健康知识相对不足,为保障高职生身心健康和可持续性发展,有必要加强生殖健康和遗传优生教育.
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2007-2008年华容县免疫接种异常反应监测数据分析及效果评价
目的 探讨华容县2007-2008年免疫接种工作中发生疑似异常反应的情况,建立预防接种不良反应(AEFI)监测和处理系统,评价其运行状况,以提高免疫接种工作效率.方法 根据WHO对AEFI的定义与分类方法,通过中国免疫规划监测信息管理系统收集全县2007-2008年AEFI病例数据,采用描叙性流行病学方法建立AEFI的相关统计资料,运用SPSS13.0软件对其进行分析.结果 2007-2008年期间华容县共报告疑似预防接种异常反应46例,其中2007年25例,2008年21例.总报告数中一般反应14例,占AEFI总病例数的30.43%,异常反应24例,占52.18%,偶合症2例,占4.34%,心因反应6例,占13.04%.15种疫苗总AEFI发生率为1.72/万,其中一般反应、异常反应、偶合症和心因反应的发生率分别为0.52/万、0.89/万、0.075/万和0.23/万.结论 疫苗自身的安全性和预防接种服务质量良好,全县AEFI疫情上报及时,但资料的完整性和AEFI的诊断标准有待进一步地完善.
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昌平区医务人员艾滋病知识-态度-行为调查及影响因素分析
目的 了解昌平区医务人员艾滋病知识、态度、行为现状.方法 采用匿名问卷的方式,普查辖区局属的19家医院具有执业资格的所有医务人员艾滋病相关知识.结果 医务人员艾滋病知识总知晓率为97.2%,对某些问题存在认识上的偏差,不同专业知晓率差异有统计学意义;医务人员已有的艾滋病相关知识是通过多渠道获取,从高到低依次是电视、书籍、报刊等,但被调查者认为能更好地普及艾滋病相关知识的途径从高到低依次是电视、免费宣传材料、报刊等;有6.0%的医务人员进行过HIV抗体检测;28.8%的医务人员不歧视艾滋病病毒感染者和病人,不同专业和不同级别医院的医务人员对待艾滋病的态度和行为的总正确率差异均有统计学意义.多因素Logistic回归分析显示,医院级别、文化程度、总知晓率、专业类别对医务人员对待艾滋病的态度和行为有显著影响.结论 医务人员对艾滋病基本知识的掌握较好,但大部分医务人员对艾滋病患者和感染者的态度比较消极,存在恐惧和歧视心理.
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云南省迪庆州2008年新生儿乙型肝炎疫苗首针及时接种率调查
目的 了解迪庆州新生儿乙肝疫苗首针及时接种率(以下称"首针及时率")水平,探索提高首针及时率的措施,有效地阻断乙肝的母婴传播.方法 数据采用Excel 2003统计处理,用描述性方法对2008年的调查资料进行分析.结果 首针及时率44.0%(77/175),香格里拉、德钦、维西县分别为62.9%(44/70)、38.1%(16/42),27,0%(17/63),差异有统计学意义(χ2=18,10,P<0.01).县城所在镇、其他乡镇首针及时率分别为57.1%(24/42),39.8%(53/133),差异有统计学意义(χ2=3.87,P<0.05).医院出生儿童、家中出生儿童首针及时率分别为65.8%(75/114)、3.3%(2/61).三县的医院出生儿童首针及时率分别为76.8%(43/56)、72.7%(16、22)、44.4%(16/36),差异有统计学意义(χ2=19.77,P<0.01).结论 各县医院出生儿童、家中出生儿童首针及时率均未达到云南省的相关指标要求.
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一起学校甲型H1N1流感暴发疫情的调查
目的 调查分析一起学校甲型H1N1流感暴发的原因和规律,为制定甲型H1N1流感预防控制措施提供科学依据.方法 按照<甲型H1N1流感诊疗方案(2009年试行版第二版)>对病例进行诊断,采用个案调查表对病例进行流行病学调查,并进行描述性分析.结果 该起疫情于2009年9月7日出现首发病例,9月14-23日陆续发病,累计发病32例,罹患率为4.75%,发病高峰为9月16-17日,共报告18例(占总发病数的56.25%),首发病例未及时报告与处理和人群普遍易感是导致此次疫情的主要原因.结论 加强甲型H1N1流感疫情的监测工作,及时隔离病人,积极开展健康教育和对易感人群的免疫接种,可预防和控制甲型H1N1流感疫情的发生与流行.
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沧州市居民获取艾滋病相关知识的途径调查
目的 了解沧州市居民获取艾滋病相关知识的途径及易接受的途径,为选择健康教育的方式提供依据.方法 调查沧州市居民3491人,调查内容包括被调查者的基本情况、获取艾滋病相关知识的途径以及易接受健康教育的途径.结果 与结论被调查者获取艾滋病相关知识的途径依次为电视、报刊杂志、宣传材料、网络、专题讲座,易接受的途径依次为电视、宣传材料、报刊杂志、专题讲座、网络.
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贵州省黔东南州校外女性少数民族青少年艾滋病知识现状调查
目的 了解黔东南州校外女性少数民族青少年艾滋病相关知识,为在校外女性少数民族青少年进行艾滋病健康教育提供科学依据.方法 选择黔东南州黄平、从江、丹寨等3个少数民族聚居较多的县,按照随机抽样方法,共抽取210名13～26岁校外女性少数民族青少年进行问卷调查.调查资料用Epidata3.1软件录入,并用EpiInfo2002对数据进行整理和分析.结果 黔东南州校外少数民族女性青少年艾滋病相关知识知晓率为53.15%,UNGASS指标中5个问题的知晓率仅为39.71%.艾滋病知晓率与被调查对象的居住地、年龄、文化程度、职业和婚姻状况有关.被调查者对艾滋病三大传播途径知识知晓率相对较高,而非传播途径的"蚊虫叮咬不会传播"、"与艾滋病感染者或病人一起吃饭不会传播"等知识知晓率较低.结论 校外女性少数民族青少年中艾滋病防治知识严重不足,在艾滋病控制工作中应特别关注该人群.
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珠海某工厂沙门菌感染暴发危险因素调查
目的 为了寻找暴发危险因素,提出控制及预防措施.方法 制定病例定义,临床诊断病例为2009年3月2日以来,某厂出现腹泻或腹痛伴头痛、恶心、头晕、发热、呕吐症状之一的人员;确诊病例为临床诊断病例且沙门菌培养阳性的病例.病例搜索通过面对面问卷调查在工厂所有员工中开展.病例对照研究中病例组选取全部病例,对照组选择所有没有发病的病例,通过面对面调查询问危险因素,比较危险因素,用Logistic Regression进行多因素分析.沙门菌用细菌培养检测.结果 搜索到病例48例,其中17例为确诊病例.病例对照发现上夜班是危险因素(DR=39,95%CI13～129),上夜班的人群中3月2日的夜宵是危险因素,烧鸭和蒜苗香干是危险食物,非条件Logistic回归多因素分析发现只有蒜苗香干是危险食物.结论 这是一起沙门菌污染食物引起的暴发;可能有两次污染即3月1日夜宵和3月2日夜宵.3月2日夜宵的危险食物是蒜苗炒香干.食物污染来源可能是厨师污染引起.
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镉-镍电池厂人群尿镉的影响因素分析
目的 分析镉-镍电池厂人群尿镉的影响因素.方法 选择某镉-镍电池厂2 226名员工分为直接接触和非直接接触人群,以无接触有毒害因素且体检未见异常的245人为对照组.对各组进行尿镉相关的分析.结果 直接接触组尿镉较对照组高(P<0.001),非直接接触组尿镉与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);多因素逐步Logistic回归分析示:工龄、接触程度、性别、年龄与尿镉超标的发生相关(OR=1.367～10.552,P<0.05).结论 工龄较长、直接接触氧化镉、女性、年龄较长者发生尿镉超标的危险性明显增加.
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某共晶合成软磁铁氧体磁芯工程控制效果评价分析
目的 了解该项目存在的主要职业病危害因素,为制订职业病危害防护措施提供科学依据.方法 采用职业卫生学调查、工作场所职业病危害因素现场检测和职业健康检查进行综合评价.结果 该项目化学有害因素按照GBZ2.1-2007<工作场所有害因素职业接触限值>[1]的要求中:锰及其化合物危害为严重,在检测的12个岗位中有3个岗位的短时间接触容许浓度(PC-STEL)超标,有3个岗位的工位的时间加权平均容许浓度(PC-TWA)超标.结论 锰化合物及粉尘是存在的主要职业病危害因素,应采取多种方法综合治理,以保障作业工人的身心健康.
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成人膳食类胡萝卜素食物来源构成
目的 了解北方部分成年人膳食主要类胡萝卜素的主要食物来源及构成状况.方法 采用称重记录法,在春夏秋冬4个季节,调查城区、郊区、农村3类不同社区184名30～60岁居民连续3 d的膳食,利用1993年美国农业部-国家癌症研究院(USDA-NCI)食物类胡萝卜素数据库、1998年美国农业部-营养协作中心(USDA-NOC)食物类胡萝卜素成分数据库和近的美国食物成分数据库(SR18)建立α-胡萝卜素、β-胡萝卜素、β-隐黄质、番茄红素、玉米黄质/叶黄素5种类胡萝卜素的食物成分表,分别计算5种类胡萝卜素的食物来源构成百分比.结果 北方居民类胡萝卜素摄入的主要食物分别是β-胡萝卜素(菠菜11.2%±25.6%＞、α-胡萝卜素(胡萝卜19.4%±36.8%)、β-隐黄质(鸡蛋19.0%±27.5%)、番茄红素(西红柿30.4%±44.8%)、叶黄素/玉米黄质(菠菜15.8%±32.1%).结论 中国北方居民类胡萝卜素的主要食物来源是菠菜、胡萝卜、西红柿、鸡蛋等.
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某工业废液处置工程系统控制效果评价分析
目的 了解工业废液处置工程系统的职业病危害因素,以期为操作人员的劳动保护提供科学依据.方法 采用职业卫生学调查、工作场所职业病危害因素现场检测和职业健康检查进行综合评价.结果 该工程的选址、职业病防护设施、职业卫生管理等内容均符合GBZ/T197-2007<建设项目职业病危害控制效果评价技术导则>[1]的要求,工作场所中苯、甲苯、二甲苯、溶剂汽油、氯化氢、氟化氢、硫酸等毒物各检测点浓度均符合GBZ2.1-2007<工作场所有害因素职业接触限值>[2]的规定.结论 该工业废液处置工程,职业卫生综合评价合格.
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厦门市餐饮具集中式消毒机构消毒效果监测分析
目的 了解厦门市餐饮具集中式消毒机构消毒效果,探讨推广餐饮具集中式消毒模式.方法 随机抽取厦门市餐饮具集中式消毒机构1015件餐饮具进行大肠菌群检测,对结果进行统计分析.结果 餐饮具集中式消毒机构餐饮具消毒合格率为89.5%;不同类别餐饮具消毒效果有一定的差异.结论 餐饮具集中式消毒机构消毒效果良好,推广餐饮具集中式消毒可望有效改善中小餐饮单位餐具消毒卫生状况;同时,尚需要加强对餐饮具集中式消毒机构的监管和指导.
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中山市含乳饮料卫生质量监测情况分析
目的 了解中山市含乳饮料的卫生质量情况,为监管部门提供科学的理论数据.方法 对中山市2006-2008年饮料企业生产的含乳饮料检测报告进行评价、统计分析.结果 2006年抽检份数173份,合格155份,合格率89.6%;2007年抽检份数125份,合格104份,合格率83.2%;2008年抽检份数102份,合格87份,合格率85.3%.结论 中山市近年含乳饮料卫生质量总体水平较好.但也存在一些问题,部分产品蛋白质含量过低,一些企业违规使用食品添加剂.应加强监督和定期抽检,对饮料生产行业实施规范管理,保障消费者的身体健康.
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临床护理路径在产科初产妇护理中的应用
目的 探讨临床护理路径在产科初产妇护理中的效果.方法 以480例顺产及剖腹产初产妇为研究对象,对照组:按产科常规护理;研究组:按照预先制定的临床护理路径图表进行实施.观察两组初产妇护理满意度及护理质量达标率、母乳喂养及母婴保健基本知识合格率、新生儿护理基本操作技能合格率、产后尿潴留及乳房硬结肿胀发生率,进行统计学分析.结果 研究组初产妇护理满意度及护理质量达标率、母乳喂养及母婴保健基本知识合格率、新生儿护理基本操作技能合格率显著高于对照组(P<0.05),产后尿潴留及乳房硬结肿胀发生率显著低于对照组(P<0.01).结论 临床护理路径活动的程序化和标准化,可有效提高医疗服务质量,提升护理服务满意度,使患者获得佳的护理服务.
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妊娠期妇女凝血四项的变化及临床意义
目的 探讨妊娠期妇女血浆中凝血四项:凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血活酶时间(TT)、纤维蛋白原含量(FIB)指标的变化趋势及临床意义.方法 用德国BE全自动血凝分析仪,随机对我院门诊及住院妊娠各期及临产孕妇进行凝血四项检测,比较数据相关性.结果 PT在妊娠早期、中期至晚期进行性缩短(P<0.01),且持续到临产;APTT早期至中期明显缩短(P<0.01),维持晚期妊娠到临产,临产时进一步缩短显著(P<0.05);FIB早期到中期升高显著(P<0.01),维持晚期妊娠到临产,临产时急剧升高(P<0.01);TT妊娠期直到临产无多大变化(P＞0.05).结论 随着妊娠期的延长,出现妊娠期血液高凝状态,这一妊娠生理变化为产后快速有效止血提供了物质基础,但也是导致妊娠期血栓病形成的主要原因,并可能与多种产科疾患有关.
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532例产后出血危险因素分析
目的 分析产后出血相关危险因素.方法 2004年1月1日-2008年12月31日在张家界市市直医疗保健机构住院分娩的13209例产妇作为观察对象,回顾性分析筛选出与产后出血相关的主要危险因素.结果 13209例产妇中,产后出血532例,产后出血发生率4.03%.影响产后出血危险因素:子宫收缩力、分娩方式、产程、心理因素等.结论 积极防治宫缩乏力,严格掌握剖宫产指征,提供心理授助、实施导乐分娩,对降低产后出血起着重要的作用.
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298例早产儿并发症分析及治疗
目的 了解早产儿常见并发症及防治措施.方法 回顾性总结2004年1月-2008年12月在该院住院的298例早产儿的并发症及综合治疗方案.结果 (1)主要并发症依次为高胆红素血症96例(32.2%),肺炎85例(28.5%),颅内出血76例(25.5%),低血糖72例(24.2%),喂养不耐受71例(23.8%),硬肿症59例(19.8%),呼吸暂停41例(13.8%).(2)临床转归:高胆红素血症、呼吸暂停、低血糖、喂养不耐受的治愈率为100%,硬肿症的治愈率98.3%,肺炎的好转率95.3%,颅内出血的好转率93.4%.结论 密切观察早产儿的并发症,加强护理,采取综合措施,是减少早产儿并发症、死亡率及提高早产儿生存质量的有力措施.
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隆回县2001-2008年孕产妇死亡监测分析
目的 分析隆回县2001-2008年孕产妇死亡情况,探讨孕产妇死亡的主要原因及变化趋势,寻求降低孕产妇死亡的有效途径.方法 对8年间辖区内的36例死亡孕产妇监测资料进行回顾性分析,对前4年和后4年的孕产妇死亡率和死因进行比较.结果 辖区内8年总活产数99 019人次,孕产妇死亡36例,死亡率为36.36/10万;前4年孕产妇死亡率为42.70/10万,后4年孕产妇死亡率为30.67/10万,孕产妇死亡率总体上呈下降趋势;主要死因构成为产科出血、妊娠期高血压疾病、羊水栓塞、妊娠合并内科疾病、产褥感染;孕产妇死亡原因以产科直接原因为主,占91.67%;产科出血为孕产妇死亡的主要死因,占52.78%;死亡孕产妇中围产期未接受系统保健占66.67%,计划外妊娠占61.11%;分娩和死亡地点主要发生在县、乡两级医院;孕产妇死亡多集中在产后24 h内.结论 计划外妊娠妇女围产期不进行系统保健已对围产期保健质量构成威胁,孕产妇系统管理如何有效覆盖边远山区、计划外妊娠的农村妇女已成为该地区所面临的主要问题;加强围产期保健服务,提高群众自我保健意识;加大监管力度,提高专业人员的技术水平;加强机构建设,提高产科质量;加强临床工作者和妇幼工作者的横向联系,提高住院分娩率,对降低孕产妇死亡至关重要.
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性激素结合球蛋白与绝经后女性冠心病关系的探讨
目的 研究绝经后妇女的性激素结合球蛋白与冠心病及胰岛素抵抗的关系.方法 将89例受试者按照WHO诊断标准分为2组,57例冠心病组及32例无冠心病组.放免法测定性激素结合球蛋白,并常规检测空腹血糖、胰岛素、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、纤维蛋白原.以ISI作为胰岛素敏感性指标.结果 冠心病组性激素结合球蛋白、高密度脂蛋白胆固醇和胰岛素敏感指数显著低于单纯绝经后组(P<0.01).而胰岛素、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、纤维蛋白原显著高于绝经后无冠心病组.相关分析显示性激素结合球蛋白与低密度脂蛋白胆固醇、胰岛素及甘油三酯呈显著负相关(r=0.320、-0.451、-0.131,P<0.01),而与胰岛素敏感指数呈显著正相关(r=0.231,P<0.001).多元Logistic回归分析显示血清性激素结合球蛋白与冠心病的发生独立负相关.结论 低的血清性激素结合球蛋白是胰岛素抵抗的标志,对血脂代谢具有不利影响,是绝经后妇女合并冠心病的独立危险因素.
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阴式大子宫切除术的临床效果分析
目的 探讨阴式大子宫切除术的可行性.方法 对75例大子宫(子宫体积如孕6～16周)施行阴式子宫切除术.术中分别采用子宫对半切开术、子宫肌瘤剔除术、子宫楔形或锥形切除术、子宫分碎术以缩小子宫体积.结果 75例阴式大子宫切除术均成功完成,无中转开腹手术者;平均子宫重量(250.2±110.3)g,平均手术时间(63.3±21.5)min,平均出血量(108.2±32.5)ml.结论 阴式大子宫切除术是安全可行的.
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妊娠肝内胆汁淤积症196例分析
目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对母儿的影响.方法 将2005年2月-2009年8月我院住院的196例ICP患者(观察组)与同期其他产妇(对照组,3 005名)进行比较.结果 ICP剖宫产率(81.6%)、产后出血(19.4%)明显高于对照组(P<0.01),早产儿(22.4%)、新生儿窒息(9.2%)、围产儿死亡(4.1%)明显高于对照组;围产儿并发症(15.3%)明显高于对照组(P<0.01).结论 ICP对母儿危害较大,适时终止妊娠有助于改善围产儿结局.
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不同配伍雷米芬太尼和丙泊酚用于人流术的观察
目的 观察雷米芬太尼和丙泊酚的两种不同配伍用于人工流产术的麻醉效果、不良反应与苏醒质量.方法 将56例自愿行无痛人流术的病人随机分为P组和R组,每组28例.P组:缓慢静脉注射1.5 mg/kg丙泊酚和0.5μg/kg雷米芬太尼,必要时追加丙泊酚.R组:缓慢静脉注射0.5 mg/kg丙泊酚和0.8μg/kg雷米芬太尼,必要时追加雷米芬太尼.监测BP、HR、SPO2、RR,记录麻醉诱导时间、手术时间、苏醒时间、离室时间以及不良反应,评估术中镇痛效果及镇静程度.结果 术中镇静程度、苏醒时间、离室时间、恢复早期宫缩痛及头晕等差异有统计学意义(P<0.05).结论 两组术中镇痛效果都满意,但R组不良反应更少,苏醒更快且质量更高.
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颅脑损伤患者早期Hcy、MPO的相关性研究
目的 研究颅脑损伤患者早期血清同型半胱氨酸(serum homocysteine,Hcy)水平及髓过氧化物酶(serum myeloperoxidase,MPO)活性的动态变化及相互关系.方法 90例颅脑损伤患者按照GCS评分将患者分为轻度损伤(13～15分)29例,中度损伤(9～12分)29例,重度损伤(3～8分)32例,36例健康体检者为对照组.测定颅脑损伤患者伤后3、6、12、24、48、72 h血清中Hcy水平及MPO活性,并作相关分析.结果 颅脑损伤患者0～72 h内血清Hcy水平呈现"V"字变化,血清MPO活性呈现倒"V"字变化.0～48 h内轻、重度损伤患者Hcy与MPO呈线性负相关.结论 颅脑损伤早期血清MPO活性及Hcy水平的变化趋势方向相反,存在一定的负相关.动态监测Hcy、MPO,有利于对TBI患者在不同的时段采取不同的治疗方案,大限度地减少继发性损害.
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血培养病原菌分布及耐药性分析
目的 了解我院近一年血培养中病原菌分布及其对抗菌药物的敏感情况,为临床合理应用抗菌药物提供依据.方法 采用美国BD公司的BACTEC9120自动血培养仪对血培养瓶进行连续培养监测,法国生物梅里埃公司VITEK-2全自动微生物分析系统对血标本中分离的病原菌进行鉴定和药物敏感试验.药敏结果用WHONET5.4软件进行分析.结果 2 614份血培养标本分离出病原菌368株,阳性率14.1%,其中革兰阳性菌187株,占50.8%;革兰阴性菌158株,占42.9%;真菌23株,占6.3%.对葡萄球菌属、肠球菌属、大肠埃希菌、克雷伯菌属、铜绿假单胞菌、不动杆菌属进行了药敏结果分析,除葡萄球菌属对万古霉素,大肠埃希菌和克雷伯菌属对亚胺培南100.0%敏感外,其余抗菌药物均有不同程度的耐药.结论 目前我院血培养分离的病原菌以革兰阳性菌为主,菌种多样化,具有较高的耐药率,提示临床医生应多做血培养,以便合理应用抗菌药物.
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尿路感染病原菌分布及耐药性分析
目的 探讨尿路感染的病原菌分布特点及细菌耐药现状,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 应用天地人微生物分析系统,结合K-B法药敏试验对尿培养分离的216株细菌进行鉴定和药物敏感性测定,并对革兰阴性杆菌进行ESBLs的检测.结果 216株病原菌中,革兰阴性杆菌141株,占65.3%;革兰阳性球菌65株,占30.1%;真菌10株,占4.6%.革兰阴性杆菌对亚胺培南敏感性高,耐药率在0%～12.5%之间,对哌拉西林和庆大霉素耐药率分别达60.3%～66.6%和50.0%～70.3%.革兰阳性球菌中,葡萄球菌对万古霉素均敏感,对苯唑西林耐药率已达53.3%;肠球菌对常用抗菌药物的耐药率较高(26.3%～47.4%)有1株(5.3%)对万古霉素耐药.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs的菌株检出率分别为29.8%和21.0%.结论 革兰阴性杆菌是我院尿路感染的主要病原菌;尿路感染常见病原菌耐药严重,应及时检测病原菌及其耐药情况,以便合理使用抗菌药物.
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血清脂联素水平对不稳定心绞痛患者冠脉病变程度的影响
目的 探讨不稳定心绞痛患者(UAP)患者血清脂联素(APN)水平与其冠状动脉病变程度的关系.方法 选取因胸痛入院、经冠脉造影检查者共229例作为研究对象,根据病史、体格检查、冠脉造影结果,分为单支病变组60例、多支病变组58例和冠脉造影正常的对照组56例、稳定型心绞痛组(SAP)55例.检测收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体重、身高、腰围(WC)、臀围、血清APN、ET-1、hs-CRP、血脂,计算血脂异常发生率、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR),利用Gensini积分评价冠脉病变严重程度.结果 UAP组多支病变及单支病变组患者血清APN水平低于SAP和对照组(P<0.01),但hs-CRP、ET-1高于SAP和对照组.其中多支病变组APN水平低于单支病变组,而hs-CRP、ET-1高于单支病变组.相关分析显示血清APN水平与血压(SHP、DBP)、WC、BMI、WHR、hs-CRP、ET-1、Gensini积分均呈负相关(P<0.05或0.01).APN是Gensini积分强的危险因素(OR=25.36,95%CI:9.87～56.23,P=0.000).结论 不稳定心绞痛患者血清低脂联素是其冠状动脉病变发生过程中的独立危险因素.与冠脉病变程度密切相关.
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梅毒三种不同检测方法的比较
目的 对TPPA、ELISA、TRUST3种梅毒检测方法的优越性及不足进行分析比较,选择适合输血患者输血前筛查梅毒的方法,避免输血相关传染病,保护患者和医院利益.方法 用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、酶联免疫吸附试验(TP ELISA)和梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)三种方法对153例临床确诊的梅毒阳性血清标本和75例正常血清标本进行对比检测.结果 TRUST试验敏感性为72.5%,特异性为72.0%;ELISA试验敏感性为96.1%,特异性为96.0%,TPPA试验敏感性为98.0%,特异性为100%,TRUST与ELISA和TPPA差异均有统计学意义(P<0.01).结论 TPPA特异性好,可作为梅毒的确证实验;抗TP ELISA法特异性和灵敏度接近于TPPA法,是目前用于检测梅毒抗体的首选方法;TRUS7、法特异性差,但可作为抗TP ELISA法的补充.
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深圳市2002-2008年分离60株伤寒沙门菌药物敏感性分析
目的 研究深圳市2002-2008年分离伤寒沙门菌对常用抗菌药物的敏感性,为临床治疗用药提供参考.方法 采用K-B法对60株伤寒沙门菌进行16种抗菌药物敏感性测试,并对结果进行分析.结果 菌株对美洛西林、阿莫西林/克拉维酸、氟喹诺酮、头孢菌素、复方新诺明等敏感率超过90%,对利福平耐药率高,其次为奈啶酸.7株菌耐受3类及以上抗菌素,部分菌株交叉耐药.结论 菌株对氟喹诺酮和第三代头孢菌素敏感,是目前临床治疗伤寒的一线药物,也是多重耐药菌株所致伤寒的首选药物.多重耐药和交叉耐药现象严重.临床医生应结合药物敏感试验结果,正确选用抗菌素治疗伤寒和防止耐药菌株蔓延.
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深海鱼油对高脂模型大鼠降血脂作用的实验研究
目的 探讨深海鱼油对高血脂模型大鼠血脂的调节作用.方法 采用高脂饲料喂养建立高血脂大鼠模型,以低、中、高三个剂量的深海鱼油灌胃,试验结束时测血清总胆固醇、甘油三酯和高密度胆固醇脂蛋白胆固醇.结果 中、高剂量组的深海鱼油能使大鼠血清中总胆固醇明显降低;低、中、高剂量组的深海鱼油均能使大鼠血清中甘油三酯降低;对血清高密度胆固醇脂蛋白胆固醇无明显影响.结论 深海鱼油具有调节血脂作用.
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肺癌患者手术前后外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞活性分析及临床意义
目的 探讨肺癌患者手术前后外周血Tc亚群及NK细胞活性检测意义.方法 采用S·P法(链菌素亲生物素-过氧化物酶连接法)检测189例肺癌患者手术前、后外周血T淋巴细胞亚群(Tc)和自然杀伤细胞(NK)活性,并与50例健康对照组比较,同时根据TNM分期和病理类型不同的肺癌病人免疫功能的比较.结果 与健康体检者比较,肺癌组外周血CD3+、CD4+、NK(CD(16+57)+)百分率下降,CD4+/CD8+比较降低(P<0.01);CD8+百分率明显升高(P<0.05);T细胞亚群和NK细胞活性与肺癌的临床分期及病理学类型差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肺癌患者细胞免疫功能低下,检测患者外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞活性来监测患者的细胞免疫状态,为临床免疫辅助治疗及疾病诊断,预防估计提供参考依据.
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CEA、CA199、CA242、TPS联合检测在胰腺癌中的临床价值
目的 探讨胰腺癌患者血清中组织多肽特异性抗原(TPS)、癌抗原199(CA199)、癌抗原242(CA242)和癌胚抗原(CEA)水平,对胰腺癌的临床诊断、病情监控的临床意义.方法 用ELISA检测80例胰腺癌和80例胰腺良性疾病患者及200例健康对照者血清TPS水平;同时用电化学发光法检测血清CEA、CA199及CA242的水平.并用约登指数分析4项肿瘤标志物及各项肿瘤标志物联合检测胰腺癌患者的效能.结果 胰腺癌组的TPS、CEA、CA199及CA242水平明显高于胰腺良性疾病组和健康对照组(Z＞1.9,P<0.01);广泛期胰腺癌患者的血清TPS和CA199明显高于局限期患者(Z=2.59、2.17,P均<0.05).治疗后不同预后患者的TPS和CA199浓度差异有统计学意义(Z=2.69、2.59,P均<0.05).多项指标联合检测时以TPS+CA199的敏感度高(89.6%),其特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为80.0%、81.8%、88.1%.结论 血清TPS、CA199、CA242、CEA均可作为胰腺癌的诊断指标,以TPS+CA199联合检测的临床价值好.
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应用MLVA技术对吉林省294株结核分枝杆菌分型分析
目的 初步探讨利用VNTR(variable number of tandem repeat)技术对吉林省294株结核分枝杆菌分型的分布特征.方法 采用多位点串联重复序列(MLVA)分型方法初步选取13个分型效果较好的VNTR基因位点,采用聚合酶链反应(PCR)和琼脂糖凝胶电泳,通过BioNumerics(Version3.0)软件进行处理,分析吉林省耐药结核分枝杆菌的DNA多态性.结果 共对294株结核分枝杆菌的13个VNTR位点进行了检测,根据这些菌株的指纹多态性特征,主要分成13个型,其中占据主要的前三型分别为Ⅰ型,占81.6%(240/294),二型占2.1%(6/294),三型占1.7%(5/294),由此可以看出本次实验菌株除Ⅰ型以外,其他菌株基本呈散在分布.结论 分析表明吉林省结核分枝杆菌以Ⅰ型菌株为主,应加强型菌株流行的监控及研究.
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牛磺酸对急性甲基汞致大鼠脑氧化损伤的影响
目的 观察牛磺酸对甲基汞致大鼠脑氧化损伤的影响.方法 24只大鼠,分成3组,每组8只.第1组为对照组,第2组单纯染甲基汞组,第3组为牛磺酸预处理组.第1、2组皮下注射0.9%氯化钠溶液,第3组皮下注射2mmol/kg的牛磺酸.2 h后,第1组腹腔注射0.9%氯化钠溶液,第2、3组腹腔注射25μmol/kg的氯化甲基汞溶液.染毒后24 h处死大鼠,切取大脑皮质,测定大鼠大脑皮质汞含量,谷胱甘肽(GSH)和丙二醛(MDA)含量,谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和超氧化物歧化酶(SOD)活力.结果 染甲基汞24 h后,与对照组比较,单纯染甲基汞组大鼠大脑皮质汞含量显著升高(P<0.01),GSH含量显著降低(P<0.01),MDA含量明显升高(P<0.05),而GSH-Px和SOD活力均明显下降(P<0.05);与单纯染甲基汞组比较,牛磺酸干预组大鼠大脑皮质汞含量差异无统计学意义(P＞0.05),GSH含量明显升高(P<0.05)和MDA含量明显F降(P<0.05),而GSH-Px活力显著回升(P<0.01)和SOD活力明显回升(P<0.05).结论 牛磺酸对急性甲基汞致大鼠脑氧化损伤有一定拮抗作用.
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PCT和CRP检测对细菌性和病毒性脑膜炎的鉴别诊断
目的 通过检测儿童细菌性和病毒性脑膜炎患者血清中降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)水平,探讨其对鉴别诊断细菌性和病毒性脑膜炎患者的临床意义.方法 分别测定54例病毒性脑膜炎患者和48例细菌性脑膜炎患者治疗前后血清中PCT和CRP水平.结果 病毒性脑膜炎患者整个过程中PCT、CRP水平变化不明显,而化脓性脑膜炎患者急性期PCT、CRP水平显著增高,两者比较差异有统计学意义(P<0.01).化脓性脑膜炎患者治疗前后PCF、CRP水平变化也非常明显,两者比较差异亦有统计学意义(P<0.01).结论 血清中PCT和CRP检测在细菌性与病毒性脑膜炎患者的鉴别诊断中具有重要的临床价值.
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4230例新生儿感染性肺炎病原菌的分布及耐药分析
目的 了解新生儿感染性肺炎病原菌构成及其耐药性和常见菌耐药表型,为临床正确诊疗、合理选用抗生素提供依据.方法 对湖南省儿童医院各新生儿科收治的疑为感染性肺炎患儿,无菌取痰进行普通培养和高渗培养,用VITEK2compact鉴定细菌、进行药物敏感试验、耐药酶检测和耐药表型分析.结果 4230份标本获需氧菌1697株,阳性率40.12%:其中革兰阴性杆菌1232株,占72.59%,革兰阳性球菌429株,占25.27%,其它菌种36株,占2.12%.458株产ESBL菌中肺炎克雷伯菌302株、大肠埃希菌94株.同时显示:革兰阴性杆菌对左氧氟沙星、头孢替坦、哌拉西林/他唑巴坦和亚胺培南较敏感,革兰阳性球菌对头孢噻肟、头孢哌酮、哌拉西林、头孢呋辛、万古霉素较敏感.结论 新生儿感染性肺炎病原菌以革兰阴性杆菌为主,且有上升的趋势.加强病原菌检测,合理使用抗生素,防止耐药菌株的产生.
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PAV模式与无创正压通气模式对慢性阻塞性肺疾病患者的临床作用比较
目的 探讨成比例辅助机械通气(PAV)与无创正压通气(NIPPV)模式对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床作用.方法 在常规药物治疗的基础上,应用PAV或NIPPV通气模式治疗COPD患者各40例,观察并比较不同通气模式下患者动脉血气分析指标(pH值、PaO2、PaCO2)及呼吸力学变化,包括潮气量(VT)、每分通气量(MV)、气道峰压(PIP)和吸气/呼吸周期时间比(Ti/Ttot),并计算平均吸气流速(VT/Ti).结果 与NIPPV通气相比,PAV通气时COPD患者的PIP、VT和VT/Ti明显降低(P<0.05),MV和Ti/Ttotal明显增加(P<0.05).PAV组连续3 d夜间通气时间大于3h者为65%(26/40),而NIPPV组仅为20%(8/40),显示PAV组夜间连续通气时间显著延长(P<0.05).结论 与NIPPV通气模式相比,PAV通气模式能明显改善慢性阻塞性肺疾病患者气道峰压,吸气/呼吸周期时间比明显增加,通气依存性好.
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胸部外伤的临床诊治
目的 总结胸部外伤的诊治经验.方法 回顾分析581例胸部外伤的临床资料,其中肋骨骨折、肺挫伤、血气胸常见,伴有颅脑损伤和腹部闭合伤.结果 全组治愈569例,治愈率97.4%,死亡12例,死亡原因包括伤及心脏及大血管2例,胸腹联合伤2例,ARDS2例,胸外伤合并重度颅脑损伤6例,死亡率2.6%.结论 创伤所致胸外伤病情危急,具体分析致伤原因及根据临床体征检查,迅速作出诊断和快速救治是关键,合并颅脑损伤、腹部脏器损伤、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和失血性休克是其主要死亡原因.
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动态心电图对病态窦房结综合征的诊断价值分析
目的 探讨动态心电图对于病态窦房结综合征(SSS)的诊断价值.方法 对我院门诊及住院患者窦性心动过缓(心率<50次/min)者进行阿托品试验.选择75例阿托品试验阳性者做动态心电图检查、分析.同期健康体检者56例做对照.结果 75例阿托品试验阳性者动态心电图检测符合24 h总心搏<80 000次且24 h慢心率<40次/min、快心率<90次/min者52例.而对照组无1例24 h总心搏<80 000次.部分并有窦性停搏(静止)、窦房阻滞、房室传导阻滞、慢快综合征、心室停搏、交界性逸搏及逸搏心律、期前收缩等心律失常.结论 动态心电图可全面了解患者的心律和心率的变化,能明显提高心律失常的检出率,是早期诊断病态窦房结综合征的可靠的方法.
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长沙市出租车司机健康体检结果分析
目的 了解目前长沙市出租车司机的健康状况及相关影响因素.方法 对1996名男性出租车司机进行体格检查、内科、肝胆B超、心电图和血清实验室检查,并对体检结果进行统计分析.结果 超重肥胖、高脂血症、脂肪肝和高血压各年龄组之间相比差异有统计学意义(P<0.005),空腹血糖、谷丙转氨酶、甘油三酯和总胆固醇检测结果的异常率分别为10.7%、22.2%、60.0%和21.4%.结论 出租车司机高脂血症患病率高,高血压、脂肪肝、超重肥胖等因素均威胁其身体健康.
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1例嗜酸性肺病病例报告分析
1 病例患者:女,31岁,低热、活动后气促、咳嗽、咳痰10 d,就诊本院.2007年11月8日在当地计生委行输卵管结扎术,术后当天感不适:无力、咳嗽、气促、痰中带血一次.术后第5 d就诊于县人民医院,体温38.5℃(无当时验血结果),X线胸片报告:右上肺、左下肺病变,考虑肺炎.
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急性脑出血合并全身炎症反应综合征患者血清TNF-α、IL-6动态变化的临床意义
目的 探讨急性脑出血并发全身炎症反应综合征(SIRS)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)含量的动态变化及其意义.方法 127例急性脑出血患者分为SIRS组60例、非SIRS组67例,分别于发病内24 h及3、7、14 d晨起空腹抽取静脉血,采用双抗体夹心(ELISA)法测定血清TNF-αa、IL-6水平,并观察两组患者的多器官功能障碍综合征(MODS)发生率及死亡率.结果 在不同时间点,SIRS组患者的TNF-α含量差异有统计学意义(P<0.01),SIRS组的各时间点TNF-α含量均显著高于非SIRS组(P<0.01);在不同时间点,两组患者的IL-6含量差异有统计学意义(P<0.01),SIRS组的各时间点IL-6含量均显著高于非SIRS组(P<0.01);SIRS组患者的死亡率高达55%(33/60),而非SIRS患者死亡率仅7.46%(5/67),两者比较差异有统计学意义(χ2=11.39,P<0.01);SIRS组患者中有36%(22/60)出现MODS,非SIRS组中有4.48%(3/67)出现MODS,两者比较差异有统计学意义(χ2=9.87,P<0.01).结论 TNF-α及IL-6参与了脑出血后的发生、发展病理生理过程,并具有很高的预警价值.
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夹板外固定结合中药治疗对老年桡骨远端骨折患者骨折愈合和腕关节功能恢复的影响
目的 探讨夹板外固定结合中药治疗对老年人桡骨远端骨折患者骨折愈合及腕关节功能的影响.方法 选择我院骨科84例原发性骨质疏松性桡骨远端骨折患者,手法复位小夹板外固定后,随机将患者分为中药组、西药组及对照组,每组28例.三组患者于治疗后第4、6、8、12周后摄腕部正侧位X线片,了解骨折愈合情况并进行对比,2个月后进行腕关节功能评估并进行疗效对比.结果 中、西药组骨折愈合时间与对照组比较,差异有统计学意义(F=2.49、2.19,P<0.05),而中、西药2组比较差异亦有统计学意义(F=3.07,P<0.05).中、西药组在腕关节功能恢复方面优良率均高于对照组(χ2=9.86、7.54,P<0.05),且经Ridit分析中、西药组与对照组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),中药组与西药组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 强骨活血汤方能明显促进骨折愈合,缩短骨折愈合时间,且优于西药,同时能显著促进腕关节功能的恢复.
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琥珀酸氢化可的松联合丙种球蛋白治疗重症喘憋性肺炎60例疗效观察
目的 观察丙种球蛋白与琥珀酸氢化可的松联合对婴幼儿重症喘憋性肺炎的疗效.方法 将120例患儿随机分为治疗组(60例)和对照组(60例),对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用人血丙种球蛋白与琥珀酸氢化可的松,观察两组的疗效差异,并进行统计学分析.结果 治疗组疗效明显高于对照组,呼吸困难持续时间明显短于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05).结论 丙种球蛋白与琥珀酸氢化可的松联合对婴幼儿重症喘憋性肺炎效果显著,可显著缓解喘憋症状及缩短病程,减少住院日,值得在基层医院儿科推广应用.
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阿伦膦酸钠对骨质疏松症的疗效观察
目的 观察阿伦膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效.方法 选取100例绝经后骨质疏松症患者应用阿伦膦酸钠治疗12个月,于治疗前后测定肝肾功能、ALP、骨钙素、尿NTX及腰椎、股骨颈、Wards三角区骨密度.结果 应用阿伦膦酸钠治疗12个月后患者骨密度较前升高(P<0.01),尿NTX及ALP(碱性磷酸酶)较治疗前降低(P<0.05).结论 阿伦膦酸钠对绝经后骨质疏松症患者的治疗是有效的.
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后腹腔镜小儿肾上腺肿瘤切除术与开放手术的比较
目的 比较后腹腔镜与开放手术治疗小儿肾上腺肿瘤的临床疗效和随访结果.方法 回顾分析我院2002年6月-2009年3月38例行后腹腔镜肾上腺手术和32例开放肾上腺手术治疗小儿肾上腺肿瘤患者的临床资料,对两组的临床疗效及随访结果等进行对比分析.结果 两组在发病年龄、肿瘤大小、手术时间比较差异无统计学意义;两组平均术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后止痛药的应用及术后住院天数分别为:(95.4±32.0)ml和(155.3±41.7)ml;(1.5±0.4)d和(2.8±1.5)d;21.1%和50%;(5.5±0.8)d和(8.5±2.1)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).后腹腔镜组术后并发症少于开放组.两组病例的5年无复发生存率及5年生存率比较差异无统计学意义.结论 后腹腔镜小儿肾上腺肿瘤切除术与开放手术相比,疗效相当,创伤小、痛苦少、术后恢复快、并发症少,可作为小儿肾上腺肿瘤切除的首选治疗方法.
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斑蝥酸钠维生素B6注射液联合术后化疗治疗胃癌的临床观察
目的 观察斑蝥酸钠维生素B6注射液联合术后化疗治疗胃癌的临床疗效,及对化疗不良反应的影响.方法 回顾自2008年3月-2009年9月以来,对50例胃癌患者进行斑蝥酸钠维生素B6注射液联合术后化疗的疗效观察,比较A组(斑蝥酸钠维生素B6注射液加化疗)与B组(单纯化疗)化疗后毒副反应的水平.结果 治疗组在白细胞减少、恶心呕吐、肝功能异常的发生率分别为48%、44%、4%;对照组分别为76%、72%、20%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组在其他方面不良反应差异无统计学意义.结论 斑蝥酸钠维生素B6注射液联合术后化疗治疗胃癌,可增强胃癌病人的抗病能力,减轻化疗毒副反应,提高疗效,值得推广.
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白藜芦醇对细胞色素P450的影响
白藜芦醇是虎杖的活性成分之一,作为抗氧化剂具有多种复杂的作用机制,是近年来研究的热点课题.细胞色素P450是体内具有多种代谢底物的混合功能氧化酶,其作用底物多数是环境中常见的前致癌物和前毒物,细胞色素P450催化前致癌物和前毒物形成终致癌物,是癌症等多种疾病在机体发生发展的始动因素.乙醇是诱导其活性增加、进而引发酒精性肝病的因素之一,探索细胞色素P450致病机制、寻找抑制细胞色素P450的药物研究对于防治肿瘤和酒精性肝病等多种疾病的发生发展具有重要意义.
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茶多酚对组织器官缺血再灌注损伤保护作用的研究进展
缺血再灌注损伤(ischemia reperfusion injury,IRI)是临床常见的病理损伤过程,这一过程是多因素,多途径交叉进行的,已有研究证明:再灌注引起的氧自由基大量生成而引发脂质过氧化导致组织损伤是IRI发病的重要原因.但迄今尚无有效的防治方法.茶多酚(teapolyphenols,TP)为绿茶的主要活性成分,近年来许多文献报道,TP对动物实验性IRI有不同程度保护作用,这种保护作用可能与TP清除自由基、抗脂质过氧化反应、提高机体抗氧化能力、改善氧化应激损伤引起的细胞内钙超载有关.研究TP对动物实验性IRI的作用对于开发防治IRI的药物有重要意义.本文就近年来TP对实验动物各组织器官缺血再灌注损伤保护作用的研究进展作一综述.
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PubMed收录禽流感相关文献的计量学分析和共词分析
目的 明确禽流感文献分布特点和主要研究方向,探索禽流感的研究现状,为进一步的科学研究提供基础.方法 运用文献计量学和共词聚类分析的方法对PubMed数据库收录的禽流感相关文献进行分析.结果 确定了禽流感研究领域以Avian diseases为主的20种禽流感重要核心期刊、以Jean-Yves Nau为首的8位多产作者及目前禽流感的主要研究方向:禽流感免疫学、人畜共患病、流感疫苗、A型流感病毒、A型流感病毒H5N1亚型.结论 从文献计量的角度客观反映国内外禽流感的研究情况,为把握禽流感的研究现状和发展趋势奠定基础.
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后医学时代食源性疾病的社会性分析及其控制
从后医学时代背景出发,阐述了食源性疾病的内涵,认为食源性疾病就是与摄食有关的一切疾病,既包括与摄食有关的急性中毒、传染性疾病,又包括因饮食方式不当和不科学导致的慢性退行性疾病.在对食源性疾病流行的社会性进行全面分析的基础上,提出了预防和控制食源性疾病的基本措施.
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学生体质综合评价研究综述
关于学生体质综合评价的研究,各学者所采用的评价指标体系和评价方法不完全一样.为科学合理地建立学生体质综合评价体系,本文采用文献资料法从学生体质综合评价指标的选择、指标权重的分配方法和各种评价方法在综合评价中的运用等方面进行综述,以便为进一步研究学生体质综合评价方法提供科学依据.
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自然疫源性疾病流行特点及暴发疫情处置要点
分析了自然疫源性疾病流行现状和特点,从疫情监测与报告、核实暴发、疫源地调查、病因与趋势分析、控制措施等环节,对该类疾病暴发疫情的现场调查处置要点进行梳理,突出了现场处置的时效性和协同性;提出建立多部门、高效协作的监测网络,在现有疫情网络监测基础上,进一步涵盖宿主和媒介生物种群及其疾病传播强度等疾病生态学指标,对于该类疫病的早期预警和科学防控有重要意义.
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HBcrAg的研究进展
乙型肝炎是一种严重危害人类健康的传染病.患者血中的HBeAg、HBcAb以及血清HBV DNA等含量常用来反映病情的发展及预后.近年来,HBcrAg作为一种新的血清学标志在患者病情的发展评价中被寄予厚望.本文就HBcrAg分析方法的发展、在临床上诊断中的优势以及临床应用等方面作了概述.
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攀枝花市城区居民营养保健知识及营养状态调查
目的 了解攀枝花市城区居民的营养保健知识及营养状态.方法 抽样调查该市44个社区的常住居民413户,每户推选一人作为代表答卷,全部有效答卷均用SPSS for Windows 11.0统计软件包统计分析.结果 专业技术人员和干部得分明显高于工人、商业服务人员、离退休人员和其他人员;体质指数(BMI):专业技术人员和离退休人员明显高于工人和其它人员,其它两两之间比较差异无统计学意义.各年龄组间知识得分差异均无统计学意义;BMI有随年龄增高而增加的趋势.女性知识得分高于男性,而BMI低于男性.社区居民知识得分明显高于学生家长,而BMI间差异无统计学意义.文化程度越高,知识得分越高;而BMI比较差异无统计学意义.结论 攀枝花市城区居民问卷得分的主要影响因素是文化程度、性别和人群分类,BMI的主要影响因素是性别.
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深圳市重性精神疾病医院-社区一体化防治康复管理模式效果分析
目的 探讨重性精神疾病康复管理模式的可行性和可持续性.方法 对深圳市社区的精神卫生知识知晓率调查,并对重性精神病人管理前后的肇事肇祸等级进行评估,从而对重性精神病人进行医院社区一体化式管理.结果 精神卫生知识知晓率由管理前的65.4%上升到75.0%.重性精神病人的肇事肇祸率由管理前17.92%下降到5.83%.结论 重性精神疾病康复管理模式是可行和可持续的,能有效控制精神疾病病情,降低肇事肇祸率.
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广州市七星岗社区老年人营养状况调查
目的 通过对广州市七星岗社区老年人群膳食结构的抽样调查,为改善其营养健康状况提供依据.方法 采取连续3 d 24 h膳食回顾法对49名60～75岁的老年人膳食进行调查,并测算体质指数(BMI).结果 有67.1%的老人膳食结构欠合理.早餐热能比偏低,晚餐热能比偏高,能量摄入总量相对充足,多种维生素的摄入量不足,尤其是维生素B1和维生素B2缺乏严重,钙的摄入量也严重缺乏;而蛋白质来源相对合理,但摄入量不足;碳水化合物供热比较低,脂肪供热比偏高.结论 受多种因素的影响,七星岗社区的老年人群膳食结构不太合理,应该加强教育,提高营养知识水平,合理调整膳食结构.对于体重超标的状况要加以改善.
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新农合儿童住院患者医疗费用控制的影响因素与质量管理
目的 探讨降低新农合儿童住院患者医疗费用的管理方法,以减轻病人的经济负担.方法 分析新农合住院病人医疗费用控制的影响因素,医院通过实施加强对医务人员的培训,提高认识;加强医疗费用控制、建立质量目标管理考核体系;强化管理、加大督查考核力度;规范医疗服务行为,不断提高医疗服务质量等管理措施.结果 医疗服务质量得到提高、医疗费用有所下降,病人可报销费用比例提高,参合农民的医疗费用负担减轻.结论 医护人员只有加强学习,提高认识,严格执行新农合政策,建立并落实监管和奖惩措施,规范医疗服务行为,才能切实降低新农合病人住院费用,提高可报费用比例,减轻参合农民负担,保障和促进新农合制度的可持续发展,也有利于医院的快速发展.
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长沙市某医院医患关系的现状及其影响因素
本文采用调查问卷对长沙市某医院的140名住院患者和49名医务人员进行调查,发现目前该医院的医患关系较差,影响医患关系的主要因素是患者文化程度、住址、医疗保险、家庭收入和医务人员的职称、科室、文化程度.
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中职卫生学校教师护理职业安全知识认知现状调查
目的 了解中职卫生学校教师护理职业安全知识认知现状.方法 采用电话访问和问卷法对17所医卫类中职学校进行调查,收集有关教师护理职业安全知识认知和实习护生锐器损伤情况,学校没有开展护理职业安全教育.结果 22.2%的教师不了解护理职业安全知识,93.6%的学生在医院实习期间发生过锐器损伤.结论 中职卫生学校应加强教师护理职业安全知识认知,开设护理职业安全教育课,培养护生护理职业安全意识和技能,降低护士职业伤害的发生,预防感染,保障护士身体健康.
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基于山东某医学高等专科学校的职业教育"双证书"制度探析
本文在简要介绍山东某医学高等专科学校实行"双证书"制度基本做法的基础上,分析、诠释了职业院校实行"双证书"制度的客观必然性、必备条件和需要正确认识和处理的四个关系.
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388例HIV/AIDS患者临床特点与机会性感染发病谱
目的 了解本地HIV/AIDS患者的一般情况、传播途径,分析其临床特点,总结出本地艾滋病患者的机会性感染发病谱从而指导早期诊断和治疗.方法 对长沙市传染病医院2003年4月-2009年8月底收治的388例HIV/AIDS患者进行回顾性分析.结果 388例HIV/AIDS患者以农民、小城镇外出打工人员为主;主要传播途径为性传播;40.98%的患者胸片检查异常,绝大多数的患者CD4+ T淋巴细胞<200个/μl;常见的临床症状为发热、体重减轻、咳嗽、慢性腹泻、皮肤病变及淋巴结肿大;机会性感染发生率为91.75%,常见的机会性感染是口腔真菌感染(占54.12%),肺部感染(占45.10%)(其中包括卡氏肺孢子虫肺炎及肺结核),合并感染结核者占36.08%(包括肺结核及肺外结核).结论 本地HIV/AIDS的人群以农民、打工人员为主,传播途径主要是性传播;机会性感染以鹅口疮为常见,其次为肺部感染,且表现为多系统、多种致病微生物并存,细菌、真菌、病毒均为常见病原,呼吸、消化系统以及皮肤软组织为常见感染部位.
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138例美沙酮维持治疗脱失原因调查和相关因素分析
目的 调查美沙酮维持治疗脱失原因,探讨与脱失有关的危险因素.方法 回顾性分析我中心2007年12月-2009年8月收治的138例美沙酮维持治疗患者的临床资料与治疗脱失的相关性.结果 脱失率为57.97%,脱失原因因外出务工为主,占41.3%;在婚姻状况、吸毒方式、有无职业、家庭支持态度、文化程度等方面,两组差异均有统计学意义(P<0.05),而两组性别差异无统计学意义(P＞0.05).结论 无业、文化程度低、家庭支持程度低、采用注射吸毒、无稳定婚姻可能是导致美沙酮维持治疗脱失的重要因素,如何提高美沙酮维持治疗的保持率,仍然是社会学和医学今后的一个重要课题.
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江华瑶族自治县1999-2008年HIV/AIDS流行状况分析
目的 了解江华县HIV/AIDS流行情况,为制定HIV/AIDS的防制措施提供科学依据.方法 用描述流行病学的方法来探讨江华县1999-2008年HIV/AIDS流行特征.结果 1999-2008年江华县共报告HIV/AIDS 103例,其中AIDS患者28例(死亡26例);103例HIV/AIDS中男性56例,女性47例,男女比例为1.2∶1;20～40岁占72.81%,外出打工农民占84.47%,其次为其它(9.71%),待业及下岗职工(4.85%);经性、吸毒、母婴和不详途径传播分别占86.41%、3.88%、0.97%、8.74%;HIV监测阳性率为1.09%.结论 江华县HIV/AIDS流行形势严峻,需重点加强农民工健康教育工作,加大防制力度.
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2009年株洲市吸毒人员监测资料分析
目的 了解株洲吸毒监测人群艾滋病、丙肝和梅毒感染状况和行为特征.方法 根据国家吸毒人群监测方案进行问卷调查和检测.结果 HIV、丙肝和梅毒感染率分别为0.25%、88.5%和8.5%;丙肝感染与吸毒方式有关;静脉吸毒人群共用过针具率为29.5%;有商业性行为者57.1%的人坚持每次使用安全套.结论 加强对吸毒人群的行为干预是降低经血传播疾病的重要措施.
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怀化市公共娱乐场所服务人员性病艾滋病求医行为影响因素研究
目的 研究公共娱乐场所服务人员性病艾滋病求医行为影响因素.方法 以公共娱乐场所为基数,随机抽取50%的场所作为调查场所,对3 679名符合条件的女性服务人员进行问卷调查.结果 调查对象中58.03%的人有生殖道感染症状;生殖道感染症状和危害知晓平均得分分别为50.48和40.61;在有性生活者中42.51%有2个以上的性伴,53.11%有商业性性行为,26.52%有非意愿性行为,24.35%在性生活时不能每次都使用安全套;应就医而未就医率达69.41%,主动求询率只有36.88%,接受健康教育率83.37%,在医疗保障方面自费医疗达77.58%,只有28.16%的人参加各类医保.结论 娱乐场所女性服务人员性病艾滋病防治知识知晓率低,医疗服务处于高需求状态,医疗服务利用率较低;避孕套使用、流产史、性生活及性伴多少、非意愿性性行为对生殖道感染发生有显著影响;知识知晓评分和医疗补偿途径对应就诊而未就诊有显著影响.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
