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多部门合作开展外来妇女HIV摸底筛查的策略
目的:了解邹城市外来妇女的艾滋病病毒(HIV)的感染状况,为制定艾滋病防治策略提供科学依据.方法:通过采取多部门合作等于预手段,对1990年以来由外省(外国)嫁入邹城市的外来妇女进行入户摸底调查,并采集血清检测HIV抗体.结果:基本摸清了邹城市外来妇女的分布,发现了6例HIV感染者,探索出了针对这一重点人群的有效的调查干预方法.结论:邹城市外来妇女中存在着一定的HIV感染流行,并造成了二代传播.应进一步加强对来自艾滋病疫情较高流行省份的外来妇女的HIV综合监测,对已经发现的HIV感染者、病人做好定期随访、管理,提供必要的医学指导,对病人开展积极有效的抗病毒治疗,大限度的控制艾滋病在邹城市的进一步传播.
关键词： 部门合作 外来妇女 艾滋病病毒(HIV) 策略 -
方城县2005～2011年孕产妇HIV抗体检测结果分析
目的:了解方城县孕产妇HIV感染及流行现况,为开展HIV母婴阻断和在育龄妇女中开展预防艾滋病防治知识宣传提供依据.方法:对在全县范围内做孕期保健及住院分娩的孕产妇进行HIV抗体检测,并对结果进行统计和分析.结果:检测61835人,其中HIV抗体阳性29例,感染率0.047％,传播途径性途径传播24例,经血液传播5例.结论:HIV在这人群中存在传播,提示应切实加强HIV母婴阻断及育龄妇女预防艾滋病知识宣传工作.
关键词： 孕产妇 艾滋病病毒(HIV) 抗体检测 -
广东省2009-2013年男男性接触者艾滋病哨点监测艾滋病病毒/梅毒感染趋势分析
目的 了解2009-2013年广东省男男性接触者(men who have sex with men,MSM)艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)/梅毒感染情况,为制定有效阻断HIV/梅毒传播策略提供参考依据.方法 采用分类滚雪球抽样、按照场所分层抽样、网络招募或同伴推动抽样(respondent driven sampling,RDS)等方法采样,对2009-2013年广东省MSM监测哨点监测到的MSM人群8 770人进行问卷调查和血清学调查,内容包括人口学特征、艾滋病知晓情况、性行为和吸毒行为及HIV/梅毒/丙肝抗体检测结果;趋势分析采用x2“线性和线性组合”趋势检验法.结果 5年共监测8 770名MSM,发现HIV感染者919例,感染率为10.48％.感染梅毒869例,感染率为9.91％; HIV阳性率从2009年的4.74％上升到2013年的11.36％;梅毒感染率除2013年稍有回落外,基本波动在11％左右.结论 广东省MSM人群HIV感染率逐年上升,梅毒感染率水平较高,应加大健康教育和行为干预力度.
关键词： 艾滋病病毒(HIV) 男男同性性行为 梅毒 流行病学调查 -
织金县吸毒人群HIV发病率回顾性队列研究
目的评估贵州省织金县吸毒人群艾滋病病毒(HIV)发病率趋势.方法收集织金县吸毒人群既往HIV调查和哨点监测资料,建立回顾性队列.采用两种不同方法测算HIV发病率.结果 1999年9月～2004年2月吸毒人群HIV累计发病率为8.8/百人年,2001年12月～2002年6月达到顶峰13.5/百人年,以后各时间段呈下降趋势.目前,吸毒人群的HIV发病率为5.8/百人年.戒毒所吸毒人群HIV感染率2001年1月为2.0%,2001年11月迅速上升至18.0%.2002～2003年HIV感染率比较稳定.结论织金县吸毒人群HIV感染率近期维持在稳定水平,但HIV发病率仍然很高,>5/百人年.因此对吸毒人群仍要加强艾滋病的预防干预.
关键词： 艾滋病病毒(HIV) 发病率 感染率 吸毒者 -
山东省部分农村外来妇女HIV感染状况调查
目的了解山东省农村外来妇女的艾滋病病毒(HIV)感染状况,为制定艾滋病防治措施提供科学依据.方法对1985年以来,由外省(外国)迁入山东省某县并在当地常住的772名农村妇女进行入户面对面调查,并采集血清检测HIV抗体.结果该县农村外来妇女HIV感染率为2.59%.HIV感染者平均年龄为28.15岁,HIV感染者与非感染者的年龄差异有显著的统计学意义(t=157.7245,P＜0.01).在HIV感染者中,原籍为云南省的占95.0%;其中尤以德宏州的居多,占94.74%.发现的HIV感染者迁入时间早者为1999年.并发现有3人已经性接触将HIV传染给配偶,1人经母婴传播将HIV传染给子女.结论山东省农村外来妇女中存在着一定的HIV感染流行,并造成了HIV的二代传播.应该加强对来自艾滋病较高流行省份的农村妇女的HIV综合监测,并对现已发现的HIV感染者做好定期随访、管理,提供必要的医学指导,大限度地控制艾滋病在山东省农村地区一般人群的进一步传播.
关键词： 农村外来妇女 艾滋病病毒(HIV) 感染率 -
杀微生物剂临床前安全性评价模型研究进展
近年来,性传播已经成为全球艾滋病病毒(HIV)传播的主要途径.在HIV疫苗研究暂时受挫的情况下,用于保护生殖道、直肠等局部粘膜部位免于HIV感染的杀微生物剂研究,受到越来越多的重视.而在进入临床前,对杀微生物剂进行全面可靠的安全性评价,是必不可少的重要步骤.该文对杀微生物剂安全性评价的各个阶段所采用的评价模型,包括细胞模型、组织模型和动物模型进行了介绍,对各种模型的优缺点及新进展进行了阐述.指出从分子水平上建立一套合理、科学的检测指标和方法,是目前完善各种模型的当务之急.
关键词： 杀微生物剂 艾滋病病毒(HIV) 临床前评价模型 安全性 分子水平检测指标 -
HIV阳性产妇未实施预防艾滋病母婴传播措施原因分析
目的 了解部分HIV阳性产妇未能实施PMTCT措施的原因,分析影响因素,为全面落实PMTCT各项干预措施提供参考依据.方法 通过对47例HIV阳性产妇助产机构或本人的追踪回访,回顾性调查影响PMTCT措施落实的各种原因.结果 急产、产妇及家人拒绝是影响PMTCT各项措施落实的重要原因.结论 加强孕期保健与检测,前移HIV检测关口,加大预防艾滋病母婴传播宣传力度,动员阳性产妇到定点医疗机构分娩,联合清理PMTCT工作盲点,可有效落实PMTCT各项干预措施.
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南宁市2012年艾滋病自愿咨询检测情况分析
目的 了解2012年艾滋病自愿咨询检测(VCT) 人群的社会人口学特征、艾滋病病毒(HIV)感染状况和梅毒的检查结果,为今后更好地开展 VCT 检测,制定艾滋病防治对策提供科学依据.方法采用描述性流行病学方法,对2012年自愿咨询检测的求询者咨询情况和检测结果进行统计学分析.结果393名求询者中,男:女为1.69:1,18~40岁占%.求询者类型以有商业/非商业异性性行为史的男性居多,占62.85%.初筛检出HIV抗体阳性43例,阳性率10.94 %,34人确诊为 HIV 感染者,1人为不确定,8人未在我中心确证,确证的34人中有14人为配偶/ 固定性伴阳性,11人为商业/非商业异性性行为,7人为注射毒品,1人为男男性行为,梅毒阳性有8人.结论 VCT 人群 HIV 阳性检出率较高,应进一步做好艾滋病、性病的预防控制宣传工作,加大健康教育,加大临床患者及普通人群的自愿咨询和检测工作,把重点放在有非婚异性性行为的青壮年男性.
关键词： 艾滋病 自愿咨询检测(VCT) 艾滋病病毒(HIV) -
HIV/AIDS患者合并宫颈癌与癌前病变的影响因素分析
目的探讨艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)患者合并宫颈癌与癌前病变的相关影响因素。方法以在本院诊治的40例HIV/AIDS(HIV抗体阳性)合并宫颈癌与癌前病变患者为观察组,等距抽样选择同期在本院诊治的40例HIV抗体阴性宫颈癌与癌前病变患者为对照组,对其相关危险行为、宫颈癌与癌前病变的程度进行横断面调查。结果观察组中HIV感染者19例(47.50%), AIDS患者21例(52.50%)；两组多性伴、性病史、配偶/固定性伴有多性伴、配偶/固定性伴HIV抗体阳性差异具有高度统计学意义(45.00%比10.00%、37.50%比7.50%、82.50%比27.50%、72.50%比2.50%, P均<0.01)；两组宫颈病变不同程度中CINⅢ与宫颈癌的发生率差异具有高度统计学意义(57.50%比15.00%与27.50%比2.5%, P均<0.01), CINⅡ的发生率与孕次≥3次比较差异无统计学意义(15.00%比32.50%,65.00%比50.00%)。结论 HIV/AIDS患者合并宫颈癌与癌前病变的影响因素与多性伴、性病史、配偶/固定性伴有多性伴、配偶/固定性伴HIV抗体阳性密切相关；HIV抗体阳性者CIN Ⅲ与宫颈癌的发生率显著高于HIV抗体阴性者。
关键词： 艾滋病病毒(HIV) 艾滋病(AIDS) 宫颈癌 癌前病变 影响因素 -
某市2007至2010年不同人群HIV血清学检测结果及流行病学分析
目的了解曲阜市近四年HIV疫情的流行特征.方法按<全国艾滋病检测技术规范>的操作规程对2007年1月至2010年12月曲阜市内的HIV监测网络的高危人群、重点人群的血清标本进行HIV抗体检测,将初筛阳性者送省艾滋病确认实验室确认得出结论.对确认阳性病例进行流行病学调查,形成调查资料进行分析.结果2007年1月至2010年12月,全市共检测56837人血清样本,检出HTV抗体阳性12例,阳性率为0.021%,其中男性为5例,女性7例.感染途径以异性传播为主,占41.7%(5例);其次输血途径为16.7%(2例),有偿供血者、吸毒者、母婴传播者均占8.3%(各1例).结论曲阜市艾滋病流行趋势较为平稳,存在多种传播途径,主要是外省妇女嫁入曲阜市农村,以及本地女子外出务工返回曲阜市本地的感染者为主,所以需要严密监控外来妇女及外出打工返家的人员的HIV抗体筛查情况.
关键词： 艾滋病病毒(HIV) 流行病学 -
邢台市部分农村外来女婿HIV感染现状调查
随着社会经济的发展,人口的流动性不断加大.邢台市位于河北省南部,属经济欠发达市,在大量人口外出从事各种经济活动的同时,部分县域经济的快速发展也吸引了大量外省市人口.这些外来人口中,一些男子与当地的妇女通婚或同居,或者本地女性外出打工从外省"招回"女婿,在当地人口结构中出现了外来女婿这一特殊群体.而此人群结构复杂,或来自艾滋病高流行地区,或具有婚前高危行为,成为传播HIV的危险因素之一.为了解本市农村外来女婿HIV感染状况,为开展针对本市流动人口艾滋病防治干预工作提供科学依据.对本市某县农村的外来女婿HIV感染状况及艾滋病相关知识知晓情况进行了调查,报道如下.
关键词： 外来女婿 艾滋病病毒(HIV) 感染 调查 -
江阴市2009-2015年娱乐场所从业人员HIV抗体检测结果分析
目的 了解江阴市2009-2015年娱乐场所从业人员艾滋病病毒(HIV)感染情况.方法 2009-2015年连续7年收集江阴市娱乐场所从业人员的血清,依据《全国艾滋病检测技术规范》(2009年修订版)进行样本的初筛及初筛阳性的复检,复检阳性的血样送无锡市疾病预防控制中心进行确证试验.结果 2009-2015年共检测娱乐场所从业人员血样31 875份,HIV抗体初筛阳性13份,其中9份确证阳性,阳性率为0.028％;4份未送确证,7年间的阳性率差异无统计学意义(x2=7.277,P=0.296).男性阳性率(0.079％)高于女性阳性率(0.005％),差异有统计学意义(x2=13.516,P=0.001).感染者主要集中在20 ～40岁组;男男同性性行为(Men who sex with men,MSM)是主要的传播途径,占77.78％.结论 应加强对娱乐场所从业人员的宣传教育和行为干预,对初筛阳性的体检者及时联系和确证送检,防止艾滋病的传播和扩散.
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HIV感染者CD4/CD8细胞与病毒载量的关系
目的探讨HIV感染者体内CD4细胞数与病毒载量的关系.方法对84人的207次血样进行病毒载量的测定,对194人的491次血样进行CD4/CD8细胞数的检测.CD4/CD8细胞计数采用流式细胞仪的绝对计数法进行检测,使用核酸序列测试(NASBA)方法检测病毒载量.对其中一部分人进行随访,采集血样并检测相应指标.结果 HIV感染者体内的CD4细胞数与病毒载量的Log值呈负相关(r=-0.576,P＜0.01),CD4/CD8比值与病毒载量的Log值呈负相关(r＝-0.544,P＜0.01).CD4细胞数较低的感染者,CD8细胞数也较低.在HIV感染者体内,随着病毒载量的升高,CD4细胞数呈下降趋势.结论病毒载量与CD4有明显的相关关系,当病毒载量较低时,使用CD4细胞数可以粗略估计血浆中病毒载量的高低.CD4/CD8比值与病毒载量的Log值呈现负相关.当病毒载量较高时,HIV感染者体内病毒载量与CD4细胞数的变化趋势相反,但不完全同步.
关键词： 艾滋病病毒(HIV) CD4/CD8细胞计数 病毒载量 -
暗娼HIV暴露前药物预防临床试验意愿调查
目的 了解广西女性性工作者(FSWs)对艾滋病病毒(HⅣ)暴露前药物预防(PrEP)临床试验的参与意愿及其影响因素.方法 采用横断面调查方法于2009年11月-2010年2月在广西南宁市、柳州市、北海市共招募348名FSWs进行问卷调查.结果 348名调查对象中PrEP的知晓率为14.9％ (52/348);54.3％( 189/348)的FSWs表示愿意参加PrEP临床试验,不愿意参加的主要原冈是:81.8％ (130/159)的FSWs担心PrEP的副作用,42.8％(68/159)的FSWs担心PrEP无效果,27.7％(44/159)的FSWs认为自己没有感染HIV的危险,没必要参加;近半年与嫖客、配偶/固定性伴、临时性伴(不付费)发生性行为时每次都使用安全套者分别占78.4％( 273/348)、25.2％(67/266)、70.9％(134/189);多因素logistic回归分析结果表明,PrEP临床试验的影响因素为目前居住地、能坚持每天服用药物、认为有能力预防HIV感染、与家人的关系好、场所业主会影响选择服用药物、担心使用药物被他人歧视.结论 场所业主、家人的支持及他人的歧视是广西FSWs参与PrEP临床试验的重要影响因素,联合干预和减少歧视可能是提高其参与意愿的有效措施.
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山东省男男性行为者安全套使用及影响因素分析
目的 分析山东省男男性行为者(MSM)人群性行为安全套使用情况及影响因素,为制定针对性的防治措施提供依据.方法 于2010年4-7月采用面对面的匿名问卷调查方法,在MSM人群中收集有效问卷3 086份,采集血液标本3 073份,采用酶联免疫吸附法和免疫印迹法对血清样本进行艾滋病病毒(HIV)抗体、梅毒抗体检测.结果 2 254名MSM近6个月与同性发生过肛交性行为,占73.0％ (2 254/3 086),731人坚持每次都使用安全套,占32.4％;704名MSM近半年与异性发生过性行为,占22.8％ (701/3 086),161人坚持每次都使用安全套,占22.9％ (161/704);多因素logiStic回归分析结果表明,低档场所(浴池/桑拿/足疗/按摩、公园/公厕/草地)、年龄较大、在本地居住时间较长是MSM发生同性肛交性行为时不坚持使用安全套的独立影响因素,而学历较高是MSM发生同性肛交性行为时坚持使用安全套的独立影响因素;低档场所、网络招募、年龄较大、在本地居住时间较长、外省户籍是MSM发生异性性行为时不坚持使用安全套的独立影响因素,而未婚是MSM发生异性性行为时坚持使用安全套的独立影响因素.结论 山东省MSM安全套使用率较低;场所、年龄、婚姻状况、学历、在本地居住时间、户籍等是山东省MSM安全套使用的主要影响因素.
关键词： 男男性行为者(MSM) 艾滋病病毒(HIV) 性行为 安全套 影响因素 -
男男性行为者艾滋病病毒及梅毒感染状况调查
目的 了解江苏省常州市男男性行为者(MSM)的人口学和行为学特征、艾滋病病毒(HIV)和梅毒感染情况及其影响因素.方法 通过问卷调查收集人口学、相关健康服务及行为学等信息,并采集血液和尿样标本分别进行HIV和梅毒抗体、及淋球菌和生殖道沙眼衣原体检测.结果 共有效调查593名MSM,HIV和梅毒感染率分别为13.7％ (81/593)和31.2％ (185/593),同时感染HIV和梅毒者占7.1％ (42/593)；5.7％ (34/592)曾经发生过性虐待；在近6个月,63.9％( 379/592)与男性发生过肛交行为,76.0％( 288/379)在近1次肛交中使用安全套,47.2％( 280/592)与女性发生过性行为,53.2％ (149/280)在近1次与女性发生性行为时使用安全套；非条件多元logistic回归分析结果显示,感染HIV的危险因素为年龄偏大、学生、有过性虐待、梅毒抗体阳性；梅毒感染的危险因素为HIV抗体阳性、有过性虐待出血.结论 常州市MSM人群普遍存在高危性行为,其HIV和梅毒感染率已达较高水平；应采取HIV和性传播感染(STI)筛查及性病规范诊疗等综合防治措施.
关键词： 男男性行为者 艾滋病病毒(HIV) 梅毒 性传播感染(STI) -
MSM HIV、梅毒、HSV-2新发感染及队列保持影响因素
目的 了解广西南宁市男男性行为人群(MSM)艾滋病病毒(HIV)、梅毒、单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-2)新发感染率,分析队列保持的影响因素,为南宁市MSM艾滋病预防策略和措施的制定和调整提供科学依据.方法 利用滚雪球法招募研究对象,分别在基线调查后的6个月和12个月对MSM进行随访,随访内容包括问卷调查和HIV、梅毒、HSV-2检测.结果 12个月随访时,MSM人群HIV新发感染率为1.1/100人年(95％CI=0～3.3),梅毒新发感染率为6.8/100人年(95％ CI=2.1 ～11.5),HSV-2新发感染率为5.2/100人年(95％ CI=1.0～9.3)；多因素logistic回归分析结果表明,6个月能随访到(OR=12.597)、在南宁市居住时间≥1年(OR =2.831)、近6个月与女性发生过性行为(OR=5.359)是MSM队列保持的独立影响因素.结论 南宁市MSM人群HIV新发感染率低于全国其他地方报道；队列保持率较低,参加6个月随访、南宁市居住时间长、近6个月与女性发生过性行为是此次研究队列保持的独立影响因素.
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南宁市男男性行为人群HIV感染率及影响因素
目的 了解广西南宁市男男性行为人群(MSM)艾滋病病毒(HIV)、丙肝病毒(HCV)与梅毒(TP)的感染情况,分析该人群感染HIV的主要影响因素.方法 通过同伴驱动抽样方法,以面对面访谈方式调查2 296名MSM的艾滋病知识及性行为特征,并对其进行HIV、HCV、TP的血清学检测,通过单因素及多因素logistic回归模型分析HIV感染的影响因素.结果 研究对象平均年龄为(30.61±7.68)岁,以汉族为主,占65.3％；寻找性伙伴常用的方式是通过互联网联系,占63.6％；艾滋病知识知晓率为95.4％；近半年,与同性发生过性行为的占86.3％,近1次发生肛交时安全套使用比例为75.2％；近半年,与异性发生过性行为的占13.1％,近1次与女性发生性关系时安全套使用比例为40.7％；HIV、HCV、TP感染率分别为3.2％、0.3％、10.1％；多因素分析显示,文化程度、第1次性伴的性别、近半年与男性发生过肛交性行为是HIV感染的影响因素.结论 南宁市MSM人群性行为活跃,存在不安全性行为,HIV、TP感染率较高,应针对主要影响因素进行有效的干预.
关键词： 男男性行为人群(MSM) 艾滋病病毒(HIV) 感染率 影响因素 -
苏州市男男性行为人群HIV新发感染队列研究
目的 了解江苏省苏州市男男性行为人群(MSM)艾滋病病毒(HI)新发感染率及新发感染相关因素.方法 2010年4月-2012年12月,通过自愿咨询检测门诊、同伴转介等方式招募MSM,建立前瞻性、开放性队列,每隔6个月随访进行问卷调查和检测.结果 共686名MSM纳入队列,研究对象平均年龄(30.8±8.4)岁,其中73.9％无配偶,99.2％为汉族,68.7％在本地居住时间＞2年,53.6％为大专及以上文化程度.研究对象至少参加一次随访的比例为52.8％ (362/686),累计随访487.0人年,HIV、梅毒发病率分别为4.93/100人年、8.25/100人年,未发现丙肝阳转病例.多因素COX比例风险回归分析结果表明,HIV感染相关因素主要有近12个月内被诊断为性病感染(HR调整=1.77,95％ CI=1.19～2.90)和近6个月内同性肛交时不坚持使用安全套(HR调整=1.84,95％ CI=1.14 ～2.95).结论 苏州市MSM人群新发感染率较高,性病感染和无保护同性性行为是HIV感染的危险因素.
关键词： 男男性行为人群(MSM) 艾滋病病毒(HIV) 发病率 前瞻性队列研究 -
中国内地学生男男性行为者梅毒患病率Meta分析
目前中国正处于艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)流行的快速增长期,男男性行为者(men who have sex with men,MSM)已成为国内艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染和性传播疾病的重要群体之一[1].学生MSM是感染HIV和性传播疾病(如梅毒等)的高风险群体[2].近年来,针对学生群体中MSM感染梅毒的调查研究逐渐增多.中国自2005年以来,文献报道的学生MSM梅毒患病率为2.3％～7.4％[2-9].本研究对2005-2010年中国内地学生MSM的梅毒患病率进行综合分析,同时分析梅毒患病率在不同样本量、抽样方法和研究时间等因素间的差别,为AIDS和性病的防治工作提供理论依据.
关键词： 艾滋病(AIDS) 艾滋病病毒(HIV) 男男性行为者(MSM) 梅毒 学生
