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男男性行为者对就医环境的需求
目的了解男男性行为者(MSM)的就医环境要求.方法采用自拟的贯穿就医全过程的知情同意问卷,由MSM匿名填写后进行统计分析.结果146名参加调查者均有同性性行为.74.6%的人选择正规的医院就诊,98.7%的人对门诊标志持认同态度,63.0%的人希望男医生接诊.希望医生仔细问诊的占64.4%,仔细查体的74.0%,全面化验检查的73.3%,执行国家推荐治疗方案的52.1%.56.8%的人希望总治疗费用低于500元,500～1 000元表示能够接受的占35.6%.21.2%的人认为有接受心理辅导的需求,58.9%赞同设立交流电话等形式进行疾病预防的宣传,90.4%的人愿意在心理困惑时到医院设立的心理辅导室接受服务.结论公立医院的实际情况与MSM人群的需求相近,有条件开展人群的专业服务.医院在开设相应服务时应将心理支持、辅导纳入其中.
关键词： 男男性行为者(MSM) 就医 需求 -
在MSM人群中开展性病知识的同伴教育效果研究
目的探讨同伴教育在男男性行为者(MSM)人群中的知识认知和行为转变的效果.方法2004年3～11月,在昆明、成都两市的MSM人群中开展有组织的同伴教育活动;在4月和11月,分别进行性病、艾滋病知识和个人性行为情况的人群抽样调查,对调查结果进行比较分析.结果基线调查184人,终期调查175人.两次调查发生首次性行为的年龄中值均为18岁,发生首次同性性行为年龄的中值均为19岁.基线和终期调查发现,调查对象对性病、艾滋病知识的认知发生了有意义的全面提高,但在近3个月内异性性行为和同性性行为的发生率和性伴数没有改变,并且平均性伴数都超过1人.各种方式性行为的发生率没有改变,安全套的使用率也没有发生有意义的提高,只是对性对象的健康状况关注增加了.结论同伴教育能够很快提高MSM群体的性病、艾滋病知识认知,但是存在"认知与行为分离"的现象,加速安全性行为的促进是面临的重要问题,同时安全套促进也需要人性化措施.
关键词： 男男性行为者(MSM) 同伴教育 性病 知识 行为 -
江苏省部分城市男男性行为者HIV/STD感染情况研究
目的了解男男性行为者(MSM)群体的艾滋病病毒/性病(HIV/STD)感染水平.方法在MSM聚集的酒吧,在知情同意下,匿名填写问卷,自愿选择检查项目,在现场开展体检和实验室标本采集,标本按要求冷藏转送至实验室.结果共检测了144人,平均年龄32.68岁,未婚者占59.03%,各种文化层次和职业者均有.他们中只有同性性行为者占38.64%,其他人均与异性有性行为.首次性行为的平均年龄为20.82岁.近3个月内被调查者有与异性的性行为及各种方式的性行为,且每次使用安全套者仅13.77%.其中11.11%的人报告曾被诊断有性病.现场体检发现尖锐湿疣患病率13.21%(14/106).尿道分泌物检查淋球菌阳性率2.68%(3/112),沙眼衣原体8.04%(9/112),解脲脲原体25.00%(28/112),生殖支原体4.46%(5/112).血清学检查HIV抗体全部阴性,梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)阳性率18.75%(27/144),快速血浆反应素试验(RPR)阳性率9.72%(14/144),疱疹病毒抗体(HSV-2-IgG)阳性率7.78%(7/90),乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阳性率9.68%(9/93),丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)阳性率0(0/93),戊型肝炎病毒抗体(抗-HEV)阳性率16.13%(15/93).结论MSM人群的性生活状态复杂并且缺乏安全性意识,成为HIV/STD传播的桥梁人群.他们中STD的感染水平较一般人群高,个别感染甚至接近性病门诊的感染水平,应该引起关注.
关键词： 男男性行为者(MSM) 性行为 性病 艾滋病毒 检测 -
同伴教育对男男人群性病知识的影响
目的:了解同伴教育对男男性行为者(MSM)人群性病知识教育的意义.方法:2004年3月～11月在昆明和成都的MSM人群中开展有计划的同伴教育活动,并分别在4月份和11月份开展有关性病知识的基线和终期调查,对调查结果进行分析.结果:两次调查分别有197人和176人参加,两组人群的受教育程度、性生活状态没有差异,但是在年龄、职业及自我定义的行为状态有差异.终期调查发现有关性病、艾滋病知识的正确回答率全面提高,并且绝大部分有统计学意义.结论:同伴教育是一种值得在MSM人群中推广的普及性病知识的好形式.
关键词： 男男性行为者(MSM) 性病知识 同伴教育 -
江阴市2009-2015年娱乐场所从业人员HIV抗体检测结果分析
目的 了解江阴市2009-2015年娱乐场所从业人员艾滋病病毒(HIV)感染情况.方法 2009-2015年连续7年收集江阴市娱乐场所从业人员的血清,依据《全国艾滋病检测技术规范》(2009年修订版)进行样本的初筛及初筛阳性的复检,复检阳性的血样送无锡市疾病预防控制中心进行确证试验.结果 2009-2015年共检测娱乐场所从业人员血样31 875份,HIV抗体初筛阳性13份,其中9份确证阳性,阳性率为0.028％;4份未送确证,7年间的阳性率差异无统计学意义(x2=7.277,P=0.296).男性阳性率(0.079％)高于女性阳性率(0.005％),差异有统计学意义(x2=13.516,P=0.001).感染者主要集中在20 ～40岁组;男男同性性行为(Men who sex with men,MSM)是主要的传播途径,占77.78％.结论 应加强对娱乐场所从业人员的宣传教育和行为干预,对初筛阳性的体检者及时联系和确证送检,防止艾滋病的传播和扩散.
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MSM艾滋病性病防治知识同伴干预效果评价
目的 探索针对男男性行为者(MSM)人群特征的有效干预方法.方法 建立疾病预防控制中心主导与MSM志愿者骨干实施相结合的MSM人群艾滋病性病防治组织模式,以核心同伴宣传(POL)干预方法为主,结合网络宣传、外展服务等进行MSM宣传教育和安全套使用促进,分别采用应答者驱动招募法(RDS)对MSM人群进行基线、中期及期终评估招募调查,对调查结果进行比较分析.结果 基线调查201人,中期200人,期终203人.基线、中期、期终调查比较:艾滋病性病基本知识总知晓率分别为68.6%,76.6%,83.7%,上升趋势明显;不同情况下安全套使用的主观态度有信心分别为49.1%,62.3%,62.9%,近1次不同性伴性行为安全套坚持使用率分别为56.2%,72.8%,82.1%,差异均有统计学意义,上升趋势明显(P<0.05);自认为艾滋病感染风险差异无统计学意义(X2=9.262,P=0.159).结论 疾病预防控制中心为主导,MSM志愿者骨干实施的组织模式下,通过为期1年的POL为主,结合网络、外展等干预,有效提高了MSM人群的艾滋病性病防治知识水平和安全套使用率.
关键词： 核心同伴宣传(POL) 男男性行为者(MSM) 艾滋病性病 防治知识 安全套促进 -
山东省男男性行为者安全套使用及影响因素分析
目的 分析山东省男男性行为者(MSM)人群性行为安全套使用情况及影响因素,为制定针对性的防治措施提供依据.方法 于2010年4-7月采用面对面的匿名问卷调查方法,在MSM人群中收集有效问卷3 086份,采集血液标本3 073份,采用酶联免疫吸附法和免疫印迹法对血清样本进行艾滋病病毒(HIV)抗体、梅毒抗体检测.结果 2 254名MSM近6个月与同性发生过肛交性行为,占73.0％ (2 254/3 086),731人坚持每次都使用安全套,占32.4％;704名MSM近半年与异性发生过性行为,占22.8％ (701/3 086),161人坚持每次都使用安全套,占22.9％ (161/704);多因素logiStic回归分析结果表明,低档场所(浴池/桑拿/足疗/按摩、公园/公厕/草地)、年龄较大、在本地居住时间较长是MSM发生同性肛交性行为时不坚持使用安全套的独立影响因素,而学历较高是MSM发生同性肛交性行为时坚持使用安全套的独立影响因素;低档场所、网络招募、年龄较大、在本地居住时间较长、外省户籍是MSM发生异性性行为时不坚持使用安全套的独立影响因素,而未婚是MSM发生异性性行为时坚持使用安全套的独立影响因素.结论 山东省MSM安全套使用率较低;场所、年龄、婚姻状况、学历、在本地居住时间、户籍等是山东省MSM安全套使用的主要影响因素.
关键词： 男男性行为者(MSM) 艾滋病病毒(HIV) 性行为 安全套 影响因素 -
MSM HIV、梅毒、HSV-2新发感染及队列保持影响因素
目的 了解广西南宁市男男性行为人群(MSM)艾滋病病毒(HIV)、梅毒、单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-2)新发感染率,分析队列保持的影响因素,为南宁市MSM艾滋病预防策略和措施的制定和调整提供科学依据.方法 利用滚雪球法招募研究对象,分别在基线调查后的6个月和12个月对MSM进行随访,随访内容包括问卷调查和HIV、梅毒、HSV-2检测.结果 12个月随访时,MSM人群HIV新发感染率为1.1/100人年(95％CI=0～3.3),梅毒新发感染率为6.8/100人年(95％ CI=2.1 ～11.5),HSV-2新发感染率为5.2/100人年(95％ CI=1.0～9.3)；多因素logistic回归分析结果表明,6个月能随访到(OR=12.597)、在南宁市居住时间≥1年(OR =2.831)、近6个月与女性发生过性行为(OR=5.359)是MSM队列保持的独立影响因素.结论 南宁市MSM人群HIV新发感染率低于全国其他地方报道；队列保持率较低,参加6个月随访、南宁市居住时间长、近6个月与女性发生过性行为是此次研究队列保持的独立影响因素.
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男男性行为者女性性行为现状及影响因素分析
目的 了解男男性行为者(MSM)女性性行为现状,分析影响因素.方法 采用应答推动抽样法和自编的《绵阳市男性健康调查表》于2009年6-9月对四川省绵阳市400名MSM人群进行了询问式匿名问卷调查.结果 400名MSM人群中,142人第1个性伴是女性,占35.5％；近6个月与女性发生过性行为73人,占18.3％,平均性伴为(1±2.42)人；其中与妻子发生性行为的有13人,占3.3％,与女朋友有性行为29人,占7.3％,与女性商业性工作者有性行为3人,占0.8％；近1次女性性行为安全套使用率为47.9％ (35/73),近6个月女性性行为安全套每次使用者占30.1％ (23/73)；多因素非条件logistic回归分析表明,学历、婚姻状况、性取向、户籍、首次性交对象、性伴居住城市数、近6个月有男性商业性伴(买性)是近6个月女性性行为的主要影响因素(x2=4.970、0.455、15.419、8.628、11.759、7.379、5.335,P＜0.05或P＜0.01),高中及以下学历、在婚、双向性取向、首次性对象为女性、性伴居住城市数≥2个、近6个月有男性商业性伴、本市户籍者近6个月女性性行为较多.结论 MSM人群女性性行为所占比例较高,受人口特征、首次性行为对象、城际流动等因素影响,高危性行为较普遍,是艾滋病传播的重点潜在桥梁人群.
关键词： 男男性行为者(MSM) 女性性行为 影响因素 -
中国内地学生男男性行为者梅毒患病率Meta分析
目前中国正处于艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)流行的快速增长期,男男性行为者(men who have sex with men,MSM)已成为国内艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染和性传播疾病的重要群体之一[1].学生MSM是感染HIV和性传播疾病(如梅毒等)的高风险群体[2].近年来,针对学生群体中MSM感染梅毒的调查研究逐渐增多.中国自2005年以来,文献报道的学生MSM梅毒患病率为2.3％～7.4％[2-9].本研究对2005-2010年中国内地学生MSM的梅毒患病率进行综合分析,同时分析梅毒患病率在不同样本量、抽样方法和研究时间等因素间的差别,为AIDS和性病的防治工作提供理论依据.
关键词： 艾滋病(AIDS) 艾滋病病毒(HIV) 男男性行为者(MSM) 梅毒 学生 -
男男性行为者梅毒合并HIV感染影响因素分析
目的 了解深圳市男男性行为者(MSM)梅毒合并人类免疫缺陷病毒(HIV)感染分布特征及其影响因素.方法 对2005-2011年广东省深圳市MSM梅毒/HIV监测资料进行Cochran-Armitage趋势检验和logistic回归分析.结果 5 232例接受自愿咨询检测MSM中梅毒感染率为20.97％,HIV感染率为6.46％,梅毒合并HIV感染率为3.56％；2005-2011年深圳市MSM人群梅毒合并HIV感染率呈上升趋势(Z=-3.735 9,P=0.0002);多因素logistic回归分析结果显示,MSM年龄≥40岁者梅毒合并HIV感染的危险性是年龄＜40岁者的2.165倍(OR=2.165),大专及以上文化程度者梅毒合并HIV感染的危险性是初中及以下者的0.522倍(OR=0.522),性角色以主动为主者和主、被动二者兼有者梅毒合并HIV感染的危险性分别是被动为主者的0.388倍(OR=0.388)和0.606倍(OR =0.606).结论 广东省深圳市MSM人群梅毒合并HIV感染率呈上升趋势,有针对性地开展梅毒/HIV预防控制工作迫在眉睫.
关键词： 男男性行为者(MSM) 梅毒 人类免疫缺陷病毒(HIV) -
不同性传播感染MSM艾滋病高危行为对比分析
目的 探讨男男性行为者(MSM)中近1年内曾患性传播感染(STI)者与未患STI者的艾滋病(AIDS)高危行为状况.方法 采用滚雪球法进行横断面调查；应用SPSS 13.0软件对9个城市2 134名MSM进行匿名问卷分析,比较患STI者与未患STI者AIDS高危行为差异.结果 患STI者中累计同性肛交性伴数、近6个月同性肛交性伴数中位数分别为20、3个,均高于未患STI者的7、2个；近1年内,患STI者中有28.8％ (95/330)曾参加群交,24.7％(81/328)向同性买性,44.1％(146/331)性交时出血,均高于未患STI者的17.0％(289/1 697)、11.4％(189/1 657)、24.4％(417/1 706)(P=0.000)；患STI者中有67.3％(181/269)近1次同性肛交时使用安全套,低于未患STI者的76.9％(964/1 253)(x2=11.065,P=0.001)；患STI者艾滋病病毒(HIV)感染率为4.03％(14/347),明显高于未患STI者的1.96％ (35/1 787) (x2=5.582,P=0.018).结论 MSM中患STI者具有更多的AIDS高危行为,需加强对其进行健康干预.
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同伴教育模式对大学生男男性行为人群影响
目的 了解同伴教育方法对高校男男性行为者(MSM)艾滋病预防干预效果.方法 采用同伴教育形式对南昌市大学生MSM进行干预,并在干预前后进行一对一自填式匿名问卷调查,从性行为、社会认同自我感知等5方面的变化评价干预效果.结果 基线调查和追踪调查的大学生MSM均为86人;年龄小16岁,大25岁;江西籍贯79人(91.9％);艾滋病知晓率干预前后均达到91.9％;干预前有51人(59.6％)确定自己是同性恋,干预后为58人(67.4％);近1周未与同性发生肛交性行为的人数干预前、后分别为17人(26.3％)和27人(50.9％);作为MSM受到周围人群对同性恋态度是理解支持和认同的人数由干预前的15人(17.7％)上升到干预后的65人(75.5％).结论 同伴教育是促进大学生MSM认知变化和行为转变的有效干预途径.
关键词： 大学生 男男性行为者(MSM) 同伴教育 -
个人社会网络分析方法在男男性行为者高危性行为研究中的应用
目的 了解广州市男男性行为者(men who have sex with men,MSM)的同伴社会网络特征,应用个人社会网络分析方法探讨MSM同伴社会网络特征与高危性行为的关系.方法 2014年2月-2014年5月通过广州MSM社区组织门诊点对MSM进行招募,并采用面对面的问卷访谈方式调查其同伴社会网络成员特征和近三个月高危性行为情况,利用多因素logistic回归分析方法分析MSM同伴社会网络特征与高危性行为之间的关系.结果 共招募397名男男性行为者(核心成员,ego),近三个月与不同性伴发生无保护性肛交(unprotected anal intercourse,UAI)的频率分别为:固定性伴58.7％、临时性伴47.1％、任何性伴55.2％.397名MSM核心成员总共提名670名网络其他成员(alter),社会网络大小为1.7±0.7,社会网络密度为0.2±0.2.在校正了核心成员的基本情况等因素后,MSM同伴社会网络特征与近三个月和固定性伴发生UAI的关系有统计学意义的变量为:社会网络大小(OR=1.53,95％ CI:1.15～2.04)、物质支持(OR =1.09,95％ CI:1.02～1.17)、网络其他成员近3个月与固定性伴有UAI(OR=1.008,95％ CI:1.003～1.014)、网络其他成员鼓励核心成员使用安全套可能性大(OR=0.992,95％ CI:0.986 ～0.998)、网络其他成员自身使用安全套可能性大(OR =0.993,95％ CI:0.988～0.997);在校正了核心成员的基本情况等因素后,MSM同伴社会网络特征与近三个月和任何性伴发生UAI的关系有统计学意义的变量为:网络其他成员近3个月与固定性伴有UAI(OR=1.008,95％ CI:1.003～1.014)、网络其他成员鼓励核心成员使用安全套可能性大(OR=0.994,95％ CI:0.989～1.000)、网络其他成员自身使用安全套可能性大(OR=0.995,95％ CI:0.991～1.000).结论 同伴社会网络与MSM高危性行为的发生有关,社会网络成员的高危性行为模式和态度是MSM频繁发生高危性行为的重要影响因素.
关键词： 男男性行为者(MSM) 社会网络 无保护性肛交(UAI) -
294名男男性行为者艾滋病相关知识、态度和行为调查研究
目的 了解静安区部分男男性行为者(MSM)艾滋病相关知识、态度和行为状况,为制定艾滋病防治策略提供科学依据.方法2010--2011对自愿接受检测的MSM开展调查,了解其HIV/AIDS相关知识、态度和行为情况.结果接受调查的294例调查对象中,以非上海市户籍、青壮年、未婚及商业服务业者为主,艾滋病防治知识知晓率达81.0％；平均首次男性性行为年龄为(19.96±3.18)岁；发生肛交性行为时每次都用安全套的比例≤16％；近半年与女性有性接触者占15.6％.结论MSM处于性活跃期,性伴多,部分存在商业性行为、异性性行为,安全套使用率低,存在着知识与行为分离等现象.因此,应进一步加强对艾滋病宣传和干预的覆盖面,加强推广安全套使用,提高MSM人群的自我保护意识.
关键词： 男男性行为者(MSM) 艾滋病 知识、态度、行为 -
荆州市2010-2014年男男性行为人群艾滋病哨点监测结果分析
目的 了解荆州市男男性行为者(MSM)艾滋病病毒(HIV)感染现况及相关性行为特征.方法 对2010-2014年荆州市MSM哨点监测数据进行分析.结果 监测MSM 2004名,以20～40岁年龄组(75.5％)、网络招募(72.11％)、本省户籍(87.28％)及居住本地2年以上者(80.84％)为主.2010-2014年MSM艾滋病知识知晓率均在90％以上.近半年内,有同性肛交行为者占83.93％,其中每次使用安全套者占34.66％;有异性性行为史者占32.10％,其中每次都使用安全套比例为15.38％.HIV、梅毒和丙肝(HCV)阳性率分别为1.50％、2.58％和3.44％,5年间监测对象感染情况无统计学意义(P＞0.05).结论 荆州MSM人群艾滋病疫情得到一定程度的控制,但安全套坚持使用率较低,知识与行为分离,应加大对MSM人群的干预力度,寻找更为有效的干预措施,促使行为改变.
关键词： 艾滋病 男男性行为者(MSM) 哨点监测 荆州 -
253名男男性行为人群HIV／梅毒监测资料分析
目的：了解MSM人群HIV／梅毒的流行状况及相关行为信息。方法根据《全国艾滋病哨点监测实施方案》要求，对MSM人群进行问卷调查和HIV／梅毒抗体检测。结果共监测253名男男性行为者，HIV阳性率为11．5％，梅毒感染率为10．7％；六个月以内与同性发生过肛交性行为的占82．6％，其中从未使用安全套的占14．8％、有时使用安全套的占53．1％。六月内与异性发生性行为的占48．6％，其中从未使用安全套的占25．2％、有时使用安全套的占60．2％。结论监测目标人群中HIV感染率较高，知识知晓率较低，安全套使用率低，应加强干预等工作，阻止艾滋病由高危人群向一般人群传播。
关键词： 男男性行为者(MSM) HIV 梅毒 -
南京市建邺区2009-2013年HIV感染情况
目的 了解南京市建邺区HIV感染情况.方法 连续5年收集7类场所人员血清,进行HIV抗体检测;初筛采用胶体金法,复检采用胶体金法和ELISA法,确证采用免疫印迹法(WB).结果 2009-2013年共检测15 614份,检出HIV阳性34份,阳性率0.22％,5年间阳性率差异无统计学意义(P＞0.05).男性阳性率(0.71％)高于女性(0.02％),差异有统计学意义(P＜0.01).除妇幼机构、娱乐场所、工地未检出HIV感染者,其他4类场所HIV阳性率由高到低分别为派出所(51.5％)、VCT门诊(1.54％)、MSM聚集地(1.18％)、监管场所(0.08％),差异有统计学意义(P＜0.01).感染者主要以20～30岁为主(50.0％),多为外地户籍(82.4％),感染途径主要为注射吸毒(58.8％).结论 应加强对高危人群的宣传教育和行为干预,防止艾滋病的传播与扩散.
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2011-2013年贵阳市男男性行为哨点监测结果
目的 了解贵阳市男男性行为者(MSM)艾滋病病毒(HIV)感染现况及相关危险行为.方法 对2011-2013年贵阳市MSM哨点监测数据进行分析.结果 调查MSM 762名,以20～ 30岁年龄组(占73.6％)、未婚/离异(占91.5％)、大专以上文化程度(占65.0％)、本省户籍(占87.0％)为主.2011-2013年MSM艾滋病知识知晓率为90.9％,呈逐年上升趋势(P＜0.05).近半年内,有肛交行为者占89.1％,其中每次都使用安全套比例为30.2％;有异性性行为史者占5.9％,其中每次都使用安全套比例为44.4％.HIV、HCV、梅毒感染率分别为24.0％、7.7％、0.4％.结论 贵阳市MSM人群安全套坚持使用率较低,HIV感染率较高,需采取有效综合干预方式,促使行为改变,提高安全套使用率,降低该人群HIV感染率.
关键词： 男男性行为者(MSM) 艾滋病 哨点监测 同性恋 性行为 -
常州市不同样本来源男男性行为者哨点监测结果分析
目的：了解常州市不同样本来源男男性行为者（MSM）艾滋病感染状况和高危行为特征，为制定艾滋病防治策略提供参考依据。方法根据《全国艾滋病哨点监测方案》要求，对常州市酒吧招募的264名 MSM 和自愿咨询检测门诊（VCT）招募的224名 MSM 进行问卷调查和血清学检测。结果门诊组近6个月与同性肛交比例高于酒吧组（χ2＝15.958，P ＜0.000），但近1次肛交使用安全套的比例低于酒吧组（χ2＝4.189，P ＝0.041）；两组同性肛交和异性性行为使用安全套频率的差异有统计学意义（χ2＝14.988，P ＜0.001；χ2＝7.408，P ＝0.025）。门诊组接受同伴教育的比例低于酒吧组（χ2＝7.197， P ＝0.007），近1年患性病比例和 HIV 阳性比例高于酒吧组（χ2＝6.019，P ＝0.014；χ2＝6.175，P ＝0.013）。结论主动检测的 MSM 中高危行为更普遍，感染 HIV 的风险更高，应针对性制定策略，加强 MSM 人群的高危行为干预。
关键词： 男男性行为者(MSM) 高危行为 哨点监测 HIV 梅毒
