中西医结合治疗老年性骨质疏松症的临床观察

目的 探讨阿伦膦酸钠联用补肾中药方治疗老年性骨质疏松症临床疗效.方法 选择老年性骨质疏松症患者60例,随机分成对照组(A组)和治疗组(B组)各30例,A组30例患者每天基础补钙同时予以阿伦膦酸钠70mg,每周1次;连续服用6月;B组30例患者在上述治疗基础上加服补肾中药,每日1剂,分2次服用.治疗前及治疗后3月、6月分别测量骨密度(BMD)、骨源性碱性磷酸酶(BALP)和抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRAP-5b)的水平.结果 A组3月后腰椎(L2-4)侧位及左股骨颈BMD较治疗前均增加,BALP、TRAP-5b下降,差异具有显著性(P＜0.05);治疗后6月改善更明显,差异更显著(P＜0.01);而B组在上述西医治疗基础上联用补肾中药方,3月及6月后腰椎(L2-4)侧位及左股骨颈BMD增加,BALP、TRAP-5b下降,较对照组改善更明显,差异更显著(P＜0.01,P＜0.001).结论 阿伦膦酸钠可显著提高老年性骨质疏松症骨密度,降低骨转换,联用补肾中药方疗效更好.

阿伦膦酸钠在大鼠动脉钙化中的作用

目的研究阿伦膦酸钠(AL)对在体和离体大鼠动脉钙化的影响.方法4周龄SD雄性大鼠18只随机分为AL组、钙化组和正常组,前2组分别给予皮下注射华法林15 mg·100 g～·12h～,4 d;维生素D3 300 000 U·kg-1·24h-1,3 d,以制备大鼠动脉钙化.AL组在钙化模型制备之前4 d给予AL 1 mg·kg-1·24 h-1皮下注射.细胞分为AL10-9、10-7和10-5mol/L组,钙化组和正常组.结果AL组大鼠主动脉yon Kossa染色黑色深染结构减少.AL治疗的各组茜素红S染色发现钙结节计数较钙化组减少[(6.8±2.7,6.2±4.2,5.3±2.4)%比(7.4±3.8)%],细胞钙沉积含量减少[(5.2±1.2,4.8±1.7,3.5±1.8)%比(5.6±1.6)%],ALP活力和细胞增殖均降低,并呈剂量依赖性.结论AL能抑制大鼠动脉钙化.

阿伦膦酸钠与活性维生素D3对比防治绝经期前SLE患者GIOP

目的 对比观察阿伦膦酸钠与活性维生素D3,对无脆性骨折病史的绝经期前系统性红斑狼疮(SLE)患者糖皮质激素诱导骨质疏松(GIOP)的疗效.方法 分别依照大、小剂量两种GCs治疗方案入组绝经期前SLE患者(其中门诊病情稳定,长期服用小剂量糖皮质激素GCs治疗者47例;病房初诊,服用大剂量GCs治疗者44例).每种方案入组患者随机分为钙剂组、钙剂+活性维生素D3组及钙剂+阿伦膦酸钠组治疗,分别于第0、3、6个月监测患者骨代谢血清学指标及骨密度值,并记录治疗过程中骨折及股骨头坏死的发生情况.结果 (1)小剂量GCs治疗方案:各用药组血清Ca、PO4、ALP水平治疗前后均无显著差异;血清N-MID及β-CT水平,钙剂联合阿伦膦酸钠组治疗后较治疗前显著降低(P＜0.05);单用钙剂或钙剂联合活性维生素D3组治疗后较治疗前上升,但仅血清N-MID水平差异有统计学意义(P＜0.05).骨密度值:单用钙剂组,腰椎、单侧股骨及股骨颈BMD值治疗后较治疗前显著降低(P＜0.05);钙剂联合活性维生素D3组三处BMD值治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05),钙剂联合阿伦膦酸钠组,三处BMD值治疗后较治疗前均显著升高(P＜0.05).(2)大剂量GCs治疗方案:各用药组血清Ca、PO4、ALP水平治疗前后均无显著差异;血清N-MID及β-CT水平,钙剂联合阿伦膦酸钠组治疗后较治疗前显著降低(P＜0.05),单用钙剂或钙剂联合活性维生素D3组治疗后较治疗前显著上升(P＜0.05).骨密度值:单用钙剂组及钙剂联合活性维生素D3组,三处BMD值治疗后较治疗前显著降低(P＜0.05),钙剂联合阿伦膦酸钠组,治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05).(3)骨折及股骨头坏死的发生:小剂量GCs治疗方案中,各组均无骨折及股骨头坏死的发生;大剂量GCs治疗方案中,单用钙剂或钙剂联用活性维生素D3组均出现股骨头坏死,而钙剂联用阿伦膦酸钠组则无股骨头坏死的发生.结论 对于分别服用大、小两种剂量GCs治疗的绝经期前SLE患者,阿伦膦酸钠较活性维生素D3,可以更好地降低骨转换、提高骨密度值,减少股骨头坏死发生的例数.

不同双磷酸盐药物在联合“骨康灵”治疗中对股骨头坏死的疗效研究

目的：探讨不同双磷酸盐药物联合“骨康灵”治疗兔股骨头无菌性坏死（ ANFH）模型的疗效分析。方法采用肌肉注射地塞米松磷酸钠方法制作ANFH动物模型；制作动物模型成功后，将实验兔设为A组（正常对照组）、B组（ ANFH对照组）、C组（“99 Tc－MDP”治疗组）、D组（“阿仑膦酸钠”治疗组）、E组（“骨康灵”治疗组）、F组（“99 Tc－MDP”联合“骨康灵”治疗组）和G组（“阿仑膦酸钠”联合“骨康灵”治疗组），疗程为16周，后比较各组之间骨密度、影像学及生化指标变化并评价疗效。采用SPSS17．0软件进行统计学处理。结果 ANFH模型组与正常组比较显示：骨组织病理学、99m Tc－MDP骨显像，骨密度、骨生物力学、骨形态计量、ALP、BGP均有明显差异（ P＜0．01）。经过不同药物联合治疗后， C、D、E、F、G组经治疗后与B组相比，骨组织病理学、99m Tc－MDP骨显像，骨密度、骨生物力学、骨形态计量、ALP、BGP均比B组有有明显统计学意义；疗效评判结果显示：F组为显效基本接近A组，C组、G组和D组均为有效，但E组疗效相对不明显。结论药物“99 Tc－MDP”联合联合“骨康灵”治疗骨质疏松效果优于其他药物治疗；因此，中草药联合“99 Tc－MDP”可能成为治疗骨质疏松的有效治疗方法。

双膦酸盐类药物在骨折急性期患者中的应用

双膦酸盐类药物(BPs)是目前治疗骨质疏松症的首选药物,可以有效降低椎骨和非椎骨骨折的危险.其中,阿仑膦酸钠(ALN)是应用多的,它可以通过迅速抑制破骨细胞对骨质的重吸收而防止骨量丢失.而正常的骨折愈合过程包括必要的骨形成和骨重吸收.近发生骨折的患者是否可以服用这类骨质重吸收抑制剂呢?骨折愈合会不会受到影响,导致骨折延迟愈合或不愈合?笔者就此问题在骨折的愈合过程、双膦酸盐药物的作用机制、双膦酸盐药物对骨折愈合的影响以及骨折后骨量丢失的预防等方面做一个综述.结论 骨折急性期患者可以服用推荐剂量的双膦酸盐药物治疗骨质疏松症或预防骨折后的骨量丢失.但是,若骨折急性期患者同时合并有疾病需要较大剂量服用双膦酸盐药物,治疗方案的选择应该以风险.受益比为基础,根据每名患者的具体情况进行治疗.

唑来膦酸、伊班膦酸钠及阿伦膦酸钠防治绝经后骨质疏松症的疗效对比研究

目的 对比研究唑来膦酸、伊班膦酸钠及阿伦膦酸钠对绝经后骨质疏松症的疗效.方法 180名绝经后妇女随机分为唑来膦酸治疗组(ZOL组)、伊班膦酸钠治疗组(IBA组)和阿伦膦酸钠治疗组( ALN组);ZOL组给予唑来膦酸治疗,IBA组给予伊班膦酸钠治疗,ALN组予以阿伦膦酸钠治疗.治疗前后分别检测3组受试者腰椎及髋部骨密度、血清骨代谢指标、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)改变及研究期间药物不良反应和骨折发生率.结果 药物治疗12 个月后3 组腰椎(L1～4)及左侧股骨颈骨密度明显增加,显著高于治疗前(P＜0. 05),而3组间比较差异无统计学意义(P＞0. 05),3组治疗有效率比较差异无统计学意义(P＞0. 05).药物治疗12个月后3组患者的VAS评分均显著降低,显著低于治疗前(P＜0. 05),而3组间比较差异无统计学意义(P＞0. 05).干预12个月后两组血清 Ⅰ 型胶原交联羧基末端肽和抗酒石酸酸性磷酸酶-5b水平均显著降低,显著低于治疗前(P＜0. 05),而3组间比较差异无统计学意义(P＞0. 05). 3组间药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0. 05).结论 唑来膦酸、伊班膦酸钠及阿伦膦酸钠对绝经后骨质疏松症的治疗安全有效,可以显著改善骨密度及骨代谢异常.

阿伦膦酸钠对破骨细胞凋亡的影响

目的本研究采用吖啶橙染色方法观察阿伦膦酸钠对破骨细胞凋亡的影响.方法将阿伦膦酸钠加入培养液配成终浓度为10-10mol/L\,10-8mol/L\,10-6mol/L.阿伦膦酸钠作用6h,吖啶橙染色,倒置荧光显微镜下观察凋亡破骨细胞所占的比例.结果吖啶橙染色能展示凋亡破骨细胞的形成.阿伦膦酸钠促进破骨细胞凋亡,随阿伦膦酸钠浓度的增加,破骨细胞凋亡的比例也增加.结论吖啶橙染色是检测破骨细胞凋亡简便实用的方法,阿伦膦酸钠通过促进凋亡降低破骨细胞数量,降低骨吸收.

联合间断用药方案治疗绝经后骨质疏松症的临床研究

目的 研究降钙素+阿伦膦酸钠+尼尔雌醇+钙剂联合短期使用能否迅速改善经后骨质疏松症患者骨痛症状、维持患者骨量稳定.方法 110例绝经后骨质疏松症(PMO)骨痛患者随机分为治疗组和对照组,其中对照组钙尔奇D片1片口服:每日1次(元素钙600 mg,维生素D 125 U)持续1年,治疗组用鲑降钙素50 IU (商品名密钙息,北京诺华制药有限公司),肌肉注射,隔日1次持续2周;阿伦膦酸钠10 mg (商品名固邦,石家庄欧意药业有限公司)口服每日1次,持续12周;用尼尔雌醇片0.5mg阴道放置每周1次,持续12周;钙尔奇D片1片口服:每日1次(元素钙600 mg,维生素D 125 U)持续1年.治疗前及1年结束后,采用超声骨量测定仪测跟骨骨量;观察两组骨痛改善的时间和有效率.结果 治疗组缓解疼痛快而有效,两组疗效比较差异有显著性.治疗组骨量较治疗前有升高,但无统计学意义(P>0.05);对照组骨量较治疗前下降显著(P<0.05);两组治疗后骨量相差显著(P<0.01).结论 降钙素+阿伦膦酸钠+尼尔雌醇+钙剂联合短期使用能迅速改善PMO患者骨痛症状、停药后仍可在一段时间维持患者骨量稳定,提示间断用药治疗骨质疏松症有效.

阿伦磷酸钠联合肾骨安对去势小鼠终板结构和椎间盘退变的影响

目的:观察阿伦磷酸钠(alendronate,ALN)联合补肾中药——肾骨安(herbs,HB)对去势小鼠椎体终板、椎间盘退变(intervertebral disc degeneration,IVDD)的影响,初步探讨ALN+HB干预IVDD的作用机制.方法:32只12周龄健康雌性C57BL/6J小鼠,随机分为正常对照组(对照组,n=8)、去卵巢组(OVX组,n=8)、ALN组(n=8)及ALN+HB组(n=8).对照组行假手术,其余各组行双侧卵巢摘除.术后3d开始给药,连续给药2个月后取材,HE及番红O-固绿染色观察椎间盘组织形态学改变并进行病理评分,显微计算机断层扫描(u-CT)检测终板表面孔隙变化及附近骨赘增生情况,免疫组织化学法检测椎间盘中Ⅱ型胶原(Collagen-typeⅡ,Col2)的表达.结果:实验过程中无小鼠死亡.HE及番红O-固绿染色对照组椎间盘结构和形态基本正常;OVX组椎间盘终板发生严重骨化重塑,以下位终板更为明显,同时出现终板与髓核的边界结构紊乱,椎间盘基质的丢失及裂隙形成;A LN组终板骨化重塑较OVX组轻,髓核结构形态改善,软骨终板内仍可见一些小的骨化区:ALN+HB组终板骨化重塑不明显,番红O固绿染色染色可见软骨终板着色加深.IVDD病理评分、终板表面孔隙率(％)和Col2积分光密度(IOD)值分别为1.20±0.84、28.60±4.04和27764.7±1958.2,OVX组为4.00±1.58、56.80±9.39和17213.6±1021.3,ALN组为2.40±0.89、36.20±3.42和18921.4±888.1,ALN+HB组为2.00±0.71、29.60±6.19和23420.1±2439.6.OVX组与对照组比较IVDD病理评分、终板孔隙率均显著性升高(P＜0.05);ALN组、ALN+HB组与OVX组比较二者均显著性降低(P＜0.05);ALN组、ALN+HB组与对照组比较,及ALN+HB组与ALN组比较二者均无统计学差异(P＞0.05).OVX组、ALN组和ALN+HB组与对照组比较Col2 IOD值均显著性降低(P＜0.05).ALN组与OVX组比较无统计学差异(P＞0.05),ALN+HB组与OVX组、ALN组比较均显著性升高(P＜0.05).结论:OVX小鼠雌激素缺乏可引起椎体终板的骨化重塑及孔隙率增加,导致IVDD.ALN及ALN+HB均可以抑制椎体终板的重塑,降低终板孔隙率,保证终板结构和功能完整,从而能延缓雌激素缺乏相关IVDD,ALN+HB效果更为明显.

联合应用重组人骨保护素和阿伦膦酸钠抑制成熟破骨细胞的体外实验研究

目的研究联合应用重组人骨保护素(rhOPG-Fc)和阿伦膦酸钠(ALN)对破骨细胞抑制作用.方法进行人类OPG-Fc融合蛋白毕赤酵母表达株的构建和鉴定.酶消化法获取新生小鼠颅骨成骨细胞,与破骨细胞前体细胞RAW264.7按照4∶1比例混合,培养于96孔板中.9 d后,重酒石酸盐抗酸性磷酸酶染色(TRAP染色)鉴定后,分别使用10-5 g/L rhOPG-Fc、10 μmol/L ALN、10-5 g/L rhOPG-Fc+10 μmol/L ALN、5×10-6 g/L rhOPG-Fc +5 μmol/L ALN作用于混合细胞体系,并设空白对照.加药后3、7 d观察破骨细胞数目和形态,计算单位面积内TARP阳性细胞个数,并行骨磨片吸收陷窝计数.结果重组人骨保护素(rhOPG-Fc)分子量与预期结果相符合,蛋白印迹检测(Western blotting)显示,该条带可被抗免疫球蛋白IgG抗体别显色.小鼠成骨细胞与破骨细胞前体细胞RAW264.7混合培养后9 d,体系中出现大量多核成熟破骨细胞,TARP染色证实为成熟破骨细胞.加药3、7 d后,与对照组相比,其余各组破骨细胞TARP阳性细胞个数,骨磨片吸收陷窝计数均明显减少,以10-5 g/L rhOPG-Fc+10 μmol/L ALN组减少为显著.结论重组人骨保护素(rhOPG-Fc)可以有效减少成熟破骨细胞数目并抑制其功能.联合应用rhOPG-Fc和阿伦膦酸钠可以交互抑制成熟破骨细胞功能.

替勃龙加阿伦膦酸钠防治原发性骨质疏松症

目的:观察国产替勃龙加阿伦膦酸钠对原发性骨质疏松症妇女治疗的效果及安全性.方法:对103例原发性骨质疏松症妇女口服替勃龙(2.5 mg/d)和阿伦膦酸钠(10 mg/d),治疗3个月.观察用药后骨密度的改变及不良反应.结果:腰椎椎体(L1-4)后前位骨密度于治疗3个月后复查较治疗前有非常明显的升高(P＜0.001),平均升高率为2.4%～2.8%.股骨大转子骨密度3个月复查较治疗前有显著升高(P＜0.001),平均升高率为2.3%～2.7%.产生不良反应有11例,8例为为上消化道症状,3例为阴道出血,未发生与药物有关的严重不良反应.结论:国产替勃龙加阿伦膦酸钠治疗妇女骨质疏松症,治疗效果满意且安全.

阿伦膦酸钠对绝经后骨量减少和骨质疏松妇女骨密度变化的影响

目的观察绝经后骨量减少和骨质疏松妇女在阿伦膦酸钠(福善美)治疗和停药后的骨密度变化.方法 40例绝经后骨质疏松和骨量减少的妇女,每日口服福善美10 mg和元素钙500 mg,分为服药6个月组25例,服药12个月组15例.停药后仅应用元素钙500 mg/d.观察服药期间和停药后的骨密度变化.结果服药6个月组:腰椎2～4和髋部的BMD值于服药6个月时较服药前均有明显升高,其中腰椎2～4升高5.3%(P<0.001).停药13±4个月后,腰椎2～4和髋部的BMD值与服药6个月时比较未见降低,大转子部位的BMD值较服药6个月还有进一步升高.服药12个月组,服药6个月时,除Wards三角外,其他3个部位的BMD值较用药前明显升高,其中腰椎2～4升高4.2%(P<0.001);服药12个月时,腰椎2～4的BMD较服药前升高6.1%(P<0.001),而髋部的BMD较服药前未见明显改变.停药23±7个月后,腰椎和髋部的BMD与服药12个月时相比均无明显变化.结论阿伦膦酸钠治疗绝经后骨量减少和骨质疏松妇女,可以明显升高腰椎及髋部的骨密度,以腰椎部位升高更显著,停药后骨密度可维持13～23个月.

鹿瓜多肽注射液联合阿伦膦酸盐治疗绝经后骨质疏松性骨折的临床观察

目的 观察中西医结合治疗绝经后骨质疏松性骨折的有效性.方法 选取绝经后老年妇女126例,双能X线骨密度仪(DEXA)确诊为骨质疏松症,X线确诊至少1个部位病理性骨折,手术基础上给予鹿瓜多肽注射液16mg/d,静脉滴注,共15d;同时口服阿伦膦酸钠 10mg/d,4周后改为70mg/周,持续20周;对照组采取单纯手术治疗.24周后观察骨密度、骨折愈合、疼痛指数.结果 治疗组骨密度明显升高[(0.72±0.09)g/cm2 vs (0.62±0.07)g/cm2,P＜0.01];四肢骨干骨折治疗组平均愈合时间为(12.4±2.9)周,对照组为(16.4±3.3)周,2组之间有统计学差异(P＜0.01);1周内治疗组疼痛程度明显小于对照组(P＜0.01),1周后无明显差异(P＞0.05).结论 中西药物联合治疗骨质疏松性骨折能够显著改善患者的临床症状,增加骨密度,促进骨折愈合.

两种双膦酸盐治疗2型糖尿病患者绝经后骨质疏松的临床研究

目的：观察阿仑膦酸钠、唑来膦酸钠治疗2型糖尿病患者绝经后骨质疏松的临床疗效区别。方法选取2011年8月1日至2012年8月1日我院内分泌科门诊及病房收治的2型糖尿病绝经后骨质疏松的患者105例，随机分为三组，随访一年，观察阿仑膦酸钠、唑来膦酸钠治疗2型糖尿病患者绝经后骨质疏松症的骨痛改善情况、骨密度（ BMD）的变化及新发骨折发生率的区别。结果治疗 A组、治疗B组的骨痛缓解总有效率显著大于对照组（ P＜0．05），治疗B组总有效率显著高于治疗A组（P＜0．05）。结论阿仑膦酸钠、唑来膦酸钠治疗2型糖尿病患者绝经后骨质疏松症确切有效。

立项课题应用阿伦膦酸钠治疗动脉粥样硬化过程中护理策略探讨

目的 探讨阿伦膦酸钠治疗动脉粥样硬化研究中护理干预的作用和意义.方法 以我院2010年12月-2011年12月纳入应用阿伦膦酸钠治疗动脉粥样硬化研究组的40例患者为研究对象,研究组采用综合护理干预;以我院同期门诊经BMD测定诊断为骨质疏松而服用阿伦磷酸钠治疗的患者40例为对照组,常规告知服药方法及饮食、运动注意事项.统计分析两组患者服药时间、T值和不良反应发生率.结果 研究组患者服药次数显著高于对照组(P<0.01),不良反应发声率显著低于对照组(P<0.05);两组患者服药前T值均明显降低,但无显著性差异(P>0.05),治疗后两组患者T值均有明显回升,但研究组患者T值显著高于对照组(P<0.01).结论 护理干预可以有效提高患者的服药依从性,从而提高疗效,降低不良反应,值得临床推广应用.

局部应用阿伦膦酸钠对非负荷期种植体骨结合影响的X射线观察

背景:阿伦膦酸钠作为第3代二膦酸盐,具有很强的抑制骨吸收的能力.目的:研究阿伦膦酸钠对非负荷期种植体周围骨结合的影响.方法:取健康成年Beagle犬6只,随机等分为实验组和对照组,选取每犬的双侧下颌第二、四前磨牙共计24牙位,于实验第1,29,43,50天分别行即刻种植手术.实验组于种植体周围局部注射阿伦膦酸钠,对照组注射生理盐水,每周2次.结果与结论:于实验第57天进行X射线显示种植体骨结合情况良好,实验组2周时即可见到种植体周围骨小梁的形成,明显早于对照组.提示阿伦膦酸钠可促进种植体周围骨组织中骨小梁的早期形成,从而影响种植体周围骨改建,提高非负荷期种植体周围骨结合.

阿伦膦酸钠增加慢性脊髓损伤患者骨密度 1例报告

阿伦膦酸钠防治原发性骨质疏松症的疗效观察

目的观察阿伦膦酸钠对妇女原发性骨质疏松症的有效性和安全性.方法 25例原发性骨质疏松症妇女每日口服阿伦膦酸钠10mg和元素钙500mg(碳酸钙)疗程12月.通过双能X线吸收仪(DEXA)、定量CT(QCT)、胫骨超声速率(SOS)及生化指标观察治疗中及治疗后的骨量及骨转换的变化.结果 DEXA骨密度L2～4于治疗3个月、6个月和12个月时均较治疗前有显著升高(P<0.01),升高率分别为3.3%、4.4%和7.2%.股骨近端骨密度也有升高;经QCT检查的腰椎(L1～4)骨密度于治疗12个月时显著增加(8.1%,P<0.01);胫骨超声速率于治疗的6个月、9个月和12个月时较治疗前分别增加1.4%(P<0.05)、1.8%(P<0.01)和1.4%(P<0.05).同时治疗中伴有骨转换指标的降低.未发现与药物有关的不良反应.结论阿伦膦酸钠10mg/d对绝经后妇女骨质疏松症有效和安全.

老年人骨质疏松性髋部骨折术后应用阿伦膦酸钠联合骨化三醇胶丸的疗效

目的：探讨老年人骨质疏松性髋部骨折术后应用阿伦膦酸钠联合骨化三醇胶丸（罗盖全）的治疗效果。方法选取2011年2月至2012年2月在该院骨科住院治疗的老年骨质疏松髋部骨折患者38例。随机分为治疗组和对照组，每组19例。两组患者均给予钙尔奇D常规治疗，对照组给予阿伦膦酸钠，治疗组同时给予阿伦磷酸钠联合罗盖全，对比两组患者治疗前后骨密度、骨代谢指标以及骨形态计量学和药物治疗相关不良反应。结果治疗12个月后，治疗组4个部位的骨密度均明显高于治疗前，对照组腰椎1～4和Wards三角骨密度明显高于治疗前（ P＜0.05）；治疗12个月后治疗组4个部位的骨密度值均明显高于对照组（ P＜0.05）。治疗组治疗12个月后Pyd /Cr比值明显低于治疗前（ P＜0.05）。骨形态学显示，治疗组患者治疗12个月后，骨小梁加粗、间隙变窄，皮质骨变厚、密度增加；对照组患者骨小梁变细、间隙加宽，皮质骨变薄、密度减少；计量学显示，治疗12个月后治疗组各指标均增加，对照组均减少。两组治疗期间均无严重药物相关不良反应发生。结论阿伦膦酸钠联合罗盖全能有效降低老年骨质疏松性髋部骨折患者术后的骨转换，抑制骨吸收，增加骨密度，且无严重不良反应。

阿仑膦酸钠对老年骨质疏松患者血清IL-8、IL-10及TNF-α水平的影响

目的：探究阿仑膦酸钠对老年骨质疏松患者血清白介素（ IL）-8、IL-10及肿瘤坏死因子（ TNF）-α水平影响。方法原发性骨质疏松患者96例，根据不同用药随机分为观察组（阿仑膦酸钠）和对照组（碳酸钙 D3），每组48例，治疗8 w，检测治疗前后血清 IL-8、IL-10、TNF-α水平、VAS评分及股骨颈BMD，进而对疼痛状况及安全性进行分析。结果与对照组同时间点比较，观察组患者血清IL-8、TNF-α水平及 VAS评分均明显降低（P＜0.05），IL-10、股骨颈BMD均升高（P＜0.05），在治疗后8 w更加显著（P＜0.01），疼痛改善更具优势（P＜0.05），安全性高。结论阿仑膦酸钠能有效降低老年骨质疏松患者促炎性细胞因子，显著改善骨痛，增加骨密度，安全性高。