广东医科大学学报杂志
Journal of Guangdong Medical College 광동의학원학보
- 主管单位： 广东省教育厅
- 主办单位： 广东医科大学
- 影响因子： 0.82
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1005-4057
- 国内刊号： 44-1731/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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2型糖尿病合并脑梗死与血尿酸关系的探讨
目的:观察2型糖尿病(DM)患者的高尿酸血症与脑梗死之间的关系,探讨高尿酸血症在2型DM患者发生脑梗死中的作用.方法:对436例已确诊2型DM患者进行分组,其中102例合并脑梗死称脑梗死组;另334例无合并脑梗死为非脑梗死组.分别检测出血尿酸(UA)、肾功能、血糖及全套血血脂等项目,进一步作相关性分析.结果:2型DM合并脑梗死组血UA水平为(474.68±39.44)μmol/L,非脑梗死组血UA水平为(362.40±22.62)μmol/L,两者比较P＜0.01;脑梗死组与非脑梗死组的高尿酸血症检测率分别为60.8%和33.8%,两组比较P＜0.01.结论:高尿酸血症是2型DM患者发生脑梗死的一个危险因素.
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术中后囊破裂行后房型人工晶体植入32例体会
目的:探讨白内障手术引致后囊破裂行后房型人工晶体植入术的适应证.方法:对我院32例后囊不完全破裂的老年性白内障、先天性白内障、外伤性白内障以残留囊膜撑植入后房型人工晶体.结果:随访3～12月,术后视力为0.04～0.5,矫正视力为0.5以上者11例,占35.2%;0.1～0.4者18例,占67.6%;0.1以下者3例,占9.6%.均未发现人工晶体脱位病例.结论:后囊中央或旁中央破裂直径＜4mm且近圆形,或周边破裂＜1/2者,只要行适当的处理,可行囊袋或睫状沟植入人工晶体.
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脐带绕颈108例分析
目的:了解脐带绕颈与胎盘位置、胎儿窘迫、新生儿窒息及分娩方式的关系.方法:选取脐带绕颈者108例,与同期随机抽样无脐带绕颈者85例比较,对两组的临床检查、胎心监护、产时羊水性状等进行分析.结果:脐带绕颈组中胎盘位于子宫前壁者占58.3%,为首位;脐带绕颈组临产前胎头未入盆、产时胎头下降受阻,产时胎心改变、羊水Ⅲ度污染、胎儿窘迫、新生儿窒息及剖宫产等发生率明显高于对照组,差异有显著性(P＜0.05～0.01).结论:脐带绕颈是胎儿窘迫、新生儿窒息的原因之一,脐带绕颈是影响分娩方式的重要因素之一.
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中晚期肺癌患者T淋巴细胞亚群和红细胞免疫功能检测及临床意义
目的:分析35例中晚期肺癌患者T淋巴细胞亚群和红细胞免疫功能的变化及探讨其与病情的关系.方法:对35例肺癌患者及37名正常人同时采用流式细胞术检测T淋巴细胞亚群和采用受体粘附法检测红细胞免疫功能.结果:本组中晚期肺癌患者总T细胞(CD3+)、辅助/诱导T淋巴细胞(CD4+)和肿瘤红细胞花环(DTER)、红细胞C3b受体花环(RBC-C3bRR)显著低于正常对照组(P＜0.05,P＜0.01),红细胞免疫复合物花环(RBC-ICR)显著高于正常对照组(P＜0.01).结论:中晚期肺癌患者T淋巴细胞亚群及红细胞免疫功能低下,因此临床上对肺癌患者作上述两种免疫功能的观察对肿瘤的治疗和预后有一定的监测作用.
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脑卒中患者早期康复治疗的临床观察
目的:观察早期康复对脑卒中患者神经功能缺损改善、生活质量的影响.方法:80例急性脑卒中患者随机分为早期康复组和对照组各40例,康复治疗在病程的第1～7 d开始,药物治疗与对照组相同.用神经功能缺损评分标准对患者治疗前和治疗第28 d时进行评分比较.结果:早期康复治疗组神经功能缺损评分与对照组比较差异有显著性意义(P＜0.01);其疗效也明显高于对照组P＜0.01).结论:早期康复治疗可促进脑卒中患者神经功能缺损的改善并提高生活质量.
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新生儿与婴儿颅内出血手术治疗及术后随访干预的研究
目的:为提高新生儿、婴儿颅内出血的治疗水平.方法:收集我科资料较完整的新生儿与婴儿颅内出血患儿12例,对其病因、临床和影像学表现、诊断和手术治疗、随访和综合性干预措施作了回顾性研究.结果:12例颅内出血的原因,证实属维生素K缺乏症5例、产伤2例、早产儿2例、窒息2例、脑血管畸形(AVM)1例.主要临床表现是:频繁抽搐、尖叫、呕吐、昏迷.全部进行手术治疗,术后痊愈11例(91.7%),合并肺部感染死亡1例(8.3%).11例随访并予综合性干预措施后经智力发育指数(MPI)与运动发育指数(PDI)检测,结果11例均接近或达到同龄正常儿水平.结论:尽早手术清除血肿,可减轻后者对脑组织的毒性刺激,并能改善预后,术后随访结合综合性干预措施,可减少颅内血肿对今后小儿体能和智力的影响;手术适应症应放宽.
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婴幼儿重症肺炎合并呼吸衰竭的抢救
目的:总结婴幼儿重症肺炎合并呼吸衰竭的抢救治疗经验.方法:对36例住院病例的一般资料、临床表现及抢救治疗措施、转归进行回顾性分析.结果:36例中治愈32例,死亡2例,放弃治疗2例.结论:早期应用氨茶碱与纳络酮联合治疗重症肺炎合并的呼吸衰竭,大部份患儿无需用呼吸机可治愈,适用于基层医院;及时应用高频喷射通气,可提高呼吸衰竭抢救成功率.
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小儿隐匿阴茎的诊治体会
目的:总结和提高小儿隐匿阴茎的诊治水平.方法:对17例小儿隐匿阴茎病例资料进行回顾性分析.结果:诊断隐匿阴茎9例,误诊8例,其中诊断"包埋阴茎"5例,"小阴茎"2例,"阴茎发育不良"1例.施行阴茎体固定成形术10例和阴茎体固定成形术联合Shiraki手术5例,治疗效果良好,无阴茎回缩.单纯施行阴茎松解术2例,术后有阴茎皮肤部分坏死和严重水肿并发症.结论:正确诊断"隐匿阴茎"是治疗的关键,阴茎体固定成形术联合Shiraki手术治疗隐匿阴茎效果良好.
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125例胰头癌的诊治分析
目的:总结胰头癌的诊治经验.方法:回顾性分析我院外科1990年1月至2000年12月收治胰头癌125例的诊治经验.125例中行根治性切除37例(根治性切除组),手术方式包括标准的胰十二指肠切除术、保留幽门的胰十二指肠切除术、扩大的胰十二指肠切除术,按Child术式重建消化道;非根治性切除88例(非根治性切除组).结果:根治性切除组37例手术时间为3.5～8 h,出血量为400～1800 mL;37例中病理确诊为高分化腺癌4例,中分化腺癌22例,低分化腺癌9例,未分化腺癌2例.根治性切除组与非根治性切除驵1、3、5 a的生存率分别为63.6%、31.6%、10.8%对32.1%、8.8%、0,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:早期诊断并及时施行根治性切除术可延长生存时间和改善预后.
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脑卒中急性期患者QT间期离散度变化与室性心律失常的关系
目的:观察脑卒中急性期患者发生室性心律失常与心率校正后QT间期离散度(QTcd)的关系.方法:对90例脑卒中急性期患者和40例正常人行12导联同步体表心电图检查,测定其QTcd并行24h动态心电图监测了解其室性心律失常情况.结果:出血性脑卒中组QTcd较缺血性脑卒中组和对照组均明显增大(P＜0.01),而缺血性脑卒中组QTcd与对照组比较差异无显著性(P＞0.05);出血性脑卒中急性期室性心律失常发生率较缺血性脑卒中急性期高(P＜0.01);脑卒中合并室性心律失常与无室性心律失常者比较QTcd差异有显著性(P＜0.01).结论:脑卒中尤其是出血性脑卒中急性期患者易发生室性心律失常,其发生机理可能与QTcd增大有关.
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湛江地区有上消化道症状人群中食管疾病发病情况的分析
目的:回顾分析湛江地区部分有上消化道症状人群中食管疾病的发病情况.方法:对我院1980～1999年20年间有上消化道症状人群19274例行胃镜检查及病理检查,并进行统计、分析.结果:检出食管疾病1413例,检出率为7.33%,其中反流性食管炎(RE)1094例(5.7%),食管癌187例(0.97%),食管静脉曲张88例(0.46%),息肉28例(0.15%),贲门失驰缓症及憩室各6例(0.03%),血管瘤、食管贲门撕裂孔疝各2例(0.01%).结论:RE是本地区常见的消化系统疾病,而食管癌的发生率亦较高,防治RE对降低食管癌有积极的意义.
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倍他司汀联合复方丹参治疗椎-基底动脉缺血性眩晕的疗效观察
目的:观察倍他司汀与复方丹参联合治疗椎-基底动脉缺血性眩晕的疗效.方法:椎-基底动脉缺血性眩晕55例随机分为治疗组(n＝30)及对照组(n＝25):治疗组予盐酸倍他啶氯化钠注射液250 mL(含倍他司汀20 mg)联合复方丹参16 mL(加入10%葡萄糖250 mL中)静脉滴注,每日1次,治疗7 d.对照组予维脑路通400 mg加入低分子右旋糖酐500 mL中静脉滴注,每日1次,治疗7 d.全部病例治疗前后均作经颅多普勒检查.结果:治疗标准按痊愈、好转、无效划分,治疗组分别为25、4、1例,总有效率为96.7%;对照组分别为9、13、3例,总有效率为88.0%(P＜0.01).结论:倍他司汀与复方丹参联合治疗椎-基底动脉缺血性眩晕的效果优于低分子右旋糖酐联合维脑路通的治疗效果.
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静脉输液针做小儿腰穿术的临床评价
目的:提高小儿腰穿术的成功率,减少损伤.方法:用静脉输液针代替传统腰穿针做小儿腰穿术.结果:静脉输液针做小儿腰穿术一次成功率达94%,损伤率低.结论:静脉输液针代替传统腰穿针做小儿腰穿术有明显优越性.
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彩色多普勒超声心动图对老年性心瓣膜退行性病变的诊断价值
目的:探讨彩色多普勒超声心动图对老年性心瓣膜退行性病变的诊断价值.方法:回顾性分析125例老年心瓣膜退行性病变的彩色多普勒超声心动图特征.结果:随着年龄增长,老年心瓣膜退行性病变发病率越高,瓣膜钙化程度越严重,累及瓣膜越多,瓣膜钙化以主动脉瓣及二尖瓣环发生率高,单纯三尖瓣环及肺动脉瓣受累较少,均与其它瓣膜受累并存.结论:老年性瓣膜退行性病变起病隐匿,临床缺乏特征性的症状和体征,易漏诊,其临床诊断主要依赖超声心动图检查.
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甲状腺微小癌46例的诊断与治疗
目的:总结甲状腺微小癌的临床诊断和治疗经验.方法:回顾性分析1993年7月至2001年5月间经病理证实的甲状腺微小癌46例.结果:术前正确诊断7例,术中诊断16例.21例行患侧腺叶及峡部全切除,8例行一叶全切及对侧次全切除,7例行联合根治术,6例行双侧腺叶次全切除术,2例行一侧叶全切除术,1例行一侧叶次全切除术,1例行甲状腺全切除;乳头状癌39例,滤泡状癌6例,混合癌1例;合并结节性甲状腺肿20例,甲状腺腺瘤2例.结论:结节性甲状腺肿与甲状腺微小癌的关系密切,在结节性甲状腺肿的手术中应想到并存微小癌的可能;就单纯微小癌的治疗来讲,行单侧叶及峡部切除即可.
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药物流产和人工流产对再次妊娠各期并发症影响的比较
目的:比较药物流产与人工流产对再次妊娠各期并发症的影响.方法:选择252例有药物流产史(1次流产者142例,2次流产者110例)和236例有人工流产史及240例无流产史的再次妊娠妇女进行回顾性调查,分析其妊娠期和分娩期并发症的发生情况.结果:药物流产组及人工流产组的先兆流产、产后出血及胎盘粘连的发生率均明显高于无流产组(P＜0.05～0.01),此3项并发症又以人工流产组高于药物流产组(P＜0.05);人工流产组的胎盘残留发生率明显高于药物流产组及无流产组(P＜0.01),其余并发症的发生率则每两组间差异无显著性(P＞0.05);药物流产的不同次数之间的孕产期并发症发生率差异无显著性(P＞0.05).结论:药物流产是比人工流产更加安全避孕失败的补救措施,但药物流产后再次妊娠可增加孕产期部分并发症的发生率;药物流产的次数对孕产期并发症无明显影响.
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异丙酚加小剂量氯胺酮用于人工流产术麻醉的观察
目的:观察异丙酚加小剂量氯胺酮用于人工流产术的麻醉效果及对呼吸、循环的影响.方法:自愿终止妊娠的孕42～77 d孕妇100例,随机分为A、B两组,每组50例.A组麻醉用异丙酚1 mg/kg加氯胺酮0.5 mk/kg,B组麻醉用异丙酚2.5 mg/kg,于40～60 s内静注诱导,术中视患者反应分次追加异丙酚20～30 mg.结果:两组麻醉优秀率(A组98%,B组82%)比较差异有显著性(P＜0.01).B组诱导后2 min平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SPO2)明显下降,心率(HR)、呼吸(RR)减慢(P＜0.01);与诱导前比较,A组差异无显著性.结论:异丙酚加小剂量氯胺酮用于人工流产术麻醉效果好,对呼吸、循环干扰小,麻醉苏醒平稳.
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激素联合小剂量静脉丙种球蛋白治疗小儿急性特发性血小板减少性紫癜26例
目的:观察小剂量静脉丙种球蛋白(简称丙球)治疗小儿急性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效.方法:采用激素联合小剂量丙球及单纯激素两种方案治疗ITP.结果:治疗组在血小板开始上升、血小板达峰值及出血症状控制时间(t/d)均明显短于对照组[分别为(2.6±0.7)vs(4.3±2.1)、(8.5±1.8)vs(13.4±3.5)、(3.6±1.6)vs(6.8±3.7),P均＜0.01].治疗组显效11例,良效10例,进步4例,无效1例;对照组显效、良效、进步、无效则分别为9、15、4、1例,两组疗效比较差异无显著性(P＞0.05).结论:激素联合小剂量丙球可短期改善ITP症状,提升血小板且安全性高,利于基层医院开展.
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妊娠合并卵巢囊肿65例临床分析
目的:分析妊娠合并卵巢囊肿(简称卵囊)的临床特征、其间的相互影响和处理方式.方法:回顾性分析65例妊娠合并卵囊的临床结局.结果:妊娠合并卵囊以成熟畸胎瘤常见占66.0%(35/53例);发生扭转、破裂分别为7、4例;65例中,手术切除单侧附件者37例,占56.9%,同时行剖宫产27例,占41.5%;自然阴道分娩者38例,占58.5%.结论:妊娠合并卵囊以成熟畸胎瘤常见.不同孕期的卵囊应采取不同的处理方法,阴道穹窿穿刺放液术是一种有效的方法之一.
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腹膜透析治疗多器官功能不全综合征中的急性肾功能衰竭15例疗效观察
目的:分析腹膜透析(PD)在多器官功能不全综合征(MODS)中的应用,并对相关的临床问题进行探讨.方法:对1997年1月～2000年10月在本院住院、含重症急性肾功能衰竭(ARF)的MODS行PD治疗的15例进行回顾性分析.结果:死亡6例,存活9例,其病死率高的原因与高龄、平均动脉压低、APACHE Ⅱ积分高、衰竭器官多、需要机械通气和药物升压有关.结论:PD血流动力学稳定,早期PD治疗并加大透析剂量及增加透析次数,能改善MODS的预后.
关键词： 腹膜透析 多器官功能不全综合征 -
灯盏花素注射液治疗劳累性心绞痛70例临床观察
心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征.为观察灯盏花素注射液治疗劳累性心绞痛的疗效,本文随机抽取了我院1996年4月至2001年3月期间住院病人140例进行分析,报道如下:1 资料与方法1.1 临床资料劳累性心绞痛140例,均符合1979年WHO<关于缺血性心脏病的命名及诊断分析标准>,分为灯盏花素治疗组和复方丹参对照组.灯盏花素组70例,男44例,女26例,年龄45～82岁,平均59.4岁,其中心绞痛66例次,胸闷64例次,心悸57例次,静息心电图有缺血性改变66例次;对照组70例,男42例,女28例,年龄44～81例,平均58.7岁,其中心绞痛68例次,胸闷67例次,心悸58例次,静息心电图有缺血性改变65例次.两组在年龄、性别和临床表现方面对比差异无显著性(P＜0.05).
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体外冲击波碎石治疗儿童泌尿系结石73例的体会
目的:总结体外冲击波碎石术(ESWL)治疗儿童泌尿系结石的经验.方法:应用B超定位ESWL治疗儿童泌尿系结石73例88人次.结果:73例所有结石均完全粉碎、排净,成功率达100%,无严重并发症.结论:只要严格掌握适应症,正确选择病例,控制冲击次数和治疗能量,B超定位ESWL是治疗儿童泌尿系结石的首选方法.
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电焊眼药水致绿脓杆菌性角膜溃疡4例分析
绿脓杆菌性角膜溃疡是眼科的一种严重疾病,起病急、进展快、致盲率极高,以往较少见,很容易引起角膜穿孔,治疗较棘手.近1年来,我院共收治因用电焊眼药水致绿脓杆菌性角膜溃疡4例,为引起重视,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料自2000年11月至2001年8月我院眼科共收治角膜溃疡住院患者16例(16眼),经细菌和真菌培养,证实为绿脓杆菌感染者5例,其中4例与市售电焊眼药水的使用有明显关系.该4例中,电焊工人3例,五金个体户1例,均为男性,年龄20～39岁;右眼和左眼各2例.3例电焊工均有近期烧电焊史,其中2例为电光性眼炎发作,自己多次点市售电焊眼药水(dicainshin);1例于电焊操作时左眼进入铁屑,在当地医院取出角膜异物后,因觉眼痛,自点市售电焊眼药水止痛,逐引起角膜溃疡.另1例五金个体户者觉右眼不适,自点在家中存放的电焊眼药水,1d后即觉眼痛剧烈,在门诊抗菌治疗1周,病情加重.这4例患者使用的眼药水开盖时间长的1月余,短的3 d;自点药到发病的潜伏期为1～3 d.4例中临床诊断为中度和重度者各2例.视力:手动/眼前～0.1.溃疡位于角膜中心区3例,边缘区1例,非溃疡区角膜呈毛玻璃状混浊,瞳孔均较小,每1例的前房均伴有积脓,眼底窥不见.
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妊娠滋养细胞疾病患者肿瘤组织中微量元素的含量变化
目的:探讨微量元素与妊娠滋养细胞疾病(GTD)的关系.方法:用原子吸收分光光度计测定50例妊娠滋养细胞疾病患者组织Zn、 Cu、 Fe、 Mg含量,20例健康早孕妇女作为对照组.结果:与对照组比较,GTD 患者组织Cu含量升高(P＜0.05),而Zn、 Mg含量降低(P＜0.01),Zn/Cu、 Mg/Cu比值降低(P＜0.01),妊娠滋养细胞肿瘤(GTT)患者组织 Zn、 Mg含量低于葡萄胎患者组织Zn、 Mg含量(P＜0.01).绒毛膜癌患者组织Cu含量高于葡萄胎及侵蚀性葡萄胎患者组织Cu含量(P＜0.01).结论:微量元素含量的变化与妊娠滋养细胞疾病的发生、发展有关.
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急性心肌梗死患者胰岛素抵抗与Killip分级的关系及临床意义
目的:分析86例非糖尿病患者急性心肌梗死(AMI)入院时胰岛素抵抗、胰岛素敏感指数与Killip分级的相互关系及临床意义.方法:对56例健康正常人(A组),86例非糖尿病急性心梗患者根据入院时Killip分级分组,其中KillipⅠ级(B组)54例,KillipⅡ级(C组)15例,KillipⅢ级以上组(D组)17例,分别检测其空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)水平,计算胰岛素敏感指数(ISI),以稳态模型(Homa Model)公式评估胰岛素抵抗(IR)及计算住院病死率.结果:B、C、D组的IR水平显著高于A组(P＜0.05～0.01),B、C、D组的ISI水平显著低于A组(P＜0.05～0.01),IR及ISI水平B、C、D三组间两两比较差异均有显著性(P＜0.05～0.01);多元Logistic回归分析显示入院时的IR与Killip分级和住院病死率呈正相关(P＜0.01),结论:AMI患者入院时的胰岛素抵抗性可预示AMI的严重程度,胰岛素抵抗性越强则病情越严重.
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229例绝经期妇女妇科疾病分析
目的:了解绝经期妇女妇科疾病的临床特征及手术治疗的有关问题.方法:对229例绝经妇女妇科患者进行回顾性分析.结果:绝经期妇女妇科疾病以生殖器良性肿瘤(38.43%)和子宫脱垂伴阴道壁膨出(36.68%)常见.215例行手术治疗患者均安全渡过围手术期.结论:如能根据绝经期妇科疾病的临床特点进行早期诊断,适时手术,做好充分术前准备,加强术中术后监护,大多数绝经期妇科患者能恢复健康.
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普伐他汀治疗原发性肾病综合征高脂血症的疗效观察
目的:观察普伐他汀对原发性肾病综合征(PNS)高脂血症的治疗效果.方法:PNS 80例随机分成2组:对照组42例用强的松1 mg/(kg*d),实验组38例用强的松1 mg/(kg*d)加用普伐他汀10～20 mg/d(睡前服),治疗22～25 d.治疗前后两组均进行血脂、血白蛋白(A)、24小时尿蛋白定量(24 h UPQ)等指标检测.结果:用药前PNS患者总胆固醇(CH)、甘油三酯(TG)均升高且均与A呈负相关.治疗后对照组及实验组CH、TG和24 h UPQ均下降,血清A升高,且实验组CH和24 h UPQ较对照组下降更显著(P＜0.05).结论:普伐他汀治疗PNS患者高脂血症有较好的疗效.
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光疗加α-干扰素栓治疗慢性宫颈炎的临床观察
目的:观察光疗加α-干扰素栓治疗慢性宫颈炎的疗效.方法:307例慢性宫颈炎患者随机分为2组:实验组(光疗加α-干扰素栓)150例,对照组(光疗)157例.实验组患者于睡前均阴道深部宫颈处放置α-干扰素栓1粒,隔日1次,共6次,待月经干净后2～3 d行宫颈光疗,光疗后1个月再次阴道放置α-干扰素栓以巩固治疗.对照组为只行宫颈光疗.结果:实验组疗效明显优于对照组(P＜0.01);实验组复发率为3.6%(5/149),明显低于对照组的30.8%(41/133)(P＜0.01).结论:应用光疗联合α-干扰素栓治疗慢性宫颈炎,既可达到局部治疗的目的,也可去除病因,降低复发率,值得临床普及应用.
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开放式病房中认知疗法结合百优解治疗老年抑郁性神经症的疗效
目的:观察在开放式病房中认知疗法结合百优解治疗老年抑郁性神经症的疗效.方法:67例符合CCMD-2-R抑郁性神经症诊断标准的老年抑郁性神经症患者随机分为两组:对照组33例,单用百优解20 mg/d治疗;联合治疗组34例,除接受以上药物治疗外,还逐个接受认知治疗.对出院后6个月和12个月的疗效随访资料进行对比分析.应用Beck抑郁自评量表(BDI)、汉密顿抑郁量表(HAMD)对两组治疗前、治疗2周、4周、8周(治疗结束)时的疗效进行评定;应用SCL-90量表对两组治疗前、治疗结束、随访6个月,随访12个月时的疗效进行评定.结果与结论:联合治疗组的疗效优于对照组(P＜0.05).认知疗法结合百优解对老年抑郁性神经症有较好的近、远期疗效和预防复发的作用.
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急性脑梗死患者血清胆红素和脂质变化分析
目的:观察急性脑梗死患者血清胆红素、脂质的变化情况及临床意义.方法:对89例急性脑梗死患者的血清胆红素、脂质、脂蛋白和载脂蛋白进行检测,并与65例健康对照者进行比较.结果:急性脑梗死患者的血清总胆红素、间接胆红素、高密度脂蛋白、载脂蛋白A较健康对照组低(P＜0.05或0.01),血清直接胆红素、低密度脂蛋白、载脂蛋白B较健康对照组高(P＜0.05或0.01),血清总胆固醇、甘油三脂两组差别无显著性(P＞0.05).结论:血清间接胆红素、高密度脂蛋白和载脂蛋白A的下降,低密度脂蛋白和载脂蛋白B的升高可作为急性脑梗死的危险因素.
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鼻内窥镜中、下鼻道联合开窗术治疗上颌窦病变
目的:探讨彻底清除上颌窦病变并防止复发的治疗方法.方法:对30例(36侧)上颌窦病变行鼻内窥镜中、下鼻道联合开窗术,术中彻底清除病变.结果:随访1 a,30例均无并发症,治愈率达100%,无复发.结论:该方法能清除上颌窦病变,避免复发.
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硝酸甘油单用或与美多心安联用治疗心绞痛的疗效比较
目的:比较硝酸甘油单用或与美多心安联用治疗心绞痛的疗效.方法:61例心绞痛患者(均符合1979 WHO制定的冠心病诊断标准)随机分为2组,治疗组30例,对照组31例.治疗组应用硝酸甘油10～15 mg静脉滴注,每日1次,并加服美多心安25～50 mg口服,每日2次;对照组单用硝酸甘油15～20 mg静脉滴注,每日1次,未加用美多心安.结果:治疗组总有效率显著高于单用硝酸甘油组(93.4% vs 71.0%,P＜0.05),两组疗效比较差异有高度显著性(Hc＝7.221,P＜0.01);治疗组控制心绞痛需要的硝酸甘油剂量减少,治疗后心率较治疗前明显降低.结论:硝酸甘油与美多心安联用治疗心绞痛有协同作用,疗效较单用硝酸甘油为佳.
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霍乱不同年龄组的临床特点与分析
霍乱是一种烈性肠道传染病,近年来多为霍乱弧菌埃尔托生物型所致[1].为观察其临床特点,笔者收集我科1994年6月至1996年10月不同年龄组的霍乱患者75例作一分析报道.1 临床资料
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无肢体瘫痪型脑出血的临床与CT分析
目的:总结无肢体瘫痪(肢瘫)型脑出血患者的临床特点、CT特征与早期诊断方法.方法:对经CT证实的36例无肢瘫型脑出血(无肢瘫组)与另36例表现肢瘫的脑出血患者(肢瘫组)的临床表现及CT表现作对比分析.结果:无肢瘫组入院较肢瘫组迟(P＜0.05);意识障碍、中枢性面舌瘫、肌张力及腱反射改变、病理征阳性等体征发生率均明显少于肢瘫组(P＜0.01);病灶多分布在脑叶,其次为基底节、小脑,平均出血量均偏少;治愈率高.结论:脑出血患者可不出现肢体瘫痪,其早期临床表现多种多样,仔细的神经系统检查、及时的头颅CT检查对确诊至关重要.
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X线双重造影与内窥镜诊断早期贲门癌的体会
胃贲门区是癌肿好发部位,贲门癌早期诊断对手术效果十分重要.但贲门区局部解剖复杂,粘膜排列无一定规律,正常变异较多,又缺乏蠕动,并高居肋弓下,常致漏诊或误诊.现搜集我院1990～1999年9月经X线双重造影和内窥镜检查,且经病理证实的早期贲门癌患者87例作一回顾性分析,并将体会报道如下.
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运用尿流动力学评估64例前列腺汽化切除术的疗效
目的:通过尿流动力学指标的变化评估前列腺汽化切除术的疗效.方法:对64例前列腺增生症患者汽化术前后行尿流动力学检查,包括尿流率、膀胱充盈期测压、尿道压力测定,并对结果进行统计学处理.结果:大尿流率、尿流时间、膀胱颈压、前列腺压、功能性尿道长度等手术前后的差异均有显著性意义(P＜0.05～0.01).结论:尿流动力学检查可有效评估前列腺汽化术的疗效,该术式疗效良好.
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磨牙侧副根管及其根尖孔位置的解剖学研究
目的:研究磨牙侧副根管及其根尖孔的解剖学位置.方法:先采用放大镜观察根尖然后用透明标本法对920颗磨牙进行研究.结果:(1)分离根的上颌磨牙近中颊根侧支根管的平均出现率为39.4%,下颌磨牙近中根侧支根管平均出现率36.7%,磨牙的近中颊根及近中根均出现较多的侧支根管及管间侧支.(2)约2/3的根尖孔位置不在根尖.(3)第2磨牙融合根有较多的侧支根管及管间侧支,其出现率上颌为71.8%及52.8%,下颌为65.9%及51.2%.结论:磨牙的侧副根管多,根尖孔大,多不在根尖.
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小鼠蛋白激酶CK2β亚基cDNA的克隆与序列分析
目的:构建小鼠蛋白激酶CK2 β亚基cDNA重组表达质粒,以便深入进行CK2结构与功能的研究.方法:通过反转录PCR从NIH3T3 小鼠成纤维细胞中获得小鼠蛋白激酶CK2 β亚基编码区cDNA,PCR扩增酶为高保真DNA聚合酶.将Nde I/HindⅢ彻底双酶切PCR产物定向连接到牛小肠碱性磷酸酶去5′端磷酸的同样彻底Nde I/HindⅢ双酶切的表达载体pT7-7中,转化感受态大肠杆菌DH5α获得转化子,用0.8%琼脂糖凝胶电泳初步筛选转化子,将阳性克隆进行单和双酶切分析鉴定.随机挑选两个阳性克隆进行DNA测序.结果:转化子的阳性筛选率为100%,限制性酶切分析结果表明插入片段和重组质粒的大小与理论推测值相符.DNA测序结果表明:两个重组小鼠CK2 β亚基克隆中的插入片段序列均与两种已报道的小鼠 CK2 β亚基 cDNA编码区序列分别存在一个碱基差异,但我们报道的这2个差异碱基与大鼠、兔、猪和人CK2 β亚基cDNA的编码区相应碱基序列一致.结论:本实验克隆的小鼠蛋白激酶CK2 β亚基cDNA编码区序列可能是正确的序列.
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整体护理对提高尿毒症患者心理素质的作用观察
尿毒症又称终末期肾病,目前尚无根治方法,大多数尿毒症患者因面临死亡威胁及肾替代治疗的沉重经济负担而必须承受巨大的心理压力.护理时发现此类患者存在抑郁、失眠、焦虑、易怒、逆反等心理问题.我们应用整体护理观念,对该类患者加强心理护理,缓解了患者心理上的恐惧与不安,减轻了精神上的痛苦.现将我们的护理体会报道如下.
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稳定期白癜风自体表皮移植术治疗的施护与体会
自体表皮移植治疗稳定期白癜风因其方法可靠、效果确切,目前已在国内外广泛开展[1,2],是治疗该病的有效方法之一.1998年12月～2000年12月,我科用本法治疗21例,取得较好疗效,本文介绍治疗的护理体会.1 临床资料1.1 一般资料本组21例均为门诊病例,其中男10例,女11例,年龄11～45岁(平均25.7岁),病程4月～11 a(平均4.9 a).21例中白斑局限于面部者11例,颈部1例、面部+胸或颈部5例及泛发型4例.白斑静止3个月以上,1个月内未用外用药物治疗.
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实施安全护理之我见
安全护理是指护理人员在护理工作中,严格遵循护理制度和操作规程,准确无误地执行医嘱,实施护理计划,确保病人在治疗和康复中获得身心安全.安全护理的基本要素与病人的生命息息相关,稍有疏忽,就会造成无法挽回的损失.因此,只有建立一套完整、系统、科学的有效防护措施,使常规工作制度化、条理化、程序化,才能使护理人员自觉用法律手段约束自己,强化安全护理意识,树立安全第一的观念,严格遵循各种规章制度和操作规程,做到防患于未然,对病人的生命负责.现将有关做法介绍如下:
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SPF实验动物饲育与管理
无特定病原体动物(specific pathogen free animals,SPF)是指在清洁动物的基础上,不携带可能干扰实验的特定病原体和寄生虫的动物,需饲养于屏障系统中,实施严格的微生物和寄生虫控制.SPF级动物作为国际公认的标准实验动物,可用于多种科研实验.我院的SPF级动物饲养使用已有十多年,其中饲养的裸鼠有NC、SWISS、NIH、BALB/c4个品系和SCID(联合免疫缺陷)小鼠.现将SPF实验动物饲育与管理介绍如下.
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湛江地区2286名健康人HCMV感染的调查分析
目的:了解湛江地区健康人群的人巨细胞病毒(HCMV)感染情况及影响因素.方法:酶联免疫吸附测定(ELISA法).结果:本地区2286名健康人群的HCMV-IgG阳性率为59.1%,S/N值(标本450 nm吸光度/阴性对照450 nm平均吸光度)为(2.40±0.47);工厂组的HCMV-IgG阳性率及S/N值均明显高于广东医学院组(P＜0.01),HCMV感染有随年龄增加而增高的趋势,不同性别、工种及婚否的阳性率之间、S/N值之间的差异有显著性.结论:湛江地区的HCMV感染处于较低水平;年龄、性别、环境及性接触可能是HCMV感染的影响因素.
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1990～2001年有关MEDLINE数据库研究的文献分析
目的:分析MEDLINE数据库近十年的研究状况,以更好地为科研、教学、生产等服务.方法:对1990～2001年间有关MEDLINE数据库研究的文献进行分析,并从MEDLINE数据库的基础研究、应用、网上检索、教学等方面进行论述.结果与结论:近十年来MEDLINE数据库的研究侧重于数据库的临床应用和基础研究,通过网络查找是一个发展趋势,应加强有关它的培训和教学,使其充分发挥在医学科研中的地位和作用.
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合成苯甲酸异戊酯的工艺改进
苯甲酸异戊酯是一种有水果香味的香料,常用于口香糖、胶冻及布丁、饮料等食用香精以及化妆品和药品等,也是一种用途非常广泛的有机溶剂.可以苯甲酸甲酯和异戊醇在异戊醇钾的存在下进行酯交换作用制备[1],或由苯甲酰氯和醋酸异戊酯加热反应制备[2].但上述两种制备方法所用原料都比较贵,所以造成此产品价格较高.本文用苯甲酸在三氯化铁催化下直接和异戊醇酯化制备,报道如下.
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加强检验系学生临床思维能力和创新能力培养的尝试
现代科学技术日新月异地发展,给医学检验在学科领域中的定位赋予了新的概念,医学检验已不只是一般意义的化验,而是一门发展迅速、辐射性强、多学科交叉,具有独特应用目标的科学.现代医学检验的任务也已不再是单纯为临床提供一些简单的数据,而是要快速、准确地把实验数据转化为临床信息,并能有效而合理地应用这些数据,充分发挥临床检验的导向作用.为了适应新形式、新技术的挑战,培养具有较强的临床思维能力和创新能力的检验医师,是临床医学检验教育的当务之急.近3年来我院检验系在临床检验基础的教学过程中,从理论教学、实验教学、临床实习等方面入手,加强检验系学生临床思维能力和创新能力的培养,收到了一定效果,现总结如下:
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内科学临床技能考试成绩分析
临床技能是通过临床实践而形成的解决病人问题的技术和能力,是医学生必须具备的能力.临床技能的培养在国家教委"高等医学教学面向21世纪教学内容和课程体系改革计划"中占有十分重要地位.为了解我院临床本科医学生临床技能状况,提高临床教学水平,对1995～1997年级本科医学生内科学临床技能考核进行回顾性分析.1 对象与方法1.1 对象随机抽取广东医学院1995～1997年级本科在第一附属医院的实习生256人.
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医学微生物学多媒体实验室的应用
医学微生物学作为一门形态学学科,尤其是在实验课的教学中,多媒体显得尤为必要.为此,我们建立了微生物学多媒体实验室,并在1999本科、2000专科教学中应用,现将有关情况作一汇报.1 多媒体实验室的初步应用通过显微摄像系统、实验室配置的电视机、586电脑及投影仪将微生物的个体形态、结构以及真菌繁殖的各个阶段拍成录象,增强学生的感性认识;将微生物的实验操作进行摄像,让学生了解规范的操作;实验室之间通过网上邻居可实现资源共享.
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从中日医学教育的差异试述我国外科学教学改革
笔者(第一作者) 1996～2000年在日本广岛大学医学部学习的4年间,对日本国立大学医学部临床医学专业教育进行了一些考察,深感国内医学教育存在一定不足.现就两国医学间医学教育的差异,试述我国外科学教学改革的一些设想.1 中日间医学教育的差异1.1 医学专业课的设置在日本,大学医学专业基础课的学习从第一或第二学年即开始,有些基础课在高学年进行复修.而在我国,大学医学专业基础课则开始较晚.
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浅谈生物化学教学改革
生物化学(以下简称生化)是包括医学在内的所有生命科学的基础学科,对于从分子水平揭示生命现象的规律及疾病的预防、疾病的诊断和治疗均有重要意义.生化课理论性强,内容抽象,知识点多,横向与纵向联系丰富,知识更新快.教学时数又一再缩减,使得教与学均有一定的难度,学生常望而生畏.然而,生化的学习效果又直接影响到后续专业课的学习及将来临床诊治疾病的质量.为顺应形势的需要,顺应本学科的发展趋势,提高生化的教学质量,全方位改革生化教学是非常必要的.现谈谈个人的看法,以期抛砖引玉,供同行商榷.
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计划-实施-检查-评价循环管理法在临床教学中的应用
计划、实施、检查、评价(plan,do,check and action,PDCA)是按计划→实施→检查→评价的科学程序进行循环管理,从而提高产品质量、改善企业经营管理的一种方法.该法是由美国统计学家戴明先提出的,故又称戴明环.PDCA循环有两个特点,一是大循环套小循环逐层分级不断运转,从而将工作有机地联系,彼此协同、共同完成同一个目标;二是循环呈螺旋式或阶梯式上升,每循环一周,质量就提高一步.通过不断的循环,使产品或管理质量不断提高.本文是根据PDCA循环管理的原理,应用于临床教学管理中的尝试,现将我们的做法作一报道,供同道参考.
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新世纪大学生思想道德状况分析与对策
随着21世纪的到来,以及中国已加入WTO,大学生也面临着前所未有的机遇和挑战.新世纪所需的高素质人才应具备很高的思想道德素质、心理素质和文化素质,具备不断创新的能力和实践能力.思想道德素质是高素质人才不可或缺的基本要素,一个人对社会来说,有德无才是脆弱的,有才无德则是危险的.新世纪对人才素质的要求,尤其是对人才思想道德的要求在教育领域上反映敏感的是教育者如何探讨、引导大学生在社会急剧变革的大环境中完善思想道德修养,成为能够适应社会急剧变革的完整人格的高素质人才.
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人体寄生虫学课程的设置与教学改革的几点设想
人体寄生虫学是临床医学专业的一门基础课程.目前,我国大多数医学院校已经对寄生虫学教学特别是教学方法和教学手段的改革作出一些有益的探索,但基本上仍是沿用传统的教学模式.这种传统的寄生虫学教学模式随着社会的进步、医学科技的发展和人才培养要求的变化,暴露出许多不足之处,对其进行改革势在必行.下面对传统的寄生虫学课程结构、教学内容和教学方法的改革提出一些设想,希望对人体寄生虫学教学改革有所裨益.
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尿激酶型纤溶酶原激活剂作用系统与肿瘤侵袭及转移
肿瘤细胞发生侵袭、转移与其自身分泌蛋白酶降解细胞外基质密切相关.目前,在已知的蛋白酶中,丝氨酸蛋白酶类备受关注.其中,尿激酶型纤溶酶原激活剂(urokinase-type plasminogen activator,uPA)与肿瘤转移的关系已成为当今研究的热点之一.它与其受体(uPAR)、抑制剂(PAI)所形成的作用系统在肿瘤侵袭转移中起着重要的作用,它不但激活纤溶酶原直接降解大多数的细胞外基质,而且还激活金属蛋白酶间接参与细胞外基质成份的降解作用.本文对uPA作用系统中的主要组分及其在肿瘤、转移中作用的研究概况作一综述.
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中西医结合治疗产后尿潴留38例
尿潴留是产后常见的并发症,导尿治疗易增加感染机会,也增加产妇的痛苦.本组采用中西医结合治疗38例,效果良好,现总结如下:1 临床资料1.1 一般资料38例产后尿潴留患者住院病例20例,门诊病例18例;在本院分娩者12例,院外分娩者26例.年龄25～35岁18例,35岁以上20例;初产妇15例,经产妇23例(其中多产妇9例);尿潴留发生于产后6～12 h者15例,产后12～24 h 20例,产后24 h以者上3例.38例患者均无明显发热,血常规示WBC＞10×109/ 者15例.
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消痔灵局封治疗腋臭300例
腋臭是皮肤科常见病,传统根治方法是手术,但部分患者难以接受.笔者用中药制剂消痔灵注射液治疗300例不愿手术腋臭患者,收到良好效果,报道如下.1 病例与方法1.1 病例选择300例患者,其中男98例,女202例,年龄17～38岁,病程1～13 a.检查者距入选病例0.5 m可闻到臭汗味,暴露腋窝后,鼻距腋窝约10 cm臭汗味刺鼻.
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子痫新式剖宫产术后腹腔内出血1例
患者,19岁,孕1产0.因停经33周,头痛1 d,抽搐3次于2000年9月14日10 pm入院.末次月经2000年2月21日,孕早期无任何明显不适,于2个月前出现双下肢凹陷性浮肿,曾在外院诊治,浮肿无消退,13日晚出现头痛,14日上午10时起出现抽搐,两眼上翻,四肢强直,口吐白沫,无呕吐,抽搐后神志不清瞬间,共抽搐3次,即送到当地卫生院诊治,静滴硫酸镁5g、冬眠1号全量后转入我院.否认癫痫、慢性高血压及肾病史.体查:T36.3℃,P110/min,R20/min,BP20/12kPa,神志嗜睡状,呼吸平顺,呼之不应,双侧瞳孔直径3mm,对光反射正常,心肺无异常,双下肢水肿(),宫高25cm,腹围79cm,头先露,未衔接,不规则宫缩,胎心音136/min.血常规:白细胞8.0×109/L,红细胞2.92×1012/L,血红蛋白88 g/l,血小板144×109/L,中性粒细胞0.63,淋巴细胞0.32;尿蛋白();肾功能、凝血3项:部分凝血活化酶时间、凝血酶原时间,纤维蛋白原均正常.入院诊断:G1P0G33先兆早产,产前子痫.入院后经镇静、解痉、降压等治疗,抽搐已控制,但仍然剧烈头痛,血压升高至26/15kPa,于9月18日7 pm在持续硬外麻下行新式剖宫产术终止妊娠,取出一早产活女婴,手术过程顺利,术中腹液有300 mL,出血约300 mL,术毕血压17/10 kPa.术后患者精神极度疲倦,进行性贫血,面色苍白,呼吸稍促,脉搏快,腹胀,腹部切口渗血水,子宫轮廓不清,阴道流血不多,腹部叩诊:移动性浊音(+).复查血常规:红细胞1.44×1012/L,血红蛋白44g/L.术后20 h行腹穿,抽出鲜红色不凝血,考虑腹腔内出血,予输血、静滴止血药等治疗.但无效,腹胀进一步加重,于手术后第2天在持续硬外麻下行剖腹探查术,见腹腔有大量血水、大网膜及血块附着子宫切口,分离大网膜,取出血块约500g,吸出血水约2000 mL,子宫切口末见活动性出血,肠管、大网膜、腹膜均未见活动性出血,子宫复旧好,拭净子宫切口血块,将原来未缝合的膀胱腹膜反折缝合,逐层缝合腹膜、筋膜、脂肪层及皮肤,术中出血水多,血压20/10 kPa,从术中检查的情况及血块附着的部位判断,出血部位为原子宫切口,术后予输血、解痉、降压及支持治疗.术后第8天,患者腹部切口拆线,病情痊愈出院.
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肾脏巨大血管脂肪瘤1例
患者,女,40岁,因反复腹痛1 a,加重12 h入院.体查:巩膜黄染,腹胀,无肠型,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛,右腹触诊填实感,左腹空虚,肝肋下未扪及,Murphy＇s征(一),无腹水,肠鸣音正常.电子胃镜示:(1)十二指肠球部溃疡(A1期);(2)慢性红斑渗出性胃窦炎.腹部CT:右腹巨大混合性肿块,边界部分清楚,大小约18 cm×22 cm×28 cm,肿瘤大部分为低密度区,CT值为-72～88Hu.尿RBC().静脉肾盂造影:右肾无功能,左肾功能良好..HBsAg(+),抗-HB(+),中度贫血,谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、谷胺酰转肽酶、乳酸脱氢酶均中度升高.介入造影所见:超选择入右肾动脉,造影见大片病理性血管及漩涡状血管,联合药物灌注加栓塞.介入第5天,腹痛缓解.第9天手术,术中见巨大肿瘤呈椭圆形,18cm×22cm×28cm,瘤体呈暗红色,表面有一层完整包膜,较厚,包膜血管丰富(介入后血管萎缩),肿瘤把右结肠推向左前方,向上伸至肝右后叶右膈下,肿瘤与右结肠、十二指肠降部及右膈粘连.肿瘤切面黄色为主,伴红棕色,有黑色液化坏死区,暗红色出血区.肿瘤病理检查示:右肾肿块18cm×22cm×28cm,包膜完整,肿瘤旁见凝血块,呈棕色,质中、浮水、镜下见肿瘤主要由分化成熟脂肪组织构成,部分细胞轻度增生,并见丰富血管组织,部分血管壁厚,管腔扩张,充血性出血伴坏死,肾组织受挤压明显,肾小球萎缩,病变符合"右肾血管脂肪瘤".
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海洛因静注引起双肺多发性肺脓肿1例
病例患者,男,20岁,海洛因依赖4 a,其中烫吸1 a,静脉注射3 a,曾戒毒治疗2次.近期复吸3月余,每日静脉注射海洛因2次,多用矿泉水、开水作溶剂,以废旧一次性注射器反复使用,每次注射海洛因约0.1g.2周前出现畏寒、高热、咳嗽、咯大量黄脓痰,伴胸痛、咯血2次.查体:T39℃,P120/min,R56/min, Bp12/8kPa,神清,嗜睡,急性重病容,形体消瘦,口唇发绀,鼻翼扇动,双肺可闻湿性罗音,心界无扩大,未闻及杂音,腹软,肝脾未触及,四肢可见新旧注射针痕,部分红肿.胸片:两肺见大量絮雾状模糊阴影及散在多个大少不等的圆形透亮区及液平面.血常规:Hb106g/L,RBC 3.82×1012/L,WBC28.7×109/L,N0.95,L0.05.血培养有金黄色葡萄球菌生长.诊断为静注海洛因致金葡菌败血症、双肺多发性肺脓肿.治疗经过:入院后给予罗氏芬、青霉素、氟嗪酸等抗生素,并加用地塞米松以缓解中毒症状;同时用丁丙诺非作戒毒治疗.经2周治疗后,病情缓解,1月后出院.
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人工半合成槲皮素水溶性衍生物对重组人磷脂酰肌醇3-激酶p110 β催化亚基的影响
黄酮类化合物是广泛存在于植物界的多酚类化合物,具有多种药理学作用,如抑制肿瘤细胞生长、抗血小板聚集等.近来的研究表明,黄酮类化合物是几种与细胞内信号转导、细胞转化有关激酶的抑制剂.黄酮类化合物具有的多种生物学作用,是由于它们抑制了这些关键酶从而能够选择性地阻断细胞内信号转导通路.因此,黄酮类化合物被认为是治疗肿瘤的潜在化合物.但是,多数黄酮类化合物不溶于水,这极大地限制了其生物利用度和给药途径.理论上,在力求保持黄酮类化合物活性结构的情况下,将其改造成水溶性衍生物可望开发出一种抗肿瘤或抗血小板聚集的药物.基于这一设想,我们用槲皮素(3,5,7,3',4'--五羟基黄酮)作为母体分子,采用化学合成法合成出槲皮素水溶性衍生物---槲皮素-7-硫酸酯钠盐、槲皮素-7,4'-二硫酸酯二钠盐和槲皮素磷酸酯(B).我们研究表明槲皮素水溶性衍生物对HL-60细胞生长和血小板聚集有抑制作用,但其作用的分子机制仍未清楚.本文研究了槲皮素水溶性衍生物对重组人磷脂酰肌醇3-激酶(Phosphatidylinositol 3-kinase,PI3-K)p110 β催化亚基的影响.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
| 1990 | 03 |
