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广东医科大学学报

广东医科大学学报杂志

Journal of Guangdong Medical College 광동의학원학보

省级期刊
  • 主管单位: 广东省教育厅
  • 主办单位: 广东医科大学
  • 影响因子: 0.82
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1005-4057
  • 国内刊号: 44-1731/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发:
  • 曾用名: 湛江医学院学报,广东医学院学报
  • 创刊时间: 1983
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 广东医科大学学报编辑部
  • 出版地区: 广东
  • 主编: 郑学宝
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 新生儿败血症血培养药敏分析

    作者:李红;冯秀;陈贻骥

    目的:了解新生儿败血症的流行病学特点及其对有关抗生素的敏感性,以及减缓细菌耐药性的对策.方法:对确诊败血症的新生儿,入院24 h内,严格无菌操作取血作血液培养,用改良K-B纸片扩散法进行药敏实验.结果:56例新生儿败血症血液培养分离出病原菌62株.病原菌为:出生3 d内发病的16例中排序前3位是大肠埃希菌、克雷伯菌及葡萄球菌属;出生3 d以后发病的40例中前3位是葡萄球菌属、大肠埃希菌及肠球菌.抗生素总敏感率:环丙沙星92.4%、亚胺培南+西司他丁(泰能)85.2%、万古霉素82.8%及头孢类抗生素70.4%.结论:出生3 d内发病的病原菌以革兰阴性杆菌为主,出生3 d以后发病的病原菌以革兰阳性球菌为主.环丙沙星、亚胺培南+西司他丁、万古霉素及头孢类抗生素中尤其是第3代头孢菌素是比较敏感的抗生素.

  • 高频超声和彩色多普勒显像在甲状腺疾病诊断中的应用研究

    作者:蔡碧琼

    目的:分析高频超声和彩色多普勒在结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤鉴别诊断中的价值.方法:36例结节性甲状腺肿,30例甲状腺腺瘤,术前经超声检查,术后经病理证实.结果:结节性甲状腺肿常多发,包膜不清,但也有单发性结节性甲状腺肿;甲状腺腺瘤常为单发,结节包膜清晰,完整.结节性甲状腺肿的结节与腺瘤比较,其大小及内部回声均差异无显著性(P>0.05),而结节边缘晕环则差异具有显著性(11.1% vs 93.3%,P<0.01);结节性甲状腺肿结节内部及周边血供不丰富,其0级血流的发生率明显高于腺瘤组(P<0.01).结论:高频超声应用于甲状腺疾患的诊断,其病灶图像清晰,结合彩色多普勒血流显像在甲状腺疾病的诊断及鉴别诊断方面具有很大的应用价值.

  • 对早产儿行脑性瘫痪早期评估的价值

    作者:吴焕珍;李志明;冯德玲;冯燕菲;吕卫山

    目的:了解对早产儿进行脑性瘫痪(脑瘫)早期评估的价值.方法:早产儿612例随机分为评估组和对照组,每组306例.评估组由抚养者密切观察其日常行为,并同时由专业人员的进行评估及行脑室B超、头颅CT或MRI检查;对照组作一般体格检查和定期随访.结果:评估组中发现脑瘫12例,均于6个月内检出;对照组中发现脑瘫5例,均于6个月后检出,漏诊6例.评估组诊断脑瘫的平均时间明显早于对照组[(151±23) d vs(272±28) d,P<0.01].结论:早期评估可以早期诊断早产儿脑瘫.

  • 后房人工晶体缝线固定术的临床观察

    作者:赵奋图;许维强;官进华

    目的:寻求更安全简便的后房型人工晶体缝线固定术的方法.方法:对38例(40只眼)术中或术后无后囊膜支撑的白内障患者采用外路法及巩膜隧道埋藏线结的缝合方法行一期或二期后房型人工晶体巩膜缝线固定术.结果:术后随访3~18个月,平均8.5个月,术后视力0.5以上者32只眼(80%),1.0以上20只眼(50%).主要并发症为人工晶体轻度倾斜3只眼(7.5%),无线结侵蚀巩膜、结膜等严重并发症.结论:该手术方法操作简便安全,并发症少,效果稳定可靠.

  • 急性胰腺炎患者血小板功能、血液流变学及纤维蛋白原的检测与临床意义

    作者:吴振华;陈赞雄;邵洁莹

    目的:观察急性胰腺炎患者血小板功能、血液流变学及纤维蛋白原的变化.方法:经确诊为急性胰腺炎患者28例,分别在病情初期及恢复期测定血小板聚集功能(PAG)、血小板粘附功能(PAD)、血液流变学指标包括全血高切粘度、全血低切粘度、血浆粘度、血沉(ESR)、红细胞体积分数(Hct)及纤维蛋白原(FIB).结果:急性胰腺炎患者初期PAG-M、PAD、全血高切粘度、全血低切粘度、血浆粘度、ESR及FIB均明显高于恢复期,差异均有显著性(P<0.05~0.01).结论:急性胰腺炎患病初期存在明显的血液流变学变化及血小板功能异常.

  • 子宫内膜异位症术后应用孕三烯酮的疗效观察

    作者:姚招琴

    目的:观察孕三烯酮作为子宫内膜异位症术后辅助用药的疗效.方法:将经手术和病理证实的子宫内膜异位症43例随机分两组,治疗组23例术后1周辅以孕三烯酮治疗,每次2.5 mg,口服,每周2次,连续3~6个月为1疗程.对照组20例术后无药物治疗,以二组患者治疗前后的临床表现和体征对照,观察其疗效.结果:随防6~20个月,治疗组症状控制率达100%,未发现复发;对照组有5例复发.结论:孕三烯酮作为子宫内膜异位症术后辅助用药,疗效满意,能降低复发率.

  • 小儿支原体肺炎40例临床分析

    作者:冯秀

    目的:通过观察支原体肺炎肺部临床表现及其诊断治疗,提高对本病的认识.方法:对40例支原体肺炎临床和实验室资料进行回顾性分析.结果:40例均有咳嗽,发热29例,仅9例肺部听诊有干湿性罗音.40例胸片均可见肺部阳性X线征,其中27例为肺实变影;8例有肺外表现.40例均用红霉素治疗,3例重症者配合用利福平,效果满意.结论:该病临床症状重,体征轻,胸片表现重.其特点为:症状与体征、体征与X线胸片不一致.红霉素治疗有效,重症者配合利福平治疗可缩短病程.

  • p53、C-erbB-2、nm23基因及雌孕激素受体在乳腺癌组织中的表达及其临床意义

    作者:吴华;曹军;余忠华;吴冬梅

    目的:观察雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和p53、C-erbB-2、nm23基因在乳腺癌组织中的表达并探讨其临床意义.方法:应用免疫组化S-P法,对96例乳腺癌组织进行了ER、PR、p53、C-erbB-2、nm23检测,结合临床表现及随访结果作统计学分析.结果:ER、PR、p53、C-erbB-2、nm23阳性表达率分别为52.1%、47.9%、46.9%、62.5%、70.8%.浸润型乳腺癌组织C-erbB-2阳性表达明显高于非浸润型(P<0.01);ER、PR、p53、nm23阳性表达与病理类型无关(P>0.05).有淋巴结转移组p53、C-erbB-2的阳性表达率明显高于无淋巴结转移组,有淋巴结转移组nm23的阳性表达率显著低于无淋巴结转移组,差异均有非常显著性(P<0.01);而ER、PR的阳性表达率与淋巴结转移与否无关(P>0.05).ER和(或)PR、nm23阳性组乳腺癌复发率明显低于阴性组(P<0.05),而p53、C-erbB-2阳性组乳腺癌复发率明显高于阴性组(P<0.05).结论:检测乳腺癌组织中的ER、PR及p53、C-erbB-2、nm23基因对评价乳腺癌患者的预后有重要价值.

  • 钛钢螺纹椎体融合器治疗腰椎滑脱26例疗效观察

    作者:骆家伟

    目的:观察钛钢螺纹椎体融合器(TFC)治疗腰椎滑脱的疗效.方法:26例患者采用后路椎管减压TFC植入.结果:所有患者原有症状均改善,随访12~24个月(平均14.5个月),本组优良率为84.6%,融合率达100%.结论:TFC治疗腰椎滑脱患者具有稳定脊柱、坚固骨融合及神经减压作用,且易于护理和利于早期重返工作岗位.

  • 输卵管结扎术切口感染的临床分析

    作者:邓世英

    目的:降低输卵管结扎术切口感染,提高手术成功率.方法:(1)回顾性调查我院1998年1月~2000年1月及输卵管结扎术及切口感染例数;(2)分析感染原因,采取克服措施;(3)再统计2000年2月~2002年2月间输卵管结扎术及切口感染例数.结果:找出前阶段原因并采取相应措施后,感染率由3.3%下降至0.8%(P<0.01).结论:基层医院只要采取严格的无菌操作,加强管理,手术切口感染率是可以降低的.

  • 踝关节损伤17例的诊治问题探讨

    作者:杨磊

    目的:为了明确判断骨折类型并达到早诊断、骨折和损伤韧带正确复位和固定的目的.方法:回顾性分析本院1989.8~1999.10踝关节损伤17例的X线资料,并重新按WEBER骨折类型进行分型.手法复位8例(A型3例,B型3例,C1C2型各1例);手术复位9例(B型5例,A型1例,C1C2型各1例,单纯下胫腓韧带损伤1例).结果:手法复位8例随访3~10月,手术复位9例随访10月~3 a,除了前者B、C型关节功能受影响,后者B型1例骨折畸形愈合和伴发创伤性关节炎及做右踝上截骨矫形术外,其余骨折愈合和关节功能良好.结论:WEBER踝关节骨折分型方法对明确判断类型及有无伴发下胫腓韧带损伤极其重要,并可指导治疗;修复下胫腓韧带对踝关节的稳定性有重要的意义.

  • 腹膜后原发性恶性肿瘤56例的病理与CT对照分析

    作者:黎强;卢飞城;曾耀景

    目的:观察腹膜后原发性恶性肿瘤的CT表现,提高认识和诊断水平.方法:对经手术与病理证实的腹膜后原发性恶性肿瘤56例的CT表现,着重观察肿瘤的形态与密度、对周围结构的侵犯及远处转移,采用病理与CT对照分析.结果:间叶性肿瘤42例(占75.0%),以实性为主(占55.4%),部分肿瘤对周围组织有侵犯及远处的转移;神经源性肿瘤8例(占14.3%),均为单侧,以实性肿块为主(占75.0%);生殖胚胎来源肿瘤6例(占10.7%),均为单侧 ,以囊实混合为主(占66.7%).结论:腹膜后原发性恶性肿瘤的CT表现类型可以反映其病理改变,对定性诊断有一定的参考价值.

  • 132例新生儿呼吸衰竭的临床与预后分析

    作者:司徒凯清

    目的:总结新生儿呼吸衰竭的临床及预后,以减少其病死率.方法:对132例新生儿呼吸衰竭患儿作回顾性分析.结果:新生儿呼吸衰竭的病死率以异常分娩组、早产儿组及发病日龄≤7 d组显著高于正常分娩组、足月儿组及发病日龄7 d以上组(P<0.05~0.01).结论:决定预后的因素主要与原发病和程度、机体状况、合并症、多脏器功能衰竭及呼吸管理水平有关.应用机械呼吸不能仅凭血气分析而定,应因人而异,作出综合判断;强调防治窒息对呼吸衰竭预后的重要性.

  • 0.5%罗哌卡因腰-硬联合麻醉在剖宫产术中的应用

    作者:黄志良

    目的:观察0.5%(质量分数)罗哌卡因腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用效果.方法:择期剖宫产产妇60例,随机分为对照组(布比卡因组)和观察组(罗哌卡因组),布比卡因组采用0.5%(质量分数)的布比卡因腰麻,罗哌卡因组采用0.5%(质量分数)罗哌卡因腰麻.术中酌情在硬膜外追加1.6%(质量分数)的利多卡因.结果:观察组运动起效时间及大运动阻滞时间低于对照组(P<0.05),且感觉阻滞起效时间、感觉恢复时间、大镇痛平面和高镇痛平面出现的时间与对照组比较,差异无显著性(P>0.05),观察组大Bromage评分显著低于对照组(P<0.01).结论:质量分数0.5%罗哌卡因腰硬联合麻醉较布比卡因腰硬联合麻醉效果好,值得在临床推广应用.

  • 根除幽门螺杆菌对胃黏膜肠化生的影响

    作者:李根武;伍灵达;王菊岩

    目的:了解幽门螺杆菌(HP)感染伴胃黏膜肠化生者经根除HP后肠化生的变化情况.方法:HP感染伴肠化生者28例口服抗菌药物三联疗法14 d,另21例不予根除HP,6个月后复查胃镜和病理活检.结果:28例中24例HP获根除,肠化生消失或明显减轻者有11/24例,对照组仅有3/21例,两组差异具有显著性(P<0.25).结论:根除HP后肠化生可有效地消除或明显减轻,认为当HP感染伴肠化生时应积极根除HP.

  • 颈部脊髓硬膜外电刺激治疗脑性瘫痪的临床观察

    作者:王东军;闫炜炜;谢培增

    目的:观察颈部脊髓硬膜外电刺激治疗脑性瘫痪的临床疗效.方法:采用C2~C5脊髓硬膜外电刺激治疗脑性瘫痪病人18例,具体参数为:频率25~100 ppm,强度3~15 V,波宽0.3~0.4 ms,时间6 h/d.结果:18例病人中15例有效.结论:颈部脊髓硬膜外电刺激是一种治疗脑性瘫痪病人有效方法.

  • "浮动髋"25例治疗分析

    作者:黄惠宁

    目的:通过"浮动髋"(同侧骨盆骨折及股骨骨折)的诊治分析,以期减少患者后遗症的发生.方法:25例浮动髋采用股骨牵引,股骨梅花针内固定或钢板内固定,对粗隆骨折用鹅头钉内固定等方法治疗.结果:6例伴有严重的内脏器官损伤而死亡,5例股骨、骨盆骨折骨性愈合,4例骨盆骨折畸形愈合;1例肢体缩短3 cm,5例股骨干畸形愈合,其余2 a内皆骨性愈合.结论:浮动髋多伴内脏损伤和不同程度创伤失血性休克,应详细了解病情以防漏诊,及时输液输血,纠正休克;根据骨折的类型及部位选用合适的固定方法,有效的提高治愈率.

    关键词: 浮动髋 骨折 治疗
  • 危重型颅脑损伤合并呼吸衰竭26例治疗体会

    作者:成俊芬;骆永文;叶锋

    目的:总结危重型颅脑损伤合并呼吸衰竭的治疗经验.方法:分析经颅脑CT检查并结合血气分析确诊的危重型颅脑损伤合并呼吸衰竭26例的临床资料.结果:存活10例(恢复良好5例,中残2例,重残3例),病死率为61.5%.结论:颅脑损伤后出现呼吸衰竭时进行早期诊治,对病情的转归有极大的影响.院前及急诊科内迅速进行呼吸功能衰竭的早期复苏和及时的头颅CT检查明确病因,针对引起呼吸衰竭的各种原因,拟定积极的治疗措施及建立高质量的ICU是提高抢救成功率,降低病残率的关键.

  • 自控镇痛对剖宫产妇泌乳功能及镇痛效果的影响

    作者:冯雪萍;吴小容;郑菊;翁芬

    目的:观察硬膜外麻醉剖宫产产妇术后的自控镇痛泵对产妇泌乳功能及镇痛效果的影响.方法:剖宫产妇262例随机分为研究组(硬膜外麻醉留置自控镇痛泵)及对照组(肌注盐酸哌替啶),研究自控镇痛对术后产妇泌乳功能及镇痛效果的影响.结果:研究组24 h内哺乳次数明显多于对照组(P<0.01);术后镇痛效果两组差异有显著性(P<0.05~0.01).结论:剖宫产术后应用自控镇痛泵能促进乳汁分泌,产生良好的镇痛作用.

  • 双异丙酚用于人工流产麻醉的疗效观察

    作者:姚赛君;林雪华;陈家趁

    目的:观察双异丙酚用于人工流产麻醉的疗效.方法:要求终止妊娠的早孕妇女220例,分为实验组(n=120)及对照组(n=100),实验组以2.0 mg/kg剂量实行双异丙酚静脉麻醉诱导,术中以4~10 mg/kg的速度维持至手术结束,对照组按常规人工流产手术方法操作.结果:实验组镇痛效果:宫颈扩张程度、术中出血、手术时间恢复时间、人流综合征等指标均优于对照组(P<0.05~0.01).结论:人工流产应用双异丙酚麻醉是一种安全、效果好、手术质量高的方法.

  • 经纤维支气管镜治疗气管支气管粘膜结核17例

    作者:吴升;许锴

    目的:观察经纤维支气管镜局部注射异烟肼治疗气管支气管粘膜结核的疗效.方法:32例经纤维支气管镜检查细菌学及病理检查确诊为气管支气管粘膜结核患者随机分组,全身化疗加经纤维支气管镜局部注射异烟肼组17例,单纯全身化疗组15例.结果:局部注射加全身化疗组的总有效率为94.1%,病灶吸收率为88.2%;而单纯全身化疗组有效率为66.7%,病灶吸收率为53.3%.两组比较,P<0.05,差异有显著性;两组均无明显毒副反应及并发症发生.结论:经纤维支气管镜注药加全身化疗治疗气管支气管粘膜结核疗效显著,优于单纯全身化疗,值得推广应用.

  • 腰椎间盘突出症术后复发的再手术治疗

    作者:冯燕翔

    目的:探讨腰椎间盘突出症椎间盘切除术后复发的再手术治疗以及预防措施.方法:对33例腰椎间盘突出症经椎间盘切除术后复发再手术治疗的患者进行回顾性分析.结果:33例再手术治疗效果满意,其中优18例,良12例,可2例,差1例,优良率为90.9%,有效率为97.0%.结论:术前确诊、术中定位准确、采用恰当的手术方法和精心施术,既是防止初次手术后复发的关键措施,也是再次手术成功的保证.

  • 扩张型心肌病并慢性充血性心力衰竭患者心肌纤维化指标的检测及意义

    作者:杨建华;黄石安

    目的:探讨扩张型心肌病并慢性充血性心力衰竭(CHF)患者心肌胶原合成的程度及其与心力衰竭和心律失常的关系.方法:采用放射免疫分析法测定45例扩张型心肌病及30例非心脏病患者血浆Ⅰ型前胶原羧基端肽(PICP)、Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)水平,用彩色多普勒超声心动图测量左室收缩与舒张功能参数,用Holter监测心律失常.结果:扩张型心肌病并CHF患者血浆PICP、PⅢNP水平分别为(149.5±22.6)、(6.9±3.2)μg/L,显著高于正常对照组[(119.8±10.9)、(4.7±1.8)μg/L](P均<0.01).心功能越差,血浆PICP、PⅢNP水平越高,PICP与VE/VA、LVEF呈负相关(γ1=-0.298,γ2=-0.315,P<0.05),PⅢNP与VE/VA、LVEF呈负相关(γ3=-0.309,γ4=-0.326,P<0.05);有复杂型室性心律失常者血浆PICP、PⅢNP为(158.8±19.5)、(6.8±2.3)μg/L,与对照组[(141.6±18.9)、(5.6±1.9)μg/L]比较差异有显著性(P<0.05).结论:扩张型心肌病并CHF患者存在心肌胶原合成过程,与其心功能状态及心律失常的发生密切相关.

  • 螺旋CT三维重建在复杂关节骨折中的应用

    作者:刘新;马钦华;胡臣文;王毅平

    目的:探讨CT三维重建在复杂关节骨折中的指导作用.方法:收集累及复杂关节的骨折病例27例,患者术前均接受X线、CT平扫和三维重建检查,比较三者结果,结合术中所见,评价螺旋CT及三维技术在复杂关节骨折中的价值.结果:依靠螺旋CT及三维重建技术,术前更改诊断11例,三维重建逼真地显示了关节的立体表面形态,而对显示骨折块之间、关节各部分之间的相互位置关系,三维重建明显优于X线片和CT平扫.结论:CT三维重建技术可提高复杂关节骨折的诊疗水平.

  • 丙种球蛋白治疗成人难治性特发性血小板减少性紫癜32例

    作者:杨小英

    目的:观察大剂量静脉滴注丙种球蛋白治疗经皮质激素、免疫抑制剂或脾切除治疗无效的成人特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效.方法:采用丙种球蛋白0.4 g/(kg*d),以5%葡萄糖或生理盐水稀释成2.5%的浓度静脉滴注治疗ITP患者32例,连用5 d.结果:显效15例(47%),良效10例(31%),进步7例(22%);血小板均有不同程度的上升.结论:对经皮质激素、免疫抑制剂或脾切除等方法治疗无效的ITP,大剂量静脉滴注丙种球蛋白是快速有效的方法.

  • 曲美他嗪治疗稳定劳累型心绞痛的疗效观察

    作者:崔勇;邓兴臣

    目的:观察曲美他嗪治疗稳定劳累型心绞痛的疗效.方法:稳定劳累型心绞痛60例随机分为2组.对照组采用消心痛、倍他乐克和阿斯匹林治疗,治疗组在对照组用药的基础上加用曲美他嗪.结果:治疗组疗效优于对照组(P<0.05),且曲美他嗪对心率、血压无影响.结论:曲美他嗪是治疗稳定劳累型心绞痛理想药物.

  • A型肉毒毒素治疗偏侧面肌痉挛24例

    作者:杨英俊

    目的:介绍A型肉毒毒素(BTXA)面肌局部注射的具体操作方法,观察其治疗偏侧面肌痉挛的临床疗效.方法:对24例偏侧面肌痉挛患者行BTXA局部面肌注射,评价其疗效.结果:24例患者,完全缓解13例(54.2%),明显缓解11例(45.8%).2~5 d起效,作用维持3~7个月.结论:BTXA 治疗偏侧面肌痉挛疗效显著、安全,只要注射操作恰当,可避免眼睑下垂,降低口唇明显歪向健侧的发生率.

  • 心力衰竭患者血清肿瘤坏死因子、白细胞介素6和白细胞介素6受体水平的测定及临床意义

    作者:陈哲林;许金诚

    目的:探讨心力衰竭(CHF)患者血清肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素6(IL-6)和白细胞介素6受体(IL-6 R)水平的变化及临床意义.方法:采用双抗体夹心法ELISA检测42例CHF患者血清TNF、IL-6和IL-6 R水平,以30例正常人作比较,分析不同病情的CHF患者间血清TNF、IL-6和IL-6 R水平的变化及CHF患者血清IL-6水平与IL-6 R之间的关系.结果:CHF患者血清TNF、IL-6和IL-6 R水平均显著高于正常对照组(均P<0.001),不同心衰程度的CHF患者间血清TNF、IL-6和IL-6 R水平均差异有显著性(F分别为290.36、134.15和109.86,均P<0.01),并随心衰的加重而增高(P<0.002~0.001).CHF患者血清TNF水平与IL-6成正相关(相关系数r=0.786,t=8.041,P<0.001),IL-6水平与IL-6R亦成正相关(r=0.744,t=7.045,P<0.001).结论:TNF、IL-6和IL-6 R可能参与CHF的发病及病理变化过程.

  • 侧方内括约肌切断术治疗肛肠疾病192例

    作者:鲁珏;康志国;陈晓岚

    目的:提高陈旧性肛裂和环状嵌顿痔等的疗效.方法:采用肛门侧方内括约肌切断术联合其它术式治疗陈旧性肛裂、环状嵌顿痔及混合痔等肛肠疾病192例.结果:184例(95.8%)获得治愈,且愈合时间较对照组明显缩短(P<0.01).结论:此法虽在细节方面有争议,但疗效肯定,并发症少,可缩短切口愈合时间,手术方法简单,与后位内括约肌切断术比较有更大的优越性,但需严格把握适应证.

  • 腹腔镜诊治妇科不孕症120例临床分析

    作者:赖文瑶

    目的:应用腹腔镜技术,评价其在诊断和治疗妇科不孕症的价值.方法:采用腹腔镜对120例不孕症患者的盆腔情况进行观察,同时在腹腔镜下进行治疗.结果:112例找出不孕原因,依次为子宫内膜异位症45例(40.2%),盆腔炎26例(23.2%)例,盆腔粘连16例(14.3%),输卵管炎10例(8.9%),输卵管积水8例(7.1%),多囊卵巢3例(2.7%),生殖器畸形及盆腔结核各2例(1.8%).术后随访9个月~3 a,120例中受孕65例,受孕率为54.2%.结论:腹腔镜对不孕症可起到明确病因和部分治疗作用.

  • 青年与中老年结肠癌内镜的比较分析

    作者:严衍伟

    目的:探讨青年结肠癌(直肠癌除外)的内镜及病理特点.方法:按年龄分为青年组(19~35岁)39例和中老年组(36岁以上)165例,比较两组结肠癌发病部位、形态及病理类型等.结果:乙状结肠癌中老年组占43.6%,青年组占15.4%,右半结肠癌青年组占56.4%,中老年组占39.4%,肿瘤形态类似;青年组低分化癌比率占46.2%,中老年组占23.6%.结论:中老年人乙结肠癌比例高,青年人右半结肠癌比例较高,病理恶性程度较高.

    关键词: 结肠癌 内镜
  • 红汞与鱼肝油混合液治疗新生儿臀红的疗效观察

    作者:黄亚莉;黄锦丽

    目的:观察红汞与鱼肝油混合液对新生儿臀红的疗效.方法:患儿每次大小便后用温开水洗净臀部,涂上红汞鱼肝油混合液(2%红汞与浓缩鱼肝油混合,比例为1∶1).结果:有效率为100%.红汞鱼肝油混合液对轻、中、重度臀红的疗效差异无显著性(P>0.05);轻、中、重度臀红间的愈合时间差异显著(P<0.01).结论:红汞与鱼肝油混合液治疗新生儿臀红的疗效肯定;臀红的分度与疗效无明显关系,但其治愈时间随着臀红程度的加重而延长,病情越轻则效果越好.

  • 9例囊虫病患者治疗前后TNFα、IL-6、IL-8和sIL-2R血清水平的观察

    作者:黄静;梁春宁;吴文辉;朱家勇;汤斌

    目的:检测囊虫病患者血清肿瘤坏死因子α(TNFα)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)和血清可溶性白细胞介素2受体(sIL-2 R)治疗前后的变化.方法:用酶联免疫法测定囊虫病9例治疗前后的血清TNFα、IL-6、IL-8和sIL-2R的含量,并进行统计学分析.结果:经5个疗程治疗,9例治疗后的血清TNFα(0.23±0.35) 蘥*L-1、IL-6(0.07±0.09) μg*L-1、IL-8(0.10±0.01)μg*L-1和sIL-2 R(152.62±56.34)U/mL的水平与治疗前比呈显著下降(P<0.05).结论:囊虫病患者血清TNFα、IL-6、IL-8和sIL-2R水平的变化与囊虫病患者体内囊虫的多少存在有一定关系.

  • 气管炎菌苗片防治小儿反复呼吸道感染的疗效观察

    作者:封稚;李继红

    目的:观察气管炎菌苗片防治小儿反复呼吸道感染(RRTI)的疗效.方法:71例RRTI患儿随机分为实验组38例,对照组33例;对照组给予抗感染、退热和止咳等对症治疗,实验组在此基础上加服气管炎菌苗片0.4mg,每日2次,连服2个月;所有患儿治疗后随访半年,并检测血清免疫球蛋白.结果:实验组治愈20例,显效10例,有效5例,无效3例;对照组则分别为3、8、10、12例.两组疗效比较差异有显著性(Hc=19.126,P<0.01);实验组血清免疫球蛋白比对照组明显升高(P<0.05~0.01).结论:气管炎菌苗片防治RRTI疗效显著,并能提高患儿免疫功能.

  • 股骨髁上交锁髓内钉治疗股骨远端骨折36例临床应用

    作者:肖敬东;钟强;黎惠金

    目的:探讨股骨髁上交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的方法及疗效.方法:采用髁上交锁钉治疗36例股骨远端骨折.结果:随访6~18个月36例骨折均正常愈合,膝关节功能恢复良好.结论:股骨髁上交锁钉具有固定牢靠,操作简单,并发症少,可有效治疗股骨远端骨折.

  • 前臂骨间背岛状皮瓣在手部的临床应用

    作者:陈光磊;颜克勇;李远景;丘韶智;郭杰坤

    目的:观察应用前臂骨间背皮瓣修复手部软组织缺损的临床效果.方法:对25例手背部软组织缺损的患者及7例虎口瘢痕挛缩的患者,应用前臂骨间背血管蒂岛状皮瓣逆行Ⅰ期修复,其中切取皮瓣面积小为4 cm×8 cm,大为8 cm×10 cm,供区取中厚皮片修复.结果:皮瓣全部成活,质地柔软,外观良好.其中,优25例(78.0%),良6例(18.8%),可1例(3.2%).随访时间0.5~3 a,无1例出现破溃,抗磨能力强,患手耐受力及暴发力与健手相比均无明显差别,虎口挛缩的患者重建虎口,拇指对掌、对指功能基本恢复.结论:应用该皮瓣修复手部软组织缺损及虎口瘢痕挛缩,是一种简便可靠的较理想方法.

  • 有剖宫产史妇女行输卵管腹式结扎术失败率高的原因及对策

    作者:崔正雄

    目的:研究有剖宫产史妇女作输卵管结扎术的可行性和必要性,以及形成该部分妇女坚决拒绝男方结扎的背景.方法:采用本中心通用的输卵管结扎方法:耻骨联合上两横指,平行于原手术疤痕的旁切口,长约3~5 cm,0.1 g/L普鲁卡因或0.2 g/L利多卡因局部麻醉.结果:有剖宫产史妇女175例,发现子宫、输卵管粘连而造成结扎手术失败者90例(51.4%);手术成功85例(双侧卵管均完成结扎),占48.6%.结论:有剖宫产史育龄夫妇应力劝男方结扎,并加强宣传群众,推广男结扎术,提倡男方应无条件主动承担计划生育义务.

  • 早期应用纳洛酮治疗急性重型颅脑损伤的临床疗效观察

    作者:谭锦楼;关健雄;谭晓穗

    目的:观察纳洛酮治疗重型颅脑损伤的临床疗效.方法:选择GCS 3~8分的成人重型颅脑损伤患者20例为治疗组,在常规治疗的基础上加用纳洛酮4 mg,随机选择20例同等伤情仅予常规治疗(对照组),观察两组患者颅内压、意识情况、CT改变以及预后等情况.结果:伤后1周内治疗组颅内压显著升高和高度脑水肿者较对照组明显减少(P<0.05),且觉醒时间缩短.结论:早期应用纳洛酮治疗重型颅脑损伤可降低颅内压的升高幅度,缩短昏迷时间,促进患者康复,降低伤残率.

  • 双J管在上尿路梗阻性疾病中的应用

    作者:区向新;任宗琅;吴国定

    目的:观察双J管在上尿路梗阻性疾病中的应用效果.方法:对120例上尿路梗阻性疾病者使用双J管的情况进行回顾性分析.结果:120例中118例置管成功,成功率为98.3%;置管引流后,伤口漏尿、伤口感染等手术并发症减少.结论:采用双J管内引流具有操作简便,引流效果好,并发症少等优点.

  • 主动脉内球囊反搏术辅助治疗急性心肌梗死并心源性休克的疗效观察

    作者:方胜先;陈纪言;周颖玲;罗建方;李瑜辉;谭宁;张斌;李光

    目的:观察主动脉内球囊反搏术(IABC)辅助治疗急性心肌梗死(AMI)并心源性休克的效果.方法:分析27例 AMI 并心源性休克患者应用IABP后的治疗效果.结果:27例接受IABP治疗后,血流动力学稳定,其中的12例接受再血管化治疗,1例发生再梗死,2例出现恶性心律失常,存活15例,死亡12例,存活率为55.6%.结论:IABP 可有效稳定血流动力学状态,减少再梗死,为再血管化治疗赢得了时间,提高了生存率,是有效的辅助治疗手段.

  • X线钼钯摄影、电脑红外线透照和定位穿刺对诊断乳腺癌的价值比较

    作者:李桂林;郑建忠

    目的:应用钼钯、电脑红外线透照和定位穿刺与病理对照研究来估价检测乳腺癌的灵敏度和特异度.材料与方法:62例乳腺肿块患者中,X线钼钯摄片诊断乳腺癌39例,准确率为90.7%;电脑红外透照诊断乳腺癌37例,准确率为83.7%;定位穿刺诊断乳腺癌41例,准确率为95.3%.结论:钼钯、电脑红外透照和定位穿刺联合应用,可早期发现乳腺癌,提高诊断隐匿性乳腺癌的准确性.

  • 乳腺良性病变及乳腺癌组织中基质金属蛋白酶-2、-9的表达及其意义

    作者:赵颖海;苟新敏;陈小毅;李飞虹;蔡琼珍

    目的:探讨基质金属蛋白酶-2、-9(MMP-2、MMP-9)在乳腺良性病变及乳腺癌组织中的表达及意义.方法:应用免疫组化SP法检测10例乳腺良性病变及29例乳腺癌组织中MMP-2和MMP-9的表达.结果:MMP-2和MMP-9在乳腺癌中的表达明显高于乳腺良性组织,且乳腺癌患者中有淋巴结转移组MMP-2、MMP-9的表达明显高于无淋巴结转移组.结论:MMP-2和MMP-9 在乳腺癌组织中有高表达且在乳腺癌细胞突破基底膜向外扩散、转移中起着重要作用,两者参与了乳腺癌的转移过程.

  • 半边旗抗肿瘤有效成分6F对HL-60细胞的 DNA、RNA及蛋白质生物合成的抑制作用

    作者:何承伟;梁念慈;莫丽儿;李金华;张晓

    目的:从DNA、RNA及蛋白质生物合成的角度探讨半边旗有效成分6F抗肿瘤的作用机理.方法:用台盼蓝拒染法测定细胞成活率;[3H]-TdR,[3H]-UTP和[3H]-Leu参入法分别测定细胞DNA、RNA及蛋白质生物合成的水平.结果:6F对HL-60细胞生长有强烈的抑制作用,且具明显的时间和剂量效应关系.6F明显抑制 HL-60细胞 DNA、RNA 及蛋白质生物合成,呈剂量依赖关系.6 F对蛋白质合成的抑制作用强.结论:6F对HL-60细胞生长有强烈的抑制作用,抑制细胞DNA、RNA,特别是蛋白质的生物合成是6F抗肿瘤作用的可能机制之一.

  • 上腹部手术患者手术和麻醉对中性粒细胞凋亡及bc1-2基因表达的影响

    作者:张良清;徐军发;郭曲练;蔡康荣;邵义明

    目的:研究手术与麻醉对上腹部手术患者的中性粒细胞(PMN)凋亡及Bc l-2基因表达的影响.方法:分离围术期上腹部手术患者外周血中性粒细胞,采用流式细胞仪分析培养24 h中性粒细胞凋亡及bcl-2基因表达的情况.结果:与健康人相比,手术患者术前中性粒细胞调亡被明显抑制(P<0.01),bc l-2基因表达明显上调(P<0.01).而与手术患者自身术前相比,硬外麻醉后中性粒细胞凋亡抑制及bc l-2表达上调变化不明显,但手术切皮后3 h、术后24 h、72 h变化有显著的差异(P<0.01),且以术后24 h达峰值.结论:外科创伤可导致明显的PMN凋亡抑制,而bc l-2 基因表达上调可能是创伤后PMN凋亡抑制的分子机制之一,硬膜外麻醉对PMN凋亡及bc l-2基因表达影响不大.

  • 碱性成纤维细胞生长因子对酒精中毒鼠小脑颗粒细胞存活的影响及作用机制的研究

    作者:戴德

    目的:观察碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对鼠小脑颗粒细胞(CGC)存活的影响及作用机制.方法:通过光学显微镜观察bFGF、酒精及一氧化氮酶(NOS)抑制剂NG-硝基-L-精氨酸(NG-nitro-L-arginine methy1 ester,NAME)对CGC产生的影响.结果:bFGF能在无酒精的环境下,促进CGC的生存,使细胞数高于空白对照组(P<0.01),并能减少酒精对细胞的杀死,令CGC损失率较酒精空白对照组低(P<0.01),从而对细胞产生保护作用.但NAME却能抑制bFGF的作用.结论:bFGF通过一氧化氮酶促进CGC的存活并对抗酒精对CGC的毒性作用.

  • 尿激酶型纤溶酶原激活剂系统在鼻咽癌细胞系及其两个克隆株中的表达和意义

    作者:潘国庆;姚运红;陆元志;唐慰萍

    目的:研究尿激酶型纤溶酶原激活剂(uPA)系统3种主要成分(uPA、uPAR、PAI-1)在一鼻咽癌细胞系(CEN-2Z)及其它的两个克隆株(CNE-2Z-H5、CNE-2Z-H5-9)中的作用.方法:应用逆转录聚合酶反应(RT-PCR)方法检测uPA系统各因子在基因转录水平的表达.结果:uPA,uPARmRNA在CNE-2Z-H5-9中表达高,在CNE-2Z中表达低;PAI-1mRNA在CNE-2Z-H5-9中无表达,在CNE-2Z,CNE-2Z-H5有表达,但差异无显著性.结论:uPA、uPAR可能促进鼻咽癌细胞侵袭、转移,PAI-1可能起抑制作用.

  • 丹参酮ⅡA对兔耳增生性瘢痕组织形成的影响

    作者:吴志远;罗少军;汤少明;江黎明

    目的:观察丹参酮ⅡA对兔耳增生性瘢痕组织的影响.方法:采用兔耳增生性瘢痕动物模型,21 d时在瘢痕局部注射不同浓度的丹参酮ⅡA或生理盐水(对照),28 d时观察药物对瘢痕增生指数(HI)的影响及组织学变化情况.结果:瘢痕增生指数(HI)与药物浓度呈负相关,丹参酮ⅡA有抑制成纤维细胞增殖和降低胶原纤维含量的作用.结论:丹参酮ⅡA可抑制兔耳增生性瘢痕组织增生.

  • 金葡菌肺炎大鼠心肌核因子-kB的表达及腺苷治疗的作用机制

    作者:黄宇戈;谭建新;杨作成;旷寿金;郑朝辉;黄秀兰

    目的:探讨核因子-kB(NF-kB)在金葡菌肺炎合并心肌损伤的发病机制中的作用及腺苷对NF-kB活化的调节作用.方法:30只大鼠随机分为3组,每组10只.模型组:由气管注入金葡菌诱发肺炎后不治疗;腺苷组于注菌后第2天开始静脉注射腺苷,每分钟注射 100 μg/kg,90 min,每天1次,连续3 d;设假手术对照组.第5天取心脏作病理切片,用免疫组化的方法测定NF-kB P 65的阳性表达,并分析两者的相关关系.结果:模型组心肌中NF-kB的活化[(11.94±3.84)%]较假手术组[50.50±11.41)%]显著上调,P<0.01;NF-kB的活化与病理改变呈正相关(r=0.617,P<0.05);腺苷使心肌病变减轻和NF-kB的活化下调.结论:NF-kB 活化在金葡菌肺炎合并心肌损伤的发病机制中起重要作用,抑制NF-kB活化可能是腺苷保护心肌细胞的机制之一.

  • 海蛇乙醇浸出物对小鼠红细胞免疫粘附功能的影响

    作者:佘志军

    目的:观察海蛇乙醇浸出物质(AEBFSS)对小鼠红细胞免疫粘附(如此)功能的影响.方法:用免疫花环试验检测小鼠RBC-C3bR花环和RBC-Ic花环形成率及其血清对RBC-C3bR花环促进率(RFER)和抑制率(RFIR).结果:AEBFSS浓度在0.125 mg/kg时能增加RBC-C3bR花环形成率和RFER,浓度达1、2 mg/kg时可使RFER降低,而RBC-Ic下降,其RFIR升高.结论:AEBFSS对RCIA功能有双向调节作用,提示临床应用海蛇浸酒对抗风湿应合理控制用药剂量.

  • 如何加强医院爱婴区的护理管理

    作者:唐忠萍

    医院爱婴区相对于其他病区来说,是一个特殊的护理单位,其工作质量的优劣,关系到母婴生命的安危,同时也影响产妇的身心健康、家庭幸福和后代的健康.因此,加强爱婴区的护理管理工作,有助于提高产科质量,是产科工作的一个重点.为交流经验,现将我们的主要做法作一报道.

    关键词: 爱婴医院 护理
  • 腹腔镜全宫切除术患者的护理

    作者:李彩琴;李春芳

    腹腔镜全宫切除术是一种新开展的手术类型,该方法简单易行,创伤性小,术后病率低,恢复快,手术不破坏腹壁正常结构,对盆腔内环境干扰少,胃肠道功能恢复快,这是其它经腹手术无法起到的作用[1].我院自2000年11月开始行腹腔镜全宫切除术,现共19例,现将护理体会理介绍如下.嘱患者休息1个月,出院后1月内避免重体力劳动,禁盘浴和性交2个月,注意保持外阴清洁.嘱1月后门诊复诊,如出现异常情况(阴道出血、腹痛、反复发热等)应立即来院诊治.

  • 整体护理病历书写质量的调查与对策的研究

    作者:邱丽清;赖敏贞

    目的:调查分析整体护理病历书写存在的问题及原因,并施以对策,提高护理病历质量.方法:抽查1999年上半年护理病历100份,对入院评估、护理诊断,预期目标,PIO记录逐一检查,找出存在问题,并于实施改进后再抽查2001年上半年护理病历100份与实施对策前作统计对比分析.结果:实施对策后,护理病历书写质量明显提高,有误率从40.2%降至8.6%.结论:实施相应的改革对策,能提高整体护理病历的书写质量.

    关键词: 整体护理 护理病历
  • 护士心理健康状况对病人满意度影响的调查与分析

    作者:方文;陈永彤;诸蕊玉;梁继娟;伍雪冰

    目的:了解护士心理健康状况对病人满意度的影响,为护理管理提供理论依据.方法:在外科7个病区随机抽取具有大专以上学历的护士68名,采用问卷调查评定其心理健康状况,并根据问卷得分将其分为心理健康组(52人)和心理不健康组(16人).两组护士均分期轮流担任主管护士2~3个月,然后对住院10 d以上的病人进行问卷调查,调查病人对主管护士的满意度.结果:心理健康组病人对护士的满意度为99.62%,心理不健康组病人的满意度为93.75%.两组满意度均值在消除年龄、护龄影响后,其差别具有统计学意义(P<0.05).结论:护士的心理健康状况与病人满意度有着密切关系,提示护士长必须培养护士的心理健康素质.

  • 浅谈高校学籍档案的管理

    作者:邬红云

    高等学校学籍档案是指高等学校在招生录取、教育教学、学籍管理、毕业分配等活动中,直接形成的具有保存价值的记载学生在校期间基本情况的文学、图表、照片等材料,是规范学生管理、掌握学生情况、培养合格人才的依据,是高校档案的重要组成部分.加强高等学校学籍档案的管理,对于开发利用档案信息资源、提高办学水平具有重要的现实意义.笔者就加强高校学籍档案管理的作用及措施浅谈自己的一些看法.

    关键词: 高校 学籍档案 管理
  • 和康QS水产助长添加剂中核糖核酸的分光光度测定

    作者:符伟玉;刘江琴;张建和;莫丽儿

    和康QS水产助长添加剂(深圳市禾康实业有限公司)对于自身免疫功能较差的无脊椎壳类的虾、蟹以及在高密度养殖中被各种药物浸泡、而自身免疫功能失调的鱼类,可以起到助壮、促长、防病、增产的作用.其中外源添加的核糖核酸有利于幼龄动物调节营养平衡,促进蛋白质代谢,提高营养吸收率,提高免疫功能,防病毒等.本文利用和康QS水产助长添加剂中核糖核酸与苔黑酚-FeCl3形成绿色复合物的特性,进行比色测定其含量,报道如下:

  • 洛沙坦治疗高血压病疗效的Meta分析

    作者:倪少凯;李果明

    目的:评价洛沙坦治疗高血压病的疗效及不良反应.方法:采用Meta分析方法,对国内公开发表的7篇文献进行综合分析.结果:洛沙坦对高血压病有明确疗效,其中收缩压平均降低(26.42±7.47)mmHg,舒张压降低(13.56±3.75)mmHg.不良反应发生率为3.25%,反应症状轻微.结论:洛沙坦治疗高血压安全有效.

    关键词: 洛沙坦 Meta分析
  • 深圳特区内外托幼机构儿童营养状况的调查分析

    作者:王虹

    目的:了解特区内外托幼机构儿童营养状况的差异,有针对性地开展集体儿童保健工作.方法:各园保健医生填写由本院制定的托儿所幼儿园统计表格,统一标准.结果:特区内儿童营养不良发生率、贫血患病率、龋齿患病率均低于特区外(P<0.001),但肥胖儿患病率高于特区外(P<0.001).结论:应大力开展口腔卫生健康教育,重视与加强特区外托幼机构儿童保健工作.

  • 细胞因子与高血压关系的研究进展

    作者:凌文革;黄基立;尹瑞兴

    细胞因子是一种由造血、免疫系统或炎症反应中的活化细胞产生的,能调节细胞分化增殖和诱导细胞发挥功能的多肽、蛋白质或糖蛋白.细胞因子也是体内细胞之间相互作用的主要介质,在机体的免疫应答、炎症反应、造血功能,乃至胚胎发生、生长发育等各个方面都起着关键的作用.细胞因子的产生和相互作用对机体防御疾病和维持生理恒定有重要意义,细胞因子或其受体的异常增多、减少、异常分布或网络失衡等常常与疾病相关.近十几年来,人们发现了几十种细胞因子并进行了大量的研究.一些细胞因子的化学结构已阐明,对它们的生物学功能和作用机制已有了初步的了解,新的细胞因子还不断被发现.一些细胞因子制剂已经用于临床并取得了可喜的成果.因此,研究某些细胞因子的作用机制、细胞因子之间的关系、细胞因子与细胞的相互作用、细胞因子在生理过程中的地位和对疾病发生、发展和转归的影响,以及研究和开发细胞因子在诊断和治疗疾病方面的应用等等具有重要意义.本文综述几种细胞因子与高血压关系的研究进展.

    关键词: 细胞因子 高血压
  • 胆红素对脑的毒性和保护作用

    作者:杨中民;高秋华;郭军;田卫群;徐辉碧

    胆红素(bilirubin,简称BR)是动物体内血红蛋白等含铁卟啉化合物的分解代谢产物,同时BR也是动物胆结石(如牛黄)的主要成分,具有较高的药用价值.BR具有亲脂性,容易通过血脑屏障导致脑损伤,是人体内的一种内源性毒素,因此一直被认为是人体的一种有害代谢产物.但近年来随着人们对血红素氧合酶(HO)/-氧化碳(CO)-胆红素系统的深入研究,发现BR能发挥生理的抗氧化作用,对心、脑、肝和血管等有保护作用[1].本文从BR对脑作用的角度,综述了BR的毒性及保护作用.

  • 傅立叶变换显微红外光谱技术在良恶性肿瘤研究中的应用

    作者:东野广智;周克元

    傅立叶变换显微红外光谱(FTIRM)技术在物理、化学与分子结构研究领域中已被广泛应用,而医学方面的应用则是在20世纪90年代才逐步开展起来的.目前已对宫颈癌、结肠癌、肝癌、肺癌、皮肤癌与乳腺癌等细胞或组织进行了研究,并获得了一些有意义的结果:(1)正常细胞组织与肿瘤细胞和组织FTIR谱型、吸收频率、相对强度等谱学参数存在着明显的差异性,这些谱学差异性揭示了它们在分子水平上的组成和分子结构的差异性;(2)红外光谱分析结果与病理诊断结果具有很好的相关性,提示红外光谱可用于肿瘤的良、恶性鉴别,肿瘤的分型和分级.本文就FTIRM在良、恶性肿瘤研究中的应用作一综述.

  • 鼻咽癌放疗致视神经视网膜损害7例

    作者:陈美兰;吴宏

    本组7例(9眼),来自我院1992年3月~2000年4月的鼻咽癌患者接受放疗后出现明显视力下降,经眼部检查、鼻咽部颅底 CT 检查排除无肿瘤复发及转移,证实为放射治疗所致的视神经视网膜损伤者,为引起重视,现将结果报道如下.

  • 鼻息肉摘除加微波烧灼对预防术后复发的疗效观察

    作者:杨田福;李日昆;邱华明

    鼻息肉是耳鼻喉科常见疾病,其主要症状是持续性鼻塞,较易引起各组副鼻窦炎,既往单纯摘除鼻息肉解决鼻腔通气引流,但因手术欠彻底或自身因素,易引起术后息肉复发.我院自1997年以来,对鼻息肉患者进行手术摘除时加用微波烧灼,对预防术后复发获得满意疗效,现报道如下:

    关键词: 鼻息肉/复发 微波
  • 精神分裂症患者康复期家庭干预的效果

    作者:钟天用

    精神分裂症患者行家庭干预已成为精神康复过程中不可忽视的环节.为观察精神分裂症患者行家庭干预的方法及效果,笔者对50例作了对照观察,现将结果报道如下.

  • 脑室-腹腔分流术治疗脑积水25例

    作者:颜汉平;林晓岚

    笔者采用脑室-腹腔分流术治疗25例脑积水患者,疗效满意,现报道如下.

    关键词: 分流术 脑积水
  • 用ELISA和TRUST法检测献血者血清梅毒抗体的效果比较

    作者:罗均

    血站系统对献血者检测血清梅毒抗体的方法,主要有血浆反应素试验(RPR)、血清反应素试验(TRUST)和酶联免疫试验(ELISA),其中RPR法和TRUST法属于非特异性血清学试验,ELISA属于特异性抗体检测试验.这些检测法的敏感性和特异性都有不同程度的差异,给判断结果带来一定的困难.笔者采用目前常用的ELISA法和TRUST法检测血清梅素抗体,作了比较研究,现将结果报道如下:

    关键词: 梅毒 ELISA TRUST
  • 急性心肌梗死并发室间隔穿孔抢救成功1例

    作者:石学娟

    1 病历简介患者,男,70岁,因持续心前区钝痛、气短3 d,于1998年9月7日入院.患者于入院前3 d在骑自行车途中突然心前区呈"压榨样"钝痛,伴出冷汗,气短,经休息后不能缓解,在当地卫生所诊治(具体用药不详),呼吸困难症状加重,难以平卧而来院.入院体验:T 37.8℃,P 116次/min,R 28次/min,BP 90/70mmHg,神志清,半卧位,面色晦暗,口唇紫绀,颈静脉充盈,双肺可闻湿罗音.心界稍向左下扩大,HR 116次/min,律整;第一心音减弱,闻及第四心音,呈奔马律;心尖区收缩期杂音3/6级、呈吹风样.肝右肋下可扪及2 cm,剑突下4 cm.双下肢轻度水肿.心电图示:"急性广泛前壁心肌梗死:V1呈rs型,v2~v5呈QS型,ST段弓背抬高0.4~0.8 mV;Ⅱ、avF呈qrs型,Ⅲ呈QS型,ST段弓背抬高0.1~0.3 mV".酶谱检查:肌酸激酶(CK)2200 U/L,同功酶(CK-MB)225 U/L.胸片示:双下肺片状阴影.临床诊断:冠心病;急性广泛前壁、下壁心肌梗死,心功能Ⅳ级.入院后予硝酸甘油、多巴胺、丹参注射液、蝮蛇抗栓酶、极化液、果糖等静滴;心痛定、阿斯匹林口服以扩张血管、抗凝、疏通血液循环,挽救濒死心肌;并给予中药辩证施治.治疗3 d,症状未见好转.入院第4天解大便后呼吸困难加重,咳嗽频繁,咳血痰,出大汗,面色青灰.体查R 36次/min,BP 80/50 mmHg,颈静脉怒张,双肺布满罗音.胸骨左缘第3~4肋间可触及收缩期震颤;心界向两侧扩大.HR 150次/min,律整,胸骨左缘第3~4肋间可闻及4/6级收缩期杂音.彩色多普勒检查证实左室室壁瘤并发室间隔穿孔.在密切的心电监护下,给予硝普钠15~50 μg/min,多巴酚丁胺10 μg/(min.kg)静滴,以降低心脏前后负荷,增加心肌收缩力和心排出血量,减少肺淤血.以中药参附注射液50 mL静滴,每天2次,连用5 d.心源性休克症状好转.同时使用倍他乐克12.5 mg,每天2次;开搏通6.25 mg,每天3次;速尿40 mg,每天3次等治疗.住院治疗8周,患者症状消失,临床症状消失,临床治愈出院.经随访患者近3 a生活可自理,但左室功能较差,需适当服强心、利尿、抗凝、降压等药维持治疗.

广东医科大学学报分期目录
期数
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2017 01 02 03 04 05 06
2016 01 02 03 04 05 06
2015 01 02 03 04 05 06
2014 04 05 06
2013 01 02 03 04 05 06
2012 01 02 03 04 05 06
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