广东医科大学学报杂志
Journal of Guangdong Medical College 광동의학원학보
- 主管单位： 广东省教育厅
- 主办单位： 广东医科大学
- 影响因子： 0.82
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1005-4057
- 国内刊号： 44-1731/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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156例腹部闭合性损伤的诊治体会
目的:总结腹部闭合性损伤的诊治经验,提高诊断和治疗水平.方法:回顾性分析近年来我院收治的腹部闭合性损伤患者的临床资料.结果与结论:156例患者治愈149例,死亡7例,病死率4.6%;腹部闭合性损伤早期诊断是抢救的关键,而积极抗休克、及时手术和积极预防并发症是提高抢救成功率的重要手段.
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枕下乙状窦后锁孔入路切除听神经瘤的临床应用
目的:探讨乙状窦后锁孔入路切除听神经瘤的手术操作技术.方法:15例听神经瘤采用单侧枕下乳突后"J"形皮肤切口,环钻骨瓣成形,显微镜下手术切除听神经瘤.结果:肿瘤全切除12例,次全切除3例.面神经解剖保留13例,2例术中断裂.术后无颅内感染、颅内血肿、皮下积液、脑脊液漏并发症.结论:乙状窦后锁孔入路是切除听神经瘤的一种有效、安全、便捷的微创手术入路.
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非手术与手术治疗重症急性胰腺炎的对比分析
目的:探讨重症急性胰腺炎的治疗方法.方法:对比分析64例重症急性胰腺炎手术治疗组(n=31)与非手术治疗组(n=33)的并发症发生率、病死率,以及对手术治疗重症急性胰腺炎的手术时机、手术方式等作回顾性分析.结果:手术组治愈18例,死亡13例,病死率为41.9%;非手术组治愈27例,死亡6例,病死率18.2%,两者比较差异有显著性(P＜0.05).非手术组的主要并发症:休克(9.1%)、ARDS(12.1%)、肾功能不全(9.1%)、消化道出血(6.1%)等的发生率明显低于手术组的并发症(分别为35.5%、35.5%、29.0%、28.7%).差异有显著性(P＜0.05);48h内的超早期手术病死率(23.8%)亦明显低于48h后手术的病死率(80.0%)(P＜0.05).结论:重症急性胰腺炎早期应采用非手术治疗为主;手术治疗并不能降低重症急性胰腺炎的并发症和病死率.需手术者尽可能在病后48h内手术,术式以坏死组织清除术,术后加用腹腔灌洗、引流较合适.
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高龄患者梗阻性左半结肠癌的外科治疗
目的:总结高龄患者梗阻性左半结肠癌的外科治疗体会.方法:回顾性分析1994～2002年间31例70岁以上急性肠梗阻患者的临床资料.结果:29例肿瘤一期切除,2例因肿瘤广泛腹腔转移不能切除而仅行双腔造瘘.本组术后并发症发生率为32.3%(10/31,其中有些病例可发生几种并发症),包括肺部感染4例,心功能不全、泌尿系感染、切口感染各3例,严重水电解质紊乱、脓毒性休克、腹壁切口全层裂开、肠瘘各2例,多器官功能衰竭1例.围手术期死亡1例.结论:对于高龄梗阻性左半结肠癌患者,加强围手术期处理,重视合并疾病的治疗,早期诊断并及时手术是提高疗效、减少并发症的关键.
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溶血和输液对生化检验结果的影响
目的:观察溶血和输液对血生化检验结果的影响.方法:对临床科室送检的不合格血样与检验科采集的合格血样各25份同时进行生化指标的检测并进行比较.结果:合格血样与不合格血样的血清钾(K+)、钠(Na+)、氯(Cl-)、钙(Ca2+)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、葡萄糖(GLU)、乳酸脱氢酶(LD)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酸激酶(CK)、尿酸(UA)、总蛋白(TP)等指标差异有统计学意义(P＜0.05或0.01).结论:血液标本的规范采集对生化检验结果非常重要.
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依那普利联合葛根素治疗早期糖尿病肾病的疗效观察
目的:比较依那普利和葛根素联合与单独应用依那普利对早期糖尿病肾病(DN)的治疗效果.方法:将80例2型糖尿病(DM)患者随机分为观察组(42例)和对照组(38例),在常规降糖治疗的同时,观察组用依那普利和葛根素治疗;对照组单用依那普利治疗,比较两组治疗前后尿白蛋白排泄率(UAER)的变化.结果:两组治疗后UAER、平均动脉压均较治疗前明显下降(P＜0.01),且观察组UAER下降幅度明显大于对照组(P＜0.01).结论:依那普利和葛根素联合治疗早期DN,在降低微量白蛋白尿方面有明显的协同作用,联合治疗比单独使用依那普利治疗具有更加显著的效果.
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食管癌根治切除术并发乳糜胸37例诊治体会
目的:总结食管癌切除术后乳糜胸发生的病因、诊断和治疗手段.方法:对我院1994～2004年食管癌切除术后37例乳糜胸的临床资料进行回顾性分析.结果:保守治疗16例,14例治愈,2例死亡.手术治疗21例,18例治愈,3例死亡.结论:乳糜胸多发生于中晚期食管癌的切除术后,经保守治疗或再开胸行胸导管结扎术后均治愈.胸腔镜的应用使乳糜胸的治疗更趋向干采用手术方法.
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溃疡性结肠炎患者C反应蛋白、炎性细胞因子和粘附分子水平的检测及其临床意义
目的:观察溃疡性结肠炎(UC)患者外周血C反应蛋白(CRP)、炎性细胞因子IL-6、TNF-α和粘附分子P-选择素(P-sel)、细胞间粘附分子-1(1CAM-1)水平的变化,了解C反应蛋白、炎性细胞因子和粘附分子在UC发病中的作用.方法:采用全自动蛋白分析仪和ELISA法分别检测28例活动期和13例缓解期UC患者和30例健康人(对照组)的外周血CRP、细胞因子和粘附分子水平.结果:活动期UC患者外周血的CRP、IL-6、TNF-α、P-sel、ICAM-1水平均高于对照组和缓解组.缓解组患者CRP、IL-6、TNF-α、P-sel和ICAM-1与对照组比较差异无统计学意义.活动期UC患者CRP含量与炎性细胞因子及粘附分子的水平呈正相关.结论:UC患者血中炎性细胞因子、粘附分子和CRP水平升高,在UC发病过程中有一定的作用;检测CRP可作为UC病情判断和疗效评估的指标.
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58例小肠肿瘤的诊断和外科治疗
目的:总结小肠肿瘤的临床表现、诊断方法及治疗经验.方法:对我院58例小肠肿瘤的临床资料进行回顾性分析.结果:58例中,恶性肿瘤38例,良性肿瘤20例.肿瘤位于十二指肠5例,空肠30例,回肠23例.首发症状为:腹痛28例占48.3%,腹部包块17例(29.3%),出血9例(15.5%),梗阻4例占6.9%.术前诊断符合率为63.8%(37/58).恶性肿瘤根治切除率为60.5%(23/38),其中34例获随访,已死亡17例,平均存活(36±18)个月.结论:小肠肿瘤临床表现极不典型,早期诊断极其困难,B超、CT、全消化道钡餐诊断符合率低,医生加强对本病的重视和认识是改善患者预后的关键.
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保留肋间臂神经在乳腺癌腋淋巴结清扫术中的临床意义
目的:分析保留肋间臂神经在乳腺癌腋淋巴结清扫术中的可行性及临床应用价值.方法:1998年1月～2004年6月在138例Ⅰ～Ⅲ期乳腺癌的腋淋巴结清扫术中施行保留肋间臂神经,其中完整保留肋间臂神经98例,切除40例.术后对患者进行随访观察.结果:保留肋间臂神经98例中,术后患侧上臂内侧及腋部皮肤感觉正常90例(91.8%),感觉异常8例(8.1%),而切除肋间臂神经40例中均有感觉异常.比较两者的感觉异常率差异有显著性(χ2=105.61,P＜0.001).随访1～5 a,138例均未见复发.结论:在乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中,保留肋间臂神经是可行的,它既保存了患侧上臂内侧及腋部皮肤的感觉功能,又改善了患者术后生活质量,具有一定临床价值.
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不同麻醉方法对胸部手术应激反应的影响
目的:观察不同麻醉方法对胸部手术患者应激激素的影响.方法:42例肺癌手术患者随机分为全麻复合硬膜外腔阻滞(GEA)组和全麻(GA)组.每组21例,分别测定麻醉诱导前、手术2 h、术毕、术后1d的血浆去甲肾上腺素、肾上腺素、内皮素、C-反应蛋白、皮质醇的水平.结果:GEA组的血浆去甲肾上腺素、内皮素和血清皮质醇,术中、术后差异无显著性(P＞0.05),与GA组比较差异有非常显著性(P＜0.01).两组血浆肾上腺素,术中、术后差异均无显著性(P＞0.05).两组血清C-反应蛋白,术中、术后均显著升高(P＜0.01),组间比较差异无显著性.结论:硬膜外腔阻滞可以减轻胸部手术的应激反应.
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重症哮喘26例临床分析
目的:总结和分析重症哮喘的临床特点及治疗方法.方法:回顾性分析26例重症哮喘患者的临床资料.结果:本组治愈21例(80.8%),死亡5例(19.2%).使用机械通气治疗的11例患者脱机成功8例(72.7%).本组重症哮喘的并发症以急性呼吸衰竭和水电解质酸碱平衡紊乱为多(100%),其次为胃食管返流(15.4%)、心律失常(1L 5%)、多脏器功能衰竭(7.7%)和其他(气胸、肺不张、上消化道出血各为3.8%).结论:重症哮喘易出现各种严重并发症,必须及时处理,在药物治疗基础上使用机械通气治疗效果良好.
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GRE序列在脊柱转移瘤中的诊断作用
目的:评价GRE序列诊断脊柱转移瘤的作用.方法:回顾50例经临床和病理证实的脊柱转移瘤MRI资料,对比分析FSET2和GRET2的MRI改变.结果:GRET2表现为高或高低混合信号110处(占97.3%),3处为低信号(占2.7%);FSET2表现为高信号或高低混合信号98处(占86.7%),等信号12处(占10.6%),低信号3处(占2.7%);GRET2对脊柱转移瘤骨髓异常、椎体及附件骨质破坏的检出率为100%,FSET2则为89.4%,两者比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:矢状位GRET2可作为脊柱转移瘤基本扫描序列的首选.
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颅脑损伤后吸入性肺炎69例诊治体会
目的:总结颅脑损伤后吸入性肺炎的诊断、治疗及预防措施.方法:对69例颅脑损伤后吸入性肺炎的临床资料作回顾性分析.结果:69例中行气管插管62例,插管后转行气管切开58例,发生呼吸衰竭35例,24例因呼吸衰竭而死亡,病死率为34.8%.结论:重型颅脑损伤、颅底骨折并脑脊液口鼻漏、酒醉后脑外伤、头面部损伤者易致吸入性肺炎,对于此类患者应加强防治.早期气管插管、气管切开、气道冲洗、控制感染对吸入性肺炎的治疗和预防有一定效果;机控呼吸和早期大剂量激素的应用对防治呼吸衰竭有一定疗效.
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TAT皮试阳性者脱敏后静滴破伤风抗毒素35例
目的:观察破伤风抗毒素(TAT)对TAT皮试阳性患者的临床应用效果.方法:对我科2001年1月～2004年1月收治35例TAT皮试阳性的破伤风患者.予TAT 15U皮内注射,并予对照试验,对确定为阳性的患者,4次脱敏注射后,用3～5万U的TAT稀释后静脉滴注.结果:35例破伤风患者,全部由脱敏注射过渡到静脉正规治疗用药.结论:对TAT皮试阳性的破伤风患者,按规程4次脱敏注射后再过渡到大剂量静滴TAT,可减少不良反应的发生,达到治疗破伤风的目的.
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视神经萎缩71例病因分析
目的:总结视神经萎缩的病因.方法:对71例(82眼)视神经萎缩的病因进行回顾性分析.结果:本组71例视神经萎缩的病因为:慢性单纯性青光眼17例(23.9%),外伤13(18.3%),其它依次为颅内肿瘤11例(15.5%),慢性闭角型青光眼9例(12.7%),视神经炎8例(11.3%),可能原因中毒1例(1.4%),原因不明12例(16.9%).结论:慢性单纯性青光眼和外伤是基层医院视神经萎缩的主要病因之一,重视预防可能发生神经萎缩的各种因素是减少本病发生的积极措施.
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乌司他丁对创伤失血性休克患者肝肾功能保护作用的临床观察
目的:观察乌司他丁对创伤失血性休克患者肝肾功能的影响.方法:将60例创伤失血性休克需要手术治疗患者(术前具有明显肝肾功能不全患者除外)随机分为对照组和乌司他丁组,每组各30例,乌司他丁组在麻醉诱导后切皮前静注乌司他丁30万u,对照组采用等量生理盐水,分别于切皮前,切皮后2 h、4 h,术后第1天(D1)、第2天(D2),采静脉血测定血浆中天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)、非蛋白氮(BUN)、肌酐(SCr)以及脂质过氧化物MDA(丙二醛)、SOD等水平.结果:乌司他丁组与对照组相比,血流动力学方面改变差异无统计学意义;AST、ALT、LDH在切皮后2h差异无统计学意义;在切皮后4h、术后第1天(D1)以及术后第2天(D2)均明显低于对照组(P＜0.05);BUN、SCr在切皮后2、4 h差异无统计学意义,术后第1天(D1)以及术后第2天(D2)均明显低于对照组(P＜0.05);MDA、SOD在切皮后2、4h均明显低于对照组(P＜0.05),而在术后第1天(D1)以及术后第2天(D2)差异无统计学意义.结论:乌司他丁可有效抑制创伤失血性休克患者在休克期以及休克恢复期氧自由基的释放,对肝肾功能具有保护作用.
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姑息性切除治疗晚期胃癌的临床观察
目的:比较晚期胃癌患者进行姑息性切除与非切除手术治疗的临床预后,探讨姑息性切除治疗不能根治的晚期胃癌的临床价值.方法:对86例不能根治的晚期胃癌患者,行姑息性切除手术60例(治疗组),行姑息性非切除手术26例(对照组),比较两组患者的临床预后.结果:治疗组0.5、1、2a生存率分别为83.3%(50/60)、46.7%(28/60)、20%(12/60),对照组则分别为57.7%(15/26)、23.1%(6/26)、0%.两组患者生存率的差异有显著性意义(P＜0.05).结论:姑息性切除可改善晚期胃癌患者的预后;对于不能根治的晚期胃癌患者,即使存在有腹膜播散、肝转移、远处淋巴结转移、周围脏器侵犯等情况,决不能轻易放弃切除或部分切除原发肿瘤.
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老年人前列腺增生症经尿道前列腺电切术的麻醉体会
目的:总结老年人前列腺增生症经尿道电切术麻醉的经验与体会.方法:对我院115例老年人经尿道前列腺电切术麻醉的临床资料进行回顾性分析.结果:采用连续硬膜外阻滞麻醉,17例术中使用辅助麻醉药物.麻醉效果:0级80例,I级28例,I级7例.3例给予输血400mL.4例发生电切综合征.结论:连续硬膜外阻滞是老年人经尿道前列腺电切术的首选麻醉方法,其阻滞完善、效果满意,易于观察,对生理于扰小.
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乙型肝炎失代偿期肝硬化患者血清内毒素、 IL-12、IL-18水平的检测及其意义
目的:探讨乙型肝炎肝硬化血清内毒素(LPS)、白介素-12(IL-12)、白介素-18(IL-18)水平变化及临床意义.方法:采用鲎试剂(Ⅱ)-偶氮显色法、ELISA双抗体夹心法,分别测定80例肝硬化患者血清LPS、IL-12、IL-18水平.另设正常对照组(32例).结果:与正常对照组比较,肝硬化患者血清LPS、IL-12、IL-18水平均明显升高,且随着肝功能越差,升高越明显(P＜0.01);腹水组的LPS及IL-12、IL-18水平较无腹水组也明显增高(P＜0.01).结论:LPS、IL-12、IL-18均参与了乙型肝炎肝硬化的病理生理过程,并与病情的变化密切相关.检测这些指标有助于判断肝硬化患者的肝功能状况及疾病的严重程度.
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外阴及阴道非产科原因损伤130例临床分析
目的:观察非产科性外阴及阴道损伤的原因、临床特点及处理方法.方法:回顾性分析我院1996年10月至2004年10月收治的外阴及阴道非产科性原因损伤130例的临床资料.结果:50例外阴、阴道裂伤经缝合处理均治愈出院;80例外阴血肿,17例保守治疗有效率为29.4%(5/17),63例急诊手术治疗有效率为96.8%;直接闭合血肿腔、关闭切口缝合法(观察组)的伤口感染率明显低于不关闭切口血肿腔填塞凡士林纱布条法(对照组),且观察组的住院时间明显短于对照组(P＜0.05或0.01).结论:外阴及阴道非产科性原因损伤处理方法主要为清创缝合,局部压迫止血.其中外阴血肿除直径小于5 cm且症状轻,估计已无活动出血可考虑保守治疗外,余均宜手术治疗,采用直接闭合血肿腔、关闭切口缝合法疗效满意.
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一期修复尿道下裂及其并发症的处理
目的:评价不同术式一期修复尿道下裂的疗效及其并发症的处理.方法:回顾性分析我院14年来120例尿道下裂的临床资料,采用尿道口前移阴茎头成形术、尿道口皮瓣法、带蒂包皮瓣尿道成形法、加盖岛状皮瓣法和改良阴囊纵隔皮瓣法,总结5种术式的效果.结果:行尿道口前移、阴茎头成形术12例,成功率83.3%;行尿道口皮瓣法6例,成功率83.3%;带蒂包皮瓣尿道成形法69例,成功率84.1%;加盖岛状皮瓣法30例,成功率86.7%;改良阴囊纵隔皮瓣法3例,成功率66.7%.结论:尿道下裂一期修复术武各具特色,根据其不同类型及病者具体情况而决定采用不同术式,重视术中及术后每一环节的妥善处理,能有效减少并发症的发生.
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白花蛇舌草加西药治疗重度寻常痤疮30例疗效观察
目的:观察综合疗法治疗重度寻常痤疮的临床效果.方法:60例门诊患者随机分为两组,治疗组30例采用中西医综合疗法;对照组30例采用单纯西医治疗.4周为一疗程,观察临床疗效.结果:两组治疗后的炎性皮损数及总皮损数均较治疗前明显下降,且以治疗组下降更为显著(P均＜0.01);治疗组与对照组的痊愈率+显效率分别为93.3%和73.3%,两者比较差异有显著性(P＜0.05).结论:中西医结合、内服与外用并举的综合疗法治疗重度痤疮有较好的疗效.
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剥夺睡眠诱发的癫痫脑电图68例分析
目的:观察剥夺睡眠诱发实验在癫痫脑电图中的应用价值.方法:对68例常规脑电图(EEG)正常有癫痫病史的患者进行剥夺睡眠诱发实验的EEG检查,部分患者进行睡眠周期的EEG描记.结果:68例中,3例正常,12例轻度异常,41例中度异常,12例高度异常;68例中经剥夺睡眠诱发出痫性放电者48例,阳性率70.6%.结论:剥夺睡眠诱发实验是一有效活化试验,可明显提高癫痫EEG的诊断率.
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产后出血子宫切除10例分析
目的:分析子宫切除对抢救难治性产后出血的临床价值.方法:对10例经积极保守治疗无效的产后出血患者行紧急切除子宫.结果:子宫切除指征包括:胎盘因素4例(重型胎盘早剥2例,胎盘植入、中央性前置胎盘大出血各1例),产后官缩乏力、晚期产后出血各2例,羊水栓塞、疤痕子宫完全破裂各1例.10例均行次全子宫切除,9例抢救成功,1例中央性前置胎盘大出血患者因术后出现DIC抢救无效死亡.11例胎儿中活产8例,死胎2例,死产1例.结论:子宫切除是抢救难治性产后大出血快速、有效的急救措施.
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耳内窥镜下行鼓膜修补83例
目的:观察耳内窥镜下鼓膜修补术的疗效.方法:在内窥镜下对83例患者行鼓膜修补术并随访3～6个月.结果:82例鼓膜修补一次手术成功,1例术后2周后因冲凉时污水入耳引发感染,移植组织溶解而失败,经治疗干耳2月后再次手术,鼓膜修补成功.结论:耳内窥镜电视显示下鼓膜修补术,视野清晰,操作简单,疗效肯定,且国产耳内窥镜价格低廉,值得在基层医院推广应用.
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静脉和硬膜外镇痛对老年患者术后镇痛效果及应激反应的比较
目的:比较不同镇痛方法对老年患者术后血流动力学变化、应激反应、镇痛效果的影响.方法:将30名择期下肢手术老年患者分为对照组、硬膜外镇痛组和静脉镇痛组,每组10名,分别记录患者手术结束后(0h),术后6 h和手术次日晨的血压、心率变化和血中皮质醇、促肾上腺皮质激素、β-内啡肽浓度变化以及镇痛效果评估(VAS)评分.结果:硬膜外镇痛组和静脉镇痛组的VAS评分明显均低于对照组(P＜0.05),且以硬膜外镇痛组VAS评分下降更明显;患者术后血中ACTH及β-内啡肽浓度明显下降,但各组之间差异无显著性(P＞0.05).结论:对于老年患者术后选择硬膜外镇痛效果优于静脉镇痛,但两者对应激反应的影响无明显差别.
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双胎妊娠并发早产82例临床分析
目的:了解双胎妊娠并发早产如何选择合适的分娩方式.方法:分析82例双胎妊娠并发早产的临床资料.结果:双胎妊娠并发早产在不同孕周时,阴道分娩与剖宫产分娩两种方式差异无统计学意义(P＞0.05);阴道分娩与剖宫产分娩的新生儿结局比较,差异无统计学意义(P＞0.05);但先露为臀位的双胎妊娠经阴道分娩与剖宫产分娩的新生儿结局比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:双胎妊娠早产的发生率高,如第一胎儿为头位宜阴道分娩,第一胎儿为臀位应剖宫产终止妊娠,同时作好新生儿的复苏及对早产婴的监护和治疗.
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感觉统合训练在115例学习困难儿童中的应用
目的:观察感觉统合训练在学习障碍儿童的应用效果.方法:由专人对115例儿童进行感觉统合训练,疗程为1～3个不等,时间为2～4个月.结果:临床观察指标的有效率分别为:运动协调89.6%,情绪稳定89.7%,注意力85.2%,消极行为76.7%,学习成绩35.5%;经感觉统合训练后,儿童的本体感及平衡评分较治疗前明显改善(P＜0.01),但大脑内运动及平衡、触觉过分防御及学习能力方面的评分则无明显变化(P＞0.05).结论:采用感觉统合训练治疗儿童感觉统合失调是一种比较理想的方法,易为儿童及家长接受.
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机采血小板冲红原因分析
目的:分析影响机采血小板的冲红原因,提高机采血小板的质量.方法:对180例个体机采献血者和150例无偿机采献血者,采前取手指末稍血进行血常规分析,对机采血小板进行血小板(PLT)计数,并与无偿献血组150例和正常对照组50例进行比较.结果:180例个体献血者有29例出现冲红,150例无偿献血者和对照组均无冲红现象;冲红组的红细胞平均容积(MCV)明显低于对照组和无偿组,红细胞平均分布宽度(RDW)明显高干对照组和无偿组,差异有显著性(P＜0.01);冲红组机采血小板的PLT计数明显低于对照组和无偿组(P＜0.01).结论:MCV低于正常、RDW高于正常是引起机采血小板冲红的主要原因,也与献血者频繁献血有关,冲红影响机采血小板的质量.无偿献血者机采血小板的质量优于个体献血者.
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血清可溶性细胞间粘附分子在大肠癌患者组织中的检测及其意义
目的:探讨血清可溶性细胞间粘附分子1(sICAM-1)的检测在大肠癌患者中的临床意义.方法:采用双抗体夹心ELISA法检测50例大肠癌、30例大肠良性病变及30例健康体检者血清sICAM-1水平,并比较大肠癌患者术前、术后,转移、无转移sICAM-1水平变化.结果:大肠癌患者血清sICAM-1水平明显高于良性病变患者及正常人(P＜0.01);大肠癌患者术后血清sICAM-1水平较术前明显下降(P＜0.01);有转移的大肠癌患者血清sICAM-1水平高于无转移的患者(P＜0.01).结论:血清sICAM-1水平与大肠癌的发生、发展密切相关.可作为大肠癌新的检测指标之一.
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重复异位妊娠55例临床分析
目的:分析重复异位妊娠发生的原因、治疗方法及预防.方法:对1997年1月至2001年12月我院收治的55例重复异位妊娠的临床资料进行回顾性分析.结果:本组重复异位妊娠发病率为10.5%(55/526),第2次手术发现盆腔粘连者为57.9%,平均间隔时间3.5 a,常见发病年龄为33岁,常发生在对侧输卵管.本组重复异位妊娠的误诊率为38.2%.结论:重复异位妊娠发病有增高趋势,临床易误诊.考虑患者生育情况与否,可采用保守或手术治疗.
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316例肠梗阻诊治体会
目的:探讨肠梗阻的诊断及手术时机,以提高该病的诊治效果.方法:总结我院近10年来治疗肠梗阻的临床资料,分析诊治的经验与体会.结果:本组患者非手术治疗187例,手术治疗129例;治愈308例,死亡8例.非手术治疗者中死亡3例.手术治疗者中死亡5例.32例发生术后并发症.结论:肠梗阻常见病因为粘连和肿瘤;腹部立位平片、B超、CT及选择性肠系膜血管造影在诊断中有重要价值;手术时机的选择对患者愈后有重要的影响.
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小剂量氯胺酮对下腹部手术后疼痛的影响
目的:了解小剂量氯胺酮对下腹部手术后是否有超前镇痛的作用.方法:择期行下腹部手术且均采用硬膜外麻醉患者80例,随机双盲分为小剂量氯胺酮组(A组,n=40)和对照组(B组,n=40).在硬膜外麻醉基础上,A组术前静脉注射氯胺酮0.4mg/kg作为辅助用药,继之微泵持续静脉注射4 μg·kg1·min-1至手术结束前30 min;B组给予相同剂量的生理盐水.两组术后均行硬膜外患者自控镇痛(PCEA).采用视觉模拟评分法(VAS)于术后2、6、12、24 h进行疼痛评分,观察术后内PCEA用量、总按压数/实进数(D/D)的比值以及并发症的发生情况.结果:A组VAS评分显著低于B组(P＜0.01),术后24h内PCEA用量显著少于对照组(P＜0.01),D/D的比值小于2的患者A组显著多于B组(P＜0.01).A组患术后未见有氯胺酮所致精异常的副作用发生.恶心发生例数B组多于A组(P＜0.05).结论;术前小剂量氯胺酮可减轻术后疼痛,减少术后阿片类药的用量,术后无氯胺酮所致的精神异常的副作用,吗啡所致的恶心的副作用有所降低.
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奥尔芬-75与度冷丁两种针剂治疗肾绞痛的疗效比较
目的:观察奥尔芬-75针治疗肾绞痛的临床疗效并与传统药物度冷丁作比较.方法:肾绞痛患者103例,随机分成两组:奥尔芬组(n=52),用肌肉注射含双氯芬酸钠75 mg和利多卡因25 mg,度冷丁组(n=51),肌肉注射度冷丁75 mg.用药后以60 min时限进行疗效比较.结果:奥尔芬组的疗效显著高于度冷丁组(P＜0.01),用药后起效时间奥尔芬组约快于度冷丁组一倍.结论:奥尔芬-75针安全有效,起效快,是治疗肾绞痛的首选药.
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肇庆市糖尿病、高血压病、糖尿病合并高血压病三种患者的代谢综合征发病状况调查及分析
目的:了解我市糖尿病和高血压病患者中代谢综合征(MS)的发病状况.方法:测定糖尿病、高血压病、耱尿病合并高血压病患者的身高、体重、血压,并检测空腹甘油三脂(TG)、空腹高密度胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血耱(2hPG),然后算出体重指数,计算和分析MS的发生情况.结果:糖尿病组MS的患病率为75.7%(137/173例),高血压组为77.8%(130/167例),糖尿病合并高血压组为92.1%(58/63例),三组MS的患病率均显著高于对照组(13.5%,15/111例),差异有显著性(P＜0.01),其中以糖尿病合并高血压病组的MS患病率高.3组患者的血糖、血压、体重指数及血脂等指标均显著高于对照组,差异有显著性(P＜0.01).这些患者对MS的知晓率仅为2%.结论:糖尿病组、高血压组及糖尿病合并高血压患者的MS患病率较高,因此有必要早期对其给予指导和干预防治.
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双能量减影技术对气胸的诊断价值
目的:探讨数字化X线摄影(DR)中的双能量减影(DES)技术对气胸,特别是少量气胸的诊断应用价值.方法:用DR对60例经CT及临床证实的气胸患者进行DES检查,并与患者的常规DR胸片作对比分析.结果:对于大、中等量的气胸,常规DR胸片和DES图像均能全部显示,但DES图像能更好地显示气胸线(被压缩的肺边缘)、肺大泡、肋骨骨折等情况.对于少量气胸,DES图像的显示率为100%,明显高于常规DR胸片的45.5%,差鼻有统计学意义(P＜0.05).结论:DES技术能有效地去除胸部骨组织影的重叠遮挡影响,获得单纯的软组织图像,可提高气胸特别是少量气胸的检出率.
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米非司酮治疗子宫内膜异位症68例临床观察
目的:观察米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效.方法:68例子宫内膜异位症患者口服米非司酮12.5 mg,每日1次,连续6个月,比较治疗前后症状、体征及血激素水平.结果:治疗后1～2个月,患者全部闭经、临床症状及体征明显改善者42例,改善19例,无变化7例,有效率达89.7%.行超声检查,附件包块及子宫腺肌病声像图显示显效41例,有效22例,无变化5例,有效率92.7%.服药前卵泡期子宫内膜的厚度(7.51±0.82)mm与服药后子宫内膜(7.64±0.73)mm的厚度比较,差异无统计学意义(P＞0.05).用药后血清雌二醇、孕激素较治疗前降低较明显,差异有非常显著性(P＜0.01);血卵泡刺激素、黄体生成素、泌乳素、睾酮则变化不明显.不良反应为恶心、潮热,发生率为14.7%.随访1a内复发率为26.5%.23例不孕患者中有11例3～6个月内妊娠.结论:米非司酮治疗子宫内膜异位症效果良好,副作用小,是一种值得推广的保守治疗方法.
关键词： 米非司酮/治疗应用 子宫内膜异位症/药物疗法 -
利多卡因与普鲁卡因联合用于会阴局部麻醉的效果观察
目的:观察会阴局部麻醉在会阴侧切及缝合过程中的镇痛效果.方法:将经阴道分娩的初产妇240例,随机分为观察组140例和对照组100例,两组均采用阴部神经阻滞和局部浸润麻醉.观察组使用2%利多卡因和1%普鲁卡因各10 mL混合进行会阴局部麻醉;对照组只用1%普鲁卡因20 mL进行会阴局部麻醉.结果:观察组镇痛效果为:0级32例,Ⅰ级96例,Ⅱ级12例,Ⅲ级0例;对照组为0级8例,Ⅰ级40例,Ⅱ级48例,Ⅲ级4例.两组镇痛效果比较差异有显著性意义(Hc=49.139,P＜0.01).两组均无明显的毒副作用.结论:利多卡因与普鲁卡因联合行会阴局部麻醉在会阴侧切及缝合过程中的镇痛效果满意.
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健康教育干预对全喉切除术患者生存质量的影响
目的:观察健康教育干预对全喉切除术患者生存质量的影响.方法:对80例喉癌全切喉术患者随机分为两组:(1)干预组(n=40),在常规护理的基础上进行健康教育干预;(2)对照组(n=40)只进行常规护理.结果:干预组40例均于5d内掌握套管护理技巧,而对照组只有25例(P＜0.05);干预组有32例于6周形成食管音,而对照组只有12例(P＜0.05);术后并发症干预组为0例,对照组有8例(P＜0.05).出院前两组均无因护理不当而引起的并发症.结论:全喉切除术患者采用健康教育干预护理,可提高患者的自我护理能力和生存质量.
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乌体林斯注射液治疗小儿反复呼吸道感染的疗效及其对免疫指标的影响
目的:观察乌体林斯注射液治疗小儿反复呼吸道感染的疗效及其对免疫指标的影响.方法:将51例反复呼吸道感染患儿随机分为治疗组26例和对照组25例,治疗组用乌体林斯注射液1.72 μg肌注,每周1次,共用8周,同时应用抗生素或抗病毒药物及对症治疗;对照组不用乌体林斯注射液,其它用药同治疗组;测定两组治疗前后免疫指标的变化,并随访1a判定临床疗效.结果:治疗组痊愈6例,显效13例,好转5例,无效2例;对照组则分别为1、7、4、1 3例.两组疗效比较差异有显著性(Hc=12.201,P＜0.01);治疗组治疗后IgG、IgM、CD3、CD4、CD8值较治疗前明显增加(P＜0.01),而对照组治疗前后这些指标变化不明显.结论:乌体林斯注射液可改善反复呼吸道感染患儿的免疫功能,是一种疗效肯定、使用安全的免疫增强剂.
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低抗凝强度华法林预防非瓣膜病心房颤动伴血栓危险因素患者栓塞事件的临床观察
目的:观察不同抗凝强度的华法林对伴有血栓危险因素的非瓣膜病心房颤动(房颤)患者的疗效及安全性,探讨低强度抗凝的可行性.方法:将我院2002年9月至2004年8月收治的伴有血栓危险因素(既往短暂性脑缺血发作或脑卒中病史、周围血管栓塞、心力衰竭、超声心动图发现心房扩大伴心房内附壁血栓形成、或发现心房内血流缓慢、出现云雾状回声者)的非瓣膜病房颤患者55例,予以华法林抗凝治疗(完成治疗者共45例),按抗凝强度不同分为两组,一组为国际标准化比率(1NR)2.1～3.0(标准强度组,22例),另一组为INR1.5～2.0(低强度组,23例).完成对45例随访,随访时间3～12个月,监测INR水平及观察出血事件(颅内出血、溃疡出血等严重出血及一般出血)和缺血事件(缺血脑卒中和肠、肾、四肢等全身性栓塞)的发生率.结果:低强度组缺血事件发生率为4.3%(1/23),为脾栓栓塞;标准强度组缺血事件发生率为4.5%(1/22),为双侧股动脉近端闭塞,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).低强度组出血不良反应发生率为4.3%(1/23),标准强度组出血不良反应发生率为27.3%(6/22),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:华法林抗凝强度INR1.5～3.0能明显降低伴有血栓危险因素的非瓣膜病心房颤动患者血栓栓塞的发生率,INR2.1～3.0水平时有一定的严重出血危险性;INR1.5～2.0水平时出血风险小,提示低抗凝强度同样达到预防血栓栓塞疗效,同时相对更安全.
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肝靶向药物载体半乳糖基蛋白的合成及其特性研究
目的:合成肝靶向药物载体半乳糖基人血清白蛋白,并探讨其生物学特性.方法:以半乳糖和人血清白蛋白为原料,合成半乳糖基人血清白蛋白.利用现代生物质谱技术.分析该药物载体的纯度和糖密度;并用131Ⅰ标记与模型药物5-氟脲啶偶联后的肝靶向药物载体,进行动物体内靶向性作用的研究.结果:合成的肝靶向药物载体具有较高的纯度,糖密度(即每分子人血清蛋白偶联半乳耱的分子数)达到了51:1,具有显著的趋肝性,肝脏摄取率达到75.0%.结论:合成的肝靶向药物载体半乳糖基人血清白蛋白是优良的受体介导的肝靶向药物载体.
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广佛手多糖的分离纯化与相关成分的气相色谱分析
目的:分离与纯化广佛手中提取到的水溶性粗多糖,并分析其相关化学成分.方法:广佛手经醚和醇提后的药渣用热水提取,乙醇沉淀,Sevag法去蛋白后,逆向流水透析得多糖精品.用气相色谱法对其化学成分进行分析.结果:分离得到的水溶性多糖为单一多糖,无核酸和蛋白吸收,显示多糖类特征吸收峰.证实广佛手多糖是由D-木糖、D-甘露糖、D-葡萄糖、D-半乳糖和L-鼠李糖组成.结论:广佛手多糖为杂多糖.
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脱氧核酶对端粒酶hTERT mRNA的切割以及对鼻咽癌细胞凋亡相关基因的影响
目的:探讨脱氧核酶对端粒酶蛋白亚基hTERT mRNA的切割作用及对人鼻咽癌细胞凋亡相关基因表达的影响.方法:针对hTERT基因的核苷酸序列,合成"10～23"型脱氧核酶及其类似物,提取总RNA在体外切割hTERTmRNA;转染鼻咽癌细胞后,用RT-PCR扩增hTERT基因片段,用PCR-ELISA法测定端粒酶活性,用RT-PCR和荧光免疫测定凋亡相关基因bcl-2和bax的表达.结果:未经修饰的脱氧核酶DzT和在DzT的3'末段添加例位连接T碱基的脱氧核酶DzTi在体外能够有效地切割hTERT mRNA;在转染鼻咽癌细胞后,DzTi比DzT对hTERT mRNA表现出更强的切割作用,DzTi能够显著地降低鼻咽癌细胞端粒酶活性(P＜0.01)、抑制鼻咽癌细胞的生长(P＜0.05)和bcl-2基因的表达(P＜0.05).上调bax基因的表达(P＜0.05).DzT和DzTi的催化中心的一个碱基被替换后形成的脱氧寡核苷酸DzT'和DzTi'在体外和胞内均不表现对hTERT mRNA的切割作用.结论:人工合成的脱氧核酶确实能够高效特异地切割端粒酶hTERT mRNA,并降低鼻咽癌细胞的端粒酶活性,促进鼻咽癌细胞凋亡.作为一种新发现的催化性核酸,脱氧核酶在肿瘤的基因治疗领域中将具有极其重要的应用价值.
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滋养细胞肿瘤组织中端粒酶及相关亚基hTERT mRNA、hTR mRNA的检测及意义
目的:探讨端粒酶及相关亚基hTERTmRNA、hTRmRNA在正常妊娠绒毛组织、葡萄胎和绒毛膜癌中的意义.方法:以正常绒毛组织为对照,采用端粒重复片段扩增(TRAP)检测端粒酶的活性;采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测端粒酶相关亚基hTERTmR-NA、hTR mRNA的表达.结果:端粒酶活性在正常绒毛组织、葡萄胎及绒毛膜癌中的阳性率分别为:10.3%、33.3%、66.7%(χ2=21.69,P＜0.01).在正常绒毛组织、葡萄胎及绒毛膜癌中的hTERTmRNA的灰度比分别为:(0.85±0.24)、(2.02±0.56)、(6.38±0.71),(P＜0.05);hTR mRNA的灰度比分别为:(2.00±0.35)、(2.15±0.41)、(2.31±0.73)(P＞0.05).结论:端粒酶在滋养细胞疾病恶变中起着重要作用,检测其活性及相关亚基有助于滋养细胞疾病的早期诊断及了解预后.
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cyclinD1在增生性瘢痕不同时期的表达及意义
目的:了解cyclinD1在增生性瘢痕形成过程中的作用.方法:应用免疫组织化SP法检测不同时期增生性瘢痕和正常皮肤组织成纤维细胞中cyclinD1的表达.结果:随着增生性瘢痕的发展,增生性瘢痕成纤维细胞中的cyclinDl表达呈由强至弱的变化;正常皮肤成纤维细胞中cyclinD1的表达呈阴性.结论:cyclinD1可能在增生性瘢痕形成的早期发挥重要作用.
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结肠造口术围手术期的护理体会
目的:提高结肠造口术围手术期的护理水平.方法:对128例结肠造口术患者采用重视患者心理的适应过程、术后指导患者及家属使用和更换造口袋、早期发现并发症并及时处理等护理方法.结果:术后发生并发症10例,其中结肠造口部梗阻、造口肠管坏死、造口旁疝各2例,出血3例,回缩1例.患者出院后心理康复好,社交能力恢复,生存质量提高.结论:重视患者心理的适应过程,早期发现并发症并及时处理是结肠造口术围手术期护理的关键.为了防止人工肛门狭窄,应指导患者学习手法扩肛.
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早期康复护理对脑卒中患者日常生活活动能力的影响
目的:观察早期康复护理对脑卒中患者日常生活活动能力的影响.方法:将87例急性脑卒中患者随机分为早期康复护理组(简称康复组)47例和神经内科常规护理组(简称对照组)40例,两组患者均接受神经内科常规治疗和护理,此外,康复组实施了以早期强化康复训练为主的康复护理.日常生活活动(ADL)能力用Barthel指数评分,对每例患者在入院时和1个月后分别测试ADL能力.结果:康复组与对照组入院时的ADL评分分别为(41.5±12.4)、(44.8±11.8),差异无显著性(P＞0.05);1个月后康复组与对照组的ADL评分比入院时均明显增加,差值分别为(27.1±10.8)和(19.6±9.3),以康复组增加更为明显,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:早期康复护理组对提高脑卒中患者日常生活活动能力有明显的促进作用.
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ICU清醒患者机械通气期不良心理因素分析及护理
目的:观察ICU清醒患者机械通气期间的心理行为反应及心理护理的实施效果.方法:采用心理健康状况自评量表(SCL-90)对行机械通气的140例患者进行心理状况调查并分析各不良心理反应的原因.结果:ICU机械通气患者存在抑郁、焦虑、恐惧心理,心理护理后患者该3项心理反应均低于护理前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采取针对性护理,能减少患者不良心理行为反应,稳定情绪,保证机械通气的顺利进行.
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新时期高校图书馆阅览室的建设与管理
图书馆阅览室是高校内获取新资料、新信息的重要窗口之一.新时期更要为教职工、学生及广大读者提供完善、周到和舒适的服务,以发挥其快捷、准确地获取新信息的功能.因此,做好图书阅览室的硬件设备、人员素质、数据库的建设及科学管理、服务等工作都是行之有效的方法.这样才能使高校图书馆阅览室更好地发挥高校图书馆的教育和情报职能,为社会和广大读者做出大的贡献.
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病历书写质量与医疗保险有关问题浅析及对策
为适应医疗保险制度的需要,以法律法规和医疗保险相关政策约束及指导医疗行为,本文对我院病案质量的现状进行分析,找出存在的问题,并提出相应的改进措施.
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强化语言基本功教学与提高英语听力水平刍议
在"听、说、读、写"四项基本语言技能中,"听"是获得信息、吸取知识的重要渠道,所以听力教学在英语教学中一直占有相当大的比重.教育部新颁发的<大学英语课程教学要求>特别强调要培养和提高学生的英语听说能力.大学英语四、六级考试也将提高听力部分的分数比例,并决定设置听力部分低分数线.这些措施的出台越来越引起人们对听力的关注和重视.然而,在英语教学测试中,听力往往是学生较为薄弱的环节.如何帮助学生提高英语听力水平,是英语教学中的一个应解决的问题.笔者认为,解决这一问题应强化英语语言基本功的教学.
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2001级临床医学本科生诊断学的考试成绩分析
考试是教学过程中的重要环节.通过考试,一方面可以检测和评价学生所学知识和技能的掌握程度,找出学习过程中存在的问题,另一方面检测和评价教师的授课水平及教学效果,使教师及时了解自己的教学情况,为教学改革提供依据.本文通过对我校2001级临床医学本科生诊断学卷面考试成绩进行综合分析,以求提高考试效能,不断提高教学质量.
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研究生病理实验课病理制片技术的教学体会
病理制片技术是病理学的一项重要组成部分,它广泛地应用于临床病理诊断、教学和科研工作.同时也是研究生病理学实验课教学的基本内容,是大部分研究生从事课题研究应必备的一项基本技能.我们认为研究生病理实验课的教学方法应不同于本科生,因为他(她)们要亲自操作病理制片技术,完成硕士论文,而且部分研究生已有一定的医学基础,有的甚至已做过临床、教学或科研工作,具有一定的实践经验,同时具备较高的感性认识和悟性.所以在教学中我们采取以研究生为主体的"参与式"的教学训练法,有目的地让学生进行独立操作,实验从组织的取材开始,到结果的观察、分析等整个过程,通过多次实验操作训练,达到培养学生掌握基本技能的目的,获得较好效果,提高了教学质量.
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创造性思维与高素质医学人才的培养
21世纪带给我们的不仅仅是挑战,而且还有机遇,全球知识经济的发展必将促进人类创造性思维的挖掘,创造性思维将成为推动未来社会前进的主要动力.随着知识社会的发展,人们对健康和生命提出了更高的要求,生物医学的发展特别是人类基因组的革命性飞跃使人类对健康和生命的期望更高.关注和培养高素质的创造型医学人才已成为医学教育的重要、根本的改革思路.
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通过半开放医学物理学实验室提高医学生的实验能力
随着高新科学技术的不断发展,21世纪对医学院校的教育改革提出了更高、更新的要求.医科院校大学阶段的医用物理学实验完全不同于中学阶段的物理学实验,它除了扩大学生的知识视野,丰富感性知识和增加动手机会外,还肩负着对学生进行实验方法和实验技能系统训练的重任,要求学生通过学习,掌握了解从事科学实验的主要过程及基本方法,从而得到从事科学实验基本的系统训练.实行医学物理实验室的半开放--将实验室的部分仪器设备在一定的时间内开放给学生,学生在实验室规定的开放时间内,可以有限度地选择实验内容,是培养学生能力的一条可靠途径.
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浅谈高校学籍档案管理人员的素质
高校学籍档案管理是教学管理的重要组成部分,具有很强的政策性、原则性和服务性.随着我国高等教育改革的深入发展,高校招生规模的不断扩大,传统的学籍档案管理已越来越难以适应形势发展的需要,因而对学籍档案管理人员的素质也就有了更高的要求.作为高等院校的学籍档案管理人员,是学籍管理工作第一线的承担者,面对新的形势,必须针对新形势下高校学籍档案管理工作的特点,不断探讨新的管理模式和工作方法,以适应形势发展的需要.笔者结合多年实际工作的体会,谈谈高校学籍档案管理人员应具备的素质.
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跨文化意识与外语教学中的文化学习
学习外语不仅仅是单纯地学习语言技能,还涉及到负载在语言上的文化.语言不只是词汇按照一定的规则进行的组合及搭配,它有丰富的内涵和内容,这些就是语言所承载的文化.任何脱离文化的语言是不存在的.于是,学习外国文化就应成为外语学习的一项重要内容.我们在学习汉语时也学习了解汉文化,但这种了解更多地是通过我们周围的文化环境进行的;我们在学习外语时也接触到反映在语言上的种种文化内容,但由于脱离了文化环境,以至于缺乏对文化的敏感性.所以,在外语教学中老师需要有意识地向学习者介绍有关国家的文化,才能使他们在对外交流中具有跨文化意识,而不会出现交际失误.
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案例教学法在医事法学教学中的运用
案例教学法能够将理论与实践有机地结合起来,培养学生的实践能力与创新能力,适应了时代的要求,是一种应大力倡导的教学方法.本文结合自己在医事法学教学中的实践,就案例教学法的应用设计,运用案例教学法应注意的问题谈谈看法,希望达到抛砖引玉的目的.
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试析语篇的衔接与连贯在外语听力教学中的作用
目前,外语听力会话部分的很多语言材料都是建立在衔接与连贯的关系上的,要求学生在会话的语言结构同语义间建立起相应的联系,达到对会话的衔接与连贯的认知.本文从话语分析的角度出发,试析了衔接与连贯在外语听力材料中的作用,以期提高学生的听力水平.
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浅议医学生素质教育
医学教育肩负着培养21世纪医学人才的重任,这些人才的素质直接影响着未来社会的医疗水平和人民的健康.在素质教育全面实施的今天,人们对医学生素质教育的认识还停留在初级阶段.因此,加强医学生素质的认识对进一步推动医学生素质教育具有十分重要的意义.胜任力模型是人力资源管理中的重要理论,被西方社会广泛应用于大学教育、政府企业人力资源管理中,是经实践证明了的素质认知模式.本文应用胜任力模型对医学生素质作一分析.
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高校档案工作与本科教学评估
普通高等学校本科教学工作水平评估是国家教育行政部门对高校综合实力和各项工作的全面评估,其目的是为了促进高校进一步明确办学指导思想,改善办学条件,提高教学质量,推动高校教学管理规范化、科学化和现代化.高校档案是高校在教育教学实践与研究和管理活动中,直接形成的具有保存价值的文字、图表、实物、声像、计算机软件等不同载体的文件材料的总和,全方位反映了学校的办学实力和办学水平,在本科教学评估中起着十分重要的佐证作用;而本科教学评估的评建结合,以评促建则推动高校包括档案管理在内的各项工作的全面发展.
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做好高校社科资料订购和资料室管理,更好地为教学服务
做好社科资料的订购和资料室管理,对保证教学和科研的顺利进行具有十分重要的意义.
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人端粒酶逆转录酶(hTERT)基因转录调控的研究进展
人端粒酶(human telomerase)是一种核糖核酸酶,由模板RNA(hTR)、端粒酶相关蛋白(hTEP1)和人端粒酶逆转录酶(hu-man telomerase reverse transcriptase,hTERT)构成.端粒酶的激活是细胞永生化过程中的重要事件之一,和肿瘤的发生关系密切,因而端粒酶的激活机制研究日益受到重视.研究发现hTERT转录激活对端粒酶激活具有重要意义,hTERT的转录调控也成为目前研究端粒酶激活机制的热点之一.hTERT基因转录调控的研究主要集中在转录因子、病毒癌基因、DNA甲基化、组蛋白乙酰化及内源性调控等方面.本文对此作一综述.
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阻塞性黄疸与胆汁酸受体
阻塞性黄疸(简称阻黄)是由于肝内、外胆管的机械性因素造成的胆汁瘀积,引起全身多系统病变的临床病症.随着对胆汁酸受体(farnesoid X receptor)的研究进一步深入,其在阻黄中作用受到广泛关注.
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PPARγ及其在肝胆肿瘤研究中的现状
1990年Issemann等[1]首先发现了一种新的甾体激素受体,它是核受体超家族成员之一,能被一类脂肪酸样化合物氧化物酶体增殖剂(peroxisome proliferator,PP)激活,而被命名为氧化物酶体增殖蛋白的激活性受体(peroxisome proliferator activated receptor,PPAR).PPAR还能被内源性脂肪酸及其代谢产物激活,因而又称为脂肪酸受体(fatty acid receptor).PPAR通过与配体结合活化,再与RXR形成二异聚体,与目的基因上游的PPRE(peroxisome proliferator responsive element)结合,形成受体-共调节因子-DNA或蛋白质-DNA复合体,促进目的基因的转录.本文就PPAR的结构、分布、作用机制及其在肝胆肿瘤等疾病发生发展过程中的研究现状作一综述.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
| 1990 | 03 |
