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双能量减影技术在老年人肺部体检的应用优势
目的 探讨数字X线摄影双能量减影在老年人肺部体检的临床应用价值.方法 选取2016年参加体检的435例55岁以上老年人,行肺部后前位双能量减影摄影.图像后处理获得标准DR图像、软组织减影DR图像和骨骼减影DR图像,由2位影像诊断副主任医师、1位影像诊断主任医师对每位体检者影像资料进行诊断对比分析.比较不同烟龄患者肺部结节的检出情况.结果 较SDR图像,DES图像病灶检出率明显提高(x2=7.212,P=0.007).若肺结节位于肺组织和肋骨重叠处,则减影后结节较标准DR图像更清晰;若肺结节位于肋骨间隙处,则结节大小、密度较标准胸片略小、略低.各个烟龄段的肺结节检出例数和检出率都有提高,但肺结节检出率无统计学意义.结论 DR双能量减影技术应用于肺部检查,能去除肋骨的干扰,降低呼吸动度的影响,提高了肺部结节检出率,因此对于有吸烟史者老年人建议定期行肺部DR双能量减影摄影筛查.
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DR双能量减影技术在肋骨骨折中的应用
目的探讨数字化X线摄影(Digital radiography,DR)中的双能量减影(Dual-energy subtraction,DES)在肋骨骨折中的应用.方法使用美国GE公司-Definium8000数字摄影系统,为临床可疑骨折的80例患者行胸部双能量减影摄片,将获得的3种图像(常规DR肺组织像、纯软组织像、纯肋骨像)进行常规DR和双能量减影胸片对比分析.结果本组80例患者共摄取DES(双能量减影)片240幅.肋骨骨折50例,其中膈上肋骨骨折32例,膈下肋骨骨折18例,单侧肋骨骨折42例,双侧肋骨骨折8例,正常30例.结论应用DR双能量减影技术时可疑骨折具有较高的应用价值,可提高肋骨的检出率,利于指导临床的治疗.
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双能量减影技术对肺间质性疾病诊断的ROC分析
目的:研究双能量减影技术(DES)对肺间质性疾病(ILD)检出的意义.方法:收集同时做双能量减影胸片检查和CT检查患者112例,以CT检查结果为金标准,其中CT诊断为肺间质性疾病的患者56例作为试验组,另56例作为对照组,比较双能量减影图像与传统胸片图像在肺间质性疾病检出方面的差异.结果:在本次肺间质性疾病的ROC分析中,DES曲线下面积值较DR高.结论:双能量减影技术对肺间质性疾病的检出有潜在提升价值.
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双能量减影技术在气胸诊断中的价值探讨
目的:探讨双能量减影技术在气胸检查中的应用价值.方法:2007年6月～2008年12月临床可疑气胸患者65例分别做常规DR和双能量减影(DES)检查,并做对比分析.结果:对于中度、重度气胸,常规DR图像和DR双能量减影图像均能诊断发现,两种检查方法无显著差异；对于轻度气胸,双能量减影图像其显示率明显高于常规DR图像,P<0.05,在统计学上有显著性意义.结论:双能量减影技术的软组织像明显提高了气胸的诊断率,减少了误诊和漏诊.
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DR双能量减影在胸部外伤诊断中的应用
目的 探讨DR双能量减影在胸部外伤诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2010年10月～2011年10月在我院胸外科行DR双能量减影技术(DES)的256例胸外伤患者资料,对比观察所有患者的标准DR及双能量减影图像.结果 标准DR诊断为单纯肋骨骨折82例,肋骨骨折合并肺挫伤10例,检出率为35.9％,而双能量减影的诊断结果分别为169例和37例,检出率为80.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 DR双能量减影能获得比单一DR更丰富、清晰的图像,提高诊断阳性率.
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双能量减影数字摄影技术在胆道造影的应用
目的用双能量减影数字X线摄影术提高胆道系统病变的检出率.方法取25例胆道造影病例,分别测量计算减影前后胆囊胆道内造影剂及结石与肝区的灰度值差.结果减影后胆囊胆道内造影剂及胆道结石与肝区的灰度差较减影前的灰度差明显增大,胆道及结石显示更明显.结论双能量减影数字化摄影术作为胆道造影检查的一种新手段,能使图像的对比度明显增加,提高胆道系统病变的检出率.
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数字减影血管造影中双能量减影技术
双能量减影技术是在进行兴趣区(ROI)血管造影时.同时使用两种不同的管电压取得两帧图像,作为减影对进行减影.本文运用数学物理方法分析骨组织和软组织在高电压和低电压的减影特点,定量求出骨组织和软组织的厚度.双能量减影要求管电压在短时间内进行切换,难度较高,目前在临床上尚未普及.
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数字化双能量减影技术评价正常人肺纹理的价值
目的 评价双能量减影和常规数字化摄影两种方法显示正常人肺纹理的价值,旨在为应用双能量减影技术进一步研究肺内疾病提供一定的理论基础.方法 本组30例患者分别摄取常规数字化胸片、双能量减影软组织胸片共60张.4位高年资放射医师独立阅片后,评价上述方法显示相应区域肺纹理的优劣.结果 经过统计学分析,在双侧肺野的8个区域内,双能量减影软组织胸片对肺纹理的显示优于常规数字化胸片(P值均＜0.05).结论 在双侧肺野中软组织重叠少、伪影小的区域,胸部双能量减影软组织成像对肺纹理的显示优于常规数字化胸片.
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儿童呼吸道异物的影像诊断
目的 评价各种影像检查在儿童呼吸道异物中的价值,提高儿童呼吸道异物的诊断水平.方法 回顾性分析62例儿童呼吸道异物的影像检查及不同类型不同部分的影像表现.结果 声门附近异物8例,6例可见异物的直接征象.主气管异物16例,均可见两肺不同程度的肺气肿,透视下13例可见心脏反常大小,其中的5例可见异物在气管内的上下移动.右支气管异物24例,左支气管异物14例.32例患者可见明确的肺气肿伴纵隔摆动.全部病例后作了喉镜或支气管镜检查.取出不同种类的异物包括金属类2例,动物骨骼7例,花生26例,各种瓜子19例,水果、蔬菜5例,其他3例.影像诊断正确55例(88.71%),误漏诊7例(11.29%).结论 双能量减影加透视检查,必要时辅以CT冠状位扫描,可显著提高诊断符合率.
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能量减影在肠梗阻碘剂消化道造影中的实验和临床应用研究
目的 通过对双能量减影(DES)与常规数字X线成像(CDR)对肠梗阻碘剂造影模型和肠梗阻患者的检测能力的比较,证明双能量减影在肠梗阻碘剂消化道造影检查有一定的应用价值.方法 制造肠梗阻碘剂造影模型,对模型和5例肠梗阻患者分别拍摄能量减影和常规DR,比较其密度分辨率.结果 能量减影检测出泛影葡胺的浓度可达0.593%,而常规DR仅为4.75%,能量减影可以探测出的浓度比常规DR能探出的低8倍.结论 能量减影可以去除软组织,气体等对造影剂的掩盖,对泛影葡胺浓度的检测能力明显优于常规DR,在肠梗阻碘剂消化道造影检查中具有良好的应用价值.
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DDR双能量减影软组织像检出肺小结节的临床价值
目的: 探讨双能量减影软组织像检出肺小结节的价值.材料和方法: 对84例X线胸片发现肺小结节的患者进行DDR-DE和MSCT的检查.结果: 84例肺小结节检出情况: 胸片196个,DDR-DE软组织像157个,MSCT 160个.DDR-DE与胸片相比排除肺小结节55个、增加肺小结节16个.其中排除肺小结节17例,增加肺小结节数12例,减少肺小结节数16例.MSCT与DDR-DE相比排除肺小结节6个,增加肺小结节9个.结论: DDR-DE软组织像比X线胸片明显提高肺小结节的检出率,减少了误诊.
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DDR双能量减影普通胸片与骨组织像诊断肋骨骨折的价值
目的: 比较DDR系统双能量技术普通X线胸片与骨组织像对肋骨骨折的首诊检出率.材料和方法: 利用DDR系统的双能量减影技术对126例胸部创伤中高度怀疑伴发肋骨骨折的患者进行胸部X线平片检查.结果: 普通胸片对肋骨骨折的首诊总体检出率为94%,单根、多根及多根多发性肋骨骨折的检出率分别为91.7%、92.4%和80.8%.骨组织像对肋骨骨折的首诊总体检出率为98%,单根、多根及多根多发性肋骨骨折的检出率分别为100%、98.9%和96.1%.结论: DDR系统双能量减影X线成像技术的骨组织像明显提高肋骨骨折的诊断率(P<0.01),降低误诊率,尤其对无错位性肋骨骨折.
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数字化双能量减影胸部摄片在医学体检中的应用价值
目的:评价双能量减影胸部摄片在医学体检中的应用价值.材料和方法:选择参加2005年度体格检查者1000例.其中男567例,女433例,年龄45～92岁,平均73岁,对其进行普通DR胸片和DES检查.结果:1000例胸片中有阳性征象者,普通DR胸片136例(肺内结节性病变63例、炎性病变19例、钙化病变49例和骨病5例),双能量减影摄片227例(肺内结节性病变98例、炎性病变21例、钙化病变87例和骨病21例).两者总检出率分别为13.6%和22.7%,两者对肺内结节性病变、钙化病变、骨病的检出率分别为6.3%和9.8%、4.9%和8.7%、0.5%和2.1%,有显著差异(P<0.01),两者对炎性病变的检出率分别为1.9%和2.1%,无显著差异(P>0.05).结论:双能量减影摄片对胸部病变的早期诊断筛查是对普通DR平片的-个很好补充,大大提高了肺内结节性病变、钙化病变及骨病等的检出率,在医学体检中有重要意义,值得推广应用.
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数字化双能量减影胸部摄片的临床应用价值
目的:评价双能量减影胸部摄片的临床应用价值,探讨影响图像质量的因素.方法:选择双能减影检查病人150例,其中男78例,女72例,年龄4～88岁,平均47岁.使用美国GE Revolution XQ/d全数字摄影系统,自动曝光条件下采集数字平片、软组织像及骨组织像.由三名医师对图像进行综合分析,统计分析采用卡方检验.结果:150例胸片中有阳性征象者86例,其中钙化29例,肺内结节性病变45例,肋骨骨折3例,骨病4例,胸部其它病变5例.胸部钙化检出情况:数字平片检出5例,骨组织像检出29例,其中两者共同检出5例.两者对胸部钙化的检出率有显著差异(P＜0.01).对肺内结节的检出情况:数字平片检出35例,软组织像检出45例,两者共同检出35例,两者对肺内结节的检出率经统计学处理无显著差异(P＞0.05).左下肺心室搏动伪影、双下肺呼吸运动伪影是软组织像上常见的伪影表现,曝光时身体移动是双能减影失败的常见原因.结论:双能减影可增加诊断的信息量,增加胸部钙化的检出率,有助于肺内结节性病变细节的观察;有利于对肺野边缘、骨性胸廓及大气管影像解剖结构和病变的观察;心室搏动、曝光时呼吸及身体移动是影响双能减影成像质量的主要因素.
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宝石能谱CT的成像原理及临床应用
螺旋CT及多层螺旋CT的出现是20世纪90年代CT发展的一个里程碑，发展的方向主要体现在成像速度上进步。直至2005年西门子公司推出的具有双能量减影功能的双源CT，使得CT的发展方向逐步转入到多参数、功能成像。而2009年GE公司推出的宝石能谱CT（Discovery CT750 HD），采用宝石作为全新一代探测器，利用单一球管进行瞬时（＜0.5 ms时间能量分辨率）实现高低双能（80 kVp和140 kVp）切换，产生双能数据，实现数据空间能谱解析，同时提供物质密度图像、单能量图像，实现物质分离。
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DR双能量减影技术在外伤性肋骨骨折诊断中的应用价值
目的:探讨DR双能量减影在诊断外伤性肋骨骨折中的应用价值.方法:对110例患者进DR双能量减影摄影检查,每例分别获得标准图像、软组织像及骨组织像.对骨组织像和标准像进行后处理,比较胸部标准像、骨组织像对肋骨骨折的检测率.结果:110例患者共确诊肋骨骨折150处,DES的肋骨骨折总检出阳性率96.7%,明显高于常规DR的86.7%,差异明显(x2=20.78,P<0.05).且DES骨骼影像在肋骨前段、后段、腋段及膈下等不同部位肋骨骨折检出的阳性率方面,同样优于常规DR (P<0.05),常规DR对于外伤性肋骨骨折的灵敏度为86.7%,特异度为66.67%,约登指数为0.6572;D E S的灵敏度为95.7%,特异度为91.67%,约登指数为0.8693,2种诊断方法的灵敏度和特异性经统计学分析比较有差异(x2=10.29、18.76,P<0.05).与常规DR图像相比,骨组织减影图像在皱褶状骨折,裂隙状骨折,不完全性骨折等方面的检出率有明显优势(P<0.05).结论:双能量减影胸部摄影应用于外伤性肋骨骨折诊断中时,其成像质量和图像所含的信息量较常规DR像更清晰确切,是对标准DR图像诊断肋骨骨折的有效补充,可明显提高肋骨骨折诊断的阳性率和准确率,对胸部病变的鉴别诊断临床应用价值较高.
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两种减影血管成像技术在脑血管成像中图像质量的对照研究
目的：分析比较数字与双能量两种减影血管成像（computer tomography angiography, CTA）技术在脑血管成像中图像质量的差异。方法回顾性分析我院于2013年1月至2014年2月期间行头颅CTA检查的36例患者的临床资料，根据不同的检查方式分为对照组和观察组，各组18例，对照组行双能量减影C TA技术，观察组行常规数字减影C TA技术，比较两组脑血管成像中图像质量的差异。结果观察组的减影成功率为17例（94.44%），对照组减影成功率为18例（100%），两组减影成功率比较差异无统计学意义（P>0.05），但对照组的图像质量低于观察组，两组图像质量比较差异显著（P<0.05）。结论随着双源C T技术的发展，双能量减影C TA技术在脑血管成像中图像质量优于数字减影C TA技术，双能量减影CTA技术值得临床推广使用。
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应用数字化X线摄影双能量减影技术诊断肺单发转移瘤
目的 探讨数字化X线摄影双能量减影技术在单发肺转移瘤诊断上的临床应用价值.方法 应用美国GE公司Revolution UNIS×M/d全数字X射线摄影系统对115例标准DR胸片发现肺内单发结节的患者进行DR双能量减影,获得单纯的软组织图像、单纯的骨组织图像以及标准的DR图像.以在骨组织图像中肺内单发结节内出现钙化成分作为诊断肺良性病变的依据,统计数字化X线摄影双能量减影技术诊断肺单发转移瘤的准确度;统计依据数字化X线摄影双能量减影技术与常规DR诊断肺单发转移瘤的统计学差异.结果 应用常规DR诊断肺单发转移瘤的准确度约66%,应用双能量减影技术诊断肺单发转移瘤的准确度约90%,二者间具有明显统计学差异(P<0.05).结论 数字化X线摄影双能量减影技术在肺单发转移瘤诊断上具有明显临床应用价值.
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泌尿系统疾病的双能量减影检查与临床应用
目的 探讨数字化摄影(DR)双能量减影(DE)技术在泌尿系统疾病诊断中的临床应用.方法 对100例泌尿系统DR图像和能量减影图像应用效果进行对比分析.结果 DE图像对泌尿系统病变的显示明显优于普通DR检查.结论 DE图像能去除肠气及肠内容物,对病变的显示更为清晰,能提高普通平片和静脉肾盂造影(IVP)检查的诊断能力.
