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刘云鹏治疗流产后并发症经验
人工流产及药物流产后,常因各种原因导致阴道出血不止、闭经、腹痛等并发症,严重影响广大妇女的身心健康.祖父刘云鹏老中医运用中医药治疗该类疾病获得满意疗效,现介绍如下.
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左氧氟沙星软膏在气管插管中预防感染的观察
目的:探讨机械通气并发呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防对策.方法:将住院期间机械通气48 h以上100例患者分观察组和对照组,观察组将左氧氟沙星软膏涂于气管导管前段作润滑剂,观察痰细菌培养情况,与对照组比较.结果:观察组发生细菌感染的人数明显低于对照组(P<0.05,P<0.01),有显著差异.结论:通过对VAP积极的预防,可以降低VAP的发生率,提高插管抢救的成功率.
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甲泼尼龙对于机械通气患者气道高反应性的应用方式比较
目的:比较甲泼尼龙静推与超声雾化方式的应用效果.方法:将20例机械通气且出现气道高反应的患者随机分为A组和B组.A组和B组给药顺序相反.首次出现气道高反应时,给予甲泼尼龙静推,再次出现气道高反应时,给予超声雾化甲泼尼龙,比较两组患者气道高反应缓解有效率的差异.结果:A组和B组缓解有效率差异无统计学意义,且同组不同方式应用甲泼尼龙的有效率差异也无统计学意义.结论:超声雾化代替静脉注射予以缓解气道高反应,可减少静推甲泼尼龙引起的激素副作用.
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降阶梯治疗外科监护病房呼吸机相关性肺炎临床观察
目的:观察降阶梯治疗(DET)用于呼吸机相关性肺炎(VAP)的疗效.方法:SICU71例VAP患者按抗感染方案分成DET组及对照组,比较初始治疗恰当率,有效率、MV时间.结果:71例共培养致病菌96株,G-菌54.2%.DET组初始治疗恰当率及有效率显著高于对照组.而MV时间缩短.结论:SICU患者VAP病原菌以G-菌为主,呈多重耐药性.DET可提高初始治疗恰当率及有效率,缩短MV时间.
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药物流产继发不孕125例分析
现将我院1997-01~2002-12诊治药物流产继发不孕125例分析如下.
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喉罩通气9例并发症原因分析和处理对策
目的:探讨喉罩通气的并发症发生的原因及处理办法.方法:回顾性分析麻醉期间采用喉罩通气发生并发症患者的临床资料.结果:使用喉罩后出现喉痉挛3例,喉罩位置不良致呼吸道梗阻3例,误吸导致心跳骤停2例,二氧化碳蓄积1例.有1例误吸后心跳骤停者死亡.其余8例经过治疗后完全恢复.结论:喉罩仍是安全的通气方法.
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异位妊娠不全流产出血误诊为不全肠梗阻1例分析
对异位妊娠不全流产出血误诊为不全肠梗阻1例分析如下.1 病历摘要女,38岁,已婚.主因发热伴发憋1个月于2007-07-31入院(结核科),入院后查胸腔B超:左侧胸腔积液,胸膜肥厚粘连,左肺部分不张,腹、盆腔内未见明显异常团块,左侧附件缺失(2 a前因宫外孕行左侧附件切除).
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起搏器术后远期并发症8例处理分析
目的 探讨起搏器术后远期并发症的表现与处理.方法 收集并分析近10 a来在丽江市人民医院及各进修学习医院收治的548例人工心脏起搏器安置患者临床资料.结果 有8例发生起搏器术后远期并发症,经过治疗,均痊愈.结论 根据并发症发生的原因进行治疗,疗效较佳.同时,在平时应当积极预防远期并发症的发生.
关键词: 心脏起搏 人工/副作用 手术后并发症/预防和控制 -
反复起搏器感染1例分析
对我科收治反复起搏器感染1例分析如下.1 病历摘要男,78岁.以发作性头晕、黑朦3 a,加重1个月入院.既往高血压病10 a,糖尿病病史5 a,冠心病病史5 a,接受PCI治疗.
关键词: 心脏起搏器 人工/副作用 感染/病因学 病例报告[文献类型] 人类 -
呼吸机相关性肺炎危险因素及护理措施分析
为了有效降低机械通气后呼吸机相关性肺炎的发生率,我们对2005-05/2008-05我科行机械通气在24 h以上的患者38例进行回顾性分析如下.
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永久性起搏器安置术156例术后并发症的观察与护理
我科2006-10/2008-10共安置永久起搏器156例,现将术后并发症的观察与护理报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男125例,女31例,年龄37~76岁.诊断病态窦房结综合征62例,三度房室传导阻滞81例,双支传导阻滞中的完全性右束支传导阻滞+左前上分支阻滞,心室率40~作者单位:黑龙江省佳木斯市中心医院二部心内科 15400248次/min 3例.二度Ⅱ型房室传导阻滞+完全性左束支传导阻滞,心室率34次/min左右10例,病程7个月~12 a.
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呼吸机相关肺炎101例原因分析及护理
目的:探讨呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生原因及护理措施.方法:以2005/2007年间在ICU住院并接受机械通气治疗的患者为对象,对发生原因进行统计与分析,并对其病原菌进行检测,同时实施综合性护理措施.结果:经过有效的护理,可降低VAP的病死率,提高抢救成功率.结论:VAP与多种因素有关,但只要合理实施有效护理,可以使之得到有效预防与控制.
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纤维支气管镜在呼吸机相关性肺炎40例应用中的护理
2006-01/2007-12我院应用纤支镜进行床旁支气管肺泡灌洗治疗机械通气并发呼吸机相关性肺炎(VAP)的患者40例,取得了良好疗效.现将护理方法总结如下.
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机械通气并发呼吸机相关性肺炎12例的护理
呼吸机相关性肺炎(ventilater-associatied pneumonia,VAP)是机械通气(mechanical ventilation,MV)治疗48 h或原有肺部感染使用呼吸机48 h以上发生新的病情变化,临床高度提示为一次新的感染并经病原学证实或拔管后48 h内发生新的肺部感染[1].
关键词: 呼吸 人工/副作用 肺炎/病因学/护理 -
右心室起搏后诱发室颤并阿斯综合征2例
1 病历摘要例1:女,52岁.因病态窦房结综合征从外院转入准备安置人工心脏永久起搏器.既往高血压病、高脂血症10 a余.查体:BP 140/100 mm Hg,高枕卧位颈静脉不充盈,双肺(一),心界左下扩大,HR 35次/min,律不齐,左2、3肋间闻及舒张期杂音,A2>P2,腹平软,肝脾未扪及,双下肢不肿.心电图示:交界区逸搏心律(HR 35~52次/min).彩色超声心动图示,左房扩大,室间隔及左室后壁增厚,中度主动脉瓣、肺动脉瓣返流,左房扩大,室间隔及左室后壁增厚,中度主动脉瓣、肺动脉返流,左室功能欠佳.血清电解质正常.维持静滴异丙肾上腺素6 d后安置VV1起搏器.
关键词: 心脏起搏 人工/副作用 阿-斯综合征/病因学 -
心室起搏伴室房递减传导诱发完全性室性反复搏动1例分析
对心室起搏伴窀房递减传导诱发完全性室性反复搏动1例分析如下.1 病历摘要女,70岁.2008-04-06患急性心肌梗死,行急诊冠脉造影:前降支中段闭塞,右冠远段40%,右冠近段、中段95%狭窄,于前降支植入2枚支架后出院,出院后一直坚持口服辛伐他汀、倍他乐克、单硝酸异山梨酯、硫酸氢氯比格雷、阿司匹林肠溶片等药物.患者近日胸骨后出现压榨样疼痛,4 d 前出现晕厥,随来院就诊.查体:T 36.0 C,P 50次/min,R 19次/min,BP 145/58mm Hg,律不齐.人院心电图示:窭性心律,V1~V4病理性Q波,T波倒置,QT问期延长约0.71 s,血钾2.5 mmol/L,反复出现室速,为预防猝死,安装临时起搏器.初步诊断:(1)冠状动脉粥样硬化性心脏病;前壁心肌梗死;不稳定性心绞痛;(2)高血压3级(极高危).心电图分析(图1):心电图为连续记录.
关键词: 心脏起搏 人工/副作用 心律失常/病因学 人类 病例报告[文献类型] -
人工流产致子宫穿孔肠管破裂1例分析
对人工流产致子宫穿孔肠管破裂1例分析如下.1 病历摘要女,41岁.因人工流产时突感下腹疼痛伴恶心、呕吐、大汗淋漓、全身乏力30 min于2006-06-05收住院.患者平素月经规律,经量中等,无痛经,末次月经2006-03-25.该患者于2006-06-05因停经70 d在院外个体诊所诊断早孕,并行人工流产术,刮出物不清,手术进行约10 min左右,患者突感下腹疼痛,伴恶心、呕吐、大汗淋漓、全身乏力.尽快给予输液观察30 min症状无缓解,急送我院救治.腹部X检查提示膈下见新月状游离气体.
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心房纤颤致DDD起搏器介导性心动过速3例分析
对心房纤颤致DDD起搏器介导性心动过速3例分析如下.1 病历摘要例1:男,63岁.因阵发性心悸伴头晕2个月,加重3 d,于2006-09-11入院.既往冠心病、高血压病史.
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心脏起搏器术后骨髓抑制1例分析
对心脏起搏器术后骨髓抑制1例分析如下.1 病历摘要男,67岁.因间断胸痛7 a余,伴喘气4 a,再发3 d入院.2003年在夜间睡眠时突发胸闷、胸痛,在我院诊断为急性冠脉综合征,给予相关治疗后好转出院.2004年再发胸痛,外院诊断为急性下壁心肌梗死、陈旧性前间壁心肌梗死,予尿激酶溶栓并再通,坚持服用相关药物,仍反复发作.2005年在我院冠脉造影示:左主干十三支病变,并行冠脉搭桥手术.术后反复出现心衰症状,多次住院抗心衰治疗.
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人工流产术后早期绒毛植入3例分析
随着多次宫腔操作手术的增加,人工流产术后早期绒毛植入的病例也时有发生,现将我院3例人工流产术后早期绒毛植入的病例分析如下.