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大肠癌并肠梗阻30例分析
对我科1999-05/2007-05大肠癌并肠梗阻30例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男19例,女11例,年龄46~82岁.本组均为单纯急性肠梗阻,闭袢性肠梗阻14例,其中9例有穿孔、弥漫性腹膜炎.病前表现黏液血便8例(26.7%),黏液样便9例(30%).排便习惯改变10例(33.3%),便条变细12例(40%),腹痛6例(20%),贫血消瘦4例(13.3%).部位位于:回肓部8例,升结肠1例,横结肠15例,结肠脾曲4例,直肠、乙状结肠2例.1.2误诊情况本组误诊14例,误诊率46.7%,其中误诊为阑尾脓肿并肠梗阻8例,误诊为细菌性痢疾2例,痔疮2例.结肠炎2例.
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肠扭转诊断与治疗26例分析
肠扭转是肠梗阻常见原因之一.它既是闭袢性肠梗阻,又是绞窄 性肠梗阻,发病急骤,病情发展快,死亡率较高,可达15%~20%以上[1],诊断和 治疗的及时与否,直接关系着患者的预后.我院自1995~2000年收治肠扭转26例,现对肠扭转的早期诊断和治疗分析如下.
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老年性肠梗阻诊治236例分析
对我院1993~2003年收治并经手术证实的老年性肠梗阻236例分析如下.1 临床资料本组男127例,女109例;年龄60~69岁108例,70~80岁87例,80岁以上41例,平均年龄70.5岁.
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结肠脾曲综合征误诊28例分析
我院2001-03~2006-05收治结肠脾曲综合征患者28例,手术治疗效果良好,现分析如下.
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乙状结肠冗长误诊粘连性不全梗阻1例分析
对乙状结肠冗长误诊粘连性不全梗阻1例分析如下.1 病历摘要女,42岁.多年来反复腹部不适,轻度腹胀,5 a前因多次腹疼,轻度腹胀,在当地医院确诊为慢性阑尾炎而行手术切除,术后患者腹疼有所减轻,但自觉下腹部仍长期不适,偶有腹疼、便秘,5 a来症状时轻时重,多次诊断为手术引起的粘连性不全肠梗阻均进行对症处理,近期因腹疼、便秘症状加重而于2007-03-16来我院就诊入院.
关键词: 乙状结肠疾病/诊断 肠梗阻/诊断 误诊 病例报告[文献类型] 人类 -
肠扭转绞窄性小肠梗阻误诊为急性胰腺炎1例分析
对肠扭转绞窄性小肠梗阻误诊为急性胰腺炎1例分析如下.1 病历摘要男,46岁.因中、上腹疼痛12 h入院.患者无明显诱因出现腹痛,后伴腹胀,胸膝位时腹痛减轻,在当地治疗(具体不详)无好转,遂来我院住院治疗.既往健康,无手术史.
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妊娠末期合并急性肠梗阻误诊1例分析
笔者收治妊娠末期合并肠梗阻误诊1例,分析如下.1 病历摘要女,31岁.主因孕35周,右上腹疼痛2 d于2008-03-27入院.患者发病前数天曾有轻度恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,于2 d前无明显诱因出现上腹部疼痛,尤以右上腹部为甚,伴有呕吐,停止排气排便,无发热寒战,阴道不规则出血.
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左膈疝嵌顿并横结肠穿孔误诊为单纯性肠梗阻1例分析
对左膈疝嵌顿并横结肠穿孔误诊为单纯性肠梗阻1例分析如下.1 病历摘要女,78岁.因腹痛、腹胀、恶心、呕吐5 d,肛门停止排便排气3 d来诊.该患者曾于当地某县医院就诊,诊断为肠梗阻,行灌肠、胃肠减压、吸氧、补液、抗炎等治疗,因症状无缓解而转入我院普外科.
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妊娠合并肠梗阻误诊1例分析
现将妊娠合并肠梗阻误诊1例分析如下.1 病历摘要女,27岁,孕1产0.末次月经2006-06-10,主因呕吐半个月不可进食伴下腹隐痛2 d余于2006-08-22T14:30急诊入院.既往月经不规律,半月前无诱因出现呕吐,呕吐物为胃内容物,自测尿妊娠试验阳性,饮食渐减少,2 d前不可进食,伴有部位不确定下腹隐痛.
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异位妊娠不全流产出血误诊为不全肠梗阻1例分析
对异位妊娠不全流产出血误诊为不全肠梗阻1例分析如下.1 病历摘要女,38岁,已婚.主因发热伴发憋1个月于2007-07-31入院(结核科),入院后查胸腔B超:左侧胸腔积液,胸膜肥厚粘连,左肺部分不张,腹、盆腔内未见明显异常团块,左侧附件缺失(2 a前因宫外孕行左侧附件切除).
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急性胃肠炎并发肠梗阻误诊3例分析
急性胃肠炎是临床常见疾患,以腹泻、腹痛、恶心、呕吐为临床表现;肠梗阻也是临床常见疾患,以腹痛、恶心、呕吐为临床表现.急性胃肠炎并发肠梗阻二者症状重叠,极易漏诊、误诊.现将误诊3例分析如下.
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大量樱桃子直、结肠淤塞误诊22例分析
我院1995~2000年接诊22例大量樱桃子直、结肠淤塞误诊患者,其中误诊为痢疾10例,肠梗阻12例,现将误诊原因分析如下。1 临床资料 22例中10岁以下9例,50岁以下的13例,小4例,大70岁。发病均在4月份~5月份樱桃旺季,早吃樱桃4d就诊,迟吃樱桃后6d就诊,就诊时主诉,里急后重下腹胀感10例,腹痛12例,腹胀16例,呕吐4例,从肛门排少量恶臭粪水6例。粪便实验室检查22例中6例发现不同程度的脓细胞,少量红细胞。22例中住急诊科6例,门诊治疗16例。22例初诊按痢疾处理16例,按肠梗阻处理6例,因临床症状无缓解,行肛门指检及直肠镜检查确诊为樱桃子直、结肠淤塞。治疗:用手指加肥皂水掏出樱桃子18例,用肛肠镜钳出樱桃子4例,取出樱桃子多者396粒,少者128粒,在治疗中发现22例,全部淤塞直肠。
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小儿急性阑尾炎误诊为肠梗阻1例分析
对小儿急性阑尾炎误诊为肠梗阻1例分析如下.1 病历摘要女,2岁.不规则发热10 d,腹痛伴呕吐1 d就诊.查体:T 38.6 ℃,腹部稍膨隆,全腹部弥散性压痛,无反跳痛.
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急性胃肠炎误诊肠梗阻189例分析
1 临床资料本组男135例,女54例,年龄6~74岁,平均41.2岁.均有腹胀、腹痛,并有从发病到就诊无排便153例,无排气135例,腹部压痛167例,恶心、呕吐105例,振水音8例,肠鸣音减弱4例. 其中有腹部手术史38例.经X线透视示腹部肠管积气,并存在1~5个气液平面,急、门诊医生诊断肠梗阻并入院.临床经过详细询问病史8 h内排除肠梗阻156例,其他16 h内完全排除肠梗阻,进行了相应处理.
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高龄老年肠梗阻误诊1例分析
对高龄老年肠梗阻误诊1例分析如下.男,91岁.因饱食后出现腹胀,其后出现眩晕1 d入门诊急诊科,患者神智清楚,主诉腹胀、眩晕,不伴有呕吐、腹痛、便闭,无意识丧失、肢体活动障碍,无发热、心悸、喘息、大汗等,症状持续不能缓解.查体:BP 170/90 mm Hg,HR 72次/min,律齐,各瓣膜未闻及明显杂音.右下腹轻压痛,无反跳痛、肌紧张等,肠鸣音3~4次/min.双下肢轻度水肿.
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小儿肠结石症引起不完全性肠梗阻误诊为急性阑尾炎1例分析
对小儿肠结石症引起不完全性肠梗阻误诊为急性阑尾炎1例分析如下.1 病历摘要 女,11岁.腹痛10 h急诊入院.入院前10 h出现上腹部阵发性疼痛,约4 h后转移于右下腹部,疼痛不放射,伴有恶心、呕吐.自觉无发热,发病后未解大便.既往有腹痛史,部位不固定,与饮食无关,余无特殊病史.查体:T 38 ℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 98/60 mm Hg.发育营养中等,急性病容,神志清楚,心肺正常,腹部略膨胀,未见肠型,右下腹部有压痛及反跳痛,腹壁稍紧张,未触及包块,移动性浊音(-),肠鸣音略亢进,无气过水声.
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急性阑尾炎误诊为肠梗阻5例分析
急性阑尾炎并发肠梗阻在临床上诊断和治疗比较棘手,我科耷2005/2009年将5例急性阑尾炎误诊为肠梗阻,现就误诊原因分析如下.
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伴有血脂肪酶升高的急性肠梗阻误诊为急性胰腺炎1例分析
近日我院收治伴有血脂肪酶升高的急性肠梗阻误诊为急性胰腺炎1例,现分析如下.1 病历摘要女,42岁.主因腹痛伴恶心、呕吐3 d入院.患者3 d前无明显诱因出现上腹痛,为持续性绞痛,无放射,伴有腹胀、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,排稀便2次,无脓血,无里急后重,无发热,曾就诊于某医院,查血常规WBC 10.2×109/L,NEUT0.713;尿常规:KET(+++),GLU(-);腹平片:未见液气平面.
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闭孔疝并肠梗阻误诊5例分析
闭孔疝起病隐匿,缺乏外在表现,易误诊、漏诊而延误治疗时机.我院2003-01以来共收治5例,现报告如下.1临床资料
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老年阑尾炎误诊为肠梗阻58例分析
我院自1990-12~2000-12,共收治老年阑尾炎298例,其中有58例误诊为肠梗阻,现报道如下.