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集束化护理干预体系在减少呼吸机相关肺炎中的应用
目的 探讨针对重症监护室ICU呼吸机相关性肺炎发生的高危因素,制定一系列护理措施,以预防和减少发生.方法 对收治淮安市第二人民医院ICU进行机械通气48 h以上VAP发生的患者,采取集束化护理干预体系进行干预.结果 实施干预后,VAP的发生率明显降低了,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用集束化护理干预体系是预防和减少VAP的有效方法.
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食管癌及贲门癌术后肺部感染20例的护理
肺部感染是食管癌、贲门癌术后较常见的并发症之一,由于患者肺部自身原因、麻醉的影响;手术中肺被牵拉、压迫、术后疼痛等造成患者的呼吸浅快;疾病本身导致的营养不良,呼吸肌肌力下降;老年人肺发生退行性变化或合并慢性阻塞性肺部疾病,以至呼吸道分泌物黏稠、潴留,细菌繁殖引导起的肺部感染;其中排痰不畅是肺部感染主要的原因,疼痛引起的呼吸浅快也影响痰液的排出.为了有效的清除呼吸道分泌物,笔者在护理术后患者中采取了"湿、拍、翻、流、咳、吸"等综合护理措施,有效的减少了呼吸道分泌物,使肺部感染尽早得到控制.
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老年2型糖尿病合并肺部感染58例的护理
糖尿病是一种慢性终身性疾病,糖尿病合并肺部感染是老年糖尿病患者的常见并发症之一,严重威胁着老年人的身体健康和生命.2008-01-2010-12我院内分泌呼吸科收治老年2型糖尿病患者合并肺部感染58例,经积极治疗和护理,效果满意.现将护理体会报告如下.
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护理干预对呼吸机相关性肺炎的影响60例分析
目的:探讨护理干预对呼吸机相关性肺炎患者的影响.方法:选择呼吸机相关性肺炎患者60例,在积极抗感染等抢救治疗基础上,加强病房管理、人工气道管理、体位护理等方面的针对性护理干预.结果:治疗后48例患者的呼吸机相关性肺炎的发生率降低,占患者总数80%,死亡5例.结论:虽然护理干预能够降低呼吸机肺炎的发生率,但呼吸机相关性肺炎危险因素比较多,只有采取综合措施,才能大限度地控制呼吸机相关性肺炎的发生.
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颅脑损伤气管切开术后肺部感染41例的护理
目的:总结对41例颅脑损伤气管切开术后肺部感染患者的护理经验.方法:对颅脑损伤气管切开术后肺部感染患者进行周围环境、无菌操作、气道管理、痰培养及药敏的特点的综合管理.结果:成功拔除气管切开套管35例,死亡6例.结论:颅脑损伤气管切开术后早期要进行严格呼吸道护理,是护理的关键,可减少病死率.
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呼吸机相关肺炎101例原因分析及护理
目的:探讨呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生原因及护理措施.方法:以2005/2007年间在ICU住院并接受机械通气治疗的患者为对象,对发生原因进行统计与分析,并对其病原菌进行检测,同时实施综合性护理措施.结果:经过有效的护理,可降低VAP的病死率,提高抢救成功率.结论:VAP与多种因素有关,但只要合理实施有效护理,可以使之得到有效预防与控制.
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腹部手术后肺部感染55例原因分析及护理
2010-01-2011-06笔者护理了55例腹部手术后并发肺部感染患者,占同期腹部手术患者1.41％,取得了很好的疗效.现就腹部手术患者术后肺部感染的原因与护理作一分析.1临床资料本组男34例,女21例,年龄18～82岁,平均51.5岁.病种:胆囊结石29例,胆总管结石14例,急性出血性坏死性胰腺炎2例,急性化脓性梗阻性胆管炎3例,肝癌5例,胰腺癌2例.术前合并其他疾病者23例,其中慢性支气管炎6例,肺气肿1例,糖尿病6例,高血压病8例,冠心病2例.本组经积极治疗和精心护理后,75例治愈或好转出院,死亡1例,死亡原因为原有慢支、肺气肿疾患,肺部感染后引起呼吸衰竭.
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体位护理干预对呼吸机相关性肺炎预防作用的研究
目的 探讨加强阻断胃肠道病原菌纵向移位的护理措施对呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防作用.方法 采用前瞻性随机对照临床试验.收集3a间人住河北省秦皇岛市第一医院重症监护病房(ICU)并行有创机械通气的患者共133例,按入院先后顺序随机分为干预组和对照组,分别给予加强阻断胃肠道病原菌纵向移位的护理措施和常规护理措施,观察两组患者在VAP发生率和预后方面的差别.结果 (1)与常规护理组比较,干预护理组患者VAP的总发生率和晚期发生率均明显低于与常规护理组(28.79％ vs 53.73％,P=0.006 1;21.21％ vs41.79％,P=0.0180)；但在早期VAP发生率,两组患者比较差异无统计学意义(7.58％ vs 11.94％,P=0.5786).(2)与常规护理组比较,干预护理组患者在机械通气时间、入住ICU时间和死亡率等均明显低于前者,差异有统计学意义(P值分别为0.0158,0.0363,0.0478).结论 强化阻断胃肠道病原菌纵向移位的护理措施能明显降低VAP的发生率并改善预后,积极有效的护理措施是预防VAP低成本、低风险的方法.
