广东医科大学学报杂志
Journal of Guangdong Medical College 광동의학원학보
- 主管单位： 广东省教育厅
- 主办单位： 广东医科大学
- 影响因子： 0.82
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1005-4057
- 国内刊号： 44-1731/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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模拟机等中心技术在肺部穿刺活检术中的应用
目的:对X线电视导向经皮穿刺肺活检技术进行改良,用模拟机准确进行肺穿刺部位及进针方向的定位,以提高穿刺成功率.方法:应用模拟机放疗等中心定位技术确定穿刺点,通过测距灯确定病灶中心至胸壁的深度,以此为依据进行经皮穿刺肺活检术.结果:对500例肺部团块性质待查者进行经皮肺活检,总定位穿刺成功率达99.8%,其中,一次穿刺成功率91.0%(455/500);二次穿刺成功率99.4%[(455+42)/500];三次穿刺成功率99.8%[(455+42)+2/500].本组病例并发症发生率4.6%(23/500),无死亡病例.结论:应用模拟机放疗等中心定位技术行肺部穿刺活检术,操作简便,定位准确,穿刺成功率高,医护人员可避免X线辐射.
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火针、火爆疗法配合补阳还五汤治疗中风后遗症50例临床观察
目的:观察中医疗法治疗中风后遗症的效果.方法:采用火针、火爆疗法配合补阳还五汤治疗中风后遗症50例.结果:50例中痊愈29例,显效19例,无效2例,总有效率为96%.结论:该疗法效果显著,且可明显减轻患者及家属的心理和经济负担.
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上呼吸道感染后顽固性干咳的治疗方法
目的:探讨酮替酚、复方甲氧那明、阿奇霉素联合治疗上呼吸道感染后顽固性干咳(上感后干咳)的效果及安全性.方法:60例上感后干咳病人随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组口服酮替酚、复方甲氧那明、阿奇霉素,对照组口服阿奇霉素,两组同时加服棕色合剂.结果:治疗组的疗效明显优于对照组(P＜0.01),无明显副反应.结论:酮替酚、复方甲氧那明、阿奇霉素联合治疗上感后干咳效果显著,安全性好.
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手术治疗宫颈癌37例临床分析
目的:研究宫颈癌的手术治疗方式.方法:回顾性分析1998年12月～2002年9月手术治疗宫颈癌37例.结果:存活34例且身体状况良好;术后复发1例,现正在化疗中;术后死亡2例.结论:宫颈癌的手术范围应根据临床期别、病灶大小、病理类型等综合考虑.
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射频消融术治疗子宫肌瘤及功能性子宫出血的临床研究
目的:研究射频消融术治疗子宫肌瘤、功能性子宫出血(简称功血)的临床效果.方法:选择孤立的、直径小于5 cm的子宫肌瘤患者42例及无生育要求的功血患者20例,在B超监视下,用射频治疗仪专用穿刺针(以下称自凝刀)治疗,观察术后3、6个月的子宫肌瘤大小、形态变化及功血患者出血量的改变.结果:子宫肌瘤的有效率为100%,治愈率90.47%,子宫肌瘤逐渐缩小、消失;功血的有效率100%,治愈率90%,出血明显减少或闭经.无脏器损伤的并发症.结论:射频消融术是一种安全有效、无创伤且费用低的治疗子宫肌瘤及功血方法.
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静脉注射胺碘酮急诊转复阵发心房颤动的疗效及安全性观察
目的:观察静脉注射胺碘酮(Am)急诊转复阵发心房颤动(Af)的疗效及安全性.方法:将92例发生于48 h内的阵发Af患者随机分为Am组(治疗组)和毛花甙C组(对照组),每组46例.Am组静脉注射盐酸胺碘酮150 mg/次,毛花甙C组静脉注射毛花甙C0.2～0.4 mg/次,分别视具体情况注射1～2次并观察患者至后1个剂量后半小时内的窦性心律转复情况、心室率变化及副作用.结果:Am组转复成功率为84.8%,显著高于毛花甙C组(P＜0.01),未能转复窦性心律者,心室率控制在100次/min以下比例者高于毛花甙C组;Am组4例用药后出现低血压状态,2例出现长间歇;2例出现窦性心动过缓,经减慢注射速度或临时停药后恢复正常.结论:静脉注射Am对阵发Af转复率高,且较安全,值得在急诊科推广应用.
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哮喘患儿血清β2-微球蛋白水平变化及其临床意义
目的:观察哮喘患儿血清β2-微球蛋白(β2-M)水平的变化,探讨其临床意义.方法:采用中国上海核福光电仪器有限公司SN-682型放射免疫r计数仪,检测30例(轻度组12例,中度组10例,重度组8例)哮喘患儿在急性期及其中22例处于恢复期的患儿血清β2-M水平,并与20例健康小儿作为对照.结果:哮喘患儿急性期血清β2-M水平升高,与恢复期及正常对照组比较,差异均有非常显著性(P＜0.01);哮喘患儿恢复期血清β2-M水平下降,与正常对照组比较,差异无显著性(P＞0.05);血清β2-M水平的高低与病情严重程度密切相关,中、重度组高于轻度组,差异有显著性(P＜0.05～0.01),而其中重度组较轻度组升高更明显,差异有非常显著性(P＜0.01).结论:动态监测哮喘发作时血清β2-M水平的变化,可反映哮喘患儿在急性期肾小球功能受到损害,其程度与病情轻重密切相关,这对于临床合理治疗,避免医源性损害,具有重要的指导意义.
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135枚人工种植牙治疗后随访6年的结果与分析
目的:总结以人工种植牙治疗缺失牙的经验.方法:采用不同类型的种植牙对113例缺牙患者进行治疗,并随访观察6 a以上.结果:113例不同类型种植牙的成功率为95.5%～100%.结论:只要选择好适应证及适当的种植体,采取正确的手术操作和修复方式,以种植方式修复缺失牙是可行和实用的.
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新生儿缺氧缺血性脑病急性期应用丽珠赛乐的安全性观察
目的:观察丽珠赛乐在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)急性期应用的安全性.方法:选取中度HIE 72例,随机分为观察组和控制组各36例.两组在三项支持和二项对症处理实施的基础上,观察组于生后24 h后即使用丽珠赛乐,5 mL/d,2 h缓慢静脉滴注,连续10～14 d为1疗程;控制组则于生后10～14 d使用丽珠赛乐,剂量、用法和疗程同观察组.观察两组用药后相关副作用(体温、激惹、抽搐,呕吐等)的差异.结果:观察组患儿应用丽珠赛乐后无1例出现激惹和抽搐,仅11.1%(4/36)出现呕吐;控制组8.3%(3/36)出现呕吐.两组呕吐发生率比较差异无显著性(P＞0.05).结论:丽珠赛乐在中度新生儿HIE急性期使用是安全的.
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术后胆管难取性残留结石的治疗
目的:探讨术后肝内外胆管难取性残留结石安全有效的治疗方法.方法:采用碎石、表麻胆管松动结石、水压冲击和结石表面注入H2O2后经胆道镜取石的方法治疗136例胆道难取性残留结石.结果:136例中,用活检钳碎石83例;用1%利多卡因注入含残石胆管、胆管壁松驰,结石松动套入取石网篮碎石18例;用生理盐水加压冲击胆管使结石松动,再用网篮碎石19例;注入H2O2至残石表面,使之腐蚀碎石16例.结论:活检钳碎石,表麻后松驰胆管壁,生理盐水加压冲洗胆管和注入H2O2至残石表面腐蚀变小,再套入取石网篮勒夹碎石,是治疗肝内外胆管术后残留难取性结石的较为简便、有效、安全的方法.
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104例巨大儿临床分析
目的:总结巨大胎儿的产前诊断及分娩方式,降低母婴并发症.方法:回顾性分析104例巨大胎儿的产前诊断、分娩方式及并发症,并与随机抽取同期分娩正常体重儿组的分娩情况进行比较.结果:巨大胎儿组中宫高加腹围值≥140cm且胎儿双顶径(BPD)+股骨长(FL)≥16.5 cm者占83.7%,巨大胎儿组较对照组易发生难产;巨大胎儿剖宫产组较阴道分娩组新生儿窒息发生率及产伤发生率均明显减少(P<0.01,0.05).结论:宫高加腹围值≥140 cm且BPD+FL≥16.5 cm可作为产前预测巨大儿的一项指标,对巨大胎儿应选择适当的分娩方式,尽量避免困难的阴道手术助产.
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MRI、CT在多发性硬化诊断中的应用
目的:对照分析MRI不同扫描序列及CT对多发性硬化(MS)病灶的显示情况,评价其对MS病灶的显示及分期诊断价值.方法:回顾分析46例经临床及影像诊断为MS的影像资料.46例均经MRI的T1WI、T2WI常规检查,其中12例使用脂肪抑制技术(Fast IR),8例行增强扫描,6例同时经CT检查.结果:多发性硬化为白质内多发圆形或卵圆形的T1WI为中等或稍低,T2WI高信号影为主的病灶,CT上为低密度影.CT的显示率仅为MR的54%,T2WI显示的病灶较T1WI为多,Fast IR对显示脑干、胼胝体、视神经的病灶敏感,增强扫描急性期病灶强化.结论:MRI诊断MS明显优于CT.MRI不同扫描序列及增强扫描的有机结合,可以判断病灶的消退、进展及转归.
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360例绝经后妇女阴道出血原因分析
目的:分析绝经后阴道出血的病因及诊断方法.方法:对360例绝经后阴道出血患者进行临床及病理分析.结果:360例绝经后阴道流血患者中,非器质性病变47例,占13.1%;良性病变275例,占76.4%;恶性病变为38例,占10.6%,其中宫内膜癌多见.结论:绝经后阴道出血患者大部分是良性病变,年龄越大,出血距绝经时间越长,恶性肿瘤发生率越高.
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改良翼点硬膜外入路早期视神经减压术治疗视神经损伤11例
目的:提高视神经损伤的疗效.方法:采用经改良翼点硬膜外入路视神经减压术治疗视神经损伤11例.结果:11例中,术后2个月视力得到改善9例,2例无效,均无手术并发症.结论:经改良翼点入路行视神经减压术较其它类型减压术,操作简便,视野好,减压更为确切、彻底,且安全有效;早期手术减压有利于减少继发性视神经损害.
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乙型肝炎患者抗庚型肝炎病毒抗体的检测与分析
目的:了解乙型肝炎病毒(HBV)与庚型肝炎病毒(HGV)混合感染的状况.方法:用酶联免疫吸附法(ELISA)对315例乙型肝炎患者检测抗庚型肝炎抗体(抗-HGV).结果:315例乙型肝炎患者中抗-HGV阳性者62例(19.7%),其中以重型肝炎组抗-HGV阳性率较高(23.7%),依次为慢性肝炎(21.0%)、肝炎肝硬化(18.0%)和急性肝炎(9.4%),经统计学处理各型肝炎之间抗-HGV阳性率差异无显著性(χ2＝2.848 P＞0.05);抗-HGV阳性与抗-HGV阴性组肝功能指标(包括血清丙氨酸转氨酶、胆红素、白蛋白)的比较差异均无显著性(P＞0.05);有输血或血制品史组抗-HGV阳性率显著高于无输血或血制品史组(32.6% vs 2.2%,χ2＝44.887,P＜0.01).结论:HGV感染主要经血液及血液制品途径;HGV无致病性或致病性很轻微,其与HBV混合感染并不加重乙肝患者的肝损害.
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β-七叶皂甙钠治疗急性脑梗死的疗效观察
目的:观察β-七叶皂甙钠治疗急性脑梗死的疗效.方法:经螺旋CT或MRI确诊的急性脑梗死病人78例,随机分为2组.治疗组(48例)用β-七叶皂甙钠、血栓通治疗15 d;对照组(30例)用血栓通治疗15 d.在治疗后30 d观察结果.结果:治疗组与对照组治疗30 d后的疗效比较,差异有显著性(Hc＝6.2562,P＜0.05).结论:β-七叶皂甙钠对治疗急性脑梗死有良效.
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中药催产汤用于过期妊娠引产的疗效观察
目的:观察中药催产汤用于过期妊娠引产的疗效.方法:100例过期妊娠无合并胎儿宫内窘迫、无阴道试产禁忌的孕妇,随机分成A、B两组,每组各50例,A组以中药催产汤引产,B组以催产素引产.均以≤72 h为限,观察其临产、分娩、新生儿及产后出血情况.结果:A组以中药催产汤引产的孕妇有效率达98.0%,且阴道分娩率达95.9%,明显高于B组以催产素引产者(P＜0.05),同时,A组新生儿窒息发生率明显低于B组(P＜0.05).A、B两组用药后出现临产、分娩时间、总产程时间与产后出血量无显著差异性(P＞0.05).结论:中药催产汤用于过期妊娠引产既有效又安全,新生儿预后良好.
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影响131碘治疗甲亢疗效的因素分析
目的:探讨性别、年龄、抗甲状腺药物、甲状腺大小对131碘治疗甲亢的疗效影响.方法:回顾我科1995年8月～2001年1月131碘治疗的甲亢患者临床资料,依性别、年龄、抗甲状腺药物、甲状腺大小因素分别进行分组,并行疗效分析.结果:(1)25～40岁组及＞40岁组治愈率、未愈率、甲低发生率分别为:70.8% vs 59.4%、19.6% vs 37.1%、9.6% vs 3.5%,差异有显著意义(P＜0.05～0.01).(2)甲状腺轻、中、重度肿大组的治愈率、未愈率及甲低发生率分别为:73.4% vs 68.4% vs 48.8%、15.4% vs 26.5% vs 48.8%、11.2% vs 5.1% vs 2.4%,差异有显著意义(P＜0.05～0.01).(3)抗甲状腺药物治疗中与停药超过2周的患者服131碘治疗后治愈率、未愈率及甲低发生率分别为:63.2% vs 69.5%、27.6% vs 23.6%、9.2% vs 6.9%,差异无显著意义(P＞0.05).(4)男性及女性患者服131碘治疗后治愈率及甲低发生率分别为:62% vs 69.2%、5.8% vs 8.3%,差异无显著意义(P＞0.05),未愈率分别32.2% vs 22.5%;由于男性病例明显少于女性病例,造成差异有显著性(P＜0.05).结论:(1)年龄及甲状腺大小是影响131碘治疗甲亢的疗效的重要因素,提早进行131碘治疗可提高治疗效果,为了避免高甲低发生率,应适当减少给药剂量.(2)抗甲状腺药物及性别不影响131碘治疗甲亢的疗效,小剂量抗甲状腺药物有利于减轻甲亢症状.
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左半结肠癌急性梗阻的外科处理
目的:探讨左半结肠癌急性梗阻的外科处理方法.方法:回顾性分析我院1992～2002年收治46例左半结肠癌急性梗阻患者的临床资料,分析其外科处理方法.结果:46例患者均在入院后2 h至4 d内行手术治疗.行结肠癌切除一期吻合术34例,占73.9%;Hartmann's手术7例,占15.2%;行肠癌近端肠双管造瘘术5例,占10.9%.结论:要根据肠梗阻的情况和患者的身体状态,结合结肠癌侵犯的程度合理选择手术方式;有效预防和治疗术后并发症是提高疗效的关键.
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103例功能性出口梗阻便秘患者排粪造影的结果与分析
目的:探讨功能性出口梗阻便秘的病因.方法:对103例功能性出口梗阻便秘患者行排粪造影检查观察,分别测量肛直角、乙耻距、小耻距和骶直距.结果:排粪造影诊断排位前3位为直肠前突(68.0%)、会阴下降(63.1%)和直肠内套叠(25.2%),而功能性出口梗阻往往是多种功能性异常疾病并存.结论:排粪造影是对便秘患者排便时进行动静态结合的X线的影像观察,更好地显示肛管直肠的功能性和器质性病变,对便秘的病因诊断具有重要的价值.
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血液透析对慢性肾衰竭患者血浆白细胞介素13水平的影响
目的:观察血液透析(HD)对慢性肾衰竭(CRF)患者血浆白细胞介素13(IL-13)水平的影响.方法:应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测CRF患者血浆IL-13水平,观察血浆IL-13水平与肌酐清除率(Ccr)的直线相关关系及HD对尿毒症患者血浆IL-13水平的影响.结果:CRF患者血浆IL-13水平与Ccr呈高度负相关(γ＝-0.8835,P＜0.001);初次HD使尿毒症患者血浆IL-13水平降低[(8.38±3.65) vs (5.82±2.24) pg/mL,P＜0.001)];维持HD 2个月后,血浆IL-13水平降低更为明显[(8.38±3.65) vs (4.78±0.85)pg/mL,P＜0.001)].结论:IL-13可能参与CRF患者免疫炎症调节进程,HD可使其水平降低.
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中西医结合治疗输卵管不孕症174例临床观察
目的:观察中西医结合方法治疗输卵管不孕症的疗效.方法:采用中西药内服、灌注、灌肠、理疗等方法治疗由输卵管炎症导致的不孕症174例.结果:痊愈129例,占74.1%;有效29例,占16.7%;无效16例,占9.2%.结论:对于输卵管阻塞性不孕症的治疗,必须是辨证与辨病相结合,并依据中医临床检查为客观诊断指标,灵活运用中西药物,针对患者的个体特征,选用不同给药途径,可取得较满意效果;但结核性输卵管炎导致不孕症的治疗效果差.
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血清乙肝病毒抗原阳性肾小球肾炎患者的临床与病理对照分析
目的:探讨血清乙肝病毒抗原阳性肾小球肾炎患者的临床与病理特征.方法:采用血清乙肝病毒标志物阳性肾小球肾炎患者的临床与病理活检资料及实验室相关检查作对照分析.结果:血清乙肝病毒标志物阳性患者中乙肝病毒相关性肾炎(即伴有肾组织HBV阳性)的发病率为47.5%;乙肝病毒相关性肾炎的主要临床表现为肾病综合征(78.9%);主要病理类型为膜性肾病(52.6%)和膜增生性肾小球肾炎(21.1%),免疫荧光IgG、C 3和Clq阳性率明显增高(P＜0.05),肾小管间质病变明显较肾组织HBV阴性组严重(P＜0.01);血清免疫学检查发现,乙肝病毒相关性肾炎患者血清e抗原阳性率较高(84.2%),而e抗体阳性率较低,肾组织HBV阴性组则相反.结论:血清乙肝病毒抗原阳性患者肾组织HBV阳性组与肾组织HBV阴性组在临床表现、病理类型和实验室相关检查方面均有明显差异,在缺乏肾活检的情况下,临床表现和实验室检查对诊断乙肝病毒抗原阳性肾小球肾炎有一定的意义.
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纤维鼻咽喉镜在气管插管困难者中的应用
目的:观察纤维鼻咽喉镜在气管插管困难中的应用效果.方法:对16例气管插管困难患者,应用纤维鼻咽喉镜引导插管.结果:纤维鼻咽喉镜引导插管成功15例,改行气管切开插管1例.结论:纤维鼻咽喉镜能快速、有效解决插管困难.
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6023名献血员血清HBsAg和抗-Hev检测的结果与分析
目的:了解湛江市献血员血清乙型肝炎和丙型肝炎病毒(HCV)感染状况.方法:被检血清均采用ELISA法.结果:6023名献血员中发现HBsAg阳性224例,阳性率为3.72%(其中属公民义务献血者282人,阳性162例,阳性率为5.74%;职业供血者3202人,阳性62例,阳性率为1.94);抗-Hev阳性410例,阳性率为6.80%(其中属公民义务献血者2821人,阳性133例,阳性率为4.70%;属职业供血者3202人,阳性293例,阳性率为9.15%).结论:公民义务献血者血清携带HBsAg阳性率明显高于职业供血者,而公民义务献血者血清抗-HCV阳性率明显低于职业供血者(P＜0.01).
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42例腹部闭合性损伤合并颅脑损伤的诊治体会
目的:提高闭合性腹部损伤合并颅脑损伤的抢救成功率.方法:回顾分析42例闭合性腹部损伤合并颅脑损伤患者的临床资料.结果:全部病例均行剖腹探查术,因颅脑手术13例,其中腹-脑同时手术2例.本组36例治愈,6例死亡.结论:提高早期诊断率要加强多发性损伤认识,把握合并颅脑损伤的闭合性腹部损伤特点,优先处理危及生命创伤,密切观察病情变化,及时应用辅助检查.
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利用吡柔比星作膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效观察
目的:‘对利用吡柔比星(THP)作膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效进行总结评价.方法:28例浅表性膀胱癌患者行膀胱部分切除术或经尿道膀胱肿瘤电切术,术后1周始定期用THP(30 mg/40 mL)作40 min多体位膀胱内灌注.每周1次共4次.其后每2周1次共4次,以后每月1次共1 a.结果:经1 a随访,肿瘤复发2例,复发率7.6%,仅4例出现轻微局部反应.结论:THP膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效满意,复发率低,副作用轻,值得推广.
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人造血管在假性股动脉瘤血管重建中的应用体会
目的:探讨人造血管在注射毒品所致假性股动脉瘤血管重建中的应用.方法:对人造血管在14例注射毒品所致假性股动脉瘤患者的血管重建中的运用的临床资料进行回顾分析.结果:14例直接采用ePTFE人造血管行旁路髂外动脉和股浅动脉端侧吻合术,全部病例保肢成功,术后复查彩色多普勤显示移植血管通畅.结论:在患者不能提供合适的自体大隐静脉移植时,人造血管移植是治疗假性股动脉瘤的有效方法;术中彻底清创及避免污染人造血管是预防术后人造血管并发感染的主要措施.
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患者气管切开置管后医院感染的调查分析
目的:了解患者气管切开置管后医院感染的状况.方法:对我院近3 a收治的76例气管切开患者进行医院感染相关因素的分析.结果:76例中发生医院感染19例次(发生率25%);感染部位以下呼吸道高(14/76,73.7%);患者年龄以≥60岁发生医院感染率高(32.1%),其次为≤3岁婴幼儿(26.7%);气管切开后住院时间越长,医院感染率越高,医院感染病原菌主要是革兰氏阴性菌(62.5%),原发病以传染病和脑血管病为常见.结论:气管切开置管患者医院感染常部位是下呼吸道,发生医院感染的危险因素与术后时间长短、年龄、滥用抗生素及原发病的病种有关.
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CT引导经皮穿刺及X线引导经支气管肺活检对外周肺病灶诊断效果的比较
目的:比较CT引导经皮肺穿刺肺活检和在X线引导下经支气管肺活检(TBLB)对外周肺病灶的诊断效果.方法:43例外周肺病灶患者均先后行TBLB和CT引导经皮肺穿刺肺活检,分析两种活检术对外周肺病变的诊断效果.结果:43例中CT引导经皮肺穿刺肺活检诊断出5种疾病检出患者38例,诊断率为88.4%(38/43),而TBLB仅能诊断出1种疾病检出患者2例,诊断率为4.7%(2/43).两种方法的诊断率差异有非常显著性(P＜0.01),而两者的并发症差异无显著性(P＞0.05).结论:CT引导经皮肺穿刺肺活检对外周肺病灶诊断率高,并发症少.
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高龄肺癌患者40例外科治疗的效果与预后分析
目的:总结高龄肺癌患者外科治疗围手术期和术后并发症处理的经验. 方法:对1991年1月～1996年6月在我科接受手术的65岁以上肺癌患者40例进行回顾性分析. 结果:40例中术后早期死亡1例(15 d内).5 a随访率达90.0%,全组1年生存率为82.0%,3年生存率为40.0%,5年生存率为28.0%.结论:高龄肺癌患者常合并或并发各种疾病,手术治疗应预防围手术期可能出现的急症和术后并发症的处理.
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全程责任助产新模式临床探讨
目的:观察一对一全程责任助产分娩新模式对产程及分娩结局的影响.方法:2001年1～6月传统分娩模式873例作为对照组;7～12月实施一对一全程陪伴责任助产895例为实验组:产妇宫口开张2 cm后行一对一全程陪伴责任助产,由一名有经验的助产士给产妇持续的生理、心理、精神上的安慰、鼓励,保护分娩的正常性与自然性,减少分娩时不必要的医疗干预.结果:实验组的剖宫产率、宫缩乏力、产程滞产、新生儿窒息率及平均产后出血量均显著低于对照组(P＜0.05～0.01).结论:一对一全程陪伴责任助产分娩新模式能降低剖宫产率,减少产后出血,降低新生儿窒息发生率,能较好地促进自然分娩,减少母婴并发症,提高产科质量.
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一种分离与纯化半边旗有效成分5 F的新方法
目的:寻找一种有效地分离和纯化半边旗抗肿瘤有效成分5F的新方法.方法:提取出半边旗成分5F和4F的混合物后,制备含AgNO3的硅胶柱,用此柱分离和纯化5F.结果:获得5F和4F的产品,经测定后其纯度令人满意.结论:含AgNO3的硅胶柱可以有效地分离纯化半边旗有效成分5F.
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纤维素酶对壳聚糖降解作用的研究
目的:研究纤维素酶对壳聚糖的降解作用以及初步探讨壳聚糖水解反应的动力学.方法:测定反应液的粘度并用高压液像色谱(HPLC)分析壳聚糖水解的产物.结果:在18℃下水解180 min后,壳聚糖溶液的粘度下降百分率为62.41%.水解的产物有氨基葡萄糖和它的二糖、三糖和四糖.水解反应随酶浓度的升高而加快,纤维素酶作用的适温度为40℃.结论:纤维素酶能有效地催化壳聚糖降解.
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β-Fg C448 G/A基因多态性、Fg水平与心肌梗死发生率的关系
目的:探讨β-Fg C 448 G/A基因多态性对血浆Fg水平的影响及其与心肌梗死(MI)发生率的关系.方法:应用多聚酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLPs)的方法分析β-Fg C448 G/A基因多态性;比浊法测定血浆Fg水平.结果:75例MI患者(病例组)血浆Fg水平(3.73±1.08) g/L高于156例对照者(对照组)血浆Fg水平(3.08±0.71) g/L(P＜0.01).A448基因携带者血浆Fg水平高于GG基因型者(P＜0.05).病例组与对照组A448等位基因频率分别为0.313、0.276,二者比较有统计学意义(P＜0.01).结论:β-Fg C 448 G/A基因多态性与血浆Fg水平关联,A448基因携带者血浆Fg水平增高使MI易感性增加.
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慢性阻塞性肺疾病患者外周血中性粒细胞凋亡的研究
目的:研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者不同病期外周血中性粒细胞(PMN)凋亡及相关基因(bcl-2)的表达.方法:分离外周血中性粒细胞,流式细胞仪分析培养24 h PMN凋亡及bcl-2基因表达的情况.结果:COPD患者PMN凋亡率明显低于对照组,bcl-2基因表达上调,急性期组PMN凋亡率又明显低于缓解期组,bcl-2基因表达也明显上调.结论:COPD患者PMN凋亡减少,bcl-2上调.
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4、5、7月龄雌性大鼠骨计量学参数的变化及意义
目的:观察4、5和7各月龄SD♀大鼠的骨量、骨形成和骨吸收的变化.方法:21只3.5 月龄♀大鼠按随机排列表随机分为3组:4月龄组6只、5月龄组8只、7月龄组7只.大鼠饲养至相应月龄时处死后做骨计量学分析.结果:各组间骨小梁面积百分率(%Tb.Ar)差异无显著性;5月龄组与4月龄组比较,反映骨形成的参数矿化沉积率(MAR)、骨形成率(BFR/BS、BFR/BV、BFR/TV)都降低,7月龄组与4月龄组比较,所有反映骨形成和骨吸收的参数都降低.结论:在4～7月龄期间,SD♀大鼠的骨形成和骨吸收活性下降,但仍保持平衡状态,骨量无显著性变化.
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表皮生长因子受体在妊娠滋养细胞疾病的表达及其意义
目的:研究表皮生长因子受体(EGFR)在妊娠滋养细胞疾病的表达及其临床意义.方法:采用免疫组化方法,检测石蜡包埋的105例妊娠滋养细胞疾病和20例正常早孕绒毛组织EGFR蛋白表达水平.结果:EGFR蛋白在妊娠滋养细胞疾病和正常早孕绒毛中均有不同程度的表达,在合体滋养层中,妊娠滋养细胞疾病和正常早孕绒毛组织均强烈表达EGFR蛋白,它们之间的表达差异无显著性.在细胞滋养层,正常早孕绒毛EGFR蛋白表达显著高于葡萄胎(P＜0.01),葡萄胎EGFR蛋白表达显著高于侵蚀性葡萄胎和绒癌(P＜0.01),EGFR蛋白表达在侵蚀性葡萄胎和绒癌之间差异无显著性(P＞0.05).EGFR蛋白表达水平与滋养细胞肿瘤临床指标无关.结论:EGFR表达降低反映了在妊娠滋养细胞疾病发生发展过程中EGFR起重要作用.
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α地中海贫血产前羊水基因诊断
目的:研究聚合酶链反应(PCR)技术在α地中海贫血产前诊断中的应用价值.方法:用跨越断裂点聚合酶链反应(gap-PCR)技术,对7对双方均为α地中海贫血1基因杂合子的夫妻的胎儿进行产前羊水基因诊断,PCR扩增产物中只有1052 bp片断为正常胎儿,只出现740 bp片断的为α地中海贫血1基因纯合子,出现1052 bp和740 bp两个片断的为α地中海贫血1基因杂合子.结果:7例胎儿中1例为正常胎儿(αα/αα),2例为杂合子(--/αα),4例为纯合子(--/--)(该4例均由B超检查发现胎儿水肿,后经基因诊断).结论:用gap-PCR技术行产前羊水基因检测能快速、准确诊断α地中海贫血.
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深静脉留置导管并发症的观察与护理
目的:分析深静脉留置导管时出现并发症的原因,探讨深静脉导管的护理和观察要点.方法:回顾性分析本院1083名患者与深静脉穿刺的并发症以及582例患者的中心静脉压(CVP).结果:1083名患者中38例(3.5%)出现轻重不等的并发症,主要包括动脉血肿、气胸、血气胸、空气栓塞、感染和穿刺部位水肿等.582例行CVP测定的患者中有69例(12%)被发现有与实际值不相符的记录.结论:深静脉留置导管的并发症主要由于手术操作和护理不当引起;护士应密切配合医生静脉置管的操作,加强深静脉导管的护理,准确测量CVP.
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锁骨下静脉的穿刺方法与护理体会
成功穿刺锁骨下静脉是确保大量液体顺利输入烧伤患者使之平稳度过休克期,为烧伤治疗奠定基础的关键.本文是对67例烧伤患者锁骨下静脉穿刺方法与护理体会.
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老年早期心力衰竭的临床特点及护理
目的:分析老年早期心力衰竭(CHF)患者的临床特点及其护理策略.方法:回顾性分析老年(≥60岁)早期CHF患者(A组)76例的基础病因、诱因、临床特点和并发症,以成年(20～59岁)早期CHF(B组)100例做比较.结果:A组的病因以冠心病为首位(占38.2%),其次是高血压性心脏病(占23.7%)和退行性瓣膜病(占15.8%);B组则以风湿性心脏病占首位(占28%).诱因中两组均以呼吸道感染为首位,但A组有14.5%的患者是排便困难引起,显著多于B组(P＜0.025);A组的早期临床表现不典型者显著多于B组(P＜0.05～0.005);治疗过程中出现洋地黄中毒、血压不降及低血钾、低血钠等副反应A组亦高于B组(P＜0.01～0.005).结论:老年早期CHF患者临床表现不典型,临床治疗过程中必须严密观察及护理,尤其是对症状的判断、药物副作用的观察、饮食和大小便的护理及心理健康的指导.
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肺癌并上腔静脉综合征患者的护理措施
上腔静脉综合征属肿瘤急症,主要由侧胸腔内的肿瘤直接侵犯并压迫上腔静脉或肿大的淋巴结压迫上腔静脉所致,其中由肺癌所致占65%[1].肺癌并上腔静脉综合征患者病情重,变化大,需及时处理,且常需化疗、放疗等综合治疗.因此,针对此类患者存在的护理问题,实施有效的护理尤为重要.本文总结了1996年1月～2002年6月收治的38例此类患者的护理措施,报道如下:
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肾移植术后应用免疫抑制剂的护理体会
目的:总结肾移植术后应用免疫抑制剂的护理配合.方法:对63例肾移植术后应用免疫抑制剂的护理进行了回顾性分析.结果63例中术后肾功能恢复良好痊愈出院40例;出现急性排斥反应18例和加速排斥反应1例,均经免疫抑制剂抗排斥治疗肾功能得以逆转;1例急性排斥反应术后一个月再次行肾移植术,手术成功,移植肾肾功能正常;1例超急排斥反应即行摘肾手术,恢复血透治疗;1例超急排斥反应和1例加速排斥反应死亡.结论正确的护理配合可减少并发症发生,是提高肾移植人/肾生存质量的重要环节.
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上、下颌骨骨折患者的饮食护理
目的:总结60例因外伤致上、下颌骨骨折患者的饮食护理经验.方法:60例上、下颌骨骨折患者都采用通过磨牙间隙,置入吸管直达口腔后部进行喂食的方法.结果与结论:全组患者通过合理安排饮食,保证了均衡的营养供给.营养支持是一项重要的治疗护理措施.对颌骨骨折患者的伤口愈合尤为重要.
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乳腺癌改良根治术后双管引流的观察和护理
乳腺癌是女性常见恶性肿瘤之一,改良根治术是目前主要治疗方法.为减少术后并发症的发生,我科自1999年起采用双条硅胶管引流创面,与同期施行同种手术采用单条普通橡胶管引流创面相比较,取得较好效果.现将对乳腺癌术后双管引流的观察和护理报道如下:
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实验动物小型猪饲养管理的体会
小型猪既可作为商品用猪,也可作实验用猪,特别作为实验动物越来越被人们所重视,本文就实验动物小型猪饲养管理的经验谈一些体会.
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南海市未婚先孕妇女的避孕知识水平及影响因素分析
目的:了解南海市拟婚女青年中未婚先孕妇女的避孕知识水平、避孕措施使用状况及其影响因素.方法:对2165例婚检女青年中曾有妊娠史的643例进行结构式问卷调查.结果:南海市未婚先孕妇女避孕知识知晓率为50.9%,曾采用避孕措施的为24.3%,影响避孕知识水平的因素分别为年龄及文化程度.结论:南海市未婚先孕妇女的避孕知识知晓率较低、避孕措施使用率不高,为提高未婚青年生殖健康水平,进一步普及青春期性教育是十分必要的.
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系统化管理控制医院感染的体会
目的:总结系统化管理控制医院感染的经验.方法:健全医院感染管理监控网络,实行规范化、系统化、制度化、统一化管理.结果:在全院实施系统化管理后,我院各个部门、各类医务人员在医院感染管理委员会的领导下参与了医院感染的预防、控制工作,提高了医疗、护理质量,使医院感染率从1993年的9.89%降低到2001年的3.13%.结论:系统化的医院感染管理是预防和控制医院感染行之有效的办法.
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提高图书馆流通部服务质量之管见
流通部是图书馆直接面对读者的第一线工作,准确及时地向广大读者传递有价值的文献信息资源是流通部的首要任务.如何提高管理人员服务质量,大限度满足读者要求,是一个很值得探讨的问题.
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广东医学院附院职工连续8年健康监测的结果与分析
目的:了解我院职工健康状态和制定保健对策,提高职工的健康水平.方法:从1995年起每2年进行健康监测一次,每次时间安排在10月～11月进行.采取专科登记,按年龄组选项进行肝功能+乙肝病毒;空腹血脂、血糖;胸透、心电图、B超等项目检查,保健科核实汇总.结果:职工的谷丙转氨酶(ALT)、血脂和心电图异常率逐年增高,以2002年增高明显(P<0.01);血糖水平呈现先升后降,以2002年降幅明显(P<0.01);前列腺肥大检出率以1995年与1997年高,分别为40.4%和44.8%,至2002年下降为18.0%(P<0.01).结论:我院职工的健康状况并不乐观.为提高职工健康生活质量,应大力开展健康教育和健康促进活动,改变不良的生活,调节饮食,减轻精神压力;而适当运动,控制血脂血糖的升高是疾病预防的首要任务.
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鼻咽癌基因治疗的研究进展
鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma.NPC)是华南地区高发的恶性肿瘤之一,多发生于年轻人,病变位置隐蔽.目前鼻咽癌首选放射治疗,尽管癌细胞对放射治疗敏感,但仍有较高的复发和(或)远处转移率,再放疗效果较差.不少学者正在探索更有效的方法,如放射与化学药物联合治疗、放射与热疗联合应用和放射加中药治疗.
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病理性瘢痕成纤维细胞的研究进展
病理性瘢痕包括增生性瘢痕(hypertrophic scar,HS)和瘢痕疙瘩(keloid,K),是人体对创伤产生过度愈合反应的结果,它们都以成纤维细胞(fibroblast,FB)增殖旺盛并分泌大量细胞外基质,导致胶原的过量合成和沉积为特征.虽然国内外在病理性瘢痕研究领域取得了较大的进展,但其确切病因及发病机制仍未完全阐明.
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23例吸食海洛因成瘾者脑电图分析
吸毒不但对社会危害极大,而且对吸毒者本人的大脑及其他器官亦造成损害.为了观察吸食海洛因对大脑的影响,我们对2001年5月至2002年8月期间23例吸食海洛因成瘾者的脑电图进行分析,结果报道如下.
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白内障囊外摘除人工晶状体植入158例临床分析
白内障是常见的致盲眼病.我院1997年1月至2001年12月完成158眼白内障囊外摘除人工晶状体植入术,为积累病例和经验现作一报道.
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小儿热性惊厥117例脑电图分析
热性惊厥(FC)是儿科比较常见的的急症之一,反复发作将对患儿的脑功能产生损伤性的影响,部分可移行为癫痫.为了解小儿热性惊厥脑电图的变化规律,本文对1998年1月至2001年12月在我院诊疗的117例热性惊厥患儿的脑电图进行分析,现报道如下.
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氟哌利多用于镇痛致动眼危象6例
近年来氟哌利多与其他麻醉药物配伍用于术后镇痛已在临床上广泛应用,其椎体外系副作用的报道已有不少,但对动眼危象的报道却极少.我院妇产科近2年亦于剖宫产后将氟哌利多与吗啡配伍用于硬膜外腔PCEA泵持续镇痛,既增强了吗啡的镇痛作用,又减轻了吗啡的恶心、呕吐副反应,取得了良好的效果[1,2].但在经上述处理的617例部宫产病例中发现6例出现动眼危象,发生率为0.97%,现就此作一报道.
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胃增生性息肉236例临床病理分析
胃增生性息肉是胃息肉的常见类型.由于其体积小,过去临床上未引起足够重视,但随着纤维胃镜技术的提高,它的临床诊断率已明显提高.本文收集236例结合文献,就其临床特征和病理分型作分析.
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曲马多与吗啡用于上腹部手术后硬膜外镇痛的比较
曲马多、吗啡用于硬膜外镇痛已广泛应用于临床.本文是观察曲马多与吗啡用于上腹部手术后硬膜外镇痛效果、不良反应及安全性的比较.
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黑斑息肉综合征一家系调查
黑斑息肉综合征(Peutz-Jeghers syndrome,PJS)临床较少见,本病具有口唇粘膜黑色素斑、胃肠道多发性息肉及显性遗传之特点,其黑色素斑于幼年期出现,常见的并发症为肠套叠,肠套叠多在青少年期发生,腹痛及呕吐常为首诊原因,治疗不当可导致患者死亡,本病在有家族性患者中恶变率高达18%～20%[1,3].近年来,作者治疗兄妹3例,追查其家系共13例,现报道如下.
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家族性尼曼-匹克病1例
患儿,男,11月,于2001年4月6日以"进行性腹部增大8个月"主诉入院.8个月前家长发现患儿腹部较大,腹壁柔软,哭闹时右侧阴囊肿大,用手还纳后消失.2月前腹部较前明显增大,哭闹不安,精神萎靡,面色苍黄.1周前在当地县医院化验血常规:白细胞14.8109 /L,红细胞2.341012/L,血红蛋白68 g/L,肝功异常.给予保肝抗感染及输血等治疗,患儿精神好转 ,腹胀无减轻.
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分期手术治疗小腿毁损伤1例
患者,男,32岁,因车祸致右下肢毁损伤于1997年10月27日入院.患者右小腿中下1/3段严重碾挫,胫腓骨粉碎骨折合并软组织缺损,胫前、胫后血管完全断离,仅有部分胫后约1/10小腿截面皮肤相连,足背动脉搏动消失,足趾苍白.入院后分三期进行手术治疗.(1)急诊行清创骨折内固定术:按清创原则行及时的右小腿彻底清创,清创后将骨折复位并用加压钢板内固定,端端吻合胫前动静脉、胫后动静脉及无名静脉1条,患肢远端血供动静脉比例为2:3,软组织缺损区暂时用挫伤皮肤覆盖.
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Tyrphostin AG555对重组人磷脂酰肌醇3-激酶pll0 β催化亚基的影响
磷脂酰肌醇3-激酶(P13-K)是多磷脂酰肌醇通路中一个重要的效应器和涉及信号转导、细胞转化的关键酶.P13-K根据结构的相似性和底物的特殊性可分为3种类型,其中第一种类型的P13-K是由85 kD(p85 α和p85 β)调节亚基和110 kD(p110 α、p110 β和p110 δ)催化亚基组成的高度同源性的异二聚体,而且p110催化亚基具有激酶的活性,可以磷酸化质膜中的磷脂酰肌醇.P13-K能使磷脂酰肌醇的第三位羟基磷酸化,生成磷脂酰肌醇-3-磷酸;P13-K主要磷酸化磷脂酰肌醇-4-磷酸和磷脂酰肌醇-4,5-二磷酸,生成磷脂酰肌醇-3,4-二磷酸[(PtdIns(3,4)P2]和磷脂酰肌醇-3,4,5-三磷酸[PtdIns(3,4,5)P3].PtdIns(3,4)P2和PtdIns(3,4,5)P3在细胞内起到第二信使的作用,它们被认为在细胞分裂中起重要作用.近的研究表明P13-K是一个重要的药物靶点,特异的P13-K抑制剂可望成为新的抗肿瘤药物.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
| 1990 | 03 |
