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纤维鼻咽喉镜诊断和手术治疗耳鼻喉科疾病的应用价值探讨
目的 :探究纤维鼻咽喉镜诊断和手术治疗耳鼻喉科疾病的应用价值.方法 :本次探究选取2017年1月到2018年3月间我院收治的耳鼻喉科患者50例作为研究对象,并采用回顾分析法对患者的治疗进行总结分析,全部患者均行纤维鼻咽喉镜诊断,随后进行手术治疗,总结鼻咽喉镜在临床中的应用价值.结果 :参与实验的患者中,32例患者行手术治疗,其手术治疗率为64.00％,18例患者疾病诊断正确,不需要行手术治疗,病理活检人数多,占比为46.88％,其次为声带息肉切除和声带小结切除.结论 :纤维鼻咽喉镜在临床中具有较高的应用价值,能够提高耳鼻喉科患者的治疗有效率,并对提高患者治疗耳鼻喉科疾病手术的成功率有着重要意义.
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全自动内镜清洗消毒机的临床应用及效果观察
目的 探讨内窥镜清洗消毒的佳方法. 方法 采用 HB- A型全自动清洗消毒机清洗消毒 246支纤维鼻咽喉镜与三槽法清洗消毒 246支纤维鼻咽喉镜进行细菌学监测对照. 结果 其平均细菌菌落数分别为 (4.1±2.7)cfu/件、 (17.3± 6.2)cfu/件.经统计学处理,具有统计学意义( p＜0.01) 结论 全自动清洗消毒机消毒效果明显优于三槽法.
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纤维鼻咽喉镜引导下YAG激光治疗声带病变的临床效果
目的 探究在纤维鼻咽喉镜引导下,运用YAG激光治疗声带病变的临床效果.方法 对305例声带病变患者行纤维鼻咽喉镜引导下YAG激光治疗.观察患者的一次治疗成功率,一次治疗后是否出现病灶残存和复发及二次治疗后的临床效果.结果 全部305例患者中,有87.87%(268/305)的患者经1次治疗后成功康复,因病灶残存、局部复发需要行第二次治疗的患者占12.13%(37/305),其中有8例患者放弃治疗,另外78.38%(29/37)的患者经第2次治疗成功康复.结论 在纤维鼻咽喉镜引导下应用YAG激光治疗常见声带病变,具有治疗精确率高、治疗操作过程简便及初次治疗效果较好等特点,适宜在临床中予以推广运用.
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纤维鼻咽喉镜检查治疗咽异感症的疗效
目的：探讨纤维鼻咽喉镜对咽异感症的诊治效果。方法：2010年1月-2013年1月收治咽异感症患者124例，随机分为两组，每组62例。对照组仅采用常规西药治疗，观察组采用中西药结合治疗。对两组患者疗效进行比较。结果：观察组总有效率达到95.16%，对照组总有效率77.42%，观察组疗效明显优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：采用纤维鼻咽喉镜进行咽异感症的治疗，有很高临床应用价值；采用中西药结合方式进行咽异感症的治疗，可以有效改善患者病情，减轻患者痛苦，值得临床推广应用。
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纤维鼻咽喉镜检查患者检查前焦虑状况分析
目的 了解纤维鼻咽喉镜检查患者检查前焦虑及其相关因素,为进一步干预积累临床资料.方法 用一般情况调查表和焦虑状态—特质问卷(STAI),对80例患者在纤维鼻咽喉镜检查前进行调查,比较分析不同性别、年龄、文化程度、婚姻、职业、户籍和检查次数患者检查前焦虑状况.结果 80例患者中,状况焦虑量表(S-AI)评分高于常模上限72例,特质焦虑量表(T-AI)评分高于常模上限13例,S-AI阳性率高于T-AI(x2=43.683,P=0.000)；S-AI与T-AI评分及其与常模的差值显著正相关(Spearman:r=0.483、0.437,P均=0.000)；S-AI评分与常模的差值比较:首次检查者高于非首次者(t=6.215,P=0.000)；无配偶者高于有配偶者(t=3.489,P=0.001)；年龄组中以13～19岁高,次为50～67岁和20～39岁,40～49岁低(F=10.703,P=0.000)；与患者文化程度负相关(F=7.401,P=0.000)；职业组由高到低依次为学生、其他、干部、农民和工人组(F=6.994,P=0.000);与患者性别和户籍无明显关联(t=0.084、0.004,P=0.933、0.996).结论 患者对纤维鼻咽喉镜检查普遍存在应激性焦虑,紧张水平较高.首次检查、19岁以下和50岁以上、无配偶、低文化程度、学生患者焦虑程度更严重.
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医用器械消毒液对纤维鼻咽喉镜消毒效果的观察
目的 观察医用器械消毒液不同消毒作用时间对纤维鼻咽喉镜消毒效果,探索临床消毒的实用性.方法 采用现配的2000 mg/L有效氯万金医用器械消毒液对清洗后的纤维鼻咽喉镜反复冲洗后随机浸泡消毒5、10min,采用现场随机抽样检测方法,比较不同消毒作用时间对纤维鼻咽喉镜的消毒效果.结果 浸泡消毒5、10min,消毒后鼻咽喉镜内腔平均细菌数分别为10、9 CFU/件,鼻咽喉镜外表平均细菌数均为6 CFU/件,合格率均为100.0％,均未检出致病菌；对稀释后消毒液进行监测,结果显示该消毒液可使用1周.结论 该医用器械消毒液对纤维鼻咽喉镜浸泡消毒5、10 min消毒效果无明显差异,同时性能稳定、无腐蚀,易被医务人员接受.
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全程护理干预在儿童纤维鼻咽喉镜检查中的应用价值
目的 探讨全程护理干预在儿童纤维鼻咽喉镜检查中的应用价值.方法 选取2011年10月至2013年12月间行纤维鼻咽喉镜检查的患儿134例,采用随机数字表法分为观察组(67例)和对照组(67例).观察组实施全程护理干预,对照组实施常规护理,比较两组患儿的临床疗效.结果 护理后,观察组患儿呼吸频率、心率、舒张压、收缩压均有所升高,但差异无统计学意义(均P ＞0.05).对照组患儿呼吸频率、心率、舒张压、收缩压均显著升高.观察组患儿呼吸频率、心率、舒张压、收缩压均明显低于对照组,不适程度明显好于对照组,一次插管成功率明显高于对照组,检查时间明显少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 全程护理干预可明显减轻儿童纤维鼻咽喉镜检查的不适程度,可明显缩短患儿的检查时间,值得临床推广使用.
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计算机辅助纤维喉镜系统在教学中的应用
耳鼻喉科疾病诊治中,由于存在"孔小洞深”的特点,检查野及术野均不易暴露,给教学工作带来很大难度.多年来,教学工作者进行了多方探索.各种软、硬性光导纤维内窥镜的应用是耳鼻喉科检查手段的重大进展.内镜检查图像,虽可通过监视系统显示,并通过录像带记录、保存.但保存技编辑工作均存在不便,尤其在课堂教学中,不便于快速选择任意图像进行演示.计算机多媒体系统可实现图像资料的采集、编辑、光盘存储及检索,与原有的录像带保存形式相比具有高效、方便、经济的特点.本文根据耳鼻咽喉疾病诊断的需要及特点,应用自行编制的软件系统将计算机多媒体系统与纤维喉镜检查相结合,应用于耳鼻喉科疾病的检查及教学中,并根据光导纤维内窥镜成像原理,编制纤维鼻咽喉镜图像直径、周长及面积定标测量系统,提高纤维鼻咽喉镜诊断的准确性及应用范围.
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118例小儿纤维鼻咽喉镜检查分析
目的探讨小儿纤维鼻咽喉镜在小儿耳鼻咽喉疾病的检查及诊断中的应用价值.方法分析经小儿纤维鼻咽喉镜检查所得的临床资料.结果在118例患儿中共查出疾病14种,其中发现喉软骨软化症发病率高,声带小结、声带肥厚、喉室水肿及喉炎等喉部病变次之,鼻咽部腺样体肥大居第三位.结论对适宜小儿及儿童患者进行小儿纤维鼻咽喉镜检查为诊治相关疾病提供了重要手段,值得重视和应用.
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Nd:YAG激光治疗腺样体肥大857例疗效观察
目的 探讨纤维鼻咽喉镜下Nd:YAG激光(钇铝石榴石激光)治疗腺样体肥大的方法及疗效.方法 8 57例腺样体肥大患者在纤维鼻咽喉镜导引下,表面麻醉,用Nd:YAG激光对肥大的腺样体组织进行凝固、气化,直至形成通气道,解除对咽鼓管咽口的压迫.结果 857例接受治疗的患者中显效761例,有效78例,无效18例,总有效率97.9%.结论 纤维鼻咽喉镜下Nd:YAG激光治疗腺样体肥大疗效显著,而且操作精确,损伤小,无需住院,基层容易推广.
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视频纤维鼻咽喉镜引导下留置胃管的临床效果
传统留置胃管方式采用盲插，操作过程中易出现恶心、呕吐等不良反应，患者较痛苦，且一次置管成功率亦较低。我们于2010年3月至2012年10月对需留置胃管的45例患者采用纤维鼻咽喉镜引导下留置胃管的方式，取得良好效果，报告如下。
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纤维鼻咽喉镜在婴儿喉部疾病诊断中的临床价值
目的 评价纤维鼻咽喉镜应用于诊断婴儿喉部疾病的临床价值.方法 给予儿科医院收治的365例喉部症状患儿采用纤维鼻咽喉镜检查,总结喉镜诊断的应用效果.结果 365例患儿均顺利经纤维鼻咽喉镜检查,诊断疾病结果:为常见的疾病为咽喉炎156例,声带小结91例,声带息肉1例,先天性喉软骨发育不良65例,咽喉异物3例,正常咽喉像38例.此外还有一些罕见疾病:先天性喉蹼3例,声带麻痹1例,会厌畸形1例,舌根囊肿、会厌囊肿各1例,声门下新生物2例、声门下狭窄、喉损伤性肉芽肿各1例.结论 纤维鼻咽喉镜用于诊断婴儿喉部疾病图像逼真,准确率高,应用价值显著.
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纤维鼻咽喉镜下经鼻治疗眶内壁骨折25例
目的:讨论在纤维鼻咽喉镜下经鼻治疗眶内壁骨折的临床疗效.方法:对25例眶内壁骨折的病人,在纤维鼻咽喉镜下经鼻切除筛窦房隔修复外伤损伤的眶纸板,将碘仿油纱条及制备好的多孔硅胶片,凸面向外填塞进筛窦术腔,对眶纸板进行施压支撑复位.结果:随访3个月至2年,治愈22例,占88.00%,2例术后残留周边复视,总有效率为96.00%.术后无1例发生眶内感染及其他并发症.结论:纤维鼻咽喉镜下经鼻治疗眶内壁骨折是有效的方法,疗效稳定,创伤小、手术时间短、面部不留瘢痕,硅胶片可长期存留.
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纤维鼻咽喉镜下经鼻治疗眶内壁骨折的临床分析
目的 探讨在纤维鼻咽喉镜下经鼻治疗眶内壁骨折的临床疗效.方法 40 例眶内壁骨折患者在纤维鼻咽喉镜下经鼻切除筛窦房隔修复外伤损伤的眶纸板,然后将术前准备好的碘仿油纱条和已制作准备完成的多孔硅胶片,使其凸面向外,以填塞手段缓放入筛窦术腔内.术后跟踪随访,观察疗效.结果 本组患者40 例,完全治愈36 例,有效率90%,术后无l 例发生眶内感染及其他并发症.结论 纤维鼻咽喉镜下经鼻治疗眶内壁骨折方法安全有效,创伤小,手术时间短,不留瘢痕,硅胶片可长期存留.
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纤维鼻咽喉镜下YAG激光治疗会厌囊肿
目的 探讨在纤维鼻咽喉镜下用 YAG 激光治疗会厌囊肿的可行性.方法 在纤维鼻咽喉镜下,从纤维鼻咽喉镜活检孔导入 YAG 激光光纤,治疗会厌囊肿 84 例.结果 84 例患者均随访 1 年以上,无 1 例复发.结论 纤维鼻咽喉镜下 YAG 激光治疗会厌囊肿操作简单、效果满意.
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纤维鼻咽喉镜下经鼻治疗眶内壁骨折25例分析
眼眶外伤性骨折发病率逐年增多,尤以眶内壁骨折多见,手术目的是消除复视及矫正眼球内陷.术中须将嵌入筛窦的眶组织还纳回眶内,恢复正常位置[1].我院于2000年3月～2005年9月对25例眶内壁骨折病人,在纤维鼻咽喉镜下经鼻进路行眶内壁修复术,效果满意.
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纤维鼻咽喉镜下280例小儿声嘶患儿病因分析
目的：通过对声嘶儿童行纤维鼻咽喉镜检查，分析小儿声嘶病因，指导治疗。方法对我院门诊280例声嘶儿童行纤维鼻咽喉镜检查。结果声带小结136例(48.57%)，慢性喉炎107例(38.21%)，声带息肉（包括息肉样变）28例(10.00%)，为小儿声嘶常见3种病因，占总人数的96.78%。结论声带小结，慢性喉炎，声带息肉（包括息肉样变）为小儿声嘶常见病因。
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鼻咽癌12例误诊分析
鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一,居耳鼻咽喉部恶性肿瘤之首,由于早期症状隐袭,临床常易误诊.我院1982年1月～2002年1月经间接鼻咽镜、纤维鼻咽喉镜、鼻窦内窥镜及病理检查确诊鼻咽癌52例,其中12例曾发生误诊,误诊率23.1%,与文献报道大致相符.现将误诊情况分析如下.
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纤维鼻咽喉镜检查护理配合分析
目的:对纤维鼻咽喉镜检查护理配合进行分析.方法:选取2010年10月～2013年9月在我院进行纤维咽喉镜检查患者80例,随机分为两组,常规组40例,采用常规检查不进行护理干预;联合组40例,依据患者情况联合护理配合检查,对比两组患者护理效果.结果:联合组检查时间、患者满意度、成功诊治几率显著高于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者均未发生因护理措施不当导致不适症状发生.结论:在进行纤维鼻咽喉镜检查时,进行护理配合可显著缩短检查时间、提高患者满意度、成功诊治几率,安全有效无不适症状,是纤维鼻咽喉镜检查是否成功的关键.
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纤维鼻咽喉镜检查麻醉方法的效果观察与护理
纤维鼻咽喉镜是诊治鼻咽喉部疾病的重要手段,一般用传统的喷雾吸入麻醉法,对麻醉不充分者,可导致检查失败,病人出现不良反应.我科于2003年1～10月采用地卡因和利多卡因超声雾化吸入法麻醉,就3种麻醉方法进行分组观察分析,现报告如下.
