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广东医科大学学报

广东医科大学学报杂志

Journal of Guangdong Medical College 광동의학원학보

省级期刊
  • 主管单位: 广东省教育厅
  • 主办单位: 广东医科大学
  • 影响因子: 0.82
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1005-4057
  • 国内刊号: 44-1731/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发:
  • 曾用名: 湛江医学院学报,广东医学院学报
  • 创刊时间: 1983
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 广东医科大学学报编辑部
  • 出版地区: 广东
  • 主编: 郑学宝
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 宫腔镜插管通液结合中药滴肛治疗输卵管阻塞性不孕的疗效观察

    作者:霍金平;汪美莲;陈娟

    目的 观察宫腔镜插管通液结合中药滴肛治疗双输卵管阻塞性不孕症的疗效.方法 90例输卵管阻塞性不孕症患者随机分为3组,每组30例,其中单行双腔管注药物入宫腔治疗者为普通组,单用宫腔镜插管通液治疗者为宫腔镜组,宫腔镜插管通液结合中药滴肛治疗者为结合组(于月经干净后3~5d采用宫腔镜直视下插管,导管外接注射器,注入药物进行通液,每月1次,3个月为1疗程;中药滴肛治疗每日1次,月经期除外,每次20 min缓慢注入),观察每组各次插管通液输卵管通畅程度及患者的妊娠情况.结果 结合组的治愈、好转、无效的例数为25、3、2例,普通组则分别为17、3、10例,宫腔镜组分别为17、10、3例,结合组的疗效明显优于普通组和宫腔镜组(P<0.05),普通组和宫腔镜组之间差异则无统计学意义(P>0.05).结论 宫腔镜插管通液结合中药滴肛能明显改善患者的输卵管功能,疗效确切,值得临床应用.

  • 老年肺结核合并深部真菌感染53例诊治体会

    作者:叶钧强;钟小劲

    目的 分析老年肺结核合并深部真菌感染的临床诊断及治疗体会.方法 对我院2000-2007年收治的53例老年肺结核合并深部真菌感染的临床资料进行回顾性分析.结果 本组41例痊愈(77.4%),7例好转(13.2%),5例死亡(9.4%).深部真菌感染临床表现无特异性,早期诊断困难.结论 老年肺结核易继发真菌感染的临床表现缺乏特异性,病死率高,应引起临床高度重视.

  • 甲磺酸罗哌卡因用于妇科手术术后镇痛的临床观察

    作者:莫志武;麦亚强

    目的 比较甲磺酸罗哌卡因、盐酸罗哌卡因及布比卡因分别复合吗啡用于妇科手术术后硬膜外自控镇痛(PCEA)的临床效果及安全性.方法 选择148例择期行子宫次全切的患者,腰硬复合麻醉,术后随机分为3组,Ⅰ组(n=50):0.15%甲磺酸罗哌卡因;Ⅱ组(n=50):0.15%盐酸罗哌卡因;Ⅲ组(n=48):0.15%布比卡因.3组均复合吗啡30 mg/L.观察患者术后48 h内的镇痛效果及不良反应发生率.结果 3组的术中输液量、出血量、手术时间、硬膜外腔用药量及VAS评分比较差异均无统计学意义( P>0.05);Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组的PCEA有效按压次数分别为(0.70±0.45)、 (0.87±0.46)、 (0.75±0.47),组间差异无统计学意义(P>0.05) ;恶心呕吐、头晕、皮肤瘙痒、低血压等总不良反应发生率分别为6.0%、8.0%、12.5%,组间差异也无统计学意义(P>0.05).结论 0.15%甲磺酸罗哌卡因用于妇产科手术术后镇痛,效果满意,无明显不良反应,且价格低廉,值得临床推广应用.

  • 尼莫通联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

    作者:陈凯东;卢惠伦;庄雪芬

    目的 观察尼莫通联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效.方法 选择DPN病例60例,随机分成治疗组和对照组,每组各30例.两组均给予糖尿病饮食、运动和降糖药物治疗,对照组在此基础上给予肌注甲钴胺注液500μg, 每日1次,2周后改为口服甲钴胺片500μg,每日2次,共2周.治疗组则在对照组基础上同时给予尼莫通20mg+生理盐水250mL静脉滴注,每日1次,2周后改为口服尼莫通薄膜片30 mg/次,每日3次,共2周.比较两组的疗效和运动神经、感觉神经传导速度改善情况.结果 治疗组显效、有效、无效的例数分别为19、8、3例;对照组显效、有效、无效的例数分别为4、15、11例,以治疗组的疗效为优(P<0.01).治疗后,除对照组的运动神经传导速度无明显改善外,两组的运动神经和感觉传导速度均比治疗前明显提高(P<0.01),且以治疗组更为明显(P<0.01).结论 尼莫通联合甲钴胺治疗DPN,疗效确切,无明显副作用,值得推广应用.

  • 417例急性阑尾炎超声影像特征及诊断

    作者:谢汝林;符晓云;李莹

    目的 分析急性阑尾炎超声影像特征以提高其超声诊断符合率.方法 回顾性分析经手术病理证实的417例急性阑尾炎患者术前低、高频超声的声像图.结果 通过典型声像图改变而诊断为急性阑尾炎者占78.9%,间接声像图改变而高度疑似急性阑尾炎者占14.9%,无声像图改变者占6.2%.结论 超声检查具有典型声像图改变诊断急性阑尾炎的正确率为100%,如表现为间接声像图或无特异声像图改变的,应结合临床分析提高诊断符合率.

  • Kessler跟骨直接缝合法治疗跟腱断裂伤27例分析

    作者:林晓蓬;朱肖奇;程小芸;陈荣生

    目的 总结跟腱附丽点重建方法的治疗效果.方法 对27例跟腱附丽点损伤患者跟腱近端采用Kessler法缝合、远端与跟骨直接缝合(Kessler跟骨直接缝合法),术后屈膝40°、足踝跖屈30°位长腿石膏夹板固定6周.结果 本组24例获随访11个月~3a,平均随访时间14个月,依照Arner-Lindholm评定标准,其中优21例,可2例,差1例,优良率为95.8%.结论 Kessler跟骨直接缝合法方法操作方便,易于掌握,疗效满意,并发症少,是跟腱附丽点重建的理想方法之一.

  • 85例脑动脉瘤多层螺旋CT血管造影、数字减影血管造影的诊断与治疗

    作者:李冲云;张乃崇;蔡勇;李穗燕;钟燕洁;赵瑛喆;陈世达;林志国;黄旅辉;贺红艳;李秀梅

    目的 观察85例脑动脉瘤多层螺旋CT血管造影(MSCTA)诊断与治疗的临床价值.方法 对85例脑动脉瘤行MSCTA、DSA诊断与治疗.结果 85例中MSCTA共诊断出脑动脉瘤95个,DSA诊断出脑动脉瘤96个,术后确诊为脑动脉瘤96个.MSCTA漏诊1例,诊断符合率为99.0%(95/96).43例行血管内电解可脱弹簧圈(GDC)栓塞术治疗,42例行开颅脑动脉瘤夹闭术.84例临床治愈出院,1例行开颅脑动脉瘤夹闭术者术后3d因脑水肿而死亡.结论 MSCTA是无创伤、安全、快速、简便的脑动脉瘤检查方法,以其诊断结果为依据选择治疗方案效果好,可作为颅内动脉瘤首选的检查方法.

  • 5种常见老年病血液流变学、血糖和纤维蛋白原的检测与比较

    作者:张树宏;王新平

    目的 检测并比较高血压病、糖尿病、脑梗死、脑动脉硬化、冠心病5种老年病的血液流变学、血糖和纤维蛋白原.方法 比较正常人(对照组)302例、高血压病组105例、糖尿病组29例、脑梗死组151例、脑动脉硬化组63例、冠心病组149例的血液流变学等指标.结果 高血压病组、冠心病组、脑梗死组、脑动脉硬化组全血粘度(10S-1、60S-1、150S-1)、红细胞压积和红细胞聚集指数均升高,血沉降低;高血压病组、冠心病组、脑梗死组全血还原粘度(10S-1、60S-1、150S-1)、红细胞电泳指数均升高;高血压病组血沉方程K值升高;冠心病组红细胞刚性指数升高;冠心病组、脑梗死组、脑动脉硬化组纤维蛋白原升高,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01或0.05).糖尿病组血糖升高,与其他各组比较差异有统计学意义(均P<0.01).各组血浆粘度、红细胞变形指数的比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 5种常见老年病患者的血液流变学指标等有不同程度的改变.

  • 小剂量肝素对危重新生儿伴全身炎症反应综合征的早期干预作用

    作者:廖志勤;杨少芬;和强;虞靖虹

    目的 观察小剂量肝素对危重新生儿全身炎症反应综合征(SIRS)的治疗效果及预后的影响.方法 对我科2005年6月至2007年6月间符合诊断标准的94例新生儿SIRS患儿随机分组进行前瞻性对照研究,对照组46例采用常规治疗,治疗组48例在常规治疗基础上每次加用小剂量肝素(5u/kg)皮下注射,每6h 1次,连用3d,观察两组C-反应蛋白(CRP)、血小板计数(PLT)、D-二聚体(D-D)治疗前后的变化.结果 治疗组SIRS持续时间>3d者16例(33.3%),明显少于对照组的28例(60.9%),MODS发生率和病死率也明显低于对照组(10.4%、4.2%vs34.8%、17.4%)(P<0.01或0.05);两组治疗后的PLT、CRP及D-D水平均明显改善,且以治疗组更为明显(P<0.01).治疗组使用肝素后凝血指标均恢复正常或趋于正常.结论 早期应用小剂量肝素可有效缩短SIRS持续时间,MODS的发生率及病死率明显降低.

  • 六味地黄丸对霉酚酸酯联合激素治疗狼疮性肾炎的影响

    作者:黄贵阳;钟小劲

    目的 观察六味地黄丸对霉酚酸酯(MMF)联合激素治疗狼疮性肾炎(LN)时的影响,旨在提高该病的治疗水平.方法 将51例LN患者随机分成观察组25例和对照组26例,对照组使用霉酚酸酯联合激素治疗, 观察组在对照组治疗的基础上加用六味地黄丸.结果 观察组临床缓解14例,显效6例,有效3例,无效2例;对照组临床缓解8例,显效5例,有效7例,无效6例.以观察组的疗效为优(Hc=4.823,P<0.05).两组患者治疗后的24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐、补体C等指标均比治疗前显著改善(P<0.01);两组治疗后比较,除血肌酐无明显差别外,其余指标观察组均优于对照组(P<0.01).观察组的不良反应发生率为16.0%(4/25),明显低于对照组的61.5%(16/26)(P<0.01).结论 六味地黄丸能降低MMF及激素的副作用,提高狼疮性肾炎的治疗效果.

  • 胶带造口术治疗前庭大腺脓(囊)肿42例分析

    作者:马兰

    目的 观察胶带造口术治疗前庭大腺脓(囊)肿的疗效.方法 对42前庭大腺脓(囊)肿患者行胶带挂线造口术治疗.结果 随访3~24个月,42例患者均治愈,无1例出现并发症.结论 胶带挂线造口术治疗前庭大腺脓(囊)肿,保留了前庭达大腺的生理功能,简单、方便,疗效好.

  • 交锁髓内钉治疗胫骨远端干骺端移位骨折对骨折愈合及踝关节功能的影响

    作者:周永顶;贾海升;索鹏

    目的 评估用交锁髓内钉结合早期石膏外固定治疗胫骨远端干骺端骨折的疗效.方法 用闭合复位胫骨交锁钉配合早期石膏外固定治疗20例离关节面5cm以内的胫骨远端干骺端骨折.结果 20例骨折平均17.2周愈合良好.术后1a Johner-Wruths评分16例为优,4例为良;Iowa评分平均为92.4分,17例优,3例良.20例均无不良并发症发生.结论 交锁髓内钉配合早期石膏托外固定治疗胫骨远端干骺端骨折疗效可靠.

  • 58例脊柱结核外科手术治疗体会

    作者:陈友明;林宇宁;李海平;成本强;孔志强;张清

    目的 总结脊柱结核手术的治疗经验.方法 自1998年9月至2005年8月共收治58例脊柱结核,全部使用2周以上的三至四联抗结核药物,治疗后分别采用以下3种手术方法治疗:(1)前路一期病灶清除,椎间植骨Ventrofix 前路钛板固定;(2)经肋骨小头切除横突切除入路,病灶清除加植骨;(3)前路结核病灶清除、植骨、后路内固定.结果 58例均植骨成功,2例Frankel分级从B级恢复到D级,其余均恢复到E级.术后进行半年以上随访,无围手术期死亡病例,第1种方法治疗的患者术后2周即可起床活动,矫正角度平均达30°,半年后复查,丢失角度为平均3°.第2种方法治疗的患者术后平均需卧床6~8周,平均矫正角度15°,半年后复查,角度平均丢失5°.第3种方法治疗的患者术后2周起床活动,平均矫正角度为10°,半年后复查丢失角度为2°.结论 有效应用抗结核药物,是手术成功的保证.脊柱结核的彻底病灶清除、植骨、坚强的内固定可使后凸畸形得到矫正、并有利于植骨融合、重建脊柱的稳定性.

  • 医用硫酸钙骨粉在20例非骨化性纤维瘤患者中的应用

    作者:陈科;曾荣;冯燕翔

    目的 观察医用硫酸钙骨粉植入治疗非骨化性纤维瘤术所致骨缺损的疗效.方法 对20例非骨化性纤维瘤术所致骨缺损3~30mL采用医用硫酸钙骨粉植入充填修复.结果 20例经过0.5~3a的随访,术后骨缺损区新骨生长良好,无术后感染和排异反应.结论医用硫酸钙骨粉植入非骨化性纤维瘤术所致骨缺损内,有利于刺激新骨形成,无毒副作用.

  • 经尿道等离子双极电切治疗良性前列腺增生症

    作者:黄木春;柳建军;黄兴端;许志坚;吴宏;洪伟平;扬惠娟;冯湛华

    目的 了解经尿道等离子双极电切治疗良性前列腺增生(BPH)的安全性和疗效.方法 269例BPH患者,前列腺质量为20~165g,平均为(54±25)g,采用英国Gyrus公司的等离子双极电切系统经尿道前列腺电切治疗.术前、术后1、3、6月分别行国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)和大尿流率(Qmax)测定.结果 手术时间为20 ~150min,平均为(84±39)min;切除前列腺质量为10 ~110g,平均为(38±21)g.5例输血200 ~400mL;闭孔神经反射1例;无经尿道电切综合征;术后低、中度热者22例,高热者3例;尿道狭窄12例;无死亡病例.全部病例术后排尿通畅,无尿失禁.210例得到随访,术后1、3、6个月,IPSS、QOL和Qmax显著改善(P均<0.01).结论 经尿道等离子双极电切治疗良性前列腺增生是一种安全有效的方法,但仍应注意预防其并发症.

  • 南海西部海洋石油职工高血压防治的效果观察

    作者:关彩平;刘远鹏;高强;林艳足

    目的 观察开展高血压防治工作的成效.方法 采取"整群参与预防"与"患者集中管理强化治疗"相结合的防治策略,并比较1998年与2004年的职工体检资料.结果 2004年、1998年整群职工高血压的患病率为31.687%(1937/6113)和18.990%(1083/5703)、发病率为6.931%(311/4487)和10.604%(548/5168),差异均有统计学意义(P<0.01);2004年高血压职工的收缩压均值为137.9 mmHg较1998年的150.3 mmHg低,其对高血压的知晓率、治疗率及控制率均较1998年高,差异均有统计学意义(P<0.01);2004年高血压职工血压分级情况,整群职工每周运动水平、食盐摄入水平和BMI水平分级与1998年有不同,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 南海西部海洋石油职工通过"整群参与预防"与"患者集中管理强化治疗"相结合的防治策略,高血压的防治工作取得较好效果.

    关键词: 高血压 预防 控制
  • 三维阴道超声对育龄妇女子宫异常出血的诊断价值

    作者:罗莉;陈莞春;贺芝英;段学蕴;张秀果;吕晓亮;韩淑珍;吴宏

    目的 探讨三维阴道超声 (3D-TVS) 对育龄妇女异常子宫出血患者的诊断价值.方法 对我院收治的58例育龄妇女子宫异常出血患者进行3D-TVS检查,同时进行三维成像,并与病理检查结果及二维经阴道超声(2D-TVS)结果进行对比分析.结果 58例中子宫内膜息肉29例,子宫黏膜下肌瘤11例,宫内节育器(IUD)异常9例,子宫内膜增生过长9例.以病理诊断结果为标准,2D-TVS的诊断符合率为72.4%,3D-TVS的诊断符合率为94.8%,两者差异有统计学意义(χ2=10.641,P<0.01).结论 3D-TVS能直接观察子宫及宫腔病灶的立体形态,能直观显示病灶与内膜、肌层的空间关系,大大提高了诊断的准确率,尤其对宫腔小型病变如黏膜下小肌瘤、内膜息肉的诊断准确率更高.

  • HBeAg阳性或阴性的慢性乙型肝炎和肝硬化患者的血清HBV-DNA、ALT与AST分析

    作者:卫茜

    目的 了解HBeAg阳性或阴性的慢性乙型肝炎(CHB)和肝硬化患者血清乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)及丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平.方法 回顾性分析113例CHB患者和45例肝硬化患者临床资料.结果 HBeAg阳性的CHB和肝硬化患者中血清HBV-DNA的平均含量分别为2.40×107 copies/mL和5.85×106 copies/mL;HBeAg阴性的CHB和肝硬化患者中血清HBV-DNA的平均含量分别为8.23×106 copies/mL和4.57×106 copies/mL.HBeAg阳性CHB患者的HBV-DNA阳性、ALT升高例数均高于HBeAg阴性CHB患者,差异有统计学意义(P<0.01);HBeAg阳性肝硬化患者的HBV-DNA阳性例数高于HBeAg阴性肝硬化患者,差异有统计学意义(P<0.01).结论 CHB和肝硬化患者血清HBV-DNA水平变化与HBeAg有很好的一致性.

  • 结石性胆囊炎128例治疗分析

    作者:温小明;程惠安;招卫乾

    目的 总结急性结石性胆囊炎外科治疗经验.方法 对我院2000-2006年收治的128例结石性胆囊炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果 保守治疗的13例均治愈.手术治疗的115例中治愈110例 (95.7%),死亡5例(4.3%);术后并发切口感染9例,肺部感染5例,胆总管结石残余2例,切口疝1例.结论 急诊状态下,如有手术指征应尽早手术,术式应简单灵活;围手术期应全面检查,纠正内科伴发症;为预防结石性胆囊炎的严重并发症,行胆囊切除术是理想而有效的治疗方法.

  • 高血压脑患者出血手术治疗后心率近日节律的变化

    作者:关俊文;招康东;刘衍宇

    目的 研究高血压脑出血手术治疗后心率近日节律的变化特征.方法 对100例高血压基底节区脑出血患者进行开颅血肿清除术.术后连续9d监测心率,每小时记录1次.分别用单一和平均群体余弦法进行心率的近日节律分析.结果 手术后第1~7天心率的近日节律消失(P>0.05),第8天恢复出现近日节律.结论 高血压脑出血手术治疗对心率近日节律的影响严重.脑部手术后近日节律的恢复可能和术后脑水肿的发生、发展有密切的关系.

  • 48例严重闭合性肾损伤的诊治体会

    作者:陈华忠;许志坚;黄建新;徐汉新

    目的 总结闭合性肾损伤的诊治体会,提高闭合性肾脏损伤的诊断和手术治疗水平.方法 回顾性分析48例Ⅲ及以上级别的闭合性肾损伤患者的临床资料.结果 非手术治疗12例,患者均痊愈出院,无严重并发症发生.手术治疗36例,痊愈31例,痊愈率为86.1%;早期出现继发性血肿3例,感染6例,均治愈;死亡5例.结论 及时、准确地对肾损伤进行伤情评估,严格掌握手术治疗和非手术治疗的指征是严重肾损伤治疗

    关键词: 肾损伤 外科治疗
  • 急性冠状动脉综合征患者C反应蛋白水平的检测及其临床意义

    作者:陈玲

    目的 观察急性冠脉综合征(ACS)患者血清C反应蛋白(CRP)的水平变化及其与临床意义.方法 采用速率散射比浊度法定量动态检测80例不同类型的ACS患者[ACS组,包括不稳定型心绞痛(UAP)52例和急性心肌梗死(AMI)28例]血清的CRP水平,同期检测80例稳定型心绞痛(SAP)患者(SAP组)血清的CRP水平做对照,并结合临床资料分析.结果 AMI、UAP、SAP患者的CRP水平分别为(21.92±4.27)、(12.35±9.51)、(7.11±1.39) mg/L,以AMI组高,SAP组低,三者间差异均有统计学意义(P<0.01).结论 发病早期CRP水平的高低同ACS关系密切,CRP对冠心病的发生或预后有一定的预测价值,可作为判断冠心病危险度的一个有用指标.

  • 急性主动脉夹层 36 例临床分析

    作者:唐方明

    目的 提高对急性主动脉夹层的认识,减少误诊和改善预后.方法 对确诊为急性主动脉夹层的 36 例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 36 例急性主动脉夹层患者临床表现多样, 胸痛为常见首发表现, 高血压是导致急性主动脉夹层发生的常见原因.胸痛、超声和影像学检查有助于快速诊断和定位.如及时诊断和治疗,预后良好.结论 急性主动脉夹层的病因主要为高血压病, 如及时诊断和治疗,预后良好.

  • 3种不同疗法治疗瘢痕疙瘩的效果观察

    作者:罗志军;陈杏绮;连丽虹;王和庚;伍晓云

    目的 比较3种疗法治疗瘢痕疙瘩的临床疗效.方法 69例瘢痕疙瘩患者分为A、B、C组(n=18、27、24).A组采用单纯手术切除,B组采用手术切除+放射治疗,C组采用术前得宝松治疗+手术切除+放射治疗的综合方法治疗.结果 A、B、C三组的疗效差异有显著统计学意义(Hc=18.9887,P<0.01);A组与B、C组比较,P<0.05;B组与C组比较,P>0.05.结论 手术切除+放射治疗瘢痕疙瘩效果优于单纯手术切除,而与术前得宝松治疗+手术切除+放射治疗的效果相当.

  • 内镜辅助下低温射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎86例的疗效观察

    作者:冯卫文;黄桂球;马永忠;陈嵘

    目的 观察鼻内窥镜下应用低温射频消融下鼻甲手术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效.方法 136例慢性肥厚性鼻炎患者分为治疗组86例和对照组60例,治疗组于鼻内窥镜辅助下应用低温射频消融行下鼻甲手术治疗,对照组则于内窥镜下行下鼻甲吸割术,术后随访0.5 a,比较两组疗效和术后并发症.结果 治疗组手术时间为(10.2±3.6)min,术中出血为(1.3±0.6) mL,对照组则分别为(25.6±4.8)min、(36.2±6.9) mL,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).治疗组86例中,显效60例,有效21例,无效5例,总有效率为94.2%;对照组显效46例,有效12例,无效2例,总有效为96.7%.两组疗效比较差异无统计学意义(Hc=0.913, P>0.05).治疗组的术后并发症发生率为2.3%(2/86),明显低于对照组的18.3%(11/60),差异有统计学意义(P<0.01).结论 鼻内窥镜下两种手术方法均是治疗慢性肥厚性鼻炎的方法,但低温射频消融术局部损伤小,术中出血及并发症少,术后反应轻及操作简单、方便,值得临床推广应用.

  • 非加压包扎双管负压引流在乳腺癌根治术中的应用

    作者:陈搏之;刘莉莉

    目的 了解非加压包扎双管负压引流在改良乳腺癌根治术中的作用.方法 收集35例接受改良乳腺癌根治术并行非加压包扎双管负压引流患者的临床资料,分析术后皮下积液和皮瓣缺血坏死的情况.结果 术后29例切口一期愈合;并发皮下积液4例(11.4%),其中位于腋窝处2例,胸骨旁2例;皮瓣坏死2例(5.7%),范围较小,主要集中在切口边缘;同时皮下积液和皮瓣缺血坏死1例.结论 改良乳腺癌根治术后应用非加压包扎双管负压引流,可减少皮下积液和皮瓣缺血坏死的发生.

  • 加替沙星与左氧氟沙星序贯治疗下呼吸道感染的药物经济学比较

    作者:肖溪

    目的 对治疗下呼吸道感染的两种方案,即加替沙星序贯治疗方案(A组)与左氧氟沙星序贯治疗方案(B组)进行药物经济学评价并比较.方法 采用回顾性调查,选择75例下呼吸道感染的患者,根据治疗方案分为A组和B组,运用药物经济学的成本效果分析法进行评价分析.结果 两组有效率分别为91.67%、87.18%(P>0.05);成本、效果比(C/E)分别为12.11、10.95,与左氧氟沙星序贯治疗方案比较,加替沙星序贯治疗方案每增加一个单位效果费用多增加133.85元.结论 左氧氟沙星序贯治疗方案是一种有效、经济的选择.

  • 57例新生儿缺氧缺血性脑病诊治体会

    作者:何志干

    目的 总结新生儿缺氧缺血性脑病的临床病变特征,旨在提高该病的诊治水平.方法 对我院2000-2007年收治的缺氧缺血性脑病57例的临床资料进行回顾性分析.结果 本组治愈33例,好转17例,未愈5例,死亡2例,总有效率达87.7%.结论 尽早、综合、阶段性序贯治疗能提高缺氧缺血性脑病的治疗效果.

  • 氟伐他汀对大鼠心肌梗死后心脏血流动力学、心肌氧化损伤和TNF-α、IL-6和IL-10的影响

    作者:陈哲林;李春兰

    目的 观察氟伐他汀对急性心肌梗死大鼠血流动力学、心肌氧化损伤、炎症细胞因子含量的影响.方法 30只大鼠随机分为假手术组、心肌梗死组和氟伐他汀组3组,每组10只.采用结扎大鼠冠状动脉前降支法造心肌梗死模型,假手术组只穿线模拟而不结扎.手术成功后假手术组和心肌梗死组给予生理盐水灌胃,氟伐他汀组给予氟伐他汀8mg/kg灌胃,均每日1次,连续8周.8周后测定血流动力学心率(HR)、左室收缩压(LVSP)、左室压大上升速率(dp/dtmax)和下降速率(和dp/dtmax),心肌组织NO-2/NO-3、MDA、TNF-α、IL-6和IL-10含量.结果 心肌梗死组、氟伐他汀组HR增快,LVSP、dp/dtmax和-dp/dtmax降低,与假手术组比较,差异有统计学意义(P<0.01);氟伐他汀组HR减慢,LVSP、dp/dtmax和-dp/dtmax升高,与心肌梗死组比较,差异有统计学意义(P<0.01).心肌梗死组、氟伐他汀组NO-2/NO-3、MDA、TNF-α、IL-6和IL-10水平高于假手术组,差异有统计学意义(P<0.05或0.01);氟伐他汀组NO-2/NO-3、MDA、TNF-α、IL-6和IL-10水平低于心肌梗死组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 氟伐他汀能改善急性心肌梗死大鼠心脏功能,降低心肌过氧化损伤,减少炎症细胞因子含量.

  • 丹参联合aFGF对新生缺氧缺血性脑损伤大鼠大脑的保护作用

    作者:陈志辉

    目的 观察丹参联合酸性成纤维细胞生长因子(aFGF)对新生缺氧缺血性脑损伤(HIBD)大鼠大脑的保护作用,旨在为该病临床药物治疗提供理论依据.方法 制作新生HIBD大鼠模型后给予丹参、aFGF和丹参+aFGF,观察血清中超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)的水平变化;计数病变大脑组织中血管内皮生长因子(VEGF)阳性细胞数、新生血管和脑皮层的凋亡细胞数.结果 (1)空白对照组中NO和iNOS含量明显增多,使用丹参后NO和iNOS下降,与空白对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).(2)正常对照组和空白对照组中新生血管数和VEGF阳性细胞数少,使用aFGF后两者明显增多,丹参+aFGF组两者数量增多,与丹参组及aFGF组比较差异有统计学意义(P<0.01).(3) 使用丹参或aFGF后脑皮层的细胞凋亡细胞数明显减少,与空白对照组比较有统计学意义(P<0.01);丹参+aFGF组脑皮层的细胞凋亡细胞数减少更明显,与丹参组、aFGF组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 复方丹参注射液联合aFGF治疗新生HIBD大鼠在保护脑功能、促进血管增生方面有一定的协同作用.

  • 胚胎造血干Sca-l+细胞向肝细胞分化的研究

    作者:缪辉来;张晟晃;陈念平;陈明;郑淑华

    目的 探讨胚胎造血干细胞抗原阳性(Sca-l+) 细胞亚群在合适的体外诱导体系下向肝细胞或肝细胞前体分化的可行性.方法 免疫磁性分离法分离Sca-l+细胞,相差显微镜观察细胞形态,RT-PCR法检测细胞白蛋白(ALB)、转甲状腺蛋白mRNA水平表达,免疫组织化学法检测AFP和CK8/18蛋白水平的表达,以及检测细胞糖原染色和尿素合成功能.结果 免疫磁性分离法分离Sca-l+细胞能达到(85.57±1.66)%的纯度(P<0.01),对分离前后细胞活力的影响小(P<0.05).随着诱导分化时间延长,细胞形态明显向肝细胞变化,AFP表达消失、CK8/18蛋白表达升高,ALB、转甲状腺蛋白mRNA表达升高,且细胞糖原染色和尿素合成功能增强,逐渐向成熟肝细胞转化.结论 免疫磁性分离法能够分离出较高纯度的胚胎造血干Sca-1+细胞,并能够向肝脏细胞分化.

  • 喉癌患者围手术期的护理体会

    作者:鄂桂娟;刘小婵;蔡雁卿;朱青梅

    目的 总结喉癌术后的护理要点及体会.方法 术后密切观察54例喉癌患者病情,保持呼吸道通畅,做好颈部造瘘口和敷料的护理,做好心理护理及出院健康教育.结果 54例喉癌患者中,49例术后达到预期效果,5例并发咽瘘,经精心治疗和护理后全部治愈出院.结论 做好喉癌围手术期护理,能提高手术成功率,减少术后并发症,改善患者生存质量.

    关键词: 喉癌 围手术期 护理
  • 小剂量红霉素治疗早产儿呕吐的疗效观察及护理

    作者:钟雪娟;姚志红;周琼花

    目的 观察小剂量红霉素治疗早产儿呕吐的疗效.方法 将发生呕吐的早产儿73例随机分为治疗组43例和对照组30例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础给予静脉滴注小剂量红霉素.两组均根据不同病因进行体位治疗、少量多次喂养及其它基础护理.结果 治疗组显效、有效、无效的例数分别为26、14、3例,总有效率为93.0%;对照组显效、有效、无效的例数则分别为5、11、14例,总有效率为53.3%;治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.01).小剂量红霉素在使用过程中未出现明显的不良反应. 结论 小剂量红霉素作为促胃动力剂治疗早产儿呕吐疗效确切,值得临床应用,合理护理在治疗中发挥重要作用.

  • 基于数码显微目镜传递系统的皮肤科远程会诊系统设计与实现

    作者:陈宏翔;陈嵘祎;谢建敏;吴志洪;涂亚庭;帅俊

    本研究采用普通光镜加装数码显微目镜系统后,使其具有数码功能,再由计算机接收、存储、显示和分析显微图像,装配成医学显微图像数字化系统,实现了对皮肤科实验室中性传播疾病病原体的检测、真菌的鉴定和皮肤病理显微图像的数字化处理,并借助网络平台进行远程实时传递实施皮肤科实验室病原微生物检查项目和病理片的远程会诊,使用方便、效果理想、价格低廉、便于推广.

  • 东莞市社区门诊部120名护士手卫生情况的调查分析

    作者:李雪云

    目的 了解社区门诊部护士手卫生情况,为加强获得性感染的预防和控制措施提供依据.方法 对东莞市12家社区门诊部120名护士的手卫生情况及影响洗手的因素进行调查.结果 本组120名护士对手卫生情况各调查项目知晓率高为73.3%,低为56.6%,平均为66.6%.未能执行手部卫生者37人,未执行率为30.8%,其中35.1%认为工作忙忽视手的清洁,29.7%认为洗手设施不足,21.6%认为带手套操作不必洗手,13.5%因害怕长期洗手消毒会损伤皮肤.结论 社区门诊部护士存在对手清洁的重要性认识不足,门诊部存在洗手设备不足等问题.卫生管理部门要提高护士对手部清洁的无菌观念,以减少获得性感染.

  • 提高成人高等医学教育教学质量的思考

    作者:孙志成

    本文就如何提高成人高等医学教育教学质量问题,从加强师资队伍建设是提高教学质量的关键;坚持教学改革是保证教学质量的重要环节;改善办学条件是提高教学质量的根本保证;社会和用人单位认可是检验教学质量的标准四方面进行论述.

  • 浅析大学英语教学中的本土文化导入

    作者:黄晓彬

    本文结合目前的文化教育现状及所使用的英语教材,浅析了本土文化导入及文化对比的必要性和所应采取的相应措施.作者对我校2006级学生进行了本土文化导入到英语教学的尝试和调查问卷,结果显示该尝试收到一定的效果.

  • 我校基层教学单位建立与应用PDCA循环法的可行性

    作者:申志华;黄培春

    全面质量管理方法从上世纪60年代提出后,引起了高等教育界的重视,探索如何建立一套适合高等教育教学的全面质量管理体系已经成为教育管理部门的重要工作之一.以病理生理学教研室为试点,来探讨PDCA循环法在基层教学单位的建立与应用的可行性,并提出初步的实施计划.

  • 美术欣赏课的教学体会

    作者:罗斯

    美术教育是学校实施美育的主要途径和内容,是素质教育重要组成部分.通过美术欣赏课的教学,激发学生的学习兴趣,促使学生掌握基本艺术鉴赏知识和方法,以不断提高审美鉴赏能力,从而开阔艺术视野,陶冶高尚情操,使之树立正确的审美观.这是学生个性发展和人文素质提高的需要,也是我们开设此课的教学目的所在.

  • 试论大学英语中的文化教学

    作者:沈栋

    大学英语教学不仅是语言教学,而且在很大程度上是文化教学.在教学中除了培养学生的听、说、读、写四会能力外,还必须培养学生的文化能力,这一点已逐渐成为大学英语教师们的共识.一个科学的、完整的语言教学体系,必须把语言教学和文化教学紧密地结合起来,把中西方不同的文化对比贯穿于语言教学的全过程,在教学中加强文化背景知识的传授,揭示词汇、情景交际、句篇及练习中的文化内涵,培养和提高学生的文化意识.

  • 影响成人高等教育教学质量因素的分析与对策

    作者:梁强;倪少凯

    本文阐述了教学质量对成人高等教育的影响,从学生、教师等方面分析了影响成人高等教育教学质量的因素,并有针对性地提出四项相关对策.

  • 加强临床带教提高临床教学质量

    作者:蔡敏;李伟荣;廖铁军

    临床实习是医学生实现基础理论到临床实践过渡的重要阶段,实习效果的好坏除与实习生自身努力外,还与临床带教的具体实施有密切的联系.我们通过建立完善的教学制度;培养实习生良好的医德医风和职业道德;以临床为重点,理论与临床实践相结合;建立良好的师生关系,教学相长;加强带教老师自身素质和带教能力的培训等综合措施来提高临床带教水平.

  • 我校医学有机化学实验教学改革与实践及建议

    作者:张建和;符伟玉;李思;莫丽儿

    本文对我校有机化学实验教学的改革与3年来的实践作了论述,主要从调整实验教学内容,加强学生的技能操作训练,改革实验教学方法和手段三方面进行的,取得了较好的效果.本文还对今后的有机化学实验教学改革提出五点建议.

  • 浅析"互动式"体育教学模式

    作者:庞阳康

    "互动式"教学模式是指在教学过程师生之间、生生之间互相交流、互相沟通、互相合作、共同探究的一种新型的教学模式.笔者结合多年的教学经验,从"互动式"教学模式的内涵、必备的基本条件和主要特征三方面提出自己的看法.

  • 浅析角色置换教学法引入大学《音乐欣赏》课教学中的应用原则与条件

    作者:陈海容

    分析大学<音乐欣赏>课引入角色置换法教学应遵循的原则与条件:以教师为主导,学生为主题;教学组织要服务于教学任务;以感受音乐为中心的教学理念,创造和谐课堂.并指出实施角色置换法的必备条件是教师的知识、能力和素质及其现代化的教学手段.

  • 脂肪源性干细胞的研究进展

    作者:陈光平;汪海滨;罗盛康

    组织工程化脂肪在充填软组织缺损及外科整复方面有着广阔的应用前景.脂肪源性干细胞可作为脂肪组织再生工程种子细胞的理想来源.本文主要介绍脂肪源性干细胞的研究进展以及其在脂肪组织工程领域中的应用.

  • 非糖皮质激素治疗脊髓损伤药物的研究现状

    作者:林爱华;张继平

    脊髓损伤是一种高发病率、高致残率、高病死率的疾病,目前尚无有效的治疗药物.随着分子生物学、免疫组织化学及其它研究方法的发展,世人对脊髓损伤病理机制的研究也逐渐深入,发现了一些具有潜在治疗作用的药物,为脊髓损伤的药物治疗带来了希望.本文就神经节苷脂、阿片受体拮抗剂、神经营养因子基因家族、促红细胞生成素、二甲胺四环素等药物对脊髓损伤治疗的研究现状进行综述.

广东医科大学学报分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05
2017 01 02 03 04 05 06
2016 01 02 03 04 05 06
2015 01 02 03 04 05 06
2014 04 05 06
2013 01 02 03 04 05 06
2012 01 02 03 04 05 06
2011 01 02 03 04 05 06
2010 01 02 03 04 05 06
2009 01 02 03 04 05 06
2008 01 02 03 04 05 06
2007 01 02 03 04 05 06
2006 01 02 03 04 05 06
2005 01 02 03 04 05 06
2004 01 02 03 04 05 06 z1
2003 01 02 03 04 05 06
2002 01 02 03 04 05 06
2001 01 02 03 04 05 06
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1999 01 02 03 04
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