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广东医科大学学报

广东医科大学学报杂志

Journal of Guangdong Medical College 광동의학원학보

省级期刊
  • 主管单位: 广东省教育厅
  • 主办单位: 广东医科大学
  • 影响因子: 0.82
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1005-4057
  • 国内刊号: 44-1731/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发:
  • 曾用名: 湛江医学院学报,广东医学院学报
  • 创刊时间: 1983
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 广东医科大学学报编辑部
  • 出版地区: 广东
  • 主编: 郑学宝
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • B超联合X线导向技术在梗阻性黄疸治疗中的临床意义

    作者:陈建业;彭巧庆;梁卫明

    目的 了解B超联合X线导向技术在梗阻性黄疸治疗中的临床意义.方法 188例梗阻性黄疸的患者随机分为联合导向组(92例)和单纯X线组(96例),均进行经皮经肝胆管引流术.比较两组患者平均穿刺次数、平均曝光时间、平均手术时间及平均手术费用.结果 联合导向组的平均穿刺次数及平均手术费用少于单纯X线组,且平均曝光时间和平均手术时间亦短于单纯X线组(均P<0.01).结论 经皮经肝胆管引流介入治疗梗阻性黄疸中应用联合导向技术明显优于单纯X线导向,建议有条件的单位尽量使用联合导向.

  • 置换量不同的两种血浆置换方法治疗重型肝炎的疗效比较

    作者:胡可荣;袁剑锋;张志勇

    目的 了解1500 mL血浆加500 mL生理盐水进行人工肝血浆置换治疗重型肝炎的疗效.方法 对55例重型肝炎患者在内科治疗基础上,同时进行人工肝血浆置换治疗,其中研究组25例采用1500mL血浆加500 mL生理盐水进行血浆置换,对照组30例采用常规血浆量(3000 mL)进行血浆置换,比较研究组与对照组治疗效果的差异.结果 治疗后,两组患者的肝功能较治疗前均有明显改善,ALT、AST及TBIL均下降(均P<0.01),且治疗后TBI均较治疗前升高(P<0.01),白蛋白及Na+治疗前后及各上述各项组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05);研究组与对照组血浆置换治疗不良反应发生情况与存活率差异均无统计学意义(P>0.05).结论 1500 mL血浆加500 mL生理盐水进行血浆置换治疗重型肝炎是安全、有效手段,与常规血浆量血浆置换治疗重型肝炎疗效相当.

    关键词: 血浆置换 重型肝炎
  • 唑来膦酸预防高危乳腺癌骨转移的效果观察

    作者:吴志海;郭予武;吴大英;曾娟紫;黄俊勇

    目的 观察唑来膦酸预防高危乳腺癌骨转移的效果.方法 综合治疗后具高危因素的乳腺癌患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组40例.治疗组给予唑来膦酸4mg静脉滴注30min,每3个月1次,计划总疗程为2a病情进展及毒性不能耐受时停药,而后定期随访监测,若出现复发、远处转移等病情进展(包括发现骨转移病灶)视为观察终点;对照组按期随访监测,每3个月1次,直至病情进展(包括发现骨转移病灶).结果 治疗组中发生骨转移的患者20例(50.0%),中位无疾病进展生存期(mPFS)为(19.5±2.7)个月;对照组中发生骨转移的患者30例(75.0%),mPFS为(12.4±1.8)个月,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组中不良反应主要为发热(12例)和关节肌肉酸痛(10例),未见肾功能损害及下颌骨坏死病例,绝大部分不良反应轻微,仅需一般对症处理即可缓解.结论 高危乳腺癌患者在综合治疗后给予唑来膦酸预防性治疗,可显著降低患者骨转移发生率,延长无疾病进展生存期,且耐受性良好.

  • 人类表皮生长因子受体2蛋白在宫颈癌组织中的表达及意义

    作者:胡玲;秦江霞;王天红;陈敦金

    目的 观察宫颈癌组织中人类表皮生长因子受体2 (HER-2/neu)蛋白表达及其在宫颈癌发生发展中的作用.方法 应用免疫组织化学方法检测20例正常宫颈组织、30例宫颈上皮内瘤样病变(CINI-Ⅲ)和50例宫颈癌组织中HER-2/neu蛋白表达.结果 宫颈癌组织中HER-2/neu蛋白表达显著高于宫颈上皮内瘤样病变(P<0.01),正常宫颈组织未见阳性表达;宫颈癌组织中HER-2/neu蛋白表达与肿瘤浸润深度、淋巴结转移、临床分期密切相关(P<0.05).结论 HER-2/neu蛋白表达上调可能在宫颈癌发生发展中起重要作用.

  • 儿童语言发育迟缓94例临床分析

    作者:梁茂萍;陆琼超;陈玉翠;李美清

    目的 了解儿童语言发育迟缓的病因及临床表现,为预防儿童语言发育迟缓提供科学依据.方法 选择因语言发育落后在本院就诊患儿共94例,月龄20 ~ 30个月,询问每位患儿病史,家庭背景问卷,体格检查,行为观察和贝莉婴儿发育量表测试.结果 29例(30.85%)就诊时说出有意义单词,小月龄为26个月,全部患儿未能讲2个字的短句,3例确诊为听力障碍(3.19%),13例有(13.83%)坐或爬或走运动发育落后,有围产期高危因素30例(31.91%);贝莉婴儿发育量表测试:MDI(55.59±10.93)分,PDI(76.78±13.84)分.语言发育迟缓患儿父母学历较低,母亲高中及以下77例(81.91%),父亲高中及以下65例(69.15%);主要教育者母亲占50例(53.19%),祖辈占33例(35.11%).结论 儿童语言发育迟缓的病因是多方面的,应把儿童语言发育的监测纳入儿童日常保健中,及早发现儿童语言发育迟缓及早干预.

  • 人尿激肽原酶对急性脑梗死患者血浆纤维结合蛋白水平的影响

    作者:吴昊

    目的 观察人尿激肽原酶对不同梗死面积的脑梗死患者血浆纤维结合蛋白(Fn)水平的影响并分析其临床意义.方法 急性脑梗死患者165例,随机分为治疗组(81例)和对照组(84例),每组并按责任病灶的梗死面积大小分为3个亚组:A组(大面积脑梗死)、B组(中等面积脑梗死)和C组(小面积梗死,包括腔隙性脑梗死).两组均给予抗血小板、脑保护、调控血压、神经康复等治疗,治疗组在此基础上同时给予尤瑞克林静脉滴注,每天1次,连用7~14d.分别于入院后第2天(治疗前)和第7~14天(治疗后)抽查患者的Fn水平.观察人尿激肽原酶对不同梗死灶面积脑梗死急性期Fn的影响.结果 对照组的3个亚组患者的血浆Fn治疗前后差异无统计学意义(P>0.05),治疗组的大面积及中等面积梗死组治疗前后患者的血浆Fn水平较治疗前及对照组同亚期显著降低(均P<0.05);而治疗组的小面积脑梗死组患者的血浆Fn水平治疗前后无明显差异(P>0.05).结论 尤瑞克林能降低大、中等面积梗死灶的急性脑梗死患者血浆的Fn水平,提示尤瑞克林可能通过影响血浆Fn间接发挥神经保护作用.

  • 黄连素联合复方谷氨酰胺治疗腹泻型肠易激综合征36例疗效观察

    作者:余建华;劳辉

    目的 观察联合应用黄连素和复方谷氨酰胺治疗腹泻型肠易激综合征(D-IBS)的疗效.方法 将72例D-IBS 患者随机分联合组和对照组,每组36例.联合组给予黄连素和复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗,对照组给予复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗,分别于治疗2周后评价治疗效果,并记录药物的不良反应.结果 联合组腹痛、腹泻及腹胀缓解情况均优于对照组;联合组显效25例、有效8例、无效3例,对照组显效17例、有效9例、无效10例,两组比较差异有统计学意义(Hc=4.71,P<0.01);两组均未发现明显不良反应.结论 黄连素联合复方谷氨酰胺治疗D-IBS疗效确切,安全性高,值得临床推广使用.

  • 65例普外科切口感染因素及其病原菌分布和药敏分析

    作者:唐喜军;肖羡禹;陈松;黄亮;田文芳

    目的 了解普外科手术患者切口感染的因素及病原菌的构成情况.方法 普外科手术患者1605例,筛选出发生感染的患者并对其基本资料、相关治疗情况、病原菌的构成及其耐药性进行统计分析.结果 1605例切口感染发生率为4.05% (65/1605).其中患者的年龄分布、BMI分级、并发基础疾病的数量、住院时间长短、手术时间长短、切口类型、抗生素使用数量对感染的发生有影响(P<0.05).65例切口感染患者共检出66株病原菌,其中主要以革兰阴性菌为主,占68.18% (40/66),其对氨苄西林、头孢唑啉的耐药性为明显,均达到50%以上.结论 普外科手术患者切口感染的影响因素较多,其病原菌以革兰阴性菌为主,对氨苄西林、头孢唑啉的耐药性为明显,可为临床预防及治疗提供依据.

  • KTP-Nd:YAG激光联合人工鼻泪管植入与单纯Nd:YAG激光治疗下泪道阻塞的疗效比较

    作者:陈荟郦;曾朝霞;全雄;黄春媛;彭金扬;苗晓晴

    目的 观察KTP-Nd:YAG激光联合人工鼻泪管植入术治疗下泪道阻塞的疗效.方法 将下泪道阻塞患者49例64眼,随机分为两组,联合组(26例36眼)和单纯组(23例28眼).联合组行KTP-Nd:YAG激光联合人工鼻泪管植入术治疗;单纯组采用KTP-Nd; YAG激光术治疗.手术后8个月以流泪症状和泪道冲洗情况判断治疗效果.结果 两组术后均无出现感染,术后8个复诊,联合组治愈29例,好转4例,无效3例;单纯组治愈16例,好转5例,无效7例.两组疗效比较差异有统计学意义(Hc=4.395,P<0.05).结论 KTP-Nd:YAG激光联合人工鼻泪管植入术治疗下泪道阻塞治愈率高,符合泪道生理结构.

  • 纤维支气管镜在呼吸衰竭机械通气患者中的应用

    作者:陈大勇;黎焯基;谢华文;陈华新;蔡必林

    目的 了解纤维支气管镜在呼吸衰竭机械通气患者中的临床应用价值.方法 回顾性分析我院2009年11月至2011年8月救治的93例呼吸衰竭机械通气患者行床边纤维支气管镜检查的临床资料.结果 93例共行床旁纤支镜检查治疗288例次,治疗后血气分析中pH、PaO2、PaCO2、SPO2等各项指标明显改善62例,有效率达66.7%;痰培养阳性89例;术后出现发热3例、呼吸急促10例、出血5例,35例胸片显示肺部炎症均有所吸收.结论 纤维支气管镜对呼吸衰竭机械通气患者安全、有效,具有重要的临床应用价值.

  • 孕期干预对肥胖孕妇不良妊娠结局的影响

    作者:李春英;曾丽萍;冯书梅;李海静;陈婉仪

    目的 观察孕期干预对肥胖孕妇不良妊娠结局的影响.方法 将孕前或早孕体重指数≥28的120例孕妇,随机分为实验组和对照组,每组60例,同时选择体重指数19.8~ 23.9的孕妇60例设为空白组.实验组接受孕期干预及定期产前检查;对照组和空白组仅接受定期产前检查,比较3组不良妊娠结局情况.结果 与对照组相比,实验组孕妇妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、助产、剖宫产、巨大儿、新生儿窒息的发生率明显降低(P<0.05);与空白组相比,实验组妊娠期高血压疾病的发生率明显升高(P<0.05),而在妊娠期糖尿病、剖宫产、新生儿窒息、助产、巨大儿的发生率方面,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 孕期干预可明显降低肥胖孕妇妊娠的不良结局.

  • 克林澳联合丹红注射液对急性脑梗死患者血液流变学的影响

    作者:李银娣;郑泽荣;朱莎

    目的 观察克林澳联合丹红注射液对急性脑梗死患者血液流变学的影响.方法 将60例急性脑梗死患者随机分为对照组与观察组,每组30例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用克林澳和丹红注射液.治疗15d后,观察两组治疗前后血液流变学各项指标值变化的情况.结果 两组治疗后血液流变学各项指标值与治疗前比较明显下降(P<0.01或0.05),且以治疗组更为显著,与对照组治疗后比较,观察组血液流变学各项指标值显著下降(P<0.01).结论 克林澳联合丹红注射液可显著改善急性脑梗死患者的血液流变性,降低血液黏度,提高疗效.

  • 自发性结肠破裂21例诊治体会

    作者:吴坚;费贤彬;杨文锦

    目的 总结自发性结肠破裂的诊治经验.方法 对21例自发性结肠破裂患者的临床资料进行回顾性分析.结果 21例均经手术证实为结肠破裂穿孔.Ⅰ期修补2例,穿孔肠段切除加近段结肠造瘘16例,穿孔修补加近段结肠造瘘2例.治愈19例,死亡2例.结论 老年自发性结肠破裂缺乏特异性临床表现,术前不易确诊,充分认识本病临床特征有助于术前诊断,早期诊断和选择适当手术方式是治疗成功的关键.

  • 血清可溶性髓系细胞触发受体-1水平对重症肺炎病情及预后评价的意义

    作者:陈骥;陶飞;邓文龙

    目的 了解血清可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)对重症肺炎病情及预后的评价意义.方法 46例重症肺炎患者入院后第1、3、7天用ELISA检测血清sTREM-1水平,并进行APACHEⅡ评分及SOFA评分,分析sTREM-1与APACHEⅡ及SOFA评分的相关性.结果 生存30例,死亡16例.死亡组的sTREM-1水平、APACHEⅡ和SOFA-评分明显高于生存组(P<0.01).第7天sTREM-1水平与APACHEⅡ评分(r=0.513,P<0.01)和SOFA评分(r=0.611,P<0.01)呈正相关.根据ROC曲线分析,入院后第1、3、7天sTREM-1对重症肺炎存活或死亡进行预测的曲线下面积分别为0.648 (95% CI 0.475 ~ 0.821)、0.750 (95% CI 0.607~ 0.893)和0.842 (95%CI 0.715~0.969).结论 检测血清sTREM-1水平有助于判断重症肺炎病情及预后.

  • 滤除白细胞并灭活病毒的冰冻血浆的临床应用

    作者:廖扬勋;黄小毅;王洋洋;余文潮;陈尚良;梁剑锋

    目的 了解滤除白细胞并灭活病毒(以下简称滤白灭活)的冰冻血浆在降低输血不良反应、提高临床输血质量的作用.方法 以广东省肇庆市第一人民医院2010年4月至2011年3月应用冰冻血浆的5133人次作为对照组,2011年4月至2012年3月应用滤白灭活冰冻血浆的6053人次作为实验组.比较对照组与实验组发生的输血不良反应率.结果 对照组输血不良反应18例次,输血不良反应率0.35%;实验组输血不良反应7例次,输血不良反应率0.12%,两者比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 滤白灭活冰冻血浆能够有效地降低输血不良反应率,值得在临床上推广应用.

  • sTREM-1在检测慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者细菌性感染中的作用

    作者:叶俏霞

    目的 了解血清可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)检测对早期诊断慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者细菌感染的意义.方法 将73例AECOPD患者分为有细菌感染组(40例)和无细菌感染组(33例),同时选择30例健康者作正常对照组,应用ELISA法检测血清sTREM-1、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平,并将血清sTREM-1水平检测结果与痰液检测结果进行比较.结果 有细菌感染组和无细菌感染组的血清sTREM-1水平均显著高于正常对照组;有细菌感染组的血清sTREM-1水平也显著高于无细菌感染组,差异均有统计学意义(P<0.05).痰液检测细菌感染与血清sTREM-1水平鉴别细菌感染的比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 测定血清sTREM-1水平有助于早期诊断AECOPD患者是否存在细菌感染.

  • 床头抬高30~45°对机械通气患者相关性肺炎的影响

    作者:林艺珍

    目的 观察床头抬高30~ 45°对机械通气患者相关性肺炎发生的影响.方法 将2009年6月至2010年6月行机械通气的患者25例作为对照组,将2010年7月至2011年7月行机械通气的患者30例作为试验组.对照组给予常规护理,试验组在对照组常规护理的基础上给予床头抬高30~45°卧位.观察两组患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率,两组患者的心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)、经皮血氧饱和度(SpO2)的变化.结果 试验组VAP发生率为20.0%,低于对照组的48.0%(P<0.01).两组患者的HR、MAP、RR无明显变化;两组的血氧饱和度差异有统计学意义(P<0.05).结论 机械通气患者给予床头抬高30~ 45°卧位,能改善通气功能,减少VAP的发生率.

  • 我院241例Ⅰ类切口手术预防用药情况分析

    作者:蔡静月;黎汉坤;曹堃;李松;李琼

    目的 了解我院Ⅰ类切口手术预防用药情况,为进一步规范Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物提供科学依据及改进方向.方法 随机抽取2011年7月至2011年12月Ⅰ类切口手术241例(其中乳腺手术92例、甲状腺手术89例、疝气修补术44例、骨科内固定取出术16例),对抗菌药物选用品种、联合用药情况、预防用药时机、预防用药起止时间及伤口愈合情况进行统计分析.结果 241例Ⅰ类切口手术中预防性应用抗菌药物101例,占41.9%;选药合理占70.3%(70/101);单用一种抗菌药物占94.1% (95/101),二联用药占5.9% (6/101);预防用药时机合理占81.2% (82/101);用药起止时间合理占34.7% (35/101); 241例患者术后切口均不发生感染.结论 我院Ⅰ类切口手术在选药及用药时机方面较为规范,但抗菌药物的使用率较高及术后用药时间过长,应加强管理.

  • 临床路径在肝根治性部分切除术患者健康教育中的应用

    作者:杨小珍

    目的 探讨临床路径应用于肝部分切除患者健康教育的效果.方法 将56例肝癌患者随机分为实验组和对照组,每组28例.对照组采用一般健康教育方式,实验组则采用临床路径图的健康教育方式.观察两组患者住院费用、住院时间、术后卧床时间、满意度及健康知识掌握情况等.结果 与对照组比较,实验组患者住院费用明显降低,住院时间与术后卧床时间明显缩短,患者的满意度明显提高,差异均有统计学意义(P<0.01);实验组患者对健康知识掌握的优良率明显高于对照组(92.9%vs50%,P<0.01).结论 临床路径在肝根治性部分切除术患者健康教育中的应用,能减少患者的住院费用、缩短住院时间、提高患者的满意度及护理服务质量,值得临床推广.

  • 早期康复干预对胰十二指肠切除术后患者胃肠功能恢复的影响

    作者:黄雪辉;刘品干;吴秋莉;吴芸芸;张蕾

    目的 观察早期康复干预对胰十二指肠切除术后患者胃肠动力恢复的影响.方法 选择2004年2月至2011年10月本院收治的胰十二指肠切除术后患者81例,随机分为观察组(40例)和对照组(41例).对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上,术后6 h开始实施康复干预,比较两组患者术后肛门排气及排便时间、并发症发生情况.结果 观察组术后第1次肛门排气及排便时间分别为(46.57±6.05)h和(68.25±6.47)h,均早于对照组的(57.24±5.25) h和(86.23±4.20) h(t值分别为8.48、14.87,均P<0.01);观察组术后腹胀腹痛、肺部感染及伤口感染的发生率均低于与对照组(P<0.01或0.05).结论 术后早期进行康复干预,有利于提前胰十二指肠切除术后肛门排气及排便时间,减少并发症的发生,促进患者康复.

  • 银杏达莫与复方丹参注射液治疗不稳定型心绞痛的比较观察

    作者:梁儒信;梁宏明;廖伟

    目的 观察银杏达莫及复方丹参注射液治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效及安全性.方法 120例UAP患者随机分为复方丹参组(58例)和银杏达莫组(62例).复方丹参组予复方丹参注射液20 mL+5%葡萄糖注射液250mL静脉滴注,每天1次;银杏达莫组予银杏达莫注射液20 mL+ 5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,每天1次,两组均连续用药15d.观察两组患者治疗前后心绞痛的缓解情况、心电图、血液流变学及不良反应情况.结果 银杏达莫注射液缓解心绞痛的疗效及心电图疗效均优于复方丹参注射液(P<0.05);银杏达莫组治疗后与治疗前相比,患者的血小板聚集率、全血比粘度及血细胞比容改善明显(P<0.05);但复方丹参组治疗前后比较,只有全血比粘度差异有统计学意义;两组患者治疗后比较,亦只有全血比粘度差异有统计学意义(P<0.05).两组心衰症状体征改善比较差异无统计学意义,均未发现明显不良反应(P>0.05).结论 银杏达莫注射液在治疗UAP中比复方丹参注射液能更好的改善心肌缺血症状,降低血液粘度,值得临床推广.

  • 高压氧结合康复干预对早期脑梗死患者生活自理的影响

    作者:廖翠强;梁耀章;林廷樾

    目的 观察高压氧结合现代康复干预对早期脑梗死患者生活自理的影响.方法 将105例早期脑梗死患者随机分为实验组(57例)与对照组(48例),对照组患者予高压氧治疗,实验组在对照组的基础上予早期康复治疗及康复护理干预.观察两组患者生活自理能力.结果 治疗组患者生活自理能力完全恢复有28例(占49.1%),而对照组患者生活自理能力完全恢复有12例(占25.0%),两组比较差异有统计学意义(P<0.01);两组患者生活自理能力恢复的有效率分别为89.5%、75.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 高压氧结合康复干预对早期脑梗死患者生活自理能力明显改善,提高患者的生活质量.

  • 心身放松疗法对肺动脉高压患者生活质量的影响

    作者:陆茹茵

    目的 观察心身放松疗法对肺动脉高压患者生活质量的影响.方法 将80例肺动脉高压患者随机分为研究组(40例)和对照组(40例).研究组在常规药物治疗的同时给予心身放松疗法护理措施干预,对照组患者只给予常规药物治疗.分别采用西雅图量表(SAQ)评价两组患者的生活质量(QOL),同时应用90项症状自评表(SCL-90)测定两组患者的心理状况,并进行对照比较.结果 研究组患者SAQ各项评分均明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01);研究组SCL-90评定总分、总均分和阳性项目数、躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病等因子分均低于对照组(P<0.01).结论 心身放松疗法可明显消除肺动脉高压患者的心理障碍,增强治疗信心,从而促进康复,达到提高患者生活质量的目的.

  • 复发性念珠菌阴道炎患者念珠菌菌落计数及INF-γ、IL-4水平的检测

    作者:孟晓红;郭红卫

    目的 了解复发性念珠菌外阴阴道炎(RVVC)与念珠菌阴道菌落形成单位(CFU)计数、INF-γ及IL-4水平的关系.方法 RVVC患者29例为研究组,健康女性20例为对照组,取阴道分泌物计算念珠菌CFU计数;ELISA双抗体夹心法检测二者外周血单核细胞INF-γ及IL-4水平.结果 研究组患者念珠菌CFU计数和外周血IL-4均高于对照组(P<0.01),而INF-γ/IL-4明显低于对照者(P<0.01);但两组INF-γ水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 RVVC患者阴道念珠菌CFU计数升高,Th1型细胞向Th2型细胞偏移可能是RVVC的一个免疫学特征.

  • 药物联合鼓膜穿刺抽液、高负压吸引及鼓室正压注药治疗分泌性中耳炎96例分析

    作者:李大红;赵云峰;林捷;陈雪权

    目的 总结药物联合鼓膜穿刺抽液、高负压吸引、鼓室正压注药治疗分泌性中耳炎的临床疗效.方法 回顾性分析96例(112耳)采用药物联合鼓膜穿刺抽液、高负压吸引、鼓室正压注药治疗的疗效.结果 本组治愈85耳(75.9%),有效22耳(19.6%),无效5耳(4.5%),总有效率为95.5%.结论 药物联合鼓膜穿刺抽液、高负压吸引、鼓室正压注药的综合疗法治疗分泌性中耳炎疗效确切,值得临床应用.

  • 人工振动疗法预防重型颅脑损伤患者医院获得性肺炎的效果观察

    作者:李颖

    目的 观察人工振动疗法预防重型颅脑损伤患者医院获得性肺炎的效果.方法 选择196例重型颅脑损伤患者按随机数字表分成治疗组及对照组,每组98例.治疗组给予人工振动疗法,对照组未行人工振动疗法,两组防治用药及其他护理措施基本相同.比较两组患者医院获得性肺炎的发生情况.结果 治疗组医院获得性肺炎发生率为3.1%(3/98);对照组医院获得性肺炎发生率为14.2%(14/98),两组间差异有统计学意义(P<0.01).结论 人工振动疗法对预防重型颅脑损伤患者医院获得性肺炎的效果确切.

  • 孟鲁司特对哮喘患儿血清IL-4、IL-5和IFN-γ的影响

    作者:蔡娜莉

    目的 观察孟鲁司特对哮喘息儿血清IL-4、IL-5和IFN-γ的影响.方法 83例支气管哮喘患儿随机分为实验组(43例)和对照组(40例).两组均予常规综合治疗,实验组在此基础上每晚睡前加服孟鲁司特5mg,治疗6个月后检测两组患儿血清IL-4、IL-5和IFN-γ水平的变化.结果 实验组治疗后血清IL-4和IL-5水平较对照组明显下降(P<0.01),而IFN-γ水平则明显上升(P<.01).结论 孟鲁司特能降低哮喘患儿血清IL-4和IL-5水平,增高血清IFN-γ水平,减轻免疫炎症反应,在哮喘治疗中起重要作用.

  • 家庭随访对糖尿病神经源性膀胱患者康复疗效的影响

    作者:陈晓丽;李艳

    目的 观察家庭随访对糖尿病神经源性膀胱患者康复疗效的影响.方法 44例糖尿病神经源性膀胱患者分为随访组和对照组,每组22例.对照组作常规出院指导和定期回院复查;随访组在此基础上由护士进行定期家访,并以电话询问的形式进行家庭护理指导,出院第1个月家访2次,以后每月1次,每次30~60 min,可根据需要酌情增加家访次数,随时保持联系,随访时间为6个月.结果 随访组患者出院6个月后的康复疗效优于对照组(P<0.05);随访组尿道感染3例(13.6%),对照组尿道感染11例(50.0%),两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 家庭随访有利于提高糖尿病神经源性膀胱患者的康复效果,改善其生活质量,减少并发症的发生.

  • 穴位按摩结合微波理疗对缓解妇科腹腔镜术后并发症的效果观察

    作者:麦梅东

    目的 观察穴位按摩结合微波理疗对预防妇科腹腔镜术后并发症的效果.方法 行妇科腹腔镜手术的患者140例,随机分为治疗组及常规组,每组70例.腹腔镜手术后,治疗组采用穴位按摩结合微波理疗,常规组进行常规术后护理,比较两组患者非切口疼痛(肩痛)、恶心呕吐等的发生情况.结果 常规组术后恶心呕吐发生情况、肩痛情况均较治疗组严重,差异有统计学意义(P<0.05或0.01).结论 妇科腹腔镜术后采用穴位按摩结合微波理疗可有效缓解术后并发症.

  • 肝癌组织中PTEN和TIMP-3的表达及其临床意义

    作者:祝葆华;陆元志;苑进凯;王坤

    目的 探讨抑癌基因PTEN和TIMP-3在肝细胞性肝癌(HCC)组织中的表达及其临床意义.方法 收集30例HCC、癌旁组织和10例正常肝组织,用qRT-PCR、Western blot、免疫组化SP法检测PTEN、TIMP-3 mRN和蛋白表达,分析PTEN和TIMP-3表达与HCC临床病理特征的关系.结果 癌组织中PTEN和TIMP-3 mRNA和蛋白表达均明显低于癌旁组织、正常肝组织(P<0.01),且在癌旁组织中的表达亦明显低于正常肝组织(P<0.01).PTEN和TIMP-3蛋白表达在肝外转移、分化差、血清AFP≥400 μg/L和Ⅲ~Ⅳ期肝癌组织中的表达明显低于无肝外转移、分化好、血清AFP <400μg/L和I~Ⅱ期肝癌(P<0.01或0.05)者;两者在是否伴有肝硬化和不同肿瘤大小肝癌组织中的表达均无统计学意义(P>0.05).结论 HCC癌组织中PTEN和TIMP-3表达下调,表达水平有助于判断HCC侵袭转移能力、临床分期和肝外转移.

  • 颜面不对称患者的颞颌关节特征分析

    作者:李冠谋;张胜

    目的 总结偏侧咀嚼致颜面不对称畸形患者颞颌关节的特征.方法 以20例成人偏侧咀嚼患者为实验组,20例正常牙合者为对照组,拍摄颞颌关节CT片,定点连线、测量.结果 两组间咀嚼与非咀嚼侧髁状突在关节窝内的位置差异均无统计学意义(P>0.05),但实验组咀嚼侧与非咀嚼侧髁状突在关节窝内的位置不对称.实验组双侧下颌升支、下颌体长度差异无统计学意义(P>0.05),双侧下颌骨全长非咀嚼侧大于咀嚼侧(P<0.05).结论 偏侧咀嚼致颜面不对称患者髁状突在关节窝内的位置不对称,非咀嚼侧下颌骨全长大于咀嚼侧.

  • 干预管理对气管插管全麻患儿拔管后气道并发症的影响

    作者:陈雪琼;陈小燕;梁月兰

    目的 观察护理干预对气管插管全麻患儿拔管后气道并发症的影响.方法 对本院儿科重症监护室(PICU)2010年至2012年2月收治的941名患儿随机分为干预组(464例)和对照组(477例).两组患儿送入麻醉恢复室后常规均予心电监护,需呼吸支持者予呼吸机辅助呼吸,有自主呼吸者予鼻导管吸氧.对照组给予普通护理,干预组在此基础上予针对性的护理干预.观察比较两组患儿气道并发症发生情况.结果 干预组总的气道并发症发生率为7.1%,低于对照组的13.4%(P<0.01).其中对照组气道阻塞发生率为8.0%,高于干预组的4.3%(P<0.05).结论 加强对麻醉恢复期患儿呼吸道的观察与护理干预,可以减少气道并发症的发生.

  • 经椎间孔椎间融合术治疗复发性腰椎间盘突出症的疗效观察

    作者:赵伟华;黎松波;黎建文;方冠军

    目的 观察经椎间孔椎间融合术(TLIF)治疗复发性腰椎间盘突出症的疗效.方法 16例复发性腰椎间盘突出症以TLIF手术治疗,术中先行椎弓根钉内固定,通过椎弓根钉撑开间隙,切除患侧上下关节突和椎板,由健康组织进入复发椎间盘间隙,经椎间孔显露切除椎间盘组织并处理椎间隙,行软植骨后,45°植入PEEK材料融合器.结果 手术平均时间90.2 min,术中平均出血236.5 mL.术后1例脑脊液漏,经俯卧位2 d后愈合,无神经系统损伤、无大出血休克、无感染等并发症.全组病例JOA评分优良率为81.3%,术后症状及神经功能明显改善.结论 经椎间孔椎间融合术治疗复发性腰椎间盘突出症的疗效确切.

  • 自制三维定位器在经皮穿刺腰椎间盘切吸术中的应用

    作者:区文欢;梅汉尧

    目的 了解自制三维定位器结合术前CT定位测量在经皮穿刺腰椎间切吸术中的意义.方法 术前通过CT定位测量,确定穿刺点、穿刺角度及穿刺深度,术中根据测量的参数利用自制的三维定位器行经皮穿刺腰椎间盘切吸术,治疗腰椎间盘突出症68例.结果 平均穿刺次数为(18.2±0.5)次,优良率为92.6%,无1例有不良反应.结论 自制三维定位器结合术前CT定位测量行经皮穿刺腰椎间切吸术可有效提高穿刺成功率,从而提高经皮穿刺腰椎间盘切吸术的疗效,减少并发症发生.

  • XELOX方案治疗晚期胃癌的临床疗效观察

    作者:钟俊勇;郭予武;吴志海;杨楚钦

    目的 观察ELOX方案治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应.方法 65例患者全部采用XELOX方案治疗,第1天静脉点滴奥沙利铂130 mg/m2,2h;第1~14天口服卡培他滨1000 mg/m2,2次/d; 3周为1个周期,其中第3周无需用药.化疗期间检测血常规、肝肾功能等,每两个周期复查影像学检查,出现不良反应时给予对症支持治疗.结果 65例晚期胃癌患者,终可评价病例62例,其中完全缓解1例(1.6%),部分缓解12例(19.4%),稳定17例(27.4%),进展32例(51.6%),总有效率为248.4%;中位无疾病进展时间为5.3个月(95%CI:4.9~ 5.7个月),中位生存时间为11.0个月(95% CI:10.2 ~ 11.9个月).不良反应主要包括骨髓抑制、消化道症状、疲乏、神经毒性、口腔黏膜炎和手足综合征等,多表现为Ⅰ~Ⅱ级.结论 XELOX方案治疗晚期胃癌临床疗效确切,不良反应可耐受,可作为晚期不可手术胃癌患者的一线治疗方案.

  • 超声联合钼靶X线检查在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用

    作者:欧婉燕;丁辉;麦连清;林萍

    目的 评价超声联合钼靶X线检查在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值.方法 经病理证实的168个乳腺肿瘤术前均行超声及钼靶X线检查,评估两种诊断方法及联合应用的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率.结果 168个乳腺肿瘤中,良性113个,恶性55个.除钼靶对恶性肿瘤钙化的显示率高于超声之外(P<0.01),两者在其余指标的检测差异均无统计学意义(P>0.05).二者联合诊断乳腺良恶性肿瘤的特异度、阳性预测值及符合率均优于单用超声、钼靶,差异均有统计学意义(P< 0.01或0.05).结论 超声和钼靶X线联合应用可显著提高乳腺肿瘤的诊断符合率.

  • 急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸和半胱氨酸蛋白酶抑制剂C水平的检测及临床意义

    作者:曹传勇;郑健彬

    目的 观察急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)和半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)水平及其临床意义.方法 检测136例急性脑梗死患者(实验组)和74名健康体检者(对照组)血清Hcy以及Cys C水平并进行对比分析.结果 实验组患者Hcy、Cys C水平显著高于健康对照组(均P<0.01);轻、中、重3组间的血清Hcy、CysC水平两两比较,差异均有统计学意义(P<0.01),随着病情的加重,血清Hcy及CysC水平明显升高.Pearsman相关分析显示,脑梗死Hcy和CysC呈正相关(P<0.01).结论 血清Hcy、Cys C水平与急性脑梗死发生与发展有密切关联,联合检测血清Hcy、Cys C对急性脑梗死的预防和临床治疗具有一定的指导意义.

  • 86例股疝手术治疗的回顾性分析

    作者:陈启生;朱应昌;梁雄;陈烈欢;梁伟潮;熊海波

    目的 总结股疝手术治疗的经验.方法 对86例股疝的临床资料进行回顾性分析.86例均行手术治疗,其中急诊手术46例,择期手术40例;单纯疝囊高位结扎6例,Coopee韧带修补法3例,网塞填充法18例,Mcvay法6例,Lichtenstein手术45例,腹腔镜下全腹膜外疝修补术(TEP)8例.结果 术中发现股环嵌顿78例,无嵌顿8例;大网膜嵌顿26例,小肠嵌顿23例,9例需要行肠部分切除术.术后随访2个月至4.5 a,围手术期死亡2例.单纯疝囊高位结扎患者6例术后,1例择期行Lichtenstein手术,1例择期行腹腔镜下全腹膜外疝修补术,2例未及时随诊,因为直疝再次住院行手术,2例失访,其余患者无术后并发症.结论 早期、正确诊断并手术可以有效治疗股疝,Lichtenstein手术能避免股疝复发及新发腹股沟疝,是合理的股疝修补术式.

  • 尼可地尔治疗不稳定型心绞痛的临床疗效观察

    作者:石闺英;叶天扬;钱敏;杨小锋;陈俏

    目的 观察尼可地尔治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法 不稳定型心绞痛患者86例随机分为观察组(46例)和对照组(40例).在给予阿司匹林、低分子肝素钙、B受体阻滞剂、降脂药等常规治疗的基础上,观察组口服尼可地尔片每次5 mg,每天3次,连用4周;对照组口服硝酸异山梨酯片每次10 mg,每天3次,连用4周.观察两组疗效、心绞痛、心电图变化及副作用.结果 观察组疗效及心电图的总有效率为80.4%,优于对照组的60.0%,两者比较差异均有统计学意义(x2=4.33,P<0.05).结论 尼可地尔可有效改善不稳定型心绞痛的临床症状,改善心电图,总体疗效较好.

  • 吞咽康复操在脑出血术后并重度吞咽障碍患者中的应用

    作者:李珍珍;谭文京;胡锦云;王海英

    目的 观察吞咽康复操应用于脑出血术后重度吞咽障碍患者早期康复治疗的效果.方法 脑出血致重度吞咽障碍患者60例随机分为对照组和干预组,每组30例,两组均常规进行吞咽训练护理、心理疏导和药物治疗,干预组在此基础上于每日3餐前进行吞咽功能康复操训练.按照藤岛一郎吞咽障碍疗效评价标准评价两组疗效.结果 训练后4、6周,干预组的疗效均明显优于对照组(P<0.01);并发症例数少于对照组(P<0.01或0.05).结论 对高血压脑出血术后并重度吞咽障碍的患者进行早期康复护理操可促进其吞咽功能的恢复,减少并发症,提高患者的生活质量.

  • 鼻咽炎和鼻咽癌细胞中CD147、Fascin蛋白表达

    作者:罗爱华;赵颖海;景志亮;姜汉国;李飞虹

    目的 探讨鼻咽炎和鼻咽癌细胞中CD147、Fascin蛋白表达的意义.方法 用免疫组化SP法检测25例鼻咽黏膜慢性炎和30例鼻咽癌细胞中CD147和Fascin蛋白的表达.结果 在鼻咽黏膜慢性炎和鼻咽癌细胞中,CD147蛋白阳性表达率分别为24.0% (6/25)和76.7% (23/30),组间差异有显著统计学意义(P<0.01);Fascin蛋白阳性表达率分别为16.0%(4/25)和93.3% (28/30),组间差异有显著统计学意义(P<0.01); 30例鼻咽癌中CD147与Fascin蛋白表达呈正相关(P<0.05).结论 鼻咽癌细胞中均有CD147和Fascin蛋白过表达,可能协同参与鼻咽癌的侵袭、转移过程.

  • TNFAIP3和TNIP1基因在寻常型银屑病中的表达及意义

    作者:张霞;张丽;张正华

    目的 检测轻度和中重度寻常型银屑病患者的皮肤中肿瘤坏死因子-α诱导蛋白质3 (TNFAIP3)和TNFAIP3相互作用蛋白质1(TNIP1)mRNA表达.方法 采用实时荧光定量PCR来检测20例寻常银屑病患者皮损和正常皮肤中TNFAIP3和TNIP1 mRN表达.结果 与正常皮肤相比,10例轻度银屑病患者皮损中出现TNFAIP3基因表达下调和TNIP1基因表达上调(P<0.05).10例中重度银屑病患者的正常皮肤和皮损中,TNFAIP3和TNIP1 mRN表达差异无统计学意义(P>0.05).结论 TNFAIP3和TNIP1 mRNA表达异常可能在寻常性银屑病的早期发挥作用.

  • 白藜芦醇对骨髓损伤的修复作用

    作者:蔡德;李雄;谢华金

    目的 探讨白藜芦醇对辐射导致小鼠骨髓损伤的修复作用.方法 80只小鼠随机分为正常组、模型组、实验组和对照组,每组20只.除正常组外,其余各组以辐射造成小鼠骨髓型急性损伤模型;实验组和对照组分别腹腔注射白藜芦醇100 mg/kg和甲基强的松龙100 mg/kg,正常组和模型组则腹腔注射等量生理盐水,连续治疗7d,检测小鼠外周血白细胞、骨髓单个核细胞以及骨髓CD34+细胞数.结果 给药后实验组的白细胞计数、骨髓单个核细胞数和CD34+细胞百分率与给药前比较差异均有统计学意义(P<0.05),且均高于同一时间点的模型组(P<0.05).实验组各时间点的白细胞数、骨髓单个核细胞数和CD34+细胞百分率与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 白藜芦醇可增加放射损伤小鼠白细胞、骨髓单个核细胞和CD34+细胞的数目,加快骨髓造血功能的恢复.

  • 利用噬菌体随机肽库筛选胰腺癌特异性血清标志物

    作者:劳丽嫦;冯伟强;梁静仪;黎添华;张意钗

    目的 探讨利用噬菌体随机肽库筛选胰腺癌特异性血清标志物的可行性.方法 纯化40例正常人和40例首次确诊的胰腺癌患者的血清免疫球蛋白,进行3轮噬菌体随机肽库的亲和筛选,并随机挑选20个克隆进行阳性鉴定,对阳性克隆进行DNA测序和对比分析.结果 通过正常对照的阴性排除和3轮亲和筛选,噬菌体随机12肽回收率提高了500倍.随机挑选的20个克隆中有10个阳性克隆,经DNA测序分析获得4条多肽.阳性克隆的敏感性为100%,特异性为95%,阳性预测值为95.2%,阴性预测值为100%,准确性为97.5%.结论 利用噬菌体随机肽库能够成功筛选出胰腺癌患者特异性血清标志物.

  • GPC3过表达载体的构建和表达检测

    作者:邱志东;雷长江;刘忠考;黎然;缪辉来

    目的 构建并检测磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(glypican-3,GPC3)真核表达重组质粒.方法 提取肾组织RNA进行逆转录,扩增GPC3基因的编码区,将其克隆到真核表达载体pcDNA3.1中,酶切鉴定并测序;将克隆成功的质粒转染至Huh7细胞,用荧光定量PCR和Western blot检测GPC3的表达水平.结果 成功扩增GPC3编码区,并克隆至载体pcDNA3.1中;GPC3过表达载体转染至Huh7细胞后,荧光定量PCR和Western Blotting检测结果显示GPC3mRNA和蛋白表达水平均明显增加.结论 成功构建GPC3过表达载体可用于后续研究.

  • 临床护理路径在腰椎间盘突出症患者中的应用

    作者:李筱卉;刘付良燕;吴凤超

    目的 观察临床护理路径在腰椎间盘突出症患者中的应用效果.方法 108例患者随腰椎间盘突出症随机分为实验组和对照组,每组54例,实验组采用临床护理路径指导的护理模式,对照组采用传统医疗护理方法.记录两组患者的住院天数及住院费用,于出院前采用自制表格评估患者的健康知识、自理能力和满意度.结果 实验组的住院天数、住院费用与对照组相比明显减少(均P<0.01)并且健康知识、生活自理能力及满意度评分均优于对照组(均P<0.01).结论 临床护理路径指导的护理模式可以提高腰椎间盘突出患者对医护人员的满意度和对健康知识掌握情况,同时可以缩短住院时间,减少住院费用,优于传统的护理模式.

  • 经皮肾微造口取石术的围手术期护理

    作者:吴卫军

    目的 总结经皮肾微造口取石术的围手术期护理经验.方法 对32例采用经皮肾微造口取石术治疗的上尿路结石患者的围手术期护理进行回顾性分析.结果 32例经围手术期的精心护理,治疗效果满意,无发生大出血、感染等并发症,平均住院10d均康复出院.结论 全面的围手术期护理是提高手术成功率、减少并发症、促进患者康复的重要保证.

  • 管床制护理对宫颈癌术后患者生活质量的影响

    作者:宋娟;谢秀娣;叶秀玲;刘杨;罗慧芳;李丹玲

    目的 探讨管床制护理对宫颈癌患者生活质量的影响.方法 选取2009年1月至2011年12月我科住院的90例宫颈癌手术患者,随机分为对照组与观察组,每组45例.对照组采用普通护理模式,观察组实施管床制护理.采用调查问卷法对两组患者术后3、6个月及1a回院复诊时进行生活质量调查比较.结果 观察组患者术后3、6个月及1 a的生活质量均比对照组高(P<0.01或0.05).结论 实施管床制护理后宫颈癌患者术后生活质量明显提高.

  • 单元护理对脑卒中患者康复效果和日常生活能力的影响

    作者:叶兰芬;许凤莲

    目的 观察脑卒中患者采用单元护理(主要以恢复神经功能量效、提高患者生活质量为目的)的效果.方法 100例脑卒中患者随机均分为对照组和实验组,每组50例,均接受神经内科常规治疗,其中对照组给予常规护理,实验组于病情稳定之日即施行卒中单元康复护理,疗程为8周,比较两组治疗前后的康复效果和ADL量表评分变化.结果 实验组基本控制30例,显著进步8例,进步10例,无变化2例,恶化0例;对照组基本控制、显著进步、进步、无变化、恶化的病例分别为20、4、11、15、0例;实验组的疗效明显优于对照组(Hc=8.587,P<0.01).两组护理后的ADL评分均比干预前有明显改善,且实验组的ADL评分改善优于对照组(P<0.01).结论 卒中单元护理模式的建立对脑卒中患者早日康复、提高日常生活能力有显著意义.

  • 临床护理路径在腰椎不稳症患者行固定术后健康教育中的应用

    作者:黄丽燕;丁兰束;陈凤群;刘岗

    目的 了解临床护理路径在后路脊柱三维矫形钉内固定结合植骨融合治疗腰椎不稳症患者健康教育中的效果.方法 选取2009年1月至2010年4月腰椎不稳症患者48例,观察组和对照组各24例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理的同时实施临床护理路径.比较两组患者术前等待时间、平均住院时间、健康知识知晓率和护理工作满意率.结果 观察组的术前等待时间和平均住院时间均短于对照组[(3.29±0.96)vs(6.38±1.50)d、(15.13±1.36)vs(19.50±1.69)d,均P<0.01];观察组的健康知识知晓率和护理工作满意率均优于对照组(95.8% vs 66.7%,100.0% vs 75.0%,P<0.05).结论 对腰椎不稳症手术患者实施临床护理路径进行健康教育,能缩短患者术前等待时间和平均住院时间,提高健康知识知晓率和护理工作满意率.

  • 浅析我国研究生招生档案的双轨制归档

    作者:廖淑莉

    本文对研究生招生档案的归档提出了“双轨制”归档模式的要求,并初步分析了实施该模式的必要性,同时对如何实施提出了初步建议.

  • 医疗废物管理中存在的问题及对策

    作者:罗敏

    由于医疗废物具有高危险性、难降解性、处置专业性等特点,如果对其处置不当,将会污染环境甚至危害人类生命健康.但目前医疗废物管理法律法规不完善、相关管理部门职责不明确、医疗废物处理技术落后等因素致使当前医疗废物管理现状并不乐观.该文对当前医疗废物管理中存在的问题进行了剖析,并提出完善医疗废物管理的建议和对策.

    关键词: 医疗废物 管理 对策
  • 手术室护士甲状腺疾病患病情况的调查分析

    作者:范勇;郑嫦娟;康丽玫

    目的 了解手术室护士甲状腺疾病的患病情况.方法 统计20 a间在手术室连续工作超过3a以上的63名女性护士甲状腺疾病的患病情况,并回顾分析了手术室洗手消毒液的使用情况.结果 63名护士中,共有8例(12.7%)患有甲状腺疾病,其中妊娠期间合并甲亢3例,妊娠期间合并桥本氏甲状腺炎1例,桥本氏甲状腺炎2例,桥本氏甲状腺炎并甲状腺瘤1例,甲亢1例.2004-2008年护士工作量逐年大幅攀升且以碘伏作为洗手消毒液,在碘伏使用2a后陆续出现了4名护士发病,1名原有甲状腺疾病加重.结论 手术室高强度超负荷的工作、高度应激的心理状态、长期使用重复碘伏等洗手消毒液等因素,通过影响差异性的个体自身免疫力,诱发了甲状腺疾病的发生.

  • 湛江市老年尘肺流行病学调查分析

    作者:吴木生;张庆年

    目的 总结老年尘肺发病的流行病学特征,为其有效防治提供科学依据.方法 以湛江市1976-2011年诊断的148例尘肺患者为研究对象,分为老年组(60岁及以上,109例)和对照组(60岁以下,39例),对相关流行病学资料进行分析.结果 老年组首次接尘年龄、检出年龄虽均比对照组高(均P<0.01),但两组接尘工龄、性别、尘肺类别、初诊尘肺期别、速发型尘肺构成比和有无合并肺结核的情况差异均无统计学意义(均P<0.05).老年组以矽肺、水泥尘肺为主(占94.5%),速发型尘肺达29.4%,病死率达23.9%.老年组晋期年限、存活年限均高于对照组(均P<0.01).老年组中合并肺结核的矽肺及壹期尘肺的病死率高于同型无合并肺结核者(均P<0.01).结论 首次接尘及检出年龄大、以矽肺和水泥尘肺多见、速发型尘肺构成比较高、病变进展缓慢、存活年限长且合并肺结核的矽肺及壹期尘肺病死率高是湛江老年尘肺的主要流行病学特征.应落实职业病防治责任,加强职业病防治能力建设,加强对尘肺病的监测与预警,加强职业健康管理和患者救治.

  • 高校图书馆开展志愿者服务存在的问题及对策

    作者:欧春梅

    该文阐述了高校图书馆开展志愿者服务的意义和存在的问题,并提出了要使高校图书馆志愿者服务长久顺利的开展,应加强利用网络去宣传推广志愿者服务的力度,推出有特色服务内容的志愿活动,制定有效的激励和保障机制等对策.

  • 巴曲酶、溶栓酶和血栓通治疗下肢静脉栓塞的成本-效果分析

    作者:郑石洲;颜海弟;何生

    目的 对巴曲酶、溶栓酶和血栓通治疗下肢静脉栓塞的成本-效果进行分析.方法 将96例下肢静脉栓塞的患者随机分为3组,分别使用巴曲酶、溶栓酶、血栓通3种药物进行治疗,比较3组的成本-效果.结果 巴曲酶、溶栓酶和血栓通3种用药方案的成本-效果比值分别为180.3、252.6和312.5.结论 采用巴曲酶治疗下肢静脉栓塞为佳治疗方案,在相同效果的条件下可降低成本.

  • 成立护理技能小组提高全院护士的综合素质

    作者:黎美娜;黄会;陈群英;赵佩珊

    目的 通过成立护理技能小组对全院护士实施规范培训,观察全院护理整体素质的改进情况.方法 成立护理技能小组,针对全院常用的基础操作和专科操作,制定培训计划,对全院护士操作技能及各项临床服务技能进行统一的培训与考核.结果 培训前护士技能考核的优秀率与优良率分别为41.1%与85.1%,培训后护士技能考核的优秀率与优良率分别为46.6%与94.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);培训后护士各项临床服务技能较培训前显著提高(P<0.01).结论 成立护理技能小组,能够更好的规范护士的操作,明显地提高全院护士的综合素质.

  • 早产儿视网膜病的发病机制与治疗

    作者:方玉兰

    早产儿视网膜病是早产儿眼部血管病变,其发病具有如下特征:正常视网膜血管发育的停滞和微血管的退化;局部缺血和视网膜缺氧导致血管异常增殖;血管异常增殖导致纤维瘢痕形成和视网膜剥离.本文对早产儿视网膜病的发病机制和治疗进行了综述.

广东医科大学学报分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05
2017 01 02 03 04 05 06
2016 01 02 03 04 05 06
2015 01 02 03 04 05 06
2014 04 05 06
2013 01 02 03 04 05 06
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