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  • 小剂量右美托咪定复合丙泊酚在肥胖孕妇无痛人工流产中的作用

    作者:蔡明容

    目的:本次研究通过将小剂量右美托咪定复合丙泊酚应用到肥胖孕妇无痛人工流产中,旨在探讨和研究在无痛人工流产手术中的应用价值.方法:在2017年7月-2018年7月,我们挑选100例孕妇,这些孕妇都要无痛人工流产手术,作为本次的研究对象.挑选的100例孕妇,分为了对照组和观察组,每组50例.结果:观察组孕妇麻醉的相关指标明显优于对照组孕妇.观察组孕妇的不良反应发生率明显低于对照组孕妇.结论:在进行无痛人工流产术时,可减少丙泊酚用量,减轻术后疼痛,孕妇苏醒较快,降低了手术后的并发症发生率,值得推广应用.

  • 饮食运动指导对孕前超重肥胖孕妇妊娠期糖尿病的预防效果

    作者:许小敏;林婕华;江美娇

    目的 分析饮食运动指导对孕前超重肥胖孕妇妊娠期糖尿病的预防效果.方法 选择单双数球抽签方法将漳州市医院2016年9月—2017年9月收治的74例孕前超重肥胖孕妇分为两组,常规组(常规护理指导,37例)与观察组(饮食运动指导,37例),分别对比两组孕前超重肥胖孕妇的妊娠期糖尿病发生情况与产妇体质量变化情况.结果 观察组的空腹血糖(4.16±0.54)mmol/L、餐后2 h血糖(6.32±0.64)mmol/L均低于常规组(5.98±0.87)、(8.95±1.12)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组孕12周(72.13±7.46)kg、孕28周(73.54±7.95)kg、分娩时(75.49±7.82)kg的体质量均明显低于常规组(83.54±8.54)、(85.46±8.97)、(88.69±9.46)kg,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于孕前超重肥胖孕妇而言,应用饮食运动指导能有效预防妊娠期糖尿病的发生,并且能有效控制孕妇的体重增长,值得推广.

  • 肥胖孕妇阴道试产分析

    作者:郭计珍

    目的 探讨肥胖对于孕妇阴道试产的影响.方法 将我院阴道试产的初产妇395例随机分为正常组374例和肥胖组21例.记录并比较2组产程时间、宫口扩张速度、产程异常率、分娩方式、新生儿体质量及新生儿窒息情况.结果 肥胖组总产程时间(16.4±3.3)h高于正常组的(10.4±4.5)h,差异有统计学意义(P<0.01);肥胖组宫口扩张速度明显减慢,且产程异常发生率、剖宫产率、新生儿体质量、巨大儿率及新生儿窒息率均高于正常组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 妊娠期妇女应合理饮食,适当增加体质量以降低产程异常发生率、部宫产率及新生儿并发症的发生率.

  • 肥胖孕妇分娩结局及预后探讨

    作者:郭计珍

    目的 探讨肥胖孕妇对分娩结局及其预后的影响.方法 将住院分娩的孕妇253例根据孕前及产前体质量指数(BMI)分为观察组63例和对照组190例,比较2组产程、分娩方式及并发症情况.结果 观察组孕妇的产程时间长于对照组(P<0.01).观察组产程异常率、手术助产率和剖宫产率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).观察组妊娠高血压率、妊娠糖尿病率、产后出血率及产褥期感染率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 肥胖孕妇需要加强孕期保健,合理进食,避免妊娠并发症的发生.

  • 孕期保健对肥胖孕妇妊娠结局的探讨

    作者:郭计珍

    目的 探讨孕期保健对肥胖孕妇妊娠结局的影响.方法 将产前体质量指数(BMI)≥28的孕妇100例.分为试验组和对照组,各50例.试验组接受孕期保健及定期产前检查;对照组未接受孕期保健及定期产前检查.比较2组产后分娩结局情况.结果 试验组胎儿窒息率、失血性休克率及妊娠高血压率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组巨大儿4例少于对照组的18例;剖宫产率也低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 孕期保健对肥胖孕妇分娩结局是一种有效的干预措施,能降低孕期并发症和畸形儿的出生.

  • 孕期综合干预对肥胖孕妇体质量指数与母婴预后的影响分析

    作者:叶丹娟

    目的 通过病例对照研究,分析孕期综合干预对肥胖孕妇体质量指数(BMI)与母婴预后的影响.方法 以2015年1月-2015年12月间在金山医院住院的首次受孕肥胖孕妇166例为研究对象,随机分为干预组和常规组,每组84例,其中常规组执行常规产检检查,而干预组则在常规组基础上执行孕期综合干预措施,对两组对象的体质量指数变化及母婴预后情况进行分析.结果 干预组每周体重增加、总体重增加以及每周BMI增加、总BMI增加均低于常规组(P<0.05);干预组剖宫产、妊娠期高血压疾病率显著低于常规组;干预组新生儿窒息率和巨大儿率显著低于常规组(P<0.05).结论 对肥胖孕妇进行孕期综合干预可以改善母婴预后,能够有助于提高产科质量,值得临床推广运用.

  • 加强肥胖孕妇孕期体重干预降低高危妊娠的临床观察

    作者:刘海燕

    目的:加强肥胖孕妇孕期体重的干预,降低高危妊娠的发生.方法:选取孕前期BMI≥29 kg/m2的肥胖孕妇204例,随机分为干预组和对照组各102例.干预组给予饮食指导及适当运动,使孕妇在整个孕期体重合理增长.结果:研究组孕妇高危妊娠发生率明显低于对照组.结论:对肥胖孕妇孕期体重进行合理干预可以降低高危妊娠的发生.

  • 多囊卵巢综合征对超重或肥胖孕妇围产结局的影响

    作者:张慧娟

    目的:探讨多囊卵巢综合征对超重或肥胖孕妇围产结局的影响.方法:收集2009年1月~2011年5月在太原市第二人民医院治疗的38例多囊卵巢综合征的超重或肥胖孕妇的围产结局资料,并与同期的38例没有多囊卵巢综合征的超重或肥胖孕妇的围产结局资料进行对比.结果:两组患者在妊娠期糖尿病发生率、产后大出血发生率、妊娠期高血压发生率上均无统计学差异(P>0.05);但在早产发生率上具有统计学差异(x2=10.91,P<0.05).结论:患有多囊卵巢综合征合并超重或肥胖孕妇早产的发生危险明显高于非多囊卵巢综合征患者,在临床上要予以关注.

  • 护理干预对肥胖孕妇妊娠结局的影响

    作者:潘玉兰

    目的:分析和研究护理干预对肥胖孕妇妊娠结局的影响.方法:选择肥胖孕妇48例,将其按双盲随机方法分为观察组与对照组,每组24例.对照组孕妇给予常规护理,观察组孕妇给予综合护理干预.两组孕妇分娩结束后,将其新生儿并发症、产科合并症进行对比.结果:观察组巨大儿发生率、新生儿窒息率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组孕妇妊娠高血压综合征发生率、糖尿病发生率、剖宫产率、伤口延期愈合率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过综合护理干预措施,指导孕妇重视孕期营养的科学性、合理性、适当性,同时指导其进行适当的锻炼与劳动,防止过度肥胖,对减少妊娠与分娩期的并发症,降低巨大儿的发生率,有着十分重要的意义.

  • 高压氧联合中药加压外敷对肥胖孕妇剖宫产切口脂肪液化的影响

    作者:张国华

    目的 探讨高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)联合中药加压外敷对肥胖孕妇剖宫产切口脂肪液化的影响及其临床效果.方法 选取2015年1月至2018年1月烟台山医院产科经剖宫产分娩后出现切口脂肪液化的肥胖孕妇360例,按照治疗方法分为2组,每组180例.对照组患者在术后常规治疗的基础上加用大黄、芒硝中药加压外敷手术切口;观察组患者在对照组的基础上加用HBO治疗.观察2组患者术后切口停止渗出时间及愈合情况、术后不同时间切口NRS疼痛评分、住院时间及患者满意度.结果 观察组切口停止渗出时间、切口愈合等级及切口平均愈合时间明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者3、4、5、7d切口NRS疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者住院时间6~11d,平均(7.26±1.29)d,对照组患者住院时间9~23 d,平均(14.11±3.29)d,2组比较差异有统计学意义(P<0.01).观察组患者满意度为95.56%(172/180),对照组为82.78%(149/180),2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 HBO联合中药加压外敷对肥胖孕妇剖宫产切口脂肪液化有明显疗效,减轻患者的术后疼痛,降低患者住院时间,值得临床推广应用.

  • 针刺联合硬膜外阻滞麻醉应用于肥胖孕妇剖宫产术42例

    作者:曹慧娟;陈慧;张晓春;叶赛球

    肥胖孕妇在妊娠期间发生异常的机会较其他孕妇高,往往增加了孕妇围产期手术风险及剖宫产率,因此安全高效的麻醉方式尤为重要[1].本文对针刺联合硬膜外阻滞麻醉和单纯硬膜外阻滞麻醉在肥胖孕妇实施剖宫产的应用及效果进行了比较,结果报道如下.

  • 孕期干预对高龄、肥胖孕妇不良妊娠结局的影响

    作者:殷秀娥;曾丽萍;冯书梅;李春英;李海静;陈婉仪

    目的:探讨孕期干预在降低高龄、肥胖孕妇不良妊娠结局中的作用。方法选择高龄孕妇210例(高龄组),肥胖孕妇196例(肥胖组),高龄肥胖孕妇120例(高龄肥胖组);将上述3组孕妇按随机数字表法均分为干预组和非干预组2个亚组,同时选择年龄20~35岁、体质量指数19.8~23.9 kg·m-2的正常孕妇200例作为对照组。干预组在常规孕期保健基础上,在早孕或初次产检时即开始进行干预:孕期进行持续的每天有氧锻炼;尽早行糖耐量试验,糖耐量试验阳性者严格控制血糖,阴性者在中、晚孕期复查;高龄孕妇予口服维生素C、维生素E;肥胖孕妇无论是否为妊娠期糖尿病,一律实行糖尿病饮食。非干预组与对照组仅按常规的孕期保健进行。结果各非干预组的早产、胎儿宫内生长受限、妊娠期高血压疾病、难产、巨大儿、产后出血、新生儿窒息的发生率较对照组均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);各相应的干预组与非干预组相比,干预组在上述并发症的发生率显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高龄、肥胖妊娠明显增加了不良妊娠结局;而孕期干预可明显降低高龄、肥胖孕妇妊娠的不良结局。

  • 围生期综合护理干预对肥胖孕妇的影响

    作者:陈转凤

    目的:探讨围生期综合护理干预对肥胖孕妇的影响。方法:将56例肥胖孕妇随机分为对照组和观察组各28例,对照组采用一般护理,观察组采用综合护理。观察两组产妇的分娩方式、住院天数、产褥感染、产后出血、剖宫产后切口愈合情况等。结果:两组产妇顺产率、住院天数、产后出血量大及愈合不良方面比较差异均有统计学意义( P<0.05)。结论:对肥胖孕妇围生期采取综合护理干预能减轻孕娩风险。

  • 孕期干预对肥胖孕妇不良妊娠结局的影响

    作者:李春英;曾丽萍;冯书梅;李海静;陈婉仪

    目的 观察孕期干预对肥胖孕妇不良妊娠结局的影响.方法 将孕前或早孕体重指数≥28的120例孕妇,随机分为实验组和对照组,每组60例,同时选择体重指数19.8~ 23.9的孕妇60例设为空白组.实验组接受孕期干预及定期产前检查;对照组和空白组仅接受定期产前检查,比较3组不良妊娠结局情况.结果 与对照组相比,实验组孕妇妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、助产、剖宫产、巨大儿、新生儿窒息的发生率明显降低(P<0.05);与空白组相比,实验组妊娠期高血压疾病的发生率明显升高(P<0.05),而在妊娠期糖尿病、剖宫产、新生儿窒息、助产、巨大儿的发生率方面,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 孕期干预可明显降低肥胖孕妇妊娠的不良结局.

  • 助产士产前门诊干预对肥胖孕妇体重及妊娠期并发症的影响

    作者:文哲;黎秋妹;谢柳茹

    目的 探讨助产士产前门诊干预对肥胖孕妇体重及妊娠期并发症的影响.方法 选取我院2016年7月至2017年4月收治的94例肥胖孕妇,随机分为对照组与观察组各47例.对照组接受常规孕期管理,观察组接受助产士产前门诊干预.观察两组孕妇的体重及妊娠期并发症发生率.结果 观察组在孕28周、32周、36周、38周及产后42 d的体重均明显低于对照组(P<0.05).观察组的妊娠期糖尿病、妊娠期高血压发生率均明显低于对照组(P<0.05);两组孕妇的妊娠期合并心脏病发生率比较无统计学差异(P>0.05).结论 肥胖孕妇接受助产士产前门诊干预可控制孕期体重,降低妊娠期并发症发生率,值得临床推广.

  • 孕期综合干预对肥胖孕妇体质量指数与母婴预后的影响

    作者:陈红希

    目的 探讨孕期综合干预对肥胖孕妇体质量指数与母婴预后的影响.方法 选择124例首次受孕的肥胖孕妇,随机分为观察组和对照组,每组62例,对照组仅进行常规的产检检查,观察组在对照组基础上进行孕期综合干预,比较两组孕妇体质量指数变化、母婴预后情况.结果 观察组总体重增加、每周体重增加以及总BMI增加、每周BMI增加均低于对照组(P<0.05);妊高征、GDM、剖宫产发生率明显低于对照组(P<0.05);巨大儿、新生儿窒息发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 孕期综合干预可改善肥胖孕妇母婴预后,提高产科质量,值得临床推广.

  • 助产士产前门诊干预对肥胖孕妇体重及妊娠期合并症的影响

    作者:魏踽

    目的:探讨分析助产士产前门诊干预对肥胖孕妇体重及妊娠期合并症的影响.方法:选取我院自2016年4月-2016年11月接收治疗的肥胖孕妇1000例,通过“随机对照分组”的方法分组:一组为产前干预组(500例),均给予助产士产前门诊干预;一组为常规干预组(39例),均给予常规指导干预;持续监测比较两组孕妇在围产期的体重情况及妊娠期合并症发生率.结果:产前干预组孕妇在孕周28周、32周、36周、38周、40周及产后42d时的体重均显著低于常规干预组孕妇,差异具有统计学意义(P<0.05);产前干预组孕妇的妊娠期高血压发生率、糖尿病发生率、蛋白尿发生率以及水肿发生率均显著低于常规干预组孕妇,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:通过对肥胖孕妇实施助产士产前门诊干预,可有效控制孕妇在围产期的体重,并降低其妊娠期合并症的发生率,是值得在临床广泛应用和推广的护理干预措施.

  • 肥胖孕妇妊娠晚期补充维生素 D 对 GDM的影响

    作者:徐大改;付永杰;范金楼

    目的:分析与探讨肥胖孕妇妊娠晚期补充维生素 D 4000IU 对 GDM的发生是否起到有效预防作用。方法:选取2015年1月~2016年3月期间我院收治的妊娠28周,BMI≥30kg/m2的孕妇164例,随机分成2组,即实验组,自妊娠28周起口服维生素 AD 软胶囊1粒4/日至妊娠36周;对照组自妊娠28周未服维生素 AD 软胶囊或同类药物至妊娠36周,通过 OGTT 实验比较2组对象妊娠36周时 GDM发病率。结果:实验组孕妇 GDM发病率较对照组低,P <0.05,存在统计学意义。结论:肥胖孕妇妊娠晚期补充维生素 D 可对 GDM的发生起到预防作用,但对何时适量补充维生素 D 来预防及治疗 GDM仍需深入研究。

  • 定期产前检查联合步行运动方案对肥胖孕妇妊娠结局及新生儿指标的影响

    作者:梁晶

    目的 探讨定期产前检查联合步行运动方案对肥胖孕妇妊娠结局及新生儿指标的影响.方法 选取在我中心婚检科行孕前优生优育检查无异常,在外院进行定期产检的100例肥胖孕妇,将所有孕妇随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组给予定期产前检查,观察组在对照组基础上给予步行运动方案,随访干预至分娩,比较两组肥胖孕妇的妊娠结局及新生儿情况.结果 观察组产妇的产程时间、产时评分、孕期增加体重及剖宫产率与对照组相比较均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).观察组新生儿的出生体重、巨大儿发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肥胖孕妇采用定期产前检查联合步行运动方案,有助于降低孕妇的剖宫产率,减少新生儿并发症发生情况,对改善母婴妊娠结局有积极意义,值得临床借鉴和推广.

  • 肥胖孕妇妊娠合并症及妊娠结局临床分析

    作者:朱爱华;叶青

    目的 对肥胖孕妇妊娠合并症及妊娠结局进行系统分析.方法 回顾分析2016年1月~11月在我院产科接受产前检查175例孕妇的临床资料,依照孕前体质量指数(BMI)分成正常组、超重组及肥胖组,分别为85例、55例、35例,对比分析三组妊娠合并症发生情况,并掌握三组妊娠结局.结果 通过分析,肥胖组和超重组孕妇合并妊娠糖尿病、子痫前期、妊娠高血压、血清肌酐(Cr)升高的发生率均高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);肥胖组、超重组的胎膜早破、巨大儿、早产儿、新生儿窒息、剖宫产、产后出血等发生率均高于正常组,阴道分娩率低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 孕前肥胖、超重会增加妊娠合并症风险,且对妊娠结局有一定影响,须做好针对性干预和保健工作,以改善妊娠质量.

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