广东医科大学学报杂志
Journal of Guangdong Medical College 광동의학원학보
- 主管单位： 广东省教育厅
- 主办单位： 广东医科大学
- 影响因子： 0.82
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1005-4057
- 国内刊号： 44-1731/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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平均红细胞体积测定法与红细胞脆性一管定量法用于地中海贫血产前筛查的比较
目的:研究应用平均红细胞体积测定法(MCV法)及红细胞脆性一管定量法(一管法)对孕妇及其配偶进行地中海贫血的产前筛查, 观察其准确性.方法:对我院产科门诊及优生门诊就诊的3618对夫妇(7236例)同时用血液自动分析仪检测红细胞体积,用一管法检测红细胞脆性,比较两者的检出率和准确率.结果:7236例受检者中,MCV法的轻型地中海贫血检出率为9.8%(709/7236),准确率为98.7%(700/709);一管法检出率为8.9%(644/7236),准确率为89.1%(574/644).两法的准确率比较,差异有统计学意义(P＜0.001);两法的检出率则无明显差别.结论:MCV法具有更高的准确性,比一管法具有更高的筛查和诊断价值.
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结肠镜下摘除大肠息肉372例的体会
目的: 探讨结肠镜下高频电凝摘除大肠息肉的安全性及评价其临床价值.方法: 在结肠镜下行大肠息肉高频电凝摘除.结果: 372例921颗大肠息肉均成功摘除,无一例穿孔,15例出血,经内镜下处理均有效止血.结论: 采用高频电凝摘除大肠息肉是一种安全、有效、方便的治疗方法.
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还原型谷胱甘肽联合硫普罗宁治疗药物性肝炎43例的疗效观察
目的:观察还原型谷胱甘肽联合硫普罗宁治疗药物性肝炎的疗效.方法:选择临床确诊的药物性肝炎患者85例,随机分成治疗组43例和对照组42例,治疗组采用还原型谷胱甘肽联合硫普罗宁治疗,对照组则用肝太乐、甘利欣治疗,比较两组的疗效和肝功能情况.结果:治疗组治愈、显效、有效、无效的例数分别为38、3、1、1例,对照组则分别为22、2、5、13例,两组疗效差异有统计学意义(Hc=6.694,P＜0.01),治疗组的总有效率也明显高于对照组(97.7% vs 69.0%);两组治疗后的丙氨酸转氨酶、草氨酸转氨酶和总胆红素比治疗前显著下降,但以治疗组更为明显(P＜0.01).两组均无明显毒副作用.结论:还原型谷胱甘肽联合硫普罗宁可快速改善肝炎临床表现及恢复肝功能,对药物性肝炎有良好的疗效.
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急性心梗前心绞痛对心肌梗死预后的影响
目的:观察心梗前心绞痛(AP)对急性心肌梗死(AMI)患者的影响.方法:266例AMI患者分为有AP组(n=188)及无AP组(n=78)两组,比较两组肌酸激酶(CK)峰值水平、肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值水平和左室功能的差异.结果:有AP组的CK峰值、左室射血分数、心源性休克、心力衰竭、严重心律失常、病死率等情况均优于无AP组(P＜0.01)).结论:既往及AMI前心绞痛可使心肌循环做出适应性调节,对梗死心肌具有缺血预适应的保护作用,从而减少心肌的损害程度.
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腹腔镜手术治疗泌尿系疾病167例
目的:了解腹腔镜技术在泌尿外科手术中的临床意义.方法:回顾性分析167例采用腹腔镜技术诊治的泌尿外科疾病患者的临床资料.结果:167例中手术成功145例.平均住院5d,术中均未输血,术中术后未出现严重并发症.结论:腹腔镜手术治疗多种泌尿系疾病,具有损伤小、痛苦轻、术后恢复快和住院时间短等优点,有良好的临床应用前景.
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促红细胞生成素联合生血宁防治极低体重儿贫血的效果观察
目的:观察促红细胞生成素(EPO) 联合铁叶绿酸钠(生血宁)防治极低体重儿贫血的临床效果.方法:将入住新生儿病房的60例极低体重儿随机分成治疗组及对照组各30例.治疗组生后第7天起给予EPO及生血宁治疗,对照组仅予生血宁治疗,疗程均为4周.分别于生后第7、 14、28、42天检查两组患儿血常规并记录Hb、RBC、Hct、网织红细胞(Ret)及血清铁蛋白(Fe++).结果:两组患儿生后的Hb、RBC、Hct均下降,但治疗组下降程度较轻,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组患儿的Ret经治疗后较对照组显著升高(P＜0.01).两组的血清Fe++生后均逐渐下降,以治疗组下降更明显,但治疗结束时,治疗组的血清Fe++上升,两组差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组有5例(16.7%)出现贫血症状,明显高于对照组的56.7%(17/30) (χ2=10.331, P＜0.01).结论:早期使用EPO联合生血宁能减轻极低体重儿的贫血程度.
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妊娠期细菌性阴道病对妊娠结局的影响
目的:观察妊娠期细菌性阴道病(BV)对妊娠结局的不良影响.方法:对我院产前检查的妊娠16～28周的520例孕妇做BV筛查,感染BV的167例孕妇分为两组:治疗组(93例)给予甲硝唑外用;未治疗组(74例)未行治疗;对照组(251例)为正常孕妇(排除其他病原体感染);感染其他者102例不作观察及随访.随访并记录3组早产、胎膜早破、产褥感染及新生儿感染率.结果:BV在妊娠期的检出率为32.1%;BV孕妇未治疗组的早产、胎膜早破、产褥感染及新生儿感染率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或0.01);BV孕妇治疗组与未治疗组比较早产及产褥感染发生率差异有统计学意义(P＜0.05).结论:BV在妊娠期的检出率较高,可明显增加早产、胎膜早破、产褥感染及新生儿感染等不良妊娠结局的发生率,故对妊娠期进行常规BV筛查和系统治疗是十分必要的.
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鼻咽癌放疗后继发鼻窦炎19例的临床特点及手术治疗
目的:探讨鼻咽癌放疗后继发鼻窦炎的临床特点及手术治疗.方法:回顾性分析19例鼻咽癌放疗后继发鼻窦炎患者的临床资料.结果:19例中治愈8例(42.1%),好转7例(36.8%),无效4例(22.1%).有2例半年后复发,再次手术后好转.结论:鼻咽癌放疗后继发鼻窦炎长期不愈的主要原因是:中鼻道内不同程度的组织粘连和肉芽组织阻塞,可通过鼻窦内窥镜手术开放窦口,达到好转,甚至治愈的目的.
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大肠癌并发急性肠梗阻63例的外科治疗体会
目的:总结大肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗方法.方法:回顾性分析近5年63例急症手术治疗大肠癌并发急性肠梗阻的临床资料.结果:右半结肠癌23例,行一期切除吻合22例,行短路手术1例;左半结肠37例,行一期切除吻合33例,捷径手术2例,Harlmann手术2例.直肠癌3例中行Miles 1例,Dixon 1例,单纯造瘘1例.术后发生吻合口瘘1例,肺部感染5例,切口感染7例,切口裂开2例,造口旁疝1例,总并发症发生率为25.4%.死于多器官功能衰竭 2例.随访统计1,3,5a生存率分别为88.9%,57.1%和31.7%.结论:对该病症应根据具体病情而选择术式,通过正确操作及围手术期处理,一期吻合手术效果满意.
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米非司酮在异位妊娠腹腔镜手术前的应用观察
目的:寻找减少腹腔镜治疗异位妊娠手术中的出血量、缩短手术时间及减少术后并发症的方法.方法:选择输卵管妊娠未破裂患者200例,随机分成A、B两组各100例,A组在腹腔镜手术治疗前1d给予米非司酮150mg顿服,B组诊断明确后直接采用腹腔镜手术治疗,观察两组患者的术中出血量、手术时间及术后发热例数.结果:A组术中出血量明显少于B组[(10.02±5.28)mL vs (20.03±4.87) mL],手术时间则明显短于对照组[(30.08±10.85)min vs (41.02±11.05) min],差异均有统计学意义(P＜0.01);A组术后发热的发生率为2%,明显少于B组的9%(χ2=4.714,P＜0.05).结论:米非司酮在异位妊娠腹腔镜手术前的应用可以明显减少出血量,缩短手术时间,减少术后并发症,收到良好的临床效果.
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少见部位结核病的影像学诊断
目的:总结少见部位结核病的影像学诊断的经验与教训.方法:对10例发生在少见部位结核病患者的影像学资料进行分析及临床追踪.结果:10例少见部位结核病的患者中,均缺乏传统结核病的影像学特征,单靠影像学检查未能确诊,需作新的结核菌素(PPD)试验、痰菌检查及抗痨治疗后方可确诊.结论:少见部位的结核病缺乏特异性的影像学特征,单靠影像学检查诊断疾病容易被误诊,需结合其他诊断手段加以确诊.
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小骨窗显微手术超早期治疗高血压脑出血64例的体会
目的:总结小骨窗显微手术在超早期治疗高血压脑出血患者中的应用.方法: 回顾性分析64例用小骨窗显微手术超早期治疗的高血压性脑出血病例,对其疗效、手术后并发症及再出血率进行总结.结果:优(5分)10例(15.6%),良(4分)21例(32.8%),可(3分)25例(39.1%),差(2分)2例(3.1%),死亡(1分)6例(9.4%),优良率为48.4%.死于并发肺炎3例,死于术后再出血2例,急性心衰1例.结论:小骨窗显微手术超早期治疗高血压脑出血是一种简单、快速、有效的手术方式.
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食酸丛毛单胞菌31株耐药性分析
目的:分析31株食酸丛毛单胞菌的耐药性.方法:分离菌株均经MicroScan全自动微生物鉴定仪确证后,用MicroScan NC21复合板进行药敏试验,并将结果输入WHONET-5.1软件,分析其耐药性.结果:药敏结果显示:31株均对氨基糖苷类抗生素耐药,对环丙沙星及复方新诺明耐药率分别为9.7%和16.1% ;对特治星、头孢他定、头孢噻肟与亚胺培南均敏感,对哌拉西林、氨曲南、头孢曲松、头孢吡肟、优立新敏感率分别为93.5%、87.1%、93.5%、87.1%、80.6%.结论:食酸丛毛单胞菌对氨基糖苷类、环丙沙星及复方新诺明有较高的耐药性.
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丙型肝炎感染者IL-2、IL-6、IL-18血清水平的研究
目的:探讨血清IL-2、IL-6、IL-18水平与丙型肝炎病变的关系.方法:运用ELISA法检测不同类型丙型肝炎感染者血清3种细胞因子IL-2、IL-6、IL-18的水平,观察感染者细胞因子水平与肝炎发展的关系.结果:慢性及重症肝炎感染者血清IL-2水平出现显著性下调(P＜0.05),而慢性及重症肝炎感染者的IL-6、IL-18的水平均显著高于正常对照组(P＜0.05 或P＜0.01),升高程度与病情相关.结论:血中细胞因子水平是判断丙肝感染者免疫状态及进行治疗的重要指标.
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帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁的疗效观察
目的:观察抗抑郁药物帕罗西汀对脑卒中后抑郁的疗效.方法:80例卒中后抑郁症患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组给予帕罗西汀20mg/d晨服,共服药2个月;对照组则给予外观相同的安慰剂.治疗前、治疗后第2、4、8周末分别行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、Zung(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分,并分别评定其疗效和不良反应.结果:治疗8周后,治疗组的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、Zung(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分分别为(12.5±8.4)、(54.1±11.2)、(50.2±9.4)分,明显低于对照组的(21.5±4.3)、(61.8±17.2)、(54.2±15.2)分,差异有统计学意义(P＜0.05或0.01).治疗组的有效率为82%,明显高于对照组的35%(P＜0.01).结论:帕罗西汀能较好地缓解焦虑情绪,是治疗卒中后抑郁症的理想药物.
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静脉腔内激光治疗术和电凝术治疗下肢静脉曲张42例
目的:分析静脉腔内激光和电凝术治疗大隐静脉曲张的临床效果.方法:对42例行静脉腔内激光和电凝治疗的大隐静脉曲张患者的临床资料进行回顾分析.结果:患者平均住院2d.3例电凝时出现局部皮肤的烧灼,3例出现皮下血肿,1例术后小腿内侧皮肤感觉迟钝.术后随访4～18个月,效果良好,无复发病例.结论:激光治疗大隐静脉曲张术式简单、安全、美观,不影响活动,住院时间短,费用低廉,复发率低.
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AO微型钢板内固定治疗手部骨折
目的:了解AO微型钢板内固定治疗手部掌、指骨折的效果.方法:30例手部掌、指骨折患者采用进口或国产的AO微型钢板内固定治疗.结果:30例中28例得到随访, 得到随访者的骨折均临床愈合,骨性愈合的平均时间为8周,未出现骨髓炎、关节僵硬、畸形愈合及骨不连发生等并发症.结论: 采用AO微型钢板内固定治疗手部掌、指骨折固定牢固,术后愈合快,能早期功能锻炼,患手功能恢复好.
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复方丹参注射液对急性水肿型胰腺炎患者可溶性粘附分子水平的影响
目的:研究复方丹参注射液对急性水肿型胰腺炎患者外周血粘附分子水平的影响,探讨复方丹参注射液治疗急性胰腺炎的机制.方法:采用复方丹参注射液结合西药治疗32例急性水肿型胰腺炎患者(治疗组),取常规西药治疗的35例急性水肿型胰腺炎患者(治疗对照组)作为对比观察,并于治疗前后检测患者血液中粘附分子P-选择素(P-sel)和细胞间粘附分子-1(ICAM-1)水平.结果:治疗组的腹痛缓解时间、尿淀粉酶恢复时间和平均住院时间均短于治疗对照组(P＜0.05或0.01),临床疗效也优于治疗对照组(Hc＝5.7902,P＜0.05).治疗前治疗组和治疗对照组的P-sel、ICAM-1比较差异无显著性(P＞0.05),治疗后治疗组的P-sel下降较明显,与治疗对照组比较差异有非常显著性(P＜0.01),两组治疗后ICAM-1水平差异未见显著性(P＞0.05).结论:复方丹参注射液结合西药治疗对急性胰腺炎有显著疗效,可能与复方丹参注射液能调节免疫细胞粘附分子表达,抑制炎症细胞聚集,进而抑制炎症反应有关.
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无创正压通气治疗重症哮喘的疗效观察
目的:观察无创机械通气对重症哮喘的疗效.方法:将60例重症哮喘患者随机分为对照组和治疗组,每组30例.对照组给予抗炎、解痉、吸氧等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加上双相气道内正压呼吸机通气治疗.观察两组治疗前后血气分析的变化.结果:治疗前治疗组与对照组的pH、PaO2、PaCO2差异均无统计学意义,治疗3d后,两组的pH、PaO2、PaCO2差异有统计学意义(P＜0.05或0.01).结论:使用呼吸机正压通气治疗重症哮喘患者,可有效改善通气,提高治疗效果.
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403例头先露脐带绕颈妊娠结局分析
目的:观察头先露脐带绕颈对分娩方式及围产儿的影响.方法:对我院2005年1～12月间头先露脐带绕颈分娩403例进行回顾分析.结果:头位脐带绕颈分娩过程有胎儿窘迫组新生儿窒息发生率比无胎儿窘迫组明显增高(P＜0.01).当发生急性窘迫时,新生儿窒息发生率以急诊剖宫产低,与阴道分娩的3组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).阴道分娩中, 自然分娩的新生儿窒息发生率又明显低于加腹压和产钳组.结论:脐带绕颈可在严密监护下行阴道试产,大多数可经阴道顺产,出现胎儿窘迫时,选择适当的分娩方式极为重要;出现胎儿窘迫时,选择佳方式分娩可降低新生儿窒息率.
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重型颅脑损伤患者开颅术后医院感染及其危险因素分析
目的:了解重型颅脑损伤患者开颅术后医院感染的危险因素,探讨医院感染的预防和控制措施.方法:采用单因素方差分析和多因素Logistic 回归对215例重型颅脑损伤手术患者的医院感染资料进行分析.结果:重型颅脑损伤术后患者的医院感染率为33.0%;危险因素依次为年龄、留置胃管、抗生素联合应用、手术时间、脑室引流时间、住院时间.结论:年龄、留置胃管、抗生素联合应用、手术时间、脑室引流时间、住院时间是重型颅脑损伤患者开颅术后医院感染发生的危险因素.
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心房纤颤合并脑梗死53例治疗体会
目的:总结心房纤颤并发脑梗死的临床特点及治疗方法,旨在提高该病的治疗水平.方法:对近来7年收治的53例心房纤颤合并急性缺血性脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析.结果:本组痊愈18例,好转30例,死亡5例.45例患者随访0.5 ～5.3a,2例再次出现心源性脑梗塞.结论:心房纤颤是脑梗死的主要危险因素,进行预防性抗凝治疗可降低脑梗死的复发率.
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增强的等长运动超声心动图负荷试验检测冠心病的应用研究
目的:设计一种在上肢握力负荷的同时再增加下肢等长运动负荷方法即增强的等长运动负荷,并结合超声心动图对冠心病(CAD)进行初步研究,探讨其检测冠心病的价值.方法:采用自行研制的等长运动心脏负荷试验机对一组临床上疑似CAD的胸痛病例(45例)进行增强的等长运动超声心动图负荷试验及冠脉造影检查,并根据冠脉造影结果将上述45例患者分为CAD组和正常组.结果:(1) 负荷后的血流动力学变化明显,心率、动脉收缩压、心率-收缩压乘积显著性增加;(2)诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为79.3%、81.3%、88.5%、57.9%;(3) CAD组在负荷后左室舒张、收缩功能指标二尖瓣口血流E峰/A峰、LVEF明显低于负荷前以及正常组的负荷前、后(P＜0.05).结论:增强的等长运动超声心动图负荷试验方法对于CAD诊断的准确率较高,并可有效评价CAD患者舒张、收缩功能的变化,有推广应用价值.
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青春期少女人工流产76例分析
目的:总结青春期少女人工流产的术中、术后情况.方法:对我院2004年1月至2005年12月的18岁以下的青春期少女施行人工流产76例患者(研究组)的手术情况及术后恢复等进行分析,并与同期施行人工流产的育龄妇女70例(对照组)作为对比.结果:研究组的人流综合征的发生率多于对照组,术中出血量多于对照组,术后阴道流血时间及月经恢复时间明显长于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:青春期少女人工流产并发症发生率高,应引起重视,加强对青春期少女人工流产的术后的监测与指导,加强对青少年的生殖健康知识宣教,对减少并发症的发生具有重要意义.
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改良襻式胆肠吻合术治疗胆道疾病47例
目的:分析改良襻式胆肠吻合术治疗胆道疾病的疗效.方法:将改良襻式胆肠吻合术用于肝外胆管病变切除、胆道结石及肝胆胰肿瘤的胆肠通道重建.结果:临床应用47例,术后全部病例胆肠内引流效果良好,无严重并发症,经随访0.5～5a,无明显返流性胆管炎.结论:改良襻式胆肠吻合术操作简便易行,安全可靠,为胆肠通道重建的有效术式之一.
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术前访视在104例前列腺电切患者中的实施及体会
目的:观察术前访视在前列腺电切患者中的实施效果.方法:对104例前列腺电切患者实施术前访视一系列整体护理.结果:术前访视前,担心手术时疼痛、担心手术中出现意外、担心手术效果并发症、对手术感到恐惧和紧张、感到孤单及无助者分别为92(88.5%)、86(82.7%)、82(78.8%)、95(91.3%)、78(75.0%),术前访视后则明显减少,分别为16(15.4%)、18(17.3%)、14(13.5%)、12(11.5%)、9(8.6),访视前后差异有统计学意义(P＜0.01).结论:通过术前访视,向患者提供有关手术、麻醉及护理等方面的信息,是消除患者恐惧、取得患者配合及顺利完成手术不可缺少的重要一环.
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机械通气治疗危重型支气管哮喘22例分析
目的:探讨机械通气治疗危重型支气管哮喘的上机时机、通气模式、气道管理和脱机时机选择.方法:总结我院机械通气治疗22例危重支气管哮喘的临床资料,分析治疗效果.结果:22例危重型支气管哮喘患者经机械通气治疗,18例治愈,治愈率为81.8%,4例因其它疾病或并发症死亡.结论:早期机械通气治疗危重型哮喘,采用正确的通气模式、重视气道管理和药物综合治疗是抢救成功的关键.
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妊娠合并梅毒者妊娠结局的临床选择
目的:探讨妊娠期梅毒患者是否终止妊娠.方法:对97例经血清学检查确诊为梅毒的孕妇,根据是否行规范抗梅毒治疗,分为三组:孕早中期治疗组(A组,33例):孕满24周之前治疗;孕晚期治疗组(B组,26例):孕25周开始治疗;未治疗组(C组,38例);比较孕妇的妊娠结局、围产儿预后及新生儿先天性梅毒的发生情况.结果:A组、B组、未治疗组三组早产发生率分别是6.1%、26.9%、21.1%,死胎流产发生率分别是3.0%、19.2%、42.1%,先天梅毒儿发生率分别是39.4%、65.4%、76.3%,围产儿病死率分别是3.0%、19.2%、44.7%,低体重儿发生率分别是6.1%、26.9%、31.6%.A组与C组比较:早产发生无显著差异,其他各方面比较差异有统计学意义(P＜0.01);B组与C组比较:只在足月产和围产儿病死率方面差异有统计学意义(P＜0.05);A组与B组比较:死胎流产及围产儿死亡无显著差异,其他方面差异有统计学意义(P＜0.05).结论:孕早中期有效的抗梅毒治疗是改善妊娠梅毒患者妊娠结局和围产儿预后、降低先天梅毒患儿发生的关键,如能使梅毒在妊娠早期即能得到有效的诊治,可不主张终止妊娠.
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断端挫灭的离断指体在重建手功能中的应用
目的:探讨断端挫灭的离断指体在重建手功能中的应用. 方法:对27例27个断端挫灭的离断指体采用移位、桥接法再植.结果:本组27例27指中,21指成活,6指坏死,成活率为77.8%.经0.5～6a 随访,再植指感觉恢复,两点辨别觉为4～12mm,手指外形满意,再植指恢复一定的夹、捏、握功能.根据断指再植功能评定标准评定,其中优5指,良15指,可4指,差3指,总优良率为74.1% .结论:断端挫灭的离断指体在一定的条件下可充分利用,以重建部分手功能.
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血清神经元特异性烯醇酶在热性惊厥患儿中的检测及意义
目的:探讨热性惊厥(FC)患儿血清神经元特异性烯醇酶(NSE)变化的临床意义.方法:选择单纯性FC 37例、复杂性FC 17例和对照组患儿30例,用ELISA法测定其血清中的NES质量浓度,并于FC发作2周后检查脑电图.结果:复杂性FC患儿血清NES质量浓度明显高于单纯性组和对照组(P均＜0.01),单纯性FC组和对照组比较则差异无统计学意义(P＞0.05).脑电图异常患儿血清NES质量浓度明显高于脑电图无异常者和对照组(P均＜0.01), 脑电图无异常组和对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).惊厥发作持续时间≥15 min FC患儿血清NES质量浓度明显高于发作持续时间＜15min者和对照组(P均＜0.001),发作持续时间＜15min组和对照组比较则无明显差异.结论:复杂性FC惊厥发作可引起患儿脑损伤, 这种损伤可能与发作持续时间有关.
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核因子-κB与鼻息肉组织中缺氧诱导因子-1α表达的相关性研究
目的:观察核因子-κB (NF-κB)与鼻息肉组织中缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)表达水平的相关关系,以探讨鼻息肉发病的可能机制.方法:运用免疫组化SP法检测鼻息肉组织中NF-κB、HIF-1α的表达水平,采用t检验和直线相关分析进行组间差异和相互关系的统计学分析.结果:鼻息肉组织中NF-κB、HIF-1α的表达水平明显高于下鼻甲黏膜(P＜0.001),鼻息肉组织中NF-κB与HIF-1α表达水平呈中度的正相关关系(r＝0.628,P＜0.001).结论:NF-κB、HIF-1α在鼻息肉组织中呈阳性表达,其表达强度高于下鼻甲黏膜,与鼻息肉的发生发展相关;NF-κB可能通过上调HIF-1α的表达而作用于鼻息肉的形成过程.
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全脑缺血模型大鼠再灌后对皮层神经元L型Ca2+通道的动态观察
目的:对全脑缺血模型大鼠再灌后不同时间点L型Ca2+通道的开放和关闭状态进行动态研究,以进一步揭示缺血性神经元损伤的机制.方法:参照改良的Pulsinelli四血管闭塞法制备全脑缺血大鼠模型,缺血后的大鼠分别在再灌注2、12、24、48、72h后进行皮层神经细胞急性分离,单通道电流经EPC-9膜片钳放大器放大,用Pulsefit+Pulse采集入计算机,用分析软件TAC进行测量.结果:再灌后2、12、24、48、72 h5个不同时间点,大鼠大脑皮层神经元L型Ca2+通道平均开放时间出现两个高峰期,第1次出现在再灌2、12、24 h,第2次出现在48、72 h,较第1次更高;大鼠大脑皮层神经元L型Ca2+通道开放概率出现两个峰值:第1次出现在再灌后2 h(显著高于正常组),至12 h又回落至接近正常水平;第2次出现在再灌24 h.结论:在脑缺血再灌注的不同时点,缺血性损伤对L型Ca2+通道的影响机制即可利用性和开放特性的影响不同.在缺血再灌后的2 h至72 h的各时段,缺血性损伤通过增加L型Ca2+通道的可利用性引起神经元胞内Ca2+超载;在再灌后期(48 h),缺血性损伤则通过增加L型Ca2+通道的开放特性而引起神经元胞内Ca2+超载.
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乙醇对生长期小鼠股骨代谢及生物力学的影响
目的:观察小剂量乙醇摄入对生长期小鼠股骨代谢和生物力学性能的影响.方法:清洁级6周龄昆明种小鼠30只,随机分成基础对照组、正常对照组和乙醇组.基础对照组小鼠实验第1天即处死;正常对照组和乙醇组分别给予蒸馏水10 mL/kg和50%(体积分数)乙醇4g/kg(相当于10 mL/kg,成人30g/d)灌胃,每日1次,连续灌胃60d后处死.全部小鼠处死后取左侧股骨检测骨体质量、干重,长度、宽度,骨Ca,P,Mg,Fe,Zn和羟脯氨酸含量,取右侧股骨测定股骨颈结构强度.结果:正常对照组与基础对照组比较,股骨干质量、骨Ca,P,Mg,Fe,Zn和羟脯氨酸含量明显增加,股骨颈强度增强,差异有统计学意义;乙醇组与正常对照组相比,股骨体质量、骨干质量、骨Ca,P,Mg,Fe和羟脯氨酸的含量下降,股骨颈结构强度下降,差异有统计学意义.结论:小剂量乙醇摄入可致生长期小鼠骨代谢和生物力学性能降低.
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93例老年人工髋关节置换术围手术期的护理
目的:总结老年髋关节骨折患者行人工髋关节置换术围手术期的护理对策及体会.方法:针对93例髋关节置换术老年患者的心理特点,制订有效的护理措施,有针对性地预防和控制并发症,术前进行心理护理,术后加强基础护理, 并进行有计划的功能锻炼, 做好出院指导.结果:本组93例患者均顺利通过手术, 未出现关节脱位、感染、下肢血栓性深静脉炎、肺部感染、压疮等并发症,术后患肢功能恢复良好,随访3个月至1 a,患者假体及髋关节功能良好,均能下地行走.结论:充分的术前准备、心理护理和术后的正确护理及早期功能锻炼,可提高髋关节活动度,防止关节僵硬,促进患者术后早日康复.
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羊膜联合自体角膜缘干细胞移植治疗原发性翼状胬肉的护理体会
目的:总结羊膜联合自体角膜缘干细胞移植治疗原发性翼状胬肉护理的体会.方法:对2005年1月至2006年2月在我院眼科以羊膜联合自体角膜缘干细胞移植治疗的31例原发性翼状胬肉患者的护理措施和体会进行回顾性分析.结果:经过术前、术后的护理,31例患者均能配合手术,术程顺利,随访6～9个月,无1例复发及出现并发症,效果理想.结论:羊膜联合自体角膜缘干细胞移植治疗原发性翼状胬肉经过术前、术后的临床基础护理与专科护理,密切观察术眼情况,正确指导患者术后用眼卫生及滴眼药,可以令手术顺利进行,促进术后手术创面恢复,预防术后复发及出现并发症.
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试论高校图书馆流通馆员的素质与形象
在图书馆的各项服务中,流通服务是读者能直接感受和体验到的一种服务,是图书馆的窗口,是联系图书馆与读者的纽带.流通服务作为图书馆为读者服务的一线窗口,是图书馆的形象大使,也是图书馆服务质量的直接体现.流通馆员的良好素质和完美职业形象在服务质量上起着决定性作用.
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基于RDF/DC的高校网络信息资源管理
本文阐述了资源描述框架(resource description framework,简称RDF)、都柏林核心元素集(Dublin core element set,简称DC)、可扩展标识语言(XML)的概念、内容及其之间关系,指出基于RDF/DC的元素数据组织模式,是解决目前高校乃至互联网上网络信息组织混乱、检索率低的有效途径,并分析在具体应用中的实现过程.
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产科护理工作中的纠纷隐患及对策
随着新的《医疗事故处理条例》的颁布及实施,我国医疗事故处理的法律制度建设进入一个新的历史时期.产科是医院中风险大、事故高发的区域,医疗护理纠纷的隐患远远大于医院的其他科室.因此,如何避免这些隐患的发生,提高护理人员法律意识已显得越来越重要.为此,笔者对存在于产科护理纠纷的相关因素进行分析,并寻找其相应对策.
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新时期医学生素质教育研究
素质是一个人思想、文化、专业、道德等方面实际水平的综合体现.现代教育的总体趋势是朝向人与社会、人与自然、人与自我和谐关系的综合方向发展,医学生素质教育是医学向整体化方向发展的需要,是社会进步、文明的需要.
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以段落分析为突破点培养学生的语篇模式分析能力
语篇分析能力在大学英语教学中越来越得到重视.目前, 以语篇分析理论为基础的英语语篇阅读教学法,已经成为我国大学英语教学研究的热点之一.语篇模式是语篇分析的一个重要内容,是影响学生阅读能力的重要因素之一.
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临床医学专业大二学生英语作文中语言错误的分析及启示
日前教育部在改革大学英语教学的总体思路中提出,全面提高学生的英语应用能力已成为今后大学英语教学的努力方向.英语应用能力的重要体现是英文写作.在教学过程中,笔者根据几年来的教学经验,发现在学生各类英语测试的成绩统计中,写作得分是较低的一项.写作能力普遍较弱的情况在医学等非英语专业的学生中显得尤为突出.
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我校大学生课外科研活动的实践和思考
重视开展知识创新和科技创新活动,培养大学生的创新能力、实践能力和创新精神,已成为素质教育的重要方式.本文结合我校开展大学生课外科技活动的情况,对继续深化此项活动作粗浅的思考.
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关于我校物理学课程教学现状的调查及建议
在中南四省12所高等学校医药类专业物理基础课程教学现状调研的基础上[1-3],再对我院医药类专业物理基础课程教学现状作了调查,并与其余11所院校作一些对比,提出了建议.
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大学英语泛读课教学的思考
我院公共英语课程根据《大学英语教学大纲》的规定,自2002年起进行了分课型教学,即:精读、泛读、听力课每二周课时比例为3∶1∶4,泛读课采用上海外语教育出版社的《大学英语全新版阅读教程》.然而随着分课教学的展开,问题接踵而来.
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浅谈大学英语教学中的文化教育
随着我国对外文化交流的日益增多,因文化差异引发的误解时有发生.为了提高学生的跨文化意识,培养交际能力,我们在大学英语教学中引入文化教育,经过四年的教学实践,收到了良好的效果.
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PBL教学法在医学信息管理专业《会计学基础》教学中的应用研究
《会计学基础》是我院医学信息管理专业必修学科,是一门专业基础课.学好这门课程,对于进一步学好专业知识,巩固和提高其他相关学科的知识有着非常重要的作用.该课程理论性和实践性很强,专业术语较多,学习难度大,教学时数又不多.如果按传统的教学方法,短期内学生很难接受."以问题为基础"的教学模式(PBL)是以问题作为激发学生学习的动力,引导学生把握学习内容,以问题为基础,以学生为中心的一种教学方法.
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实习生内科临床实习带教的体会
临床实习是实习生十分重要的学习阶段.实习生通过临床实习阶段的综合训练,培养临床医师的基本条件和素质,是医学院校实习生转化成一名合格医师的桥梁[1].目前,医疗模式及就业形式的转变,对当前实习生实习带教提出新的问题,在此就本人临床带教中的体会总结如下:
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"双主型"临床教学模式在儿科带教中的应用及效果
临床毕业实习是护理教育的重要教学阶段,是培养实习护士(以下简称护生)职业道德、品质、临床思维和综合动手能力的关键环节.如何调动教与学双方的积极性,使护生尽快完成理论知识向实际工作能力转化,使之能较快地胜任本职工作,取得教与学的佳效果是临床教学工作的目的所在.
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构建人格取向的大学英语教学"三步走"模式
长期以来,以"教师为中心"的大学英语应试教育在很大程度上抑制了学生英语实际应用能力和综合素质的发展.一方面语言习得规律要求大学英语教学以人为本,体现学生主体地位,另一方面,社会对大学生英语应用能力提出了更高的要求,于是大学英语改革政策应运而出,在这一形势下,大学英语教学模式也应从"应试模式"转向以"培养人的综合语言能力为目的个性化教学模式".
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杆状病毒表达系统的应用及展望
昆虫杆状病毒表达载体系统(BEVS)是当今基因工程领域4大表达系统(即杆状病毒、大肠杆菌、酵母、哺乳动物细胞表达系统)之一.BEVS具有安全性高,对外源基因克隆容量大,重组病毒易于筛选,具有完备的翻译后加工修饰系统和高效表达外源基因的能力等特点.
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阻塞性黄疸时内毒素与Toll样受体
阻塞性黄疸是指胆道系统中胆汁排泄受阻,使胆汁不能排到十二指肠内,造成胆汁成分过多的进入到血液中而引起黄疸及全身多系统病变的临床病症.阻塞性黄胆时内毒素对肝脏造成的损伤是引起肝脏损伤主要机制之一,且肝脏Toll样受体(内毒素受体)的表达在肝细胞的损伤中也起着重要的作用.
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IL-24与肿瘤的基因治疗
白介素24(interleukin 24, IL-24)基因是新发现的肿瘤抑制基因,是Jiang等[1]在1995年应用干扰素β(IFN-β)和紫花欧瑞香素(MEZ)处理黑色素瘤细胞发现的,初被命名为黑色素瘤分化相关基因(melanoma differentiation-associated gene-7, mda-7).后来,人们从其结构分析、染色体定位、碱基序列同源性及细胞因子样特性等方面综合考虑,在2001年将mda-7归于IL-10家族,并正式命名为IL-24.
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间充质干细胞在肿瘤基因治疗中的应用
基因治疗肿瘤的关键是使目的基因表达的有治疗价值的活性物质可以稳定高效在肿瘤部位表达,以期达到佳的治疗效果.间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)不仅具有体外增殖及多向分化的潜能、低免疫原性等特点,而且其在体内迁移的靶向性以及对肿瘤的增殖有多方面的影响,MSC很有可能成为新一代高效的运输治疗基因的细胞载体,本文对近年MSC在肿瘤基因治疗领域的研究情况作一综述.
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钩虫抗凝血肽的研究现状
钩虫(hookworm)是钩口科线虫的统称,至少包括17个属100余种.钩虫在长期进化过程中为适应摄食而形成了有效的抗血液凝固机制,钩虫分泌的抗凝物质是其抗血液凝固的基础.目前已报道的这些抗凝成分包括6种抗凝血肽[1-3]和1种血小板聚集抑制剂(HPI)[4].
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survivin与肿瘤放射抵抗的研究进展
放射治疗作为肿瘤治疗的重要手段之一,其目的主要是稳定和(或)治愈肿瘤,但在治疗剂量范围内仍然有肿瘤的放射抵抗和正常组织的放射损伤,因此大量的辅助方法应用于放疗以提高肿瘤的放射敏感性.随着分子生物学的发展,一些与肿瘤放疗抵抗相关的基因被鉴定出来,使人们能够通过各种手段作用于这些新的靶点以提高肿瘤的放射敏感性.
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膈下游离气体并发全身皮下气肿患儿保守治疗1例
病例:患儿,男,5岁8月,因"腹痛6 h"于2006年8月18日急诊入院.患儿于入院前6 h被人用高压气泵向肛门内打气后,突发持续性全腹剧烈疼痛.体检:体温36.5℃,脉搏120次/min,呼吸22次/min,血压105/60mmHg.急性痛苦面容,面颈部、胸腹部、会阴部肿胀,均可扪及明显的捻发感/握雪感,按压有气垫感.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
| 1990 | 03 |
