广东医科大学学报杂志
Journal of Guangdong Medical College 광동의학원학보
- 主管单位： 广东省教育厅
- 主办单位： 广东医科大学
- 影响因子： 0.82
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1005-4057
- 国内刊号： 44-1731/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
54例新生儿败血症危险因素、病原菌、药敏试验和临床用药分析
目的 分析新生儿败血症的危险因素、病原菌分布及耐药状况、临床用药与药敏结果相符性及用药合理性情况,为指导临床治疗及降低新生儿败血症病死率提供参考.方法 将54例新生儿败血症(败血症组)与同期住院无败血症新生儿54例(对照组)的可能发生新生儿败血症的16项因素相比较；将败血症组的16项可能发生败血症的相关因素进行Logistic回归分析；分析败血症组的病原菌、药敏结果及临床用药.结果 败血症组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05)的因素有:脐带异常或感染、皮肤黏膜感染、早产儿、黄疸、血象异常、发病日龄(小于7d).脐带异常或感染、黄疸和血象异常是新生儿败血症死亡的高危因素.败血症组患儿的血培养共检出18种菌60株,其中革兰氏阳性菌33株(以表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌为主),革兰氏阴性菌27株(以肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌为主).结论 脐带异常或感染、黄疸、血象异常为新生儿败血症的高危因素.新生儿败血症的病原菌以革兰氏阳性菌为主,监测其细菌耐药性变迁,根据药敏结果选用药物,对指导临床防治新生儿败血症具有重要的意义.
-
宫腔镜联合腹腔镜手术治疗输卵管梗阻不孕症的疗效观察
目的 观察宫腔镜联合腹腔镜手术治疗输卵管梗阻不孕症的临床疗效.方法 回顾性分析接受宫腔镜联合腹腔镜手术治疗的90例输卵管梗阻不孕症患者的临床资料.结果 患者术后输卵管的通畅率显著高于术前P＜0.01).患者术后6、9、12、18个月宫内妊娠率分别是16.7％、30.3％、45.6％、52.2％,在18个月时宫内妊娠率达到高.结论 宫腔镜联合腹腔镜手术治疗输卵管梗阻不孕症,具有切口小、视野良好、手术精度高、恢复快、并发症少且能显著提高宫内妊娠率的优点,疗效满意.
-
钙拮抗剂硝苯地平治疗稳定型心绞痛的效果观察
目的 观察钙拮抗剂硝苯地平治疗稳定型心绞痛的效果.方法 68例稳定型心绞痛患者随机分为观察组和对照组,每组34例.对照组患者以硝酸甘油含化片和美托洛尔片进行治疗,观察组在对照组基础上加用硝苯地平治疗.比较两组的治疗效果.结果 观察组疗效显著22例,有效10例,无效2例；对照组中,显著有效13例,有效11例,无效10例.两组的疗效差异有统计学意义(Hc=6.691,P＜0.01).结论 硝苯地平治疗稳定型心绞痛患者有效.
-
热毒宁注射液联合阿昔洛韦治疗带状疱疹62例疗效观察
目的 观察热毒宁注射液联合阿昔洛韦治疗带状疱疹的疗效.方法 117例带状疱疹患者随机分为观察组(n=62)和对照组(n=55),两组均常规口服阿昔洛韦7d,治疗组加用热毒宁注射液静滴7d,观察疗效及不良反应.结果 观察组的疗效明显优于对照组(Hc=9.695,P＜0.01),观察组的止疱、止痛、结痂和愈合时间均短于对照组(P＜0.01).结论 热毒宁注射液联合阿昔洛韦治疗带状疱疹安全、有效.
-
高敏C反应蛋白对动脉硬化及心血管事件的早期诊断意义
目的 探讨高敏C反应蛋白(Hs-CRP)对动脉硬化及心血管事件发生的早期诊断意义.方法 75名动脉硬化患者根据Hs-CRP基线四分位值将其分为4组,比较其空腹血浆Hs-CRP、TC、LDL-C、HDL-C、TG、血糖、临床一般情况及初次就诊和6、12、18、24个月复查时的颈动脉内中膜厚度.结果 BMI、吸烟、收缩期高血压、他汀类药物和2型糖尿病均与Hs-CRP相关(P＜0.05),尤以2型糖尿病明显(r=0.57).多重线性回归分析模型显示,BMI、吸烟、收缩期高血压、他汀类药物、2型糖尿病和Hs-CRP均与CIMT有关(P＜0.01),尤其是Hs-CRP明显(β=0.57).24个月随访期间,第4区组CIMT增长明显.结论 Hs-CRP有独立的动脉硬化和心血管事件预测价值.
-
培美曲塞联合顺铂对蒽环类和紫杉类药物治疗失败晚期乳腺癌的疗效观察
目的 观察培美曲塞联合顺铂对蒽环类和紫杉类药物治疗失败的晚期乳腺癌的效果.方法 102例经蒽环类和紫杉类药物化疗失败的晚期乳腺癌患者静脉滴注培美曲塞500 mg/m2,第1天；静脉滴注顺铂25mg/m2(培美曲塞结束后至少30 min才给药顺铂),第1至3天.每3周为1个周期.经过2周期化疗后评价疗效.结果 102例中,完全缓解11例,部分缓解45例,稳定32例,进展14例,有效率54.9％,疾病控制率86.3％,治疗后生活质量提高25例,生活质量稳定60例,生活质量降低17例,良好率83.3％.无1例死亡.结论 培美曲塞二钠联合顺铂治疗对蒽环类和紫杉类药物治疗失败的晚期乳腺癌疗效确切,可以提高患者生活质量,值得临床推广应用.
-
优洁泡沫敷料治疗Ⅱ期压疮43例疗效观察
目的 观察优洁泡沫敷料治疗Ⅱ期压疮创面的临床疗效.方法 83例Ⅱ期压疮患者随机分成实验组(43例)和对照组(40例),实验组采用优洁泡沫敷料换药处理,对照组则采用皮维碘外敷换药方法处理,比较两组的疗效.结果 实验组治愈率为88.4％(38/43),明显高于对照组的62.5％(25/40),实验组的换药次数较对照组明显减少,愈合时间亦明显缩短,差异均有统计学意义(P＜0.05或0.01).结论 在Ⅱ期压疮创面中运用优洁敷料换药的方法效果优于使用皮维碘换药的方法.
-
尿多酸肽联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察
目的 观察尿多酸肽联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效.方法 58例确诊为晚期非小细胞肺癌的患者随机分为联合组和NP组,每组29例,联合组采用尿多酸肽联合NP方案治疗,NP组只采用NP化疗.21 d为1周期,1疗程为2个周期.1疗程结束后比较两组的近期疗效和不良反应.随访3a,比较其生存期.结果两组患者均按照计划完成化疗,无化疗死亡病例.1疗程结束后,联合组缓解率为79.3％(23/29),高于NP组的48.3％(14/24)(P＜0.05).联合组中位生存期为9个月,1、2a的生存率分别为37.9％和10.3％；NP组中位生存期为6个月,1、2a的生存率则分别为17.2％和0.0％.联合组腹泻、白细胞计数减少、恶心呕吐及发热的发生率虽低于NP组,但差异未达统计学意义.结论 尿多酸肽联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效肯定,可延长患者中位生存期,毒性可耐受,具有一定的应用价值.
-
内镜下切除上消化道黏膜下肿瘤45例分析
目的 探讨内镜下切除上消化道黏膜下肿瘤的可行性及安全性.方法 回顾性分析经超声内镜确诊和切除、起源于黏膜肌层及黏膜下层、肿瘤基底＜2 cm的上消化道黏膜下肿瘤45例的临床资料.结果 45例均一次性切除成功,未发生大出血、穿孔等并发症.病理结果:间质瘤32例,脂肪瘤7例,类癌4例,血管瘤2例.术后第2、6、12个月复查内镜,病灶基底愈合好,未发现残余肿瘤.结论 内镜下切除上消化道黏膜下肿瘤是一种安全、有效、创伤少的治疗方法,术前超声内镜确诊以及根据瘤体具体情况施以相应的内镜治疗是手术成功的关键.
-
妊娠高血压疾病与中医体质的关系
目的 探讨妊娠高血压疾病与中医体质的关系,初步了解发生妊娠高血压疾病的体质类型及其发展趋势.方法 对300例本院定期产检的孕妇进行中医辨证分型,观察其终发展为妊娠高血压疾病的类型及出现时间.结果 孕妇孕中、晚期转型有73.0％(219/300)的孕妇体质均转型为脾肾气虚型；肝郁气滞型、肝肾阴虚型与气血两虚型的转型率高,脾肾气虚型稳定,经比较差异均有统计学意义(P＜0.01)；并发妊娠期高血压疾病的体型多的是情志化火型,发生率为71.4％；出现产科并发症多为情志化火型达95.2％；各体质型的新生生窒息发生率与分娩方式及孕妇的职业分布差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 情志化火型与肝郁气滞型孕妇在妊娠期间易并发妊娠期高血压；情志化火型、肝肾阴虚型和气血两虚型孕妇易出现产科并发症,要密切观察其病情变化,必要时要及时干预,防止病情加重.
-
防旋型股骨近端髓内钉内固定治疗不稳定型股骨转子间骨折78例
目的 了解防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)治疗不稳定型股骨转子间骨折的疗效.方法 采用PFNA内固定治疗不稳定性转子间骨折78例,记录术中及术后并发症情况.复位质量按照Fogagnolo改良的Baumgaertner标准进行评价,功能评估使用Harris评分表评价.结果 手术时间35～ 125 min(平均45.8 min),失血量150～ 450 mL(平均225.0 mL).78例均获随访,随访时间3～18个月,骨折部均达到骨性愈合,50例(64.1％)解剖复位效果好,22例(28.2％)效果一般,另6例(7.7％)则差.平均Harris评分82.5,优24例(30.8％),良28例(35.9％),一般18例(23.1％),较差8例(10.2％).结论 PFNA具有手术时间短、骨折愈合率高等优点,可安全应用于不稳定型股骨转子间骨折内固定.
-
9例先天性无尿道下裂阴茎下弯畸形的手术分析
目的 总结先天性无尿道下裂阴茎下弯畸形的手术治疗效果.方法 1995年3月至2007年2月共治疗先天性阴茎弯曲41例,其中向下弯曲且尿道开口正常9例,对其进行阴茎皮肤彻底脱套、尿道周围异常分布纤维索带完全松解、阴茎背侧白膜折叠等手术.结果 8例完全矫正,1例仍有轻度弯曲(＜15°),但不影响性生活.5例术后随访3～36个月,采用IIEF-5评分随访性功能,评分均大于22分,成人性生活满意,1例出现龟头感觉异常,无尿瘘和下弯复发.结论 通过上述几种治疗方法,绝大多数先天性无尿道下裂阴茎下弯畸形可以得到充分矫正.
-
达英-35及促排卵治疗对多囊卵巢综合征患者血清MMP-9、TIMP-1水平的影响
目的 观察达英-35及促排卵治疗对多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清MMP-9、TIMP-1水平的影响.方法 60例排卵障碍PCOS患者随机分为2组,A组(n=30)直接促排卵治疗,B组(n=30)予达英-35治疗6个月后再予促排卵治疗；检测PCOS患者治疗前后及30例正常排卵者血清MMP-9、TIMP-1水平,并用B超检查治疗后排卵情况.结果 PCOS组血清MMP-9水平、MMP-9/TIMP-1比值高于正常组(P＜0.01).B组在达英-35治疗后血清MMP-9水平、MMP-9/TIMP-1比值均较前明显下降(P＜0.01),促排卵治疗后MMP-9/TIMP-1比值较A组明显下降(P＜0.01).A组、B组治疗后排卵者分别为21、25例,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 联用达英-35及促排卵治疗可明显降低PCOS患者血清MMP-9水平、MMP-9/TIMP-1比值.
-
联合免疫治疗对复发性自然流产患者外周血Th1/Th2的影响
目的 观察联合淋巴细胞免疫、免疫球蛋白和阿司匹林的疗法对复发性自然流产(RSA)患者外周血Th1/Th2的影响.方法 31例RSA患者进行联合淋巴细胞免疫、免疫球蛋白、阿司匹林治疗,测定治疗前后外周血INF-γ、IL-10含量,计算Th1/Th2指标.结果 治疗后INF-γ较治疗前明显下降,IL-10较治疗前明显上升,Th1/Th2比值较治疗前明显下降,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 RSA患者存在Th1/Th2平衡异常,联合免疫治疗可诱导Th1向Th2转移,恢复Th1/Th2平衡.
-
高压氧辅治外伤性精神障碍的效果观察
目的 观察高压氧辅助治疗外伤性精神障碍的效果.方法 将60例外伤性精神障碍患者随机分为对照组和治疗组,每组30例.两组均采用神经外科常规治疗方法,包括止血药和(或)血肿清除术、脱水降低颅内压、抗感染、营养神经细胞药物.治疗组在此基础上加用高压氧治疗,每天1次,10d为1疗程,两组同时均进行6个疗程的治疗.观察2组治疗30、60 d时的疗效.结果 治疗30、60 d后,治疗组的精神状态检查表(MMSE)评分均较治疗前及同一时期的对照组升高,而痴呆程度量表(CDR)评分下降,且治疗组治疗60 d后的MMSE评分高于治疗30 d后,CDR的评分亦低于治疗30 d后,两者比较差异均有统学意义(P＜0.01).对照组的MMSE及CDR平分治疗前后无明显变化.结论 外伤性精神障碍常规药物治疗及抗精神病药物治疗的基础上加用高压氧治疗效果显著.
-
基层医院手术治疗老年急性重症胆管炎的疗效观察
目的 观察基层医院手术治疗老年急性重症胆管炎(ACST)的疗效.方法 56例老年ACST患者分为手术开腹组(37例)和保守治疗组(19例),分别采取手术治疗和保守治疗,观察两组患者的治愈率和病死率.结果 手术开腹组的治愈率(86.5％)明显高于保守治疗组的52.6％)(P＜0.05)；而手术开腹组的病死率(8.1％)与保守治疗组(26.3％)比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对老年ACST患者应积极控制感染,预防并纠正休克,准确掌握时机进行手术,早期解除梗阻和充分引流可收到较好效果.
-
复方甘草酸苷联合依匹斯汀治疗慢性荨麻疹60例疗效观察
目的 观察复方甘草酸苷联合依匹斯汀治疗慢性荨麻疹的疗效.方法 110例慢性荨麻疹患者随机分为两组,治疗组(60例)采用口服复方甘草酸苷联合依匹斯汀；对照组(50例)采用单独口服依匹斯汀.总疗程28 d,于治疗的第14天及第28天比较两组的临床效果及不良反应.结果 治疗第14天治疗组的疗效与对照组比较差异无统计学意义(Hc=2.736,P＞0.05)；治疗第28天治疗组的疗效优于对照组,两组比较差异有统计学意义(Hc =7.423,P＜0.01).治疗组治疗28 d的疗效优于治疗14d的(Hc=4.519,P＜0.05),而对照组治疗28 d与14d的疗效差异无统计学意义(Hc=0.94,P＞0.05).两组治疗期间不良反应的发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 复方甘草酸苷联合依匹斯汀治疗慢性荨麻疹疗效确切,不良反应少.
-
类鼻疽假单胞菌所致骨关节炎的诊治
目的 总结类鼻疽假单胞菌所致骨关节炎的诊治经验.方法 回顾性分析7例类鼻疽假单胞菌所致骨关节炎患者的临床资料.结果 3例保守治疗痊愈,2例手术治疗痊愈,1例治疗无效死亡,1例放弃治疗出院1周后死亡.结论 选择敏感抗生素、恰当手术和支持治疗可取得良好疗效,抗生素治疗应持续3个月以上.
-
药物过敏性休克死亡18例分析
目的 调查药物过敏性休克死亡案件的特点,为司法鉴定积累经验.方法 收集分析广东医学院司法鉴定中心2009-2012年受理的18例药物过敏性休克死亡案件资料.结果 死亡案例中男女各9例,年龄10个月～58岁；致敏药物包括β-内酰胺类抗生素(55.5％)、镇静药、中药汤剂等；过敏性休克于接触药物后数分钟至12h内发生；涉及私人诊所(含非法行医)11例、镇医院或卫生院5例、县级医院2例；18例双肺见不同程度嗜酸性粒细胞(eosinopbil,EOS)浸润,9例在胃肠道、肝、脾、肾检出EOS; 11例死后血IgE在正常范围,4例明显升高,3例因腐烂未能检测.结论 药物过敏性休克死亡的鉴定需综合案情、临床用药、EOS浸润程度、IgE水平及系统尸检情况等综合判断.
-
59例足月新生儿心律失常心电图及临床分析
目的 分析足月新生儿心律失常心电图、病因及预后.方法 对59例心律失常的足月新生儿采用麦迪克斯12导心电图机记录常规肢体导联,V1、V3、V5,长Ⅱ导联心电图；飞利浦单通道72h全息回顾摇测心电监护仪监测.结果 本组59例患儿的心电图显示异常发生率高的是早搏,发生率为40.7％(24/59)；其次为心动过速(27.1％,16/59),然后是窦性心动过缓23.7％(14/59).本组59例患儿心律失常的前3名病因为:窒息(16例,占27.1％)、宫内窘迫和先天性心脏病(各9例,占15.3％).3例失访,其余56例于出生3个月分别来院复查心电图:50例患儿恢复正常心电图,2例心电图好转,4例无变化.结论 足月新生儿心律失常多为早搏、心动过速和窦性心动过缓；病因以窒息、宫内窘迫、先天性心脏病无诱因引起；足月新生儿心律失常多为功能性、暂时性.
-
沙游干预对提高烧伤患者生存质量的效果观察
目的 了解沙盘游戏干预对烧伤康复患者生存质量的影响.方法 20例烧伤康复期患者随机分为干预组和对照组,每组10例,干预组进行沙游干预,每周1次,共8次,对照组只作基本处理,不进行干预.两组患者分别在初测、2个月和6个月复测时采用简明烧伤健康量表(BSHS-C)进行问卷调查.结果 两组患者初测时躯体领域、心理领域、社会关系领域、主观健康感受比较差异无统计学意义(P＞0.05).干预组2个月和6个月后的心理领域与初测时比较差异均有统计学意义；与对照组比较差异亦有统计学意义(P＜0.05)；但干预6个月的心理领域与干预2个月的比较差异无统计学意义.结论 沙游干预可改善烧伤患者的心理健康领域,但是对躯体功能、社会生活及主观健康等领域影响不明显.
-
缩宫素联合葡萄糖酸钙和地塞米松用于预防剖宫产产后出血的临床观察
目的 探讨预防剖宫产产后出血的方法.方法 对未临产而行剖宫产的289例孕妇随机分为A、B、C组和对照组:A组(72例)术前予10％葡萄糖酸钙20 mL快速静脉滴注；B组(71例)术前予地塞米松10 mg静脉滴注；C组(75例)术前予10％葡萄糖酸钙20 mL联合地塞米松10 mg静脉滴注；对照组(71例)不予上述药物治疗.孕妇均予胎儿娩出后宫体注射缩宫素20 U.比较观察4组孕妇的术后24 h出血量.结果 A、B、C组和对照组孕妇的术后24h出血量为(313.2±50.3)、(321.3±52.9)、(276.0±48.5)和(391.5±60.6) mL,A、B、C3组的出血量均明显少于对照组,且C组的出血量又明显少于A组和B组(P＜0.01),A、B两组间则差异无统计学意义(P＞0.05).结论 剖宫产术前使用钙剂和(或)地塞米松联合术中使用缩宫素可以更好地预防剖宫产后出血,但钙剂、地塞米松联合缩宫素效果更为理想.
-
经皮空心螺钉加钢丝张力带微创治疗髌骨骨折
目的 观察经皮空心螺钉加钢丝张力带微创治疗髌骨骨折的疗效.方法 采用闭合复位经皮空心螺钉8字钢丝张力带治疗髌骨骨折20例.结果 所有病例平均随访15.2个月,均获骨性愈合,未发现并发症；优16例,良2例,中2例,优良率90.0％.结论 经皮空心螺钉加钢丝张力带微创治疗髌骨骨折创伤小,符合生物力学要求,可早期功能锻炼,膝关节功能恢复好,疗效满意.
-
广东省湛江市668例肺结核痰标本镜检结果分析
目的 总结提高肺结核患者痰标本镜检阳性检出率的方法和经验.方法 对668例肺结核患者痰标本镜检结果进行回顾性分析.结果 本次痰标本镜检调查的阳性检出率为27.8％；各年份、各年龄组和性别的阳性检出率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05)；清晨痰、夜间痰和即时痰3份同检的阳性检出率比单一的高(P＜0.01或0.05)；脓样痰、黏液痰和血性样痰的阳性检出率比水样痰高(P＜0.01).结论 本组结核杆菌的阳性检出率偏低,可通过加强痰检队伍的建设、收集理想痰标本、改进检验方法等手段来提高其阳性检出率.
-
住院手足口病患儿家长的心理状态及干预效果
目的 观察住院手足口病患儿家长的心理状态,分析其特点,并给予针对性的心理干预措施,以改善其心理状态.方法 本组62例均为2010年于我院住院治疗的手足口病患儿的家长,随机分为干预组(34例)和对照组(28例).入院时采用自制问卷和症状自评量表(SCL-90)对两组家属的心理状态进行分析,对干预组给予针对性的心理干预措施,对照组按医院常规处理.3d后比较两组的心理状态及对护理工作的满意度.结果 于预前两组家长SCL-90各因子评分比较差异均无统计学意义(均P＞0.05),干预后干预组的躯体强化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、偏执及精神及精神病性因子得分均较干预前降低,且较同期的对照组低,两者比较差异均有统计学意义(均P＜ 0.01).对照组则前后差异无统计学意义(均P＞0.05).干预组的护理工作满意度高于对照组(100.0％ vs 82.14％,x 2=4.42,P.＜0.05).结论 手足口病患儿家长普遍存在不同程度的不良心理反应,针对其心理问题给予相应的护理干预,可使家长全身心地配合患儿的治疗及护理,促进患儿早日康复.
-
剖宫产术后疤痕部位妊娠的临床特点分析
目的 总结剖宫产术后子宫疤痕部位妊娠(CSP)的临床特点,提高疤痕部位妊娠的早期诊断率及有效治疗方法.方法 回顾性分析2008-2012年我院收治的21例剖宫产术后疤痕部位妊娠患者的彩超、临床表现及治疗结果.结果 18例我院就诊者,均行彩超检查,诊断为CSP,给予甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮治疗后,监测阴道彩超血流基本消失,血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)值＜100IU/mL行清宫术,治疗成功16例,2例彩超血流未全消失清宫术时大出血行子宫峡部疤痕部位切除修补术.3例转诊者,因诊断不明确,治疗不恰当,均需手术治疗；其中1例行全宫切除,2例行子宫峡部疤痕部位切除修补术.结论 彩超能提高诊断率及监测保守治疗效果,及时适当的治疗能减少大出血的发生,有利于保留生育功能.
-
CT与MRI对舌癌术前诊断和分期的比较
目的 评价CT与MRI在舌癌术前诊断和分期中的价值.方法 分析36例舌癌患者的临床病理、CT和MRI检查结果.结果 CT和MRI对舌癌诊断准确率分别为95.2％和100.0％,两者差异无统计学意义(P＞0.05).CT和MRI对舌癌的病变侵犯范围和扩散途径均能较好显示,但MRI对TNM分期判断的准确率高于CT(90.5％ vs 61.9％,P＜0.05).结论 MRI对判断舌癌临床分期准确率高于CT,可作为舌癌的首选检查.
-
低大豆蛋白饮食对慢性肾功能衰竭患者肾功能及营养状况的影响
目的 观察低大豆蛋白饮食对慢性肾功能衰竭(CRF)患者肾功能及营养状况的影响.方法 将70例CRF患者随机分为治疗组与对照组,每组35例.治疗组予低大豆蛋白饮食,对照组予低动物蛋白饮食.治疗半年后,观察两组治疗前后肾功能、营养状况及血脂的变化.结果 治疗半年后,两组的内生肌酐清除率、血尿素氮、血肌酐比较差异无统计学意义(P＞0.05),比治疗前均有明显改善(P＜0.05).治疗前后两组的营养状况指标比较无明显差异(P＞0.05).治疗后的治疗组血脂稍为下降,对照组总胆固醇稍为升高,但两组治疗前后及组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 低大豆蛋白饮食能改善CRF患者的肾功能,延缓肾衰的进展,对营养状况无不良影响,其耐受性和顺应性较低动物蛋白饮食好.
-
蔗糖铁注射液治疗胃溃疡出血患者缺铁性贫血的疗效观察
目的 观察蔗糖铁注射液治疗胃溃疡出血患者缺铁性贫血的疗效.方法 将78例胃溃疡出血合并缺铁性贫血的患者随机分为治疗组(n=42)与对照组(n=36).治疗组给予蔗糖铁注射液静滴,每次5mL,隔天1次.对照组给予口服硫酸亚铁片,每次0.3 g,每日3次.治疗2周后观察两组的疗效及治疗组治疗前后的RBC、HB及SF的变化.结果 经过2周的治疗,治疗组的疗效优于对照组Hc=4.189,P＜0.05)；与治疗前相比,治疗组治疗后的RBC、HB及SF明显升高(P＜0.01).结论 蔗糖铁注射液治疗胃溃疡出血患者合并缺铁性贫血疗效优于硫酸亚铁.
-
hGPR177/PCDNA3.1(+)重组质粒的构建及其在A549肺癌细胞中的表达
目的 构建hGPR 177/PCDNA3.1(+)重组质粒,并在A549肺癌细胞中表达hGPR177蛋白.方法 利用生物分析软件DNAMAN 6.0选取合适的穿梭载体PCDNA3.1(+)和酶切位点.用质粒提取试剂盒对穿梭载体PCDNA3.1(+)及含有hGPR177基因pReceive-B04质粒进行抽提,并对其进行双酶切.使用DNA连接酶把hGPR177基因与PCDNA3.1(+)酶切片段连接,重新构建hGPR177/PCDNA3.1(+)重组质粒.将重组质粒通过电转的方式转导进A549肺癌细胞.运用细胞培养技术,培养已电转hGPR177/PCDNA3.1(+)重组质粒的A549肺癌细胞.结果 利用0.8％琼脂糖凝胶电泳检测hGPR177/PCDNA3.1(+)重组质粒的质量为6 999 bp.经过机械破碎后获取细胞提取物,电泳鉴定出现GPR177蛋白带.结论 成功构建了hGPR177/PCDNA3.1(+)重组质粒,并在A549肺癌细胞表达系统中表达出人GPR177蛋白.
-
野牡丹提取物对血小板聚集的影响
目的 观察野牡丹提取物对血栓形成、血小板聚集及血小板cAMP、cGMP和一氧化氮(NO)含量的影响.方法 在颈外静脉注射给药5 min后,用血栓生成仪观察野牡丹提取物对大鼠颈总动脉血栓形成的影响,测定5 min平均堵塞率；全血与药物孵育5 min,用全血血小板聚集仪观察全血血小板聚集情况；用ELISA法检测血小板cAMP和cGMP含量；用硝酸还原酶法观察血小板释放NO情况.结果 野牡丹提取物5 mg/kg促进大鼠颈总动脉血栓形成,堵塞率为(86.56±1.54)％.200、400、800 mg/L野牡丹提取物均能诱导全血血小板聚集,并减少血小板cAMP、cGMP和NO生成.结论 野牡丹提取物可促进大鼠血栓形成和血小板聚集,并能减少血小板cAMP、cGMP和NO含量.
-
贵州省地方性骨软化畸形儿童尿和头发氟、铝含量检测及骨组织形态计量学分析
目的 了解贵州省地方性氟中毒病区骨软化畸形儿童尿和头发中氟、铝含量及骨组织形态计量学特点.方法 采集14例骨软化畸形(病例组)和7例正常儿童(对照组)尿和头发样本检测氟、铝等元素.同时取2例骨软化儿童和2例正常儿童髂前上棘处少量骨骼进行不脱钙骨制片及骨形态计量学观察.结果 病例组尿氟、尿铝、发铝水平分别是对照组的2.46、2.39、3.17倍,差异均有统计学意义(P＜0.05).病例组的骨组织形态学观察发现骨小梁胶原纤维排列紊乱,骨内出现软骨细胞,小梁边缘大量类骨质,且其周长和面积参数明显增加,骨吸收陷窝明显增加.结论 贵州省地方性骨软化畸形儿童主要是氟铝联合中毒,骨组织形态学特点是骨矿化障碍、骨吸收增加.
-
孕期营养不良对宫内发育迟缓大鼠心肌重构的影响
目的 观察孕期营养不良对宫内发育迟缓(IUGR)大鼠心肌重构的影响.方法 6只SD雌性大鼠随机分成正常对照组和IUGR组,每组3只.采用妊娠全期饥饿法建立IUGR动物模型,分别有16只正常仔鼠和16只IUGR仔鼠纳入实验对象.仔鼠3周时断乳,16周时测定各组仔鼠左心室重量指数(LVMI),免疫组化法检测心肌Ⅰ型和Ⅲ型胶原表达.结果 与正常仔鼠相比,IUGR仔鼠出生时平均体质量和身长明显落后(P＜0.01).给予正常饮食后,IUGR仔鼠出生后呈现追赶生长现象,并于第15周赶上正常对照组体质量水平.IUGR组仔鼠的LVMI较正常对照组明显增大(P＜0.05),其心肌Ⅰ型和Ⅲ型胶原表达量均显著增高(P＜0.01).结论 孕期营养不良可导致IUGR仔鼠心肌发生重构,出生后正常饮食亦未能干预心肌重构的发生和发展.
-
胃癌根治术后腹腔灌注化疗实施护理干预的体会
目的 观察胃癌根治术后腹腔灌注化疗中护理干预措施的作用.方法 将73例进展期胃癌患者分为干预组(n=37)和对照组(n=36).对照组给予常规护理,干预组在常规护理基础上分别在腹腔灌注化疗前、化疗中及化疗后给予护理干预.观察两组腹腔化疗后的成功率及并发症发生的情况.结果 干预组和对照组腹腔化疗成功率均为100％.干预组无任何并发症发生,而对照组发生切口裂开6例(16.7％),腹腔感染、管道脱落各5例(13.9％),与干预组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；对照组尚发生吻合口瘘2例(5.6％),粘连性肠梗阻1例(2.8％),但两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 护理干预可以减少腹腔灌注化疗患者不良反应的发生,提高患者的耐受性和腹腔化疗的效果,有很好的临床使用价值.
-
护理干预对脑卒中合并吞咽障碍及颈部异常姿势患者的影响
目的 观察纠正颈部异常姿势对脑卒中合并吞咽障碍及颈部异常姿势患者吞咽功能康复的影响.方法 将63例脑卒中合并吞咽障碍及颈部异常姿势患者随机分为对照组(31例)和实验组(32例),对照组按常规对患者进行吞咽功能训练,实验组在对照组的基础上进行纠正颈部异常姿势干预.采用吞咽功能测试表、颈部异常姿势评估表评估并比较两组患者干预前、干预3个月后的吞咽功能、颈部异常姿势的情况.结果 与干预前比较,干预3个月后对照组的吞咽功能和颈部异常姿势均无明显变化(P＞0.05),实验组则明显改善；且实验组干预后吞咽功能及颈部异常姿势的改善情况也优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 纠正颈部异常姿势可提高脑卒中合并吞咽障碍及颈部异常姿势患者吞咽功能康复,提高患者生活质量.
-
快速康复外科护理在胃癌根治患者围手术期中的应用
目的 探讨快速康复外科(FTS)护理在胃癌根治患者围手术期中的应用.方法 66例胃癌患者分为FTS组(34例)和对照组(32例).对照组在围术期采用常规护理；FTS组在常规护理的基础上增加FTS护理方法.比较两组患者的舒适度、临床指标和并发症.结果 FTS组患者比对照组有更好的舒适度(P＜0.01)；FTS组肠鸣音恢复时间、首次排气时间、术后住院时间均明显短于对照组(P＜0.01)；两组的并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 FTS护理可促进患者康复,缩短术后住院时间,是一种安全、有效、经济和可靠的围手术期护理方法.
-
盆底功能障碍性疾病患者康复锻炼的护理
目的 观察盆底功能障碍性疾病患者康复锻炼的护理效果.方法 40例患者术前均进行阴道镜和B超检查,排除子宫及附件的病变,采用连续硬膜外麻醉,对患者实施盆底重建手术.手术完成后对患者进行积极的护理,包括术前准备、心理护理、术后护理、并发症护理、术后康复指导和锻炼,并对患者进行了为期1a的随访调查.结果 40例患者手术均顺利完成,大小便正常；无院内感染发生； 2例患者诉坐位时臀部疼痛,3d后疼痛缓解；1例发生会阴部疼痛,及时进行会阴护理后,疼痛缓解.1a后随访,所有患者均无复发,未出现不适症状,阴道创面如期愈合,未出现阴道壁膨出或阴道穹窿脱垂.结论 对盆底功能障碍性疾病患者进行积极有效的康复锻炼和护理,可以提高患者术后的治疗效果,有利于患者康复.
-
责任制整体护理新模式在眼科病房安全护理中的应用
目的 了解责任制整体护理新模式在眼科病房安全护理中的应用效果.方法 将2009年10月至2011年9月眼科住院患者1 200例患者分为对照组和实验组,每组600例,对照组采用传统护理模式,实验组采用责任制整体护理新模式,比较两组患者安全事件发生率、护理质量指标及满意度情况.结果 实施责任制整体护理新模式后患者住院期间跌倒等安全事件发生率明显低于对照组,护理质量评分、护理服务满意度均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 责任制整体护理新模式应用于眼科病房护理可以减少安全事件发生率,提高安全系数和服务质量,增加护患沟通,提高护理满意度.
-
广东中山市一甲医院住院患者卫生系统反应性调查及分析
目的 评价中山市一甲医院卫生系统反应性并提出相应改进措施.方法 采用WHO的住院患者调查问卷,对中山市4家一甲医院111例患者的住院反应性进行调查.结果 从住院反应性8个小方面的具体项目的选择情况看,患者反映的问题主要集中在自主性、基础设施质量、尊严和选择性4个方面.患者把及时关注、交流、基础设施质量和选择性排在了反应性8个小方面重要性排序的前4位.结论 镇区医院应关注意其在自主性、基础设施质量、尊严和选择性这4个方面的不良表现,尽快予以改善.
-
2011年湛江市赤坎区托幼机构卫生保健状况调查及分析
目的 了解2011年湛江市赤坎区托幼机构卫生保健状况,为卫生保健科学管理提供理论依据.方法 根据《广东省托儿所、幼儿园卫生保健检查表》对湛江市赤坎区92所托幼机构的卫生保健情况进行调查.结果 92所托幼机构中,属公立园所6所,私立园86所；共有儿童12 232人,医务人员21人,保教人员784人,饮事员129人.公立园所每417名儿童配备1名医务人员,私立园所每649名儿童配备1名医务人员,两者比较差异无统计学意义(P＞0.05).公立园所每13名儿童配备1名保教人员,每50名儿童配备1名饮事员；私立园每16名儿童配备1名保教人员,每123名儿童配备1名饮事员,两者比较差异均有统计学意义(均P＜0.01).公立园所入托儿童贫血、营养不良、龋齿和视力低下的发生率均低于私立园所(P＜0.05).结论 赤坎区公立托幼机构卫生保健状况明显好于私立托幼机构.卫生保健监督管理部门应加强对私立托幼机构管理,促使其按要求配备保健医生及饮事员,重点改善卫生保健设施,加强饮食管理和营养指导.
-
护理学专业本科毕业技能考试改革的探索与实践
目的 改革传统的护理学毕业技能考试模式,探索客观结构化临床考试(objective structured clinical examination,OSCE)模式在护理学专业本科毕业技能考试中的应用并对其效果进行分析.方法 参考经典的OSCE模式设计简化OSCE,组织2012届405名护理学专业本科生的毕业技能考试,应用SPSS 16.0软件对考试成绩进行统计学处理,自行设计调查问卷了解毕业生和教师对简化OSCE模式应用的效果评价.结果 毕业技能考试的平均成绩为(80.38±4.22)分,一次通过率为100％,考试试卷信度Cronbach系数α=0.71,难度为0.80、区分度为0.10.应用OSCE模式取代传统的毕业技能考试模式得到毕业生和教师的普遍认可.结论 OSCE模式比传统的毕业技能考试能更客观、全面、公平地评价护理学专业本科毕业生的临床护理能力,经进一步改进和完善后可在毕业技能考试中常规应用.
-
实验录像在生理科学实验中的应用体会
生理科学实验是一门对医学生动手操作能力培养要求较高的学科,合理使用实验操作示范录像能增强教学效果,增加实践操作的时间,规范实验操作手法,有助于实验课预习和复习,使学生更易掌握所学内容,从而提高教学质量.
-
广东省某医学院校医学生生活模式的调查与分析
医学生的培养关系着国家医疗卫生事业的发展,引导医学生养成良好的生活模式对他们成长、成才以及高等医学教育目标的实现具有重要的战略意义.该文采用文献资料法、访谈法、问卷调查法、数理统计法对广东省某医学院校医学生的生活模式进行调查,分析影响医学生文明、健康生活模式形成的相关因素,并提出了相应的对策和建议.
-
浅谈如何提高大学生的英语交际能力
该文分析了国内大学英语教学存在的问题,认为可以从为高校教师提供具体的培训以提高他们的教学能力、改革当今大学生英语的考核方式及以提高交际能力为重点的进行课程设计这三方面提高大学生的英语交际能力.
-
病例导入法在超声诊断学教学中的应用
病例导入式教学模式(CBS)以病例为引导,启发学生运用所学的基础和临床知识,分析、解决实际问题,培养学生独立思考、自主学习和创新能力的教学方法.本文对CBS在超声诊断教学中的应用进行探讨.
-
氟、铝和氟铝联合中毒对骨组织和骨相关调节系统影响的研究现状
研究氟、铝对骨相关调节系统的影响是研究氟、铝和氟铝联合中毒的关键.近年来,许多文章对此进行了探讨,以了解氟、铝和氟铝联合中毒的可能机制.本文从氟、铝及两者共同作用对骨组织和RANKL-RANK-OPG骨调节系统的影响进行了综述.
-
新生儿抚触在临床中的作用
抚触对新生儿的神经系统有刺激作用,不仅能促进新生儿的睡眠,密切母子感情,而且可以促进新生儿的生长发育；对疾病新生儿进行抚触,还能够产生良好的辅助治疗效果.本文主要从抚触对正常新生儿、早产儿、缺血缺氧性脑病新生儿和高胆红素血症新生儿的作用进行综述.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
| 1990 | 03 |
