广东医科大学学报杂志
Journal of Guangdong Medical College 광동의학원학보
- 主管单位： 广东省教育厅
- 主办单位： 广东医科大学
- 影响因子： 0.82
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1005-4057
- 国内刊号： 44-1731/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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无痛苦胃镜下氩离子束凝固术联合奥美拉唑治疗疣状胃炎75例
目的 观察无痛苦胃镜下氩离子束凝固术(APC)联合奥美拉唑治疗疣状胃炎的临床效果.方法 150疣状胃炎患者随机分成观察组及对照组,每组75例,对照组采用奥美拉唑治疗;观察组采用无痛苦胃镜下APC联合奥美拉唑治疗.观察两组患者的治疗效果及治疗过程中的不良反应情况.结果 观察组总有效率明显高于对照组(96.0％ vs85.3％,P＜0.05);两组治疗过程中的不良反应发生率差异无统计学意义(6.7％vs 5.3％,P＞0.0s).结论 采用无痛苦胃镜下APC联合奥美拉唑来治疗疣状胃炎具有较好的效果,值得临床应用.
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行为干预对预防高脂血症的效果观察
目的 观察行为干预对防治高脂血症的效果.方法 对350例高脂血症患者进行饮食、运动及改变生活方式的干预,干预6个月后,比较干预前后患者的饮食、睡眠、运动、嗜烟酒、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、体质量指数(BMI)等的变化情况.结果 与干预前比较,干预后患者的生活方式(包括饮食、睡眠、体质量指数、运动、嗜烟酒等状况)明显改善(均P＜0.01),TC、TG、LDL-C、BMI的水平均明显降低(均P＜0.01),HDL-C升高(P＜0.01).结论 采用针对性的饮食、运动干预及坚持健康生活方式,可有效控制血脂水平,提高患者的生活质量.
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58例急性白血病骨髓细胞免疫表型分析
目的 探讨急性白血病(AL)骨髓细胞免疫表型的特征及其临床意义.方法 采用CD45/SSC双参数散点图设门法对58例AL患者进行免疫表型分析.结果 在AML中髓系抗原CD117、CD33的阳性率分别为97.8％和93.3％,B-ALL主要表达CD19(100％)、HLA-DR(85.7％)、CD10(71.4％),CD20(42.9％),T-ALL主要表达CD7(100％)、CD3(80％)、CD5(60％)、CD2(60％),在伴髓系相关抗原的ALL (My+ALL)中CD33的阳性率为16.7％,CD41的阳性率为8.3％,CD117不表达.结论 采用CD45/SSC双参数散点图设门法对急性白血病进行免疫分型有一定的参考价值.
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人工肱骨头置换在复杂肱骨近端骨折中的应用
目的 评价人工肱骨头置换治疗复杂肱骨近端骨折的近期疗效.方法 14例复杂肱骨近端骨折患者进行人工肱骨头置换治疗,平均随访7.8个月,用Constant-Murley评分、美国肩肘协会评分系统(ASES)、加州大学(UCLA)肩关节评分、简明肩关节测试(SST)评价疗效.结果 Constant-Murley、ASES、UCLA评分分别为50 ～ 85(平均83.5)、65 ～ 93(平均88.3)、20 ～ 31(平均28.4)分,而SST中回答“是”6～ 10(平均8.6)个.疼痛及功能恢复满意度分别为92.8％、85.7％.结论 人工肱骨头置换术治疗复杂肱骨近端骨折有较好的近期疗效.
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麻痹性痴呆46例临床分析
目的 分析麻痹性痴呆的临床特征与治疗.方法 回顾性分析我院收治的46例麻痹性痴呆患者的临床表现、实验室检查、影像学检查、心理测评及治疗方案等特点.结果 麻痹性痴呆患者表现不同程度的MRI特征性改变,血液和脑脊液RPR和TPPA均阳性,大剂量青霉素治疗有效.结论 麻痹性痴呆临床表现复杂多样化,神经系统各个部位都可受累,极易误诊,大剂量青霉素治疗有效.
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按体表面积给药测定结核病患者罗库溴铵的药效学参数
目的 测定按体表面积给药法对结核病患者罗库溴铵(ROC)药效学参数.方法 择期行全身麻醉头颈部手术40例,结核病组(TB组)与非结核病组(N组)各20例.各组患者麻醉诱导时按体表面积计算给予2倍ED95 ROC,待拇内收肌四个成串刺激(TOF)第一个肌颤搐反应(T1)下降至低值时行气管插管.记录各组起效时间、大抑制程度、临床作用时间、恢复指数、药理作用时间、气管插管条件,以及麻醉诱导前(t0)、给予肌松药后5(t1)、15(t2)、30(t3)、45(t4)、60(t5) min时的平均动脉压(MAP)和心率(HR).结果 与N组比较,TB组男女比例、体质量指数(BMI)、白蛋白差异无统计学意义(P＞0.05);TB组临床作用时间较短(P＜0.05);两组T1大抑制、起效时间、恢复指数、药理作用时间及血流动力学比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 ROC按体表面积给药测得结核病患者的临床作用时间较一般患者短,但其它药效学参数无显著改变.
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美托洛尔与卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效比较
目的 对比研究美托洛尔与卡维地洛治疗慢性心力衰竭(CHF)的疗效.方法 66例CHF患者随机分为A、B两组,每组33例,分别采用美托洛尔、卡维地洛治疗,总疗程均为12周.对比两组的疗效.结果 B组总有效率为97.0％,显著高于A组的78.8％(P＜0.05);治疗后B组的左心室射血分数(LVEF)显著高于治疗前及A组,左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、血清IL-6及TNF-α水平显著低于治疗前及A组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 美托洛尔与卡维地洛治疗CHF均可获得良好疗效,且卡维地洛的疗效更为显著,能够更好控制炎症反应与心功能,值得推广应用.
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调强放疗或三维适形放疗联合同步化疗在治疗局部中晚期食管癌中的应用
目的 探讨调强放疗(IMRT)或三维适形放疗(3DCRT)联合同步化疗在治疗局部中晚期食管癌中的应用.方法 将76例的中晚期食管癌患者分为实验组(36例)与对照组(40例),实验组采用IMRT联合同步化疗方案治疗,对照组采用3DCRT联合同步化疗方案治疗.统计并分析两组的疗效、死亡原因和不良反应.结果 实验组的3a局部控制率高于对照组(P＜0.05);因肿瘤局部因素而死亡的患者构成比以及骨髓抑制的发生率明显低于对照组(均P＜0.05);放射性肺炎的发生率则高于对照组(P＜0.05).结论 与3DCRT联合同步化疗方案相比,IMRT联合同步化疗方案有较好的局部控制率,并且可明显降低骨髓抑制发病率,但放射性肺炎发病率高.
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超声引导下经皮微波消融术治疗乳腺良性结节45例
目的 总结彩超引导下经皮微波消融术治疗乳腺良性结节的疗效及安全性.方法 回顾性分析彩超引导下经皮微波消融术治疗的45例乳腺良性结节(共136个结节)患者临床资料.结果 45例均成功进行了微波消融治疗,平均手术、住院时间分别为(16.5±1.4) min、(1.5±0.3)d.术后3、6、12个月彩超复查显示总有效率分别为95.6％、97.8％、97.8％.结论 超声引导下经皮微波消融术是治疗乳腺良性结节的安全、有效方法.
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妊娠期糖尿病一日门诊管理模式对妊娠结局的影响
目的 分析妊娠期糖尿病(GDM)一日门诊管理模式对孕妇血糖和妊娠结局的影响.方法 选取2014年1月至2015年12月在我院进行产检、分娩且资料完整的1 914例GDM孕妇为研究对象,将其中采用GDM一日门诊管理模式干预的739例为观察组,采用GDM传统管理干预的1 175为对照组.观察两组孕妇的血糖情况和妊娠结局.结果 观察组孕妇的空腹及餐后2 h血糖均明显低于对照组(P＜0.01),其新生儿正常体质量的出生率高于对照组(P＜0.01),巨大胎和大于胎龄儿、小于胎龄儿和胎儿生长受限的发生率则低于对照组(P＜0.01或0.05).两组妊高症、羊水过多、羊水过少、产后出血、早产儿、胎儿窘迫及新生儿窒息发生率的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 GDM一日门诊管理模式可以有效地控制孕妇血糖,降低巨大胎及大于胎龄儿、小于胎龄儿和胎儿生长受限的发生,改善母婴结局.
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他汀类药物相关性肌痛与维生素D关系的研究
目的 观察他汀类药物治疗患者的维生素D水平与他汀相关性肌痛(statin induced myalgia,SIM)的关系,并寻找预测发生SIM的维生素D临界值.方法 入选1 851例心血管病患者,随访3a,测定其维生素D水平,并记录SIM的发生情况.结果 完成随访的1 479例中,有311例接受他汀类药物治疗,其中75例发生SIM,SIM发生率为24.1％.维生素D水平越低,其SIM发生率越高.当维生素D水平为≤15 μg/L时,其对SIM预测的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值都较高.结论 他汀类药物应用患者中,低维生素D水平较易发生SIM.当维生素D水平≤15μg/L时,对SIM的预测价值较高.
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替吉奥或紫杉醇联合顺铂治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效比较
目的 比较替吉奥或紫杉醇联合顺铂治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效.方法 确诊为中晚期NSCLC并接受含铂两药化疗的81例随机分成替吉奥联合顺铂组(简称替吉奥组,37例)和紫杉醇联合顺铂组(简称紫杉醇组,44例),分别接受替吉奥联合顺铂化疗和紫杉醇联合顺铂化疗.比较两组患者的生存时间、毒副作用的发生率以及近期治疗效果.结果 两组的近期疗效差异有统计学意义(Hc=4.338,P＜0.05),替吉奥组的临床获益率明显高于紫杉醇组(86.5％ vs 68.2％,P＜0.05),白细胞下降、消化道不良反应、脱发和神经毒性毒副反应的比例低于紫杉醇组,差异有统计学意义(P＜0.01或0.05).结论 替吉奥联合顺铂治疗中晚期NSCLC患者中,在临床获益率和降低化疗引起的毒副作用方面优于紫杉醇联合顺铂的方案.
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自制硅胶负压引流系统预防肥胖患者腹部手术切口脂肪液化的效果观察
目的 观察自制一次性硅胶负压引流系统在预防肥胖患者腹部手术切口脂肪液化中的应用价值.方法 200例于我科行腹部手术治疗的患者随机分成观察组和对照组,每组100例.对照组行常规皮下间断缝合腹部手术切口;观察组在腹部手术切口皮下脂肪层放置自制一次性硅胶负压引流系统.观察两组患者术后切口愈合情况、脂肪液化与二期缝合发生率,记录并对比两组患者关闭切口和切口愈合时间.结果 (1)观察组患者切口愈合情况优于对照组(Hc=12.275,P＜0.01);(2)观察组切口脂肪液化的发生率以及术后切口二期缝合率均低于对照组(3.0％ vs 14.0％,2.0％vs 12.0％,P＜0.01);(3)两组患者关闭切口时间差异无统计学意义(P＞0.05),但观察组切口愈合时间较对照组短(P＜0.01).结论 自制一次性硅胶负压引流系统可预防肥胖患者腹部术后切口脂肪液化、感染的发生,缩短切口愈合时间,操作方便,值得临床推广.
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单孔与三孔胸腔镜肺癌根治术对术后疼痛的影响
目的 比较单孔与三孔胸腔镜手术对肺癌根治术后疼痛的影响.方法 68例周围型非小细胞肺癌患者分别行单孔L(27例)和三孔(41例)胸腔镜肺癌根治术,比较两组术后1、3、5天和3个月疼痛评分.结果 全部患者均顺利完成手术,无围手术期死亡病例.单孔组术后1、3、5天疼痛评分明显低于三孔组(P＜0.01或0.05),但术后3个月疼痛评分两组无统计学意义(P＞0.05).结论 单孔胸腔镜肺癌根治术可减轻术后早期疼痛,提高生活质量.
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会厌下移联合胸骨舌骨肌肌筋膜瓣在喉功能重建中的应用
目的 了解会厌下移联合胸骨舌骨肌肌筋膜瓣在喉功能重建中的意义.方法 术前经病理确诊为鳞癌而行手术治疗的喉癌患者35例,术中不同程度地应用会厌下移及胸骨舌骨肌肌筋膜瓣联合修复喉腔缺损,术后追加放、化疗.观察拔管率、喉吞咽、发音、呼吸功能以及3、5a生存率评估其疗效.结果 全部病例恢复正常经口饮食,无明显呛咳;术后均出现不同程度声音嘶哑,30例对自己发音满意,能连续发音,可以做到近距离的交流无障碍.所有患者放疗后3～6个月均顺利拔管,可自然经气道呼吸,拔管率100％;3a生存率为91.4％ (32/35),5a生存率为80.0％(28/35).结论 会厌下移联合胸骨舌骨肌肌筋膜瓣是喉功能重建较为理想的修复方法,术后拔管率及生存率高,喉功能恢复满意,且取材方便、容易制作、容易存活,值得临床推广应用.
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低管电压、低对比剂CT血管成像技术在颅脑血管性疾病检查中的应用
目的 探讨“双低”(低管电压、低对比剂用量)CT血管成像(CTA)技术在颅脑血管性疾病检查中可行性.方法 344例疑诊为颅脑血管性疾病患者随机分为双低组和常规组,分别采用管电压80 kV和对比剂量0.8 mL/kg、管电压120 kV和对比剂量1.5 mL/kg进行头部CTA检查.比较两组图像质量的客观和主观评分、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)、辐射剂量和碘含量.结果 两组图像质量的客观和主观评分、SNR和CNR的差异均无统计学意义(P＞0.05),双低组患者接受的辐射剂量和碘含量均明显低于常规组(P＜0.01).结论 “双低”CTA技术可用于颅脑血管性疾病检查.
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内固定结合伤椎植骨治疗脊柱骨折84例的效果观察
目的 观察内固定结合伤椎植骨治疗脊柱骨折的疗效.方法 脊柱骨折患者84例,随机分为对照组和观察组,每组42例.对照组患者采用单纯内固定的方法进行治疗,观察组患者采用内固定结合伤椎植骨治疗,比较两组患者的临床治疗有效率以及各项临床治疗指标的改善情况(包括Cobb角、伤椎前高压缩比以及椎管侵占率等).结果 对照组中疗效优秀33例,良好7例,尚可2例,差0例;观察组中优秀25例,良好9例,尚可5例,差3例.两组的疗效差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者治疗后的Cobb角、伤椎前高压缩比及椎管侵占率等均显著优于对照组(P＜0.01).结论 经内固定结合伤椎植骨治疗脊柱骨折的临床疗效显著,能有效增加脊柱前柱的抗压稳定性,符合生物力学特征,有利于降低并发症的发生率.
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长链非编码RNA-PVT1在顺铂诱导DNA损伤修复中的作用机制
目的 研究长链非编码RNA-PVT1对顺铂诱导DNA损伤修复的影响及其作用机制.方法 建立顺铂诱导非小细胞肺癌细胞株A549细胞DNA损伤模型,用荧光定量PCR(qRT-PCR)检测PVT1表达.通过siPVT1沉默A549细胞中PVT1表达,用qRT-PCR和Western blot检测核苷酸切除修复(NER)相关基因表达.用RNA免疫共沉淀(RIP)检测PVT1与ERCC1相互作用.结果 顺铂处理A549细胞明显下调PVT1表达.沉默PVT1后A549细胞中γH2AX表达显著增高,而NER途径中关键基因如ERCC1、DDB2表达明显降低.RIP实验表明PVT1可与ERCC1蛋白直接相互作用.结论 PVT1可能通过调节NER途径促进顺铂诱导DNA损伤修复.
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4-氨基吡啶抑制耐顺铂肺癌细胞系A549/DDP侵袭转移
目的 探讨4-氨基吡啶(4-AP)对耐顺铂肺癌细胞系A549/DDP侵袭转移的影响及分子机制.方法 将不同浓度4-AP处理A549/DDP细胞48 h,Transwell和Boyden法观察肺癌细胞迁移侵袭能力,Western blot检测细胞侵袭转移相关的调控上皮-间质转化(EMT)蛋白.结果 5 mmol/L、7 mmol/L 4-AP组细胞迁移、侵袭数明显少于对照组(P＜0.01或0.05),其中7 rnmol/L组更显著.与对照组比较,4-AP组细胞上皮型钙粘附蛋白(E-cadherin)表达上调,神经型钙粘附蛋白(N-cadherin)和Snail表达下调.结论 4-AP可能通过调控EMT蛋白的表达抑制耐顺铂肺癌细胞A549/DDP侵袭转移.
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黄芩苷对人结肠癌HCT-116细胞增殖和凋亡的影响
目的 观察黄芩苷对人结肠癌HCT-116细胞增殖和凋亡的影响.方法 用不同浓度黄芩苷(6.25、12.5、25、50、100、200 μmol/L)处理HCT-116细胞,分别用MTT、流式细胞术、实时荧光定量PCR观察细胞增殖、凋亡及Caspase-3、Survivin表达.结果 黄芩苷以剂量、时间依赖方式抑制HCT-116细胞增殖、促进细胞凋亡(P＜0.01或0.05).Caspase-3表达随黄芩苷浓度增高而上调,而Survivin表达下调.结论 黄芩苷可能通过调控Caspase-3、Survivin表达,抑制HCT-116细胞增殖并诱导凋亡.
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内质网应激在肺泡上皮间质转分化发生中的作用
目的 探讨衣霉素诱导的内质网应激在肺泡上皮细胞-间质转分化(EMT)中的影响及作用机制.方法 以质量浓度为1.25、2.5、5.0 mg/L的衣霉素(TM)分别处理人肺腺癌上皮细胞A549 24 h,MTT法检测细胞活力;RT-PCR和免疫印迹法检测GRP78、CHOP、E-钙粘蛋白(E-cadherin)、Smad2/3、转录因子Snail的表达;以5μg/L TGF-β1分别处理A549细胞24 h或48h后,免疫印迹法检测GRP78和p-elF2α的表达.结果 1.25 mg/L的TM处理A549细胞24 h后,GRP78 mRNA和蛋白表达升高,CHOPmRNA表达上调;E-cadherin蛋白表达下降,Smad2/3活化,Snail表达上调.而TGF-β1处理A549 24 h,GRP78和p-elF2α表达均上调.结论 衣霉素诱导的内质网应激可介导A549细胞发生EMT,同时EMT发生过程中伴随着内质网应激的发生.
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MicroRNA-193a-3p在前列腺癌患者癌组织和血液中的表达
目的 观察微小RNA(microRNA)-193a-3p在前列腺癌患者癌组织及血清中表达.方法 采用实时荧光定量PCR检测32例前列腺癌患者血清、癌组织、癌旁组织及20例健康人血清中microRNA-193a-3p表达.结果 前列腺癌患者血清中microRNA-193a-3p表达明显低于正常对照[(0.58±0.11) vs (1.06±0.14),P＜0.05],且癌组织中microRNA-193a-3p表达明显低于癌旁组织[(0.35±0.07) vs (1.03±0.13),P＜0.01].结论 microRNA-193a-3p可能是前列腺癌的潜在抑制因子.
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microRNA-31和LAST2蛋白在非小细胞肺癌组织中的表达
目的 探讨microRNA-31和LATS2蛋白在非小细胞肺癌患者肿瘤组织中的表达.方法 采用Westemblot、荧光定量PCR检测22例非小细胞肺癌患者的肿瘤组织及癌旁正常组织中microRNA-31及LATS2蛋白的表达情况,并分析其表达水平的差异.结果 与癌旁正常组织相比较,miRNA-31在肺癌患者肿瘤组织中的表达明显增高,LAST2蛋白表达则明显降低(P＜0.05).结论 microRNA-31在非小细胞肺癌患者肿瘤组织中的表达上调,并可能通过负调控LATS2蛋白水平,从而影响肿瘤的发生和发展.
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类风湿关节炎患者外周血单个核细胞诱导成熟树突状细胞TIM4表达
目的 探讨类风湿关节炎(RA)患者外周血单个核细胞体外诱导成树突状细胞(DC)TIM4表达.方法 分离15例RA患者和10例正常对照外周血单核细胞,加入重组人巨噬集落形成因子(rhMCSF)、重组人白介素-4(rhIL-4)培养6d,再加入肿瘤坏死因子-α(TNF-α)培养1d.采用流式细胞仪检测DC诱导分化情况,实时荧光定量PCR和Western blot检测TIM4表达.结果 RA患者外周血单核细胞诱导分化成DC数量多于对照组(P＜0.01),DC表达TIM4明显增加(P＜0.01).结论 DC表达TIM4上调可能参与RA发病.
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虾血20-羟基蜕皮酮对瘢痕成纤维细胞增殖与Smad3mRNA表达的影响
目的 探讨20-羟基蜕皮酮对增生性瘢痕成纤维细胞增殖与Smad3 mRNA表达的影响.方法 以不同质量浓度(0.05、0.10、0.25 mg/L)20-羟基蜕皮酮分别处理体外培养的人瘢痕成纤维细胞(分别设为B、C、D组)24 h,同时加同体积无水乙醇溶剂作为对照(设为A组).分别选用CCK8法、实时荧光定量PCR检测4组成纤维细胞的增殖情况及瘢痕增生相关Smad3 mRNA的表达.结果 CCK8法检测显示作用24 h后,4组的吸光度均数差异有统计学意义(P＜0.01),其中A组高,B组次之,C组较低,D组低,两两比较差异均有统计学意义(均P＜0.05或0.01).实时荧光定量PCR结果显示20-羟基蜕皮酮可使瘢痕增生相关Smad3 mRNA的表达显著下调(P＜0.01).B、C和D组Smad3 mRNA表达均低于A组(均P＜0.01).结论 20-羟基蜕皮酮能抑制增生性瘢痕成纤维细胞的增殖与瘢痕增生相关Smad3 mRNA的表达.
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高良姜挥发油对人HL-60细胞株增殖及凋亡的影响
目的 研究高良姜挥发油对人HL-60细胞株增殖及凋亡的影响.方法 采用CKK-8法检测不同浓度的高良姜挥发油对HL-60细胞增殖的抑制效果,流式细胞术检测其对细胞周期的影响,并用Hoechst 33342染色法观察细胞凋亡的形态学改变.结果 高良姜挥发油可呈不同程度地剂量依赖性抑制HL-60细胞株增殖,能浓度依赖性阻滞HL-60细胞于G0/G1期,且随其浓度增加诱导细胞凋亡的形态越明显.结论 高良姜挥发油能抑制白血病细胞株HL-60的增殖,并具有阻滞细胞周期进程和诱导细胞凋亡的能力.
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荧光免疫法、ELISA法与PCR在婴幼儿腹泻常见病毒检测中的价值
目的 探讨荧光免疫法、酶联免疫吸附试验(ELISA)法与聚合酶链式反应(PCR)检测婴幼儿腹泻常见病毒的结果与一致性.方法 对急性腹泻婴幼儿61例分别用荧光免疫法、ELISA法、PCR技术对患儿粪便标本中肠道腺病毒、轮状病毒、星状病毒及诺如病毒抗原进行检测.结果 荧光免疫法肠道腺病毒、轮状病毒、星状病毒及诺如病毒抗原阳性检出率分别为11.48％、11.48％、6.56％及13.11％;ELISA法上述病毒抗原阳性检出率分别为1.64％、27.87％、13.11％及29.51％,PCR上述病毒抗原阳性检出率分别为26.23％、1.64％、1.64％、1.64％.荧光免疫法与ELISA法对比,轮状病毒、诺如病毒抗原阳性检出率差异均有统计学意义(P＜0.05),对于轮状病毒两种方法检测结果有较好一致性;荧光免疫法同PCR对比,肠道腺病毒、诺如病毒抗原阳性检出率差异有统计学意义(P＜0.05),对于轮状病毒及肠道腺病毒,两种方法检测结果有较好一致性;ELISA法与PCR对比,4种病毒抗原阳性检出率差异均有统计学意义(P＜0.05),对于4种病毒,两种方法检测结果有较好一致性.结论 ELISA法与PCR对婴幼儿腹泻常见病毒检测一致性较高,在临床诊断中,可采用ELISA法进行初筛,再通过PCR进行确认,以提高诊断效率及准确性.
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肾动脉外膜消融对自发性高血压大鼠左室重构的影响
目的 探讨肾动脉外膜消融对自发性高血压大鼠左室重构的影响.方法 雄性16周龄自发性高血压大鼠25只按随机数字法分为肾动脉外膜射频消融组(消融组,n=13)和假手术组(假手术组,n=12).采用自制的射频消融仪行双侧行肾动脉外膜行环状消融.结果 肾动脉外膜消融后,自发性高血压大鼠血压降至正常血压水平,与术前相比,差异有统计学意义[(127.9±13.0) mmHg vs (165.0±6.7) mmHg,P＜0.01).消融组术后心率逐步降低,术后3周下降为显著,与术前相比差异有统计学意义[(332.5±26.3)次/min vs (392.5±34.1)次/min,P＜0.01].与术前相比,消融组术后3周时左室后壁厚度(LVPM)明显减少[(1.89±0.23)mm vs (2.23±0.25) mm,P＜0.01];与假手术组相比,术后3周消融组LVPM显著减少[(1.89±0.23)mm vs (2.24±0.21) mm,P＜0.01].与假手术组相比,消融组肾素活性显著降低[(39.1±9.2) μg/(L·h) vs (20.8±8.8) μg/(L.h),P＜0.01].与假手术组相比,消融组心肌组织去甲肾上腺素水平显著降低[(217.3±36.4) ng/g vs (153.1±27.4) ng/g,P＜0.05),消融组心肌组织肾上腺素水平显著降低[(113.5±28.3) ng/g vs (76.3±24.1) ng/g,P＜0.05];Masson染色可见消融组心脏心肌间质纤维明显减少,心脏胶原容积分数(CVF)显著降低[(8.59±0.78)％vs (10.73±0.86)％,P＜0.05].血管紧张素1(ACE1)免疫组化染色显示消融组心肌组织ACE1生成减少,而ACE2生成增多.结论 肾动脉外膜消融能逆转左室肥厚,改善左室重构,交感和肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)系统的抑制可能是改善心肌重构的主要原因.
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FEV1/FEV6筛检中老年慢性阻塞性肺疾病患者的可行性研究和截断值探讨
目的 评价第一秒用力呼气容积(FEV1)与第六秒用力呼气容积(FEV6)的比值(FEV1/FEV6)能否用于筛检中老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,确定粤西地区40岁以上人群的佳诊断截断值,以期对我国社区筛检COPD患者提供参考.方法 2015年7-9月在湛江地区随机抽取40岁以上居民进行肺功能检测,对FEV6与用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC与FEV1/FEV6进行相关性分析,以吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC＜70％为金标准,应用受试者工作特征曲线(ROC),求出并探讨FEV1/FEV6佳诊断临界值.结果 共有863名符合质控要求的参与者,其中男性303名,女性560名.FEV6与FVC呈高度正相关(r=0.988,P＜0.01),FEV1/FEV6与FEV1/FVC呈高度正相关(r=0.974,P＜0.01).ROC曲线下面积为0.980(P＜0.01).FEV1/FEV6的佳截断值为75％,此时约登指数为84.2％,符合率为94.2％,敏感度为89.6％,特异度为94.6％.结论 用支气管舒张后FEV1/FEV6做指标筛检中老年COPD患者是可行的,推荐用FEV1/FEV6＜75％作为筛检的标准.
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脑侧支循环建立对急性期脑梗死患者预后的影响
目的 探讨急性期脑梗死病灶周围是否存在侧支循环以及脑侧支循环对其预后的影响.方法 收集符合入组标准患者99例,根据PWI结果分为脑侧支循环建立组(简称侧支组,n=37)和脑灌注不足组n=62),其中脑灌注不足组又分为尤瑞克林干预组(简称干预组,n=38)与非尤瑞克林干预组(简称非干预组,n=24).侧支组与非干预组均按脑梗死常规处理;干预组则予脑梗死常规处理+尤瑞克林.所有人选患者均在入院时进行NIHSS评分,于分组后第10天评定疗效,3个月后用mRS评分评估预后.结果 (1)治疗前,侧支组的rCBV、rCBF值均大于灌注不足组(P＜0.01),MTT则差异无统计学意义(P＞0.05).(2)侧支组患者的疗效和预后均优于脑灌注不足组及非干预组(P＜0.05或0.01),与干预组比较则差异无统计学意义(P＞0.05);尤瑞克林干预组的疗效与预后均优于非干预组(P＜0.05或0.01).结论 急性期脑梗死病灶周围存在侧支循环;脑侧支循环建立的脑梗死患者预后比未建立脑侧支循环者预后好.
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血浆致动脉硬化指数与脑卒中关系分析
目的 探讨血浆致动脉硬化指数(AIP)与脑卒中关系.方法 选取200例脑卒中患者和200例无脑血管疾病患者或健康人,分析体质指数、血压、血脂、AIP与脑卒中相关性.结果 两组中收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、和AIP差异均有统计学意义(均P＜0.05).多元回归分析显示SBP、TG、LDL-C、HDL-C是AIP的影响因素(P＜0.01或0.05).AIP异常者发生脑卒中危险性是AIP正常者24倍.结论 AIP反映了脑卒中患者脂蛋白代谢紊乱,可用于评估脑卒中风险.
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血尿酸水平对急性脑梗死患者神经功能恢复的影响
目的 观察血尿酸水平对急性脑梗死患者神经功能的影响.方法 选择急性脑梗死患者102例,根据其血尿酸水平分为高尿酸组(52例)和正常组(50例).采用神经功能缺损量表(NIHSS)和改良Rankin量表(MRS)评估两组患者的神经功能恢复情况,同时检测入院后2周内患者的血尿酸水平变化.结果 高尿酸组治疗2周NIHSS评分、治疗6个月MRS评分和预后不良发生率均明显低于正常组(P＜0.05),高尿酸组的好转率明显高于正常组(69.2％ vs 50.0％,P＜0.05).治疗第2天,出现好转和无好转患者的血尿酸水平均明显低于治疗前(P＜0.05),且好转患者的血尿酸水平低于无好转者(P＜0.05).结论 血清高尿酸患者的神经功能恢复和预后相对较好,可适当补充尿酸以提高疗效.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
| 1990 | 03 |
